Kurwara KweMusoro Kunobva Pakukuvadzwa Kwemutsipa: Zviratidzo, Zvinokonzera, Kurapa

Kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa rudzi rwakasiyana rwekurwara kwemusoro runouya apo mvura inodzivirira uropi (cerebrospinal fluid) inobuda munzira yayo, kazhinji mushure mekurapwa kwemishonga. Izvi zvinoita kuti kumanikidzwa kwakapoteredza uropi nemutsipa zvidzikire, zvichikonzera marwadzo anowedzera kana wagara kana kumira.

Mashoko akanaka ndeakuti kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kunorapika uye kazhinji kunopera oga nekuchengetedzwa kwakakodzera. Kunyange zvazvo zvingaita sekurwadza kwakanyanya uye kunotyisa, kunzwisisa zviri kuitika mumuviri wako kunogona kukubatsira kudzora kusagadzikana uku uye kuziva nguva yekutsvaka rubatsiro rwakawanda.

Chii chinonzi kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa?

Kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kunoitika kana mvura inodzivirira uropi (cerebrospinal fluid) ikabuda nepakavhura mune ganda rinodzivirira mutsipa wako. Mvura iyi kazhinji inodzivirira uropi nemutsipa wako, ichichengeta kumanikidzwa kwakaringana munhurume yako.

Kana mvura iyi ikabuda, kumanikidzwa kunodzikira zvakanyanya. Uropi hwako hunorasikirwa nekudzivirirwa kwakawanda, izvo zvinoita kuti marwadzo emusoro auye. Zita remishonga rechirwere ichi nderekuti "post-dural puncture headache" nekuti kazhinji inoitika mushure medura mater (ganda rakasimba rekunze) rakapunzwa.

Rudzi urwu rwekurwara kwemusoro rwune maitiro akasiyana. Runovandudzika zvikuru kana uri kurara pasi uye runowedzera zvakanyanya kana wagara kana kumira. Kuchinja uku kunokonzerwa nekuchinja kwemamiriro emuviri ndiwo musiyano mukuru unobatsira vanachiremba kuziva kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa.

Zviratidzo zvekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa ndeapi?

Chiratidzo chikuru chekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa ndemarwadzo akanyanya anochinja zvakanyanya nemamiriro emuviri wako. Kana uri kurara, unogona kunzwa zvakanaka kana kunzwa kusagadzikana kushoma.

Aya ndiwo zviratidzo zvikuru zvaunogona kuona:

• Kurwara kwemusoro kunorwadza kwazvo kunowedzera mukati memaminitsi ekugara kana kumira
• Marwadzo anovandudzika zvikuru kana uri kurara nemusana
• Kurwara kwemusoro kunowanzoita kune musana nemberi yemusoro
• Marwadzo emutsipa nekukomba kunogona kusvika kumapendekete ako
• Kusvotwa nekurutsa, kunyanya kana uri kumira
• Kuora musoro kana kunzwa uchienda kana uri kumira
• Kusagadzikana nechiedza nenyaya
• Kurira mumakumbo ako (tinnitus)

Vamwe vanhu vanonzwawo zviratidzo zvisingawanzoitika senge kuona kusapfava, kuchinja kunzwa, kana kunzwa kuzara mumakumbo. Simba rinogona kubva pakusagadzikana kusvika pakukanganisa, zvichiita kuti zviome kuita mabasa akajairwa kana uri kumira.

Chii chinokonzera kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa?

Kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kunoitika kana paine kubvaruka kana kavhura mudura mater, zvichiita kuti mvura inodzivirira uropi (cerebrospinal fluid) ibve. Izvi zvinowanzoitika panguva yekurapwa kwemishonga kunosanganisira kuisa tsono mumutsipa wako.

Zvinokonzera zvakawanda zvinosanganisira:

• Epidural anesthesia panguva yekuzvara (inoitika mu1-2% yezviitiko)
• Spinal anesthesia yekurapa
• Lumbar puncture (spinal tap) yekuongorora
• Myelography (kuongorora mutsipa nemuvara wakasimba)
• Kuisa mishonga mumutsipa kudzora marwadzo

Zvisingawanzoitika, kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kunogona kuitika pasina kurapwa kwemishonga. Izvi zvinogona kuitika nekuda kwekumanikidzwa kwakanyanya, kukosora kwakasimba, kana kunyange kukuvara kushoma kunokonzera kumanikidzwa kukuru kukuvadza dura mater.

Muitiko ushoma, zvirwere zvekuyambuka kana matambudziko ekugwamba ropa zvinogona kuita kuti munhu ave nechinetso chekubuda kwemvura inodzivirira uropi. Zvisinei, kazhinji kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kunobatanidzwa nekurapwa kwemishonga.

Rini unofanira kuona chiremba nekuda kwekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa?

Unofanira kubata nachiremba wako kana ukawana kurwara kwemusoro kunochinja nemamiriro emuviri mukati memazuva mashoma mushure mekurapwa kwemutsipa. Usazviedza, sezvo kurapwa nekukurumidza kunogona kudzivirira matambudziko uye kupa zororo rakakura.

Tsvaka rubatsiro rwekurapa nekukurumidza kana ukaona chero chimwe chezviratidzo izvi zvekutyisidzira:

• Fivha pamwe chete nekurwara kwemusoro
• Kukomba kwakasimba kwemutsipa
• Kusanzwisisa kana kuoma kufunga zvakajeka
• Kuchinja kuona kana kuona zvinhu zviviri
• Kushaya simba mumaoko kana makumbo
• Kuita zviitiko
• Zviratidzo zvehutachiona panzvimbo yekurapwa

Kunyangwe usina aya maratidzo akakomba, zvinokosha kufonera chiremba wako kana kurwara kwemusoro kwako kwakasimba zvakakwana kukanganisa kudya, kunwa, kana mabasa akakosha. Kurapwa nekukurumidza kazhinji kunotungamira pakudzoroka nekukurumidza uye mhedzisiro iri nani.

Zvinokonzera ngozi dzekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa ndeapi?

Zvinhu zvakati wandei zvinogona kuwedzera mikana yako yekuwana kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa mushure mekurapwa. Kunzwisisa aya maitiro anokonzera ngozi kunogona kukubatsira iwe nechikwata chako chekurapa kutora matanho akakodzera.

Zvinokonzera ngozi huru zvinosanganisira:

• Kuva mukadzi (vakadzi vane mukana wekuwana kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kaviri kana katatu kupfuura varume)
• Zera duku, kunyanya pakati pemakore 18-40
• Nhoroondo yekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kare
• BMI yakaderera
• Nhoroondo yekurwara kwemusoro kwenguva refu kana migraines
• Kushandisa tsono huru panguva yekurapwa
• Kuita kuedza kakawanda panguva yekurapwa kwemutsipa
• Marudzi akati wandei etsono uye nzira dzekuiisa

Pamimba pachayo haiedzi ngozi, asi kurapwa kunowanzoitwa panguva yekuzvara kunoita. Anesthesiologist wako achafunga aya maitiro paanenge achironga kuchengetedzwa kwako uye anogona kushandisa nzira dzakasiyana kuderedza ngozi yako.

Matambudziko anogona kuitika pakurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa ndeapi?

Kunyangwe kazhinji kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kunopera pasina matambudziko anogara kwenguva refu, kusiya kusina kurapwa kunogona kutungamira kumatambudziko akakomba. Mashoko akanaka ndeakuti aya matambudziko haawanzoitika kana kurapwa kwakakodzera kwapihwa.

Matambudziko anogona kuitika anosanganisira:

• Kurwara kwemusoro kwemazuva ese kunogara kwemavhiki kana mwedzi
• Subdural hematoma (kuyerera kweropa pakati pemavara europi nekuda kwekumanikidzwa kwakaderera)
• Uropi kunyura kana herniation mumamiriro ezvinhu akakomba
• Kuita zviitiko nekuda kwekuchinja kwekumanikidzwa kwakapoteredza uropi
• Kurasikirwa kunzwa kana kurira kwenguva refu mumakumbo
• Matambudziko enhume yemusoro anokanganisa kuona kana kunzwa pachiso

Aya matambudziko akakomba haawanzoitika, kunyanya nekuchengetedzwa kwemishonga nekukurumidza. Vanhu vazhinji vanowana kurapwa kwakakodzera vanodzoroka zvachose mukati memazuva mashoma kusvika kumavhiki pasina migumisiro yakareba.

Kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kunoziviswa sei?

Kuziva kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kunonyanya kuvimba nezviratidzo zvako nenhoroondo yako yekurapa, kunyanya kana iwe uchinge wava nekurapwa kwemutsipa. Chiremba wako achakutaurira mibvunzo yakadzama nezvekuti kurwara kwemusoro kwakatanga rini uye kwakaita sei pakuita kuchinja kwemamiriro emuviri.

Kuziva chirwere kazhinji kuri nyore kana uine maitiro akakosha ekurwara kwemusoro kunovandudzika kana uri kurara pasi uye kunowedzera kana uri kumira. Chiremba wako achaitawo bvunzo yemuviri kuongorora kukomba kwemutsipa, zviratidzo zvehuropi, nezviratidzo zvematambudziko.

Muitiko mimwe, bvunzo dzakawanda dzingada, kunyanya kana kuziva chirwere kusina kunaka kana matambudziko achifungidzirwa. Izvi zvinogona kusanganisira MRI scans kuona uropi nemutsipa, kana kuongorora kwakakosha kuona kubuda kwemvura inodzivirira uropi.

Kurapwa kwekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa chii?

Kurapwa kwekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kunonyanya kufunga pakuvhara kubuda kwemvura uye kudzora marwadzo ako panguva yekurapa kwemuviri wako. Nzira inotsamira pakukura kwezviratidzo zvako uye kwenguva yakareba wava nazvo.

Sarudzo dzekurapa dzisingakoshi zvakanyanya dzinosanganisira:

• Kurara pasi kwemaawa 24-48
• Kuwedzera kunwa mvura kubatsira kutsiva mvura inodzivirira uropi yakarasika
• Caffeine (kana mumuromo kana intravenous) kubatsira kuita kuti ropa riome
• Mishonga yekurwadziwa senge acetaminophen kana ibuprofen
• Mishonga yekudzivirira kusvotwa kana zvichidiwa

Kana kurapwa kusina kukosha kukupa zororo mukati memaawa 24-48, chiremba wako anogona kukurudzira epidural blood patch. Nzira iyi inosanganisira kuisa ropa rako duku pedyo nepakavhura, rinogwamba uye rinokuvhara kavhura.

Blood patch inoshanda zvikuru, ichibvisa marwadzo mu90% yezviitiko. Muzviitiko zvishoma apo blood patches dzakawanda hadzishande, kugadzirisa nekuvhiya kunogona kudiwa, kunyange zvazvo izvi zvisingawanzoitika.

Nzira yekudzora sei kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa pamba?

Kunyangwe kurapwa kwemishonga kunowanzodiwa, kune zvinhu zvakati wandei zvaunogona kuita pamba kubatsira kudzora zviratidzo zvako uye kutsigira kudzoroka kwako. Aya matanho anoshanda zvakanaka pamwe chete, kwete panzvimbo pe, kurapwa kwemishonga.

Heano zvaunogona kuita kuti uzvinzwe nani:

• Ramba uri kurara pasi sezvinobvira, simuka chete kana zvichidikanwa
• Inwa mvura yakawanda, kusanganisira zvinwiwa zvine caffeine senge kofi kana cola
• Tora mishonga yekurwadziwa isingadi kurapwa nachiremba sezvakaratidzwa nachiremba wako
• Zorora mukamuri yakanyarara, yakasviba kuderedza chiedza nenyaya
• Isa compress inotonhora pamusoro pemusoro kweminiti 15-20 panguva
• Dzivisa mabasa anomanikidza senge kukwidza zvinorema kana kukosora kwakasimba

Yeuka kuti aya matanho epamba mhinduro dzekuwedzera panguva yauri kumirira kuongororwa kwemishonga kana kurapwa. Usakurumidza kutsvaka rubatsiro rweunyanzvi kana zviratidzo zvako zvakasimba kana zvichiwedzera.

Kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kunogona kudzivirirwa sei?

Kunyangwe usingakwanisi kubvisa zvachose ngozi yekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa, nzira dzakati wandei nematanho anogona kuderedza zvikuru mikana yako yekuiwana. Mazhinji emaitiro ekudzivirira anofunga nezvezvinhu zvekuita kurapwa kwemutsipa.

Vanachiremba vanogona kuderedza ngozi nekuda kwe:

• Kushandisa tsono diki kana zvichibvira
• Kusarudza tsono dzakapinza kupfuura tsono dzinotemera
• Kuderedza nhamba yekuedza kuisa tsono
• Kushandisa nzira dzakakodzera dzekuisa tsono
• Kuita kuti muviri uve nemvura yakakwana usati watanga uye mushure mekurapwa

Kana uri kurongedzerwa kurapwa kwemutsipa, taura nezvemaitiro anokonzera ngozi nechikwata chako chekurapa usati watanga. Vanogona kuchinja nzira yavo zvichienderana nemamiriro ako uye kutora matanho ekudzivirira kana uri pane ngozi yakakura.

Unofanira kugadzirira sei kuonana nachiremba wako?

Kugadzirira kuonana nachiremba wako kunogona kubatsira kuve nechokwadi chekuti unowana kurapwa kwakanakisa kwekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa. Kuva nemaitiro akanaka akagadzirira kuchabatsira chiremba wako kuita kuongorora kwakakodzera uye kuronga kurapwa.

Usati waenda kuonana nachiremba,unganidza ruzivo urwu rwakakosha:

• Mazuva chaiwo uye ruzivo rwechero kurapwa kwemutsipa kwakaitwa kare
• Kurwara kwemusoro kwakatanga rini uye kwakaita sei
• Tsananguro chaiyo yekuti kuchinja kwemamiriro emuviri kunokanganisa sei marwadzo ako
• Ruzivo rwemishonga yese yaunotora iye zvino
• Chero zviratidzo zvimwe zvawakawana
• Nhoroondo yekurwara kwemusoro kare kana kurapwa kwemutsipa

Nyora mibvunzo yakakosha yaunoda kubvunza, senge sarudzo dzekurapa, nguva yekudzoroka inotarisirwa, uye zvipingamupinyi zvemabasa. Kuva nemhuri kana shamwari inokubatsira kunogona kubatsira, kunyanya kana kurwara kwemusoro kwako kuchikukanganisa kuisa pfungwa panguva yekuonana nachiremba.

Chii chinonyanya kukosha nezvekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa?

Kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa chirwere chinorapika icho, kunyange zvazvo chisingafadzi, kazhinji chinopera nekuchengetedzwa kwemishonga kwakakodzera. Maitiro akasiyana emhando yemarwadzo anochinja nemamiriro emuviri anoita kuti zvive nyore kuziva kana zvikaitika mushure mekurapwa kwemutsipa.

Chinhu chakakosha chokuyeuka ndechekuti haufaniri kutambura nekurwara kwemusoro uku. Kurapwa kunoshanda kuripo, kubva kumatanho asingakoshi kusvika kune nzira dzinoshanda zvikuru senge epidural blood patches.

Kana ukawana kurwara kwemusoro kunochinja nemamiriro emuviri mushure mekurapwa kwemutsipa, bata nachiremba wako nekukurumidza. Kurapwa nekukurumidza hakungope zororo nekukurumidza chete asi kunobatsira kudzivirira matambudziko anogona kuitika. Nekuchengetedzwa kwakakodzera, vanhu vazhinji vanodzoroka zvachose uye vanogona kudzoka kumabasa avo mukati memazuva mashoma kusvika kumavhiki.

Mibvunzo inowanzo bvunzwa nezvekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa

Kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kunogara kwenguva yakareba sei pasina kurapwa?

Kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kusina kurapwa kunogona kugara kubva pazuva rimwe kusvika kumavhiki akawanda, kunyange zvazvo kazhinji kunotanga kuvandudza mukati memazuva 5-7 sezvo kubuda kwemvura kunozvichengeta oga. Zvisinei, kumirira kuporesa kwemusikirwo kunoreva kutambura nemarwadzo makuru uye matambudziko anogona kuitika, ndosaka kurapwa kwemishonga kuchikurudzirwa zvikuru.

Ndingaita here kurovedza muviri kana kushanda ndichiine kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa?

Kurovedza muviri nebasa kazhinji hazvikukurudzirwi panguva yekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa, sezvo kusima uye kumanikidzwa zvinogona kuwedzera zviratidzo uye zvinogona kukanganisa kuporesa. Vanachiremba vazhinji vanokurudzira kurara pasi kusvika kurwara kwemusoro kwapfuura kana wawana kurapwa kwakakwana senge blood patch.

Zvakachengeteka here kutora mishonga yekurwadziwa nekuda kwekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa?

Mishonga yekurwadziwa isingadi kurapwa nachiremba senge acetaminophen ne ibuprofen kazhinji inenge yakachengeteka uye inogona kupa zororo rekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa. Zvisinei, kazhinji haibvise marwadzo zvachose sezvo isingatarisi kubuda kwemvura. Gara uchibvunza nachiremba wako usati watora mishonga ipi zvayo, kunyanya kana uine zvimwe zvirwere.

Ndichagara here muchipatara kuti ndirapwe?

Mazhinji ekurapwa kwekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa, kusanganisira epidural blood patches, anogona kuitwa kunze kwechipatara pasina kudiwa kurara usiku muchipatara. Iwe kazhinji ucharangarirwa kwemaawa mashoma mushure mekurapwa kuve nechokwadi chekuti kuri kushanda zvakanaka, ipapo unogona kudzokera kumba kuti urambe uchirapa.

Kurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa kunogona kuitika kakawanda here?

Hongu, kana wambova nekurwara kwemusoro kunobva pakukuvadzwa kwemutsipa, unogona kunge uri pane ngozi yakakura yekuiwana zvakare kana uchida kurapwa kwemutsipa mune ramangwana. Zvisinei, chikwata chako chekurapa chinogona kutora matanho ekudzivirira uye kushandisa nzira dzakagadzirirwa kuderedza iyi ngozi zvichienderana nezvawakaita kare.