Chii chinonzi Esophagectomy? Chinangwa, Maitiro & Kupora

Esophagectomy inzira yekuvhiya yekubvisa chikamu kana zvese zveesophagus yako, chubhu inotakura chikafu kubva pahuro yako kuenda mudumbu rako. Kuvhiyiwa uku kunowanzoitwa kurapa kenza ye esophageal, asi kunogonawo kubatsira nemamwe mamiriro akakomba anokanganisa kugona kwako kumedza zvakachengeteka.

Nepo pfungwa yekuvhiyiwa uku inganzwe ichikukurira, kunzwisisa zvainosanganisira kunogona kukubatsira kuti unzwe wakagadzirira uye wakavimbika nezvekufamba kwako kwekurapa. Chikwata chako chekuvhiya chichakutungamira kuburikidza nedanho rega rega remaitiro.

Chii chinonzi esophagectomy?

Esophagectomy inosanganisira kubvisa chikamu chine chirwere cheesophagus yako uye kubatanidza zvakare tishu ine hutano yasara. Funga nezvazvo sekutsiva chikamu chakakuvadzwa chepombi muhurongwa hwemvura yemuviri wako.

Panguva yekuvhiya, chiremba wako achabvisa chikamu chakakanganiswa cheesophagus yako uye obva akwevera mudumbu rako kumusoro kana kushandisa chikamu chematumbu ako kuti agadzire nzira itsva yekuti chikafu chisvike mudumbu rako. Kuvakwazve uku kunokutendera kuti uenderere mberi nekudya nekunwa zvakajairika mushure mekupora.

Kuvhiyiwa kunogona kuitwa uchishandisa nzira dzakasiyana, kusanganisira kuvhiya kwakavhurika kuburikidza nechipfuva chako kana dumbu, kana nzira shoma dzinopinda uchishandisa zvidimbu zvidiki uye makamera akakosha. Chiremba wako achasarudza nzira yakanakisa zvichienderana nemamiriro ako chaiwo uye hutano hwese.

Nei esophagectomy ichiitwa?

Esophagectomy inonyanya kurumbidzwa kana uine kenza ye esophageal inoda kubviswa zvachose. Kuvhiyiwa uku kunopa mukana wakanakisa wekurarama kwenguva refu kana kenza yabatikana kare zvakakwana kuti ibviswe nekuvhiya.

Kunze kwekenza, kuvhiyiwa uku kunogona kubatsira nechirwere chakakomba che gastroesophageal reflux (GERD) chisina kupindura kune dzimwe nzira dzekurapa uye chakakonzera kukuvadzwa kwakanyanya kune esophagus yako. Dzimwe nguva, acid reflux yenguva refu inogona kukonzera mavanga anoita kuti kumedza kuve kwakaoma kana kune njodzi.

Chiremba wako angakurudzirawo esophagectomy yeBarrett's esophagus ine high-grade dysplasia, mamiriro apo acid reflux yakachinja masero anovhara esophagus yako nenzira dzinogona kuita kenza. Zvimwe zvisingawanzoitiki zvinogona kuda kuvhiyiwa uku zvinosanganisira kukuvara kwakanyanya kune esophagus kana mamota akati wandei asina njodzi asingakwanise kubviswa neimwe nzira.

Ndeipi nzira ye esophagectomy?

Nzira ye esophagectomy inowanzo tora maawa 4 kusvika ku8, zvichienderana nekukomba kwenyaya yako. Iwe uchagamuchira general anesthesia, saka iwe uchavata zvachose panguva yekuvhiyiwa.

Chiremba wako achashandisa imwe ye nzira dzakawanda kuti asvike ku esophagus yako. Nzira dzakajairika dzinosanganisira kuita zvikamu muchipfuva chako nemudumbu, kana dzimwe nguva mudumbu mako chete. Vamwe vanachiremba vanoshandisa nzira diki diki dzine zvikamu zvidiki uye rubatsiro rwerobotic.

Hezvino zvinoitika panguva yematanho makuru ekuvhiyiwa:

1. Chiremba wako anobvisa zvakanyatsonaka chikamu chine chirwere che esophagus yako
2. Lymph nodes dzepedyo dzinobviswawo kuti dzione kupararira kwekenza
3. Dumbu rako rinogadzirwa kuita chubhu uye rinokweverwa kumusoro kuti ribatanidzwe neesophagus yasara
4. Kana dumbu rako risingakwanise kushandiswa, chikamu cheura hwako hukuru hunogona kushandiswa panzvimbo
5. Kubatana kutsva kunoedzwa zvakanyatsonaka kuti uve nechokwadi chekuti kwakachengeteka

Mushure mekuvakwazve, chiremba wako achaisa machubhu emvura enguva pfupi kuti abatsire muviri wako kupora zvakanaka. Aya machubhu anowanzo gara kwemazuva akati wandei kusvika vhiki mushure mekuvhiyiwa.

Maitiro ekugadzirira esophagectomy yako?

Kugadzirira esophagectomy kunosanganisira matanho akati wandei akakosha kubatsira kuona mhedzisiro yakanaka. Chikwata chako chekurapa chichakutungamira kuburikidza nechikamu chega chega chekugadzirira mumavhiki asati avhiwa.

Chiremba wako anogona kukurudzira kuti urege kusvuta kanenge 2-4 mavhiki asati avhiwa, sezvo kusvuta kunowedzera zvakanyanya njodzi yako yematambudziko. Kana iwe uchinwa doro nguva dzose, iwe uchadawo kurega kunwa usati waita maitiro.

Kugadzirira kwezvokudya kunokosha sezvo kudya kuchava kwakaoma mushure mekuvhiwa. Chikwata chako chehutano chinogona kukurudzira:

• Kusangana nemunyanzvi wezvokudya kuti akudziridze chikafu chako usati wavhiwa
• Kutora mavitamini uye zvinowedzera zvicherwa
• Kudya chikafu chine mapuroteni akawanda kuti utsige kupora
• Kuwedzera uremu kana uri pasi pehuremu
• Kudzidza nezve shanduko dzezvekudya mushure mekuvhiwa

Iwe uchadawo kupedzisa bvunzo dzakawanda dzekurapa, kusanganisira basa reropa, bvunzo dzemoyo nemapapu, uye zvidzidzo zvekuona. Vamwe vanhu vanogona kuda maekisesaizi ekufema kana physiotherapy kusimbisa mapapu avo nemuviri vasati vavhiwa.

Maitiro ekuverenga mhedzisiro yako ye esophagectomy?

Mushure me esophagectomy, chiremba wako achakurukura zvawanikwa newe kana tishu yakabviswa yaongororwa nachiremba wezvirwere. Ongororo iyi inopa ruzivo rwakakosha nezve mamiriro ako uye inobatsira kutungamira kurapwa kwako kwemunguva yemberi.

Kana iwe wakavhiwa cancer, chirevo chepathology chichakuudza danho recancer, kana yakapararira kumaguru emuviri ari pedyo, uye kana chiremba akakwanisa kubvisa ese matishu ekenza anooneka. Migumo yakajeka zvinoreva kuti chiremba akabvisa ese cancer yaaigona kuona.

Chikwata chako chekuvhiya chichatarisawo kufambira mberi kwako kwekupora kuburikidza nematanho akasiyana. Izvi zvinosanganisira kuti uri kupora sei, kugona kwako kumedza zvinwiwa uye pakupedzisira chikafu chakasimba, uye kana uri kuchengetedza chikafu chakakodzera.

Zvikamu zvekupora zvinowanzo sanganisira kutanga nemvura yakajeka, kuenderera mberi kuzvokudya zvakapfava, uye pakupedzisira kudzokera kune chikafu chakajairika chakagadziridzwa. Chikwata chako chichatevera uremu hwako, mazinga esimba, uye simba rose sezvaunopora.

Nzira yekupora kubva ku esophagectomy?

Kupora kubva ku esophagectomy inzira inononoka iyo inowanzo tora mwedzi yakati wandei. Vanhu vazhinji vanopedza mazuva 7-14 muchipatara mushure mekuvhiyiwa, uko chikwata chako chekurapa chichanyatso tarisa kupora kwako uye kukubatsira kutanga kudya zvakare.

Maitiro ako ekudya achachinja zvakanyanya mushure mekuvhiyiwa uku. Unozofanira kudya zviduku, zvikafu zvakawanda uye kutsenga chikafu chako zvakanyatsonaka. Vanhu vazhinji vanowana kuti vanonzwa vakazara nekukurumidza kupfuura kare kuvhiyiwa.

Panguva yekupora kwako, unogona kutarisira kusangana nekuchinja kwakajairika:

• Kunzwa wakazara mushure mekudya zvishoma
• Kuda kudya zvikafu zviduku 6-8 pazuva panzvimbo pezvakakura 3
• Kutora nguva yakareba kudya zvikafu
• Kudzivisa kunwa zvinwiwa nezvikafu
• Kurara nemusoro wako wakasimudzwa kudzivirira reflux

Basa remuviri richawedzera zvishoma nezvishoma sezvaunopora. Uchatanga nekufamba zvinyoro-nyoro uye maekisesa ekufema, wobva zvishoma nezvishoma wadzokera kune zvakajairika zviitiko pamusoro pevhiki 6-8.

Ndezvipi zvinhu zvinokonzera matambudziko e esophagectomy?

Zvimwe zvinhu zvinogona kuwedzera njodzi yako yematambudziko kubva ku esophagectomy. Zera ndechimwe chinhu chekufunga, sezvo vanhu vane makore anopfuura 70 vangave vane njodzi yakakwira yematambudziko akati wandei, kunyangwe vanhu vakuru vakawanda vachifara zvakanyanya nekuvhiyiwa uku.

Utano hwako hwese hunoita basa rakakura mumhedzisiro yekuvhiyiwa kwako. Chirwere chemoyo, matambudziko emapapu, chirwere cheshuga, uye chirwere cheitsvo zvinogona kukanganisa kupora kwako. Zvisinei, chikwata chako chekuvhiya chichashanda kuti chivandudze mamiriro aya pamberi pekuvhiyiwa kwako.

Zvikonzero zvemararamiro zvinogona kuwedzera njodzi yako zvinosanganisira:

• Kusvuta fodya kana nhoroondo yekusvuta fodya munguva pfupi yapfuura
• Kunwa doro zvakanyanya
• Kusava nemadyiro akanaka kana kurasikirwa nehuremu hwakawanda
• Kuvhiyiwa muchipfuva kana mudumbu kare
• Mishonga yakati wandei inokanganisa kupora

Chiremba wako achanyatsoongorora zvese izvi uye achashanda newe kuderedza njodzi pese pazvinogoneka. Zvinhu zvakawanda zvinokonzera njodzi zvinogona kuvandudzwa pamberi pekuvhiyiwa nekugadzirira kwakakodzera.

Ndezvipi zvipingamupinyi zvinogona kuitika panguva yekuvhiyiwa kweesophagectomy?

Nepo esophagectomy ichiita seinogona kuva yakachengeteka kana ichiitwa nevachiremba vane ruzivo, zvakakosha kunzwisisa zvipingamupinyi zvinogona kuitika kuitira kuti uite sarudzo ine ruzivo nezvekurapa kwako.

Chipingamupinyi chakanyanya asi chisingawanzoitiki ndeye kubuda panzvimbo yekubatanidza uko dumbu rako kana ura hwako hunobatanidzwa kune yako esophagus yasara. Izvi zvinoitika mune angangoita 5-10% yezviitiko uye zvinogona kuda kumwe kuvhiyiwa kana nguva yakawedzerwa yekupora.

Zvimwe zvipingamupinyi zvakajairika zvinowanzo gadziriswa nekutarisirwa kwakakodzera zvinosanganisira:

• Pneumonia kana mamwe matambudziko emapapu (10-20% yezviitiko)
• Kurova kwemoyo kusingaite (10-15% yezviitiko)
• Kutapukirwa panzvimbo yekuvhiya (5-10% yezviitiko)
• Mavhiri eropa mumakumbo kana mapapu (2-5% yezviitiko)
• Kutadza kwenguva pfupi kumedza (vanhu vazhinji vanosangana neizvi pakutanga)

Zvipingamupinyi zvenguva refu zvinogona kusanganisira kuramba uine reflux, shanduko mukuita kuti dumbu rako riite, kana matambudziko ekudya. Zvisinei, vanhu vazhinji vanojaira zvakanaka kune izvi zvachinja nerutsigiro rwakakodzera uye shanduko dzekudya.

Ndinofanira kuona chiremba rini mushure meesophagectomy?

Uchava nekugadzwa kunotevera nguva dzose nechikwata chako chekuvhiya, asi zvakakosha kuziva kuti ungatsvaga rini kutarisirwa kwekurapa nekukurumidza. Bata chiremba wako nekukurumidza kana uine kurwadziwa kwakanyanya muchipfuva, kutadza kufema, kana zviratidzo zveutachiona senge fivha nekutonhora.

Matambudziko ekumedza anowedzera kamwe kamwe, kurutsa nguva dzose, kana kusakwanisa kuchengeta zvinwiwa pasi zvakare zvikonzero zvekufonera timu yako yehutano nekukasira. Zviratidzo izvi zvinogona kuratidza matambudziko anoda kurapwa nekukurumidza.

Zvimwe zviratidzo zvekuyambira zvinoda kutariswa kwekurapa nekukasira zvinosanganisira:

• Kurwadziwa kwakanyanya mudumbu kusingavandudzwi nemishonga yekurwadziwa
• Zviratidzo zvekushaya mvura mumuviri senge dzungu, muromo wakaoma, kana kuderedzwa kwemvura
• Kukosora ropa kana ropa mukurutsa kwako
• Kutsvuka, kuzvimba, kana kubuda kubva panzvimbo dzako dzekuvhiya
• Kuzvimba kwemakumbo kana kurwadziwa kunogona kuratidza ropa rinovhara

Rangarira kuti kusagadzikana uye matambudziko ekudya zvakajairika mushure mekuvhiyiwa uku, asi timu yako yehutano iripo kuti ikubatsire kusiyanisa pakati pekupora kwakajairika uye zviratidzo zvinonetesa.

Mibvunzo inowanzo bvunzwa nezve esophagectomy

M.1 Ko esophagectomy inoshanda here kurapa kenza ye esophageal?

Hongu, esophagectomy inowanzoita kurapwa kunoshanda zvakanyanya kenza ye esophageal padanho rekutanga. Kana kenza yabata isati yapararira kune dzimwe nhengo dzemuviri wako, kuvhiyiwa kunogona kupa mukana wakanakisa wekurarama kwenguva refu uye kupora.

Kubudirira kunoenderana nezvinhu zvakawanda, kusanganisira danho rekenza yako, hutano hwako hwese, uye kuti unopindura sei kune chero mamwe marapirwo senge chemotherapy kana radiation. Vanhu vazhinji vanoenderera mberi nekurarama hupenyu hwakajairika, hune hutano mushure mekupora kubva mukuvhiyiwa uku.

M.2 Ndingadya zvakajairika here mushure me esophagectomy?

Unenge uchikwanisa kudya chikafu chakawanda mushure mekupora, asi maitiro ako ekudya achachinja zvachose. Uchada kudya zvidiki, zvikafu zvakawanda uye kutsenga chikafu chako zvakanyatsonaka sezvo dumbu rako zvino rakakura uye rakaiswa zvakasiyana.

Vanhu vazhinji vanojaira zvakanaka kune izvi zvinoshanduka mukati memwedzi mishoma. Kushanda nemunyanzvi wezvekudya kunogona kukubatsira kudzidza nzira dzekuchengetedza chikafu chakanaka uye kunakidzwa nezvikafu zvakare.

Mubvunzo 3: Zvinotora nguva yakareba sei kupora kubva ku esophagectomy?

Kupora kwekutanga kunowanzo tora mavhiki 6-8, panguva iyo iwe uchadzokera zvishoma nezvishoma kuzviitiko zvako zvenguva dzose. Zvisinei, kupora kwakakwana, kusanganisira kugadzirisa maitiro ako matsva ekudya uye kuwana simba rako rose, kunogona kutora mwedzi 3-6.

Munhu wese anopora pamwero wavo, uye zvinhu zvakaita sezera rako, hutano hwese, uye kana iwe uchida mamwe marapirwo zvinogona kukanganisa nguva yako yekupora. Chikwata chako chekurapa chichatarisa kufambira mberi kwako uye kugadzirisa chirongwa chako chekupora sezvinodiwa.

Mubvunzo 4: Ndichada mamwe marapirwo mushure me esophagectomy here?

Mamwe marapirwo anoenderana nemamiriro ako chaiwo uye zvakaratidzwa nekuvhiyiwa. Kana iwe wakavhiyiwa cancer, unogona kuda chemotherapy kana radiation therapy usati kana mushure mekuvhiyiwa kuderedza njodzi yekudzoka kwecancer.

Oncologist wako achakurukura mhedzisiro ye pathology newe uye achakurudzira chirongwa chakanakisa chekurapa chekutevera. Vamwe vanhu vanongoda kutarisa nguva dzose, nepo vamwe vachibatsirwa nemamwe marapirwo.

Mubvunzo 5: Esophagectomy inogona kuitwa uchishandisa nzira shoma dzinopinda here?

Hongu, maesophagectomies mazhinji anogona kuitwa zvino achishandisa nzira shoma dzinopinda kana robotic. Iyi nzira inoshandisa zvidimbu zvidiki uye makamera akakosha, ayo anogona kutungamira kurwadziwa kushoma, kugara muchipatara kwenguva pfupi, uye nguva yekupora nekukurumidza.

Zvisinei, havasi vese vanokodzera kuvhiyiwa kushoma. Chiremba wako achatarisa mamiriro ako chaiwo uye achakurudzira nzira yakachengeteka uye inoshanda zvakanyanya kumamiriro ako.