Wareeg dhiig-mareen ah wuxuu dhacaa marka qayb ka mid ah xididka dhiiga ee ugu weyn jirka, oo loo yaqaan 'aortic arch', ama laamihiisa ay ku wareegaan xubinta neefta ama cunto-qabadka ama labadaba. Qalbiga caadiga ah waxaa lagu muujiyay bidixda. Tusaale wareeg dhiig-mareen ah - wareeg laba jibaaran oo 'aortic arch' ah - waxaa lagu muujiyay midigta.
Wareeg dhiig-mareen ah waa dhibaato qalbiga ah oo ku jirta dhalashada. Taasi waxay la macno tahay inay tahay cillad wadne oo dhalasho. Xaaladdan, qayb ka mid ah xididka dhiiga ee ugu weyn jirka ama laamihiisa waxay ku wareegaan xubinta neefta, tuubada cunada cunista ama labadaba.
Wareeg dhiig-mareen ah wuxuu noqon karaa mid dhammaystiran ama aan dhammaystirneyn.
Qaliin badanaa waa lagama maarmaan si loo daweeyo wareeg dhiig-mareen ah.
Calaamadaha wareegga xididdada dhiiga waxaa ka mid noqon kara:
Dadka qaarkood ee ku dhasha wareegga xididdada dhiiga waxay sidoo kale yeelan karaan dhibaatooyin kale oo wadnaha ah marka ay dhashaan. Calaamadaha gaarka ah waxay ku xiran yihiin nooca dhibaatooyinka wadnaha ee jira.
Bixiyaha daryeelka caafimaadku wuxuu sameeyaa baaritaan jireed oo wuxuu weydiiyaa su'aalo ku saabsan calaamadaha. Imtixaanada lagu ogaado wareegga xididdada dhiiga waxaa ka mid noqon kara:
Imtixaanada sawir-qaadaha kale waxaa ka mid noqon kara echocardiogram, CT angiogram ama baaritaanka MRI. Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay sidoo kale isticmaali karaan imtixaanadaan si ay u qorsheeyaan daaweynta.
Imtixaanada sawir-qaadaha. Sawirka x-ray ee laabta wuxuu muujin karaa isbeddello ku yimaada tuubada neefta oo laga yaabo inay soo jeedinayso wareegga xididdada dhiiga. Imtixaanku sidoo kale wuxuu muujin karaa dhinaca jirka ee qalooca aorta uu ku yaallo.
Imtixaanada sawir-qaadaha kale waxaa ka mid noqon kara echocardiogram, CT angiogram ama baaritaanka MRI. Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay sidoo kale isticmaali karaan imtixaanadaan si ay u qorsheeyaan daaweynta.
Nooca qalliinka gaarka ahi wuxuu ku xiran yahay nooca dhibaatooyinka wadnaha ee jira.
Dadka ku dhasha wareegga xididdada dhiiga waxay u baahan yihiin baaritaanno caafimaad oo joogto ah nolosha oo dhan si looga hortago dhibaatooyin.
Dhakhtarka wadnaha ee carruurta ah ee Jonathan Johnson, M.D., ayaa ka jawaabaya su'aalaha ugu badan ee la iska weydiiyo ee ku saabsan cilladaha wadnaha ee dhalashada ee carruurta.
Qaabab aad u yar oo ah cudurrada wadnaha ee dhalashada, sida daloolada aad u yar ee wadnaha ama dhibco aad u fudud oo ah valves-ka wadnaha oo kala duwan waxay u baahan karaan kaliya in la raaco laba sano kasta oo leh nooc sawir qaadis ah sida echocardiogram. Qaabab kale oo muhiim ah oo ah cudurrada wadnaha ee dhalashada waxay u baahan karaan qalliin kaas oo lagu samayn karo qalliin wadnaha oo furan, ama waxaa lagu samayn karaa qolka catheterization-ka wadnaha iyadoo la isticmaalayo aaladaha kala duwan ama farsamooyinka kala duwan. Xaaladaha aadka u daran, haddii qalliin la samayn karin, waxaa laga yaabaa in la tilmaamo tallaal.
Calaamadaha gaarka ah ee ilmaha uu yeelan karo haddii ay qabaan cudur wadnaha oo dhalasho ah waxay runtii ku xiran yihiin da'da ilmaha. Dhallaanka, ilo ugu weyn oo kharashka kalooriyada ah waa runtii inta ay cunaayaan. Sidaas darteed inta badan calaamadaha cudurrada wadnaha ee dhalashada ama wadna xanuunka waxay runtii yimaadaan marka ay cunaayaan. Tani waxay ku dari kartaa gaabis neefsasho, dhibka neefsashada, ama xitaa dhidid inta ay naas nuugaan. Carruurta yaryar waxay inta badan soo bandhigaan calaamado la xiriira nidaamkooda caloosha. Waxay yeelan karaan matag, lallabo marka ay cunaan, waxayna heli karaan calaamadahaas marka ay dhaqdhaqaaqaan sidoo kale. Dhalinyarada waaweyn, waxay u muuqdaan inay soo bandhigaan calaamado badan sida xanuunka naaska, dhac ama garaaca wadnaha oo degdeg ah. Waxay sidoo kale soo bandhigi karaan calaamado inta lagu jiro jimicsiga ama dhaqdhaqaaqa. Taasina waa calaamad aad u weyn oo ii ah dhakhtarka wadnaha. Haddii aan maqlo ilmaha, gaar ahaan dhalinyaro leh xanuun naaska, ama dhacay iyagoo dhaqdhaqaaqaya ama jimicsi, waxaan runtii u baahanahay inaan arko ilmahaas waxaana u baahanahay inaan hubiyo inay helaan shaqo ku habboon.
Inta badan marka ilmahaaga la ogaado cudur wadnaha oo dhalasho ah, way adag tahay in la xasuusto wax walba oo laguu sheegay booqashadii ugu horreysay. Waxaad ku jiri kartaa jahwareer markaad maqasho wararkan. Inta badan waxaa laga yaabaa inaadan xasuusan wax walba. Sidaa darteed waa muhiim in booqashooyinka raacitaanka la weydiiyo noocyadan su'aalaha. Sidee buu u eg yahay shan sano ee soo socda? Meeqo habraac ayaa loo baahan doonaa shan sanoas? Qalliin kasta? Noocee tijaabo, noocee raacitaan, noocee booqashooyinka caafimaadka ayaa loo baahan doonaa? Maxay tani u tahay hawlaha ilmahaaga, ciyaaraha, iyo waxyaabaha kala duwan ee ay doonayaan inay sameeyaan maalin kasta. Iyo waxa ugu muhiimsan, sidee baynu u wada shaqeynaa si loogu sameeyo ilmahaan inuu awoodo inuu yeesho nolol caadi ah oo suurtogal ah inkastoo ogaanshaha cudurrada wadnaha ee dhalashada.
Waa inaad weydiisaa dhakhtarkaaga nooca habraacyada loo baahan karo qaabkan cudurrada wadnaha ee dhalashada mustaqbalka. Waxaa laga yaabaa in lagu sameeyo qalliin wadnaha oo furan, ama waxaa lagu samayn karaa iyadoo la isticmaalayo catheterization wadnaha. Qalliinka wadnaha ee furan, waa muhiim inaad weydiiso dhakhtarkaaga waqtiga qalliinkaas. Noocyada kala duwan, noocyada gaarka ah ee cudurrada wadnaha ee dhalashada, waxaa jira waqtiyo gaar ah oo ay ka wanaagsan tahay in la sameeyo qalliinka marka loo eego kuwa kale si loo helo natiijada ugu fiican, labadaba muddada gaaban iyo midda dheer ee ilmahaas. Sidaa darteed weydiiso dhakhtarkaaga haddii ay jiraan waqti gaar ah oo u shaqeeya cudurkaas gaarka ah iyo ilmahaaga.
Tani waa su'aasha ugu badan ee aan ka helo waalidiinta iyo carruurta ka dib markaan sameyno ogaanshaha cudurrada wadnaha ee dhalashada. Ciyaaraha waa mid aad muhiim ugu ah nolosha carruurtaas badan, kooxahooda saaxiibtinimo iyo sida ay ula falgalaan bulshooyinkooda. Inta badan noocyada cudurrada wadnaha ee dhalashada, waxaan ku dadaalnaa inaan helno hab ay wali ku qayb qaadan karaan. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira qaabab ka mid ah cudurrada wadnaha ee dhalashada, halkaas oo aan lagula talinayn ciyaaro gaar ah. Tusaale ahaan, qaar ka mid ah bukaannadayada, waxay yeelan karaan nooc gaar ah oo ah syndrome hidde ah oo ka dhigaya derbiyada xididdada dhiigga aad u liita. Bukaannadaas, ma doonayno inay qaadaan miisaan culus ama ay sameeyaan nooc kasta oo riixitaan culus ah oo sababi kara in xididdada dhiigga ay ballaaraan oo ay suurtagal tahay inay jebiyaan. Si kastaba ha ahaatee, inta badan, waxaan awoodnaa inaan helno hab ay carruurtu ku ciyaaraan ciyaaraha ay jecel yihiin maalin kasta.
Bukaannadayada qaba cudurrada wadnaha ee dhalashada, marka ay weynaadaan, waxaan inta badan kula talinnaa in qaababka qaarkood ee cudurrada wadnaha ee dhalashada ay yihiin kuwo la dhaxli karo. Tani waxay la macno tahay in haddii waalidku uu qabo cudur wadnaha oo dhalasho ah, waxaa jira halis yar oo gaar ah in ilmahahoodu sidoo kale uu qabo cudur wadnaha oo dhalasho ah. Tani waxay noqon kartaa isla nooca cudurrada wadnaha ee dhalashada ee waalidkoodu qabo, ama waxay noqon kartaa mid kala duwan. Sidaa darteed, haddii bukaannadaas ay uur qaadaan, waxaan u baahanahay inaan si dhow ula socono inta lagu jiro uurka, oo ay ku jiraan sameynta baaritaanno dheeraad ah oo uurjiifka ah iyadoo la isticmaalayo echocardiography inta lagu jiro uurka. Nasiib wanaag, inta badan bukaannadayada cudurrada wadnaha ee dhalashada waxay awoodaan inay dhalaan carruur iyaga u gaar ah waqtigan.
Xidhiidhka u dhexeeya bukaanka, qoyskiisa iyo dhakhtarka wadnaha waa mid aad muhiim u ah. Waxaan inta badan raacnaa bukaannadan tobanaan sano iyagoo weynaanaya. Waxaan daawanaynaa iyagoo ka soo wareegaya dhallaan ilaa dad waaweyn. Haddii wax soo baxo aadan ku caddeyn, laakiin taas macno kuu lahayn, weydiiso su'aalo. Fadlan ha ka baqin inaad la xiriirto. Waa inaad had iyo jeer dareentaa awood u leh inaad la xiriirto kooxdaada wadnaha oo aad weydiiso su'aalo kasta oo soo bixi kara.
Ultrasound-ka uurjiifka 2D wuxuu ka caawin karaa xirfadlahaaga daryeelka caafimaadka inuu qiimeeyo koritaanka iyo horumarka ilmahaaga.
Waxaa laga yaabaa in la ogaado cilladda wadnaha ee dhalashada inta lagu jiro uurka ama ka dib dhalashada. Calaamadaha cilladaha wadnaha qaarkood waxaa lagu arki karaa baaritaanka caadiga ah ee ultrasound-ka uurka (ultraound-ka uurjiifka).
Ka dib markii ilmaha dhasho, xirfadle daryeel caafimaad ayaa laga yaabaa inuu u maleeyo inuu jiro cillad wadnaha oo dhalasho ah haddii ilmaha uu leeyahay:
Xirfadlaha daryeelka caafimaadku wuxuu maqli karaa cod, oo loo yaqaan murmur, isagoo dhegaynaya wadnaha ilmaha isticmaalaya stethoscope. Inta badan murmurs-ka waa kuwo aan waxba ahayn, taas oo macnaheedu yahay inaysan jirin cillad wadnaha iyo in murmur-ku aanu halis ku ahayn caafimaadka ilmahaaga. Si kastaba ha ahaatee, qaar ka mid ah murmurs-ka waxaa sababi kara isbeddello socodka dhiigga oo u socda wadnaha iyo ka soo baxa.
Imtixaannada lagu ogaado cilladda wadnaha ee dhalashada waxaa ka mid ah:
Daawaynta cilladaha wadnaha ee dhalashada ee carruurta waxay ku xiran tahay dhibaatada wadnaha ee gaarka ah iyo sida ay u daran tahay.
Qaar ka mid ah cilladaha wadnaha ee dhalashada ma laha saameyn muddo dheer ah caafimaadka ilmaha. Waxay si badbaado leh uga tagi karaan daaweyn la'aan.
Cilladaha wadnaha ee dhalashada ee kale, sida god yar oo ku yaal wadnaha, waxay isku xidhi karaan marka ilmuhu weynaado.
Cilladaha wadnaha ee dhalashada ee daran waxay u baahan yihiin daaweyn dhakhso ah ka dib markii la helo. Daawaynta waxaa ku jiri kara:
Daawooyinka waxaa loo isticmaali karaa in lagu daweeyo astaamaha ama dhibaatooyinka cilladaha wadnaha ee dhalashada. Waxaa loo isticmaali karaa keligood ama daaweyn kale. Daawooyinka cilladaha wadnaha ee dhalashada waxaa ka mid ah:
Haddii ilmahaagu leeyahay cillad wadnaha oo daran, habka wadnaha ama qalliinka waxaa laga yaabaa in lagula taliyo.
Hababka wadnaha iyo qalliinka lagu sameeyo daawaynta cilladaha wadnaha ee dhalashada waxaa ka mid ah:
Qaar ka mid ah carruurta ku dhasha cillad wadnaha waxay u baahan yihiin habab iyo qalliinno badan oo nolosha oo dhan ah. Daryeelka raacitaanka nolosha oo dhan waa muhiim. Ilmahu wuxuu u baahan yahay baaritaanno caafimaad oo joogto ah oo uu sameeyo dhakhtar ku takhasusay cudurrada wadnaha, oo loo yaqaan dhakhtar wadnaha. Daryeelka raacitaanka waxaa ku jiri kara baaritaanno dhiig iyo sawirro si loo hubiyo dhibaatooyinka.
[Muusikada ciyaaraysa]
Rajada iyo bogsiinta wadnaha yar.
Dr. Dearani: Haddii aan eego dhaqankayga, waxaan sameeyaa qalliin wadnaha oo yar oo aan duulin. Waan sameyn karaa sababtoo ah waxaan ka bartay dadka waaweyn, halkaas oo ay ka bilaabatay. Sidaa darteed sameynta qalliinka wadnaha ee robot-ka ee dhalinyarada waa wax aanad ka heli karin isbitaal carruur ah sababtoo ah ma haystaan teknoolojiyadda ay halkan ku samayn karto.
[Muusikada ciyaaraysa]
Haddii ilmahaagu qabo cillad wadne oo dhalasho ah, isbeddello qaab nololeed ayaa laga yaabaa in lagula taliyo si loo ilaaliyo caafimaadka wadnaha iyo in laga hortago dhibaatooyinka.
Waxaad ogaan kartaa in la hadalka dadka kale ee soo maray xaalad isku mid ah ay kuu keento raaxo iyo dhiirigalin. Weydii kooxda daryeelka caafimaadkaaga haddii ay jiraan kooxo taageero ah oo ku yaal aaggaaga.
Nolosha la noolaanshaha cilladda wadnaha ee dhalashada waxay dareensiin kartaa carruurta qaarkood inay walaacsan yihiin ama ay dareemaan walaac. La hadalka la-talinayaasha ayaa kaa caawin kara adiga iyo ilmahaaga inaad barato siyaabo cusub oo aad ku maareysaan walaaca iyo walaaca. Weydii xirfadle caafimaad macluumaad ku saabsan la-talinayaasha ku yaal aaggaaga.
Cillad wadne oo halis ah oo dhalasho la mid ah badanaa waxaa la ogaadaa isla marka ay dhalato. Qaar waxaa laga yaabaa in la ogaado kahor dhalashada inta lagu jiro baaritaanka ultrasound ee uurka.
Haddii aad u malaynayso in ilmuhu uu leeyahay astaamo wadne xanuun ah, la hadal xirfadle caafimaad oo u qaabilsan ilmahaaga. Diyaar u noqo inaad sharaxdo astaamaha ilmahaaga oo aad bixiso taariikh caafimaad oo qoyska ah. Qaar ka mid ah cilladaha wadnaha ee dhalashada waxay u muuqdaan inay ku gudbaan qoysaska. Taasi waxay la macno tahay inay dhaxlaan.
Markaad ballanta samaynayso, weydii haddii ay jiraan waxyaabo ilmahaagu u baahan yahay inuu sameeyo kahor, sida inuu iska ilaaliyo cuntada ama cabitaanka muddo gaaban.
Samee liis:
Diyaarinta liiska su'aalaha waxay kaa caawin kartaa adiga iyo kooxdaada daryeelka caafimaadka inaad waqtigaaga si fiican u isticmaashaan. Haddii ilmahaaga lagu ogaado cillad wadne oo dhalasho la mid ah, weydii magaca gaarka ah ee xaaladda.
Su'aalaha aad ku weydiin karto xirfadlaha daryeelka caafimaadka waxaa ka mid noqon kara:
Kooxda daryeelka caafimaadka ee ilmahaaga waxay ku weydiin kartaa su'aalo badan. Diyaar u noqoshada inaad ka jawaabto waxay badbaadin kartaa waqti si aad uga wada hadashaan faahfaahin kasta oo aad rabto inaad waqti badan ku qaadato. Kooxda daryeelka caafimaadku waxay weydiin kartaa:
Afeef: Ogosto waa goob macluumaadka caafimaadka, jawaabaheeduna ma aha talo caafimaad. Had iyo jeer la tasho xirfadle caafimaad oo ruqsad haysta oo ku dhow ka hor inta aanad samayn wax isbeddel ah.
Waxaa lagu sameeyay Hindiya, aduunka