Maxaa ah Hernia Diaphragmatic Congenital ah? Calaamadaha, Sababaha, iyo Daawaynta

Hernia diaphragmatic congenital ah (CDH) waa cillad dhalasho oo ku dhacda furitaan ku yimaada diaphragm-ka, muruqa kaa caawiya neefsashada. Furitaankan wuxuu u oggolaanayaa xubnaha caloosha inay u guuraan qaybta laabta, taasoo dhib ku keeni karta neefsashada ilmaha.

U fakar diaphragm-kaaga sida derbi xooggan oo kala saara laabtaada iyo calooshaada. Marka derbigaasi leeyahay god, xubno sida caloosha ama mindhicirku waxay ku dhex mari karaan meesha ay sambabku ku jiri lahaayeen. Xaaladdani waxay saamaysaa qiyaastii 1 ka mid ah 2,500 ilaa 3,000 ilmaan dhasha.

Waa maxay calaamadaha hernia diaphragmatic congenital ah?

Badanaa, ilmaha qaba CDH waxay muujiyaan dhibaatooyin neefsasho isla marka ay dhashaan. Calaamaduhu waxay u dhexeeyaan kuwa fudud ilaa kuwa daran, iyadoo ku xiran inta boos ee xubnaha meesha laga wareejiyay ay qabsadaan laabta.

Kuwaas waa calaamadaha ugu muhiimsan ee aad dareemi karto:

• Neefsasho degdeg ah, adag ama dhibaato ku qabashada neefta
• Midab maqaar buluug ah ama cawl ah, gaar ahaan agagaarka bushimaha iyo ciddiyaha
• Wadno garaac degdeg ah
• Laab qaab barel ah oo u muuqda mid wareegsan oo aan caadi ahayn
• Calool u muuqata mid hoos u dhacday ama qaloocan
• Codad neefsasho oo yaraaday dhinac ka mid ah laabta

Qaar ka mid ah ilmaha waxay sidoo kale la kulmi karaan dhibaatooyin quudin ama waxay u muuqdaan kuwo aad u walwalsan. Kiisas naadir ah, CDH fudud waxay u badan tahay inay keento calaamado la dareemi karo ilaa dambe carruurnimada, marka ilmuhu uu la kulmi karo oof-wareen soo noqnoqda ama dhibaatooyin dheefshiid.

Waa maxay noocyada hernia diaphragmatic congenital ah?

CDH waxay leedahay dhowr nooc oo kala duwan, iyadoo ku xiran halka furitaanku ku yaallo diaphragm-ka. Nooca ugu badan waa hernia Bochdalek, kaas oo ku dhaca dhabarka iyo dhinaca diaphragm-ka.

Noocyada ugu waaweyn waxaa ka mid ah:

• Hernia Bochdalek: Waxay ka kooban tahay qiyaastii 85-90% kiisaska, badanaa waxay ku dhacdaa dhinaca bidix
• Hernia Morgagni: Waxay ku dhacdaa hore diaphragm-ka, waxay yar tahay laakiin badanaa waxay fududahay
• Hernia diaphragmatic dhexe: Aad bay u yar tahay, waxay ku dhacdaa dhexe diaphragm-ka
• Eventration: Muruqa diaphragm-ka waa mid khafiif ah oo daciif ah halkii uu leeyahay god

Hernia dhinaca bidix ayaa u badan inay aad u daran tahay sababtoo ah waxay badanaa ku lug leedahay xubno badan oo u guura laabta. Hernia dhinaca midig ayaa yar laakiin wali waxay keeni kartaa dhibaatooyin neefsasho oo muhiim ah.

Maxaa keena hernia diaphragmatic congenital ah?

CDH waxay dhacdaa marka diaphragm-ku si buuxda u samaysmin bilowgii uurka. Tani waxay dhacdaa inta u dhaxaysa toddobaadyada 8aad iyo 12aad ee uurka, marka xubnaha ilmahaagu wali horumarayaan.

Sababta saxda ah si buuxda looma fahmin, laakiin cilmi-baarayaashu waxay aaminsan yihiin inay u badan tahay isku darka arrimaha hiddaha iyo deegaanka. Badanaa, ma jiro sabab cad oo ay ku dhacdo, mana aha wax waalidku sameeyay ama aan sameyn.

Qaar ka mid ah arrimaha wax ka qayb qaadan kara waxaa ka mid ah:

• Isbeddello hidde ama isbeddel hidde ah oo saameeya horumarka diaphragm-ka
• Cilladaha kromosoomka sida trisomy 18 ama 13
• Taariikh qoyska oo ah CDH, inkastoo tani ay yar tahay
• Daawooyin qaarkood oo la qaato inta lagu jiro uurka
• Sonkorowga hooyada ama xaaladaha caafimaad ee kale

Waa muhiim inaad ogaato in CDH ay si aan kala sooc lahayn u dhacdo inta badan kiisaska. Xitaa haddii aad leedahay hal ilmo oo qaba CDH, fursada aad ku heli karto ilmo kale oo qaba isla xaaladdu wali aad ayay u yar tahay.

Goorma ay tahay inaad aragto dhakhtar marka ay timaado hernia diaphragmatic congenital ah?

CDH badanaa waxaa lagu ogaadaa kahor dhalashada inta lagu jiro baaritaanada caadiga ah ee ultrasound-ka ee uurka, badanaa qiyaastii 18-20 toddobaad. Dhakhtarkaagu wuxuu ogaan karaa in xubnaha ay ku yaalaan meel khaldan ama in sambabada ilmaha ay u muuqdaan kuwo ka yar sidii la filayay.

Imtixaanada ogaanshaha waxaa ka mid noqon kara:

• Ultrasound faahfaahsan si loo arko meesha xubnaha ay ku yaalaan
• MRI ilmaha si loo helo sawirro faahfaahsan
• Amniocentesis si loo hubiyo xaaladaha hiddaha
• Sawirka laabta ka dib dhalashada si loo xaqiijiyo ogaanshaha
• Echocardiogram si loo hubiyo shaqada wadnaha
• Baaritaanada dhiiga si loo qiimeeyo heerarka ogsijiinta

Mararka qaarkood CDH lama oga ilaa ka dib dhalashada, gaar ahaan kiisaska fudud. Kooxdaada caafimaad waxay isticmaali doontaa sawirrada laabta iyo imtixaanada sawir-qaadaha kale si ay u xaqiijiyaan ogaanshaha iyo qorsheynta daawaynta.

Waa maxay daawaynta hernia diaphragmatic congenital ah?

Daawaynta CDH badanaa waxay ku lug leedahay qalliin lagu hagaajinayo diaphragm-ka, laakiin waqtiga waxay ku xiran tahay xaaladda ilmahaaga. Kooxda caafimaadku marka hore waxay diiradda saari doontaa xasilinaya neefsashada iyo taageeraya sambabada kahor qalliinka.

Tallaabooyinka daawaynta bilowga ah waxaa ka mid ah:

• Taageerada neefsashada iyadoo la isticmaalayo qalab neefsashada
• Daawooyin ka caawiya cadaadiska dhiiga iyo shaqada wadnaha
• Nafaqeyn IV maadaama quudinta ay adkaan karto
• Kormeerka qaybta daryeelka ilmaha ee gaarka ah

Hagaajinta qalliinka badanaa waxay dhacdaa marka ilmahaagu xasiloonaado, badanaa maalmaha ama toddobaadyada ugu horreeya nolosha. Qalliinka wuxuu ku celin doonaa xubnaha meesha laga wareejiyay caloosha oo wuxuu hagaajin doonaa godka ku jira diaphragm-ka. Mararka qaarkood waxaa loo baahan yahay dayactir haddii godku uu weyn yahay.

Soo kabashadu waxay ku kala duwan tahay iyadoo ku xiran darnaanta xaaladda. Qaar ka mid ah ilmaha waxay u baahan karaan taageero neefsasho oo socota, halka kuwa kalena ay si dhakhso ah u soo kabsadaan. Kooxdaada caafimaad waxay si dhow kula shaqayn doontaa si ay ula socdaan horumarka oo ay u hagaajiyaan daawaynta sida loo baahdo.

Sida loo bixiyo daryeelka guriga inta lagu jiro soo kabashada hernia diaphragmatic congenital ah

Badanaa ilmaha qaba CDH waxay ku qaadan doonaan dhowr toddobaad ama bilood isbitaalka kahor inta aysan guriga ku laaban. Marka aad guriga ku laabato, waxaad u baahan doontaa inaad sii wadato daryeel gaar ah si aad u taageerto soo kabashada iyo horumarka ilmahaaga.

Daryeelka guriga badanaa waxaa ka mid ah:

• Raacitaanka jadwalka quudinta iyo kormeerka koritaanka miisaanka
• Bixinta daawooyinka sida saxda ah loo qoray
• Kormeerka qaababka neefsashada iyo heerarka ogsijiinta haddii loo baahdo
• Ka qaybgalka magacaabyada raacitaanka joogtada ah
• Feejignaanta calaamadaha dhibaatooyinka sida dhibaatooyinka neefsashada ama quudinta
• Bixinta taageerada horumarka iyo daawaynta jirka sida lagula taliyay

Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay bixin doontaa tilmaamo faahfaahsan iyo kheyraad taageero. Ha ka waaban inaad wacdo haddii aad aragto wax isbeddel ah oo ku yimaada neefsashada, quudinta, ama xaaladda guud ee ilmahaaga.

Sidee u diyaargaroobi kartaa magacaabistaada dhakhtarka?

Diyaar garowga magacaabisyada caafimaadku wuxuu kaa caawin karaa inaad ka faa'iidaysato booqashooyinkaaga oo aad hubiso in dhammaan walaacyadaada la xaliyo. Qor su'aalahaaga kahor si aadan wax muhiim ah u illoobin.

Fiiri diyaarinta:

• Liis dhammaan calaamadaha hadda jira iyo markay bilaabmeen
• Su'aalo ku saabsan ikhtiyaarada daawaynta iyo waxa la filayo
• Macluumaad ku saabsan taariikhda caafimaad ee qoyska
• Daawooyinka hadda jira iyo qiyaasta
• Macluumaadka caymiska iyo warqadaha tixraaca
• Qof taageero ah oo kaa caawiya inaad xasuusato macluumaadka

Ha ka baqin inaad weydiiso sharraxaad haddii ereyada caafimaadku ay jahawareer yihiin. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay doonaysaa inay hubiso inaad si buuxda u fahamto xaaladda ilmahaaga iyo qorshaha daawaynta.

Waa maxay fikradda ugu muhiimsan ee ku saabsan hernia diaphragmatic congenital ah?

CDH waa cillad dhalasho oo daran laakiin la daaweyn karo oo saamaysa muruqa diaphragm-ka. Inkasta oo ay u baahan tahay daryeel caafimaad oo gaar ah iyo qalliin, carruur badan oo qaba CDH waxay ku sii noolaadaan nolol caafimaad qaba oo caadi ah iyadoo la isticmaalayo daaweyn ku habboon.

Waxa ugu muhiimsan ee la xasuusto waa in ogaanshaha hore iyo daawayntu ay farqi weyn ka sameeyaan natiijooyinka. Haddii CDH lagu ogaado inta lagu jiro uurka, kooxdaada caafimaadku waxay u diyaargaroobi kartaa dhalashada iyo daryeelka degdegga ah. Iyada oo horumar laga sameeyay teknoolojiyada caafimaadka iyo farsamooyinka qalliinka, aragtida ilmaha qaba CDH waxay sii wanaagsanaysaa.

Xasuuso in kiis kasta uu kala duwan yahay, kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay kula shaqayn doontaa si ay u horumariso qorshaha daawaynta ugu fiican xaaladaada gaarka ah. La xiriir kooxdaada caafimaad, weydii su'aalo, oo ha ka waaban inaad raadsato taageero marka aad u baahdo.

Su'aalaha inta badan la isweydiiyo ee ku saabsan hernia diaphragmatic congenital ah

Hernia diaphragmatic congenital ma la iska ilaalin karaa?

Hadda, ma jiro hab la yaqaan oo lagu iska ilaalin karo CDH maadaama ay dhacdo inta lagu jiro horumarka uurjiifka hore. Qaadashada fiitamiinada uurka, iska ilaalinta walxaha waxyeellada leh inta lagu jiro uurka, iyo ilaalinta daryeelka uurka ee wanaagsan ayaa had iyo jeer lagula talinayaa caafimaadka guud ee uurjiifka, laakiin tallaabooyinkan si gaar ah umaga hortagaan CDH.

Waa maxay heerka badbaadada ilmaha qaba CDH?

Heerka badbaadada CDH wuxuu si weyn u hagaagay sannadihii la soo dhaafay waxaana hadda u dhexeeya 70-90%, iyadoo ku xiran darnaanta xaaladda. Ilmaha qaba CDH fudud iyo sambab wanaagsan oo horumarsan ayaa leh natiijooyin aad u wanaagsan, halka kuwa qaba kiisaska daran ay la kulmi karaan caqabado dheeraad ah laakiin wali ay leeyihiin fursado wanaagsan oo badbaado ah iyadoo la isticmaalayo daryeel caafimaad oo ku habboon.

Ilmahaygu ma u baahan doonaa daryeel caafimaad oo soconaya ka dib qalliinka CDH?

Badanaa carruurtu waxay u baahan doonaan daryeel raacitaan joogto ah si loola socdo shaqada sambabada, koritaanka, iyo horumarka. Qaar ka mid ah waxay u baahan karaan daawayn dheeraad ah oo loogu talagalay dhibaatooyin sida reflux gastroesophageal ama dhibaatooyinka maqalka. Si kastaba ha ahaatee, carruur badan oo qaba CDH waxay ka qayb qaadan karaan hawlaha caadiga ah iyagoo kordhaya, oo ay ku jiraan isboorti iyo hawlo jirka oo kale.

CDH ma mar kale ku dhici kartaa uurrada mustaqbalka?

Khatarta ah in la helo ilmo kale oo qaba CDH aad ayay u yar tahay, badanaa ka yar 2%. Badanaa kiisaska CDH waxay si aan kala sooc lahayn u dhacaan mana la dhaxlo. Si kastaba ha ahaatee, haddii ay jiraan arrimo hidde ah oo ku lug leh, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa talo-bixin hidde si uu uga hadlo xaaladaada gaarka ah iyo ikhtiyaarrada baaritaanka.

Inta ay tahay in ka dib dhalashada qalliinka CDH badanaa dhaco?

Waqtiga qalliinku wuxuu ku kala duwan yahay iyadoo ku xiran xaaladda ilmahaaga. Qaar ka mid ah ilmaha waxay u baahan yihiin qalliin maalmaha ugu horreeya nolosha, halka kuwa kalena ay sugaan dhowr toddobaad ilaa ay ka xasilaadaan. Kooxda caafimaadku marka hore waxay diiradda saari doontaa taageerada neefsashada iyo caafimaadka guud kahor inta aan la bilaabin qalliinka lagu hagaajinayo diaphragm-ka.