Health Library Logo

Health Library

Barar Lafaha Rheumatoid

Guudmar

Dheeca wadajirka rheumatoid waxay keeni kartaa xanuun, barar iyo xumaan. Marka unugyada ku jira isku-xidhkaaga (xubinta synovial) ay bararaan oo ay isku-dhegaan, dareere ayaa isku urura, isku-xidhkaana way baaba'aan oo way dhaawacmaan. Dheeca wadajirka rheumatoid waa cudur barar oo daba dheeraada oo saameyn kara wax ka badan isku-xidhkaaga. Dadka qaar, xaaladdu waxay dhaawici kartaa noocyo badan oo jirka ah, oo ay ka mid yihiin maqaarka, indhaha, sambabada, wadnaha iyo xididdada dhiigga. Cudur is-difaac ah, dheeca wadajirka rheumatoid waxay dhacdaa marka nidaamka difaaca jirkaagu si khaldan u weeraro unugyada jirkaaga. Si ka duwan dhaawaca isticmaalka osteoarthritis, dheeca wadajirka rheumatoid waxay saamaysaa gudaha isku-xidhkaaga, taasoo keenta barar xanuun badan oo ugu dambeyntii keeni kara baaba'a lafta iyo xumaanta isku-xidhka. Bararka la xiriira dheeca wadajirka rheumatoid waa waxa dhaawici kara qaybaha kale ee jirka. Inkasta oo noocyo cusub oo dawooyin ah ay si weyn u hagaajiyeen ikhtiyaarrada daaweynta, dheeca wadajirka rheumatoid ee daran wali waxay keeni kartaa naafonimo jir ahaaneed.

Calaamadaha

Calaamadaha iyo astaamaha bararka jilicsan ee rheumatoid waxaa ka mid noqon kara: Isku-dhafyo jilicsan, diiran, oo bararsan Adkaynta isku-dhafyada oo badanaa ka sii darta subaxdii iyo ka dib markaad nasato Daal, qandho iyo yaraanshaha rabitaanka cuntada Bararka rheumatoid ee hore wuxuu u janjeeraa inuu saameeyo isku-dhafyadaada yar marka hore - gaar ahaan isku-dhafyada ku xidha farahaaga gacmahaaga iyo farahaaga cagahaaga. Marka cudurku sii socdo, calaamaduhu waxay inta badan ku fidaan curcurka, jilbaha, anqawyada, jilbaha, miskaha iyo garbaha. Xaaladaha badankood, calaamaduhu waxay ku dhacaan isku-dhafyada isku mid ah labada dhinac ee jirkaaga. Qiyaastii 40% dadka qaba bararka rheumatoid waxay sidoo kale la kulmaan calaamado iyo astaamo aan ku lug lahayn isku-dhafyada. Meelaha laga yaabo in la saameeyo waxaa ka mid ah: Maqaarka Indhaha Sambuurta Qalbiga Kilyaha Qanjirrada lafaha Unugyada neerfaha Lafaha lafta Xididdada dhiiga Calaamadaha iyo astaamaha bararka rheumatoid waxay ku kala duwanaan karaan darnaanta waxayna xitaa iman karaan oo tagi karaan. Mudooyinka firfircoonida cudurka oo kordha, oo loo yaqaan 'flares', waxay isku beddelaan muddooyinka cafiska qayb ahaan - marka bararku iyo xanuunku yaraadaan ama ay baaba'aan. Muddo dheer, bararka rheumatoid wuxuu sababi karaa in isku-dhafyadu ay is-beddelaan oo ay ka baxaan meeshooda. Samee ballan la samee dhakhtarkaaga haddii aad qabto raaxo la'aan joogto ah iyo barar ku jira isku-dhafyadaada.

Goorma la arko dhakhtar

Haddii aad dareento xanuun joogto ah iyo barar ku jira joogagaaga, la tasho dhakhtarkaaga.

Vivien Williams: Xanuunka, bararka iyo adkaanshaha joogagaaga - dhammaantood waa astaamo loo yaqaan 'rheumatoid arthritis'. Laakiin sababtoo ah calaamadahaas waxay yimaadaan oo tagaan, xaaladdu mararka qaarkood way adkaan kartaa in la ogaado. Waxaana muhiim ah in la helo baaritaan sax ah sababtoo ah daawaynta hore loo bilaabo waxay farqi weyn samayn kartaa.

Virginia Wimmer, oo qabta rheumatoid arthritis: I siiya tallaabadaada ugu fiican!

Ms. Williams: Markii hore, Virginia Wimmer waxay ku eedeysay joogagaheeda xanuunka leh kubadda kolayga oo aad u badan.

Ms. Wimmer: Jilibka iyo curcurrada.

Ms. Williams: Muddo laba sano ah, waxay la noolaatay xanuunka iyo bararka oo imanaya oo tagaya. Kadib waxay aad u sii dartay.

Ms. Wimmer: Ma aanan awoodin in kubbad ay taabato gacmahayga.

Ms. Williams: Waxay awood u lahayn inay wax badan sameyso, dabeedna ay dibadda kula ciyaarto gabadheeda.

Ms. Wimmer: Taasi aad bay u adkayd. Waxay iga baryi jirtay inaan kula ciyaaro, oo aan wax baro, oo aan ka caawiyo. Aniguna waxaan fadhiyi jiray oo aan daawan jiray.

Ms. Williams: Virginia waxaa loo ogaaday rheumatoid arthritis.

Ms. Williams: Dr. Nisha Manek waxay sheegaysaa inay dhacdo marka nidaamka difaaca jirka uu noqdo mid aan caadi ahayn. Araw, qolofka joogaga wuxuu leeyahay lakab unug ah oo loo yaqaan 'synovium'. Synovium waxay sameysaa dareere ku haya joogaga inay saliib yihiin. Markaad qabto rheumatoid arthritis, nidaamkaaga difaaca jirka wuxuu u diraa antibodies synovium wuxuuna keenaa barar. Tani waxay keentaa xanuun iyo dhaawac joogaga, gaar ahaan joogaga yaryar ee faraha iyo curcurrada. Laakiin waxay saameyn kartaa joog kasta.

Warka wanaagsani waa in daawaynta rheumatoid arthritis aad u horumartay sanadihii ugu dambeeyay. Daawooyinka, sida methotrexate, waxay ka caawiyaan inay dib u soo celiyaan nidaamka difaaca jirka isku dheelitirnaanta iyo steroids waxay ka caawin karaan inay dejiyaan dabka. Sidaa darteed waxa hore loo yaqaanay cudur inta badan aan la daweyn karin hadda waxaa loo maamuli karaa dad badan - dad sida Virginia oo cudurkoodu aad u daran yahay.

Ms. Wimmer: Waxaad gaari kartaa meel aad ku samayso waxyaabaha aad jeceshahay waana taa yoolka.

Ms. Williams: Dr. Manek waxay sheegaysaa haddii aad qabto xanuun, barar iyo adkaanshaha joogagaaga oo imanaya oo tagaya isla markaana ku yaal labada dhinac ee jirkaaga, la tasho dhakhtarkaaga si aad u aragto haddii ay tahay rheumatoid arthritis.

Rheumatoid waa ka duwan yahay osteoarthritis kaas oo dhaawaca joogaga sababtoo ah isticmaalka iyo jeexjeexa.

Medical Edge, anigu waa Vivien Williams.

Sababaha

Dheeca wadajirka ah waa cudur is-difaac. Caadi ahaan, nidaamka difaaca jirkaagu wuxuu kaa caawiyaa ilaalinta jirkaaga infekshinka iyo cudurrada. Dheeca wadajirka ah, nidaamka difaaca jirkaagu wuxuu weeraraa unug caafimaad qaba oo ku jira isku-xidhkaaga. Waxay sidoo kale keeni kartaa dhibaatooyin caafimaad oo ku saabsan wadnahaaga, sambabadaada, dareenkaaga, indhahaaga iyo maqaarkaaga.

Dhakhaatiirtu ma oga waxa bilaabaya habkan, inkasta oo qayb hidde ah ay u muuqato mid macquul ah. Inkasta oo hiddahaagu aysan runtii keeni dheeca wadajirka ah, haddana waxay kuu dhigi karaan inaad uga jawaabto arrimaha deegaanka - sida infekshinka fayrasyada iyo bakteeriyada qaarkood - taas oo laga yaabo inay kiciso cudurka.

Qodobada halista

Waxyaabaha kordhin kara halista cudurka bararka isku dhafan ee rheumatoid arthritis waxaa ka mid ah:

  • Joogitaankaaga. Haweenku waxay u badan yihiin ragga inay qaadaan cudurka bararka isku dhafan ee rheumatoid arthritis.
  • Da'da. Cudurka bararka isku dhafan ee rheumatoid arthritis wuxuu ku dhici karaa da' kasta, laakiin badanaa wuxuu bilaabmaa da'da dhexe.
  • Taariikhda qoyska. Haddii xubin qoyskaaga ka tirsan ay qabto cudurka bararka isku dhafan ee rheumatoid arthritis, waxaa laga yaabaa inaad halis sare u leedahay cudurka.
  • Sigaar cabista. Sigaar cabista waxay kordhisaa halista aad u leedahay inaad qaadato cudurka bararka isku dhafan ee rheumatoid arthritis, gaar ahaan haddii aad leedahay hidde u janjeerta inaad qaadato cudurka. Sigaar cabistuna waxay u muuqataa inay la xiriirto cudurada daran.
  • Miisaan xad dhaaf ah. Dadka miisaankoodu yahay kuwo xad dhaaf ah waxay u muuqdaan inay halis sare u leeyihiin inay qaadaan cudurka bararka isku dhafan ee rheumatoid arthritis.
Dhibaatooyinka

Dheeca wadajirka ah waxay kordhisaa halista aad u qabto:

  • Lafo jilicsan. Dheeca wadajirka ah lafteeda, iyo dawooyinka qaarkood ee loo isticmaalo daweynta dheeca wadajirka ah, waxay kordhin kartaa halista lafo jilicsan — xaalad daciifisa lafahaaga oo ka dhigaysa inay u nugul yihiin jab.
  • Indho engegan iyo af engegan. Dadka qaba dheeca wadajirka ah waxay aad ugu badan tahay inay qaadaan syndrome-ka Sjogren, cudur yareeya qoyaanka indhaha iyo afka.
  • Infections. Dheeca wadajirka ah lafteeda iyo dawooyin badan oo loo isticmaalo la dagaallanka waxay daciifin karaan nidaamka difaaca jirka, taasoo keenta in la kordhiyo infekshinka. Iska ilaali tallaalada si aad uga hortagto cudurro sida hargabka, neefta, shingles iyo COVID-19.
  • Isku dheelitir la'aan jirka. Qaybta baruurta ilaa murqaha waxay inta badan ka sarraysaa dadka qaba dheeca wadajirka ah, xitaa kuwa leh BMI caadi ah.
  • Dhibaatooyinka wadnaha. Dheeca wadajirka ah waxay kordhin kartaa halista xididdada adkaaday iyo kuwa xiran, iyo sidoo kale bararka bacda ku wareegsan wadnahaaga.
  • Xanuunka sambabka. Dadka qaba dheeca wadajirka ah waxay halis ugu jiraan barar iyo nabarrada unugyada sambabka, taasoo keeni karta neefta oo sii yaraata.
  • Lymphoma. Dheeca wadajirka ah waxay kordhisaa halista lymphoma, koox kansar dhiig ah oo ku horumara nidaamka lymph.
Cilad-sheegid

Daaweynta wadajirka rheumatoid waxay adkaan kartaa in la ogaado marxaladihii hore sababtoo ah calaamadaha iyo astaamaha hore waxay la mid yihiin kuwa badan oo cuduro kale ah. Ma jiraan baaritaan dhiig oo keliya ama helitaan jir ah oo xaqiijinaya cudurka.

Inta lagu jiro baaritaanka jirka, dhakhtarkaagu wuxuu hubin doonaa isku-dhafkaaga bararka, casaanka iyo diirimaadka. Isna ama iyadu waxay sidoo kale hubin kartaa reflexes-kaaga iyo xoogga murqahaaga.

Dadka qaba rheumatoid arthritis waxay inta badan leeyihiin heer sare oo erythrocyte sedimentation rate (ESR, oo sidoo kale loo yaqaan heerka sed) ama heerka C-reactive protein (CRP), kaas oo muujin kara joogitaanka habka bararka ee jirka. Baaritaanada dhiiga ee kale ee caadiga ah waxay raadiyaan walxaha rheumatoid iyo walxaha anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP).

Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa sawirada X-ray si loogu caawiyo raadinta horumarka rheumatoid arthritis ee isku-dhafkaaga muddo ka dib. Imtixaanada MRI iyo ultrasound waxay ka caawin karaan dhakhtarkaaga inuu qiimeeyo darnaanta cudurka ee jirkaaga.

Daaweyn

Dawo loogu talagalay bararka wadajirka rheumatoid ma jirto. Laakiin daraasadaha caafimaadku waxay muujinayaan in yaraanta calaamadaha ay aad u badan tahay marka daaweyntu si dhakhso ah u bilaabato daawooyinka loo yaqaan dawooyinka beddela cudurka (DMARDs). Noocyada daawooyinka dhakhtarkaagu kuugu talinayo waxay ku xirnaan doontaa heerka daran ee calaamadahaaga iyo inta aad qabtay bararka wadajirka rheumatoid.

  • NSAIDs. Daawooyinka aan steroidka ahayn ee ka hortagga bararka (NSAIDs) waxay yareyn karaan xanuunka iyo bararka. NSAIDs-ka laga iibsado dukaamada waxaa ka mid ah ibuprofen (Advil, Motrin IB, kuwa kale) iyo naproxen sodium (Aleve). NSAIDs xoog badan ayaa laga heli karaa dhakhtar. Saamaynta dhinaca waxaa ka mid noqon kara xanaaqa caloosha, dhibaatooyinka wadnaha iyo dhaawaca kelyaha.
  • Steroids. Daawooyinka corticosteroid, sida prednisone, waxay yareeyaan bararka iyo xanuunka waxayna yareeyaan dhaawaca isku-xidhka. Saamaynta dhinaca waxaa ka mid noqon kara khafiifinta lafaha, kororka miisaanka iyo sonkorowga. Dhakhaatiirtu waxay inta badan qoraan corticosteroid si dhakhso ah loogu yareeyo calaamadaha, iyadoo ujeedadu tahay in si tartiib tartiib ah loo yareeyo daawada.
  • DMARDs caadiga ah. Daawooyinkan waxay yareyn karaan horumarka bararka wadajirka rheumatoid waxayna badbaadiyaan isku-xidhka iyo unugyada kale ee dhaawaca joogtada ah. DMARDs caadiga ah waxaa ka mid ah methotrexate (Trexall, Otrexup, kuwa kale), leflunomide (Arava), hydroxychloroquine (Plaquenil) iyo sulfasalazine (Azulfidine). Saamaynta dhinaca way kala duwan yihiin laakiin waxaa ka mid noqon kara dhaawaca beerka iyo infekshinka daran ee sambabka.
  • Wakiilada bayoolajiga ah. Sidoo kale loo yaqaan beddelaayaasha jawaabta bayoolajiga ah, fasalkan cusub ee DMARDs waxaa ka mid ah abatacept (Orencia), adalimumab (Humira), anakinra (Kineret), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade), rituximab (Rituxan), sarilumab (Kevzara) iyo tocilizumab (Actemra). DMARDs-ka bayoolajiga ah badanaa waxay aad ugu waxtar badan yihiin marka la isku daro DMARD caadi ah, sida methotrexate. Noocan daawada ah sidoo kale wuxuu kordhiyaa halista infekshinka.
  • DMARDs-ka isku-dhafka ah ee la beegsaday. Baricitinib (Olumiant), tofacitinib (Xeljanz) iyo upadacitinib (Rinvoq) waxaa laga yaabaa in la isticmaalo haddii DMARDs caadiga ah iyo kuwa bayoolajiga ah aysan waxtar lahayn. Qiyaaso sare oo tofacitinib ah waxay kordhin kartaa halista xinjirowga dhiiga ee sambabka, dhacdooyinka daran ee la xiriira wadnaha iyo kansarka. Wakiilada bayoolajiga ah. Sidoo kale loo yaqaan beddelaayaasha jawaabta bayoolajiga ah, fasalkan cusub ee DMARDs waxaa ka mid ah abatacept (Orencia), adalimumab (Humira), anakinra (Kineret), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade), rituximab (Rituxan), sarilumab (Kevzara) iyo tocilizumab (Actemra). DMARDs-ka bayoolajiga ah badanaa waxay aad ugu waxtar badan yihiin marka la isku daro DMARD caadi ah, sida methotrexate. Noocan daawada ah sidoo kale wuxuu kordhiyaa halista infekshinka. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu soo jeedin karaa daaweeye jirka ama shaqada oo kuu bari kara jimicsi ku caawinaya in isku-xidhkaagu sii jilicsan yihiin. Daaweeyaha ayaa sidoo kale soo jeedin kara siyaabo cusub oo aad u qaban karto hawlaha maalinlaha ah oo ku fududaan doona isku-xidhkaaga. Tusaale ahaan, waxaad u baahan kartaa inaad qaadato shay adigoo isticmaalaya gacmahaaga. Qalliinka bararka wadajirka rheumatoid waxaa ku jiri kara hal ama in ka badan hababka soo socda:
  • Synovectomy. Qalliinka lagu saarayo gudaha bararsan ee isku-xidhka (synovium) wuxuu ka caawin karaa yareynta xanuunka iyo hagaajinta jilicsanaanta isku-xidhka.
  • Dayactirka Tendon. Bararka iyo dhaawaca isku-xidhka waxay sababi karaan in xididdada ku wareegsan isku-xidhkaagu ay yaraadaan ama ay jabaan. Qalliinkaagu wuxuu awood u yeelan karaa inuu dayactiro xididdada ku wareegsan isku-xidhkaaga.
  • Is-ku-xidhka isku-xidhka. Isku-xidhka qalliinka ah ee isku-xidhka waxaa laga yaabaa in lagula taliyo in lagu xasiliyo ama dib loo habeeyo isku-xidhka iyo yareynta xanuunka marka beddelka isku-xidhka uusan suurtogal ahayn.
  • Beddelka isku-xidhka oo dhan. Inta lagu jiro qalliinka beddelka isku-xidhka, qalliinkaagu wuxuu ka saarayaa qaybaha dhaawacan ee isku-xidhkaaga waxaana uu ku darayaa qalab lagu sameeyay bir iyo balaastig. Qalliinku wuxuu leeyahay halis dhiigbax, infekshin iyo xanuun. Ka wada hadal faa'iidooyinka iyo halista dhakhtarkaaga.

Cinwaanka: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Afeef: Ogosto waa goob macluumaadka caafimaadka, jawaabaheeduna ma aha talo caafimaad. Had iyo jeer la tasho xirfadle caafimaad oo ruqsad haysta oo ku dhow ka hor inta aanad samayn wax isbeddel ah.

Waxaa lagu sameeyay Hindiya, aduunka