Madax-Xanuun Kooxeed
Guudmar
Madax-xanuunka kooxda waa nooc aad u xanuun badan oo madax xanuun ah. Badanaa waxay ku dhacdaa muddooyinka weerarrada soo noqnoqda ee loo yaqaan kooxo. Madax-xanuunka kooxda waxay dadka ka soo toosin karaan hurdo. Madax-xanuunkani waxay keenaan xanuun daran gudaha ama agagaarka hal indhood oo hal dhinac ah oo madaxa ah.
Muddadu kooxda waxay socon kartaa toddobaadyo ilaa bilo. Kadib badanaa madax-xanuunku way joogsadaan muddo, taas oo socon karta bilo ama sano.
Madax-xanuunka kooxda waa dhif. Daawaynta waxay gaabin kartaa weerarrada madax-xanuunka kooxda waxayna yareyn kartaa xanuunka. Sidoo kale, daawooyinku waxay yareyn karaan tirada madax-xanuunka kooxda.
Calaamadaha
Madaxa kooxda oo si dhakhso ah u dhaca. Caadi ahaan ma jiro digniin. Laakiin qaar ka mid ah dadku waxay marka hore yeelan karaan matag iyo aura oo la mid ah madax xanuunka. Calaamadaha caadiga ah ee inta lagu jiro madax xanuunka kooxda waxaa ka mid ah: Xanuun aad u daran ama dabadheer, caadi ahaan, gadaal ama agagaarka hal indho. Xanuunku wuxuu ku faafin karaa meelo kale oo wejiga, madaxa iyo qoorta ah. Xanuun dhinac ka mid ah madaxa koox keliya. Xanuunku wuxuu u wareegi karaa dhinaca kale koox kale. Deganaansho la'aan. Ilmo badan. Casiraad indhaha dhinaca xanuunka leh. Sanka xiran ama dheecaan dhinaca xanuunka leh. Dhidid madaxa ama wejiga. Isbedel midabka maqaarka dhinaca wejiga xanuunka leh. Barar agagaarka indhaha dhinaca xanuunka leh. Indho-xidh dhinaca xanuunka leh. Sababtoo ah xanuunka madax xanuunka kooxda aad u xun, kuwa leh mid waa inay soconayaan ama fadhiistaan oo ay horay iyo gadaalba u rogrogtaan. Mudo kooxdu waxay caadi ahaan socotaa dhowr toddobaad ilaa bilo. Mid kasta oo ka mid ah mudada kooxdu waxay bilaaban kartaa waqti isku mid ah sanadka iyo muddo isku mid ah. Tusaale ahaan, mudooyinka kooxdu waxay iman karaan xilliyo gaar ah, sida guga ama dayrta kasta. Dadka intooda badan ee qaba madax xanuunka kooxda, mudada kooxdu waxay socotaa hal toddobaad ilaa hal sano. Markaa waxaa jira muddo aan xanuun lahayn, oo loo yaqaan dib u soo kabashada, muddo saddex bilood ama ka badan ka hor inta aan madax xanuunka kooxda soo socda iman. Tani waxaa loo yaqaanaa madax xanuunka kooxda episodic. Mudooyinka kooxdu waxay socon karaan in ka badan hal sano. Mudooyinka aan xanuunka lahayn waxay socon karaan ka yar hal bil. Haddii mudada kooxdu ay socoto hal sano oo aan joogsanayn, waxaa loo yaqaanaa madax xanuunka kooxda daba dheeraada. Inta lagu jiro mudada kooxda: Madax xanuunku waxay caadi ahaan yimaadaan maalin kasta, inta badan dhowr jeer maalintii. Weerar keliya wuxuu socon karaa 15 daqiiqo ilaa saddex saacadood, laakiin inta badan wuxuu soconayaa 30 ilaa 45 daqiiqo. Weeraru waxay inta badan dhacaan isla waqtigaas maalin kasta. Weeraro badani waxay dhacaan habeenkii, caadi ahaan 1 ilaa 2 saacadood ka dib hurdada. Xanuunku wuxuu caadi ahaan dhamaadaa isla marka uu bilaabmayo. Ka dib weerarada, dadka intooda badani waa xanuun la'aan laakiin daal badan. La tasho bixiyaha daryeelka caafimaadka haddii aad hadda bilawday inaad qabto madax xanuunka kooxda. Bixiyahaagu wuxuu ka saari karaa cudurro kale oo wuxuu soo jeedin karaa daaweyn. Xitaa xanuunka madaxa oo daran caadi ahaan ma aha natiijada cudur kale. Laakiin madax xanuunku mararka qaarkood waxay u horseedi karaan xaalad caafimaad oo daran. Tani waxay ku dari kartaa buro maskaxeed ama jeexjeexid xidid dhiig oo daciif ah, oo loo yaqaan kala go'id. Sidoo kale, haddii aad taariikh u leedahay madax xanuun, la tasho bixiyaha daryeelka caafimaadka haddii ay jiraan isbedel ku yimaada sida ay dareemaan ama inta ay dhacaan. Raadi daryeel degdeg ah haddii aad qabto mid ka mid ah calaamadahaas: Madax xanuun daran oo si lama filaan ah u yimaada, inta badan sida dhawaaqa qarax. Madax xanuun oo leh qandho, matag ama lallabo, qoorta adag, jahwareer, qabsado, dareen la'aan, ama dhibaato hadal. Kuwaas waxay tilmaami karaan istrooke, meningitis, encephalitis, buro maskaxeed ama dhibaatooyin kale. Madax xanuun ka dib dhaawac madax, gaar ahaan haddii uu sii xumaado - xitaa haddii dhaawacu uu ahaa dhac ama garaac yar. Madax xanuun daran oo lama filaan ah oo aan la mid ahayn mid kale. Madax xanuun oo sii xumaada maalmaha iyo isbedel ku yimaada qaabka.
Goorma la arko dhakhtar
Haddii aad dhawaan bilawday inaad qabto madax xanuun kooxeed, la xiriir bixiyaha daryeelka caafimaadka. Bixiyahaagu wuxuu ka saari karaa cudurro kale oo uu kugula talin karaa daaweyn. Xitaa xanuunka madaxa oo daran caadi ahaan ma aha natiijada cudur kale. Laakiin madax xanuunku mararka qaarkood waxay muujin karaan xaalad caafimaad oo halis ah. Tani waxay ku dari kartaa buro maskaxeed ama jeexitaan xidid dhiig oo daciif ah, oo loo yaqaan kala-goynta. Sidoo kale, haddii aad taariikh u leedahay madax xanuun, la xiriir bixiyaha daryeelka caafimaadka haddii ay isbedel ku yimaado sida ay dareemaan ama inta ay dhacaan. Raadso daryeel degdeg ah haddii aad qabto mid ka mid ah calaamadahaas:
- Madax xanuun daran oo si lama filaan ah u yimaada, badanaa sida dhawaaqa onkod.
- Madax xanuun oo leh qandho, matag ama lallabo, qoorta adag, jahwareer, qabatin, dareen la'aan, ama dhibaato hadal. Kuwaas waxay tilmaami karaan istroog, meningitis, encephalitis, buro maskaxeed ama dhibaatooyin kale.
- Madax xanuun ka dib dhaawac madax, gaar ahaan haddii uu sii xumaado - xitaa haddii dhaawacu uu ahaa dhac ama garaac yar.
- Madax xanuun degdeg ah, oo daran oo ka duwan kuwa kale.
- Madax xanuun sii xumaanaya maalmo iyo isbeddel ku yimaada qaabka.
Sababaha
Khabiiradu ma garanayaan waxa sababa madax xanuunka kooxda. Qaababka madax xanuunka kooxda waxay soo jeedinayaan xiriir la leh qaybta maskaxda ee ka caawisa socodsiinta saacadda bayoolajiga ee jirka, oo loo yaqaan 'hypothalamus'.
Waxaa jira dhowr waxyaalood oo kicfiya madax xanuunka kooxda. Waxa ugu badan waa cabitaanka aalkolada. Waxyaabo kale oo kicifiya waxaa ka mid noqon kara isbedelada cimilada iyo dawooyin qaarkood.
Qodobada halista
Waxyaabaha khatarta u ah madax-xanuunka kooxda waxaa ka mid ah:
- Jinsi. Raggu waxay u badan yihiin inay helaan madax-xanuunka kooxda marka loo eego dumarka.
- Da'da. Dadka intooda badan ee hela madax-xanuunka kooxda waxay da'doodu u dhaxaysaa 20 ilaa 50. Laakiin xaaladdu waxay bilaaban kartaa da' kasta.
- Sigaar cabista. Dad badan oo hela madax-xanuunka kooxda waa kuwa sigaarka caba. Laakiin joojinta sigaarku caadiyan ma joojiso madax-xanuunka.
- Isticmaalka aalkolada. Haddii aad qabto madax-xanuunka kooxda, cabitaanka aalkolada inta lagu jiro muddada kooxda waxay kordhin kartaa halista weerar.
- Taariikhda qoyska. In aad qabto waalid, walaal ama walaasheed oo qaba madax-xanuunka kooxda waxay kordhin kartaa halista.
Cilad-sheegid
Madax-xanuunka kooxda wuxuu leeyahay nooc gaar ah oo xanuun ah iyo qaab weerar ah. Baaritaanka cudurka waxa uu ku xiran yahay sharaxaada xanuunka, halka uu xanuunku yahay, sida uu u daran yahay iyo calaamadaha kale. Inta jeer ee madax-xanuunku yimaadaan iyo inta ay qaataan sidoo kale waa muhiim.
Madax-xanuunka kooxda, takhtar ku takhasusay daawaynta madax-xanuunka (dhakhtar neerfaha) ayaa sameeya baaritaanka taariikhda caafimaad, calaamadaha, iyo baaritaanka jirka iyo neerfaha.
Dadka qaba madax-xanuun aan caadi ahayn ama adag, baaritaanada lagu baarayo sababaha kale ee xanuunka waxaa ka mid noqon kara:
- Sawir qaadis MRI ah. Sawir qaadashada resonance-ka magnetic (MRI) waxay isticmaashaa goob magnetic oo awood badan iyo mowjado raadiyo si ay u soo saarto sawirro faahfaahsan oo maskaxda iyo xididdada dhiigga ah. Sawirrada MRI waxay ka caawiyaan baaritaanka burooyinka, istrooku, dhiig-baxa maskaxda, infekshinka, iyo xaaladaha kale ee maskaxda iyo habdhiska neerfaha. Xaaladaha saameeya maskaxda iyo habdhiska neerfaha sidoo kale waxaa loo yaqaanaa xaaladaha neerfaha.
- Sawir qaadis CT ah. Sawir qaadashada tomography-ga kombiyuutarka (CT) waxay isticmaashaa taxane sawirro x-ray ah si ay u abuurto sawirro qayb-qayb ah oo faahfaahsan oo maskaxda ah. Tani waxay ka caawisaa baaritaanka burooyinka, infekshinka, dhaawaca maskaxda, dhiig-baxa maskaxda iyo dhibaatooyinka kale ee caafimaad ee suurtogalka ah ee sababi kara madax-xanuun.
Daaweyn
Dawo loogu talagalay madax xanuunka kooxda ma jirto. Ujeedada daawaynta waa in la yareeyo xanuunka, la gaabiyo muddada madax xanuunka iyo in la iska ilaaliyo weeraro cusub.
Sababtoo ah xanuunka madax xanuunka kooxda wuxuu u muuqdaa inuu si lama filaan ah u yimaado oo si dhakhso ah u dhaafo, waxay adkaan kartaa in la daweeyo. Daawayntu waxay u baahan tahay daawooyin dhakhso u shaqeeya.
Daawayntani waxay ku talagantahay in la joojiyo madax xanuunka kooxda marka uu bilaabmo:
- Ogsijiin. Neefsashada ogsijiin saafi ah iyada oo la isticmaalayo maaskaro waxay u fududeysaa inta badan dadka isticmaala. Dadku waxay dareemaan saameynta daawayntan ammaanka ah 15 daqiiqo gudahood.
Ogsijiintu guud ahaan ma laha waxyeellooyin dhinaca. Laakiin looma isticmaalo dadka qaba cudurka sambabka ee daran ee xannibaadda ah.
- Octreotide. Octreotide (Sandostatin), tallaal ka mid ah nooc ka mid ah hormoonka maskaxda ee somatostatin, wuxuu u shaqeeyaa qaar ka mid ah dadka qaba madax xanuunka kooxda. Waxaa laga yaabaa in loo isticmaalo dadka triptans aan si fiican ugu shaqeyn.
- Xanuun-baabi'iyeyaasha maxalliga ah. Saameynta xanuun-baabi'inta ee xanuun-baabi'iyeyaasha maxalliga ah, sida lidocaine, waxay ka hortaagi kartaa xanuunka madax xanuunka kooxda qaar ka mid ah dadka marka loo mariyo sanka.
- Dihydroergotamine. Nooc ka mid ah dihydroergotamine oo lagu siiyo xididdada dhiigga waxay ka caawin kartaa yareynta xanuunka qaar ka mid ah dadka qaba madax xanuunka kooxda. Daawadani waxay sidoo kale ku timaadaa qaab lagu neefsado sanka. Laakiin qaabkani lama xaqiijin inuu u shaqeeyo madax xanuunka kooxda.
Ogsijiin. Neefsashada ogsijiin saafi ah iyada oo la isticmaalayo maaskaro waxay u fududeysaa inta badan dadka isticmaala. Dadku waxay dareemaan saameynta daawayntan ammaanka ah 15 daqiiqo gudahood.
Ogsijiintu guud ahaan ma laha waxyeellooyin dhinaca. Laakiin looma isticmaalo dadka qaba cudurka sambabka ee daran ee xannibaadda ah.
Triptans. Sumatriptan (Imitrex) waxaa lagu siiyaa tallaal marka calaamadaha madax xanuunka kooxda bilaabmaan. Isticmaalka sumatriptan sida buufin sanka ama isticmaalka dawo kale oo triptan ah, zolmitriptan (Zomig), ayaa sidoo kale la muujiyay inay shaqeyso, laakiin ma aha sida dhakhsaha badan ee tallaalka.
Tallaalada iyo buufinta sanka waxaa loo isticmaalaa inta badan daawooyinka afka laga qaato sababtoo ah waxay si dhakhso ah u shaqeeyaan marka loo eego daawooyinka afka laga qaato.
Daawaynta ka hortagga waxay bilaabataa marka la bilaabo muddada kooxda iyada oo loogu talagalay in la joojiyo weerarada. Marka uu dhammaado weerarka madax xanuunka kooxda, bixiyaha daryeelka caafimaadku wuxuu kaa caawiyaa inaad si tartiib tartiib ah u joojiso qaadashada daawada.
- Xannibaayaasha kanaalka calcium. Ajansiyada xannibaadda kanaalka calcium ee verapamil (Calan SR, Verelan) waa inta badan doorashada ugu horreysa ee ka hortagga madax xanuunka kooxda. Verapamil waxaa laga yaabaa in loo isticmaalo daawooyin kale. Mararka qaarkood, isticmaal muddo dheer ah ayaa loo baahan yahay si loo maareeyo madax xanuunka kooxda ee daba dheeraada.
Dadka intooda badan waxay qaadan karaan verapamil iyada oo aan dhibaato lahayn. Laakiin waxyeellooyinka dhinaca waxaa ka mid noqon kara calool istaag, matag, daal iyo garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn.
- Galcanezumab (Emgality). Maamulka cuntada iyo daawada ayaa dhawaan ansixiyay dawadani daawaynta madax xanuunka kooxda ee dhacda. Waxaa lagu siiyaa tallaal bishii ilaa inta uu dhammaado muddada kooxda.
- Lithium (Lithobid). Daawadani waxaa loo isticmaalaa daawaynta cudurka bipolar. Waxay ka caawin kartaa in la iska ilaaliyo madax xanuunka kooxda ee daba dheeraada, oo loo yaqaan mid daba dheeraada. Waxaa loo isticmaalaa dadka aan qaadan karin daawooyin kale ama kuwa daawooyinka kale aan u shaqeyn.
Waxyeellooyinka dhinaca waxaa ka mid ah gariir, harraad badan iyo dhibaatooyinka kelyaha. Qaadashada dawadani waxay la macno tahay in la sameeyo shaqada dhiiga iyo baaritaanno kale si loo hubiyo waxyeellooyinka daran.
- Kicinta neerfaha vagus ee aan duulin (VNS). VNS aan duulin waxay isticmaashaa qalab gacan lagu qabto si ay u dirto kicinta korontada neerfaha vagus iyada oo loo marayo maqaarka. Inkasta oo cilmi baaris dheeraad ah loo baahan yahay, qaar ka mid ah daraasaduhu waxay ogaadeen in VNS ay ka caawisay yareynta inta badan madax xanuunka kooxda.
- Xannibaadda neerfaha. Tani waxay ku lug leedahay tallaal dawo xanuun baabi'in ah oo lagu shubo gadaasha madaxa. Daawadu waxay gashaa meel ku wareegsan neerf loo yaqaan neerfaha occipital. Tallaalku waxaa ku jiri kara dawo xanuun baabi'in ah, oo loo yaqaan anesthetic, iyo corticosteroid.
Xannibaadda neerfaha occipital waxay noqon kartaa mid waxtar leh ilaa daawooyinka muddada dheer ay bilaabaan inay shaqeeyaan. Waxaa badanaa loo isticmaalaa isku darka verapamil.
Xannibaayaasha kanaalka calcium. Ajansiyada xannibaadda kanaalka calcium ee verapamil (Calan SR, Verelan) waa inta badan doorashada ugu horreysa ee ka hortagga madax xanuunka kooxda. Verapamil waxaa laga yaabaa in loo isticmaalo daawooyin kale. Mararka qaarkood, isticmaal muddo dheer ah ayaa loo baahan yahay si loo maareeyo madax xanuunka kooxda ee daba dheeraada.
Dadka intooda badan waxay qaadan karaan verapamil iyada oo aan dhibaato lahayn. Laakiin waxyeellooyinka dhinaca waxaa ka mid noqon kara calool istaag, matag, daal iyo garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn.
Corticosteroids. Daawooyinkan, sida prednisone (Prednisone Intensol, Rayos), waxay si dhakhso ah u yareeyaan madax xanuunka kooxda. Waxaa laga yaabaa in loo isticmaalo dadka aan inta badan lahayn madax xanuunka kooxda iyo kuwa weeraradoodu gaaban yihiin.
Daawooyinkan waxay noqon karaan kuwo waxtar leh ilaa daawooyinka muddada dheer ay bilaabaan inay shaqeeyaan. Waxaa badanaa loo isticmaalaa verapamil.
Lithium (Lithobid). Daawadani waxaa loo isticmaalaa daawaynta cudurka bipolar. Waxay ka caawin kartaa in la iska ilaaliyo madax xanuunka kooxda ee daba dheeraada, oo loo yaqaan mid daba dheeraada. Waxaa loo isticmaalaa dadka aan qaadan karin daawooyin kale ama kuwa daawooyinka kale aan u shaqeyn.
Waxyeellooyinka dhinaca waxaa ka mid ah gariir, harraad badan iyo dhibaatooyinka kelyaha. Qaadashada dawadani waxay la macno tahay in la sameeyo shaqada dhiiga iyo baaritaanno kale si loo hubiyo waxyeellooyinka daran.
Xannibaadda neerfaha. Tani waxay ku lug leedahay tallaal dawo xanuun baabi'in ah oo lagu shubo gadaasha madaxa. Daawadu waxay gashaa meel ku wareegsan neerf loo yaqaan neerfaha occipital. Tallaalku waxaa ku jiri kara dawo xanuun baabi'in ah, oo loo yaqaan anesthetic, iyo corticosteroid.
Xannibaadda neerfaha occipital waxay noqon kartaa mid waxtar leh ilaa daawooyinka muddada dheer ay bilaabaan inay shaqeeyaan. Waxaa badanaa loo isticmaalaa isku darka verapamil.
Daawooyinka ka hortagga kale ee loo isticmaalo madax xanuunka kooxda waxaa ka mid ah daawooyinka ka hortagga qabsashada, sida topiramate (Topamax, Qudexy XR).
Marar dhif ah, qalliinku wuxuu ka caawin karaa dadka qaba madax xanuunka kooxda ee daba dheeraada kuwaas oo aan ka helin gargaar daawaynta kale.
Qaar ka mid ah qalliinyada madax xanuunka kooxda waxay isku dayaan inay waxyeeleeyaan waddooyinka neerfaha ee la malaynayo inay sababaan xanuunka.
Si kastaba ha ahaatee, faa'iidooyinka muddada dheer ee qalliinyadan lama hubin, iyo dhibaatooyinku waxay noqon karaan kuwo daran. Waxay ka mid yihiin daciifnimada murqaha ee afka iyo luminta dareenka qaybo ka mid ah wajiga iyo madaxa.
Cilmi-baarayaashu waxay baarayaan siyaabo kale oo lagu daweeyo madax xanuunka kooxda, oo ay ku jiraan tiro habraacyo ah oo kicinta neerfaha. Kuwaas waxaa ka mid ah kicinta sphenopalatine ganglion, kicinta neerfaha occipital iyo kicinta maskaxda ee qoto dheer.
Habraacyadani waxay ku lug leeyihiin meel dhigista qalab meelo gaar ah oo maskaxda ah oo diri kara calaamad koron ah oo u socota aagga si loo xannibo xanuunka. Habraacyadani waxay muujiyeen ballanqaad daawaynta madax xanuunka kooxda. Waxaa loo baahan yahay daraasad dheeraad ah.
Afeef: Ogosto waa goob macluumaadka caafimaadka, jawaabaheeduna ma aha talo caafimaad. Had iyo jeer la tasho xirfadle caafimaad oo ruqsad haysta oo ku dhow ka hor inta aanad samayn wax isbeddel ah.
Waxaa lagu sameeyay Hindiya, aduunka