Xannibaadda Tricuspid

Tricuspid atresia waa dhibaato wadno oo jira laga soo bilaabo dhalashada, oo loo yaqaan cillad wadno oo dhalasho. Valfku ma samaysmo inta u dhaxaysa labadii qol ee wadnaha midig. Halkii, warqad adag oo unug ah ayaa xannibaysa socodka dhiiga inta u dhaxaysa qolalka wadnaha midig. Xaaladdani waxay xaddidaysaa socodka dhiiga ee wadnaha. Tricuspid atresia waxay sababtaa qaybta hoose ee wadnaha midig inay yaraato horumarkiisa.

Calaamadaha Tricuspid atresia badanaa waxaa lagu arkaa dhalashada ka dib. Calaamadaha Tricuspid atresia waxaa ka mid noqon kara:

• Maqaar iyo irbado buluug ama cawl ah oo sabab u ah heerka hoose ee ogsijiinta dhiiga
• Neefta oo ku adkaata
• Daal degdeg ah, gaar ahaan inta lagu jiro quudinta
• Koritaan gaabis ah iyo miisaan xumo

Qaar ka mid ah dadka qaba Tricuspid atresia waxay sidoo kale horumariyaan calaamadaha wadnaha oo fashilmay. Calaamadaha wadnaha oo fashilmay waxaa ka mid ah:

• Daal iyo tabar daran
• Neefta oo gaabis ah
• Barar lugta, anqawyada iyo cagaha
• Barar xagga caloosha, xaalad loo yaqaan ascites
• Miisaan degdeg ah oo sabab u ah ururinta dareeraha

Cilladaha wadnaha ee halista ah ee dhalashada lagu soo qaatay waxaa lagu ogaadaa kahor ama isla marka ay dhalato ilmahaagu. Haddii aad aragto in ilmahaagu isbedel ku yimid midabka maqaarkiisa, dhibaato neefsasho, koritaan gaabis ah ama miisaan xumo, la xiriir bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga.

Dhibaatooyinka wadnaha ee badankood ee dhalashada, oo ay ku jiraan tricuspid atresia, waxay ka dhashaan isbeddello dhaca marka hore wadnaha ilmaha uu horumarayo kahor dhalashada. Sababta saxda ah badanaa lama garanayo.

Sababta saxda ah ee keenta cilladaha wadnaha ee dhalashada, sida tricuspid atresia, si buuxda looma garanayo. Laakiin waxaa la ogaaday qaar ka mid ah arrimaha halista. Carruur badan oo ku dhasha cudurka hidde-side ee loo yaqaan Down syndrome waxay qabaan tricuspid atresia.

Waxyaabo kale oo kordhin kara halista ilmahaaga ee tricuspid atresia waxaa ka mid ah:

• Qabashada cudurka qandhada Jarmalka (rubella) ama cudur fayras kale inta lagu jiro uurka hore
• Taariikh qoyska oo ku saabsan cudurka wadnaha ee dhalashada
• Cabitaanka aalkolo inta lagu jiro uurka
• Sigaar cabista ka hor ama inta lagu jiro uurka
• Sonkorow xakameyn la'aan ah inta lagu jiro uurka
• Isticmaalka dawooyin qaarkood inta lagu jiro uurka, oo ay ku jiraan kuwa loo isticmaalo daawaynta finanka, cudurka bipolar iyo qabsashada

Tricuspid atresia waxay xannibtaa socodka dhiiga ee qalbiga ilaa sambabaha. Qolka hoose ee midig ee wadnaha waa mid yar oo aan horumarin. Dhibaato halis ah oo ka timaada tricuspid atresia waa la'aanta ogsijiinta unugyada jirka. Xaaladdan waxaa loo yaqaannaa hypoxemia.

Daawaynta degdega ah aad bay u wanaajisaa natiijada ilmaha qaba tricuspid atresia. Laakiin dhibaatooyin ayaa laga yaabaa inay soo baxaan mustaqbalka. Dhibaatooyinka tricuspid atresia waxaa ka mid noqon kara:

• Daal fudud inta lagu jiro dhaqdhaqaaqa
• Wadno garaac aan caadi ahayn
• Cudurrada kilyaha ama beerka
• Wadno xanuun

Sababta saxda ah ee inta badan cilladaha wadnaha ee dhalashada lagula dhaqmo lama garanayo, markaa laga yaabo inaanay suurtogal ahayn in la iska ilaaliyo tricuspid atresia. Haddii aad qoys ahaan taariikh u leedahay cilladaha wadnaha ee dhalashada ama aad halis ugu jirto inaad dhasho ilmo qaba, baaritaanka hiddaha laga yaabo in laguu talinayo kahor ama inta lagu jiro uurka. Ka fiirso inaad la hadasho la-taliye hidde iyo dhakhtar wadne oo carruurta ah oo ku saabsan halistaada gaarka ah. Qaar ka mid ah siyaabaha aad ku caawin karto inaad iska ilaaliso halista guud ee ilmahaaga ee cilladaha wadnaha ee dhalashada waa inaad:

• Daryeelka uurka ee saxda ah ka hel. Baaritaanada joogtada ah ee bixiyaha daryeelka caafimaadka inta lagu jiro uurka waxay kaa caawin kartaa inaad iyo ilmahaaguba caafimaad qabaan.
• Qaado fiitamiin badan oo leh folic acid. Qaadashada 400 micrograms oo folic acid ah maalin walba waxaa la muujiyay inay yareyso dhibaatooyinka maskaxda iyo laf dhabarta marka la dhasho. Waxay sidoo kale ka caawin kartaa yareynta halista cilladaha wadnaha ee dhalashada.
• Hel tallaalka rubella (dheecaanka Jarmalka). Cudurka rubella inta lagu jiro uurka wuxuu saameyn karaa horumarka wadnaha ilmaha. Tallaal qaado kahor intaadan isku dayin inaad uur yeelato.
• La tasho bixiyahaaga kahor intaadan qaadan dawo kasta. Qaar ka mid ah dawooyinka la qaato inta lagu jiro uurka waxay keeni karaan dhibaatooyin caafimaad oo ku jira ilmaha. U sheeg bixiyahaaga dhammaan dawooyinka aad qaadatid, oo ay ku jiraan kuwa aan loo baahneyn qoraal dhakhtar ah.
• Ha sigaarin ama cabbin aalkolo inta lagu jiro uurka. Labaduba waxay kordhin karaan halista cilladaha wadnaha ee dhalashada.
• Iska ilaali soo gaadhista kiimikada haddii ay suurtogal tahay. Inta aad uurka leedahay, waa in aad iska ilaalisaa kiimikada, oo ay ku jiraan alaabada nadiifinta iyo rinjiga, inta aad awooddo.
• Maamul xaaladaha kale ee caafimaadka. Haddii aad qabto xaalado kale oo caafimaad, la hadal bixiyahaaga daryeelka caafimaadka oo ku saabsan habka ugu wanaagsan ee lagu daweeyo iyo lagu maareeyo.

Tricuspid atresia waxaa lagu ogaan karaa inta lagu jiro baaritaanka caadiga ah ee uurka ultrasound ka hor inta aan ilmuhu dhalan. Waa muhiim inaad hesho daryeelka uurka ee ku habboon inta aad uurka leedahay.

Ka dib dhalashada, bixiyaha daryeelka caafimaadku wuxuu markiiba baaraa ilmaha oo wuxuu dhagaystaa wadnaha iyo sambabada ilmaha. Bixiyaha daryeelku wuxuu shaki gali karaa dhibaato wadne sida tricuspid atresia haddii ilmuhu leeyahay maqaar buluug ah ama cawl ah, dhibaato neefsasho, ama dhawaaq wadne oo aan caadi ahayn oo loo yaqaan 'murmur wadne'. Isbeddelada socodka dhiiga ee wadnaha iyo wadnaha ka imanaya waxay sababi karaan murmur wadne.

Imtixaanada lagu ogaado tricuspid atresia waxaa ka mid noqon kara:

• Echocardiogram. Mowjadaha codku waxay abuuraan sawirro dhaqdhaqaaq ah oo muujinaya socodka dhiiga ee wadnaha iyo xididdada wadnaha. Ilmo qaba tricuspid atresia, echocardiogram-ku wuxuu muujinayaa valve tricuspid oo maqan iyo socod dhiig oo aan caadi ahayn. Imtixaanku wuxuu muujin karaa dhibaatooyin wadne oo kale.
• Electrocardiogram. Sidoo kale loo yaqaan ECG ama EKG, imtixaankan degdegga ah ee aan xanuunka lahayn wuxuu diiwaangeliyaa hawlaha korontada ee wadnaha. Waxay muujin kartaa sida ugu dhakhsaha badan ama sida ugu gaabis badan ee wadnuhu u garaacayo. ECG wuxuu ogaan karaa garaaca wadnaha ee aan caadiga ahayn.
• Pulse oximetry. Dareeme yar oo ku dheggan gacanta ama cagaha ayaa cabiraa qadarada ogsijiinta ee dhiiga. Pulse oximetry waa mid fudud oo aan xanuun lahayn.
• Sawirka laabta X-ray. Sawirka laabta X-ray wuxuu muujinayaa xaaladda wadnaha iyo sambabada. Waxay ka caawin kartaa go'aaminta cabbirka wadnaha iyo qolalka. Sawirka laabta X-ray wuxuu muujin karaa ururinta dareeraha ee sambabada.
• Cardiac catheterization. Tuubo khafiif ah oo laastik ah oo loo yaqaan catheter waxaa lagu geliyaa xidid dhiig, badanaa meel ku taal miskaha, oo lagu hago wadnaha. Dhidibku wuxuu ku socdaa catheter-ka qolalka wadnaha. Dhidibku wuxuu ka caawiyaa qolalka inay ku muuqdaan sawirada X-ray. Catheter-ka sidoo kale waxaa loo isticmaali karaa in lagu cabiro cadaadisyada qolalka wadnaha. Cardiac catheterization aad bay u yar tahay in lagu ogaado tricuspid atresia, laakiin waxaa laga yaabaa in la sameeyo si loo baaro wadnaha ka hor qalliinka tricuspid atresia.

Habin looma beddeli karo xannibaadda tricuspid ee cudurka tricuspid atresia. Haddii ilmahaagu qabo cudurka tricuspid atresia, waxaa badanaa la sameeyaa qalliinno dhowr ah si loo hagaajiyo socodka dhiiga ee wadnaha iyo sambabada. Daawooyinka waxaa loo isticmaalaa in lagu maareeyo astaamaha.

Haddii ilmahaagu qabo cudurka tricuspid atresia, ka fiirso inaad daryeel ka hesho xarun caafimaad oo leh qaliinayaal iyo bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka kale ee khibrad u leh cudurrada wadnaha ee dhalashada ee adag.

Daawooyinka loogu talagalay cudurka tricuspid atresia waxaa laga yaabaa in la siiyo si ay u:

Oksijiin dheeraad ah waxaa laga yaabaa in la siiyo si loo caawiyo ilmaha inuu si fiican u neefsado.

Ka hor qalliinka wadnaha, ilmaha qaba cudurka tricuspid atresia waxaa laga yaabaa in la siiyo hormoonnada prostaglandin si loo ballaariyo oo loo furo ductus arteriosus.

Ilmaha qaba cudurka tricuspid atresia waxa uu inta badan u baahan yahay qalliinno wadne ama habraacyo dhowr ah. Qaar ka mid ah waa hagaajinta ku meel gaarka ah si dhakhso ah loogu hagaajiyo socodka dhiiga ka hor inta aan la samayn habka joogtada ah.

Qalliinka ama habraacyada loogu talagalay cudurka tricuspid atresia waxaa ka mid ah qalliinka wadnaha ee furan iyo qalliinka wadnaha ee yar. Nooca qalliinka wadnaha waxay ku xiran tahay cilladda wadnaha ee dhalashada.

Shunting. Habkani wuxuu abuuraa waddo cusub (shunt) oo dhiigu ku socdo. Cudurka tricuspid atresia, shunt-ku wuxuu dhiiga u wareejinayaa hal xidid dhiig oo weyn oo ka soo baxa wadnaha sambabada. Shunting-ku wuxuu kordhiyaa xaddiga socodka dhiiga ee sambabada. Waxay ka caawisaa hagaajinta heerarka oksijiinta.

Qaliinayaashu guud ahaan waxay dhigaan shunt inta lagu jiro labadii toddobaad ee ugu horreeyay ee nolosha. Si kastaba ha ahaatee, carruurtu badanaa way ka baxaan shunt. Waxay u baahan karaan qalliin kale si loo beddelo.

Glenn procedure. Habka Glenn, qaliinku wuxuu ka saaraa shunt-kii ugu horreeyay. Ka dib mid ka mid ah xididdada dhiiga ee waaweyn ee caadiyan dib ugu soo celiya dhiiga wadnaha waxaa si toos ah loogu xiraa xididka sambabada. Habka Glenn wuxuu yareeyaa cadaadiska qolka hoose ee bidix ee wadnaha, wuxuuna yareeyaa halista dhaawaca. Habka waxaa la samayn karaa marka cadaadiska sambabada ilmaha hoos u dhaco, taas oo dhacda marka ilmaha uu weynaado.

Habka Glenn wuxuu diyaariyaa qalliin sax ah oo joogto ah oo loo yaqaan habka Fontan.

Fontan procedure. Noocan qalliinka wadnaha ah waxaa badanaa la sameeyaa marka ilmaha uu yahay 2 ilaa 5 sano jir. Waxay abuurtaa waddo si inta badan, haddii aan ahayn dhammaan, dhiiga u socda wadnaha midig ay halkii si toos ah ugu socon karto xididka sambabada.

Aragtida muddada gaaban iyo dhexdhexaadka ah ee carruurta qaba habka Fontan guud ahaan waa mid rajo leh. Laakiin baaritaanno joogto ah ayaa lagama maarmaan u ah in la kormeero dhibaatooyinka, oo ay ku jiraan wadnaha oo fashilma.

Ka dib daaweynta, carruurta qaba cudurka tricuspid atresia waxay u baahan yihiin baaritaanno caafimaad oo joogto ah, si fiican oo leh dhakhtar caruur ah oo tababar u leh xaaladaha wadnaha ee dhalashada. Bixiyaha daryeelkan waxaa loo yaqaanaa dhakhtar wadne oo caruur ah oo dhalashada ah. Carruur badan oo qaba cilladaha wadnaha ee dhalashada, sida cudurka tricuspid atresia, waxay ku koraan nolol buuxda.

Dadka waaweyn ee loo daaweeyay cudurka tricuspid atresia waxay sidoo kale u baahan yihiin baaritaanno nolosha oo dhan, si fiican oo leh dhakhtar tababar u leh xaaladaha wadnaha ee dhalashada ee dadka waaweyn. Bixiyaha daryeelkan waxaa loo yaqaanaa dhakhtar wadne oo dadka waaweyn ah oo dhalashada ah.

• Xoojinta muruqa wadnaha

• Hoos u dhigista cadaadiska dhiiga

• Ka saarista dareeraha xad-dhaafka ah ee jirka

• Shunting. Habkani wuxuu abuuraa waddo cusub (shunt) oo dhiigu ku socdo. Cudurka tricuspid atresia, shunt-ku wuxuu dhiiga u wareejinayaa hal xidid dhiig oo weyn oo ka soo baxa wadnaha sambabada. Shunting-ku wuxuu kordhiyaa xaddiga socodka dhiiga ee sambabada. Waxay ka caawisaa hagaajinta heerarka oksijiinta.

  Qaliinayaashu guud ahaan waxay dhigaan shunt inta lagu jiro labadii toddobaad ee ugu horreeyay ee nolosha. Si kastaba ha ahaatee, carruurtu badanaa way ka baxaan shunt. Waxay u baahan karaan qalliin kale si loo beddelo.

• Glenn procedure. Habka Glenn, qaliinku wuxuu ka saaraa shunt-kii ugu horreeyay. Ka dib mid ka mid ah xididdada dhiiga ee waaweyn ee caadiyan dib ugu soo celiya dhiiga wadnaha waxaa si toos ah loogu xiraa xididka sambabada. Habka Glenn wuxuu yareeyaa cadaadiska qolka hoose ee bidix ee wadnaha, wuxuuna yareeyaa halista dhaawaca. Habka waxaa la samayn karaa marka cadaadiska sambabada ilmaha hoos u dhaco, taas oo dhacda marka ilmaha uu weynaado.

  Habka Glenn wuxuu diyaariyaa qalliin sax ah oo joogto ah oo loo yaqaan habka Fontan.

• Fontan procedure. Noocan qalliinka wadnaha ah waxaa badanaa la sameeyaa marka ilmaha uu yahay 2 ilaa 5 sano jir. Waxay abuurtaa waddo si inta badan, haddii aan ahayn dhammaan, dhiiga u socda wadnaha midig ay halkii si toos ah ugu socon karto xididka sambabada.

  Aragtida muddada gaaban iyo dhexdhexaadka ah ee carruurta qaba habka Fontan guud ahaan waa mid rajo leh. Laakiin baaritaanno joogto ah ayaa lagama maarmaan u ah in la kormeero dhibaatooyinka, oo ay ku jiraan wadnaha oo fashilma.

• Pulmonary artery band placement. Habkan waxaa laga yaabaa in la sameeyo haddii ilmaha qaba cudurka tricuspid atresia uu qabo cillad ventricular septal. Qaliinku wuxuu dhigaa suun agagaarka xididka sambabada si loo yareeyo xaddiga dhiiga ka socda wadnaha sambabada.

• Atrial septostomy. Dhif iyo naadir, balaastiig waxaa loo isticmaalaa in lagu abuuro ama lagu ballaariyo furitaanka u dhexeeya qolalka sare ee wadnaha. Tani waxay u ogolaataa dhiig badan inuu ka socdo qolka sare ee midig ilaa qolka sare ee bidix.