Mukudyawodialysis, muchina unochera tsvina, munyu nemvura kubva muropa rako kana itsvo dzako dzisingachagoni kuita basa iri zvakakwana. Hemodialysis (he-moe-die-AL-uh-sis) imhando yekurapa kusakundikana kwetsvo kwakanyanya uye inogona kukubatsira kuramba uine hupenyu hunoshanda kunyange itsvo dzako dzikundikana.
Chiremba wenyu achakubatsira kusarudza nguva yekutanga hemodialysis zvichienderana nezvinhu zvakati wandei, kusanganisira: Utano hwako hwose Basa reitsvo Zviratidzo nezvimwe zviratidzo Hunhu hwehupenyu Zvaunoda iwe pachako Ungacherechedza zviratidzo nezvimwe zviratidzo zvekutadza kweitsvo (uremia), sekusvotwa, kurutsa, kuzvimba kana kuneta. Chiremba wenyu anoshandisa huwandu hwako hwakafungidzirwa glomerular filtration rate (eGFR) kuyera nhanho yebasa reitsvo rako. eGFR yako inoverengerwa uchishandisa mhinduro dze bvunzo yeropa rako creatinine, pabonde, zera nezvimwe zvinhu. Ukoshi hwakajairwa hunochinja nezera. Iyi nzira yebasa reitsvo rako inogona kubatsira kuronga kurapwa kwako, kusanganisira nguva yekutanga hemodialysis. Hemodialysis inogona kubatsira muviri wako kudzora kumanikidza kweropa uye kuchengetedza huwandu hwakakodzera hwemvura nezvimwe zvinhu - sekupotassium uye sodium - mumuviri mako. Kazhinji, hemodialysis inotanga kare kare itsvo dzako dzisati dzadzima kusvika pakukonzera matambudziko anotyisa hupenyu. Zvikonzero zvakajairika zvekutadza kweitsvo zvinosanganisira: Chidhakwa Kumanikidza kwepamusoro kweropa (hypertension) Kunetseka kweitsvo (glomerulonephritis) Cysts yeitsvo (polycystic kidney disease) Zvirwere zveitsvo zvakawanikwa Kubatsira kwenguva refu kwemishonga isina steroidal anti-inflammatory kana mimwe mishonga inogona kukuvadza itsvo Zvisinei, itsvo dzako dzinogona kudzima kamwe kamwe (kuvadzwa kweitsvo kwakanyanya) mushure mekurwara kwakanyanya, kuvhiya kwakaoma, kurwara kwemoyo kana chimwe chinetso chakakomba. Mishonga yakati wandei inogona zvakare kukonzera kukuvara kweitsvo. Vamwe vanhu vane kutadza kwenguva refu (chronic) kweitsvo vanogona kusarudza kusatanga dialysis uye kusarudza nzira yakasiyana. Panzvimbo iyoyo, vanogona kusarudza kurapwa kwakanyanya kwemishonga, kunonziwo maximum conservative management kana palliative care. Kurapwa uku kunosanganisira manejimendi anoita basa rematambudziko ekukwegura kwechirwere cheitsvo, sekukwira kwemvura, kumanikidza kwepamusoro kweropa uye anemia, nekutarisa pakutsigira manejimendi ezviratidzo zvinoita kuti hunhu hwehupenyu hutadze. Vamwe vanhu vanogona kunge vakakodzera kuiswa kweitsvo usati watanga dialysis. Bvunza timu yako yekuchengetedza hutano kuti uwane rumwe ruzivo nezve sarudzo dzako. Iyi sarudzo inoitwa nemunhu mumwe nemumwe nekuti mabhenefiti e dialysis anogona kusiyana, zvichienderana nezvinetso zvako zvehutano.
Vanhu vakawanda vanoda hemodialysis vane matambudziko akawanda ehutano. Hemodialysis inowedzera hupenyu kune vanhu vakawanda, asi tarisiro yehupenyu kune vanhu vanozvida ichiri shoma pane yevanhu vakawanda. Kunyangwe kurapwa kwehemodialysis kunogona kushanda zvakanaka pakutsiva basa remukadzi wakarasika, unogona kusangana nemamwe mamiriro akaiswa pazasi, kunyangwe kwete munhu wese anosangana nematambudziko aya ese. Timu yako ye dialysis inogona kukubatsira kubata nawo. Kuderera kweropa (hypotension). Kudonha kweropa chiratidzo chakajairika chehemodialysis. Kuderera kweropa kunogona kuuya pamwe nekufembera kwekufema, marwadzo emudumbu, marwadzo emhasuru, kusvotwa kana kurutsa. Marwadzo emhasuru. Kunyangwe chikonzero chisingazivikanwe, marwadzo emhasuru panguva yehemodialysis akajairika. Dzimwe nguva marwadzo anogona kuzorodzwa nekugadzirisa mushonga wehemodialysis. Kugadzirisa kunwa kwemvura nesoda pakati pekurapwa kwehemodialysis kunogona zvakare kubatsira kudzivirira zviratidzo panguva yekurapwa. Kusveta. Vanhu vakawanda vanoita hemodialysis vane ganda rinotsveta, izvo kazhinji zvinoipisisa panguva kana mushure mekuita. Matambudziko ekurara. Vanhu vanogamuchira hemodialysis kazhinji vane matambudziko ekurara, dzimwe nguva nekuda kwekuchema kwekufema panguva yekurara (kurara apnea) kana nekuda kwekurwadziwa, kusagadzikana kana makumbo asingazorori. Anemia. Kusava nemasero matsvuku eropa muropa rako (anemia) chirwere chakajairika chekukundikana kwemukadzi nehemodialysis. Mukadzi unokundikana unoderedza kugadzirwa kwehomoni inonzi erythropoietin (uh-rith-roe-POI-uh-tin), iyo inokurudzira kugadzirwa kwemasero matsvuku eropa. Kudzora kudya, kushomeka kwekubata simbi, bvunzo yeropa kazhinji, kana kubviswa kwesimbi nemavhitamini nehemodialysis zvinogona zvakare kuita kuti pave neanemia. Zvirwere zvemapfupa. Kana makadzi ako akakuvadzwa asingachagoni kushandisa vhitamini D, iyo inokubatsira kubata calcium, mapfupa ako anogona kupera simba. Uyezve, kugadzirwa kwakawanda kwe parathyroid hormone - chirwere chakajairika chekukundikana kwemukadzi - kunogona kuburitsa calcium kubva mumapfupa ako. Hemodialysis inogona kuita kuti mamiriro aya aipise nekubvisa calcium yakawanda kana shoma. Kuderera kweropa (hypertension). Kana ukadyisa munyu wakawanda kana kunwa mvura yakawanda, kuderera kweropa kwako kunogona kuipa uye kukonzera matambudziko emwoyo kana kurohwa. Kuwanda kwemvura. Sezvo mvura inobviswa mumuviri wako panguva yehemodialysis, kunwa mvura yakawanda kupfuura yakakurudzirwa pakati pekurapwa kwehemodialysis kunogona kukonzera matambudziko anotyisa, senge kukundikana kwemwoyo kana kuunganidzwa kwemvura mumapapu ako (pulmonary edema). Kuchema kwemambrane anotenderera mwoyo (pericarditis). Kushomeka kwehemodialysis kunogona kukonzera kuchema kwemambrane anotenderera mwoyo wako, izvo zvinogona kukanganisa kugona kwemwoyo wako kubomba ropa kuenda kune dzimwe nhengo dzemuviri wako. Kuwanda kwe potassium (hyperkalemia) kana kushomeka kwe potassium (hypokalemia). Hemodialysis inobvisa potassium yakawandisa, iyo mineral inobviswa mumuviri wako nemakadzi ako. Kana potassium yakawanda kana shoma yabviswa panguva yedialysis, mwoyo wako unogona kurova zvisina kunaka kana kumira. Matambudziko enzvimbo yekuwana. Matambudziko anogona kutyisa - senge hutachiona, kunyanyisa kana kuwedzera kwepfungwa yeropa (aneurysm), kana kuvhara - zvinogona kukanganisa hunhu hwehemodialysis yako. Tevedza mirairo yekirasi yako ye dialysis pane maitiro ekutarisa shanduko panzvimbo yako yekuwana izvo zvinogona kuratidza dambudziko. Amyloidosis. Dialysis-related amyloidosis (am-uh-loi-DO-sis) inoitika kana mapuroteni ari muropa akavigwa pamasumbu nemitsipa, zvichikonzera kurwadziwa, kuoma uye mvura mumajoini. Iyo mamiriro akajairika kune vanhu vakaita hemodialysis kwemakore mazhinji. Kuora mwoyo. Shanduko mumafungiro akajairika kune vanhu vane kukundikana kwemukadzi. Kana ukaona kuora mwoyo kana kunetseka mushure mekutanga hemodialysis, taura nechikwata chako chehutano nezve sarudzo dzinoshanda dzekurapa.
Kugadzirira hemodialysis kunotanga mavhiki mashoma kusvika kumwedzi mishoma usati watanga kuita maitiro ako ekutanga. Kuti pave nerunyararo rwekupinda muropa rako, chiremba anozoita chigadzirwa chekuwana ropa. Kugadzirwa uku kunopa nzira yekuti ropa shoma ribviswe zvakachengeteka kubva muropa rako wozodzoserwa kwauri kuti maitiro e hemodialysis ashingire. Kugadzirwa kwekurapa kunoda nguva yekurapa usati watanga kurapwa kwe hemodialysis. Kune marudzi matatu ekugadzirwa: Arteriovenous (AV) fistula. Arteriovenous (AV) fistula yakagadzirwa nekuvhiya ndiko kubatanidza artery nevein, kazhinji muruoko rwaunoshandisa zvishoma. Uyu ndiwo rudzi rwakasarudzwa rwekugadzirwa nekuda kwekusimba nekudzivirira. AV graft. Kana ropa rako riri diki zvakanyanya kuti rive neAV fistula, chiremba anogona kugadzira nzira pakati pe artery nevein achishandisa chubhu yakapfava, yakagadzirwa nesynthetic inonzi graft. Central venous catheter. Kana uchida hemodialysis yekukurumidzira, chubhu yepurasitiki (catheter) inogona kuiswa mumutsinga mukuru uri mutsipa mako. Catheter iyi yenguva pfupi. Zvakakosha kwazvo kutarisira nzvimbo yako yekugadzirwa kuti uderedze mukana wehutachiona nemamwe matambudziko. Tevedza mirairo yeboka rako rekutarisira utano pamusoro pekutarisira nzvimbo yako yekugadzirwa.
Unogona kuwana hemodialysis pakati rekugezesa ropa, pamba kana muchipatara. Kugara kwakaita kurapwa kunoenderana nemamiriro ako ezvinhu: Hemodialysis inoitwa pakati. Vanhu vazhinji vanowana hemodialysis katatu pavhiki mumaawa matatu kusvika mashanu. Hemodialysis yemazuva ese. Izvi zvinosanganisira nguva pfupi, asi nguva pfupi - kazhinji inoitirwa pamba mazuva matanhatu kana manomwe pavhiki kweanenge maawa maviri nguva imwe neimwe. Michina iri nyore yehemodialysis yakaita kuti hemodialysis yekumba isave yakaoma, saka nerutsigiro rwekudzidziswa uye munhu anokubatsira, unogona kuita hemodialysis pamba. Unogona kutoita nzira iyi usiku uchitadza. Kune nzvimbo dzekugezesa ropa dziri munyika dzese dzeUnited States uye mune dzimwe nyika, saka unogona kufamba kunzvimbo dzakawanda uye uchiri kuwana hemodialysis yako nenguva. Timu yako yekugezesa ropa inogona kukubatsira kuita magwaro kune dzimwe nzvimbo, kana kuti unogona kubata pakati pekugezesa ropa panzvimbo yaunofamba nayo zvakananga. Rongedza usati watanga kuitira kuti uve nechokwadi chekuti kune nzvimbo uye marongero akakodzera anogona kuitwa.
Kana wakambokuvadzwa neitsvo zvakapindapinda (acute), ungangoda hemodialysis kwenguva pfupi chete kusvika itsvo dzako dzadzoka. Kana uine basa rei itsvo risina kusimba usati wakuvadzwa itsvo zvakapindapinda, mikana yekuzorodza zvizere kudzoka kuzvimiririra kubva kuhemodialysis inodzikira. Kunyange zvazvo hemodialysis inoitwa muchipatara katatu pavhiki iri yakajairika, tsvakurudzo inoratidza kuti dialysis yekumba inobatanidzwa ne: Hupenyu hwakanaka Kuwedzera kunaka kwepfungwa Kudzikisira zviratidzo uye kurwadziwa kwemhasuru, kurwadziwa kwemusoro uye kusvotwa Kuvandudza maitiro ekurara uye simba remuviri Timu yako yekutarisira hemodialysis inotarisa kurapwa kwako kuitira kuti uve nechokwadi chekuti uri kuwana hemodialysis yakakwana kubvisa zvinhu zvisina kunaka zvakakwana muropa rako. Kurema kwako neBP zvinotarwa zvakanyanya usati, panguva uye mushure mekurapwa kwako. Kamwe chete pamwedzi, uchaita bvunzo idzi: Bvunzo dzeropa kuti uone huwandu hweurea reduction ratio (URR) uye total urea clearance (Kt/V) kuti uone kuti hemodialysis yako iri kubvisa zvinhu zvisina kunaka zvakanaka sei mumuviri mako Kuongororwa kwema kemikari eropa uye kuongororwa kwehuwandu hweropa Kuyerwa kwekuyerera kweropa kuburikidza nenzvimbo yako yekuwana panguva yehemodialysis Timu yako yekutarisira inogona kugadzirisa simba uye huwandu hwehemodialysis yako zvichienderana, zvikamu, nemhedzisiro yebvunzo.
Chiziviso: August ipuratifomu yemashoko ehutano uye mhinduro dzayo haisi zano rekurapa. Gara uchibvunza nyanzvi yezvekurapa ine rezinesi pedyo newe usati waita chero shanduko.
Yakagadzirwa muIndia, kune nyika