Chii chinonzi Epoprostenol: Zvinoshandiswa, Mishonga, Migumisiro Yakaipa uye Zvimwe

Epoprostenol mushonga une simba unobatsira kuvhura tsinga dzeropa mumapapu ako kana dzave dzakamanana zvinotyisa. Iyo vhezheni yekugadzirwa yechinhu chechisikigo chinogadzirwa nemuviri wako chinonzi prostacyclin, iyo inoita semutumwa munyoro achiudza tsinga dzako dzeropa kuti dzizorore uye dziwedzere. Mushonga uyu unonyanya kushandiswa kune vanhu vane pulmonary arterial hypertension yakakomba, mamiriro akakomba apo ropa rakakwira mumitsipa yemumapapu rinoita kuti zviomere moyo wako kupomba ropa nemazvo.

Chii chinonzi Epoprostenol?

Epoprostenol mushonga unopiwa nachiremba unotevedzera prostacyclin, hormone yechisikigo inogadzirwa nemuviri wako kuti tsinga dzeropa dzive neutano uye dzakavhurika. Funga nezvazvo sechinhu chakakosha chinovhura tsinga dzeropa dzakamanana, kunyanya mumapapu ako, zvichibvumira ropa kuyerera zvakasununguka. Mushonga uyu ndeweboka remishonga inonzi prostaglandins, iyo zvinhu zvine simba zvinobatsira kudzora mabasa mazhinji emuviri akakosha.

Mushonga uyu unouya seupfu hunofanirwa kusanganiswa nemhinduro yakakosha uye kupiwa nguva dzose kuburikidza neIV line. Kusiyana nemapiritsi aunogona kutora kamwe kana kaviri pazuva, epoprostenol inoshanda nguva dzese, ichiyerera zvakatsiga muropa rako kuti ichengetedze mhedzisiro yayo inodzivirira tsinga dzako dzeropa.

Chii chinonzi Epoprostenol chinoshandiswa?

Epoprostenol inonyanya kunyorerwa pulmonary arterial hypertension (PAH), mamiriro anotyisa-hupenyu apo tsinga dzeropa mumapapu ako dzinova dzakakora, dzakamanana, uye dzakaoma. Kana tsinga idzi dzisingakwanise kutakura ropa nemazvo, moyo wako unofanirwa kushanda zvakanyanya, pakupedzisira zvichikonzera kukundikana kwemoyo kana zvikasabatwa. Mushonga uyu unobatsira kuderedza mutoro iwoyo nekuvhura nzira idzi dzakakosha.

Mushonga uyu unowanzo chengeterwa vanhu vane PAH yakakomba vasina kupindura zvakanaka kune mamwe marapirwo. Chiremba wako angakurudzira epoprostenol kana uri kusangana nekufema zvakaoma, kuneta, kana kurwadziwa muchipfuva kunokanganisa mabasa ezuva nezuva. Inoshandiswawo kune vanhu vane PAH iri kuwedzera kunyangwe vachitora mamwe mishonga.

Muzviitiko zvisingawanzoitiki, vanachiremba vanogona kunyora epoprostenol kune mamwe mamiriro ane matambudziko emidziyo yeropa, senge mamwe marudzi ekukanganisa kwemoyo kana panguva yekuvhiyiwa kwemoyo. Zvisinei, kushandiswa uku hakuna kujairika uye kunoda hunyanzvi hwekurapa.

Epoprostenol Inoshanda Sei?

Epoprostenol inoshanda nekunanga maseru emhasuru akatsetseka anovhara midziyo yeropa rako, kunyanya mumapapu ako. Kana maseru emhasuru aya akagamuchira chiratidzo chemushonga, anozorora uye anobvumira midziyo yeropa kuti iwedzere, ichideredza kumanikidzwa uye kuramba moyo wako uchisangana nawo paunenge uchipomba ropa mumapapu ako.

Uyu mushonga une simba kwazvo unoburitsa mhedzisiro nekukasira. Mukati memaminitsi mashoma ekutanga infusion, midziyo yako yeropa inotanga kuvhurika, uye moyo wako haufaniri kushanda zvakanyanya. Mushonga uyu unobatsirawo kudzivirira ropa kuti risagadzire mumidziyo iyi ichangobva kuvhurwa, ichipa imwe nzira yekudzivirira.

Mhedzisiro yeepoprostenol ndeyenguva pfupi, inogara kwemaminitsi mashoma mushure mekunge infusion yamira. Ndosaka mushonga uyu uchifanira kupiwa nguva dzose kuburikidza nehurongwa hwepombi. Muviri wako unoputsa mushonga nekukurumidza, saka kuchengetedza mazinga akagadzikana muropa rako kwakakosha kuti uwane rubatsiro rwakawanda.

Ndingatora Sei Epoprostenol?

Epoprostenol inopiwa chete kuburikidza nekudururwa kwe intravenous kunoramba kuripo, izvo zvinoreva kuti inoyerera zvakananga muropa rako kuburikidza nemutsara we IV wakakosha maawa makumi maviri nemana pazuva. Unozofanira kuisa catheter ye IV inogara mune tsinga hombe, kazhinji muchipfuva chako, iyo inobatanidzwa kune pombi diki inotakurika yaunozotakura newe.

Mushonga uyu unouya seupfu hunofanirwa kusanganiswa nemhinduro yakakosha isina utachiona isati yashandiswa. Chikwata chako chehutano chichakudzidzisa iwe kana mutarisiri wako maitiro ekugadzirira mushonga zvakachengeteka uye kushandisa sisitimu yepombi. Iyi nzira inoda kutariswa zvakanyanya kune tekinoroji isina utachiona kudzivirira zvirwere.

Chiremba wako achakutanga padosi yakaderera kwazvo uye zvishoma nezvishoma kuwedzera pamusoro pemazuva akati wandei kana mavhiki kusvikira vawana huwandu hwakakodzera hwehutano hwako chaihwo. Dosi inoyerwa mumagiramu e nanogram pa kilogramu yehuremu hwemuviri paminiti, uye inoverengwa zvakanyatsoenderana nekupindura kwako kwega uye kushivirira.

Unofanirwa kuchengeta mushonga uchitonhora panguva yekuchengetera nekutakura, sezvo unogona kuputika pakamuri tembiricha. Mhinduro yakagadzirirwa inowanzo fanirwa kutsiviwa mumaawa masere-12 ega ega, uye unozofanirwa kuchengeta zvinhu zvekuchengetera uye midziyo kana pombi ikatadza.

Ndingatora Epoprostenol Kwenguva Yakareba Sei?

Vanhu vazhinji vanotanga epoprostenol vachafanirwa kuramba vachitora zvisingaperi, sezvo PAH iri mamiriro echronic anoda kuramba achitariswa. Mushonga hauporesi chirwere chiri pasi asi unobatsira kutarisira zviratidzo uye kunonotsa kufambira mberi kana uchishandiswa nguva dzose nekufamba kwenguva.

Chiremba wako achatarisa kupindura kwako kumushonga nguva dzose kuburikidza nemiedzo yakaita se echocardiograms uye maminitsi matanhatu ekufamba bvunzo kuti uone kuti moyo wako nemapapu ari kushanda sei. Kana iwe uchipindura zvakanaka uye zviratidzo zvako zvikavandudzika, kuramba uchitora mushonga kwenguva refu kazhinji ndiyo nzira yakanakisa yekuchengetedza hupenyu hwako.

Mune dzimwe nguva, chiremba wako angatarisa kukuchinjisa kumimwe mishonga yePAH iri nyore kutora, yakadai semishonga yekunwa kana kurapwa kwekunhuwidza. Zvisinei, sarudzo iyi inoda kutariswa zvakanaka uye kuchinjiswa kwemadosi zvishoma nezvishoma, sezvo kumisa epoprostenol kamwe kamwe kungava nenjodzi.

Kana uri munhu anokodzera kutamiswa kwemapapu, epoprostenol inogona kushanda sekurapa kwebhiriji kuti ikuchengetedze wakagadzikana uchimirira nhengo yekupa. Chikwata chako chekutamisa chichashanda pedyo nenyanzvi yako yemapapu kuti uone nguva yakanakisisa yekuchinja chero mishonga.

Ndezvipi Zvipingamupinyi zveEpoprostenol?

Semishonga yose ine simba, epoprostenol inogona kukonzera zvipingamupinyi, kunyange vanhu vazhinji vachiwana kuti mabhenefiti anopfuura njodzi kana vachibata nePAH yakakomba. Kunzwisisa zvekutarisira kunogona kukubatsira kunzwa wakagadzirira uye kuziva nguva yekubata chikwata chako chehutano.

Zvipingamupinyi zvakajairika zvaungasangana nazvo zvinosanganisira kurwadziwa kwemashaya, kunyanya paunotsenga kana kutaura, pamwe chete nemarwadzo emusoro uye kupenya kwechiso chako nemutsipa. Zviratidzo izvi zvinowanzoita nani sezvo muviri wako uchigadzirisa kumishonga mumavhiki mashoma ekutanga ekurapa.

Heano zvipingamupinyi zvaungangosangana nazvo panguva yekurapa:

• Kurwadziwa kwemashaya uye kurwadziwa kwemhasuru, kunyanya paunodya
• Marwadzo emusoro anogona kuva akapfava kusvika pakati nepakati
• Kupenya kweganda uye kunzwa kudziya
• Nausea uye kurutsa dzimwe nguva
• Diarhea kana zvigaro zvakasununguka
• Kurwadziwa kwetsoka uye makumbo
• Dizziness, kunyanya paunomuka

Mazhinji ezvipingamupinyi izvi zvakajairika zvinowanzoita zvishoma sezvo muviri wako uchigadzirisa kumishonga. Chiremba wako anogonawo kugadzirisa dosi yako kana kukurudzira kurapwa kunotsigira kubatsira kubata zviratidzo izvi.

Migumisiro yakakomba inogona kuitika, kunyangwe isingawanzoitiki. Izvi zvinoda kutariswa kwechimbichimbi kwekurapa uye hazvifanirwe kufuratirwa. Unofanira kubata chiremba wako nekukasira kana ukaona kurwadziwa kwakanyanya muchipfuva, zviratidzo zveutachiona panzvimbo yako yeIV, kana zviratidzo zvekupera kweropa senge kufenda kana dzungu rakanyanya.

Matambudziko asingawanzoitiki asi akakomba anogona kusanganisira kupera kweropa kunotyisa kana mushonga ukamira kamwe kamwe, matambudziko akakomba ekubuda ropa, kana zvirwere zvakakomba zvine chekuita neIV catheter. Njodzi idzi ndidzo dzinokonzera kuti uchada kuongororwa nguva dzose uye zvirongwa zvekuchengetedza zvekukurumidza zvehurongwa hwako hwepombi.

Ndiani Asingafaniri Kutora Epoprostenol?

Epoprostenol haina kukodzera munhu wese, uye chiremba wako achanyatsoongorora kana iri sarudzo yakakodzera yemamiriro ako chaiwo. Vanhu vane mamwe mamiriro emoyo kana mamwe matambudziko ehutano vangave vasiri vakanaka vekurapa uku kwakanyanya.

Haufaniri kutora epoprostenol kana uine kukundikana kwemoyo kuruboshwe kana matambudziko nebasa remoyo wako kuruboshwe. Mushonga unogona kuwedzera mamiriro aya nekuwedzera basa pamoyo watove kutambura. Chiremba wako achaita bvunzo dzemoyo kuti ave nechokwadi chekuti moyo wako unogona kubata kurapwa.

Vanhu vane matambudziko akakomba ekubuda ropa kana avo vari kutora mishonga yekutapudza ropa vangave vasiri vakakodzera nekuda kwenjodzi yakawedzerwa yematambudziko ekubuda ropa. Mutsetse weIV unogara uripo unogonawo kukonzera njodzi dzehutachiona dzinogona kunge dzakanyanya kune vanhu vane immune system yakanyanya kukanganiswa.

Chiremba wako achafungawo nezvekukwanisa kwako kubata hurongwa hwepombi hwakaoma uye kugadzirira mushonga. Kurapa uku kunoda kuzvipira kukuru uye rutsigiro kubva kumitezo yemhuri kana vachengeti, sezvo kukundikana kwemidziyo kana kukanganisa kwemishonga kunogona kuva kunotyisa upenyu.

Kuzvitakura nekuyamwisa zvinoda kufungwa zvakanyanya, nekuti mhedzisiro yeepoprostenol pavacheche vari kukura haizivikanwi zvizere. Chiremba wako achayerera njodzi nemabhenefiti zvakanyatso kana uri kuronga kuita pamuviri kana watove nemimba.

Mazita eBrand eEpoprostenol

Epoprostenol inowanikwa pasi pemazita akati wandei ebrand, ayo anowanzozivikanwa ari Flolan naVeletri. Mazita ebrand aya anoreva mafomu akasiyana eiyo imwechete inoshanda ingredient, imwe neimwe iine zvishoma zvakasiyana zvekuchengetera uye kugadzirira zvinodiwa.

Flolan ndiro zita rekutanga rebrand reepoprostenol uye rinoda kutonhodzwa pamwe chete nemirairo yakatarwa yekusanganisa. Veletri ifomu idzva rine simba rakawanda patembiricha yemumba uye rinogona kuve nyore kugadzirira nekuchengetera, zvichiita kuti zvive nyore kushandisa kumba.

Chiremba wako achasarudza zita rebrand rakatarwa zvichienderana nezvido zvako, mararamiro, uye kuti ndeipi fomu inofukidzwa neinishuwarenzi yako. Mafomu ese ari maviri anoshanda nenzira imwechete mumuviri wako, asi misiyano inoshanda mukuchengetera uye kugadzirira inogona kukanganisa kuti ndeupi unoshanda zviri nani kune mamiriro ako ezvinhu.

Zvimwe zvinotsiva Epoprostenol

Mishonga yakati wandei inogona kurapa PAH, kunyangwe ichishanda kuburikidza nemaitiro akasiyana uye inogona kusave nesimba seepoprostenol kune zviitiko zvakakomba. Chiremba wako anogona kuyedza izvi zvimwe zvekutanga kana kuzvifunga kana epoprostenol isingashande zvakanaka kwauri.

Mishonga yemuromo senge bosentan, ambrisentan, kana sildenafil iri nyore kutora uye haidi mitsara yeIV kana pombi. Zvisinei, kazhinji haishande zvakanaka kune PAH yakakomba uye inoshanda zviri nani kune vanhu vane mhando dzakapfava dzechirwere.

Kurapa kunofemwa senge iloprost kana treprostinil kunogona kuve zvimwe zvinobudirira zvinodzivirira kudiwa kwekuenderera mberi kweIV infusion. Mishonga iyi inofemwa zvakananga mumapapu ako kakawanda pazuva kuburikidza nechishandiso chakakosha che nebulizer.

Treprostinil inojekitiwa imishonga imwezve ye prostaglandin yakafanana ne epoprostenol asi inogona kupiwa kuburikidza netsono diki pasi peganda rako panzvimbo yetsinga ye IV. Sarudzo iyi inoderedza njodzi dzekutapukirwa asi inogona kukonzera kurwadziwa kwakawanda panzvimbo yekujekesa.

Kune vamwe vanhu, kurapa kwekusanganisa vachishandisa mishonga yakawanda pamwechete kunoshanda zviri nani pane mushonga mumwe chete. Chiremba wako angawedzera mamwe marapirwo ku epoprostenol kana kukuchinjisa kune musanganiswa wemishonga iri nyore kutora.

Epoprostenol iri nani pane Treprostinil here?

Ese ari maviri epoprostenol uye treprostinil mishonga ye prostaglandin inoshanda zvakafanana kurapa PAH, asi vane misiyano yakakosha inoita kuti imwe ive yakakodzera kupfuura imwe yevanhu vakasiyana. Hapana imwe iri yakanaka zvachose - sarudzo inoenderana nezvido zvako zvekurapa uye zvinhu zvehupenyu.

Epoprostenol inowanzofungidzirwa kuti ine simba uye inokurumidza kuita kupfuura treprostinil, zvichiita kuti ive sarudzo inosarudzwa yevanhu vane PAH yakanyanya kuoma vanoda kurapwa nekukurumidza, kwakasimba. Yave ichishandiswa kwenguva refu uye ine tsvakurudzo yakawanda inotsigira kushanda kwayo mune varwere vakanyanya kurwara.

Treprostinil inopa kuchinjika kwakawanda mukuti inopihwa sei - inogona kupihwa kuburikidza ne IV infusion se epoprostenol, kujekeswa pasi peganda, kana kunyange kufemwa. Kuchinjika uku kunogona kuita kuti zvive nyore kubata kune vamwe vanhu, kunyanya avo vanoda kudzivirira njodzi dzine hukama nemakatheta e IV anogara.

Mukana mukuru we epoprostenol ndiyo rekodhi yayo yakaratidzwa mukurapa varwere vanorwara zvakanyanya nePAH. Zvisinei, treprostinil inogona kuva nyore kurarama nayo zuva nezuva nekuti yakagadzikana uye ine hafu-hupenyu hurefu, zvinoreva kuti kukanganiswa kupfupi mukurapa hakuna njodzi.

Chiremba wako achafunga nezvezvinhu zvakaita sekuti PAH yako yakakomba sei, zvaunoda muhupenyu hwako, njodzi yako yematambudziko, uye zvaunofarira paanosarudza pakati pemishonga iyi. Vamwe vanhu vanotochinja kubva kune imwe kuenda kune imwe zvichienderana nekuti mamiriro avo anochinja sei nekufamba kwenguva.

Mibvunzo Inowanzo Bvunzwa Nezve Epoprostenol

Mubvunzo 1. Epoprostenol Yakachengeteka Kune Vanhu Vane Chirwere Chemoyo Here?

Epoprostenol inoda kuongororwa zvakanyatsonaka muvanhu vane chirwere chemoyo, sezvo ichikwanisa kukanganisa kushanda kwemoyo nenzira dzakaoma. Kunyange zvazvo ichibatsira kuderedza basa remoyo wako nekuvhura midziyo yeropa remapapu, inogonawo kuderedza ropa uye kuwedzera kurova kwemoyo, izvo zvingasava zvakachengeteka kune mamiriro ese emoyo.

Vanhu vane kukundikana kwemoyo kuruboshwe kana matambudziko makuru emavharuvhu emoyo vangasava vakakodzera epoprostenol nekuti mushonga unogona kuwedzera mamiriro aya. Chiremba wako achaita bvunzo dzakadzama dzemoyo, kusanganisira echocardiograms uye zvichida cardiac catheterization, asati atanga kurapwa.

Kana uine coronary artery disease kana nhoroondo yekurwisa kwemoyo, chiremba wako achayerera mabhenefiti achipesana nenjodzi zvakanyatsonaka. Mushonga unogona kunge uchiri wakakodzera kana PAH yako yakakomba uye mamwe marapirwo asina kushanda, asi iwe uchada kutarisa pedyo.

Mubvunzo 2. Ndeipi yandinofanira kuita kana ndikashandisa Epoprostenol yakawandisa netsaona?

Kutora epoprostenol yakawandisa kunogona kukonzera kudonha kunotyisa kweropa, kurwadziwa kwemusoro kwakanyanya, kusvotwa, uye matambudziko anogona kuisa upenyu panjodzi. Kana uchifungidzira kuti wakagamuchira mushonga wakawandisa, taura nachiremba wako kana masevhisi ekukurumidzira nekukasira - usamirira kuti uone kana zviratidzo zvichivapo.

Zviratidzo zveepoprostenol overdose zvinosanganisira dzungu rakanyanya, kufenda, kusvotwa kwakanyanya kana kurutsa, kurwadziwa kwemusoro kwakanyanya, uye kurova kwemoyo nekukurumidza. Kana uine chero zviratidzo izvi, rara pasi netsoka dzako dzakakwidzwa uye tsvaga rubatsiro rwekurapa nekukasira.

Vashandi venyu vezvehutano vachakupai mirairo yakadzama pamusoro pezvekuti mungaita sei kana mukawandisa mushonga, kusanganisira nhamba dzekufonera dzekukurumidzira uye matanho ekutora muchimirira rubatsiro rwekurapa. Chengetai mirairo iyi ichiwanikwa nyore uye muve nechokwadi chekuti nhengo dzemhuri yenyu dzinoziva kwadzinogona kuiwana.

Mubvunzo 3. Ndingaita Sei Kana Ndikakundikana Kutora Mushonga weEpoprostenol?

Sezvo epoprostenol ichipiwa sekuiswa kunoenderera mberi, hamu“kundikani kutora mishonga” munzira yechinyakare. Zvisinei, kana pombi yenyu ikamira kushanda kana mutsetse wenyu weIV ukavharika, munofanira kuita nekukurumidza nekuti migumisiro yemushonga inopera mukati memaminitsi.

Kana pombi yenyu ikarira kana kumira kushanda, tarisai matanho ekugadzirisa matambudziko ekutanga ayo vashandi venyu vezvehutano vakakudzidzisai, asi musambofa makazengurira kuwana rubatsiro. Fonerai mupi wenyu wehutano kumba kana chiremba nekukasira, sezvo mungada kutariswa kwekurapa kwekukurumidzira kana kukanganiswa kukatora maminitsi anopfuura mashoma.

Nguva dzose chengetai midziyo yekuchengetera nemishonga iripo, uye muve nehurongwa hwekusvika kuchipatara nekukurumidza kana zvichidikanwa. Chiremba wenyu achapa mirairo chaiyo pamusoro pekuti mungagona sei kuva musina mushonga zvakachengeteka kwenguva yakareba uye matanho ekukurumidzira ekutora.

Mubvunzo 4. Ndingamira Rini Kutora Epoprostenol?

Kumisa epoprostenol kunoda kutariswa kwekurapa kwakanyatsojeka uye hakufaniri kuitwa kamwe kamwe, sezvo izvi zvinogona kukonzera migumisiro inotyisa inosanganisira kuwedzera kweropa mumapapu kunotyisa upenyu. Vanhu vazhinji vane PAH vanofanira kuenderera mberi nekurapwa kusvika pakusingaperi kuti vachengetedze kuvandudzwa kwavo.

Chiremba wenyu angangofunga kumisa kana kuchinja kurapwa kwenyu kana muri munhu anokodzera kutamiswa kwemapapu, kana mamiriro enyu akavandudzika zvakanyanya, kana kana mukawana migumisiro yakakomba inopfuura mabhenefiti. Chero shanduko ipi zvayo kuhurongwa hwenyu hwekurapa ichaitwa zvishoma nezvishoma kwemavhiki kana mwedzi.

Kana uri kusangana nematambudziko kana kuona kurapwa kwakaoma kubata, taura nachiremba wako nezvekugadzirisa zvingaitika kana dzimwe nzira dzekurapa pane kumira wega. Panogona kuva nenzira dzekuita kuti kurapwa kwako kuve nyore asi uchichengetedza mabhenefiti.

Q5. Ndingafamba here ndichitora Epoprostenol?

Kufamba neepoprostenol kunoda kuronga kwakanyanya uye kugadzirira, asi zvinogoneka nerutsigiro rwakakodzera uye zvirongwa zvekuchengetedza. Unozofanira kubatana nechikwata chako chehutano, ndege kana makambani ekutakura, uye vanopa hutano hwekuenda kwako kare.

Uchada kutakura michina yekuchengetedza, mishonga yakawanda, uye zvinyorwa kubva kuna chiremba wako zvichitsanangura zvaunoda zvekurapa. Vanhu vazhinji vanozviwana zvichibatsira kufamba nemumwe munhu anonzwisisa michina yako uye anogona kubatsira munguva dzekukurumidzira.

Chiremba wako nekambani yako yekuchengetedza hutano pamba vanogona kukubatsira kugadzira chirongwa chakadzama chekufamba chinosanganisira vanobatana navo munguva dzekukurumidzira kwauri kuenda, ruzivo nezve zvikoro zvekurapa zvemuno, uye mirairo yekubata michina yako munzvimbo dzakasiyana. Vamwe vanhu vanosarudza kuronga kutariswa kwekurapa kwavari kuenda kune rwendo rurefu.