Chii chinonzi kuvakwa patsva kwezamu nekuvhiyiwa kweflap? Chinangwa, Maitiro & Mhedzisiro

Kuvakwa patsva kwezamu nekuvhiyiwa kweflap inzira inovakazve zamu rako uchishandisa nyama yako kubva kune imwe nzvimbo yemuviri wako. Funga nezvazvo sekufambisa nyama ine hutano kubva kunzvimbo dzakadai sedumbu rako, kumusana, kana chidya kuti ugadzire chimiro chitsva chezamu chinoita uye chinonzwa sechisikwa kupfuura ma implants ega.

Nzira iyi inopa mhinduro yechigarire sezvo ichishandisa nyama yako mhenyu. Zamu rakavakwazve rinokwegura newe uye rinowanzoita kuti rinzwe nyoro, rinonzwa sechisikwa kupfuura ma implants ekugadzira.

Chii chinonzi kuvakwa patsva kwezamu nekuvhiyiwa kweflap?

Kuvhiyiwa kweflap kunotamisa nyama ine hutano, mafuta, ganda, uye dzimwe nguva tsandanyama kubva kune imwe nzvimbo yemuviri wako kuti ivakezve zamu rako. Chiremba anovhiya anofambisa nyama iyi zvakanyatsonaka achichengeta ropa rayo richiyerera kana kuibatanidza patsva kumidzi yeropa munzvimbo yechipfuva chako.

Kune mhando mbiri huru dzekuvhiyiwa kweflap. Ma pedicled flaps anoramba akabatana neropa ravo rekutanga uye anoiswa pasi peganda rako kunzvimbo yezamu. Ma free flaps anobviswa zvachose uye obva abatanidzwa patsva kumidzi yeropa mitsva vachishandisa nzira dzemicro surgery.

Nzvimbo dzakajairika dzekupa dzinosanganisira dumbu rako, kumashure, matako, uye zvidya. Chiremba wako anovhiya achasarudza nzvimbo yakanakisa zvichienderana nemhando yemuviri wako, kuvhiyiwa kwakapfuura, uye zvaunofarira.

Nei kuvakwa patsva kwezamu nekuvhiyiwa kweflap kuchiitwa?

Kuvhiyiwa uku kunobatsira kudzorera chimiro chezamu rako mushure me mastectomy kana kukuvara kwakanyanya kwezamu. Vakadzi vazhinji vanosarudza kuvakwa patsva kweflap nekuti inogadzira zamu rinonzwa serenyama yavo yechisikwa uye rinogona kugara hupenyu hwese pasina kutsiva.

Unogona kufunga nezvesarudzo iyi kana uchida kudzivisa kuchengetedzwa kwenguva refu kunouya nema implants. Kusiyana nema implants ezamu, anogona kuda kutsiviwa muma 10-15 emakore, kuvakwa patsva kweflap kunowanzoita mhinduro yechigarire.

Dzimwe vakadzi vanosarudzawo kuvhiyiwa kweflap kana kuvakwazve neimplant hakukodzeri nekuda kweradiation therapy, ganda rakatetepa, kana matambudziko akamboitika. Maitiro acho anogona kuitwa pakarepo panguva yekubviswa kwemazamu ako kana kunonotswa kusvika kumwedzi kana makore gare gare.

Ndeapi maitiro ekuvakwazve mazamu neflap surgery?

Kuvhiyiwa kunowanzo tora maawa 4-8 uye kunoitwa pasi peanesthesia yakajairika. Chiremba wako achashanda panzvimbo mbiri yekupa uko tishu inotorwa uye nzvimbo yekugamuchira uko mazamu ako matsva anogadzirwa.

Hezvino zvinoitika kazhinji panguva yemaitiro:

1. Chiremba wako anonyora nzvimbo yekupa uye anoronga zvakanyatso kutorwa kwetishu
2. Iyo flap tissue inokohwewa ichichengetedza midzi yeropa nemitsipa kana zvichibvira
3. Kune mahara flaps, tishu inotamiswa kuchipfuva chako uye midzi yeropa inobatanidzwa zvakare ichishandisa microsurgery
4. Iyo tishu inogadzirwa uye inoiswa kuti igadzire mazamu ako matsva
5. Nzvimbo yekupa uye nzvimbo yemazamu inovharwa nemasutures
6. Drains inoiswa kudzivirira kuunganidzwa kwemvura panguva yekupora

Kuoma kunoenderana nerudzi rweflap rauri kuita. DIEP flaps kubva mudumbu rako akajairika uye anochengetedza tsandanyama dzako dzedumbu, nepo latissimus dorsi flaps kubva kumusana wako anowanzo sanganiswa neimplant diki.

Maitiro ekugadzirira kuvakwazve mazamu ako neflap surgery?

Kugadzirira kwako kuchatanga mavhiki akati wandei vasati vavhiyiwa nekubvumidzwa kwekurapa uye kugadzirisa mararamiro. Chiremba wako achada kuona kuti uri muhutano hwakanaka kwazvo kune iyi nzira huru.

Uchada kurega kusvuta angangoita 6-8 vhiki vasati vavhiyiwa, sezvo nicotine inokanganisa zvakanyanya kupora uye inowedzera matambudziko. Kana uri kutora zvinoderedza ropa, zvinowedzera, kana mishonga yakati wandei, chiremba wako achakuraira kuti uzvimise rini.

Kugadzirira kwemuviri kunosanganisira:

• Kuenda kunoita basa remurabhoritari uye mvumo yekurapa kubva kuna chiremba wako wekutanga
• Kuronga rubatsiro kumba panguva yekupora kwako
• Kugadzirira nzvimbo yako yekugara nezvinhu zvaunoda kuti zviwanikwe nyore
• Kuchengeta zvipfeko zvakasununguka, zvakanaka zvinovhurika kumberi
• Kuronga mazuva ekuenda kubasa e2-4 mavhiki, zvichienderana nebasa rako

Chikwata chako chekuvhiya chichapa mirairo yakadzama nezvekudya, kunwa, uye zvirongwa zvemishonga pazuva rekuvhiya. Kuva nezvinhu zvose zvakagadzirirwa pachine nguva kunobatsira kuderedza kushushikana uye kunotsigira kupora kuri nani.

Ungaverenga sei mhedzisiro yako yekuvakwazve mazamu?

Kubudirira mukuvakwazve flap kunoyerwa nekuchengetedzwa kwetishu rakatamiswa uye kugutsikana kwako nechitarisiko uye kunzwa. Mumazuva mashoma ekutanga mushure mekuvhiyiwa, chikwata chako chekurapa chichanyatso tarisa kuyerera kweropa kuti chive nechokwadi chekuti flap iri kuwana kutenderera kwakakwana.

Zviratidzo zvekutanga zvekupora zvakanaka zvinosanganisira ruvara rweganda rweruvara rweruvara uye tembiricha yeganda yakajairika panzvimbo yekuvakwazve. Chiremba wako achatarisa zviratidzo izvi panguva yekutevera-kuongorora uye anogona kushandisa maturusi akakosha kuti atarise kuyerera kweropa.

Mhedzisiro yenguva refu inokura pamusoro pemwedzi ye6-12 sezvo kuzvimba kuchiderera uye tishu inogara munzvimbo yayo itsva. Zamu rako rakavakwazve richaramba richichinja uye kupfava nekufamba kwenguva, pakupedzisira richigadzira chitarisiko chakajairika uye kunzwa.

Ramba uchifunga kuti kuenzana kwakakwana hakugoneki nguva dzose, uye unogona kuda mamwe maitiro ekugadzirisa chimiro kana kuenzanisa rimwe zamu rako. Vakadzi vazhinji vanowana mhedzisiro yakakodzera maitiro ekupora, asi zvakakosha kuva netarisiro chaiyo.

Ungaita sei kuti kupora kwako kwekuvakwazve mazamu kuve nani?

Kupora kwako kunotarisa pakudzivirira ropa idzva kune flap yako uchibvumira muviri wako kuti upore nzvimbo mbiri dzekuvhiya. Vhiki yekutanga yakakosha pakuchengetedzwa kweflap, saka uchada kutevera zvirambidzo zvebasa zvakanyatsonaka.

Mumavhiki 2-3 ekutanga, unofanira kudzivisa kusimudza chero chinhu chinodarika 5-10 pounds uye kuderedza kufamba kwemaoko. Chiremba wako achawedzera zvishoma nezvishoma mazinga ako ekuita sezvo kupora kuchifambira mberi.

Nzira dzekutsigira kupora kwako dzinosanganisira:

• Kugara wakanyoroveswa uye kudya chikafu chinovaka muviri chine mapuroteni akawanda
• Kuwana zororo rakawanda uye kurara kuti utsigire kugadzirisa kwematishu
• Kutora mishonga yakarairwa sezvakarairwa yekudzivirira kurwadziwa uye hutachiona
• Kupinda mune zvese zvekutevera-kumusoro kusangana kwekuongorora
• Kupfeka zvipfeko zvekumanikidza sezvinokurudzirwa
• Kudzivisa nicotine uye doro rakawandisa panguva yekupora

Vanhu vazhinji vanogona kudzokera kubasa remudeski mumavhiki 2-3, asi zviitiko zvemuviri uye kusimudza zvinhu zvinorema zvinowanzoitirwa mazuva 6-8. Chiremba wako achakutungamira kuburikidza nechikamu chega chega chekupora zvichienderana nekuti uri kupora sei.

Ndivanaani vanonyanya kukodzera kuvakwa patsva kweflap?

Vakakodzera zvakanyanya vakadzi vane hutano hwakanaka hwehuwandu vane matishu akakwana anowanikwa ekuchinjisa. Chiremba wako achaongorora mhando yako yemuviri, nhoroondo yekurapa, uye mararamiro kuti aone kana iwe wakakodzera maitiro aya.

Unogona kunge uri munhu akakodzera kana uine matishu akakwana emudumbu eDIEP flap kana matishu akakwana emusana e latissimus dorsi flap. Vanhu vasingaputi vanowanzoita zvakanaka nekuti kusvuta kunokanganisa ropa rinochengeta matishu eflap ari mupenyu.

Zvimwe zvinhu zvinotsigira kubudirira zvinosanganisira:

• Tarisiro chaiyo nezve maitiro ekupora uye mhedzisiro yekupedzisira
• Gutsarwo rakanaka rekutsigira manzwiro panguva yekupora
• Kukwanisa kutora nguva yakakwana kubva kubasa uye zviitiko zvezuva nezuva
• Hapana mamiriro makuru ekurapa anokanganisa kupora
• Kuzvipira kutevera mirairo yekushanda mushure mekuvhiyiwa zvakanyatsonaka

Zera harisi roga chinhu rinodzivisa, asi hutano hwako hwese uye kugona kwako kupora ndizvo zvinhu zvinonyanya kukosha. Chiremba wako achakubatsira kunzwisisa kana kuvakwazve kweflap kuchibvumirana nezvinangwa zvako nemamiriro ako ezvinhu.

Ndezvipi zvinhu zvinoisa njodzi yekuvakwazve kweflap kuoma?

Zvimwe zvinhu zvinogona kuwedzera njodzi yako yekuoma, kusvuta fodya ndicho chinhu chikuru. Nicotine inodzvinyirira midzi yeropa uye inowedzera zvakanyanya mukana wekutadza kweflap, uko tishu yakaendeswa haiponi.

Mamiriro ezvinhu ekurapa anokanganisa kupora uye kuyerera kweropa anowedzerawo njodzi yako. Chirwere cheshuga, zvirwere zvemuviri zvinorwisa muviri, uye chirwere chemoyo zvinogona kukanganisa kugona kwemuviri wako kupora zvakanaka mushure mekuvhiyiwa uku kwakaoma.

Zvimwe zvinhu zvinoisa njodzi zvinosanganisira:

\n
• Kurapa kwemwaranzi kwakamboitwa kunzvimbo yechipfuwa
\n
• Kufutisa, izvo zvinogona kuwedzera njodzi yekuvhiyiwa uye anesthetic
\n
• Nhoroondo yeropa rinovhara kana zvirwere zvinobuda ropa
\n
• Kuvhiyiwa kwakamboitwa kungave kwakakuvadza nzvimbo dzinogona kupa
\n
• Tarisiro dzisina musoro nezve nguva yekupora uye chitarisiko chekupedzisira
\n
• Rutsigiro rwakaganhurirwa panguva yekupora kwenguva refu
\n

Chiremba wako achanyatsoongorora izvi zvinhu newe uye anogona kukurudzira dzimwe nzira kana njodzi yako yakanyanya kukwirira. Zvinhu zvakawanda zvinoisa njodzi zvinogona kuchinjwa pamberi pekuvhiyiwa kuti uvandudze mikana yako yekubudirira.

Kuvakwazve kweflap kuri nani pane kuvakwazve kweimplant here?

Nzira dzese dzine zvakanakira zvakasiyana, uye sarudzo

Kuvakwa patsva kwe flap kunowanzoita kuti munhu agutsikane kwenguva refu nekuti tishu inokwegura newe uye inonzwa zvakasikwa. Hauzofaniri kunetseka nezvekutsiva implant kana njodzi dzenguva refu dzine chekuita ne breast implants.

Zvisinei, kuvhiyiwa kwe flap kunosanganisira kuvhiyiwa kwakaoma, nguva yakareba yekupora, uye mavanga panzvimbo dzekupa nekugamuchira. Kuvakwa patsva kwe implant kungave kuri nani kana iwe uchida kupora nekukurumidza, uine tishu shoma yekupa, kana uchida kudzivisa nzvimbo dzekuvhiya dzakawedzerwa.

Zvizhinji zvinokanganisa sarudzo iyi, kusanganisira mararamiro ako, mhando yemuviri, kurapwa kwakapfuura, uye zvaunofarira. Chiremba wako wepurasitiki anogona kukubatsira kuyera zvinhu izvi kuti uite sarudzo yakakunakira.

Ndezvipi zvipingamupinyi zvinogona kuitika pakuvakwa patsva kwe flap?

Nepo kuvakwa patsva kwe flap kuchiwanzova kwakachengeteka, iko kuvhiyiwa kwakaoma kunotakura njodzi dzakajairika uye dzisingawanzoitiki. Kunzwisisa zvingaitika izvi kunokubatsira kuti uite sarudzo ine ruzivo uye kuziva zviratidzo zvinoda kutariswa kwekurapa.

Chipingamupinyi chakanyanya kukomba ndiko kutadza kwe flap, uko tishu yakaendeswa haigamuchiri ropa rakakwana uye inofa. Izvi zvinoitika mune anenge 1-5% yezviitiko uye zvinogona kuda kuvhiyiwa kwakawedzerwa kubvisa tishu yakatadza uye kufunga nezveimwe nzira dzekuvaka patsva.

Zvipingamupinyi zvakajairika zvaungasangana nazvo zvinosanganisira:

• Kusanzwa kwenguva pfupi kana kwenguva refu panzvimbo dzekupa nekugamuchira
• Matambudziko ekupora ronda kana kupora kunonoka
• Kuunganidzwa kwemvura (seroma) kunoda kuburitswa
• Kutapukirwa panzvimbo dzekuvhiya
• Mavanga anogona kuva akakura kana kuoneka kupfuura zvaitarisirwa
• Asymmetry pakati pemazamu inoda mamwe maitiro

Zvishoma zvakajairika asi zvakanyanya kukomba zvipingamupinyi zvinosanganisira ropa rakawanda, matambudziko ekufema kubva kune anesthesia, uye kukuvadza zvivakwa zviri pedyo panguva yekuvhiya. Chikwata chako chekuvhiya chichakutarisa zvakanyanya uye chichatora matanho ekudzivirira nyaya idzi.

Matambudziko mazhinji anogona kurapwa kana akabatwa nekukurumidza, ndosaka kutevera chiremba wako uye kuzivisa chero zvinokunetsa nekukurumidza zvakakosha panguva yekupora kwako.

Ndingatarisira riini chiremba nezve zvinokunetsa zvekugadziriswa kweflap?

Unofanira kubata chiremba wako nekukurumidza kana ukaona chero shanduko mukuonekwa kana kunzwa kweflap yako mumavhiki mashoma ekutanga mushure mekuvhiyiwa. Kupindira nekukurumidza kunogona kudzivirira nyaya diki kuti dzive matambudziko makuru.

Fonera chiremba wako nekukurumidza kana uine chero zviratidzo izvi zvekuyambira:

• Shanduko mumavara eganda - flap inova yakachenuruka, bhuruu, kana rima kwazvo
• Ganda rinonzwa kutonhora zvisingaite kana kupisa kwazvo kubata
• Kuwedzera kamwe kamwe kurwadziwa kana kunzwa kunorwadza
• Fivha inodarika 101°F (38.3°C) kana kutonhora
• Kudonha kunonhuwirira kana pus kubva panzvimbo dzekucheka
• Kuzvimba kwakanyanya kana kutsvuka kuri kuwedzera
• Kuparadzana kwemipendero yekucheka kana tishu inoonekwa pasi

Panguva yekupora kwako, zvakakoshawo kutsvaga rubatsiro rwekurapa kurwadziwa muchipfuva, kufema kwemhepo, kana kuzvimba kwemakumbo, sezvo izvi zvingaratidza ropa. Usazeze kufona nemibvunzo kana zvinokunetsa - timu yako yekuvhiya inotarisira kunzwa kubva kwauri panguva ino yekupora kwakakosha.

Kunyangwe mushure mekupora zvizere, rongera kutevera nguva dzose nachiremba wako wepurasitiki kuti utarise mhedzisiro yako yenguva refu uye ugadzirise chero shanduko kana zvinokunetsa zvinokura nekufamba kwenguva.

Mibvunzo inowanzo bvunzwa nezve kuvakwazve mazamu nekuvhiya kweflap

Mubvunzo 1: Kuvakwazve kweflap kunovharwa neinishuwarenzi here?

Hongu, kuvakwazve mazamu mushure mekuvhiyiwa kwemastectomy kunowanzo vharwa neinishuwarenzi yehutano, kusanganisira maitiro eflap. Mutemo weWomen's Health and Cancer Rights Act unoda kuti zvirongwa zvakawanda zveinishuwarenzi zvivhare kuvhiya kwekuvakwazve mazamu.

Asi, mashoko ekufukidza anochinja pakati pemapurogiramu, uye unogona kuda mvumo yekutanga yezvimwe zviitiko. Bata kambani yako yeinishuwarenzi usati wavhiyiwa kuti unzwisise mabhenefiti ako chaiwo, copays, uye chero zvaungade kuita.

Q2: Kuvakwazve kweflap kunogara kwenguva yakareba sei?

Kuvakwazve kweflap kunowanzoonekwa sekusingaperi sezvo ichishandisa yako wega mhenyu tishu. Kusiyana ne implants, izvo zvinogona kuda kutsiviwa muma10-15 emakore, kuvakwazve kweflap kunowanzo gara hupenyu hwese.

Zamu rakavakwazve richakwegura zvakasikwa pamwe chete nemuviri wako wese, kuwana kana kurasikirwa uremu sezvaunoita. Vamwe vakadzi vanosarudza mamwe maitiro nekufamba kwenguva kuti vachengetedze symmetry kana kugadzirisa shanduko, asi kuvakwazve kwepakati kunowanzo gara kwakagadzikana.

Q3: Ndicharasikirwa nemanzwiro muzamu rangu rakavakwazve here?

Vakadzi vazhinji vanowana kurasikirwa kwemanzwiro muzamu rakavakwazve, kunyangwe izvi zvichichinja zvakanyanya pakati pevanhu. Mamwe manzwiro anogona kudzoka nekufamba kwenguva sezvo tsinga dzichipora, asi hazviite kuti zvive zvakafanana sezvazvanga zvakaita vasati vavhiyiwa.

Chiremba wako anogona kukwanisa kuita nerve grafting panguva yemamwe marudzi eflap reconstruction kuti avandudze manzwiro ekudzoreredza. Kunyangwe manzwiro akazara achiwanzodzoka, vakadzi vazhinji vanowana mabhenefiti ekuona uye epfungwa ekuvakwazve anopfuura uyu muganho.

Q4: Ndingave neflap reconstruction here kana ndakambove neradiation therapy?

Hongu, flap reconstruction inowanzo sarudzwa yevakadzi vakambove neradiation therapy. Radiation inogona kuita kuti tishu yechipfuva isakodzere kuvakwazve kweimplant, asi flap surgery inounza tishu itsva, ine hutano ine ropa rayo.

Nguva inokosha kunyange zvakadaro - chiremba wako anogona kukurudzira kumirira mwedzi yakati wandei mushure meradiation kuti tishu ipore isati yaenderera mberi nekuvakwazve. Izvi zvinobatsira kuona kupora kwakanaka uye mhedzisiro.

Q5: Chii chinoitika kunzvimbo yekupa mushure meflap surgery?

Nzvimbo yekupa inopora nechiratidzo, uye unogona kusangana nekuchinja mune iyo nzvimbo zvichienderana nerudzi rwe flap rakashandiswa. Kune abdominal flaps, vakadzi vazhinji vanofarira