Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Fistula-da analka waa god yar oo isku xira gudaha kanaalkaaga analka iyo maqaarka ku wareegsan anuskaaga. U fakar sida xidhiidh aan caadi ahayn oo aan halkaas jirin, taasoo abuurta waddo aan hore u jirin.
Xaaladdani waxay inta badan soo baxdaa ka dib marka buro anal ah (ururinta xanuunka leh ee cuncunka) ay daadato ama la daweeyo. Inkasta oo ay u muuqan karto mid walaac leh, fistula-da analka waa mid aad u badan oo la daaweyn karo iyadoo la isticmaalayo daryeel caafimaad oo habboon.
Calaamadda ugu muhiimsan waa caadi ahaan daadinta ka timaada furitaan yar oo ku yaal agagaarka anuskaaga. Daadintani waxay noqon kartaa cuncun, dhiig, ama isku darkooda labadaba, waxayna yeelan kartaa ur aan fiicneyn.
Waxaa laga yaabaa inaad la kulanto dhowr calaamadood oo aan raaxo lahayn oo saameyn kara nolol maalmeedkaaga:
Calaamadahan waxay inta badan yimaadaan oo tagaan, taasoo keeni karta in xaaladdu ay adkaato in la maareeyo. Qaar ka mid ah dadku waxay ogaadaan in calaamadahoodu ay sii xumaadaan xilliyada walaaca ama cudurka marka nidaamkooda difaaca jirku uu daciifo.
Dhakhaatiirtu waxay u kala saaraan fistula-da analka iyagoo ku saleynaya halka ay ka samaysmaan iyo sida ay ugu socdaan muruqyada ku wareegsan anuskaaga. Fahamka nooca ayaa ka caawiya go'aaminta habka daawaynta ugu fiican.
Noocyada ugu waaweyn waxaa ka mid ah:
Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa nooca aad haysato iyadoo loo marayo baaritaan iyo imtixaanaad sawirro ah. Tani waxay ka caawisaa inay qorsheeyaan daawaynta ugu badbaadsan iyo midda ugu waxtarka badan xaaladaada gaarka ah.
Inta badan fistula-da analka waxay ka dhalataa buro anal ah oo nafteeda u jebisay ama dhakhtar daweeyay. Marka burooyinku bogsadaan, mararka qaarkood waxay ka tagtaa xidhiidh nooca godka ah.
Dhowr arrimood ayaa keeni kara sameynta fistula:
Kiisas dhif ah, qaar ka mid ah dadku waxay ku dhashaan fistula-da analka, inkastoo tani ay ka yar tahay kuwa soo baxaya da'da dambe. Fahamka sababta aasaasiga ah waxay ka caawisaa dhakhtarkaaga inuu doorto daawaynta ugu habboon oo uu ka hortago dhibaatooyinka mustaqbalka.
Waxaad arki kartaa bixiyaha daryeelka caafimaadka haddii aad ogaato daadinta joogtada ah ee ku wareegsan anuskaaga, gaar ahaan haddii ay socotay in ka badan dhowr maalmood. Daawaynta hore waxay ka hortagtaa dhibaatooyinka waxayna yareysaa raaxo la'aanta.
Si dhakhso ah u raadso daryeel caafimaad haddii aad la kulanto:
Ha sugine haddii aad taariikh u leedahay cudurka Crohn ama xaalado kale oo barar ah, maadaama ay ka dhigi karaan fistula-da inay adkaato in la daweeyo. Helitaanka daryeel xirfadeed oo hore waxay inta badan keentaa ikhtiyaarro daaweyn oo fudud iyo natiijooyin wanaagsan.
Xaalado iyo arrimo gaar ah ayaa kordhin kara fursadaada inaad ku dhacdo fistula-da analka. Fahamka kuwan waxay kaa caawin kartaa adiga iyo dhakhtarkaaga inaad feejignaato calaamadaha hore.
Arrimaha khatarta ugu waaweyn waxaa ka mid ah:
In aad haysato hal ama in ka badan oo arrimaha khatarta ah macnaheedu maahan inaad si hubaal ah u heli doonto fistula, laakiin waxaa mudan in aad la hadasho dhakhtarkaaga haddii aad walaac qabto. Waxay kaa caawin karaan inaad fahamto khatartaada gaarka ah iyo waxa aad u fiirineyso.
Inkasta oo fistula-da analka aysan guud ahaan halis gelin nolosha, in aan la daweynin waxay keeni kartaa dhowr dhibaatooyin aan raaxo lahayn oo suurtogal ah oo daran. Fahamka dhibaatooyinkan waxay ka caawisaa sharraxaadda sababta daawayntu muhiim u tahay.
Dhibaatooyinka caadiga ah waxaa ka mid ah:
Dhibaatooyin daran laakiin aan caadi ahayn ayaa dhici kara:
Warka wanaagsani waa in daawaynta saxda ahi ay ka hortagto inta badan dhibaatooyinkan. Faragelinta hore waxay inta badan keentaa natiijooyin wanaagsan waxayna ilaalisaa shaqada mindhicirka caadiga ah.
Inkastoo aadan ka hortagi karin dhammaan fistula-da analka, gaar ahaan kuwa la xiriira xaaladaha caafimaad ee hoose, waxaa jira tillaabooyin aad qaadi karto si aad u yareyso khatartaada. Ka hortagga waxay inta badan diiradda saartaa ka hortagga burooyinka analka, kuwaas oo ah sababta ugu weyn.
Halkan waxaa ku yaal qaar ka mid ah xeeladaha ka hortagga ee waxtarka leh:
Haddii aad hore u lahayd buro anal ah, raacitaanka tilmaamaha daryeelka ka dib ee dhakhtarkaaga si taxadar leh waxay ka caawin kartaa ka hortagga sameynta fistula. Booqashooyinka raacitaanka joogtada ah waxay u ogolaadaan bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga inay si dhakhso ah u ogaadaan dhibaatooyin kasta.
Ogaanshaha fistula-da analka waxay inta badan bilaabataa dhakhtarkaaga oo baaraya aagga ku wareegsan anuskaaga oo ku weydiinaya calaamadahaaga. Waxay eegi doonaan furitaanka dibadda waxayna si tartiib ah u baari karaan si ay u fahmaan wadada fistula.
Dhakhtarkaagu wuxuu isticmaali karaa dhowr hab oo ogaansho ah:
Kiisaska adag, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa baaritaan hoos anesteesiya. Tani waxay u ogolaataa inay si buuxda u sahamiyaan fistula adigoon ku keenin raaxo la'aan waxayna ka caawisaa inay qorsheeyaan habka daawaynta ugu fiican.
Daawaynta fistula-da analka waxay ku dhowdahay inay u baahan tahay qalliin, maadaama godadkani ay dhif u bogsadaan naftooda. Warka wanaagsani waa in daawaynta qalliinka ay guud ahaan aad u guuleysato marka uu sameeyo qalliin khibrad leh.
Xulashooyinka qalliinka ugu waaweyn waxaa ka mid ah:
Qalliinkaagu wuxuu dooran doonaa habka ugu fiican iyadoo ku saleysan nooca fistula, goobta, iyo adkeysiga. Fistula-da fudud waxay inta badan u baahan tahay hal hab, halka kuwa adag ay u baahan karaan marxalado badan si loo hubiyo bogsiinta iyo ilaalinta xakamaynta saxarada.
Inta lagu jiro sugitaanka daawaynta ama inta lagu jiro soo kabashada, waxaa jira dhowr waxyaalood oo aad guriga ku samayn karto si aad u maareyso raaxo la'aanta iyo inaad ilaaliso nadaafadda. Tallaabooyinkan ma daweyn doonaan fistula laakiin waxay kaa dhigi karaan inaad raaxo badan tahay.
Xeeladaha daryeelka guriga ee waxtarka leh waxaa ka mid ah:
Ka fogaanshaha isticmaalka saabuunta adag, alaabta udgoon, ama warqadda musqusha oo xanaaqin karta aagga. Haddii aad ogaato xanuun sii kordhaya, qandho, ama daadinta sii xumaaneysa, si dhakhso ah ula xiriir bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga.
Diyaarinta booqashadaada waxay kaa caawin kartaa inaad ka faa'iidaysato booqashadaada ugu badan waxayna siisaa dhakhtarkaaga macluumaadka ay u baahan yihiin. Diyaar garow yar ayaa aad uga caawiya helitaanka daryeelka saxda ah.
Ka hor booqashadaada:
Ha dareemin xishood inaad la hadasho bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga calaamadahan. Waxay arkeen xaaladahaas marar badan ka hor waxayna halkaas joogaan si ay kaaga caawiyaan inaad dareento wanaag. Inaad si furan oo daacad ah ula hadasho calaamadahaaga waxay ka caawisaa inay siiyaan daryeelka ugu fiican.
Fistula-da analka waa xaalado caadi ah oo la daaweyn karo oo soo baxda marka god isku xiro kanaalkaaga analka iyo maqaarka ku wareegsan anuskaaga. Inkasta oo ay noqon karaan kuwo aan raaxo lahayn oo niyad jab leh, ma aha kuwo halis ah marka si habboon loo daweeyo.
Waxa ugu muhiimsan ee la xasuusto waa in xaaladahaani ay dhif u bogsadaan iyadoon la helin daaweyn qalliin. Si kastaba ha ahaatee, iyadoo la isticmaalayo daryeel caafimaad oo habboon oo ka yimid qalliin khibrad leh, heerka guusha daawayntu aad buu u sarreeyaa, inta badan dadkuna waxay ku laabtaan hawlaha caadiga ah iyadoon la helin dhibaatooyin muddo dheer ah.
Ha u ogolaan xishoodka inuu kaa hortago inaad raadsato caawimo. Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay aad ugu aqoon yihiin xaaladahaas waxayna bixin karaan ikhtiyaarro daaweyn oo waxtar leh oo si weyn u hagaajin doona tayada noloshaada.
Nasiib darro, fistula-da analka dhif ayay si buuxda u bogsadaan iyadoon la helin faragelin qalliin. Inkasta oo calaamaduhu ay iman karaan oo tagi karaan, xidhiidhka godka ah wuxuu caadi ahaan sii jiraa waxaana inta badan loo baahan yahay in la xiro qalliin. Qaar ka mid ah fistula-da aadka u fudud, ee dusha sare ku yaal waxay u bogsan karaan daaweyn caafimaad oo aan qalliin ahayn, laakiin tani waa mid aan caadi ahayn. Waxaa ugu wanaagsan inaad la hadasho bixiyaha daryeelka caafimaadka ikhtiyaaraadka daawaynta halkii aad ka sugayso bogsiin iskaa wax u qabso ah.
Waqtiga soo kabashada wuxuu ku kala duwan yahay nooca qalliinka iyo adkeysiga fistula. Hababka fudud waxay u baahan karaan 2-4 toddobaad oo loogu talagalay bogsiinta bilowga ah, halka qalliinyada adag ay qaadan karaan 6-8 toddobaad ama ka badan. Dadka intooda badan waxay ku laaban karaan shaqada miiska dhowr maalmood ilaa toddobaad, laakiin qaadashada culus iyo hawlaha adag waxaa caadi ahaan loo xaddidayaa dhowr toddobaad. Qalliinkaagu wuxuu bixin doonaa jadwal gaar ah oo ku saleysan habkaaga.
Inkasta oo qalliinka fistula-da analka uu guud ahaan aad u guuleysto, waxaa jira fursad yar oo dib u soo noqosho ah, gaar ahaan fistula-da adag. Heerka dib u soo noqoshada wuxuu caadi ahaan hooseeyaa (ku dhowaad 5-10%) marka qalliinku sameeyo qalliin khibrad leh. Raacitaanka tilmaamaha daryeelka ka dib si taxadar leh iyo xallinta xaaladaha hoose sida cudurka Crohn waxay ka caawin kartaa yareynta khatarta dib u soo noqoshada.
Waxaad heli doontaa anesteesiya inta lagu jiro habka, sidaa darteed ma dareemi doontid xanuun inta lagu jiro qalliinka laftiisa. Raaxo la'aanta ka dib qalliinka waa mid caadi ah waxayna u dhexeysaa mid fudud ilaa mid dhexdhexaad ah, iyadoo ku xiran baaxadda qalliinka. Dadka intooda badan waxay si wanaagsan u maareeyaan xanuunka iyagoo isticmaalaya daawooyinka loo qoray, qubeyska sitz, iyo daryeelka saxda ah ee dhaawaca. Raaxo la'aanta waxay caadi ahaan si weyn u hagaagtaa usbuuca ugu horreeya.
Dad badan oo fistula-da analka leh waxay sii wadi karaan inta badan hawlaha caadiga ah, inkastoo laga yaabo inaad u baahan tahay inaad wax ka beddesho qaar ka mid ah jadwalka iyadoo ku saleysan heerkaaga raaxada. Jimicsiga fudud waa mid caadi ah, laakiin hawlaha cadaadis saara aagga analka ama keena dhidid xad dhaaf ah waxay sii xumeyn karaan calaamadaha. Waa muhiim inaad ilaaliso nadaafad wanaagsan oo aad si joogto ah u beddesho baakadaha ilaalinta haddii aad la kulanto daadinta.