Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Dantrolene intravenous mushonga unoponesa hupenyu unoshandiswa zvakanyanya kurapa malignant hyperthermia, kuita kwakashata asi kwakakomba kune mamwe maanesthetics panguva yekuvhiya. Iri simba rekuvhura mhasuru rinoshanda nekudzivisa kuburitswa kwecalcium mumaseru emhasuru, richibatsira kudzora kusungana kwemhasuru kunotyisa uye kupisa kunogona kuitika panguva yekukurumidzira uku kwekurapa.
Kunyangwe usati wambonzwa nezvemushonga uyu, unoita basa rakakosha mukamuri dzekuvhiya uye mayuniti ekuchengetedza akanyanya pasi rese. Kunzwisisa mashandiro aanoita uye paanoshandiswa kunogona kukubatsira kuti unzwe wakaziviswa zvakanyanya nezvekurapa kwekurapa kwekukurumidzira.
Dantrolene mushonga wekuvhura mhasuru unouya mumhando dzekumuromo uye intravenous, neiyo IV vhezheni ichishandiswa pakukurumidzira kwekurapa. Iyo intravenous fomu yakagadzirirwa kunyanya kushanda nekukurumidza kana miniti yega yega ichiverengwa panguva yedambudziko.
Mushonga uyu ndewechikamu chakasiyana chemishonga nekuti unoshanda zvakananga pamafayibha emhasuru panzvimbo yekupfuura nehurongwa hwetsinga semamwe ma relaxants emhasuru. Funga nezvazvo sechinhu chakakosha chinokodzera mumaseru emhasuru kuti avamise kubva pakusungana zvisina kudzora.
Iyo IV fomu inowanzoonekwa muzvipatara uye nzvimbo dzekuvhiya sechikamu chekurapa kwekurapa kwekukurumidzira. Haisi chinhu chaungasangana nacho mukuchengetwa kwekurapa kwenguva dzose, asi kurapwa kwakakosha kwemamiriro ezvinhu anotyisa hupenyu.
Dantrolene IV inonyanya kushandiswa kurapa malignant hyperthermia, kuita kwakashata kunogona kuitika kana vamwe vanhu vakafumurwa kune mamwe maanesthetics kana ma relaxants emhasuru panguva yekuvhiya. Iyi mamiriro anoita kuti tembiricha yemuviri ikwire nekukurumidza apo mhasuru dzinobatana zvisina kudzora.
Kunze kwe malignant hyperthermia, vanachiremba dzimwe nguva vanoshandisa dantrolene IV kune dzimwe mhirizhonga dzakakomba dzine hukama nemhasuru. Izvi zvinosanganisira severe muscle spasticity isingapinduri kune dzimwe kurapwa, kunyanya muzviitiko uko muscle rigidity iri kuisa hupenyu panjodzi.
Muzviitiko zvisingawanzoitiki, zvikwata zvekurapa zvinogona kushandisa dantrolene kurapa neuroleptic malignant syndrome, chiitiko chakakomba kune mamwe mishonga yepfungwa. Ichi chiitiko chakafanana ne malignant hyperthermia uye chinogona kubatsirwa kubva kune zvimwe zvinhu zvinodzorera mhasuru.
Mamwe madhipatimendi ekukurumidzira anochengetawo dantrolene parutivi yekurapa zviitiko zvakakomba zve serotonin syndrome kana imwe drug-induced hyperthermia apo muscle rigidity iri kunetsa kukuru.
Dantrolene inoshanda nekudzivisa calcium kuburitswa mukati memasero emhasuru, izvo zvinodzivirira mhasuru kubva pakukanda. Kana calcium isingakwanise kufamba zvakasununguka mukati memaseru emhasuru, mhasuru hadzikwanise kuchengetedza kukanda kwavo kwakasimba, kunotyisa.
Mishonga iyi inoonekwa seyakasimba kwazvo uye inokurumidza kuita kana ichipiwa intravenously. Kusiyana nemamwe ma muscle relaxants anoshanda kuburikidza nehuropi hwako kana musana, dantrolene inoshanda zvakananga panyama yemhasuru pachayo, zvichiita kuti ive inonyanya kushanda kune mamwe mhirizhonga.
Mishonga iyi inonyanya kutariswa protein inonzi ryanodine receptor, iyo inodzora calcium kufamba mumaseru emhasuru. Nekudzivisa iyi receptor, dantrolene inonyatso dzima kugona kwemhasuru kukanda nesimba uye nguva dzose.
Mukati memaminitsi ekugamuchira dantrolene IV, varwere vanowanzo kutanga kuratidza kuvandudzwa mune muscle rigidity uye tembiricha yemuviri. Ichi chiito chinokurumidza chinoita kuti chive chakakosha panguva yemhirizhonga yekurapa uko nguva yakakosha.
Dantrolene IV inopiwa nguva dzose nevashandi vehutano vakadzidziswa munzvimbo dzekuchipatara, saka haufaniri kunetseka kuzvitora iwe pachako. Mushonga uyu unouya semupfu unofanirwa kusanganiswa nemvura yakachena isati yabaiwa mutsinga.
Zvikwata zvekurapa zvinowanzo pa dantrolene kuburikidza nemutsara mukuru weIV nekuti mushonga uyu unogona kutsamwisa tsinga diki. Kubaiwa kunowanzoitwa zvishoma nezvishoma kwemaminitsi akati wandei kuderedza njodzi yemigumisiro.
Panguva yekurapa, vanachiremba vachatarisa zvakanyanya kurova kwemoyo wako, BP, uye tembiricha yemuviri. Vachatarisawo zviratidzo zvekuti mushonga uri kushanda, senge kuderedzwa kwekuoma kwemhasuru uye kufema kuri nani.
Kana iwe uchiziva panguva yekurapa, unogona kuona kuti mushonga uyu une kuravira kunovava zvishoma kana kukonzera mamwe manyoka. Izvi zvinokonzerwa zvakajairika uye zvinowanzoitika kwenguva pfupi sezvo muviri wako uchigadzirisa kumushonga.
Kureba kwekurapa kweDantrolene IV kunoenderana zvachose nekukurumidza kwako kwekurapa uye kuti unopindura sei kumushonga. Muzviitiko zve malignant hyperthermia, kurapwa kunogona kutora maawa akati wandei kuti uve nechokwadi chekuti dambudziko rakagadziriswa zvizere.
Vazhinji varwere vanogamuchira madosi akawanda panguva yekurapwa kwavo, nezvikwata zvekurapa zvichinyatso paradzanisa madosi aya zvichienderana nekupindura kwemuviri wako. Vamwe vanhu vangada kurapwa kwemaawa mashoma chete, nepo vamwe vachigona kuda kuongororwa uye mushonga kwezuva kana kupfuura.
Mushure mekunge dambudziko rekukurumidza rapfuura, vanachiremba vanowanzo chinja varwere ku oral dantrolene kudzivirira mamiriro acho kubva pakudzoka. Shanduko iyi inowanzoitika kana iwe wakagadzikana uye unogona kutora mishonga nemuromo zvakachengeteka.
Chikwata chako chekurapa chichaita zvese zvisarudzo nezvekuti ungaita sei kurapwa zvichienderana nezviratidzo zvako zvakakosha, mhedzisiro yelaboratory, uye kuvandudzwa kwese kwekiriniki. Havazombomisa mushonga kusvikira vachivimba kuti dambudziko rapera.
Nepo dantrolene IV ichiponesa hupenyu, inogona kukonzera zvakawanda zvinokonzera matambudziko ayo timu yako yezvokurapa ichanyatso tarisa. Zvinhu zvakajairika zvinosanganisira kusvotwa, kurutsa, uye kusimba kwemuviri sezvo tsandanyama dzako dzichizorora.
Heano matambudziko aunogona kusangana nawo panguva yekurapa:
Izvi zvinokonzera zvinowanzo manejwa muchipatara kwaunenge uchinyatso tariswa. Zvizhinji zvezvinhu zvinokonzera matambudziko zvinovandudzika mushonga uchingopera uye muviri wako uchipora kubva mumamiriro ezvinhu ekukurumidzira.
Zvakakomba asi zvisingawanzoitiki zvinogona kusanganisira matambudziko akaoma ekufema anoda kufema kwemuchina, kudonha kukuru kweropa, kana matambudziko emoyo. Timu yako yezvokurapa yakadzidziswa kubata matambudziko aya kana akaitika.
Vamwe vanhu vanosangana nekusimba kwemhasuru kwemazuva akati wandei mushure mekurapa, ndosaka vanachiremba vachikurudzira zororo uye kudzokera zvishoma nezvishoma kuzviitiko zvakajairika. Kusimba uku kunowanzo pera zvachose sezvo mushonga uchibuda mumuviri wako.
Pane zvikonzero zvishoma zvekudzivisa dantrolene IV panguva yekukurumidzira kunotyisa hupenyu, sezvo mabhenefiti anowanzo kukunda njodzi. Zvisinei, timu yako yezvokurapa ichafunga zvimwe zvinhu isati yapa mushonga uyu.
Vanhu vane chirwere chechiropa chakakomba vangangoda kutariswa zvakakosha panguva yekurapa, sezvo dantrolene inogona kukanganisa basa rechiropa. Vanachiremba vako vachayerera njodzi yekukurumidza yemamiriro ako pamusoro penjodzi dzechiropa.
Kana uine nhoroondo yechirwere chakakomba chemapapu kana matambudziko ekufema, chikwata chako chekurapa chichava nechokwadi chakanyanya nezvekuongorora kufema panguva yekurapa. Mushonga uyu unogona kuita kuti tsandanyama dzekufema dzive dzisina simba, izvo zvingave zvinonetsa kuvanhu vane matambudziko emapapu aripo.
Vakadzi vane pamuviri vanogona kupiwa dantrolene kana zvichidikanwa nekuda kwemamiriro ezvinhu anotyisa upenyu, asi vanachiremba vachanyatsofunga nezve njodzi kumumwe nemwana. Mushonga uyu unogona kuyambuka placenta, asi kupona kwamai ndiko kunonyanya kukosha.
Vanhu vane allergy inozivikanwa ku dantrolene vanofanira kuideredza kana zvichibvira, kunyangwe dzimwe nzira dzekurapa hyperthermia yakaipa dziri shoma. Chikwata chako chekurapa chingada kuishandisa kunyangwe uine allergy inozivikanwa kana hupenyu hwako huri panjodzi.
Dantrolene IV inowanikwa kazhinji pasi pezita rekuti Dantrium, iro ndiro vhezheni inozivikanwa zvakanyanya muzvipatara uye nzvimbo dzekuvhiya. Mhando iyi yakashandiswa zvakachengeteka kwemakumi emakore mumamiriro ezvinhu ekukurumidzira.
Rimwe zita remhando raungasangana naro iRevonto, iro riri chimiro chitsva chakagadzirirwa kunyungudika nekukurumidza kana zvichisanganiswa nemvura. Izvi zvinogona kubatsira panguva dzekukurumidzira apo sekondi imwe neimwe inoverengwa.
Zvimwe zvipatara zvinogona kungozvitaura se "dantrolene sodium yekujekiseni" pavanenge vachikurukura nezvekurapa kwako. Zvisinei nezita chairo remhando, ese mavhezheni eIV dantrolene anoshanda nenzira imwechete uye anoshanda zvakaenzana.
Chinhu chakakosha kuyeuka ndechekuti mazita ese emhando aya ane chinhu chimwe chete chinoshanda uye achapa mabhenefiti akafanana ekuchengetedza hupenyu panguva yekukurumidzira.
Neshungu, hapana dzimwe nzira dzechokwadi dzeku dantrolene yekurapa malignant hyperthermia, ndosaka ichionekwa seyakajairika kurapa. Hapana mumwe mushonga unoshanda nenzira imwechete yekuvharira kuburitswa kwecalcium mumasero etsandanyama.
Kana kune dzimwe mhando dzekusimba kwemhasuru kana kuoma, vanachiremba vangashandisa mishonga yakaita sebaclofen, diazepam, kana dzimwe dzinodzorera mhasuru. Zvisinei, izvi zvinoshanda nemaitiro akasiyana uye hazvishande kune malignant hyperthermia.
Mune dzimwe nguva dze drug-induced hyperthermia, kutarisirwa kunotsigira nemagumbeze ekutonhodza, IV fluids, uye dzimwe mishonga zvinogona kubatsira pamwe chete nedantrolene. Asi izvi zvirapwa zvinowedzera, kwete zvitsiva.
Ichi ndicho chikonzero zvipatara zvinovhiya zvichifanira kuve nedantrolene inowanikwa nyore nyore. Kuva nemushonga uyu chaiwo paruoko kunogona kureva mutsauko pakati pehupenyu nerufu kune varwere vanotambudzika.
Dantrolene haisi
Dantrolene inogona kupiwa kuvanhu vane chirwere chemoyo kana zvichidikanwa nekuda kwemamiriro ekukurumidzira anotyisa upenyu senge malignant hyperthermia. Zvisinei, timu yako yezvokurapa ichanyatso tarisa rhythm yemoyo wako uye ropa rako panguva yekurapa.
Mishonga dzimwe nguva inogona kukonzera kurova kwemoyo kusingaite kana kudzikira kweropa, izvo zvinogona kunetsa vanhu vane matambudziko emoyo aripo. Vanachiremba vako vachava nemishonga nemidziyo yakagadzirira kubata nemhedzisiro iyi kana ikaitika.
Mumamiriro ekukurumidzira, njodzi yakananga kubva ku malignant hyperthermia inowanzo kukunda njodzi dzemoyo kubva ku dantrolene. Timu yako yezvokurapa ichaita sarudzo iyi zvichibva pamamiriro ako chaiwo uye hutano hwako hwese.
Haufanire kunetseka nezvekugamuchira dantrolene yakawandisa netsaona, sezvo ichipiwa chete nevashandi vezvokurapa vakadzidziswa vanonyatsoverenga chiyero chakakodzera zvichienderana nehuremu hwako uye mamiriro ako. Maitiro echipatara anosanganisira kutarisa kwakawanda kwekuchengetedza kudzivirira kukanganisa kwekuyera.
Kana overdose yaizoitika, timu yako yezvokurapa ingatanga nekukurumidza kutarisirwa kunotsigira kusanganisira rubatsiro rwekufema kana zvichidikanwa, rutsigiro rweropa, uye kunyatso tarisa zviratidzo zvose zvakakosha. Hapana mushonga chaiwo we dantrolene, saka kurapwa kunotarisa pakugadzirisa zviratidzo.
Zviratidzo zve dantrolene yakawandisa zvinosanganisira kusimba kwetsandanyama, kuoma kufema, kudzikira kweropa, uye kurara zvakanyanya. Timu yako yezvokurapa yakadzidziswa kuziva nekukurumidza uye kubata zviratidzo izvi nekukurumidza uye zvinobudirira.
Sezvo dantrolene IV ichipiwa chete muzvipatara panguva yekukurumidzira kwekurapa, haufanire kunetseka nezvekukanganwa madosi. Timu yako yezvokurapa ichaita shuwa kuti unogamuchira mushonga chaizvo kana uye kakawanda iwe uchizvida.
Kana ukapiwa mushonga we dantrolene wemumuromo kuti uenderere mberi nekurapwa kumba, chiremba wako achakupa mirairo yakajeka yekuti uitei kana ukakanganwa kutora mushonga. Kazhinji, unofanira kutora mushonga wawakanganwa paunorangarira, kunze kwekunge yava nguva yekutora mushonga unotevera.
Usambofa wakawedzera mishonga ye dantrolene usina kutanga wataura nachiremba wako, nekuti izvi zvinogona kuwedzera njodzi yako yezvinhu zvisingadiwi zvakadai sekushaya simba kwemhasuru kana matambudziko ekufema.
Kune dantrolene ye IV inopiwa munguva dzekukurumidzira, timu yako yezvokurapa ichasarudza nguva yekumisa mushonga zvichienderana nekupora kwako uye zviratidzo zvako zvakakosha. Hauzofaniri kuzviitira sarudzo iyi iwe pachako, sezvo zvichida unyanzvi hwekurapa kuti uzive kana zvakachengeteka kumisa.
Kana ukapiwa dantrolene yemumuromo kuti uenderere mberi kumba, usambomira kuitora kamwechete usina kutanga wataura nachiremba wako. Kumira nekukurumidza kunogona kubvumira kuti mhasuru dzinotyisa dzidzoke.
Chiremba wako anowanzo deredza mushonga wako zvishoma nezvishoma nekufamba kwenguva pane kumisa kamwechete. Izvi zvinobatsira kudzivirira chero matambudziko emhasuru uye zvinovimbisa kuti muviri wako unozvigadzirisa zvakachengeteka usina mushonga.
Haufaniri kutyaira kana kushandisa michina kwemaawa angangoita 24-48 mushure mekutambira dantrolene IV, sezvo mushonga unogona kukonzera kurara, kushaya simba kwemhasuru, uye kunonoka kwezviito zvinogona kuita kuti kutyaira kuve kwengozi.
Kunyangwe mushure mekunge wanzwa zviri nani, mushonga unogona kunge uchiri kukanganisa kubatana kwako uye nguva dzekuita. Chiremba wako achakupa zano kana zvakachengeteka kutangazve mabasa ako akajairika sekutyaira zvichienderana nekupora kwako.
Kana uri kutora dantrolene yemumuromo kumba, taura nachiremba wako nezve zvirambidzo zvekutyaira. Vamwe vanhu vanogona kutyaira vachitora mishonga yakaderera, nepo vamwe vachifanira kudzivisa kutyaira zvachose kusvikira vapedza kurapwa.