Maxay tahay DSRCT? Calaamadaha, Sababaha, iyo Daawaynta

DSRCT waxay u taagan tahay Desmoplastic Small Round Cell Tumor, nooc naadi ah oo kansar ah oo aad u daran oo inta badan saameeya dadka dhalinyarada ah. Kansarkan aan caadiga ahayn wuxuu inta badan ku dhacaa caloosha, gaar ahaan xubinta loo yaqaan peritoneum (daboolka caloosha), inkastoo mararka qaarkood uu ku soo muuqan karo qaybo kale oo jirka ah.

Inkastoo DSRCT ay aad u nadir tahay, waxay saameysaa dad ka yar 200 oo qof adduunka oo dhan sanadkii, fahamka xaaladdan wuxuu kaa caawin karaa inaad aqoonsato calaamadaha suurtagalka ah iyo inaad ogaato goorta aad raadsato daryeel caafimaad. Inta badan kiisaska waxay ku dhacaan dhalinyarada iyo dadka waaweyn ee dhalinyarada ah, iyadoo ragga ay saameeyeen ku dhawaad ​​afar jeer ka badan dumarka.

Maxay tahay DSRCT?

DSRCT waa kansar unugyada jilicsan oo ka tirsan koox kansarro ah oo loo yaqaan burooyinka unugyada wareega yar. Burooyinku waxay magaca ka helaan laba astaamood oo muhiim ah: waxay ka kooban tahay unugyo kansar oo yar oo wareegsan, waxaana ku wareegsan unugyo adag oo loo yaqaan desmoplastic stroma.

Kansarkan wuxuu caadi ahaan u koraa burooyin badan oo ku yaal caloosha halkii uu ka noqon lahaa buro keliya. Burooyinku waxay kala duwanaan karaan cabbirka waxayna inta badan ku fidaan dusha sare ee xubinta loo yaqaan peritoneum, taasina waa sababta mararka qaarkood loogu yeero "peritoneal sarcomatosis."

Waxa DSRCT ka dhigaya mid gaar ah waa qaab dhismeedkeeda hidde-sideedka gaarka ah. Unugyada kansarku waxay leeyihiin isku-dhaf hidde-sideed oo gaar ah oo abuura borotiin aan caadi ahayn, kaas oo kicinaya koritaanka burooyinka iyo dabeecadda daran.

Waa maxay calaamadaha DSRCT?

Calaamadaha hore ee DSRCT waxay noqon karaan kuwo aad u jilicsan waxayna si tartiib tartiib ah u soo horumarin karaan toddobaadyo ama bilo. Dad badan ayaa markii hore iska diida calaamadahaas iyagoo u arkaya dhibaatooyin dheef-shiid kiimikaad oo yar ama dhibaatooyin la xiriira walaaca.

Calaamadaha ugu badan ee aad la kulmi karto waxaa ka mid ah:

• Xanuun calool joogto ah ama raaxo la'aan aan meesha ka bixin marka la nasto
• Barar calool sii kordhaya ama barar sii xumaanaya muddo dheer
• Dareen buuxa xitaa ka dib marka la cuno qadar yar
• Miisaan lumis aan la garanayn inkastoo rabitaanka cuntadu caadi yahay ama uu sii kordho
• Lallabbo iyo matag, gaar ahaan ka dib cuntada
• Isbedel ku yimaada caadooyinka mindhicirka, oo ay ku jiraan calool-istaag ama dhibaatooyin ku saabsan saxarada
• Daal aan hagaagin marka la nasto
• Luqad la'aan

Kiisaska horumarsan, waxaad dareemi kartaa buro ku taal calooshaada oo aad ku taaban karto maqaarkaaga. Qaar ka mid ah dadku waxay sidoo kale la kulmaan neefta oo gaabto haddii dareere ku ururo caloosha, xaalad loo yaqaan ascites.

Waa muhiim inaad xasuusato in calaamadahan ay ku dhici karaan xaalado badan oo kala duwan, kuwaas oo intooda badan ay aad u badan yihiin oo aan halis ahayn marka loo eego DSRCT. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad si joogto ah u la kulanto dhowr ka mid ah calaamadahan, waxaa mudan inaad kala hadasho bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga.

Maxaa sababa DSRCT?

Sababta saxda ah ee DSRCT weli si weyn looma garanayo, taas oo dareen niyad jab ah ku abuuri kartaa marka aad isku dayayso inaad fahamto sababta kansarkani u soo horumaro. Waxa aan ognahay waa in DSRCT ay ka dhalato isbeddel hidde-sideed gaar ah oo si aan kala sooc lahayn ugu dhaca unugyo gaar ah.

Isbeddelkan hidde-sideedka wuxuu ku lug leeyahay isku-dhaf hidde-sideedka u dhexeeya kromosoomyada 11 iyo 22, taasoo abuuraysa hidde-sideed isku-dhafan oo aan caadi ahayn oo loo yaqaan EWSR1-WT1. Hidde-sideedkan isku-dhafan wuxuu soo saaraa borotiin carqaladeeya koritaanka caadiga ah ee unugyada iyo kala qaybinta, taasoo keenta horumarka unugyada kansarka.

Kansarka qaarkood ka duwan, DSRCT uma muuqato inay la xiriirto:

• Xaaladaha hidde-sideedka la dhaxlo ama taariikhda qoyska
• Waxyaabaha deegaanka ama arrimaha qaab nololeedka
• Daawaynta shucaaca ama kiimoterabiga hore
• Fayrasyada
• Cunto ama jimicsi

Isbeddelka hidde-sideedka keena DSRCT wuxuu u muuqdaa inuu yahay dhacdo aan kala sooc lahayn oo dhacda inta lagu jiro kala qaybinta unugyada. Tani waxay la macno tahay in horumarka DSRCT aanay ahayn wax laga hortagi karo iyada oo loo marayo doorashooyin ama dhaqamo kala duwan.

Goorma ay tahay inaad aragto dhakhtar marka ay jiraan calaamadaha DSRCT?

Waa inaad tixgelisaa inaad aragto dhakhtarkaaga haddii aad la kulanto calaamado calool joogto ah oo soconaya in ka badan laba toddobaad, gaar ahaan haddii ay sii xumaanayaan. Inkastoo calaamadahan ay aad ugu badan yihiin inay sababaan xaalado caadi ah, had iyo jeer waa wanaagsan tahay in la baaro.

Raadso daryeel caafimaad si degdeg ah haddii aad la kulanto:

• Xanuun calool daran oo degdeg ah
• Barar calool oo degdeg ah oo ka badan maalmo halkii ay ka ahaan lahaayeen toddobaadyo
• Matag kaa hortagaya inaad cuntada ama dareeraha qaadato
• Calaamadaha caqabadda mindhicirka, sida awood la'aanta in la sii daayo gaas ama la sameeyo saxaro
• Miisaan lumis aan la garanayn oo muhiim ah (in ka badan 10 rodol iyada oo aan la isku dayin)
• Dhibaatooyin neefsasho oo ay weheliso barar calool

Xasuuso in bixiyaha daryeelka caafimaadkaagu halkaas joogo si uu kaaga caawiyo inaad kala soocdo calaamadaha walaaca leh. Waxay sameyn karaan tijaabooyinka ku habboon si ay u go'aamiyaan waxa sababa calaamadahaaga iyo inay ku siiyaan qorshe daaweyn oo sax ah.

Waa maxay arrimaha halista ee DSRCT?

DSRCT waxay leedahay dhowr arrimood oo halis ah oo la aqoonsan karo, taas oo labadaba rajo iyo wax yar oo la yaab leh u ah cilmi-baarayaasha caafimaadka. Kansarku wuxuu u muuqdaa inuu si aan kala sooc lahayn u soo horumaro halkii uu ka ahaan lahaa mid la xiriira arrimaha halista la xakameyn karo.

Arrimaha halista ugu muhiimsan ee la aqoonsaday waxaa ka mid ah:

• Da'da: Inta badan kiisaska waxay ku dhacaan dadka u dhaxeeya 10 iyo 30 sano, iyadoo heerka ugu sarreeya uu yahay da'da dhammaadka da'da iyo bilowga labaatameeyada
• Galmada: Ragga waxaa saameeya ku dhawaad ​​afar jeer ka badan dumarka
• Aan la garanayn qaab dhaxal ah: DSRCT uma muuqato inay ku dhacdo qoysaska

Kansarro badan ka duwan, DSRCT lama xiriirin sigaar cabid, cabitaanka aalkolada, cuntada, jimicsiga, waxyaabaha shaqada, ama daawaynta caafimaad ee hore. Tani waxay runtii noqon kartaa mid raaxo leh in la ogaado, maadaama ay la macno tahay in u badan tahay aysan jirin wax aad si kale u samayn kartay si aad uga hortagto.

Nadirka kansarkan waxay kaloo la macno tahay in xitaa dadka ku jira kooxaha halista ugu badan (ragga dhalinyarada ah) ay leeyihiin fursad aad u yar oo ay ku horumaraan DSRCT. Halista guud waxay ka yar tahay 1 milyan oo qof sanadkii.

Waa maxay dhibaatooyinka suurtagalka ah ee DSRCT?

DSRCT waxay keeni kartaa dhibaatooyin dhowr ah, waxaa ugu wacan sida ay u korto oo ugu fido caloosha. Fahamka dhibaatooyinkan suurtagalka ah wuxuu kaa caawin karaa inaad aqoonsato marka calaamaduhu ay noqon karaan kuwo sii daran.

Dhibaatooyinka ugu badan waxaa ka mid ah:

• Caqabadda mindhicirka: Burooyinku waxay xannibi karaan mindhicirka, taasoo ka hortagaysa dheef-shiidka caadiga ah
• Ascites: Ururinta dareeraha ee caloosha oo keenta barar iyo raaxo la'aan
• Nafaqo-xumo: Sababo la xiriira rabitaanka cuntada oo liita, lallabbo, iyo dhibaatooyinka cunista
• Dhiig-go'o: Kansarku wuxuu kordhin karaa halista dhiig-go'aasha ku samaysma xididdada dhiiga
• Dhibaatooyinka kelyaha: Haddii burooyinku ay cadaadiyaan ama ay galaan nidaamka kaadi mareenka

Kiisaska horumarsan, DSRCT waxay ku fidi kartaa caloosha ka baxsan xubnaha kale, inta badan beerka, sambabada, ama qanjirada lymph. Si kastaba ha ahaatee, noocan ah faafinta fog waa mid aan caadi ahayn marka loo eego faafinta maxalliga ah ee caloosha.

Waa muhiim inaad ogaato in daryeelka taageerada casriga ahi si wax ku ool ah u maareyn karo dhibaatooyinkan badan, taasoo ka caawisa ilaalinta tayada nolosha inta lagu jiro daawaynta. Kooxdaada caafimaadku waxay kormeeri doontaa arrimahan waxayna si degdeg ah ula tacaali doontaa haddii ay soo baxaan.

Sidee loo ogaadaa DSRCT?

Ogaanshaha DSRCT wuxuu caadi ahaan ku lug leeyahay dhowr tallaabo, maadaama dhakhaatiirtu ay u baahan yihiin inay marka hore meesha ka saaraan xaalado badan oo caadi ah. Habka wuxuu caadi ahaan ka bilaabmaa taariikhdaada caafimaad iyo baaritaan jireed oo calooshaada ah.

Dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu dalbado baaritaanno sawirro si uu u helo aragti fiican oo ku saabsan waxa ku dhacaya calooshaada. CT scan oo caloosha iyo miskaha ah ayaa inta badan ah daraasadda sawirka ee ugu horreysa ee la sameeyo, maadaama ay muujin karto cabbirka, goobta, iyo tirada burooyinka jira.

Imtixaano dheeraad ah waxaa ka mid noqon kara:

• MRI scans si loo helo sawirro faahfaahsan oo unugyada jilicsan ah
• PET scans si loo hubiyo dhaqdhaqaaqa kansarka oo dhan jirka ah
• Tijaabooyin dhiig si loo hubiyo caafimaadkaaga guud iyo shaqada xubnahaaga
• Calaamadaha burooyinka, inkastoo aysan gaar u ahayn DSRCT

Ogaanshaha kama dambaysta ah wuxuu u baahan yahay baaritaan, halkaas oo muunad yar oo unug ah laga saaro oo lagu baaro mikroskoop. Pathologist-ku wuxuu eegi doonaa unugyada wareega yar ee gaarka ah wuxuuna sameyn doonaa tijaabooyin gaar ah si loo xaqiijiyo isku-dhafka hidde-sideedka EWSR1-WT1 ee qeexaya DSRCT.

Habkan ogaanshaha wuxuu qaadan karaa dhowr maalmood ilaa toddobaadyo, taas oo dareen cabsi leh ku abuuri kartaa. Xasuuso in habkan faahfaahsan uu hubiyo inaad hesho ogaanshaha ugu saxsan ee suurtogalka ah, taas oo muhiim u ah qorsheynta istaraatiijiyadda daawaynta ee ugu fiican.

Waa maxay daawaynta DSRCT?

Daawaynta DSRCT waxay caadi ahaan ku lug leedahay hab badan oo isku dhafaya noocyo kala duwan oo daaweyn ah. Ujeeddadu waa in la yareeyo burooyinka inta ugu badan ee suurtogalka ah iyo in la xakameeyo cudurka muddo dheer.

Habka daawaynta caadiga ah wuxuu caadi ahaan ku jiraa:

1. Kiimoterabi: Dhowr wareeg oo dawooyin kansarka ka hortag ah oo awood badan ah oo la siiyo dhowr bilood
2. Qaliin: Ka saarista burooyinka inta ugu badan ee suurtogalka ah, inta badan oo ay la socdaan kiimoterabi kulayl leh oo toos ah oo ku taal caloosha
3. Daawaynta shucaaca: Shucaac tamar sare leh oo lagu beegsado unugyada kansarka ee hadhay

Marxaladda kiimoterabiga waxay caadi ahaan timaadaa marka hore waxayna socon kartaa 4-6 bilood. Isku-darka dawooyinka caadiga ah waxaa ka mid ah ifosfamide, carboplatin, etoposide, iyo doxorubicin. Dawooyinkan waxay u shaqeeyaan iyagoo beegsanaya unugyada kansarka ee si dhakhso ah u kala qaybsamaya.

Qaliinku, haddii suurtogal yahay, wuxuu ku lug leeyahay hab loo yaqaan qaliinka cytoreductive ee ay la socdaan kiimoterabiga intraperitoneal ee kulaylka leh (HIPEC). Tani waxay ku lug leedahay ka saarista burooyinka muuqda ka dibna dhaqidda caloosha dawooyinka kiimoterabiga ee kulaylka leh.

Inta lagu jiro daawaynta, kooxdaada caafimaadku waxay sidoo kale diiradda saari doontaa daryeelka taageerada si ay u caawiso maareynta waxyeelooyinka iyo ilaalinta xooggaaga iyo tayada noloshaada. Tani waxay ku jiri kartaa dawooyin loogu talagalay matag, taageero nafaqo, iyo daawaynta loogu talagalay in laga hortago infekshinka.

Sida loo maareeyo calaamadaha guriga inta lagu jiro daawaynta DSRCT?

Maareynta calaamadaha guriga waxay kaa caawin kartaa inaad dareento raaxo badan oo aad ilaaliso xooggaaga inta lagu jiro daawaynta. Isbeddello yaryar oo maalinle ah waxay saameyn weyn ku yeelan karaan sida aad u dareento guud ahaan.

Calaamadaha dheef-shiidka, cunista cuntooyin yar yar oo badan ayaa inta badan ka fiican isku dayga cunista qaybo waaweyn. Diirada saar cuntooyinka fudud in la dheefshiido oo kuugu soo jiidanaya, xitaa haddii cuntooyinka aad caadi ahaan jeceshahay aysan kuugu fiicnayn hadda.

Si aad u maareyso daalka:

• Nasasho marka aad u baahan tahay, laakiin isku day inaad si tartiib ah u firfircoonaato marka suurtogalka ah
• Samee socod gaaban ama jimicsi fudud sida loo dulqaadan karo
• Ilaali jadwal hurdo joogto ah marka suurtogalka ah
• Weydii qoyska iyo asxaabta caawimo ku saabsan hawlaha maalinlaha ah

Lallabbo iyo dhibaatooyinka rabitaanka cuntada, isku day inaad cunto cuntooyin aan dhadhan lahayn sida kukiyada, rootiga, ama bariiska. Shaaha ginger ama dheellitirka ginger waxay ka caawin karaan lallabbo. Iska ilaali inaad biyo cabto adoo cabaya qadar yar oo dareere ah maalinta oo dhan.

La soco calaamadahaaga iyo waxyeelooyinka si aad ula wadaagi karto kooxdaada daryeelka caafimaadka. Waxay inta badan hagaajin karaan dawooyinka ama bixin karaan daawayn taageero dheeraad ah si ay kaaga caawiyaan inaad dareento wanaag.

Sidee u diyaargaroobi kartaa magacaabisyadaada dhakhtarka?

Diyaarinta magacaabisyadaada caafimaad waxay kaa caawin kartaa inaad ka faa'iidaysato waqtigaaga kooxdaada daryeelka caafimaadka iyo inaad hubiso inaad hesho dhammaan su'aalahaaga jawaabooda. Diyaar garow yar ayaa aad uga caawinaya inaad dareento inaad si fiican u maamusho daryeelkaaga.

Ka hor kulan kasta, qor calaamadahaaga hadda jira, oo ay ku jiraan goorta ay bilaabeen iyo sida ay u beddeleen. Xusuusnow calaamado cusub ama waxyeellooyin aad ka dareemayso daawaynta.

Diyaarso liis su'aalo ah oo aad rabto inaad weydiiso:

• Maxay muujinayaan natiijooyinka imtixaankaaga dhawaan?
• Sidee daawayntaadu u shaqaynaysaa?
• Waa maxay waxyeelooyinka aan fiiro gaar ah u yeelanayo?
• Mase jiraan siyaabo lagu maareeyo calaamadahaaga hadda jira si ka wanaagsan?
• Goorma ayaa daawayntaada xigta la qorsheeyay?

Keeno liis dhammaystiran oo dhammaan dawooyinka aad qaadanayso, oo ay ku jiraan dawooyinka aan dhakhtar qorin iyo dheellitirrada. Tixgeli inaad keento xubin qoyskaaga ka tirsan ama saaxiib si ay kaaga caawiyaan inaad xasuusato waxa la ka hadlay iyo si ay u siiyaan taageero shucuur.

Ha ka waaban inaad weydiiso sharaxaad haddii aadan wax fahmin. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay doonaysaa inay hubiso inaad si buuxda u fahamto xaaladaada iyo qorshaha daawaynta.

Waa maxay fikradda ugu muhiimsan ee ku saabsan DSRCT?

DSRCT waa kansar nadir ah laakiin halis ah oo inta badan saameeya dadka dhalinyarada ah. Inkastoo ogaanshaha uu dareen cabsi leh ku abuuri karo, horumarka daawaynta ayaa hagaajiyay natiijooyinka bukaanno badan sannadihii la soo dhaafay.

Waxa ugu muhiimsan ee la xasuusto waa inaadan kali ku ahayn safarkan. Kooxdaada caafimaadku waxay khibrad u leedahay daawaynta kansarkan nadirka ah waxayna kula shaqayn doontaa si ay u horumariso qorshaha daawaynta ee ugu fiican xaaladaada gaarka ah.

Aqoonsashada hore ee calaamadaha iyo daryeelka caafimaad ee degdega ah waxay saameyn ku yeelan karaan natiijooyinka daawaynta. Haddii aad la kulanto calaamado calool joogto ah, gaar ahaan haddii aad tahay qof dhalinyaro ah, ha ka waaban inaad kala hadasho bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga.

Xasuuso in lahaanshaha calaamadaha walaaca leh aysan la macno ahayn inaad qabto DSRCT. Kansarkan aad buu u nadir yahay, calaamadahaaguna waxay u badan tahay inay sababaan xaalad caadi ah oo la daaweyn karo. Si kastaba ha ahaatee, helitaanka qiimeyn waxay ku siinaysaa nabad maskaxeed waxayna hubisaa inaad hesho daryeel ku habboon wax kasta oo sababa.

Su'aalaha inta badan la isweydiiyo ee ku saabsan DSRCT

Ma DSRCT waa mid la dhaxlo?

Maya, DSRCT ma aha mid la dhaxlo mana ku dhacdo qoysaska. Isbeddelada hidde-sideedka ee keena kansarkan waxay u muuqdaan inay si aan kala sooc lahayn ugu dhacaan kala qaybinta unugyada. In qof qoyskaaga ka tirsan uu qabo DSRCT ma kordhinayso halistaada inaad ku horumarto.

Immisa ayay nadir tahay DSRCT runtii?

DSRCT aad bay u nadir tahay, iyadoo sanadkii la ogaado dad ka yar 200 oo qof oo cusub oo adduunka oo dhan ah. Si aad u fahanto, waxaad u badan tahay inaad ku dhufato onkod marka loo eego inaad ku horumarto DSRCT. Nadirkan ayaa ah mid ka mid ah sababaha ay ku adkaan karto in marka hore la ogaado.

Ma DSRCT la daweyn karaa?

Inkastoo DSRCT ay tahay kansar daran, qaar ka mid ah bukaannadu waxay gaaraan dib u soo kabasho muddo dheer leh daaweyn xooggan. Isku darka kiimoterabiga, qaliinka, iyo daawaynta shucaaca ayaa ka caawiyay qaar ka mid ah dadka inay ku noolaadaan kansar la'aan muddo badan. Natiijooyinka daawayntu waxay sii wanaagsanaanayaan iyadoo dhakhaatiirtu ay wax badan ka bartaan kansarkan nadirka ah.

Waa maxay da'da caadiga ah ee la ogaado DSRCT?

Inta badan dadka qaba DSRCT waxaa la ogaadaa da'da u dhaxaysa 10 iyo 30, iyadoo tirada ugu badan ee kiisaska ay dhacaan dhammaadka da'da iyo bilowga labaatameeyada. Si kastaba ha ahaatee, kiisaska waxaa laga soo sheegay carruur da'doodu tahay 5 iyo dad waaweyn da'doodu tahay 50, inkastoo ay aad u yar yihiin.

Immisa ayay caadi ahaan qaadanaysaa daawaynta DSRCT?

Habka daawaynta oo dhan wuxuu caadi ahaan qaataa ku dhawaad ​​12-18 bilood, inkastoo tani ay ku kala duwanaan karto iyadoo ku xiran xaaladaha shakhsi ahaaneed. Tani waxay ka kooban tahay dhowr bilood oo kiimoterabi ah, ka dibna qaliin (haddii suurtogal yahay), ka dibna kiimoterabi dheeraad ah ama daawaynta shucaaca. Kooxdaada caafimaadku waxay ku siin doontaa jadwal gaar ah oo ku salaysan qorshahaaga daawaynta.