Chii chinonzi Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS)? Chinangwa, Maitiro & Kupora

Video-assisted thoracoscopic surgery, kana VATS, inzira yekuvhiya isingapindi zvakanyanya inobvumira vanachiremba kuti vashande mukati mechipfuva chako vachishandisa zvidiki zvidiki uye kamera diki. Fungidzira sekuti kuvhiya kwekeyhole kwemapapu ako nechipfuva. Panzvimbo pekuita vhura rimwe guru, chiremba wako anoita zvidimbu zvidiki zvakati wandei uye anoshandisa zviridzwa zvakakosha zvichitungamirirwa nevhidhiyo yenguva chaiyo kuti aite maitiro acho zvakachengeteka uye nemazvo.

Chii chinonzi Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS)?

VATS inzira yekuvhiya yemazuva ano inopa chiremba wako maonero akajeka mukati mechipfuva chako pasina kuita zvikuru zvikuru. Panguva yemaitiro, chubhu yakatetepa, inochinjika ine kamera inonzi thoracoscope inoiswa kuburikidza nekucheka kudiki pakati pemabvi ako. Kamera iyi inotumira mifananidzo mhenyu kumonitor, ichibvumira timu yako yekuvhiya kuti ione chaizvo zvavanenge vachiita.

Nzira iyi yakashandura kuvhiya kwechipfuva nekuti inokonzera kushungurudzika kushoma kumuviri wako kana ichienzaniswa nekuvhiya kwechinyakare. Mazhinji maitiro eVATS anoda chete 2-4 zvidiki zvidiki, chimwe nechimwe chine hafu inch kusvika inch kureba. Chiremba wako anogona kuita akawanda emabasa akafanana kuburikidza neizvi zvidiki zvidiki izvo zvaimboda kupatsanura chipfuva chako chose.

Nzira iyi inonyanya kukosha pakuvhiya kwemapapu, asi inoshandiswawo kune maitiro anosanganisira esophagus yako, moyo, uye mutsara wakakomberedza mapapu ako. Kurongeka uye kupinda kushoma kunoita kuti ive sarudzo yakanaka kune varwere vakawanda vanoda kuvhiyiwa kwechipfuva.

Nei Video-Assisted Thoracoscopic Surgery ichiitwa?

VATS inogona kurapa huwandu hwakawanda hwezvirwere zvinokanganisa mapapu ako, chipfuva, uye zvivakwa zvakapoteredza. Chiremba wako angakurudzira nzira iyi kana uchida kuvhiyiwa asi uchida kuderedza nguva yekupora uye kushungurudzika kwekuvhiya. Nzira iyi inonyanya kushanda kune zvese zvekuziva uye zvinangwa zvekurapa.

Hezvino zvikonzero zvakajairika nei chiremba wako angakurudzira VATS:

• Kubviswa kwekenza yepapfupa, kusanganisira lobectomy (kubvisa chikamu chemapapu) kana wedge resection (kubvisa chidimbu chidiki)
• Biopsy yemapundu kana masasi anofungidzirwa emapapu kuti aone kana aine kenza
• Kurapa mapapu akawira (pneumothorax) nekubvisa blebs kana kuvhara mhepo inobuda
• Kubviswa kwemvura kana ropa kubva kumativi emapapu ako (pleural effusion kana hemothorax)
• Kurapa emphysema yakakomba kuburikidza nekuvhiya kuderedza vhoriyamu yemapapu
• Kubviswa kwetumor kana cysts mumukati memapfupa ako
• Kugadzirisa maburi mumuromo wako kana diaphragm

Chiremba wako achafungawo nezve VATS kune mamiriro asingawanzoitiki sekubvisa tishu ine hutachiona, kurapa mamwe mamiriro emoyo, kana kugadzirisa matambudziko ane lining yakatenderedza mapapu ako. Kugona kushanduka kweiyi nzira zvinoreva kuti inogona kutsiva nzira dzakawanda dzinopinda apo ichiwana zvakafanana zvinangwa zvekurapa.

Ndeipi nzira yeVATS?

VATS kuvhiya kunoitika mukamuri rekuvhiya pasi peanesthesia yakajairika, zvinoreva kuti uchavata zvachose panguva yese yekuita. Maitiro ese anowanzo kutora 1-4 maawa, zvichienderana nekuoma kwekuvhiya kwako. Chikwata chako chekuvhiya chichakutarisa zvakanyanya panguva yese yekuita.

Zvinoitika panguva yako yeVATS:

1. Muchawana mushonga wekurara uye muchaiswa padivi kuti muvhiyi agone kuwana chipfuva chenyu zviri nyore
2. Muvhiyi wenyu anoita zvidimbu zvidiki zviviri kusvika zvina pakati pemabvi, kazhinji parutivi rwechipfuva chenyu
3. Thoracoscope (kamera diki) inoiswa kuburikidza nechimwe chidimbu kuti ipe maonero akajeka mukati mechipfuva chenyu
4. Zvishandiso zvekuvhiya zvakakosha zvinoiswa kuburikidza nezvimwe zvidimbu zvidiki
5. Muvhiyi wenyu anoita maitiro anodiwa achiona vhidhiyo iri kurarama
6. Kana kuvhiyiwa kwapera, chubhu diki inogona kuiswa kuti ibudise mvura kana mhepo
7. Zvidimbu zvinovharwa nemucheka kana glue yekuvhiya

Panguva yemaitiro, rimwe remapapu enyu rinobviswa mhepo kwenguva pfupi kuti muvhiyi wenyu awane mukana wakanaka uye kuona. Izvi zvakajairika uye zvakachengeteka. Chikwata chenyu cheanesthesia chichatarisira kufema kwenyu panguva yekuvhiya vachishandisa chubhu yekufema yakakosha.

Kururama kweVATS kunobvumira muvhiyi wenyu kubvisa tishu, kugadzirisa kukuvadzwa, kana kutora biopsies nekukanganisa kushoma kune tishu yakatenderedza ine hutano. Iyi nzira yekuchenjerera ndechimwe chezvikonzero zvakakosha nei kupora kubva kuVATS kazhinji kuri nekukurumidza uye kusina kurwadza kupfuura kuvhiyiwa kwechinyakare kwakavhurika.

Maitiro ekugadzirira maitiro ako eVATS?

Kugadzirira kuvhiyiwa kweVATS kunosanganisira matanho akati wandei akakosha kuti ave nechokwadi chekuchengeteka kwenyu uye mhedzisiro yakanaka. Chikwata chenyu chehutano chichakutungamirira kuburikidza nechinhu chimwe nechimwe chekugadzirira uye kupindura chero mibvunzo yaungave uine. Kugadzirira kwakawanda kunotanga svondo rimwe chete risati raitwa kuvhiyiwa kwako.

Kugadzirira kwako kwekuvhiya kunogona kusanganisira matanho aya akakosha:

• Miedzo yeropa yakazara, maX-rays echipfuva, uye pamwe CT scan kubatsira chiremba wako kuronga maitiro acho
• Regai kusvuta kanenge mavhiki maviri vasati vavhiyiwa, sezvo izvi zvichivandudza kupora kwako uye kuderedza matambudziko
• Ongorora mishonga yako yese nachiremba wako uye rega kutora zvinoderedza ropa kana wadzidziswa
• Rongera kuti mumwe munhu akuendesere kumba uye agare newe kwemaawa makumi maviri nemana ekutanga mushure mekuvhiyiwa
• Tevedza mirairo yekutsanya, kazhinji hapana chikafu kana chinwiwa mushure mepakati peusiku usati wavhiyiwa
• Dzidzira maekisesaizi ekufema zvakadzama uye nzira dzekukosora dzaunozoda mushure mekuvhiyiwa
• Gadzirira nzvimbo yako yekupora kumba nemapiro akasununguka uye zvinhu zviri nyore kusvika

Chiremba wako anogona zvakare kukurudzira bvunzo dzebasa remapapu kuti aone kuti mapapu ako ari kushanda sei usati wavhiyiwa. Kana uine mamwe mamiriro ehutano senge chirwere cheshuga kana chirwere chemoyo, timu yako yezvokurapa ichashanda pamwe chete kuti ive nechokwadi chekuti izvi zvakadzorwa zvakanaka usati waita maitiro ako.

Zvakajairika kunzwa uchinetseka usati wavhiyiwa. Usazeze kubvunza timu yako yehutano nezve chero chinhu chinokunetsa. Vanogona kupa zvimwe zviwanikwa kana kupindura mibvunzo chaiyo nezve zvekutarisira panguva yekupora kwako.

Maitiro ekuverenga mhedzisiro yako yeVATS?

Kunzwisisa mhedzisiro yako yeVATS kunoenderana nekuti nei wakavhiyiwa pakutanga. Kana wakaita biopsy, mhedzisiro yako yepatology inowanzo kuwanikwa mukati memazuva mashoma kusvika vhiki mushure memaitiro ako. Chiremba wako achatsanangura izvi zvakawanikwa uye zvinorevei kuhutano hwako uye kurapwa kwemangwana.

Kune maitiro ekuongorora eVATS, mhedzisiro yako inogona kusanganisira ruzivo nezve masampuli etishu, kuongororwa kwemvura, kana zvakananga zvakaonekwa chiremba wako paakaita maitiro acho. Chiremba wako achaita nguva yekutevera kuti akurukure izvi zvakawanikwa zvakadzama uye kupindura chero mibvunzo yaunayo.

Kana wakaita kuvhiyiwa kweVATS (kuvhiyiwa kurapa chirwere), "mhedzisiro" yako ichayerwa nekuti maitiro acho akabata sei dambudziko rako. Izvi zvinogona kusanganisira kufema kuri nani, zviratidzo zvagadziriswa, kana kubviswa kwakabudirira kwematishu ane chirwere. Kufambira mberi kwako mukupora uye zvidzidzo zvekutevera zvekufungidzira zvichabatsira kuona kubudirira kwekuvhiyiwa kwako.

Chikwata chako chevhiyiwo chichakupawo mushumo wakadzama wezvakaitwa panguva yemaitiro ako. Iyi gwaro rinova chikamu chenhoroondo yako yekurapa yechigarire uye inogona kugovaniswa nevamwe vanopa hutano vanobatanidzwa mukutarisirwa kwako.

Ndeipi nzira yakanakisa yekupora mushure meVATS?

Kupora kwakanakisa kubva kuVATS kunosanganisira kutevera mirairo yechikwata chako chehutano uchiteerera zviratidzo zvemuviri wako. Vazhinji varwere vanowana marwadzo mashoma zvakanyanya uye kupora nekukurumidza kana tichienzanisa nekuvhiyiwa kwechipfuva chakavhurika, asi munhu wese anopora pamwero wavo. Kupora kwako kunowanzo fambira mberi kuburikidza nematanho akati wandei anofungidzika.

Hezvino zvinoita sekupora kwakanaka kweVATS:

• Kufambisa nekukurumidza mukati me24 maawa, kutanga nekugara pasi uye kufamba kwemaminitsi mashoma
• Kudzidzira kufema kwakadzama nekukosora kudzivirira pneumonia uye kuchengeta mapapu ako akajeka
• Kuwedzera zvishoma nezvishoma mazinga ekuita mukati me2-4 mavhiki, uchidzivisa kusimudza zvinhu zvinorema pakutanga
• Kurapa marwadzo uchishandisa mishonga yakarairwa sezvakarairwa nachiremba wako
• Kuchengetwa kwakanaka kwekucheka kudzivirira hutachiona uye kusimudzira kupora
• Kupinda mumisangano yese yekutevera kuti utarise kufambira mberi kwako
• Kudzokera kune zvakajairika zviitiko zvishoma nezvishoma, kazhinji mukati me4-6 mavhiki

Vanhu vazhinji vanogona kudzokera kubasa mukati me1-2 mavhiki kana basa ravo risingabatanidzi basa rinorema remuviri. Zvisinei, unofanira kudzivisa kusimudza chero chinhu chinorema kupfuura mapaundi gumi kwemavhiki mashoma ekutanga. Mazinga ako esimba achavandudzika zvishoma nezvishoma, uye vazhinji varwere vanonzwa vakadzokera kune zvavo zvakajairika mukati me4-6 mavhiki.

Zvakakosha kutarisa zviratidzo zvematambudziko panguva yekupora, zvakadai sekuwedzera kurwadziwa, fivha, kufema kwemhepo, kana shanduko munzvimbo dzako dzekuvhiya. Kunyange zvazvo matambudziko asingawanzoitiki neVATS, kuziva nekukurumidza uye kurapa chero matambudziko kunotungamirira kumigumisiro yakanakisisa.

Ndezvipi zvinhu zvine njodzi zvematambudziko eVATS?

Nepo VATS ichiwanzoita yakachengeteka kupfuura kuvhiya kwechinyakare, zvimwe zvinhu zvinogona kuwedzera njodzi yako yematambudziko. Kunzwisisa izvi zvinhu zvine njodzi kunobatsira timu yako yekuvhiya kutora matanho akakodzera uye kunokubatsira kuti uite zvisarudzo zvine ruzivo nezvekuchengetwa kwako. Matambudziko mazhinji haawanzoitiki uye anogoneka kana akaitika.

Zvimwe zvinhu zvinogona kuwedzera njodzi yako yematambudziko eVATS:

• Zera repamusoro (kupfuura 70), kunyange zera rega harina kukubvisa kuvhiya
• Nhoroondo yekusvuta kana kusvuta kwazvino, izvo zvinokanganisa basa remapapu uye kupora
• Chirwere chakakomba chemapapu senge advanced COPD kana pulmonary fibrosis
• Chirwere chemoyo kana mamwe mamiriro akakosha ekurapa
• Kuvhiya kwepachipfuva kwakapfuura kana radiation therapy inogadzira tishu yemaronda
• Kufutisa, izvo zvinogona kuita kuti maitiro acho ave akaoma
• Blood clotting disorders kana kushandiswa kwemishonga inoderedza ropa

Chiremba wako achanyatsoongorora zvese izvi zvinhu asati akurudzira VATS. Mune zvimwe zviitiko, mamwe magadzirirwo kana shanduko kumaitiro akajairwa anogona kubatsira kuderedza njodzi. Kuva nezvinhu zvine njodzi hazvirevi kuti haugone kuva neVATS, asi zvinoreva kuti timu yako ichatora matanho akawedzerwa.

Kunyange zvazvo zvinhu zvine njodzi zviripo, VATS inowanzoita sarudzo yakanakisisa nekuti haina kunetsa mumuviri wako kupfuura kuvhiya kwakavhurika. Chikwata chako chehutano chichashanda newe kuti uvandudze hutano hwako usati wavhiyiwa uye upe kuongorora kwakakodzera panguva yekupora kwako.

Zviri nani kuva neVATS kana kuvhiya kwakavhurika here?

VATS inowanzo sarudzwa kupfuura kuvhiyiwa kwakavhurika kana zvichikwanisika, nekuti inopa zvakanakira zvakanyanya kune vanhu vazhinji. Zvisinei, sarudzo yakanakisisa inoenderana nemamiriro ako chaiwo, anatomy, uye hutano hwako hwese. Chiremba wako achakurudzira nzira inokupa mukana wakanakisisa wekubudirira nekunetsa kushoma.

VATS inowanzo kupa izvi zvakanakira pamusoro pekuvhiyiwa kwakavhurika: kucheka kudiki kunopora nekukurumidza, kurwadziwa kushoma panguva yekupora, kugara muchipatara kwenguva pfupi (kazhinji 1-3 mazuva versus 5-7 mazuva), kuderedzwa kwengozi yekutapukirwa, kurasikirwa neropa kushoma panguva yekuvhiyiwa, uye kukurumidza kudzokera kumabasa ako emazuva ese. Mhedzisiro yekushongedza zvakare iri nani, ine mavanga madiki panzvimbo pekucheka chikuru chechipfuva.

Zvisinei, kuvhiyiwa kwakavhurika kungave kwakakosha mune dzimwe nguva. Izvi zvinosanganisira tumor hombe, nyama yakawanda kubva pakuongororwa kwakapfuura, dzimwe shanduko dzeanatomical, kana kana chiremba achida kuwana zviri nani maitiro akaoma. Dzimwe nguva maitiro eVATS anoda kushandurwa kuita kuvhiyiwa kwakavhurika panguva yekuvhiya kana matambudziko asingatarisirwi akamuka.

Chiremba wako achakurukura zvese zvingasarudzwa newe uye achatsanangura kuti nei vachikurudzira nzira yakati yezvako. Chinangwa chinogara chiri chekuwana mhedzisiro yakanakisisa yekurapa uchideredza njodzi nenguva yekupora. Vimba neunyanzvi hweboka rako rekuvhiya uye usazeze kubvunza mibvunzo nezvekurudziro yavo.

Ndezvipi zvingaitika zveVATS?

Matambudziko kubva kuVATS haawanzoitiki, achiitika mune isingasviki 10% yemaitiro. Kana matambudziko akaitika, anowanzoita madiki uye anorapika nyore. Boka rako rekuvhiya rakagadzirira zvakanaka kubata chero nyaya dzinogona kumuka, uye matambudziko mazhinji anogona kugadziriswa pasina mhedzisiro yenguva refu.

Matambudziko anowanzoitika aunogona kusangana nawo anosanganisira:

• Mhepo inobuda mumapapu ako inogona kuita kuti chubhu yako yechipfuva igare kwenguva refu
• Kurwadziwa panzvimbo dzakatemwa kana kutsamwa kwetsinga kunowanzoita nani nekufamba kwenguva
• Kubuda ropa kudiki kana kuunganidzwa kwemvura yakatenderedza mapapu ako
• Kusagadzikana kwenguva pfupi kwemoyo nekuda kwekutsamwa panguva yekuvhiya
• Kutapukirwa panzvimbo dzakatemwa, izvo zvinopindura zvakanaka kumishonga inorwisa mabhakitiriya
• Pneumonia, kunyanya kana usingaiti maekisesa ako ekufema

Zvisingawanzoitiki asi zvakanyanya kuoma zvinogona kusanganisira kubuda ropa kwakanyanya kunoda kuwedzerwa ropa, kukuvadzwa kune zvimiro zviri pedyo zvakaita semidziyo yeropa kana tsinga, ropa rinovhara mumakumbo ako kana mapapu, kana matambudziko akakomba emoyo. Chikwata chako chekuvhiya chinokutarisa zvakanyanya kuti ubate uye kurapa chero matambudziko nekukurumidza.

Nhau dzakanaka ndedzekuti matambudziko akakomba haawanzoitiki neVATS, uye huwandu hwematambudziko hwakaderera pane nekuvhiya kwechinyakare kwakavhurika. Chikwata chako chehutano chichakurukura njodzi yako yega yega uye zviratidzo zvekuchenjerera zvekutarisa panguva yekupora kwako.

Ndingafonere chiremba rini mushure meVATS?

Unofanira kubata chikwata chako chehutano nekukurumidza kana ukaona zviratidzo zvakatarwa zvekuchenjerera panguva yekupora kwako. Nepo zviratidzo zvakawanda mushure mekuvhiya zviri zvikamu zvakajairika zvekurapa, zvimwe zviratidzo zvinoda kutariswa kwekurapa nekukurumidza. Usazeze kufonera chiremba wako kana uine hanya nechero chinhu panguva yekupora kwako.

Bata chiremba wako nekukurumidza kana ukaona chero zviratidzo izvi:

• Kurwadziwa kwakanyanya kana kuwedzera kwechipfuva kusingavandudzwi nemishonga yekurwadziwa yakarairwa
• Kufema kwemhepo kamwe kamwe kana kuoma kufema
• Fivha inodarika 101°F (38.3°C) kana kutonhora
• Kuwedzera kutsvuka, kuzvimba, kana kubuda kubva panzvimbo dzako dzekucheka
• Kukosora ropa kana sputum ine ropa
• Zviratidzo zveropa rinovhara senge kuzvimba kwemakumbo, kudziya, kana kurwadziwa
• Kuramba uine manyoka kana kurutsa kunokutadzisa kuchengeta mvura pasi

Unofanirawo kutaurirana nechikwata chako chekuchengetwa kwehutano nekuda kwezvinhu zvisinganyanyi kukurumidza zvakadai serurwadzo runoramba ruchivhiringidza hope, mibvunzo pamusoro pemishonga yako, kana kunetseka pamusoro pekuvandudzwa kwako. Vanovapo kuti vakutsigirese mukati mekupona kwako.

Kugadzwa nguva dzose kwekuongorora kwakakosha kunyangwe iwe uchinzwa zvakanaka. Kushanya uku kunobvumira chiremba wako kuti aongorore kupora kwako, kubvisa tsono kana zvichidikanwa, uye kuona kuti uri kufambira mberi sezvaitarisirwa. Usasvetuke kugadzwa uku kunyangwe uchinzwa zvakanaka.

Mibvunzo inowanzo bvunzwa pamusoro peVATS

Ko kuvhiyiwa kweVATS kwakanaka here kurapa gomarara remapapu?

Hongu, VATS isarudzo yakanaka yevanhu vazhinji vane gomarara remapapu, kunyanya avo vane chirwere chekutanga. Zvidzidzo zvinoratidza kuti VATS inogona kushanda zvakanyanya sekuvhiyiwa kwakavhurika pakubvisa gomarara remapapu ichipa kupora nekukurumidza uye kurwadziwa kushoma. Oncologist wako uye chiremba wekuvhiya vachasarudza kana VATS yakakodzera zvichienderana nehukuru, nzvimbo, uye nhanho yegomarara rako.

Kune gomarara remapapu rekutanga, VATS lobectomy (kubvisa lobe yemupapu) yakave yakajairika kutarisirwa panzvimbo zhinji dzekurapa. Nzira shoma inobvumira kubviswa kwegomarara kwakakwana ichichengetedza nyama yakawanda yemupapu ine hutano sezvinobvira. Mitengo yekupona kwenguva refu inofananidzwa nekuvhiyiwa kwakavhurika.

Ko maitiro eVATS anokonzera matambudziko ekufema echigarire here?

VATS kazhinji haikonzeri matambudziko ekufema echigarire kune vanhu vazhinji. Muchokwadi, vanhu vazhinji vanowana kufema kwakavandudzwa mushure meVATS maitiro anobvisa nyama yemupapu ine chirwere kana kurapa mamiriro akaita semapapu akawa. Nyama yako yemupapu ine hutano inowanzoita zvakanaka kune chero zvikamu zvakabviswa.

Vamwe varwere vanogona kucherechedza shanduko diki mukushivirira kwavo kwekurovedza muviri pakutanga, asi izvi zvinowanzoita nani nekufamba kwenguva sezvo muviri wako uchigadzirisa. Kana iwe waive usina basa remapapu usati wavhiyiwa nekuda kwechirwere, VATS inogona kunyatsoita kuti kufema kwako kuvandudze nekubvisa nzvimbo dzine matambudziko enyama yemupapu.

Ndichagara kwenguva yakareba sei muchipatara mushure meVATS?

Vazhinji varwere veVATS vanogara muchipatara kwemazuva 1-3, izvo zvakanyanya kupfupika kupfuura mazuva 5-7 anowanzoitwa mushure mekuvhiyiwa kwemuviri wakavhurika. Kureba chaiko kunoenderana nekukomba kwekuvhiyiwa kwako uye nekukurumidza kwauri kupora. Maitiro akareruka anogona kukubvumira kuenda kumba zuva rinotevera.

Chubhu yako yechipfuva inowanzo bviswa mukati mezuva 1-2 kana mapapu ako azara zvakare uye pasina mhepo yakawanda inobuda. Kana chubhu yabuda uye uchigona kugadzirisa kurwadziwa kwako, kufamba zvakanaka, uye kudya zvakajairika, unenge wagadzirira kuenda kumba.

VATS inogona kuitwa pamapapu ese panguva imwechete yekuvhiya here?

VATS dzimwe nguva inogona kuitwa pamapapu ese panguva imwechete yekuvhiya, asi izvi zvinoenderana nezvinhu zvakati wandei zvinosanganisira hutano hwako hwese, kushanda kwemapapu, uye mamiriro chaiwo ari kurapwa. Bilateral VATS (mativi ese) inowanzoitwa kune mamiriro akati wandei senge kudzivirira spontaneous pneumothorax.

Chiremba wako achanyatsoongorora kana maitiro ega kana akaitwa mativi ese ari akachengeteka kune mamiriro ako. Dzimwe nguva zviri nani kurapa rimwe divi kutanga, kukubvumira kupora, uye wozogadzirisa rimwe divi kana zvichidikanwa. Sarudzo iyi inogara ichiitwa zvichienderana nemamiriro ako chaiwo.

Ndichava nemavanga anooneka mushure mekuvhiyiwa kweVATS here?

VATS inosiya mavanga madiki, asinganyanyi kuoneka achienzaniswa nekuvhiya kwakavhurika. Iwe unowanzoita mavanga madiki 2-4, rimwe nerimwe rine hafu inch kusvika inch kureba, padivi rechipfuva chako. Izvi zvinonyanya kupera nekufamba kwenguva uye zvinowanzoita zvishoma kuoneka mushure megore.

Mavanga anoiswa zvine hungwaru pakati pemabvi ako uye anowanzo kuvanzwa nemagadzirirwo echipfuva chako. Varwere vazhinji vanoona kuti zvakanyanya kugamuchirwa cosmetically kupfuura vanga guru rekucheka kubva mukuvhiya kwechinyakare kwakavhurika, iyo inogona kuva 6-8 inches kureba.