Maxaa ah Vesicoureteral Reflux? Calaamadaha, Sababaha, & Daawaynta

Vesicoureteral reflux waa marka kaadidu dib ugu soo noqoto kaadiheystaada tuubooyinka kelyahaaga ku xidha kaadiheystaada. U fakar sida waddo hal dhinac ah oo gaadiidku bilaabo inuu ku socdo jihada khaldan. Xaaladdani aad bay ugu badan tahay dhallaanka iyo carruurta yar yar, inkastoo ay saamayn karto dadka da' kasta leh.

Xaaladdu waxay dhacdaa sababtoo ah habka qalabka-la midka ah halka ureter-kaagu kula kulmo kaadiheystaadu ma shaqeynayso si habboon. Nidaam caafimaad qaba oo kaadi mareenka ah, kaadidu waxay ka timaadaa kelyahaaga hoos iyada oo mardareysa tuubooyin loo yaqaan ureters galaya kaadiheystaada, kadibna jidhkaaga ka baxaya. Markaad qabto vesicoureteral reflux, qaar ka mid ah kaadidaasi waxay dib ugu socdaan dhinaca kelyahaaga halkii ay ku sii joogi lahaayeen kaadiheystaada.

Waa maxay calaamadaha vesicoureteral reflux?

Dad badan oo qaba vesicoureteral reflux ma la kulmaan wax calaamado ah, gaar ahaan haddii xaaladdu ay fududdahay. Marka calaamaduhu soo baxaan, badanaa waxay la xiriiraan infekshinka wadada kaadi mareenka, kaas oo inta badan dhaca marka kaadidu dib ugu soo noqoto.

Kuwaani waa calaamadaha ugu badan ee laga yaabo inay soo jeediyaan vesicoureteral reflux, gaar ahaan carruurta:

• Infekshinka wadada kaadi mareenka oo ku jira qandho
• Gubasho ama xanuun marka aad kaadido
• Baahida degdegga ah ee kaadida ama kaadida oo badan
• Shilalka qoyan ee carruurta horeyba u tababaran
• Kaadida oo mugdi ah ama ur xoog leh
• Xanuun caloosha ama dhinaca
• Calool istaag ama dhibaato ku saabsan dhaqdhaqaaqa mindhicirka

Dhallaanka iyo carruurta aadka u yar, waxaad ogaan kartaa xanaaq, quudin liidata, ama qandho aan la garanayn. Kuwa yar yar ma sheegi karaan waxa dhibaya, sidaa darteed qandhada soo noqnoqda oo aan lahayn sabab cad waxay inta badan ku dhiirigelisaa dhakhaatiirta inay hubiyaan dhibaatooyinka kaadi mareenka.

Caruur qaar oo qaba reflux aad u daran waxay la kulmi karaan cadaadis dhiig oo sare ama waxay muujin karaan calaamado koritaan liita. Calaamadahaas badanaa way soo baxaan marka xaaladdu jirtay muddo dheer oo ay bilaabtay inay saamayso shaqada kelyaha.

Waa maxay noocyada vesicoureteral reflux?

Dhakhaatiirtu waxay u kala saaraan vesicoureteral reflux shan heer iyadoo ku saleysan inta kaadidu dib ugu socoto iyo inta ay saamayso nidaamka kaadi mareenka. Heerka 1 waa qaabka ugu fudud, halka Heerka 5 uu yahay kan ugu daran.

Heerka 1 reflux, kaadidu kaliya way dib ugu socotaa qayb ka mid ah ureter. Heerka 2 macnaheedu waa kaadidu gaadhaa kelyaha laakiin ma keento barar. Heerka 3 waxaa ku jira barar yar oo nidaamka ururinta kelyaha.

Heerka 4 reflux wuxuu keenaa barar dhexdhexaad ah iyo qaar ka mid ah xidhidhida geesaha caadiga ah ee kelyaha. Heerka 5 waa kan ugu daran, oo leh barar daran iyo isbeddello muhiim ah oo ku yimaada qaab dhismeedka kelyaha. Heerarka sare waxay la socdaan halis badan oo dhaawac kelyaha ah waxayna caadi ahaan u baahan yihiin daaweyn aad u daran.

Waxaa jira laba nooc oo waaweyn oo ku saleysan goorta xaaladdu soo baxdo. Vesicoureteral reflux-ka koowaad wuxuu joogaa laga soo bilaabo dhalashada sababtoo ah ureter gaaban ama dhibaatooyin ku saabsan sida ureter-ku ugu xidhan yahay kaadiheysta. Reflux labaad wuxuu soo baxaa dambe sababtoo ah xannibaado, infekshino, ama xaalado kale oo saameeya socodka caadiga ah ee kaadida.

Maxaa keena vesicoureteral reflux?

Inta badan kiisaska vesicoureteral reflux waxay dhacaan sababtoo ah sida nidaamka kaadi mareenka ee ilmaha uu u horumaro ka hor dhalashada. Habka xannibaadda halka ureter-ku kula kulmo kaadiheystu malaha si sax ah uma samaysmaan, taasoo abuurta waddo kaadi dib ugu socoto.

Marka reflux koowaad, ureter-ku wuxuu galaa kaadiheysta xagal aan caadi ahayn ama godka ka soo baxa derbiga kaadiheysta waa mid aad u gaaban. Taas macnaheedu waa in nidaamka xannibaadda dabiiciga ahi si sax ah uma xirnaan marka kaadiheystu ka buuxdo kaadi. Sida caruurtu u koraan, ureters-koodu badanaa way dheerayaan xagalkuna wuu hagaagayaa, taasina waa sababta ay kiisas badan isugu xaliyaan.

Qufac aad u daran ayaa dhacda marka wax ay xannibaan ama ay carqaladeeyaan socodka caadiga ah ee kaadida. Kuwani waa sababaha ugu waaweyn ee keeni kara noocaan:

• Shaqeyn la'aan ama muruqyo kaadiheysta oo aad u firfircoon
• Calool-istaag joogto ah oo cadaadis saara kaadiheysta
• Kaadiheysta neerfaha ka timaada dhibaatooyinka laf dhabarta
• Cilladaha qaabdhismeedka sida ureters laba jibaaran
• Infecshannada daran ee wadada kaadida oo keena barar
• Dhagxaanta kilyaha ama xannibaado kale
• Qalliin hore oo lagu sameeyay nidaamka kaadida

Mararka qaarkood qufacu wuxuu ku dhacaa qoysaska, taasoo soo jeedinaysa in hiddaha ay door ka ciyaari karaan. Haddii ilmo mid uu qabo vesicoureteral reflux, walaalaha waxay leeyihiin fursad dhan 25-30% in ay iyaguna qabaan. Xidhiidhkan qoyska awgeed, dhakhaatiirtu waxay inta badan ku talinayaan baaritaanka walaalaha iyo walaalaha carruurta ay saameeyeen.

Si dhif ah, dawooyin ama habab caafimaad oo qaarkood waxay si ku meel gaar ah u keeni karaan qufac. Warka wanaagsani waa in kiisaskaas badanaa ay hagaagaan marka sababta aasaasiga ah la xaliyo.

Goorma ayaad u tagtaa dhakhtar vesicoureteral reflux?

Waa inaad la xiriirtaa dhakhtarkaaga haddii ilmahaagu uu qabo infekshinka joogtada ah ee wadada kaadida, gaar ahaan haddii ay la socdaan qandho. Xitaa hal UTI oo ku dhaca ilmaha yar oo ka yar 2 sano jir ayaa u baahan qiimeyn, maadaama kooxdan da'da ay leedahay halis sare oo ku dhacda kilyaha.

Wac bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga haddii aad aragto calaamadaha infekshinka wadada kaadida oo aan hagaagin daaweyn ama ay sii socdaan. Kuwani waxay ku jiri karaan qandho, xanuun inta lagu jiro kaadida, kaadida joogtada ah, ama kaadida ur xoog leh.

Raadso daryeel caafimaad degdeg ah haddii ilmahaagu uu ku dhaco qandho sare oo leh xanuun dhabarka ama dhinaca, maadaama tani ay muujin karto infekshanka kilyaha. Calaamadaha degdegga ah ee kale waxaa ka mid ah xanuun calool daran, matag oo leh qandho, ama calaamadaha dehydration sida yaraanta kaadida ama walwal xad dhaaf ah oo ku jira dhallaanka.

Carruurta waaweyn iyo dadka waaweyn, haddii aad la kulanto infekshinka wadnaha marar badan, dhiig ku jira kaadidaada, ama xanuunka dhabarka oo joogto ah, la tasho dhakhtar. Inkasta oo dib u soo noqoshada xididdada kaadi mareenka ay ka yar tahay dadka waaweyn, haddana way dhici kartaa waxayna u baahan tahay qiimeyn sax ah.

Waa maxay arrimaha khatarta ah ee dib u soo noqoshada xididdada kaadi mareenka?

Dhowr arrimood ayaa kordhin kara fursadaha in la horumariyo dib u soo noqoshada xididdada kaadi mareenka, inkastoo lahaanshaha arrimahan khatarta ah macnaheedu maahan inaad si hubaal ah u heli doonto xaaladda. Fahamkoodu wuxuu caawiyaa qoysaska inay ogaadaan goorta ay u baahan yihiin inay si taxadar leh ula socdaan astaamaha.

Da'da waa qodobka khatarta ugu weyn, iyadoo xaaladdu ay ugu badan tahay dhallaanka iyo carruurta yar yar. Gabdhaha waxaa saameeya inta badan wiilasha, marka laga reebo sanadka ugu horreeya ee nolosha marka wiilasha ay leeyihiin heerarka sare.

Taariikhda qoyska waxay door muhiim ah ka ciyaartaa khatarta. Haddii waalidku uu lahaa dib u soo noqoshada xididdada kaadi mareenka markii uu ahaa ilmo, caruurtoodu waxay leeyihiin fursad ku dhow 25% inay iyaguna helaan. Walaalaha carruurta ay saameeyeen sidoo kale waxay leeyihiin khatar kordhay, taasina waa sababta ay dhakhaatiirtu inta badan ugu talinayaan baaritaanka xubnaha qoyska.

Xaaladaha caafimaad ee qaarkood waxay kordhin karaan arrimaha khatarta:

• Spina bifida ama cilladaha laf dhabarta kale
• Cilladaha dhalashada ee kale ee kilyaha ama wadada kaadi mareenka
• Calool istaag joogto ah ama dhibaatooyinka mindhicirka
• Cillada kaadi haysta ama dhibaatooyinka kaadida
• Qalabka kaadi mareenka dambe ee wiilasha
• Sindroomka caloosha qalalan

Arrimaha dabeecadda sida kaadida aan badneyn ama haynta kaadida muddo dheer waxay sii xumeyn kartaa dib u soo noqoshada jirta. Qaar ka mid ah carruurta sugaya waqti dheer si ay u isticmaalaan musqusha ama aan si buuxda u nadiifin kaadi mareenkooda waxay yeelan karaan dhibaatooyin badan oo ku saabsan dib u soo noqoshada.

Isku-dhafka jinsiga iyo qowmiyadda sidoo kale waxay saameyn ku leedahay halista, iyadoo xaaladdu ay ka badan tahay carruurta Caucasian-ka ah waxayna ka yar tahay carruurta African American-ka ah. Sababaha kala duwanaanshahaan si buuxda looma fahmin, laakiin waxay la xiriiri kartaa arrimaha hidda-sidaha ee saameeya horumarka wadada kaadida.

Waa maxay dhibaatooyinka suurtogalka ah ee reflux vesicoureteral?

Walaaca ugu weyn ee reflux vesicoureteral waa inuu sababi karo dhaawaca kelyaha muddo dheer, gaar ahaan haddii infekshinka wadada kaadida ay si joogto ah u dhacaan. Marka kaadida bakteeriyada ku jirta ay dib ugu soo noqoto kelyaha, waxay sababi kartaa infekshino dhaawaca unugyada kelyaha.

Dhaawaca kelyaha, oo sidoo kale loo yaqaan reflux nephropathy, waa dhibaatada ugu daran. Dhaawacan wuxuu saameyn ku yeelan karaa sida kelyahaagu u shaqeeyaan si ay u nadiifiyaan qashinka una ilaaliyaan cadaadiska dhiiga ee saxda ah. Xaaladaha daran, waxay keeni kartaa cudurka kelyaha ee daba dheeraada, inkastoo tani ay aad u yar tahay daryeel caafimaad oo habboon.

Kuwaas waa dhibaatooyinka ugu waaweyn ee soo bixi kara haddii aan la daweyn ama reflux vesicoureteral daran:

• Infekshinka wadada kaadida ee soo noqnoqda
• Dhaawaca kelyaha iyo dhaawaca joogtada ah
• Cadaadiska dhiiga oo sarreeya (hypertension)
• Borotiin ku jira kaadida
• Cudurka kelyaha ee daba dheeraada
• Xaaladaha daran ee naadirka ah, fashilka kelyaha
• Dhibaatooyinka koritaanka ee carruurta leh ku lug lahaanshaha kelyaha oo daran

Warka wanaagsani waa in la socodka iyo daawaynta saxda ah, inta badan carruurta qaba reflux vesicoureteral ay ka fogaadaan dhibaatooyin daran. Xaaladaha fudud badanaa waxay si dabiici ah u xaliyaan marka carruurtu ay weynaadaan, xitaa xaaladaha dhexdhexaad ah waxaa si wax ku ool ah loo maareyn karaa daryeel caafimaad.

Uurku wuxuu soo bandhigi karaa tixgelinno gaar ah oo loogu talagalay dumarka carruurnimadooda ku qabay reflux vesicoureteral. Inkasta oo inta badan dumarka taariikhda reflux leh ay leeyihiin uur caadi ah, kuwa qaba dhaawaca kelyaha waxay u baahan karaan kormeer dhow oo loogu talagalay cadaadiska dhiiga oo sarreeya ama isbeddellada shaqada kelyaha.

Mar dhif ah, daadinta laba-dhinac ah ee daran (oo saameynaysa labadaba kelyaha) waxay keeni kartaa dhaawac kelyaha oo daran oo u baahan daaweynta dhiig-daahinta ama tallaalka. Si kastaba ha ahaatee, heerkan dhibaatooyinka waa mid aan caadi ahayn marka carruurtu helaan daryeel caafimaad oo ku habboon iyo raacitaan.

Sidee looga hortagi karaa daadinta vesicoureteral?

Maadaama inta badan daadinta vesicoureteral ay jirto tan iyo dhalashada sababtoo ah sida nidaamka kaadi-mareenka uu u horumaro, ma jiraan wax lagu hortagi karo qaabka koowaad ee xaaladdan. Si kastaba ha ahaatee, waxaad qaadan kartaa tallaabooyin si aad u yareyso halista dhibaatooyinka iyo daadinta labaad.

Istaraatiijiyadda ugu muhiimsan ee ka hortagga waa in laga fogaado infekshinka wadada kaadi-mareenka, kaas oo xumeyn kara daadinta jirta ama mararka qaarkood keena daadinta labaad. Caadooyinka musqusha ee wanaagsan waxay door muhiim ah ka ciyaaraan ilaalinta nidaamka kaadi-mareenka oo caafimaad qaba.

Waxaa ku jira tallaabooyin wax ku ool ah oo ka caawin kara ka hortagga dhibaatooyinka:

• Dhiirigelinta faaruqinta joogtada ah ee kaadiheysta oo dhameystiran
• Hubinta qaadashada dareeraha ee ku filan maalin kasta
• Daawaynta calool-istaagga si dhakhso ah oo wax ku ool ah
• Daryeelka nadaafadda xubnaha taranka
• Tirtirka hore ilaa dambe ka dib markaad isticmaasho musqusha
• Kaadida ka dib galmada (dhalinyarada iyo dadka waaweyn)
• Ka fogaanshaha qubeyska xumbo iyo saabuunta adag ee aagga xubnaha taranka

Qoyska leh taariikhda daadinta vesicoureteral, baaritaanka hore ee walaalaha waxay ka caawin kartaa ogaanshaha xaaladda ka hor inta aan dhibaatooyinku soo bixin. Inkasta oo aadan ka hortagi karin daadinta lafteeda, qabashada hore waxay u ogolaataa kormeer iyo daaweyn wanaagsan.

Baridda carruurta caadooyinka kaadida ee caafimaad qaba laga bilaabo da' yar waa mid gaar ahaan muhiim ah. Tani waxaa ka mid ah in aan la hayn kaadida muddo dheer, qaadashada waqti si loo faaruqiyo kaadiheysta oo dhan, iyo ilaalinta dhaqdhaqaaqa mindhicirka ee joogtada ah si looga fogaado calool-istaagga.

Haddii ilmahaagu cudurka vesicoureteral reflux lagu ogaaday, raacitaanka qorshaha daaweynta ee dhakhtarkaagu yahay waa habka ugu wanaagsan ee looga hortago dhibaatooyinka muddada dheer. Tani waxay ku dari kartaa qaadashada antibiyootikada ka hortagga ah, tagitaanka booqashooyinka joogtada ah ee raacitaanka, iyo kormeerka calaamadaha infekshinka wadada kaadi mareenka.

Sidee loo ogaadaa vesicoureteral reflux?

Ogaanshaha vesicoureteral reflux wuxuu caadiyan bilaabmaa marka ilmaha uu qabo infekshinno joogto ah oo wadada kaadi mareenka ah ama marka dhakhaatiirtu ay helaan calaamado inta lagu jiro baaritaanada caadiga ah. Bixiye caafimaadku wuxuu ku bilaabi doonaa taariikh caafimaad faahfaahsan iyo baaritaan jireed.

Imtixaanka ugu muhiimsan ee loo isticmaalo ogaanshaha vesicoureteral reflux waxaa loo yaqaanaa voiding cystourethrogram (VCUG). Inta lagu jiro imtixaankan, tuubo khafiif ah ayaa lagu geliyaa kaadiheysta iyada oo loo marayo urethra, midabka isku dhafka ahna waxaa loo isticmaalaa in lagu buuxiyo kaadiheysta. Sawirada X-ray ayaa la qaadaa inta ilmahaagu kaadidu ka soo baxayso si loo arko haddii kaadidu dib ugu soo noqoto ureters.

Inkasta oo VCUG ay u muuqan karto mid aan raaxo lahayn, guud ahaan waa la dulqaadan karaa waxayna bixisaa sawirka ugu cad ee reflux. Imtixaanku sidoo kale wuxuu muujiyaa heerka reflux, taas oo ka caawisa dhakhtarkaaga inuu go'aamiyo habka daaweynta ugu fiican.

Imtixaano dheeraad ah oo dhakhtarkaagu kugula talin karo waxaa ka mid ah:

• Ultrasound-ka kelyaha si loo hubiyo dhibaatooyinka qaab dhismeedka
• Scan-ka Nukliyeerka (DMSA) si loo eego nabarrada kelyaha
• Dhalmada kaadida si loo hubiyo infekshinka firfircoon
• Baaritaanada dhiiga si loo qiimeeyo shaqada kelyaha
• Ultrasound-ka lagu daray midabka qaarkood

Carruurta yaryar iyo kuwa yar, dhakhaatiirtu waxay isticmaali karaan baaritaan dawo nukliyeer ah oo loo yaqaan cystogram nukliyeer halkii VCUG. Imtixaankan wuxuu isticmaalaa qadar yar oo walxo radioactive ah halkii laga isticmaali lahaa X-rays waxaana laga yaabaa inuu ka yar yahay mid aan raaxo lahayn carruurta aadka u yar.

Haddii ilmahaagu uu qabo dhowr UTI, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa baaritaan xitaa haddii calaamado kale aysan muuqan. Ogaanshaha hore waa muhiim sababtoo ah wuxuu u ogolaadaa kormeerka iyo daaweynta kahor inta aanu dhicin dhaawaca kelyaha.

Mararka qaar, reflux-ka waxaa si aan loo fileynin loo ogaadaa inta lagu jiro baaritaanka xaaladaha kale. Tani aad bay caan ugu tahay carruurta marka la sameeyo ultrasound sababo kale awgood, dhakhaatiirtuna ay ogaadaan isbeddello kelyaha ah oo muujinaya reflux suurtagal ah.

Waa maxay daawaynta reflux-ka vesicoureteral?

Daawaynta reflux-ka vesicoureteral waxay ku xiran tahay dhowr arrimood, oo ay ka mid yihiin heerka reflux-ka, da'da ilmahaaga, inta jeer ee caabuqa wadada kaadi mareenka (UTIs) ay dhacaan, iyo in la helo caddayn muujinaysa dhaawaca kelyaha. Kiisas badan oo fudud ma u baahna daaweyn firfircoon marka laga reebo kormeer taxadar leh.

Reflux-ka heerka hoose (heerarka 1-2), dhakhaatiirtu waxay inta badan ku talinayaan habka "sug oo arag" oo leh kormeer joogto ah. Carruur badan ayaa ka gudba reflux-ka fudud marka ureter-koodu uu sii dheeraado, hababka xannibaadda (valve)na si dabiici ah u hagaagaan. Xilligan, ka hortagga caabuqa wadada kaadi mareenka ayaa noqda diiradda ugu weyn.

Ka hortagga antibiyootiga waxaa si caadi ah loogu isticmaalaa carruurta qaba UTIs soo noqnoqda ama heerarka sare ee reflux-ka. Ilmahaagu wuxuu qaataa qiyaas yar oo maalinle ah oo antibiyootiko ah si looga hortago bakteeriyada inay ku koraan wadada kaadi mareenka. Antibiyootikada caanka ah ee la isticmaalo waxaa ka mid ah trimethoprim-sulfamethoxazole ama nitrofurantoin.

Halkan waxaa ku yaal siyaabaha daawaynta ugu waaweyn ee dhakhtarkaagu ku talin karo:

• Kormeer firfircoon oo leh baaritaanno joogto ah
• Antibiyootiko maalinle ah oo qiyaas hooseeya oo loogu talagalay ka hortagga
• Habab lagu sameeyo isticmaalka irbado yar oo aan waxyeello lahayn
• Dayactir qalliin (ureteral reimplantation)
• Qalliin laparoscopic oo caawimaad robot ah

Reflux-ka dhexdhexaadka ah ilaa midka daran oo aan hagaagin ama sababa infekshino badan, daawaynta hab-maamuuska ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto. Xulashada ugu yar ee waxyeellada leh waa in la geliyo walxo balaadhinaya meel u dhow halka ureter-ku u galo kaadiheysta. Tani waxay abuurtaa hab xannibaad oo fiican waxaana lagu sameeyaa habka bukaanku aanu isbitaal ku jiifin.

Dayactir qalliin oo loo yaqaan dib-u-dhigista ureter-ka, waxay ku lug leedahay dib-u-dhigista ureter-ka si ay ugu gasho kaadi-haysta xagal fiican leh oo leh god dheer oo ka soo mara derbiga kaadi-haysta. Qalliinkan wuxuu leeyahay heerarka guusha aad u sarreeya laakiin wuxuu u baahan yahay joogitaan isbitaal iyo waqti soo kabasho.

Qalliinka caawinta robot-ka wuxuu bixiyaa natiijo isku mid ah oo aad u fiican sida qalliinka furan ee dhaqanka laakiin leh gooyn yar iyo soo kabasho suurtagal ah oo degdeg ah. Dhakhtarkaagu wuxuu ka wada hadli doonaa habka ugu fiican ee ku salaysan xaaladda gaarka ah ee ilmahaaga.

Go'aanka ku saabsan goorta la raadiyo daaweyn qalliin waxay ku xiran tahay arrimo sida infekshinka soo ifbaxa inkastoo ka hortagga antibiyootiga, nabarrada kelyaha, doorbidka qoyska, iyo awoodda ilmaha ee uu u dulqaadan karo isticmaalka antibiyootiga muddada dheer.

Sida loo maareeyo reflux vesicoureteral guriga?

Maareynta reflux vesicoureteral guriga waxay diiradda saartaa ka hortagga infekshinka wadada kaadi mareenka iyo taageerida caafimaadka guud ee kaadi mareenka ilmahaaga. Caadooyinka wanaagsan ee maalinlaha ah waxay farqi weyn ku yeelan karaan yareynta dhibaatooyinka iyo caawinta ilmahaaga inuu dareemo raaxo badan.

Caadooyinka musqusha waa muhiim u carruurta qaba reflux vesicoureteral. Dhiirigali ilmahaaga inuu si joogto ah kaadi tago maalinta oo dhan halkii uu muddo dheer qaban lahaa. Hubi inay qaataan waqti ku filan si ay si buuxda u nadiifiyaan kaadi-haystadooda, maadaama degdeggu uu ka tagi karo kaadi haray oo kordhiya halista infekshinka.

Halkan waxaa ku yaal xeelado maareyn guri oo muhiim ah:

• Hubi qaadashada dareeraha maalinlaha ah ee ku filan, gaar ahaan biyaha
• Samee nasasho musqusha oo joogto ah 2-3 saacadood kasta
• Si degdeg ah ula tacaal calool-istaagga cuntada iyo dareeraha
• Ku ilaali nadaafadda wanaagsan xubnaha taranka
• Kormeer calaamadaha infekshinka wadada kaadi mareenka
• Si sax ah u siin antibiyootiga loo qoray sida loo tilmaamay
• Qor dhagxaan calaamadaha haddii dhakhtarkaagu ku taliyo

Haydation door muhiim ah ayey ka qaataa saaridda bakteeriyada ka jirta nidaamka kaadida. Dhiirigali caruurtaada inay cabbaan biyo badan maalintii oo dhan, inkastoo laga fogaado tiro xad dhaaf ah habeenkii ka hor inta aanad seexan haddii dhibaato ka jirto qoyan habeenkii.

Calool-istaagu waxa uu sii xumeyn karaa reflux-ka iyadoo cadaadis saareysa kaadi-haystaha isla markaana saamaynaysa qaababka caadiga ah ee kaadida. Ku dar cuntooyin hodan ku ah fiber-ka cuntada caruurtaada iyo hubi inay cabbaan dareere ku filan. Haddii calool-istaagu sii socdo, la hadal dhakhtarkaaga ikhtiyaarrada daaweynta ee badbaadada ah.

U fiirso calaamadaha hore ee infekshinka wadada kaadida, sida qandho, xanuun inta lagu jiro kaadida, kaadida oo badan, ama isbedel ku yimaada midabka ama urka kaadida. Qabashada infekshinka hore waxay u ogolaataa daaweyn degdeg ah waxayna ka hortagi kartaa inay gaaraan kilyaha.

Haddii ilmahaagu qaadanayo antibiyootiko ka hortag ah, siin isla waqtiga maalin kasta oo dhammaystir koorsada oo dhan xitaa haddii ilmahaagu dareemo wanaagsan. Ha ka boodin qiyaasta ama joojin daawada adigoon la hadlin dhakhtarkaaga marka hore.

Sidee u diyaargaroobi kartaa magacaabista dhakhtarkaaga?

Diyaarinta booqashada dhakhtarkaaga waxay kaa caawineysaa inaad hesho faa'iidada ugu badan ee magacaabistaada adigoo aan iloobin su'aalaha muhiimka ah ama macluumaadka. Bilow inaad qorto calaamadaha kasta ee aad dareentay iyo goorta ay dhaceen.

Ku hay maalin fudud oo ku saabsan caadooyinka musqusha ee ilmahaaga, oo ay ku jiraan inta ay kaadidaan, xanuun kasta ama raaxo la'aan, iyo calaamadaha infekshinka suurtagalka ah. Xusuusnow dhacdooyinka qandhada, xitaa haddii ay u muuqdeen kuwo aan la xiriirin calaamadaha kaadida wakhtigaas.

U keen alaabta muhiimka ah ee magacaabistaada:

• Liiska daawooyinka iyo dheeraadyaasha hadda jira
• Diiwaangelinta calaamadaha dhawaanahan iyo waqtigooda
• Natiijooyinka tijaabooyinka hore iyo diiwaannada caafimaad
• Kaararka caymiska iyo aqoonsiga
• Liiska su'aalaha aad rabto inaad weydiiso
• Macluumaadka xiriirka ee dhakhaatiirta kale ee daaweynaya ilmahaaga

Su'aalahaaga qor kahor si aad uga ilaaliso inaad ku ilaawdo inta lagu jiro magacaabista. Su'aalaha caadiga ah waxaa ka mid noqon kara in la weydiiyo xaddidaadaha dhaqdhaqaaqa, goorta la wacayo calaamadaha walaaca leh, ama inta muddo ah daaweynta loo baahan karo.

Haddii ilmahaagu uu ku filan yahay, ku lug yeelo diyaarinta magacaabista. Sharax waxa dhici doona ereyo da'da ku habboon oo dhiirigeli inay weydiiyaan su'aalahooda. Tani waxay ka caawisaa inay dareemaan raaxo iyo ka qaybgalka daryeelkooda.

Fiiri inaad keento xubin qoyska ka tirsan oo aad kalsooni ku qabto ama saaxiib si ay kaaga caawiso inaad xasuusato macluumaadka laguga hadlay inta lagu jiro magacaabista. Booqashada caafimaadku waxay noqon kartaa mid aad u badan, gaar ahaan marka la ka hadlayo ikhtiyaarrada daaweynta ama natiijooyinka baaritaanka.

Diyaar u noqo inaad ka hadasho taariikhda caafimaad ee qoyskaaga, gaar ahaan dhibaatooyinka kelyaha, arrimaha wadada kaadi mareenka, ama reflux vesicoureteral ee walaalaha ama waalidiinta. Macluumaadkani waxay ka caawiyaan dhakhtarkaaga inuu qiimeeyo arrimaha halista iyo inuu qorsheeyo daryeel ku habboon.

Waa maxay qodobka muhiimka ah ee ku saabsan reflux vesicoureteral?

Reflux vesicoureteral waa xaalad la maareyn karo oo inta badan si dabiici ah u hagaagta marka carruurtu ay korayaan. Inkasta oo ay u baahan tahay kormeer iyo mararka qaarkood daaweyn, inta badan carruurta qaba reflux waxay sii wadaan inay ku noolaadaan nolol caafimaad qabta oo dhammaystiran iyada oo aan lahayn dhibaatooyin muddo dheer ah.

Waxa ugu muhiimsan ee la xasuusto waa in ogaanshaha hore iyo daryeelka caafimaad ee saxda ahi ay ka hortagi karaan dhibaatooyin daran. Isgaarsiin wanaagsan oo lala yeesho kooxdaada daryeelka caafimaadka iyo fiiro gaar ah oo loo leeyahay caafimaadka kaadi mareenka ilmahaaga, waxaad ka caawin kartaa inaad hubiso natiijooyinka ugu wanaagsan.

Kiisas badan oo reflux fudud ah ayaa iska xaliya marka carruurtu gaaraan da'da dugsiga. Xitaa marka daaweyn loo baahdo, ikhtiyaarrada caafimaad iyo qalliinka ee maanta jira aad bay waxtar u leeyihiin waxayna aad uga yar yihiin kuwo duugoobay.

Iska daa wanaagsan oo xasuuso inaadan kali ku ahayn maareynta xaaladdan. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay halkaas ku taageeraysaa adiga iyo ilmahaaga tillaabo kasta oo jidka ah, iyadoo la adeegsanayo daryeel ku habboon, reflux-ka vesicoureteral ma aha inuu xaddido hawlaha ilmahaaga ama caafimaadkiisa mustaqbalka.

Su'aalaha inta badan la isweydiiyo ee ku saabsan reflux-ka vesicoureteral

Ilmahaygu ma ka gudbi doonaa reflux-ka vesicoureteral?

Carruur badan ayaa ka gudba reflux-ka vesicoureteral ee fudud ilaa dhexdhexaad marka ay weynaadaan. Marka ilmahaagu weynaado, ureter-yadiisu waxay noqdaan kuwo dheer oo xaglaha ay ku xirmaan kaadiheystarka ayaa hagaagaya, taasoo abuureysa habka xannibaadda oo fiican. Daraasaduhu waxay muujinayaan in qiyaastii 80% carruurta qaba reflux-ka darajada 1-2 ay arki doonaan horumar 5 sano gudahood. Darajooyinka sare ee reflux-ka ayaa yara yaraada inay iska xaliyaan, laakiin horumar muhiim ah wali wuu dhici karaa. Dhakhtarkaagu wuxuu kormeeri doonaa horumarka ilmahaaga baaritaanno iyo tijaabooyin joogto ah si loo arko sida reflux-ku u isbedelayo wakhti ka dib.

Ilmahaygu ma ku qaybgeli karaa hawlaha caadiga ah iyo ciyaaraha?

Carruurta qaba reflux-ka vesicoureteral waxay caadi ahaan ku qaybgeli karaan dhammaan hawlaha carruurnimada caadiga ah, oo ay ku jiraan ciyaaraha iyo dabaasha. Xaaladda lafteedu ma xaddidayso dhaqdhaqaaqa jirka, iyo in la firfircoono waa muhiim caafimaadka guud. Si kastaba ha ahaatee, waa muhiim in la ilaaliyo haydreeshin wanaagsan inta lagu jiro ciyaaraha iyo in la dhiirigeliyo nasashooyinka musqusha ee joogtada ah. Haddii ilmahaagu qaadanayo antibiyootiko ka hortag ah, hubi inay sii wadaan daawada sida loo qoray xitaa inta lagu jiro jadwalka hawlaha mashquulka badan. La hadal dhakhtarkaaga haddii aad walaac ka qabto hawlo gaar ah, laakiin inta badan carruurtu ma u baahna wax xaddidaad ah hawlahooda maalinlaha ah.

Miyuu reflux-ka vesicoureteral u xanuun badan yahay ilmahayga?

Qufacda Vesicoureteral reflux naftiisa caadiyan xanuun ma keento. Carruurta intooda badan ee qaba reflux waxay dareemaan caafimaad buuxa maalin kasta, waxayna xitaa ogaan karin inay qabaan xaaladda. Xanuunku wuxuu caadiyan dhacaa kaliya haddii infekshinka wadada kaadida ah uu soo baxo, taas oo keeni karta raaxo la'aan inta lagu jiro kaadida, xanuun caloosha, ama xanuun dhabarka. Qaar ka mid ah carruurta waxay dareemi karaan raaxo la'aan yar haddii kaadi-mareenkoodu aad u buuxsamo, laakiin tani ma aha toos uga timaada reflux. Haddii ilmahaagu uu ka cawdo xanuun joogto ah, gaar ahaan marka uu qabo qandho, isla markiiba la xiriir dhakhtarkaaga maadaama tani ay muujin karto infekshan u baahan daaweyn.

Inta ay u baahan tahay ilmahaagu inuu yimaado booqashooyinka raacitaanka?

Jadwalka raacitaanka wuxuu ku kala duwan yahay heerka reflux iyo xaaladda gaarka ah ee ilmahaaga. Carruurta qaba reflux fudud waxay u baahan karaan baaritaanno 6-12 bilood kasta, halka kuwa qaba heerarka sare ama infekshinka soo noqnoqda ay u baahan karaan kormeer joogto ah. Raacitaanka caadiga ah waxaa ka mid ah baaritaanada kaadida si loo hubiyo infekshinka, ultrasound si loola socdo koritaanka kelyaha iyo caafimaadka, iyo daraasadaha sawir qaadaha soo noqnoqda si loo arko haddii reflux uu hagaagayo. Dhakhtarkaagu wuxuu sameyn doonaa jadwal shakhsi ah oo ku salaysan baahiyaha ilmahaaga. Inta u dhaxaysa magacaabyada, la xiriir bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga haddii aad aragto calaamadaha infekshinka wadada kaadida ama calaamado kale oo walaac leh.

Miyaan carruurtayda kale sidoo kale u qabin reflux vesicoureteral?

Waxaa jira fursad aad u badan in walaalaha ilmaha qaba cudurka vesicoureteral reflux ay iyaguna qabaan xaaladdaas. Daraasaduhu waxay muujinayaan in walaalaha dheddigga iyo labka ay leeyihiin fursad u dhaxaysa 25-30% oo ah inay qabaan reflux, taas oo aad uga badan tirada guud ee dadweynaha. Taasi waa sababta ay dhakhaatiir badani ugu talinayaan baaritaanka walaalaha, gaar ahaan haddii ay yar yihiin ama ay qabaan caabuqa mareenka kaadida. Baaritaanka badanaa wuxuu ku lug leeyahay ultrasound iyo suurtagal in baaritaanno kale la sameeyo haddii la helo cillad. Si kastaba ha ahaatee, in ilmahaagu mid qabo reflux macnaheedu maahan in dhammaan carruurtaadu ay qabi doonaan, waxaana jira walaalo badan oo caafimaad qaba. Ka wada hadal talooyinka baaritaanka dhakhtarkaaga iyadoo ku saleysan xaaladda qoyskaaga.