Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Bempedoic acid iyo ezetimibe waa daawo isku dhafan oo kaa caawisa hoos u dhigista heerarka kolestaroolka ee dhiigaaga. Habkan laba-geesoodka ah wuxuu beegsadaa soo saarista kolestaroolka laba siyaabood oo kala duwan, taasoo ka dhigaysa mid si gaar ah waxtar u leh dadka u baahan caawimaad dheeraad ah oo ku saabsan maaraynta heerarka kolestaroolkooda marka laga tago cuntada iyo jimicsiga oo keliya.
Daawooyinkani waxay isku daraan laba daawo oo kolestaroolka hoos u dhiga hal kiniin oo ku haboon. Bempedoic acid waxay shaqeysaa iyadoo xannibaysa enzyme ku jira beerkaaga oo soo saara kolestaroolka, halka ezetimibe ay ka hortagto mindhicirradaada inay nuugaan kolestaroolka cuntada.
U fikir sidii hab laba-geesood ah oo lagu maareeyo kolestaroolka. Jidhkaagu wuxuu kolestaroolka si dabiici ah u sameeyaa beerka, waxaadna sidoo kale kolestarool ka helaysaa cuntada. Daawooyinkani isku dhafan waxay wax ka qabtaan labada ilo, iyagoo ku siinaya xakameyn kolestarool oo aad u ballaaran marka loo eego daawada midkood oo keliya.
Daawooyinka waxaa badanaa loo qoraa marka daaweynta kale ee kolestaroolka hoos u dhigga aysan ku filneyn in la gaaro heerarka kolestaroolka ee aad higsanayso. Waxaa loogu talagalay in lagu shaqeeyo isbeddelada qaab nololeedka caafimaad leh, ma aha in la beddelo.
Daawooyinkani isku dhafan waxaa ugu horreyn loo isticmaalaa in lagu daaweeyo heerarka kolestaroolka oo sarreeya, gaar ahaan kolestaroolka LDL oo sarreeya (oo badanaa loo yaqaan
Bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ayaa tixgelin doona khatarta wadnahaaga guud, heerarka kolestaroolka ee hadda jira, iyo taariikhda caafimaadkaaga marka uu go'aaminayo haddii daawadani ay ku habboon tahay adiga. Hadafku waa in la yareeyo khatartaada wadno-qabadka, istaroogga, iyo dhacdooyinka kale ee wadnaha.
Daawadani waxay ku shaqeysaa laba hab oo kala duwan si loo yareeyo heerarka kolestaroolkaaga si wax ku ool ah. Bempedoic acid waxay xannibtaa enzyme la yiraahdo ATP citrate lyase ee beerkaaga, taas oo muhiim u ah soo saarista kolestaroolka.
Dhanka kale, ezetimibe waxay xannibtaa borotiinka la yiraahdo NPC1L1 ee xiidmahaaga yar, taasoo ka hortagaysa kolestaroolka cuntada inuu nuugo dhiiggaaga. Wadajir, ficilladani waxay si weyn u yareeyaan xaddiga kolestaroolka ee ku wareegaya dhiiggaaga.
Isku-darka waxaa loo arkaa inuu yahay mid dhexdhexaad ah oo xooggan marka loo eego daawooyinka kolestaroolka. Inkasta oo aanu u xoog badnayn sida statins-ka qiyaasta sare leh, waxay bixisaa hoos u dhac weyn oo kolestaroolka ah oo leh profile saameyn kala duwan. Dadka badankoodu waxay arkaan horumar la taaban karo oo ku yimaada heerarka kolestaroolkooda 2-4 toddobaad gudahooda ka dib markay bilaabaan daaweynta.
Qaado daawadan sida uu dhakhtarkaagu kuu qoray, badanaa hal mar maalintii oo leh ama aan lahayn cunto. Waxaad qaadan kartaa wakhti kasta oo maalintii ah, laakiin isku day inaad qaadato isla wakhtiga maalin kasta si ay kaaga caawiso inaad xasuusato.
Uma baahnid inaad ka walwasho inaad caano ku qaadato ama aad ka fogaato cuntooyinka qaarkood, maadaama cuntadu aanay si weyn u saamayn sida jidhkaagu u nuugo daawada. Si kastaba ha ahaatee, ilaalinta cunto caafimaad leh oo wadnaha ah waxay kor u qaadi doontaa waxtarka daawada.
Liq kiniinka oo dhan oo leh galaas biyo ah. Ha burburin, ha calalin, ama ha kala qaybin kiniinka ilaa dhakhtarkaagu si gaar ah kuu sheego inaad sidaas sameyso. Haddii aad qaadanayso daawooyin kale, kala hadal farmashiistahaaga isdhexgalka suurtagalka ah.
Sii wad qaadashada daawada xitaa haddii aad isku aragto caafimaad, maadaama kolestaroolka sare caadi ahaan uusan keenin astaamo. Daawadu waxay ugu fiican tahay marka si joogto ah loo qaato iyadoo qayb ka ah hawshaada maalinlaha ah.
Dadka badankoodu waxay u baahan yihiin inay qaataan daawadan muddo dheer si ay u ilaaliyaan heerarka kolestaroolka caafimaadka qaba. Kolestaroolka sare caadi ahaan waa xaalad daba-dheeraata oo u baahan maareyn joogto ah halkii ay ka ahaan lahayd daaweyn muddo gaaban ah.
Dhaktarkaagu wuxuu si joogto ah ula socon doonaa heerarkaaga kolestaroolka, badanaa wuxuu hubin doonaa ka dib 4-6 toddobaad ka dib markaad bilowdo daaweynta ka dibna 3-6 bilood kasta. Iyadoo lagu saleynayo natiijooyinkan iyo caafimaadkaaga guud, waxay go'aamin doonaan haddii aad sii wadi doonto daawada.
Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay awoodaan inay yareeyaan qiyaasta ama u beddelaan daawo kale waqti ka dib, gaar ahaan haddii ay sameeyaan isbeddello muhiim ah oo ku saabsan qaab nololeedkooda. Si kastaba ha ahaatee, joojinta daawada si lama filaan ah waxay u badan tahay inay keento in heerarkaaga kolestaroolka ay mar kale kor u kacaan.
Marna ha joojin qaadashada daawadan adigoon marka hore kala hadlin bixiyahaaga daryeelka caafimaadka. Waxay kaa caawin karaan inaad fahamto khataraha iyo faa'iidooyinka sii wadida ama joojinta daaweynta iyadoo lagu saleynayo xaaladaada gaarka ah.
Sida dhammaan daawooyinka, isku-darkan wuxuu keeni karaa waxyeelooyin, inkasta oo dad badan ay si fiican u dulqaataan. Fahamka waxa la filayo waxay kaa caawin kartaa inaad isku kalsoonaato daaweyntaada.
Saamaynta ugu badan ee aad la kulmi karto waxaa ka mid ah astaamaha neef-mareenka sare ee fudud sida sanka oo dhaca ama cunaha oo xanuuna, xanuunka murqaha, xanuunka caloosha, iyo shuban marmar ah. Astaamahan badanaa waa kuwo fudud oo inta badan hagaaga marka jidhkaagu la qabsado daawada.
Saamaynta dhinaca oo aan caadi ahayn laakiin aad u daran waxaa ka mid ah:
Dhibaatooyinka dhifka ah laakiin halista ah waxaa ka mid noqon kara dhibaatooyinka beerka, burburka muruqa oo daran (rhabdomyolysis), ama arrimaha xameetida. Dhakhtarkaagu wuxuu ku ilaalin doonaa baaritaannada dhiigga ee joogtada ah si uu u ogaado wixii dhibaatooyin ah oo hore u dhaca.
La xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka haddii aad la kulanto xanuun muruqa oo joogto ah, daciifnimo aan caadi ahayn, ama calaamado kasta oo ku welwelinaya. Inta badan waxyeelooyinka waa la maareyn karaa, dhakhtarkaaguna wuxuu kaa caawin karaa inaad miisaanto faa'iidooyinka ka dhanka ah raaxo la'aanta aad la kulmi karto.
Dadka qaarkood waa inay iska ilaaliyaan daawadan sababo la xiriira walaacyada badbaadada. Dhakhtarkaagu si taxadar leh ayuu u eegi doonaa taariikhdaada caafimaad ka hor inta uusan kuu qorin si loo hubiyo inay kuu badbaado tahay.
Waa inaadan qaadan daawadan haddii aad xasaasiyad ku leedahay bempedoic acid, ezetimibe, ama wax kasta oo ka mid ah maaddooyinka ku jira qaacidada. Dadka qaba cudurka beerka firfircoon ama enzymes beerka oo aan la sharraxin waa inay sidoo kale iska ilaaliyaan daawadan.
Taxaddar gaar ah ayaa loo baahan yahay haddii aad leedahay:
Haweenka uurka leh iyo kuwa nuujinaya waa inay kala hadlaan dhakhaatiirtooda beddelka, maadaama badbaadada daawadan inta lagu jiro uurka aan la xaqiijin. Haddii aad qorsheyneyso inaad uur yeelato, kala hadal dhakhtarkaaga habka ugu wanaagsan ee lagu maareeyo kolestaroolkaaga.
Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale tixgelin doonaa daawooyinka kale ee aad qaadanayso, maadaama daawooyinka qaarkood ay la falgeli karaan daawayntan isku dhafka ah. Hubi inaad bixiso liis dhammaystiran oo ah dhammaan daawooyinka, kaalmaynta, iyo alaabta dhirta ee aad isticmaasho.
Daawo isku-darka daawadan waxaa laga heli karaa magaca sumadda Nexlizet gudaha Maraykanka. Qaybaha gaarka ah waxaa sidoo kale loo heli karaa si gooni ah sida Nexletol (bempedoic acid) iyo Zetia (ezetimibe).
Farmashiyahaagu waxa laga yaabaa inuu hayo noocyada guud ee qaybaha gaarka ah, inkastoo isku-darka gaarka ah laga yaabo inuu kaliya ku jiro daawo magac sumadeed ah. Caymiskaaga iyo faa'iidooyinka farmashiyaha ayaa go'aamin doona doorashada adiga ugu kharash-oolka badan.
Had iyo jeer la xiriir farmashiistahaaga haddii aad su'aalo ka qabtid qaabab kala duwan ama haddii aad dareento wax isbeddel ah muuqaalka daawadaada. Waxay kaa caawin karaan hubinta inaad helayso daawada iyo qiyaasta saxda ah.
Daawooyin kale oo dhimaya kolestaroolka ayaa la heli karaa haddii isku-darkan aanu ku habboonayn adiga. Statins waxay sii ahaanayaan daaweynta safka koowaad ee dadka badankooda qaba kolestaroolka sare, oo ay ku jiraan daawooyinka sida atorvastatin, simvastatin, iyo rosuvastatin.
Xulashooyinka kale ee aan ahayn statin waxaa ka mid ah PCSK9 inhibitors (sida evolocumab ama alirocumab), kuwaas oo ah daawooyin la isku duro oo si weyn u dhimi kara heerarka kolestaroolka. Bile acid sequestrants iyo fibrates waa xulashooyin dheeraad ah oo loogu talagalay xaaladaha gaarka ah.
Dhakhtarkaagu waxa kale oo laga yaabaa inuu tixgeliyo qaadashada qaybaha gaarka ah si gooni ah halkii aad ka qaadan lahayd kiniinka isku-darka ah. Habkan wuxuu u ogolaanayaa qiyaas dabacsanaan badan waxaana laga yaabaa inuu kharash-ool badan yahay iyadoo ku xiran caymiskaaga.
Beddelka ugu fiican wuxuu ku xiran yahay heerarkaaga kolestaroolka gaarka ah, taariikhda caafimaadka, daawooyinka kale, iyo doorbidkaaga shakhsi ahaaneed. Bixiyahaaga daryeelka caafimaadku wuxuu kula shaqeyn doonaa si uu u helo qorshaha daaweynta ugu waxtarka badan uguna dulqaadashada badan.
Isudheellitirka daawadan isku dhafka ah lagama yaabo inay ka fiicnaato statins, laakiin waxay u adeegtaa ujeedo kala duwan oo ku saabsan maaraynta kolestaroolka. Statins waxay sii ahaanayaan heerka dahabka ee dadka badankooda sababtoo ah waxay leeyihiin cilmi-baaris aad u ballaaran oo taageeraysa faa'iidooyinkooda wadnaha.
Si kastaba ha ahaatee, isku-darkaani wuxuu bixiyaa faa'iidooyin muhiim ah dadka aan u dulqaadan karin statins sababtoo ah xanuunka muruqa ama waxyeelooyinka kale. Waxa kale oo ay bixisaa awood dheeraad ah oo hoos u dhigista kolestaroolka dadka u baahan daaweyn aad u daran oo ka baxsan waxa statins kaliya bixin karaan.
Doorashada daawaynta waxay ku xidhan tahay duruufahaaga gaarka ah, oo ay ku jiraan heerarkaaga kolestaroolka, khatarta wadnaha, dulqaadka waxyeelooyinka, iyo xaaladaha kale ee caafimaad. Dadka qaar waxay isticmaalaan isku-darkaani oo ay weheliyaan statin si loo yareeyo kolestaroolka ugu badan.
Dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin doonaa inaad fahamto habka ugu macquulsan ee xaaladaada gaarka ah. Hadafku had iyo jeer waa in la helo daaweynta ugu waxtarka badan ee aad u dulqaadan karto muddo dheer.
Haa, daawadan guud ahaan waa badbaado dadka qaba sonkorowga waxaana laga yaabaa inay xitaa bixiso faa'iidooyin. Si ka duwan daawooyinka kale ee kolestaroolka, isku-darkaani caadi ahaan ma sii xumeyo xakamaynta sonkorta dhiigga.
Xaqiiqdii, qaar ka mid ah daraasadaha ayaa soo jeedinaya in bempedoic acid laga yaabo inay saameyn yar oo faa'iido leh ku yeelato heerarka sonkorta dhiigga. Si kastaba ha ahaatee, waa inaad sii wadaa la socodka sonkorta dhiigga sida uu dhakhtarkaaga daryeelka caafimaadku kuu sheegay, gaar ahaan marka aad bilowdo daawo kasta oo cusub.
Dadka qaba sonkorowga waxay inta badan halis sare ugu jiraan cudurrada wadnaha iyo xididdada dhiigga, taasoo ka dhigaysa maaraynta kolestaroolka oo waxtar leh mid aad muhiim u ah. Daawooyinkani waxay noqon karaan ikhtiyaar aad u fiican bukaannada sonkorowga ee u baahan taageero dheeraad ah oo hoos u dhigista kolestaroolka.
Haddii aad si kama' ah u qaadatid wax ka badan qiyaasta laguu qoray, isla markiiba la xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ama xarunta xakamaynta sunta. Inkasta oo xad-dhaafka daawadan ay dhif tahay, waxaa muhiim ah in si degdeg ah talo caafimaad loo helo.
Ha isku dayin inaad magdhawdo adigoo ka boodaya qiyaastaada xigta. Taa beddelkeeda, ku noqo jadwalkaaga qiyaasta caadiga ah sida uu ku faray bixiyahaaga daryeelka caafimaadka. Dhalooyinka daawada la soco markaad raadinayso daryeel caafimaad si bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku u ogaadaan waxa saxda ah ee aad qaadatay.
Si looga hortago xad-dhaafka shilalka, tixgeli isticmaalka abaabulaha kiniinka ama dejinta xasuusinta taleefanka. Ku kaydi daawadaada meel ammaan ah oo ka fog carruurta iyo xayawaanka rabaayada ah.
Haddii aad ka booddo qiyaas, qaado isla marka aad xasuusato, ilaa ay tahay waqtigii qiyaastaada xigta ee la qorsheeyay. Xaaladdaas, ka bood qiyaasta la seegay oo sii wad jadwalkaaga caadiga ah.
Weligaa ha qaadan laba qiyaas hal mar si aad u buuxiso qiyaasta la seegay, maadaama tani ay kordhin karto khatartaaga waxyeelooyinka. Ka boodista qiyaas marmar ah ma saameyn doonto heerarkaaga kolestaroolka, laakiin isku day inaad joogteeyso natiijooyinka ugu fiican.
Haddii aad inta badan ilowdo qiyaasaha, kala hadal farmashiistahaaga istaraatiijiyadaha kaa caawinaya inaad xasuusato. Abaabulayaasha kiniinka, barnaamijyada casriga ah, ama ku xidhida qaadashada daawada hawl maalmeedka ayaa dhammaantood waxtar leh.
Waa inaad joojisaa qaadashada daawadan oo keliya iyadoo la raacayo hagida dhakhtarkaaga. Kolestaroolka sare wuxuu caadi ahaan yahay xaalad daba dheeraatay oo u baahan maareyn joogto ah, sidaa darteed dadka badankoodu waxay u baahan yihiin inay sii wadaan daaweynta muddo aan xad lahayn.
Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin karaa inuu yareeyo qiyaastaada ama uu beddelo daawooyinka haddii aad la kulanto waxyeelooyin muhiim ah ama haddii heerarkaaga kolestaroolku ay si wanaagsan u sii socdaan muddo dheer oo isbeddelada qaab nololeedka ah.
Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay joojin karaan daawada haddii ay sameeyaan isbeddelo nololeed oo aad u weyn, miisaan badan dhimaan, ama haddii khatarta wadnaha iyo xididdada dhiigga ay si weyn u yaraato. Si kastaba ha ahaatee, go'aamadan waa in had iyo jeer lagu sameeyaa iyadoo lala tashanayo bixiyahaaga daryeelka caafimaadka.
Daawooyinkan guud ahaan waxaa si badbaado leh loogu qaadan karaa inta badan daawooyinka kale ee wadnaha, oo ay ku jiraan daawooyinka dhiig karka, dhiig-yareeyayaasha, iyo daawooyinka kale ee wadnaha iyo xididdada dhiigga. Si kastaba ha ahaatee, dhakhtarkaagu wuxuu u baahan yahay inuu dib u eego dhammaan daawooyinkaaga si loo hubiyo isdhexgalka suurtagalka ah.
Daawooyinka qaarkood waxay saameyn ku yeelan karaan sida isku-darkaani u shaqeeyo ama ay kordhiyaan khatarta waxyeelooyinka. Bixiyahaaga daryeelka caafimaadku wuxuu tixgelin doonaa waqtiga, qiyaasta, iyo shuruudaha la socodka marka la qorayo daawooyin badan.
Had iyo jeer u sheeg dhammaan bixiyeyaashaada daryeelka caafimaadka dhammaan daawooyinka aad qaadanayso, oo ay ku jiraan daawooyinka aan dhakhtarku qorin, fiitamiinnada, iyo kaabista. Tani waxay gacan ka geysaneysaa in la hubiyo isku-duwidda daaweynta badbaado leh oo wax ku ool ah dhammaan xaaladahaaga caafimaad.