Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Merkel cell carcinoma rudzi rwakasiyana-siyana rwekenza yeruoko inokura muma cell anonzi Merkel cells, ari pamusoro pe ganda rako. Aya ma cell anokubatsira kunzwa kubata kwakapfava uye kazhinji anoonekwa munzvimbo dzakadai semusoro, mutsipa, nemaoko anowanzoonekwa nezuva.
Kunyangwe iyi kenza isingawanzoitika, inokanganisa vanhu vangangosvika 3,000 muUnited States gore rega rega, inokura nekukurumidza kupfuura dzimwe kenza yeruoko. Mashoko akanaka ndeakuti kana yakawanikwa pakutanga, kurapwa kunogona kuva kwakanaka kwazvo, uye kunzwisisa zviratidzo zvekutyisidzira kunogona kukubatsira kutsvaka kurapwa nekukurumidza kana zvichidiwa.
Chiratidzo chakajairika cheMerkel cell carcinoma chikwambo chisina kurwadza, chakaoma kana nodule paganda rako rinouya zvakapfupi uye rinokura nekukurumidza. Ichi chikwambo kazhinji chine pamusoro yakapfava, yakajeka uye inogona kuva neruvara kubva kutsvuku kusvika kune mucheka kusvika kune ruvara rweganda.
Heano zviratidzo zvikuru zvekuchengetedza, uchifunga kuti kuwana pakutanga kunokanganisa zvikuru kubudirira kurapwa:
Vanhu vazhinji vanoona aya makwambo pamusoro wavo, mutsipa, maoko, kana makumbo sezvo aya ma nzvimbo anowanikwa nezuva zvakanyanya. Chikwambo chingave chidiki kupfuura dime kana uchiona kekutanga, asi chinogona kuwedzera saizi mukati memasvondo kana mwedzi.
Zvinokosha kucherechedza kuti vamwe vanhu vane zviratidzo zvisingawanzoitika. Izvi zvinogona kusanganisira chikwambo chinobuda ropa nyore kana chabatwa, kuchinja kwemavara eganda munzvimbo iyoyo, kana kunzwa kurwadza mu lymph nodes iri pedyo. Rangarira, chero kukura kweganda idzva kana kuchinja kunoda kutarisirwa kubva kune wako chiremba.
Merkel cell carcinoma inokura kana DNA muMerkel cells ikakuvadzwa, ichikonzeresa kuti ikure zvisina kudzorwa. Chikonzero chaicho hachizivikanwi nguva dzose, asi vatsvakurudzi vakawana zvinhu zvakati wandei zvinogona kuita kuti kukuvadzwa uku kuitike.
Chinhu chakakosha ndeche ultraviolet (UV) radiation kubva pakatarisana nezuva kana tanning beds. Nekufamba kwenguva, iyi radiation inogona kukuvadza zvinhu zvekugadzira muma cell eganda rako. Uyezve, anenge 8 kubva pa10 kesi ane hukama nehutachiona hunonzi Merkel cell polyomavirus, hunoitwa nevanhu vazhinji zvisina ngozi asi dzimwe nguva hunogona kutanga kukura kwenza.
Heano zvinhu zvikuru zvinogona kuwedzera njodzi yekuwana iyi kenza:
Mu zvimwe zviitiko zvisingawanzoitika, kenza inogona kukura pasina kuonekwa kwakajeka kune aya njodzi. Izvi zvinogona kuitika nekuda kwezvinhu zvemagariro zvisati zvanzwisiswa zvizere, kana kubva pakatarisana nemararamiro achiri kuongororwa nevatsvakurudzi.
Unofanira kuona chiremba wako nekukurumidza kana ukaona chero chikwambo chitsva, chinokura nekukurumidza paganda rako, kunyanya kana chikaonekwa munzvimbo dzinowanikwa nezuva dzakadai sefesi, mutsipa, maoko, kana makumbo. Shoko rakakosha pano nderekuti "chinokura nekukurumidza" sezvo Merkel cell carcinoma inowanzoitika nekukurumidza kupfuura mamwe kuchinja kwe ganda.
Usamirire kana ukaona chikwambo chakaoma, chisina kurwadza chakaonekwa mukati memasvondo mashoma kana mwedzi uye chinoita sekukura. Kunyangwe zvisingakuvadzi, kukura nekukurumidza chiratidzo chakakosha chekutyisidzira chisingafanirwe kuregererwa.
Unofanirawo kuronga kupinda kana uine lymph nodes yakazvimba pedyo nechikwambo chitsva che ganda, kana uine maronda asingarapiki zvakanaka. Aya zviratidzo, kunyangwe zvingave nezvikonzero zvakawanda, zvinokosha kuongorora kuti ubvise mamiriro akakomba.
Kune vanhu vane system yekudzivirira muviri yakasimba kana nhoroondo yekuonekwa nezuva kwakanyanya, zvakakosha kuti vaongororwe ganda nguva dzose. Chiremba wako anogona kukubatsira kugadzira tsika inokodzera nhanho yako yengozi.
Zvinhu zvakati wandei zvinogona kuwedzera mikana yako yekuwana Merkel cell carcinoma, kunyangwe kuva nezvinhu izvi hazvirevi kuti uchave nekenza. Kunzwisisa izvi kunogona kukubatsira kutora matanho ekudzivirira uye kuziva rini unofanira kungwarira nezvekuchinja kwe ganda.
Zera rimwe rezvinhu zvakasimba zvenjodzi, nemazhinji kesi zvichiitika kune vanhu vane makore anopfuura 50. Sezvatinokura, system yedu yekudzivirira muviri inowedzera kushaya simba pakurwisa kukura kwema cell asingawanzoitika, uye takavewo takatarisana nezuva kwenguva yakareba muhupenyu hwedu.
Heano njodzi huru dzekungwarira nezvadzo:
Vamwe vanhu vanosangana nenjodzi dzakawanda dzisingawanzoitika asi dzichiri kukosha. Izvi zvinosanganisira kuva wakagamuchira radiation therapy nekuda kwekenza dzakasiyana-siyana, kutora mishonga inodzikisa system yekudzivirira muviri ye autoimmune diseases, kana kuva nemamiriro ezvinhu emagariro anokanganisa DNA repair.
Mashoko akanaka ndeakuti mazhinji ezvinhu izvi zvenjodzi zvinogona kudzorwa nekuchengetedzwa kwezuva, kuongororwa kwe ganda nguva dzose, uye kushanda nesangano rako rehutano kuti uongorore hutano hwako kana uine zvinetso zve system yekudzivirira muviri.
Chinhu chikuru chekunetseka neMerkel cell carcinoma ndechekuti inogona kupararira kune dzimwe nzvimbo dzemuviri nekukurumidza kupfuura dzimwe kenza yeruoko. Kana yakawanikwa pakutanga uye yakarapwa nekukurumidza, zvisinei, tarisiro kazhinji iri nani kwazvo.
Kenza kazhinji inopararira kutanga ku lymph nodes iri pedyo, iri chikamu chesystem yekurwisa hutachiona yemuviri wako. Kubva ipapo, inogona kufamba kuenda kune dzimwe nhengo dzakadai sechiropa, mapapu, mapfupa, kana uropi, kunyangwe izvi zvisingawanzoitika kana kenza yakawanikwa uye yakarapwa pakutanga.
Heano matambudziko anogona kuitika aunofanira kuziva nezvawo:
Mu zvimwe zviitiko zvisingawanzoitika, vanhu vanogona kusangana nematambudziko akakomba kana kenza ikapararira zvakanyanya. Izvi zvinogona kusanganisira kuoma kufema kana ikasvika mapapu, kurwadziwa kana ikakanganisa mapfupa, kana zvimwe zviratidzo zvichienderana nenhengo dzakabatwa.
Zvakakosha kuyeuka kuti aya matambudziko asingawanzoitika kana kenza yakawanikwa pakutanga. Kurapwa kwenguva dzose mushure mekurapwa kunokosha pakutsvaga chero kudzokazve nekukurumidza uye kuchengetedza mhedzisiro yakanaka kwazvo.
Kunyangwe usingakwanisi kudzivirira zvese zviitiko zveMerkel cell carcinoma, unogona kudzikisa njodzi yako zvakanyanya nekuchengetedza ganda rako kubva kuUV radiation. Maitiro ekudzivirira zuva akafanana anobatsira kudzivirira dzimwe kenza yeruoko anoshandawo pano.
Nhanho inokosha ndeye kuchengetedzwa kwezuva nguva dzose. Izvi zvinoreva kushandisa sunscreen yakafara-spectrum ine angangoita SPF 30 zuva rega rega, kunyange pazuva rinorema, uye kuishandisa zvakare maawa maviri ese kana uri kunze.
Heano maitiro ekudzivirira akakosha anogona kukubatsira kukudzivirira:
Kana uine system yekudzivirira muviri yakasimba, kushanda pedyo nesangano rako rehutano zvakakosha. Vanogona kukubatsira kubatanidza zvido zvako zvehutano uchideredza njodzi yekenza, uye vanogona kukurudzira kuongororwa kwe ganda kazhinji.
Rangarira kuti kudzivirira kunosanganisirawo kuva ane simba nezvekuchinja kwaunoona. Kuziva ganda rako uye kuzviongorora nguva dzose kunogona kukubatsira kuona matambudziko asati ava akakomba.
Kuziva Merkel cell carcinoma kazhinji kunotanga nekuongororwa kwakaitwa nachiremba wako pachikwambo chinokonzera kunetseka kana nzvimbo paganda rako. Vachatarisa saizi yacho, ruvara, hunhu, uye kuti yakakura sei, uye vanogonawo kuongorora lymph nodes dzako kuti vaone kana dzakazvimba.
Kuzivikanwa kwakakwana kunoda biopsy, kwaanoita chiremba wako kubvisa chikamu chidiki che tishu inokonzera kunetseka kuti aione pasi pemikroskopu. Izvi kazhinji zvinoitwa se outpatient procedure ne local anesthesia, saka hauzonzwi kurwadza panguva yacho.
Heano zvaunofanira kutarisira panguva yekuongorora:
Kana biopsy ikasimbiswa Merkel cell carcinoma, chiremba wako anogona kuraira kuongororwa kwakawanda kuti aone kana kenza ikapararira. Izvi zvinogona kusanganisira CT scans, PET scans, kana sentinel lymph node biopsy kuti aone kana ma cell ekensa asvika ku lymph nodes dzako.
Mu zvimwe zviitiko, chiremba wako anogonawo kuongorora Merkel cell polyomavirus kuti abatsire kutungamira sarudzo dzekurapa. Aya mashoko anogona kubatsira pakuronga nzira inonyanya kushanda yemariro ako chaiwo.
Kurapa kweMerkel cell carcinoma kazhinji kunosanganisira kuvhiya kubvisa tumor, kazhinji kunoteverwa ne radiation therapy kuderedza mukana wekenza kudzoka. Purogiramu yako yekurapa ichaenderana ne saizi nenzvimbo yetumor, kana ikapararira, uye hutano hwako hwese.
Kuvhiya kazhinji ndiyo nhanho yekutanga, kwaanoita chiremba wako kubvisa tumor pamwe chete nedzimwe tishu dzakapoteredza kuti aone kuti ma cell ese ekensa abviswa. Iyi nzira inonzi wide local excision uye kazhinji inoitirwa kunze kwechirume.
Timu yako yekurapa inogona kukurudzira nzira dzakawanda, zvichienderana nemamiriro ako chaiwo:
Kune vanhu vane kenza yakapararira ku lymph nodes kana dzimwe nzvimbo dzemuviri, kurapwa kunogona kusanganisira mishonga ye immunotherapy yakadai se pembrolizumab kana avelumab. Aya mishonga anobatsira system yako yekudzivirira muviri kuziva uye kurwisa ma cell ekensa zvakanyanya.
Mu zvimwe zviitiko zvisingawanzoitika apo kenza yakakomba kwazvo, chiremba wako anogona kukurudzira chemotherapy. Zvisinei, izvi kazhinji zvinosara kune mamiriro apo mamwe kurapwa asina kubudirira, sezvo immunotherapy yakaratidza mhedzisiro iri nani ine zvishoma zvinetso kune vanhu vazhinji.
Kudzorera zvinetso uye zviratidzo panguva yekurapa chikamu chakakosha chepurogiramu yako yekurapa yese. Vanhu vazhinji vanoshivirira kurapwa zvakanaka, asi kuziva zvekutarisira uye maitiro ekugadzirisa matambudziko akajairika kunogona kukubatsira kunzwa wakagadzirira uye wakasununguka.
Mushure mekuvhiya, unofanira kuchengeta nzvimbo yekuvhiya yakachena uye yakaoma sezvinoramba zvichinaya. Chiremba wako achapa mirairo chaiyo yekuchengetedza maronda, kusanganisira kana iwe uchigona kugeza uye zviitiko zvekuzvidzivirira panguva yekuvandudzika.
Heano mamwe maitiro anoshanda ekudzora zviratidzo zvakajairika zvinokonzerwa ne kurapwa:
Kana uri kugamuchira radiation therapy, ganda rako munzvimbo yekurapa rinogona kuva tsvuku, rakaoma, kana rinonzwa, zvakafanana ne sunburn. Timu yako ye radiation ichapa mirairo chaiyo yekuchengetedza uye inogona kukurudzira mafuta chaiwo kuchengetedza ganda rako rakasununguka.
Kune avo vanogamuchira immunotherapy, zvinetso zvinogona kusiyana asi zvinogona kusanganisira kuneta, kuita mavara, kana matambudziko ekugaya. Timu yako ye oncology ichakucherechedza zvakanyanya uye inogona kupa mishonga kana mazano ekudzora aya matambudziko zvakanyanya.
Kugadzirira kupinda kwako kunogona kukubatsira kushandisa nguva yako ne wako chiremba zvakanyanya uye kuve nechokwadi chekuti unowana ruzivo rwose rwaunoda. Tanga nekunyora pasi kana wakazviona kekutanga kuchinja kwe ganda uye kuti kwakachinja sei kubva ipapo.
Uyai ne rondedzero yemishonga yese yaunotora iye zvino, kusanganisira mishonga yakanyorwa, mishonga inowanikwa pasina kunyorwa, uye zvinowedzerwa. Uyezve,unganidza ruzivo nezvenhoroondo yako yehutano, kunyanya chero kenza yeruoko kana mamiriro anokanganisa system yako yekudzivirira muviri.
Heano zvaunofanira kugadzirira usati wapinda:
Funga nezvekutora shamwari yakavimbika kana nhengo yemhuri kukupinda kwako, kunyanya kana uri kukurukura nezve sarudzo dzekurapa. Vanogona kukubatsira kuyeuka ruzivo rwakakosha uye kupa rutsigiro rwemanzwiro panguva inogona kunzwa sekukurukurirana kwakanyanya.
Usambotya kubvunza chiremba wako kuti atsanangure chero chinhu chisinganzwisisiki. Zvakakosha kuti unzwe wakasununguka nepurogiramu yako yekurapa uye unoziva zvekutarisira pane imwe nhanho yacho.
Chinhu chakakosha chokuyeuka nezve Merkel cell carcinoma ndechekuti kuwana pakutanga kunokanganisa zvikuru mhedzisiro yekurapa. Kunyangwe iyi iri kenza isingawanzoitika uye ine simba, kuzivikanwa nekukurumidza nekurapwa kunogona kutungamira kumhedzisiro yakanaka kwazvo kune vanhu vazhinji.
Tarisa chero zvikwambo zvitsva, zvinokura nekukurumidza paganda rako, kunyanya munzvimbo dzinowanikwa nezuva. Kana ukaona chimwe chinhu chinokonzera kunetseka, usamirire kuti chiongororwe - kuita nekukurumidza ndiko kudzivirirwa kwako kwakanaka kwazvo pakurwisa iyi kenza.
Kudzivirira nekuchengetedzwa kwezuva nguva dzose kunoramba kuri chimwe chezvinhu zvinokosha zvaunazvo. Kushandisa sunscreen zuva rega rega, kupfeka nguo dzinodzivirira, uye kudzivisa tanning beds kunogona kudzikisa njodzi yako yekuwana iyi nedzimwe kenza yeruoko.
Rangarira kuti kuva nenjodzi hazvirevi kuti uchave nekenza, uye kunyangwe kana ukawana iyi chirwere, kurapwa kwakanaka kuripo. Shandisa nesangano rako rehutano, tevera mazano avo, uye usambotya kubvunza mibvunzo nezve chero chinhu chinokunetsa.
Merkel cell carcinoma inogona kupararira nekukurumidza kupfuura dzimwe kenza yeruoko, asi nguva inosiyana kubva kune munhu kune mumwe. Zvimwe zvikwambo zvinogona kupararira ku lymph nodes iri pedyo mukati memwedzi, nepo zvimwe zvichiraramira kwenguva yakareba. Ndosaka kuzivikanwa nekukurumidza nekurapwa zvakakosha kwazvo - kuwana pakutanga kunokupa mukana wakanaka wekurapwa kwakabudirira.
Hungu, Merkel cell carcinoma inogona kazhinji kurapika, kunyanya kana yakawanikwa pakutanga isati yapararira ku lymph nodes kana dzimwe nzvimbo dzemuviri. Chiyero chekupona kwemakore mashanu chinopfuura 75% kana kenza yakawanikwa uye yakarapwa mumamiriro ayo ekutanga. Kunyangwe kenza ikapararira, kurapwa kwakatsva kwakadai se immunotherapy kwakavandudza zvikuru mhedzisiro kune varwere vazhinji.
Merkel cell carcinoma kazhinji haipfuudzwe kubva kumhuri, zvinoreva kuti kazhinji haipfuuri mumhuri senge dzimwe kenza. Mazhinji kesi ane hukama nekuonekwa nezuva, hutachiona hwehutachiona, kana kudzikiswa kwe system yekudzivirira muviri panzvimbo pezvinhu zvemagariro zvinopfuudzwa. Zvisinei, vamwe vanhu vanogona kuva nezvinhu zvemagariro zvinoita kuti vave nenjodzi yakawanda yekenza yeruoko zvakanyanya.
Chikwambo cheMerkel cell carcinoma kazhinji chinonzwa chakaoma uye chisina kurwadza kubata. Kazhinji chinopfava uye chinogona kuva nehunhu hwakafanana negum. Chikwambo kazhinji chine pamusoro yakajeka uye inogona kuva tsvuku, mucheka, kana ruvara rweganda. Chinhu chinoita kuti chinetsa ndechekuti chinokura nekukurumidza sei - unogona kuona chiri kukura mukati memasvondo kana mwedzi.
Merkel cell carcinoma yakasiyana nedzimwe kenza yeruoko nenzira dzakawanda: inowanzo kukura nekukurumidza, inowanzoenderana nehutachiona (Merkel cell polyomavirus), uye ine mukana wakakura wekupararira ku lymph nodes. Kusiyana ne melanoma, kazhinji haikuri kubva kuma moles aripo, uye kune basal cell carcinoma, ine mukana wakakura wekupararira kune dzimwe nzvimbo dzemuviri kana isina kurapwa nekukurumidza.