Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Patent foramen ovale (PFO) waa dalool yar oo u dhexeeya labadii qol ee sare ee wadnahaaga oo aan si fiican u xirmin dhalashada ka dib. Furnaantaani waxay ku jirtaa qof walba dhalashada ka hor, laakiin badanaa iskeed ayay u xirantaa bilooyinka ugu horreeya ee nolosha. Markay furan tahay, waxaa loo yaqaanaa patent foramen ovale, waxaana saameeya qiyaastii 1 ka mid ah 4 qof oo adduunka ku nool.
Dadka intooda badan ee qaba PFO waxay ku noolaadaan nolol caadi ah iyagoo aan marnaba ogeyn inay qabaan. Xaaladdani waxay inta badan aan la ogaanin sababtoo ah waxay naadir ku keentaa calaamado ama dhibaatooyin caafimaad. Si kastaba ha ahaatee, fahamka waxa PFO kuu tahay caafimaadkaagu wuxuu kaa caawin karaa inaad go'aanno sax ah ka gaarto daryeelkaaga.
Patent foramen ovale waa furitaan yar oo u dhexeeya qolalka midig iyo bidix ee wadnahaaga (qolalka sare). Horumarinta uurjiifka, furnaantaani waxay u ogolaataa dhiigga inuu ka gudbo sambabada maadaama caruurtu ay ka helaan ogsijiinta ilmo-galeenka hooyada halkii ay ka neefsadaan hawada.
Dhalashada ka dib, cadaadiska sare ee qolka bidix ee wadnaha badanaa wuxuu riixaa daboolkan isku xirna, isagoo si joogto ah u xira furnaanta. Markaan taas si buuxda u dhicin, waxaad ku hartay god yar oo u dhexeeya qolalka wadnaha. U fakar sida albaab la xiri lahaa laakiin weli yar ayuu u furan yahay.
Furnaanta badanaa waa yar tahay, inta badan dhowr millimitir ballac ah. Xaaladaha badankood, waxay u shaqeysaa sida valve hal dhinac ah, taas oo u ogolaaneysa dhiigga inuu kaliya ka socdo midig ilaa bidix xaalado gaar ah, sida markaad qufacdo, hindhiso, ama aad isku daydo.
Dadka intooda badan ee qaba PFO waxay la kulmaan wax calaamad ah oo noloshooda oo dhan. Xaaladdani waxay inta badan si lama filaan ah loo ogaadaa inta lagu jiro baaritaanada wadnaha ee loo sameeyay sababo kale. Marka calaamaduhu dhacaan, badanaa waa kuwo fudud waxayna u muuqan karaan inay si cad u tilmaamayaan PFO.
Halkan waxaa ah calaamadaha laga yaabo inay soo jeedinayaan PFO, inkastoo ay sababo badan oo kale yeelan karaan:
Waa muhiim inaad xasuusato in calaamadahan ay yihiin kuwo caadi ah waxayna badanaa leeyihiin sharraxaad kale. In aad qabto calaamadahan macnaheedu maaha inaad qabto PFO, iyo in aad qabto PFO macnaheedu maaha inaad la kulmi doonto wax calaamad ah.
PFO waxaa sababa wax aad samaysay ama aanad samaynin inta lagu jiro uurka ama caruurnimada. Waa qayb caadi ah oo ka mid ah horumarinta uurjiifka oo aan dhameystirin habka xidhitaanka caadiga ah ee dhalashada ka dib.
Xilliga uurka, foramen ovale waxay u adeegtaa ujeedo muhiim ah iyadoo u ogolaaneysa dhiigga inuu si toos ah uga socdo qolka midig ee wadnaha ilaa qolka bidix, isagoo ka gudbaya sambabada horumaraya. Dhalashada ka dib, isbeddello dhowr ah ayaa dhaca kuwaas oo badanaa xira furnaanta. Cadaadiska qolka bidix ee wadnaha ayaa kordha marka sambabada ay bilaabaan inay shaqeeyaan, halka cadaadiska qolka midig ee wadnaha uu yaraado.
Mararka qaarkood, daboolka unugyada ee daboolaya furnaanta ma isku xirmo si buuxda derbiga wadnaha. Tani waxay ku dhici kartaa sababo kala duwan, oo ay ku jiraan arrimo hidde ah oo saameeya sida unugyada wadnaha ay u horumaraan. Ma jiro sabab gaar ah ama la iska ilaalin karo - waa kala duwanaansho ku yimaada horumarka caadiga ah ee wadnaha.
Waxaad u baahan tahay inaad aragto dhakhtar haddii aad la kulanto istroog aan la sharraxin, gaar ahaan haddii aad da' yar tahay aynaan ku jirin arrimaha halista istroogga ee caadiga ah. Inkastoo istroogga badankood ay leeyihiin sababo kale, PFO mararka qaarkood wuxuu u ogolaan karaa xinjiro dhiig yar inay ka socdaan dhinaca midig ee wadnaha ilaa maskaxdaada.
Ka fiirso baaritaanka caafimaad haddii aad qabto madax xanuunka migraine oo daran oo aad u saameeya noloshaada maalinlaha ah. Daraasado qaar ayaa soo jeedinaya xidhiidh u dhexeeya PFO iyo noocyada qaarkood ee migraine, inkastoo xidhiidhkan si buuxda loo fahmin.
Waxaad sidoo kale u baahan tahay inaad raadsato daryeel caafimaad haddii aad la kulanto neefta oo yaraata oo aan la sharraxin, gaar ahaan haddii ay la socoto xanuunka laabta ama madax wareer. Inkastoo PFO ay naadir ku keento dhibaatooyinka neefta iskeed, waxaa mudan in la baaro haddii calaamaduhu ay saameeyaan tayada noloshaada.
Haddii aad qorsheyneyso inaad noqoto qof quusaya biyaha ama aad ka qaybgasho dhaqdhaqaaqyo ku lug leh isbeddello cadaadis ah, ka wada hadal baaritaanka PFO ee dhakhtarkaaga. Xaaladdani waxay kordhin kartaa halista cudurka decompression xaaladahaas.
PFO ma laha arrimo halis ah oo dhaqameed maadaama ay tahay kala duwanaansho horumarineed oo dhacda dhalashada ka hor. Si kastaba ha ahaatee, arrimo qaarkood waxay saameyn ku yeelan karaan haddii furnaanta ay si sax ah u xiranto dhalashada ka dib ama ay kordhiso u janjeerkaaga inaad la kulanto calaamado.
Taariikhda qoyska waxay door ka ciyaari kartaa, maadaama qoysaska qaarkood ay u muuqdaan inay leeyihiin heerarka sare ee PFO. Tani waxay soo jeedinaysaa in arrimaha hiddaha ay saameyn ku yeelan karaan sida wadnuhu u horumaro iyo haddii foramen ovale si buuxda u xirmo.
Cabbirka furnaanta wuxuu kala duwanaan karaa qof ilaa qof. Furnaanta waaweyn waxay u badan tahay inay keenaan calaamado ama dhibaatooyin, inkastoo xitaa PFO-yada waaweyn ay inta badan aan la arkin nolosha oo dhan.
In aad qabto xaalado kale oo wadnaha ah oo ku jira dhalashada waxay kordhin kartaa u janjeerka PFO, maadaama xaaladahaas ay mararka qaarkood wada dhacaan. Si kastaba ha ahaatee, PFO waxay ku dhici kartaa waxayna inta badan ku dhacdaa dadka leh wadno si buuxda u caafimaad qaba.
Dhibaatada ugu daran ee suurtagalka ah ee PFO waa istroogga, gaar ahaan dadka waaweyn ee aan lahayn arrimaha halista istroogga ee kale. Tani waxay dhacdaa marka xinjiro dhiig ah uu ku sameeyo xididdada (badanaa lugta) oo uu u socdo dhinaca midig ee wadnaha, kadibna uu ka gudbo PFO dhinaca bidix iyo ilaa maskaxda.
Si kastaba ha ahaatee, waa muhiim in la fahmo in dhibaatadani ay aad u yar tahay. Dadka intooda badan ee qaba PFO marnaba ma la kulmaan istroog, inta badan istroogguna waxay leeyihiin sababo kale xitaa dadka dhacda inay qabaan PFO.
Dadka qaar ee qaba PFO waxay la kulmi karaan calaamado daran inta lagu jiro dhaqdhaqaaqyada kordhiya cadaadiska laabta, sida qaadashada miisaanka ama jimicsiga neefta qaarkood. Cadaadiska kordhay wuxuu si ku meel gaar ah u kordhin karaa socodka dhiigga ee furnaanta, taas oo laga yaabo inay keento neefta oo yaraata ama calaamado kale.
Dadka ka qaybqaata dhaqdhaqaaqyada ku lug leh isbeddello cadaadis, sida quusitaanka ama duullimaadyada meelaha sare, PFO waxay kordhin kartaa halista cudurka decompression. Tani waxay dhacdaa marka burooyinka nitrogen-ka ee badanaa la nadiifiyo sambabada ay halkii ay toos ugu socdaan wareegga xididdada.
Naadir, PFO waxay ka qayb qaadan kartaa heerarka ogsijiinta ee hooseeya ee dhiigga, gaar ahaan haddii ay jiraan dhibaatooyin kale oo wadnaha ama sambabada ah. Tani waxay u badan tahay inay ku dhacdo dadka leh furnaanta waaweyn ama xaalado kale oo wadnaha ah.
PFO waxaa badanaa loo ogaadaa iyadoo la isticmaalayo echocardiogram, kaas oo isticmaala mowjado cod si loo abuuro sawirro wadnahaaga. Habka ugu badan waa loo yaqaan "daraasadda burooyinka" ama echocardiogram-ka isku dhafka ah, halkaas oo dhakhtarkaagu ku duro burooyin milix ah oo aan waxyeello lahayn dhiiggaaga inta uu qaadanayo sawirro ultrasound ah oo wadnahaaga ah.
Inta lagu jiro imtixaankan, waxaad ku jiifi doontaa dhinacaaga halka farsamo yaqaanku uu ku dhejiyo baaritaanka ultrasound-ka laabtaada. Haddii aad qabto PFO, burooyinku waxay u muuqdaan inay ka gudbaan dhinaca midig ee wadnaha ilaa dhinaca bidix, taas oo xaqiijineysa ogaanshaha.
Mararka qaarkood, transesophageal echocardiogram (TEE) ayaa loo baahan yahay si loo helo aragti cad. Tani waxay ku lug leedahay in la mariyo tuubo khafiif ah oo laastik ah oo leh baaritaan ultrasound ah oo ku hoos mara cunahaaga si aad u hesho sawirro gudaha cuncunkaaga. Inkastoo tani ay u muuqato mid aan raaxo lahayn, waxaad heli doontaa dawo hurdo si aad uga dhigto habka mid raaxo badan.
Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale samayn karaa baaritaanno dheeraad ah si looga saaro xaalado kale ama loo qiimeeyo caafimaadka wadnahaaga guud. Kuwaas waxaa ku jiri kara electrocardiogram (EKG) si loo hubiyo garaaca wadnahaaga ama daraasado sawir qaadis oo kale iyadoo ku xiran calaamadahaaga.
Dadka intooda badan ee qaba PFO ma u baahna wax daaweyn ah. Haddii aadan lahayn wax calaamad ah aynaan la kulmin dhibaatooyin, dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu kugula taliyo kormeer joogto ah halkii uu ka ahaan lahaa faragalin.
Dadka la kulmay istroog laga yaabo inuu la xiriiro PFO, ikhtiyaarada daawaynta waxaa ka mid ah daawooyinka ama hab lagu xiro furnaanta. Daawooyinka khafiifiya dhiigga sida aspirin ama dawooyinka antikoagulant ee dhakhtarka lagu qoro waxay ka caawin karaan inay ka hortagaan xinjiro dhiig ah inay sameeyaan ama ay yareeyaan halista inay dhibaatooyin keenaan.
Xaaladaha qaarkood, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa hab loo yaqaan xidhitaanka PFO. Tani waxay ku lug leedahay in la mariyo qalab yar oo ku yaal xididdada dhiigga ilaa wadnahaaga oo lagu dhigo furnaanta si loo xiro. Habka badanaa waxaa lagu sameeyaa jaritaan yar oo ku yaal miskahaaga halkii laga samayn lahaa qaliin wadnaha oo furan.
Go'aanka ku saabsan in la daweeyo PFO wuxuu ku xiran yahay arrimo badan, oo ay ku jiraan da'daada, caafimaadkaaga guud, halista istroogga, iyo cabbirka furnaanta. Dhakhtarkaagu wuxuu kula shaqeyn doonaa si aad u go'aamiso habka ugu fiican ee xaaladaada gaarka ah.
Dadka qaba madax xanuunka migraine oo laga yaabo inay la xiriiraan PFO, caddaynta daawaynta aad bay u yar tahay. Daraasado qaar ayaa soo jeedinaya in xidhitaanka PFO uu ka caawin karo yareynta migraine, laakiin tani lama xaqiijin qof walba.
Haddii aad qabto PFO laakiin aanad lahayn wax calaamad ah, waxaad ku noolaan kartaa nolol caadi ah oo aanad qaadin taxaddar gaar ah. Dhaqdhaqaaqyada maalinlaha ah ee badankood, jimicsiga, iyo xitaa ciyaaraha adag ayaa si buuxda ugu badbaado dadka qaba PFO.
Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira xaalado yar oo aad u baahan karto inaad taxaddar dheeraad ah qaado. Haddii aad qorsheyneyso inaad quusato biyaha, marka hore ka wada hadal dhakhtarkaaga, maadaama PFO ay kordhin karto halista cudurka decompression. Waxaa laga yaabaa inaad u baahan tahay tababar gaar ah ama hagaajinta qalabka.
U fiirso jirkaaga inta lagu jiro dhaqdhaqaaqyada ku lug leh in aad qabato neeftaada ama aad isku daydo, sida qaadashada miisaanka ama qaababka yoga qaarkood. Haddii aad la kulanto neefta oo yaraata ama madax wareer aan caadi ahayn, nasasho qaado oo ha isku dayin inaad ka gudubto calaamadahan.
Haddii aad qaadanayso dawooyin khafiifiya dhiigga, si taxadar leh u raac tilmaamaha dhakhtarkaaga ee ku saabsan qiyaasta iyo kormeerka. Ka war hay calaamadaha dhiig bax, sida garaacista aan caadiga ahayn, dhiig bax dheer oo ka yimaada goobaha gooynta, ama dhiig ku jira kaadidaada ama saxaradaada.
Ku ilaali caafimaadka wadnahaaga guud iyadoo la sameeyo jimicsi joogto ah, cuntooyin isku dheeli tiran, iyo in aanad sigaarka cabbin. Inkastoo tallaabooyinkan aysan xirin doonin PFO-gaaga, waxay kaa caawin doonaan inaad ku ilaaliso nidaamka wadnahaaga mid caafimaad qaba.
Ka hor magacaabistaada, qor wax calaamad ah oo aad la kulantay, xitaa haddii ay u muuqdaan kuwo aan la xiriirin wadnahaaga. Ku dar goorta ay dhacaan, inta ay soconayaan, iyo waxa u muuqda inay kiciso.
Soo qaado liis dhamaan dawooyinka aad qaadanayso, oo ay ku jiraan dawooyinka aan dhakhtar lahayn iyo kuwa dheeraadka ah. Sidoo kale, ururi macluumaad ku saabsan taariikhda caafimaadka qoyskaaga, maadaama tani ay khuseyn karto daryeelkaaga.
Diyaarso su'aalo ku saabsan xaaladaada gaarka ah. Waxaa laga yaabaa inaad rabto inaad wax ka weydiiso xaddidaadaha dhaqdhaqaaqa, goorta la sameeyo magacaabisyada raacitaanka, ama calaamadaha waa inay ku dhiirigeliyaan inaad raadsato daryeel degdeg ah.
Haddii aad aragto takhtar takhasus leh, soo qaado nuqullo tijaabooyinka wadnaha ee hore ama daraasadaha sawir qaadashada. Tani waxay ka caawin doontaa dhakhtarkaaga inuu fahmo sawirkaaga oo dhan iyada oo aan la sameynin tijaabooyin aan loo baahnayn.
Ka fiirso inaad la timaado xubin qoyskaaga ka tirsan ama saaxiib, gaar ahaan haddii aad ka wada hadlaysaan ikhtiyaarada daawaynta. Waxay kaa caawin karaan inaad xasuusato macluumaad muhiim ah oo ay ku siiyaan taageero inta lagu jiro go'aan qaadashada.
Waxa ugu muhiimsan ee la fahmo ee ku saabsan PFO waa inuu aad u badan yahay oo badanaa aan waxyeello lahayn. Qiyaastii 25% dadka waxay qabaan xaaladdan, inta badan dadkana waxay ku noolaadaan nolol caadi ah, oo caafimaad qaba iyagoo aan marnaba ogeyn inay qabaan.
Haddii laguu ogaaday PFO, iska daa welwelka. In aad qabto xaaladdani macnaheedu maaha inaad halis sare ugu jirto dhibaatooyinka caafimaad ee daran. Dadka intooda badan ee qaba PFO marnaba ma la kulmaan wax dhibaato ah, marka dhibaatooyinku dhacaan, daawayn waxtar leh ayaa diyaar ah.
Si dhow ula shaqee kooxdaada daryeelka caafimaadka si aad u go'aamiso habka ugu fiican ee xaaladaada gaarka ah. Haddii ay tahay kormeer fudud, dawo, ama hab lagu xiro furnaanta, dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin doonaa inaad go'aan ka gaarto waxa kuugu habboon.
Xasuuso in PFO ay tahay qayb yar oo ka mid ah sawirka caafimaadkaaga guud. Xoogga saar ilaalinta caafimaadka wadnaha ee wanaagsan iyadoo la sameeyo jimicsi joogto ah, cuntooyin caafimaad leh, iyo raacitaanka talooyinka dhakhtarkaaga ee xaaladaada gaarka ah.
Dadka intooda badan, PFO maaha mid khatar ah. Dadka intooda badan ee qaba PFO waxay ku noolaadaan nolol caadi ah oo aan lahayn wax dhibaato caafimaad ah oo la xiriira xaaladda. Inkastoo dhibaatooyin naadir ah sida istrooggu ay dhacaan, waa kuwo aan caadi ahayn, dadka intooda badan ee qaba PFO marnaba ma la kulmaan wax dhibaato ah.
Markaad gaarto da' weynaanta, PFO aad bay u yar tahay inuu isku xiro iskiis. Furnaanta badanaa waxay xirantaa caruurnimada hore ama waxay furan tahay nolosha oo dhan. Si kastaba ha ahaatee, tani macnaheedu maaha inaad u baahan tahay daaweyn - dadka waaweyn ee badankood ee qaba PFO waxay ku noolaadaan caadi ahaan oo aan lahayn wax faragalin ah.
PFO ma saameeyo muddada nolosha dadka intooda badan ee qaba. Dadka intooda badan ee qaba PFO waxay leeyihiin muddo nololeed caadi ah mana la kulmaan wax dhibaato caafimaad ah oo la xiriira xaaladda. Xitaa marka dhibaatooyinku dhacaan, badanaa waa la daaweyn karaa.
Haa, dadka intooda badan ee qaba PFO waxay si caadi ah u jimicsan karaan waxayna ka qayb qaadan karaan dhammaan noocyada dhaqdhaqaaqa jirka, oo ay ku jiraan ciyaaraha tartan. Dhaqdhaqaaqa kaliya ee laga yaabo inuu u baahdo tixgelin gaar ah waa quusitaanka, kaas oo aad u baahan tahay inaad ka wada hadasho dhakhtarkaaga sababtoo ah halista cudurka decompression.
Haddii aad qabto PFO laakiin aanad lahayn wax calaamad ah, badanaa ma u baahna kormeer joogto ah ama magacaabisyada raacitaanka gaar ahaan PFO. Si kastaba ha ahaatee, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa baaritaanno waqti ka waqti ah oo qayb ka ah daryeelkaaga caafimaad ee guud, gaar ahaan haddii aad qabto arrimo kale oo halis ah oo ku saabsan cudurrada wadnaha ama istroogga.