Chii chinonzi Alteplase: Zvinoshandiswa, Madosi, Migumisiro, nezvimwe

Alteplase mushonga une simba, unoponesa hupenyu unobatsira kunyungudutsa magwamba eropa ane njodzi mumuviri wako. Ndizvo zvinodaidzwa nachiremba kuti mushonga we "clot-buster" unogona kudzorera kuyerera kweropa kana uri kutambura ne stroke kana kurwisa kwemoyo. Mushonga uyu unoshanda nekutevedzera mapuroteni echisikigo anogadzirwa nemuviri wako kuti aparadze magwamba, asi unoita izvi nekukurumidza uye zvinobudirira kupfuura muviri wako unogona wega.

Chii chinonzi Alteplase?

Alteplase imhando yakagadzirwa nemajini yepuroteni inonzi tissue plasminogen activator, kana tPA muchidimbu. Funga nezvayo sekiyi yakakosha inovhura uye inonyungudutsa tambo dzefibrin dzinobata magwamba eropa pamwechete. Kusiyana nemimwe mishonga yaungatora kumba, alteplase inopiwa chete kuburikidza neIV muzvipatara pasi pekutariswa kwechiremba kwepedyo.

Mushonga uyu ndeweboka remishonga inonzi thrombolytics, izvo zvinoreva chaizvo kuti "clot dissolvers." Chinoita kuti alteplase ibudirire zvakanyanya ndechekuti yakagadzirirwa kunangana nemagwamba zvakananga, pane kukanganisa muviri wako wese wekuita magwamba eropa. Zvisinei, ichiri kutariswa semushonga une njodzi yakakwirira, mubairo wakakwirira unoda kutariswa kwakanyatso.

Chii chinoshandiswa Alteplase?

Alteplase inonyanya kushandiswa kune matatu mamiriro anotyisa hupenyu apo magwamba eropa ari kuvharira kuyerera kweropa kwakakosha. Kushandiswa kwakajairika ndeye acute ischemic strokes, izvo zvinoitika kana gwamba richivharira kuyerera kweropa kune chikamu cheuropi hwako. Inoshandiswawo kurwisa kwemoyo kunokonzerwa nemagwamba eropa mumitsipa yemoyo, uye kune massive pulmonary embolisms uko magwamba anovharira kuyerera kweropa kumapapu ako.

Vashandi venyu vezvokurapa vangashandisawo alteplase kubvisa macatheter akavharika kana mitsipa yeIV, kunyangwe izvi zvichibatanidza madosi madiki zvikuru kupfuura ayo anoshandiswa kurapa sitiroko kana kurwisa kwemoyo. Mune dzimwe nguva, vanachiremba vanoishandisa ye deep vein thrombosis kana mamwe mamiriro akakomba ekuvhara, asi izvi zvinoshandiswa hazviwanzoitiki uye zvinoda mamiriro chaiwo.

Alteplase Inoshanda Sei?

Alteplase inoshanda nekumutsa sisitimu yako yechisikigo yekunyungudutsa ropa, asi pamwero unokurumidza uye wakatarwa. Paunenge uine ropa rakavharika, rinogadzirwa neprotein inonzi fibrin iyo inoita semucheka unobata zvese pamwechete. Alteplase inoshandura chinhu chinonzi plasminogen kuita plasmin, iyo inobva yaputsa fibrin mesh.

Iri rinotariswa semushonga wakasimba zvikuru nekuti unoshanda nekukurumidza uye nesimba. Kunyange simba iri richimuponesa muhurumende dzekukurumidzira, zvinorevawo kuti pane njodzi yakakwirira yekubuda ropa. Mushonga wacho unowanzo kutanga kushanda mukati memaminitsi ekutonga, nemigumisiro yepamusoro ichiitika mukati meawa yekutanga.

Ndinofanira Kutora Sei Alteplase?

Iwe hauzotore alteplase iwe pachako - inongopihwa nevashandi vezvokurapa vakadzidziswa muzvipatara kuburikidza nemutsipa weIV. Mushonga uyu unouya seupfu hunosanganiswa nevanamukoti kana vanachiremba nemvura yakachena vasati vakupa. Dosi uye nguva zvinoenderana zvachose nemamiriro ako chaiwo uye uremu hwemuviri.

Pakurapa sitiroko, vanachiremba vanowanzo kupa alteplase mukati me3-4.5 maawa ekutanga kwezviratidzo, kunyangwe dzimwe nguva inogona kupihwa kusvika kumaawa mapfumbamwe mumamiriro chaiwo. Kurwisa kwemoyo, hwindo rinowanzo kuva mukati me12 maawa. Haufaniri kunetseka nezvekuitora nechikafu kana mvura sezvo ichienda zvakananga muropa rako.

Panguva yekurapa, iwe uchanyatsoongororwa nekutarisa kakawanda kweropa uye kuongororwa kwetsinga. Chikwata chezvokurapa chichatarisa chero zviratidzo zvekubuda ropa kana mamwe matambudziko mukati mekuita.

Ndinofanira Kutora Alteplase Kwenguva Yakareba Sei?

Kurapa neAlteplase kazhinji chiitiko chimwe chete pane mushonga unogara uchitorwa. Kune mamiriro mazhinji, iwe uchagamuchira dose yakazara mumaminitsi 60-90 kuburikidza neIV yako. Kana kupinza kwapera, mushonga unopfuurira kushanda mumuviri wako kwemaawa akati wandei sezvo muviri wako uchigadzirisa.

Mhedzisiro yealteplase inowanzoita yakakosha mukati memaawa mashoma ekutanga mushure mekutarisirwa. Chikwata chako chekurapa chicharamba chichikutarisa kwemaawa makumi maviri nemana mushure mekurapa kuti uone chero mhedzisiro yakazara kana matambudziko, kunyanya kubuda ropa.

Ndezvipi Zvipingamupinyi zveAlteplase?

Mhedzisiro yakanyanya yealteplase kubuda ropa, iyo inogona kubva pakukuvadzwa kudiki kusvika kune inotyisa hupenyu. Izvi zvinoitika nekuti mushonga unokanganisa kugona kweropa rako kuita clot, kwete chete panzvimbo yedambudziko asi mumuviri wako wese. Kunzwisisa izvi njodzi kunokubatsira kuziva zvekutarisira uye kana uchifanira kuzivisa chikwata chako chekurapa.

Zvimwe zvezvipingamupinyi zvaungasangana nazvo zvinosanganisira:

• Kukuvara panzvimbo yeIV kana nzvimbo dzekujekesa
• Kubuda ropa kudiki kubva pakacheka kana kukwenya
• Nausea kana dumbu diki
• Fivha yakaderera
• Musoro

Izvi zvinowanzoitika zvinowanzoitika uye zvenguva pfupi, zvichigadzirisa mukati mezuva kana maviri ekurapa.

Zvimwe zvipingamupinyi zvakakomba zvinoda kutarisirwa kwekurapa nekukasira uye zvinosanganisira:

• Kubuda ropa mukati mudumbu, uropi, kana zvimwe zvikamu zvemuviri
• Kubuda ropa kwakanyanya kusingamire
• Zviratidzo zvekubuda ropa muuropi senge musoro unotyisa kamwe kamwe, kuvhiringidzika, kana shanduko dzekuona
• Allergic reactions nekufema kwakaoma kana kuzvimba
• Kudonha kamwe kamwe kweropa

Zvisingawanzoitika asi matambudziko akakomba anogona kusanganisira sitiroko inokonzerwa nekubuda ropa muuropi, iyo inoonekwa muvanhu vanenge 3-7% vanobatwa ne sitiroko. Zvimwe zvisingawanzoitiki zvinosanganisira maitiro akanyanya ekuita allergic, matambudziko emoyo, kana kubuda ropa munzvimbo dzisingaite semaziso kana majoini.

Ndiani Asingafaniri Kutora Alteplase?

Mamiriro akati wandei anoita kuti alteplase ive njodzi yakanyanya kushandisa, kunyangwe mumamiriro ezvinhu ekukurumidzira. Chikwata chako chekurapa chichakurumidza kuongorora nhoroondo yako yekurapa uye mamiriro ako azvino kuti uone kana alteplase yakachengeteka kwauri. Sarudzo iyi inowanzo sanganisira kuyera njodzi inotyisa yehupenyu nekukurumidza pamwe nekugona kwematambudziko akakomba ekubuda ropa.

Haufaniri kugamuchira alteplase kana uine:

• Kubuda ropa kwemukati kana kuvhiyiwa kukuru munguva pfupi yapfuura mukati memavhiki maviri
• Nhoroondo yekubuda ropa muuropi kana aneurysm yeuropi inozivikanwa
• Kukwira kwakanyanya kweropa kusingadzorwe (kupfuura 180/110)
• Kukuvara kwemusoro munguva pfupi yapfuura kana kuvhiyiwa muuropi mukati memwedzi mitatu
• Kushandiswa kwazvino kwezvinoderedza ropa senge warfarin ine nguva dzakakwira dzekugwamba

Zvimwe zvinhu zvinogona kuita kuti alteplase isakodzere zvinosanganisira kubereka mwana munguva pfupi yapfuura, mamwe marudzi ekenza, chirwere chechiropa chakakomba, kana nhoroondo yezvirwere zvekubuda ropa. Chikwata chako chekurapa chichafungawo nezve zera rako, hutano hwese, uye mamiriro chaiwo emamiriro ako.

Mazita eAlteplase Brand

Alteplase inozivikanwa zvakajairika nezita remhando rekuti Activase muUnited States. Mune dzimwe nyika, unogona kunzwa ichinzi Actilyse. Aya ndiwo mushonga mumwe chete - recombinant tissue plasminogen activator - ingori yakatengeswa pasi pemazita akasiyana nemugadziri mumwe chete.

Zvisinei nezita remhando, ese mavhezheni ealteplase anoshanda nenzira imwechete uye ane maitiro akafanana nenjodzi. Mushonga uyu unogadzirwa neGenentech uye unowanikwa muzvipatara pasi rese pasi pemazita aya akasiyana emhando.

Zvimwe Zvinhu Zvokutsiva Alteplase

Mishonga mimwe yakawanda inobvisa ropa rinovharika inogona kushandiswa panzvimbo pealteplase, asi sarudzo inoenderana nemamiriro ako chaiwo uye mamiriro ako. Dzimwe nzira idzi dzinosanganisira tenecteplase (TNKase), reteplase (Retavase), uye streptokinase, imwe neimwe iine zvishoma zvakasiyana uye kushandiswa.

Kune mamwe mamiriro, nzira dzekubvisa ropa rinovharika dzinogona kuva dzimwe nzira dzekurapa dzinosanganisira mishonga. Izvi zvinosanganisira kuisa mudziyo kuburikidza nemidzi yeropa rako kuti ubvise kana kuparadza ropa rinovharika. Chikwata chako chekurapa chinogonawo kufunga nezvemamwe mapiritsi anotsvedza ropa kana mishonga inodzivirira ropa rinovharika, asi izvi zvinoshanda zvakasiyana uye zvishoma nezvishoma pane alteplase.

Sarudzo yekurapa inoenderana nezvinhu zvakaita sekuti zvinhu zvakaitika riini, kwakaita ropa rinovharika, hutano hwako hwese, uye chiri kuwanikwa pakarepo muchipatara chako. Muzviitiko zvakawanda, alteplase inoramba iri kurapwa kunofarirwa kwekutanga kune varwere vanokodzera.

Ko Alteplase Ari Nani Pane Tenecteplase?

Zvese alteplase uye tenecteplase mishonga inobvisa ropa rinovharika, asi vane zvimwe zvakakosha zvakasiyana. Tenecteplase inogona kupiwa sejojo rimwe chete panzvimbo pekuisa nguva dzose, izvo zvinoita kuti zvive nyore kushandisa. Zvimwe zvidzidzo zvinoratidza kuti tenecteplase inogona kushanda zvishoma kune mamwe marudzi e sitiroko uye inogona kuva nenjodzi shoma yekubuda ropa.

Zvisinei, alteplase yakashandiswa kwenguva refu uye ine tsvakurudzo yakawanda inotsigira kushandiswa kwayo mumamiriro akasiyana. Zvipatara zvakawanda zvakajaira alteplase protocols, uye inoramba iri kurapwa kwakajairika mumadhipatimendi mazhinji ekukurumidzira. Sarudzo pakati pavo inowanzoenderana nemamiriro ako chaiwo, protocols yechipatara, uye ruzivo rwechiremba wako.

Tsvakurudzo dzichangoburwa dzichiratidza kuti kune varwere vazhinji, tenecteplase inogona kunge iri iyo inosarudzwa, asi mishonga yese miviri inogona kuponesa hupenyu kana ichishandiswa nemazvo. Chikwata chako chekurapa chichasarudza sarudzo yakanakisa zvichienderana nemamiriro ako ega uye zviripo panzvimbo yako yekurapa.

Mibvunzo Inowanzo Bvunzwa Nezve Alteplase

Alteplase Yakachengeteka Here Kune Vanhu vane Chirwere cheShuga?

Hongu, kuva nechirwere cheshuga hakukudzivisi otomatiki kuwana alteplase, asi zvinoda kufunga zvakanyanya. Vanhu vane chirwere cheshuga vanogona kunge vaine zvimwe zvinhu zvine njodzi zvakaita seropa rakakwira kana matambudziko eitsvo anogona kukanganisa njodzi yekubuda ropa. Chikwata chako chekurapa chichaongorora hutano hwako hwese, kutonga shuga yeropa, uye chero matambudziko ane chekuita nechirwere cheshuga usati wasarudza kurapwa.

Kana uine diabetic retinopathy (matambudziko emaziso kubva kuchirwere cheshuga), izvi zvinogona kuwedzera njodzi yako yekubuda ropa mumaziso. Vanachiremba vako vachayeresa njodzi idzi vachipesana nekutyisidzira kwakananga kubva kuropa rako kuti vaite sarudzo yakanakisa yemamiriro ako.

Ndingaita Sei Kana Ndikawana Alteplase Yakawandisa Netsaona?

Sezvo alteplase ichingopiwa nevashandi vezvokurapa munzvimbo dzekuchipatara, hauzombo tora yakawandisa wega. Zvisinei, kana paine kukanganisa kwemishonga, chikwata chako chekurapa chakadzidziswa kupindura nekukurumidza. Vachamisa kupinza, kukutarisa zvakanyanya kuti uone zviratidzo zvekubuda ropa, uye vanogona kupa mishonga yekubatsira ropa rako kuti riite zvakajairika zvakare.

Chipatara chichakuchengeta pasi pekutariswa kwepedyo kwemaawa angangoita makumi maviri nemana, vachiongorora basa rako reropa kazhinji uye vachitarisa chero zviratidzo zvekubuda ropa kwemukati. Muzviitiko zvakakomba, vanogona kukupa zvigadzirwa zveropa kana mimwe mishonga yekudzosa mhedzisiro.

Ndingaita Sei Kana Ndikakanganwa Dose yeAlteplase?

Mubvunzo uyu haushande zvakanyanya ku alteplase sezvo isiri mushonga waunotora nguva dzose kumba. Alteplase inopiwa semushonga wenguva imwe chete yekukurumidzira muchipatara. Kana wapiwa dose yakazara, kurapwa kunopera, uye hauzodi mamwe madosi.

Kana nekuda kwechimwe chikonzero infusion yako ye alteplase ikavhiringidzwa panguva yekurapwa, timu yako yezvokurapa ichasarudza kana zvakachengeteka kutangazve kana kana mamwe marapirwo achidiwa. Sarudzo iyi inoenderana nekuti wakawana zvakadii kare uye mamiriro ako azvino.

Ndingamira Rini Kutora Alteplase?

Haumire kutora alteplase mupfungwa yechinyakare sezvo iri kurapwa kwenguva imwe chete kunopiwa kwemaminitsi 60-90. Kana infusion yapera, mushonga unobva mumuviri wako zvishoma nezvishoma mumaawa mashoma anotevera. Timu yako yezvokurapa inosarudza kuti kurapwa kwapera rini zvichienderana nedose yakarairwa uye mhinduro yako.

Muzviitiko zvisingawanzoitiki, vanachiremba vangangoda kumisa infusion ye alteplase nekukurumidza kana ukaona matambudziko akakomba ekubuda ropa kana maitiro ekugumbuka. Sarudzo iyi inogara ichiitwa nechikwata chako chekurapa zvichibva pakuchengeteka kwako nekukurumidza uye mhinduro kumushonga.

Ndingatora Zvinhu Zvinotetesa Ropa Mushure meAlteplase Treatment?

Kana iwe uchikwanisa kutora zvinotetesa ropa mushure me alteplase zvinoenderana nemamiriro ako chaiwo uye kuti wakapindura sei kumushonga. Chikwata chako chekurapa chinowanzo kumirira angangoita maawa makumi maviri nemana mushure me alteplase usati watanga chero mishonga inotetesa ropa kuderedza njodzi yematambudziko ekubuda ropa.

Varwere vazhinji vanoenderera mberi vachitora zvinotetesa ropa senge aspirin, clopidogrel, kana warfarin kudzivirira magwamba emunguva yemberi, asi nguva uye kusarudzwa kwemushonga kunoenderana nemamiriro ako ega. Vanachiremba vako vachanyatsoenzanisa kudiwa kudzivirira magwamba matsva pamusoro penjodzi iri kuenderera mberi yekubuda ropa kubva kumushonga we alteplase.