Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Baclofen waa daawo muruqa dabciya oo kaa caawisa yaraynta murqaha iyo adkaanta. Waxay u shaqeysaa iyadoo dejisa calaamadaha neerfaha ee aadka u firfircoon ee ku jira xanguladaada dhabarta kuwaas oo keena in muruqyadu si aan ikhtiyaari ahayn u qabsadaan. Daawooyinkan dhakhtarku qoro waxay gargaar weyn u keeni karaan dadka la tacaalaya xaaladaha sida sclerosis badan, dhaawacyada xangulada dhabarta, ama curyaannimada maskaxda.
Baclofen waa daawo muruqa dabciya oo dhakhtarku qoro oo ka tirsan fasalka daawooyinka loo yaqaan gamma-aminobutyric acid (GABA) agonists. Waxay ku daydaa kiimiko dabiici ah oo maskaxda ku jirta oo loo yaqaan GABA, taas oo caawisa in la yareeyo dhaqdhaqaaqa neerfaha ee jirkaaga oo dhan. U fikir sida nidaam biriig ah oo jilicsan oo loogu talagalay neerfahaaga muruqa ee aadka u firfircoon.
Daawooyinka waxaa markii ugu horreysay la sameeyay 1960-meeyadii waxayna caawinayeen dadka inay maareeyaan murqaha spasticity tobanaan sano. Waxaa loo arkaa ikhtiyaar daaweyn oo la isku halleyn karo, si fiican loo bartay oo dhakhaatiirtu inta badan u jeestaan marka murqaha ay farageliyaan hawlaha maalinlaha ah ama ay keenaan raaxo la'aan weyn.
Baclofen waxaa ugu horreyn loo qoraa in lagu daweeyo murqaha spasticity, taas oo ah marka muruqyadaadu qabsadaan ama adkaadaan si aan ikhtiyaari ahayn. Spasticity-kan wuxuu ka dhigi karaa dhaqdhaqaaqa mid adag oo xanuun badan, isagoo saameeya awooddaada aad ku socon karto, qori karto, ama aad ku qaban karto hawlaha maalinlaha ah.
Xaaladaha ugu badan ee baclofen ka caawiyo maareynta waxaa ka mid ah sclerosis badan, dhaawacyada xangulada dhabarta, iyo curyaannimada maskaxda. Waxaa sidoo kale loo isticmaalaa dhaawacyada maskaxda ee dhaawaca leh, soo kabashada istaroogga, iyo xaaladaha qaarkood ee hidde-sidaha ee saameeya xakamaynta muruqa. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kuu qoro haddii aad la kulanto muruq adkaansho, murqo xanuun badan, ama dhibaato dhaqdhaqaaq ah oo ay sabab u tahay xaaladaha neerfaha.
Dhakhaatiirta qaarkood waxay sidoo kale qoraan baclofen off-label xaaladaha sida ka bixitaanka khamriga ama noocyada gaarka ah ee xanuunka daba dheeraada. Si kastaba ha ahaatee, isticmaalkan waxa uu u baahan yahay kormeer caafimaad oo taxaddar leh oo ma aha sababaha ugu muhiimsan ee daawada loo sameeyay.
Baclofen wuxuu u shaqeeyaa isagoo bartilmaameedsanaya reseptorro gaar ah oo ku yaal xanguladaada iyo maskaxdaada oo loo yaqaan reseptorro GABA-B. Marka uu ku xirmo reseptorradaas, wuxuu yareeyaa sii deynta neurotransmitters-ka excitatory ee keena qandaraasyada muruqa. Tani waxay abuurtaa saameyn dejineed oo ku saabsan habkaaga dareenka.
Daawooyinka waxaa loo arkaa inay yihiin kuwo xoog dhexdhexaad ah oo ka mid ah muruqyada nasashada. Waxay si gaar ah u bartilmaameedsataa marka loo eego qaar ka mid ah muruqyada nasashada guud sababtoo ah waxay si gaar ah ugu shaqeysaa habka dhexe ee neerfaha halkii si toos ah ugu shaqeyn lahayd unugyada muruqa. Tani waxay ka dhigaysaa mid si gaar ah waxtar u leh spasticity-ka ay keento xaaladaha neerfaha.
Waxaad caadi ahaan bilaabi doontaa inaad dareento saamaynta dhowr saacadood gudahood markaad qaadato qiyaastaada ugu horreysa. Si kastaba ha ahaatee, waxay qaadan kartaa dhowr maalmood ama toddobaadyo si aad u hesho qiyaasta saxda ah ee bixisa gargaarka ugu fiican oo leh waxyeelo yar. Jidhkaagu wuxuu si tartiib tartiib ah ugu hagaagsan yahay daawada, taas oo ah sababta isbeddelada qiyaasta badanaa loo sameeyo si tartiib ah.
Qaado baclofen sida saxda ah ee uu dhakhtarkaagu kuu qoray, inta badan saddex jeer maalintii oo leh ama aan lahayn cunto. Waxaad ku qaadan kartaa caano ama cunto fudud haddii ay calooshaada xanaajiso. Daawooyinka waxay ku yimaadaan qaab kiniin ah waana in la liqaa oo dhan oo leh galaas biyo ah oo buuxa.
Dadka badankoodu waxay ku bilaabaan qiyaas hoose, inta badan 5mg saddex jeer maalin kasta, ka dibna si tartiib tartiib ah ayay u kordhiyaan sida loo baahdo. Dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu kordhiyo qiyaastaada dhowr maalmood kasta ilaa aad gaarto dheelitirka saxda ah ee ka hortagga calaamadaha iyo waxyeelooyinka la xakameyn karo. Qiyaasta maalinlaha ah ee ugu badan waa inta badan qiyaastii 80mg, laakiin dadka qaar waxay u baahan karaan qaddar sare oo hoos yimaada kormeer caafimaad oo dhow.
Isku day inaad qaadato qiyaasahaaga isla waqtiyada maalin kasta si aad u ilaaliso heerarka joogtada ah ee nidaamkaaga. Haddii aad qaadanayso saddex jeer maalin kasta, kala fogee qiyaasaha si siman maalintii oo dhan. In aad cuntada la qaadato waxay kaa caawin kartaa in aad yarayso xanaaq caloosha, laakiin si adag looma baahna in daawadu si sax ah u shaqeyso.
Muddada daawaynta baclofen way kala duwan tahay iyadoo ku xiran xaaladdaada hoose iyo jawaabta shakhsigaaga. Dadka qaar waxay u baahan yihiin dhowr toddobaad inta lagu guda jiro soo kabashada dhaawac, halka kuwa kalena ay qaadan karaan bilo ama sanado si ay u maareeyaan xaaladaha daba-dheeraada.
Haddii aad isticmaalayso baclofen xaalad ku meel gaar ah sida muruqyada muruqyada ka dib qalliinka, waxa laga yaabaa inaad u baahato oo kaliya dhowr toddobaad. Si kastaba ha ahaatee, dadka qaba xaaladaha daba-dheeraada sida sclerosis badan ama dhaawacyada xangulada lafdhabarta inta badan waxay qaataan muddo dheer iyagoo qayb ka ah qorshahooda daaweynta socda.
Dhaktarkaagu wuxuu si joogto ah u eegi doonaa horumarkaaga waxaana laga yaabaa inuu hagaajiyo qiyaastaada ama uu ka wada hadlo haddii aad weli u baahan tahay daawada. Waligaa si lama filaan ah ha u joojin qaadashada baclofen, gaar ahaan haddii aad qaadanaysay dhowr toddobaad. Joojinta si lama filaan ah waxay keeni kartaa calaamado ka-noqosho oo khatar ah oo ay ku jiraan qalal, sidaa darteed dhakhtarkaagu wuxuu abuuri doonaa jadwal tartiib tartiib ah haddii aad u baahato inaad joojiso.
Sida dhammaan daawooyinka, baclofen waxay keeni kartaa waxyeelo, inkasta oo dad badan ay si fiican u dulqaataan. Saamaynta ugu badan ee dhinaca badanaa waa mid fudud oo inta badan way hagaagaan marka jidhkaagu la qabsado daawada dhowrka toddobaad ee ugu horreeya.
Waa kuwan saamaynta dhinaca ee ugu badan ee aad la kulmi karto:
Saamayntan caadiga ah ee dhinaca ayaa caadi ahaan noqda mid aan la dareemin marka jidhkaagu la qabsado daawada. Dadka badankoodu waxay ogaadaan in ku bilowga qiyaas hoose oo si tartiib tartiib ah u kordhinta ay caawiso yaraynta saamayntan.
Saamaynta dhinaca ee aadka u daran waa kuwo aan caadi ahayn laakiin waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara falcelinta xasaasiyadda daran, jahwareer, khayaali, ama dhibaato neefsashada. Dadka qaar waxay la kulmi karaan isbeddelada niyadda, niyad-jabka, ama fikradaha aan caadiga ahayn, gaar ahaan qiyaasaha sare.
Saamaynta dhinaca ee dhifka ah laakiin daran waxaa ka mid ah dhibaatooyinka beerka, daciifnimada muruqa daran ee saameeya neefsashada, ama qalal (gaar ahaan marka si lama filaan ah loo joojiyo daawada). Haddii aad la kulanto xanuunka laabta, garaaca wadnaha oo degdeg ah, dawakhad daran, ama calaamadaha falcelinta xasaasiyadda sida finan ama barar, isla markiiba la xiriir dhakhtarkaaga.
Baclofen ma haboona qof walba, xaaladaha qaarkood ama xaaladaha qaarkood waxay ka dhigaan mid khatar ah. Dhakhtarkaagu wuxuu si taxadar leh u eegi doonaa taariikhdaada caafimaad ka hor inta uusan qorin daawadan.
Waa inaadan qaadan baclofen haddii aad ogtahay xasaasiyad ku leh daawada ama mid ka mid ah maaddooyinkeeda. Dadka qaba cudurka kelyaha oo daran waxay u baahan yihiin hagaajinta qiyaasta gaarka ah ama laga yaabo inaysan awoodin inay qaataan gabi ahaanba, maadaama daawada laga saaro kelyaha.
Taxaddar gaar ah ayaa loo baahan yahay dadka qaba taariikhda qalal, xaaladaha caafimaadka maskaxda, ama isticmaalka maandooriyaha. Daawadu waxay hoos u dhigi kartaa heerkaaga qalal waxayna laga yaabaa inay ka sii darto niyad-jabka ama welwelka shakhsiyaadka qaarkood. Dadka qaba cudurka beerka sidoo kale waxay u baahan yihiin la socod taxadar leh, maadaama daawadu ay saameyn ku yeelan karto shaqada beerka.
Haweenka uurka leh iyo kuwa nuujinaya waa inay kala hadlaan khataraha iyo faa'iidooyinka dhakhtarkooda. Inkasta oo baclofen laga yaabo inay u gudubto caanaha naaska, go'aanka loo isticmaalo inta lagu jiro uurka ama nuujinta waxay ku xiran tahay haddii faa'iidooyinku ka sarreeyaan khataraha suurtagalka ah ee ilmaha.
Dadka waaweyn waxay u nuglaan karaan saamaynta baclofen, gaar ahaan hurdo iyo jahwareer. Waxay inta badan u baahan yihiin qiyaaso hoose iyo la socod joogto ah si looga hortago dhicitaanka ama dhibaatooyinka kale.
Baclofen waxaa laga heli karaa magacyo badan oo calaamadeysan, inkastoo nooca guud inta badan la qoro. Magaca ugu caansan ee calaamadeysan waa Lioresal, kaas oo ahaa calaamadii asalka ahayd markii daawada markii ugu horreysay la soo bandhigay.
Magacyada kale ee calaamadeysan waxaa ka mid ah Gablofen iyo Kemstro, inkastoo kuwan laga yaabo inaan laga heli karin dhammaan wadamada. Kemstro waa kiniin gaar ah oo afka ku kala firdha oo carrabkaaga ku dhalaala, taas oo waxtar u leh dadka dhib kala kulma liqida kiniinnada.
Nooca guud ee baclofen wuxuu la mid yahay noocyada calaamadeysan wuxuuna caadi ahaan aad uga jaban yahay. Farmashiyahaagu wuxuu si toos ah u beddeli karaa nooca guud haddii dhakhtarkaagu uusan si gaar ah u codsan magaca calaamadeysan.
Haddii baclofen aysan kuu shaqeyn si fiican ama ay keento waxyeelo dhib badan, daawooyin kale oo badan ayaa daaweyn kara muruqyada. Doorashada beddelka waxay ku xiran tahay xaaladdaada gaarka ah, daawooyinka kale ee aad qaadaneyso, iyo jawaabtaada shakhsiyeed.
Tizanidine waa muruq kale oo nasasho leh oo si ka duwan uga shaqeeya baclofen waxaana laga yaabaa in dadka qaar ay si fiican u dulqaataan. Waxay si gaar ah waxtar u leedahay muruqyada muruqyada waxaana badanaa loo isticmaalaa xaaladaha sida sclerosis badan ama dhaawacyada xudunta lafdhabarta.
Diazepam, oo ah benzodiazepine, ayaa sidoo kale kaa caawin kara muruqyada muruqyada laakiin waxay wadataa khatar sare oo ku tiirsanaan iyo hurdo. Waxaa caadi ahaan loo isticmaalaa muddo gaaban ama xaalado gaar ah oo daawooyinka kale aysan shaqeyn.
Beddelka aan daawada ahayn waxaa ka mid ah daaweynta jireed, daaweynta shaqada, iyo daaweynta duritaanka kala duwan. Duritaanka sunta Botulinum waxay noqon kartaa mid aad waxtar u leh muruqyada muruqyada ee deegaanka, halka bamka baclofen ee intrathecal ay daawada si toos ah ugu geeyaan dareeraha lafdhabarta xaaladaha daran.
Baclofen iyo tizanidine labaduba waa daawooyin muruqyada jilciya oo waxtar leh, laakiin waxay u shaqeeyaan siyaabo kala duwan waxayna noqon karaan kuwo ku habboon dad kala duwan. Doorashada u dhaxaysa iyaga waxay ku xiran tahay xaaladdaada gaarka ah, arrimaha kale ee caafimaadka, iyo sida aad uga jawaabto daawo kasta.
Baclofen waxay u egtahay inay aad ugu waxtar badan tahay spasticity-ga ay keento xaaladaha xudunta lafdhabarta, halka tizanidine ay laga yaabo inay si fiican u shaqeyso muruqyada muruqyada ee la xiriira dhaawacyada maskaxda ama xaaladaha kale ee neerfaha qaarkood. Tizanidine inta badan waa la door bidaa marka hurdo la'aantu ay tahay walaac weyn, maadaama ay keeni karto hurdo yar marka loo eego baclofen dadka qaarkood.
Jadwalka qiyaasta sidoo kale way kala duwan yihiin. Baclofen waxaa caadi ahaan la qaataa saddex jeer maalintii, halka tizanidine la qaadan karo lix ilaa siddeed saacadood kasta. Dadka qaar waxay helaan hal jadwal oo ku habboon kan kale iyadoo lagu saleynayo hawlahooda maalinlaha ah.
Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin doonaa arrimo ay ka mid yihiin shaqada kelyahaaga, daawooyinka kale ee aad qaadanayso, iyo qaab nololeedkaaga marka aad go'aansaneyso doorashada u dhaxaysa ikhtiyaaraadkan. Mararka qaarkood, dadku waxay isku dayaan labada daawooyin waqtiyo kala duwan si ay u arkaan midka ugu fiican ee u shaqeeya xaaladdooda gaarka ah.
Baclofen waxay u baahan tahay hagaajinta qiyaasta dadka qaba cudurka kelyaha sababtoo ah daawada waxaa laga saaraa kelyaha. Haddii kelyahaagu si sax ah u shaqeyn waayaan, daroogadu waxay ku ururi kartaa nidaamkaaga waxayna keeni kartaa saameyno dhinac ah oo kordha.
Dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu dalbado baaritaanno dhiig si loo hubiyo shaqada kelyahaaga ka hor intaadan bilaabin baclofen wuxuuna sii wadi karaa la socodka inta aad qaadanayso. Dadka qaba dhibaatooyinka kelyaha ee fudud waxay inta badan si badbaado leh u qaadan karaan baclofen iyagoo leh qiyaas yar, halka kuwa qaba cudurka kelyaha oo daran ay u baahan karaan inay tixgeliyaan daaweynta kale.
Haddii aad si kama' ah u qaadatid baclofen ka badan intii laguu qoray, isla markiiba la xiriir dhakhtarkaaga ama xarunta xakamaynta sunta. Qaadashada baclofen aad u badan waxay keeni kartaa calaamado khatar ah oo ay ka mid yihiin hurdo aad u daran, jahwareer, dhibaato neefsashada, ama xitaa suuxdin.
Ha isku dayin inaad iska soo tufto ama aad qaadato daawooyin kale si aad uga hortagto xad-dhaafka. Taa beddelkeeda, raadi daryeel caafimaad oo degdeg ah. Haddii qof aan miyir qabin, uu qabo dhibaato neefsashada, ama uu muujinayo calaamado xad-dhaaf ah oo daran, isla markiiba wac adeegyada degdegga ah.
Haddii aad ka tagto qiyaasta baclofen, qaado isla marka aad xasuusato, ilaa ay tahay waqtigii qiyaastaada xigta. Xaaladdaas, ka bood qiyaasta la seegay oo qaado qiyaastaada xigta wakhtiga caadiga ah.
Weligaa ha qaadan qiyaas labanlaab ah si aad u buuxiso mid la seegay, maadaama tani ay kordhin karto khatarta waxyeelada. Haddii aad inta badan ilowdo qiyaasaha, tixgeli inaad dejiso xasuusinta taleefanka ama aad isticmaasho abaabulaha kiniinka si ay kaaga caawiyaan inaad ku sii jirto jadwalka daawadaada.
Waa inaad joojisaa qaadashada baclofen kaliya iyadoo la raacayo kormeerka dhakhtarkaaga, gaar ahaan haddii aad qaadanaysay in ka badan dhowr toddobaad. Joojinta si lama filaan ah waxay keeni kartaa calaamado ka-noqosho oo khatar ah oo ay ka mid yihiin qalal, aragti-beel, iyo muruqyo aad u daran.
Dhakhtarkaagu wuxuu abuuri doonaa jadwal tartiib tartiib ah oo si tartiib tartiib ah u yareeya qiyaastaada maalmo ama toddobaadyo. Tani waxay u ogolaanaysaa jidhkaaga inuu si badbaado leh ugu hagaagsado heerarka hoos u dhacaya ee daawada. Habka tartiib-tartiibka ah wuxuu qaadan karaa waqti dheer haddii aad qaadanaysay qiyaaso sare ama aad isticmaalaysay daawada muddo dheer.
Baclofen waxay keeni kartaa hurdo, wareer, iyo feejignaan oo yaraata, gaar ahaan marka aad markii ugu horreysay bilowdo qaadashada ama marka qiyaastaada la kordhiyo. Saamayntan waxay carqaladayn kartaa awooddaada inaad si badbaado leh u wado ama aad u shaqeysid mashiinada.
Waa inaad iska ilaalisaa wadista gaariga ilaa aad ka ogaato sida baclofen shakhsi ahaan kuu saameeyo. Dadka qaar waxay la qabsadaan daawada dhowr maalmood gudahood waxayna dib u bilaabi karaan hawlaha caadiga ah, halka kuwa kalena ay sii wadi karaan inay la kulmaan hurdo badan taasoo ka dhigaysa wadista mid aan badbaado lahayn. Had iyo jeer mudnaanta siiso badbaadada oo tixgeli gaadiid kale haddii aad dareemayso hurdo ama aan degganayn.