Qalbi-Dheere

Bukaanka qaba wadnaha qaro weyn, derbiga wadnaha ee muruqa ah ee la yiraahdo septum-ka ayaa inta badan ka dhumuc weynaada caadiga ah. Laakiin dhumuc weynaantu waxay ku dhici kartaa meel kasta oo ka mid ah qolka hoose ee bidix ee wadnaha, oo sidoo kale loo yaqaan ventricle-ka bidix.

Wadnaha qaro weyn (HCM) waa cudur kaas oo muruqa wadnaha uu ka dhumuc weynaado, oo sidoo kale loo yaqaan hypertrophied. Muruq wadnaha oo dhumuc weyn ayaa ka dhigi kara in wadnuhu uu dhib ku qabo dhiiga uu shubo.

Dad badan oo qaba wadnaha qaro weyn ma oga inay qabaan. Taasi waa sababtoo ah waxay leeyihiin calaamado yar, haddii ay jiraan. Laakiin tiro yar oo dadka qaba HCM ah, muruq wadnaha oo dhumuc weyn ayaa sababi kara calaamado halis ah. Kuwaas waxaa ka mid ah neefta oo gaabto iyo xanuunka laabta. Dadka qaar ee qaba HCM waxay leeyihiin isbeddello nidaamka korontada wadnaha. Isbeddelladani waxay keeni karaan garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn ama dhimasho degdeg ah.

Calaamadaha wadnaha kor u kaca ee wadnaha waxaa ka mid noqon kara mid ama in ka badan kuwa soo socda: Xanuunka laabta, gaar ahaan inta lagu jiro jimicsiga. Dhicid, gaar ahaan inta lagu jiro ama ka dib jimicsi ama dhaqdhaqaaq jireed kale. Dareen wadno garaac degdeg ah, garaac garaac ama garaac garaac oo loo yaqaan 'palpitations'. Qufac, gaar ahaan inta lagu jiro jimicsiga. Xaalado badan ayaa keeni kara qufac iyo garaac degdeg ah oo wadnaha ah. Waa muhiim inaad si dhakhso ah u booqato dhakhtar si loo ogaado sababta iyo in la helo daryeelka saxda ah. La tasho xirfadle daryeel caafimaad haddii aad qabto taariikh qoyska oo ah HCM ama calaamado kasta oo la xiriira wadnaha kor u kaca ee wadnaha. Wac 911 ama lambarka degdegga ah ee deegaankaaga haddii aad qabto mid ka mid ah calaamadaha soo socda in ka badan dhawr daqiiqo: garaaca wadnaha oo degdeg ah ama aan caadi ahayn. Dhibaatooyin neefsasho. Xanuun laabta.

Xaalado badan ayaa keeni kara neefta oo gaabta iyo garaaca wadnaha oo degdeg ah oo xooggan. Waa muhiim inaad si dhakhso ah u aragto dhakhtar si loo ogaado sababta iyo in la helo daryeelka saxda ah. La tasho xirfadle daryeel caafimaad haddii aad qabto taariikh qoyska ah oo ah HCM ama calaamado kasta oo la xiriira wadnaha oo kor u kacay.

Wac 911 ama lambarka degdegga ah ee deegaankaaga haddii aad qabto mid ka mid ah calaamadaha soo socda muddo ka badan dhawr daqiiqo:

• garaaca wadnaha oo degdeg ah ama aan caadi ahayn.
• dhibaato neefsasho.
• xanuunka laabta.

Hypertrophic cardiomyopathy badanaa waxaa keena isbeddello ku yimaada jikada oo sababa in muruqyada wadnaha ay isku daraan.

Hypertrophic cardiomyopathy badanaa waxay saamaysaa derbiga u dhexeeya labadii qol ee hoose ee wadnaha. Derbigaas waxaa loo yaqaanaa septum. Qolalka waxaa loo yaqaanaa ventricles. Derbiga isku dhafan wuxuu xannibi karaa socodka dhiiga ee ka soo baxa wadnaha. Taas waxaa loo yaqaanaa hypertrophic cardiomyopathy oo xanniban.

Haddii aanu jirin xannibaad muhiim ah oo ku saabsan socodka dhiiga, xaaladda waxaa loo yaqaanaa hypertrophic cardiomyopathy oo aan xannibanayn. Laakiin qolka ugu weyn ee wadnaha ee dhiiga dhufta, oo loo yaqaano ventricle bidix, wuxuu adkaan karaa. Tani waxay u adkeyneysaa wadnaha inuu nasado. Adkayntu waxay sidoo kale yareysaa xaddiga dhiiga ee ventricle-ku qaadi karo oo u diri karo jirka garaac kasta oo wadnaha ah.

Unugyada muruqyada wadnaha waxay sidoo kale si kala duwan u kala horreeyaan dadka qaba hypertrophic cardiomyopathy. Taas waxaa loo yaqaanaa myofiber disarray. Waxay keeni kartaa garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn qaar ka mid ah dadka.

Hypertrophic cardiomyopathy badanaa qoyska ayay u dhaxdaa. Taas macnaheedu waa inay dhaxal tahay. Dadka waalidkood mid ka mid ahi qabo hypertrophic cardiomyopathy waxay fursad 50% u leeyihiin inay qaadaan isbeddelka gene-ka ee keena cudurka.

Waalidiinta, carruurta, ama walaalaha qofka qaba hypertrophic cardiomyopathy waa inay kooxda daryeelka caafimaadkooda waydiiyaan baaritaanada baaritaanka cudurka.

Dhibaatooyinka wadnaha xad dhaafka ah ee wadnaha waxaa ka mid noqon kara:

• Dhiig-karka wadnaha (AFib). Muruq wadne oo qaro weyn iyo isbeddello ku yimaada qaab dhismeedka unugyada wadnaha ayaa keeni kara garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn, inta badan aad u dhakhso badan oo la yiraahdo AFib. AFib waxa kale oo uu kordhiyaa halista xinjirooyinka dhiiga, kuwaas oo u safri kara maskaxda oo keeni kara istroog.
• Xannibaadda socodka dhiiga. Dad badan, muruq wadne oo qaro weyn ayaa xannibaya socodka dhiiga ka baxa wadnaha. Tani waxay keeni kartaa neefta oo gaabto marka la dhaqdhaqaaqo, xanuunka laabta, madax-xanuun iyo miyir-beel.
• Xanuunka xididka mitralka. Haddii muruq wadne oo qaro weyn uu xannibo socodka dhiiga ka baxa wadnaha, xididka u dhexeeya qolalka wadnaha ee bidix wuxuu laga yaabaa inaan si sax ah u xirmin. Xididkaas waxaa loo yaqaanaa xididka mitralka. Haddii aan si sax ah u xirmin, dhiiggu wuxuu dib ugu soo daadan karaa qolka sare ee bidix. Tani waa xaalad loo yaqaan dib-u-soo-celinta xididka mitralka. Waxay u badan tahay inay ka sii darto astaamaha wadnaha xad dhaafka ah ee wadnaha.
• Wadnaha oo ballaaran. Tirado yar oo dadka qaba HCM ah, muruq wadne oo qaro weyn ayaa noqda mid daciif ah mana shaqeeyo si fiican. Xaaladdu waxay u badan tahay inay ka bilaabato qolka hoose ee bidix ee wadnaha. Qolku wuxuu noqdaa mid weyn. Wadnuhu wuxuu ku garaacaa awood yar.
• Wadne xanuun. Marka ay waqti qaadanayso, muruq wadne oo qaro weyn wuxuu noqon karaa mid aad u adag oo aan ku buuxin dhiiga wadnaha. Sidaas darteed, wadnuhu ma awoodi karo inuu ku shubo dhiig ku filan baahida jirka.
• Miyir-beel, oo sidoo kale loo yaqaan syncope. Garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn ama xannibaadda socodka dhiiga ayaa mararka qaarkood keeni kara miyir-beel. Miyir-beel aan la garanayn waxay la xiriiri kartaa dhimashada wadnaha oo lama filaan ah, gaar ahaan haddii ay dhawaan dhacday oo ay ku dhacday qof dhalinyaro ah.
• Dhimashada wadnaha oo lama filaan ah. Si dhif ah, wadnaha xad dhaafka ah ee wadnaha wuxuu keeni karaa dhimasho lama filaan ah oo la xiriirta wadnaha dadka da' kasta leh. Dad badan oo qaba wadnaha xad dhaafka ah ee wadnaha ma oga inay qabaan. Sidaas darteed, dhimashada wadnaha oo lama filaan ah waxay noqon kartaa calaamadda ugu horreysa ee xaaladda. Waxay ku dhici kartaa dhalinyarada u muuqda kuwo caafimaad qaba, oo ay ku jiraan ciyaartoyda dugsiga sare iyo dadka kale ee dhalinyarada ah, kuwa firfircoon.

Ma jiraan hab looga hortagi karo wadne xanuunka koritaanka (HCM). Waa muhiim in xaaladda la ogaado imtixaano hore si loogu hago daaweynta iyo in laga hortago dhibaatooyinka. Wadne xanuunka koritaanka badanaa waxaa qoyska lagu dhaxlaa. Haddii aad qabto waalid, walaal, walaasheed ama ilmo qaba wadne xanuunka koritaanka, weydii kooxdaada daryeelka caafimaadka haddii baaritaanka hiddaha kuu haboon yahay. Laakiin maahan qof walba oo qaba HCM oo leh isbeddel hidde ah oo imtixaanada lagu ogaan karo. Sidoo kale, shirkadaha qaar ee caymiska waxay u badan tahay inay dabooli doonaan baaritaanka hiddaha. Haddii baaritaanka hiddaha aan la samayn, ama haddii natiijooyinku aanay waxtar lahayn, baaritaanka waxaa lagu samayn karaa ultrasound-ka wadnaha oo la soo celiyo. Ultrasound-ka wadnaha waxay isticmaalaan mawjadaha codka si ay sawiro uga sameeyaan wadnaha. Dadka qaba xubin qoyska ka tirsan oo qaba wadne xanuunka koritaanka: - Baaritaanada ultrasound-ka wadnaha waxaa lagu talinayaa in laga bilaabo da'da 12. - Baaritaanka ultrasound-ka wadnaha waa inuu sii socdaa 1 ilaa 3 sano da'da 18 ilaa 21. - Ka dib, baaritaanada waxaa lagu samayn karaa shan sano mar ilaa da'da qaan-gaarnimada. Waxaa laga yaabaa inaad u baahan tahay inaad yeelato ultrasound-ka wadnaha inta badan iyadoo ku saleysan caafimaadkaaga guud iyo doorbidka kooxdaada daryeelka caafimaadka.

Xirfadle caafimaad ayaa kuu baaraaya oo dhegaystaa wadnahaaga adigoo isticmaalaya qalab loo yaqaan 'stethoscope'. Waxaa laga yaabaa in la maqlo dhawaqa wadnaha marka la dhegaynayo wadnaha.

Xubin ka tirsan kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay inta badan waydiisaa su'aalo ku saabsan calaamadahaaga iyo taariikhdaada caafimaad iyo qoys. Imtixaanka hiddaha ama talobixinta waxaa laga yaabaa in lagula taliyo haddii aad qoys ahaan u leedahay xaaladdaas.

Imtixaano ayaa la sameeyaa si loo hubiyo wadnaha iyo in la raadiyo sababaha calaamadaha kasta.

• Echocardiogram. Echocardiogram badanaa waxaa loo isticmaalaa in lagu ogaado wadnaha kor u kacay ee hypertrophic. Mowjado cod ah ayaa loo isticmaalaa in lagu sameeyo sawirrada wadnaha garaaca. Imtixaankan wuxuu muujinayaa sida qolalka wadnaha iyo valves-ku u shaqeeyaan si fiican. Echocardiogram sidoo kale wuxuu arki karaa haddii muruqa wadnaha uu ka weyn yahay intii la filayay.
• Electrocardiogram (ECG ama EKG). Imtixaankan degdegga ah ee aan xanuunka lahayn wuxuu cabbiraa hawlaha korontada ee wadnaha. Dhibco dhajis ah oo loo yaqaan 'electrodes' ayaa lagu dhejiyaa laabta iyo mararka qaarkood gacmaha iyo lugaha. Wayaalo ayaa ku xidha electrodes-ka kombuyuutar, kaas oo daabaca ama soo bandhiga natiijooyinka imtixaanka. ECG wuxuu muujin karaa garaaca wadnaha ee aan caadiga ahayn iyo calaamadaha wadnaha oo isku dhicin.
• Holter monitor. Qalabkan ECG-ga yar ee la qaadan karo wuxuu duubayaa hawlaha wadnaha. Waxaa la xidhaa maalin ama laba maalmood inta aad ku jirto hawlahaaga caadiga ah.
• Cardiac MRI. Imtixaankan wuxuu isticmaalaa maaganeto xoog badan iyo mowjado raadiyo si loo sameeyo sawirrada wadnaha. Wuxuu bixiyaa macluumaad ku saabsan muruqa wadnaha iyo sida wadnaha iyo valves-ku u shaqeeyaan. Imtixaankan badanaa waxaa lagu sameeyaa echocardiogram.
• Imtixaanka cadaadiska. Imtixaanka cadaadiska badanaa wuxuu ku lug leeyahay socodka treadmill ama baaskiil istaag ah halka wadnaha la kormeerayo. Imtixaanada cadaadiska jimicsiga waxay ka caawiyaan inay muujiyaan sida wadnaha uga jawaabo dhaqdhaqaaqa jirka.
• Cardiac CT scan. Dhif iyo naadir ayey tahay in imtixaankan lagu sameeyo si loo ogaado wadnaha kor u kacay ee hypertrophic. Laakiin waxaa laga yaabaa in lagula taliyo haddii MRI la isticmaali karin. Cardiac CT scan wuxuu isticmaalaa x-rays si uu u sameeyo sawirrada wadnaha iyo laabta. Wuxuu muujin karaa cabbirka wadnaha.

Ujeedooyinka daaweynta wadnaha kororka leh waa in la yareeyo calaamadaha iyo in laga hortago dhimashada wadnaha ee degdega ah dadka halista ugu jira. Daaweyntu waxay ku xiran tahay sida daran ee calaamaduhu yihiin. Haddii aad qabto wadne kororka ah oo aad uur leedahay ama aad ka fekereyso uur, la hadal xirfadlahaaga daryeelka caafimaadka. Waxaa laga yaabaa in laguugu soo celiyo dhakhtar khibrad u leh uurka halista sare leh. Dhakhtarkan wuxuu noqon karaa perinatologist ama takhtar ku takhasusay daaweynta hooyada iyo uurjiifka. Daawooyinka Daawooyinku waxay ka caawin karaan yareynta sida xoogga leh ee muruqa wadnuhu u riixo iyo in la yareeyo garaaca wadnaha. Sidan, wadnuhu wuxuu si fiican u garaaci karaa dhiiga. Daawooyinka lagu daaweeyo wadnaha kororka leh iyo calaamadihiisa waxaa ka mid noqon kara: Beta blockers sida metoprolol (Lopressor, Toprol-XL), propranolol (Inderal LA, Innopran XL) ama atenolol (Tenormin). Xannibaayaasha kanaalka calcium sida verapamil (Verelan) ama diltiazem (Cardizem, Tiazac, kuwa kale). Dawo loo yaqaan mavacamten (Camzyos) oo yareysa cadaadiska wadnaha. Waxay daaweyn kartaa HCM-ta caqabadda leh ee dadka waaweyn ee leh calaamado. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay ku talin kartaa dawadan haddii aadan qaadan karin ama aadan ka bogsaneen beta blockers ama verapamil. Daawooyinka garaaca wadnaha sida amiodarone (Pacerone) ama disopyramide (Norpace). Dhiig-yaraynta sida warfarin (Jantoven), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) ama apixaban (Eliquis). Dhiig-yarayntu waxay ka caawin kartaa kahortagga xinjirowga dhiiga haddii aad qabto atrial fibrillation ama nooca ugu sarreeya ee wadnaha kororka leh. HCM-ta ugu sarreysa waxay kordhin kartaa halista dhimashada wadnaha ee degdega ah. Qalliinnada ama hababka kale Myectomy-ga septal Sawirka ballaadh Samee Myectomy-ga septal Myectomy-ga septal Myectomy-ga septal waa qalliin wadnaha furan. Qalliinka ayaa ka saaraya qayb ka mid ah derbiga qaro weyn ee koray ee u dhexeeya qolalka hoose ee wadnaha ee loo yaqaan ventricles, sida lagu muujiyay wadnaha midigta. Myectomy-ga apical Sawirka ballaadh Samee Myectomy-ga apical Myectomy-ga apical Myectomy-ga apical waa qalliin wadnaha furan oo lagu daaweeyo wadnaha kororka leh. Qalliinka ayaa ka saaraya muruq wadnaha oo qaro weyn oo ku yaal dhammaadka wadnaha. Hawlgallo ama habab dhowr ah ayaa diyaar u ah daaweynta wadnaha kororka leh ama calaamadihiisa. Waxay ka mid yihiin: Myectomy-ga septal. Qalliinkan wadnaha furan waxaa laga yaabaa in lagu taliyo haddii daawooyinku aysan hagaajin calaamadaha. Waxay ku lug leedahay ka saarida qayb ka mid ah derbiga qaro weyn ee koray ee u dhexeeya qolalka wadnaha. Derbigaan waxaa loo yaqaan septum. Myectomy-ga septal wuxuu ka caawiyaa hagaajinta socodka dhiiga ee ka soo baxa wadnaha. Waxay sidoo kale yareysaa dib u socodka dhiiga ee marinka mitral. Qalliinku waxaa lagu samayn karaa siyaabo kala duwan, iyadoo ku xiran meesha muruqa wadnaha ee qaro weyn. Nooc ka mid ah, oo loo yaqaan myectomy-ga apical, qalliinku waxay ka saaraan muruq wadnaha oo qaro weyn oo ku yaal dhammaadka wadnaha. Mararka qaarkood marinka mitral ayaa isla markiiba lagu hagaajiyaa. Ablation-ka septal. Habkan waxaa loo isticmaalaa aalkolo si loo yareeyo muruq wadnaha oo qaro weyn. Tuubo dheer oo khafiif ah oo loo yaqaan catheter ayaa lagu dhigaa xidid dhiig ku siiya aagga ay saameysey. Aalkoholu wuxuu maraan tuubada. Isbeddellada nidaamka calaamadaha korontada ee wadnaha, oo sidoo kale loo yaqaan xannibaadda wadnaha, waa mid ka mid ah dhibaatooyinka. Xannibaadda wadnaha waa in lagu daaweeyaa pacemaker. Qalabka yar ayaa lagu dhigaa laabta si loo caawiyo xakamaynta garaaca wadnaha. Implantable cardioverter-defibrillator (ICD). Qalabkan waxaa lagu dhigaa hoostiisa maqaarka u dhow laabta. Waxay si joogto ah u hubisaa garaaca wadnaha. Haddii qalabku helo garaac wadne oo aan caadi ahayn, waxay u dirtaa shoogyo tamar hoose ama sare si loo dib u habeeyo garaaca wadnaha. Isticmaalka ICD waxaa lagu muujiyay inuu ka caawiyo kahortagga dhimashada wadnaha ee degdega ah, taas oo ku dhacda tiro yar oo dad ah oo qaba wadnaha kororka leh. Qalabka daaweynta dib u habeynta wadnaha (CRT). Si dhif ah, qalabkan la dhigo ayaa loo isticmaalaa daaweynta wadnaha kororka leh. Waxay ka caawin kartaa qolalka wadnaha inay si habaysan oo waxtar leh u riixaan. Qalabka caawinta ventricle (VAD). Qalabkan la dhigo sidoo kale si dhif ah ayaa loo isticmaalaa daaweynta wadnaha kororka leh. Waxay ka caawisaa socodka dhiiga ee wadnaha. Bedelka wadnaha. Tani waa qalliin lagu beddelo wadne xanuunsan oo leh wadne caafimaad qaba oo deeq bixiyaal ah. Waxay noqon kartaa ikhtiyaar daaweyn oo loogu talagalay fashilka wadnaha ee heerka ugu dambeeya marka daawooyinka iyo daaweynta kale aysan shaqeyn. Wadnaha kororka leh iyo ikhtiyaarrada daaweynta Ciyaar Ciyaar Dib ugu noqo fiidiyowga 00:00 Ciyaar Raadi 10 ilbiriqsi gadaal Raadi 10 ilbiriqsi hore 00:00 / 00:00 Aamus Qalabyo Sawir gudaha shaashadda Shaashad buuxda Muuji qoraalka fiidiyowga Wadnaha kororka leh iyo ikhtiyaarrada daaweynta Steve R. Ommen, M.D., Cudurrada wadnaha, Mayo Clinic: Wadnaha kororka leh waa xaalad oo aan si buuxda loo ogaanin oo aad looga baqo adduunka oo dhan. Maraykanka kaliya, waxaa jira in ka badan nus milyan oo qof oo qaba wadnaha kororka leh, kuwaas oo badankood aan lahayn calaamado oo aanan ogeyn cudurkooda. Qaar ka mid ah dadku waxay si lama filaan ah u dhiman karaan. Dhimashada wadnaha ee degdega ah waxay dhacdaa si aan la saadaalin karin oo aan digniin lahayn. Hartzell V. Schaff, M.D., Qalliinka wadnaha, Mayo Clinic: In ka badan 2/3 oo bukaannada ah waxay yeelan doonaan caqabad. Caqabadda marinnada soo baxa ee qolka bidix ee wadnaha waa tilmaan qalliin oo loogu talagalay bukaannada qaba calaamado. Sidaa darteed waxaan hadda ognahay in 2/3 oo bukaannada qaba wadnaha kororka leh iyo caqabadda ay yihiin musharraxiinta qalliinka. Dr. Ommen: Wadnaha kororka leh waa cudurka wadnaha ee ugu badan ee dhaxalgalka ah ama cudurka muruqa wadnaha. Dadku waxay ku dhashaan hiddaha, laakiin kororka ma u muuqdo inuu bilaabmayo ilaa da'yarta, koritaanka degdega ah, ama ka dib. Waxaa suurtogal ah in carruurtu ku dhashaan muruqyo wadne oo qaro weyn, laakiin taasi waa runtii aad u yar oo caadi ahaan muujinta daran ee cudurka. Waxaa sidoo kale loo sharaxay inaysan imaanin ilaa dadku ay gaaraan da'da shanaad ama lixaad. Sidaa darteed, bilawgu wuxuu noqon karaa wakhti kasta oo nolosha ah. Dabcan calaamaduhu waxay dhici karaan inta lagu jiro nolosha. Dr. Schaff: Calaamadaha caadiga ah ee bukaannadu qabaan marka ay qabaan wadnaha kororka leh ee caqabadda leh waa neefta oo gaabto, xanuunka laabta oo la mid ah angina iyo syncope. Nasiib darro, qaar ka mid ah calaamadahan waxay si tartiib ah u horumaraan oo muddo dheer, si bukaannadu runtii uma fahmaan sida ay u xaddidan yihiin. Dr. Ommen: Bukaannada qaba calaamado sababtoo ah wadnaha kororka leh, daaweynta koowaad waa had iyo jeer in la isticmaalo maamulka caafimaadka, daawooyinka. Caadi ahaan, taasi waa in la rakibo daawooyin gaar ah, laakiin mararka qaarkood bukaannadu waxay ku jiraan daawooyin kara inay xaaladooda ka sii darmaan. Sidaa darteed qaar ka mid ah daaweynta ugu waxtarka badan waa in la saaro wakiilada khaldan, ka dibna laga yaabo in la rakibo wakiilada saxda ah si loo caawiyo calaamadahooda hoos. Bukaannada aan u jawaabin isbeddeladaas caafimaad, ama kuwa daawooyinkaas ay keeneen waxyeello aan la dulqaadan karin, markaas waa marka aan u dhaqaaqno waxyaabo sida qalliinka myectomy, kaas oo si cad u yareyn kara calaamadahooda. Dr. Schaff: Bukaannada loo soo jeediyay qalliinka waxay ku dhowdahay had iyo jeer ku fashilmeen daaweynta caafimaadka ama waxay qabaan waxyeello ka timid daawooyinka oo xaddidaya iyaga sida calaamadaha wadnaha kororka leh. Sidaa darteed qalliinka lagu yareeyo caqabadda marinnada soo baxa waa in la yareeyo calaamadaha. Iyo qaar ka mid ah bukaannada, si ay uga saaraan daawooyinka leh waxyeello aan la rabin. Dr. Ommen: Myectomy-ga qalliinka wuxuu ahaa hawlgal aad u guuleystay oo loogu talagalay bukaannadeenna badan. Si kastaba ha ahaatee, ma loo isticmaalo sida laga yaabo inay noqoto qayb ahaan sababtoo ah aragtiyadii hore ee ku saabsaneyd khatarta kordhay ee hawlgalka, la'aanta helitaanka guud ee qalliinyada samayn kara. Laakiin gacmaha xarumaha khubarada ah, heerarka dhibaatooyinka aad ayey u hooseeyaan heerarka guusha aad ayey u sarreeyaan. Dr. Schaff: Hadda waxaan sameynaa myectomy-ga septal oo ballaaran oo ku fidaya dhammaadka wadnaha. Waxaanan sannado badan ku baranay in qaybtan fog ee myectomy ay tahay midda ugu muhiimsan marka la eego yareynta calaamadaha. Bukaannada yar ee qaatay hawlgal labaad, kuwaas oo loo soo jeediyay ka dib markii ay qaateen hawlgal aan guuleysan, waxaan ogaanay in myectomy-ga aan si ku filan loogu qaadin ventricle. Runtii ma aha dib u koritaanka muruq. Waa hawlgal aan ku filneyn oo bilow ah. Dr. Ommen: Myectomy-ga qalliinka, qalliinka ayaa ka saaraya qayb ka mid ah septum-ka hypertrophied, kaas oo dardar gelinaya wadada dhiiga, ka baxsan wadnaha. Adigoo sidan sameynaya, waxay beddeshaa jihada dhiigu ku socdo ventricle. Waxay u ogolaataa marinka mitral inuu si caadi ah u shaqeeyo. Waxayna u ogolaataa dhiiga inuu ka baxo wadnaha iyada oo aan la kordhin cadaadiska ama la kordhinin awoodda. Muruqu ma dib uma koro waqti ka dib. Waa hagaajin joogto ah. Dr. Schaff: Waxaan ogaanay in ay si dhif ah ulagama maarmaan tahay in wax laga sameeyo marinka mitral. Khatarta wax laga sameeyo marinka mitral, halkaas oo ay u soo baxdo inaysan lagama maarmaan ahayn, waa fursad dhaawac ah. Sidaa darteed waxaan doorbidaynaa inaan sameyno myectomy-ga septal, ka soo baxno bypass, qiimeyno marinka mitral leh echocardiogram inta lagu jiro qalliinka, ka hor inta aan la xallin marinka mitral haddii ay jiraan regurgitation haray. Waxaan sheegi karnaa haddii regurgitation-ka mitral la yareeyo isla markiiba ka dib myectomy marka aorta la xiro oo wadnaha dib loo bilaabo. Echocardiogram-ka waxaa lagu sameeyaa qolka qalliinka waxaana isla markiiba ogaan karnaa haddii regurgitation-ka mitral la yareeyay. Hawlgal ayaa diyaar u ah qaar ka mid ah bukaannada qaba wadnaha kororka leh ee aan caqabad lahayn. Kuwaasna waa bukaanno leh qaybinta apical ee hypertrophy. Qaar ka mid ah bukaannadaas waxay qabaan fashilka wadnaha ee diastolic oo la xiriira qolalka ventricle ee aad u yar. Iyo bukaannadan, sameynta myectomy-ga transapical si loo ballaariyo ventricle waxay hagaajin kartaa calaamadahooda fashilka wadnaha. Dr. Ommen: Inkasta oo aan aragno natiijooyin aad u wanaagsan oo ka yimid myectomy-ga qalliinka sida hadda la sameeyo, wali waa wax kaliya oo lagu samayn karo xarumaha dhabta ah ee heerka sare. Xogta cusub ee soo baxday waxay soo jeediyeen in xarumaha mugga hoose, dhexe, iyo xitaa kuwa la yiraahdo "mugga sare", ay jiraan heerka dhimashada, taas oo macnaheedu yahay inay ugu sarreyso xarumaha mugga hooseeya oo ugu hooseeya xarumaha mugga sare. Laakiin xitaa kuwa loo yaqaan xarumaha mugga sare waxay leeyihiin heerarka dhimashada oo aad uga sarreeya waxa laga soo sheegay xarumaha khubarada dhabta ah. Tani waa hab lagu samayn karo kuwa aad ugu aqoon badan habkan, oo sameeya kuwo badan. Dr. Schaff: Mayo Clinic, waxaan sameynay in ka badan 3,000 oo hawlgallo oo loogu talagalay wadnaha kororka leh. Waxaan sameynaa 200 ilaa 250 hawlgal sanadkiiba. Dhimashada hawlgalka waa ka yar tahay 1%, gaar ahaan bukaannada kale oo caafimaad qaba. Dr. Ommen: Mid ka mid ah qaybaha ugu waaweyn ee isdhexgal kasta oo aan la yeesho bukaannada waa inaan ka caawiyo inay fahmaan waxa halista shakhsi ahaaneed ee dhimashada wadnaha ee degdega ah ay noqon karto, iyo in ay tixgeliyaan inay qabaan defibrillator la dhigo. Bukaannadeenna qaatay qalliinka waxay leeyihiin heer hoose oo dhimasho wadne degdeg ah iyo heer hoose oo loogu talagalay defibrillators-kooda inay soo daadiyaan kuwa qaatay. Dr. Schaff: Mid ka mid ah waxyaabaha aan ku baranay ka dib markii aan sameynay myectomy-ga septal waa in dhab ahaantii tirada arrhythmia-ka ventricle ay u muuqato inay yaraatay. Taas waxaa lagu muujiyay daraasado eegaya daadinta defibrillator iyo heerarka dhimashada degdega ah. Dr. Ommen: Qaabka dhaxalka ee wadnaha kororka leh waa autosomal dominant, taas oo macnaheedu yahay in mid kasta oo ka mid ah carruurta bukaanka qaba HCM ay leedahay fursad 50/50 oo ah inay dhaxlaan cudurkan. Waxaan ku talinaynaa baaritaanka dhammaan qaraabada darajada koowaad, taas oo ah baaritaanka hiddaha ama kormeerka ku salaysan echocardiography. Marka qoysku doortay inuu isticmaalo echocardiography sida qalabka baaritaanka, waxaan ku talinaynaa in qaraabada darajada koowaad ee waaweyn ay baaritaan sameeyaan shan sano kasta. Qaraabada darajada koowaad ee da'yarta ah ama ciyaartoyda, waxaan caadi ahaan baaritaan sameynaa 12 ilaa 18 bilood kasta. Dr. Schaff: Myectomy-ga septal wuxuu daaweeyaa calaamadaha wadnaha kororka leh marka uu yareeyo caqabadda. Laakiin dabcan, bukaannadu wali waxay qabaan wadnaha kororka leh, wali waxay u baahan yihiin inay raacaan dhakhtarkooda dhibaatooyinka kale ee la xiriira wadnaha kororka leh. Laakiin rajo, waxaa laga saaray neefta oo gaabto, xanuunka laabta, ama madax-xanuunka oo keena qalliinka. Macluumaad dheeraad ah Daryeelka wadnaha kororka leh ee Mayo Clinic Daaweynta ablation Qalabka cardioverter-defibrillators (ICDs) Pacemaker Fiidiyow: Myectomy-ga septal iyo myectomy-ga apical Muuji macluumaad dheeraad ah oo la xiriira Codso ballan

La xidhiidh asxaabtaada, qoyskaaga ama koox taageero. Waxaa laga yaabaa inaad ogaato in la wadaagista cudurka wadnaha ee hypertrophic cardiomyopathy dadka xaaladahaas oo kale ku jira ay caawin karto. Sidoo kale waa muhiim in la xakameeyo cadaadiska shucuurta. Sameynta jimicsi badan iyo sameynta fikirka miyirka leh waa siyaabo lagu yareeyo cadaadiska. Haddii aad qabto walaac ama niyad jab, la hadal kooxdaada daryeelka caafimaadka si aad u hesho xeelado caawinaya.