Waa maxay Cirbadaha Bupivacaine iyo Epinephrine: Isticmaalka, Qiyaasta, Saamaynta Dhinaca iyo In Ka Badan

Cirbadaha Bupivacaine iyo epinephrine waa daawo suuxdin ah oo deegaanka ah oo xanniba calaamadaha xanuunka ee meelaha gaarka ah ee jidhkaaga inta lagu jiro hababka caafimaadka. Isku-darka daawadan waxay kaa caawinaysaa in ay kabuubiso meelaha la beegsanayo iyadoo xanuunka laga nafiso uu sii waaro marka loo eego suuxinta kale ee deegaanka.

U maleyn sida "dami" ku meel gaar ah oo loogu talagalay dareemayaasha xanuunka ee meesha saxda ah ee uu dhakhtarkaagu u baahan yahay inuu ka shaqeeyo. Qaybta bupivacaine waxay xannibtaa calaamadaha dareemayaasha ee qaada farriimaha xanuunka ee maskaxdaada, halka epinephrine ay ka caawiso daawada in ay sii firfircoonato aagga muddo dheer oo ay yarayso dhiig-baxa.

Maxaa loogu isticmaalaa Bupivacaine iyo Epinephrine?

Daawooyinkan waxaa ugu horreyn loo isticmaalaa in lagu bixiyo xanuunka la beegsaday inta lagu jiro hababka qalliinka, shaqada ilkaha, iyo maaraynta xanuunka shaqada. Bixiyahaaga daryeelka caafimaadku wuxuu si toos ah ugu duraa aagga aad u baahan tahay kabuubyo, isagoo abuuraya aag xanuun la'aan ah oo loogu talagalay hababka caafimaadka.

Isticmaalka ugu badan waxaa ka mid ah kabuubyada meelaha qalliimada yaryar, hababka ilkaha sida ka saarista ilkaha ama kanaalka xididka, iyo duritaanka epidural inta lagu jiro dhalmada. Dhakhaatiirta qaar ayaa sidoo kale u isticmaala xannibaadaha dareemayaasha si ay u maareeyaan xaaladaha xanuunka daba-dheeraada ama si ay u bixiyaan gargaar ka dib qalliinnada qaarkood.

Marka laga tago isticmaalka aasaasiga ah, daawadan waxay kaa caawin kartaa maaraynta xanuunka ee hababka sida biopsies, dayactirka dhaawaca, ama xitaa hababka qurxinta. Dhakhtarkaagu waxa kale oo laga yaabaa inuu ku taliso in lagu maareeyo xanuunka xaaladaha sida saxannada herniated ama xanuunka dhabarka daba-dheeraada iyada oo loo marayo xannibaadaha dareemayaasha la beegsaday.

Sidee ayuu u shaqeeyaa Bupivacaine iyo Epinephrine?

Daawooyinkani waxay ku shaqeeyaan iyagoo xannibaya kanaalada sodium ee unugyada dareemayaashaada, taas oo ka hortagaysa calaamadaha xanuunka in ay u safraan maskaxdaada. Waxaa loo arkaa suuxdin deegaan oo xoog leh, muddo dheer socota oo bixin karta kabuubyo dhowr saacadood ka dib duritaanka.

Qaybta bupivacaine waxay u shaqeysaa sidii caqabad ka hortageysa unugyada dareemayaasha inay diraan farriimaha xanuunka. Dhanka kale, epinephrine waxay keentaa in xididdada dhiigga ee aagga ay yaraadaan, taas oo ka dhigaysa daawada mid ku urursan aagga la beegsanayo muddo dheer oo yaraysa dhiigbaxa inta lagu jiro habraacyada.

Isku-darkaani wuxuu abuuraa saameyn ka sii fiican oo waqti dheer socota marka loo eego isticmaalka bupivacaine kaligiis. Epinephrine waxay asal ahaan ka caawisaa bupivacaine inay "joogto" goobta cirbadaha, taasoo ku siinaysa gargaar xanuun oo dheeraad ah oo socon kara meel kasta oo u dhaxaysa 2 ilaa 8 saacadood iyadoo ku xiran meesha iyo qiyaasta.

Sidee u diyaar garoobaa cirbadaha Bupivacaine iyo Epinephrine?

Bixiyahaaga daryeelka caafimaadku wuxuu maamuli doonaa habka cirbadaha, laakiin waxaad isku diyaarin kartaa adigoo ka hadlaya taariikhdaada caafimaad iyo wax walba oo aad ka welwelsan tahay ka hor. Si ka duwan daawooyinka afka laga qaato, uma baahnid inaad ka walwasho qaadashada tan cuntada ama biyaha maadaama si toos ah cirbad loogu maamulo.

Kahor habraacaaga, u sheeg dhakhtarkaaga dhammaan daawooyinka aad qaadanayso, oo ay ku jiraan daawooyinka miiska laga iibsado iyo kaalmeedyada. Daawooyinka qaarkood waxay la falgeli karaan epinephrine, sidaa darteed kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay u baahan yihiin sawir dhammaystiran oo ah waxa ku jira nidaamkaaga.

Waxa kale oo aad u sheegi kartaa dhakhtarkaaga haddii aad qabtid xaalado wadnaha ah, dhiig kar, ama dhibaatooyinka tayroodhka. Qaybta epinephrine waxay saameyn ku yeelan kartaa garaaca wadnahaaga iyo cadaadiska dhiigga, sidaa darteed kooxdaada caafimaadku waxay u baahan yihiin inay ogaadaan xaaladahan si loo hubiyo badbaadadaada inta lagu jiro habraaca.

Intee in le'eg ayaan filan karaa in saamaynta ay socoto?

Saamaynta kabuubku waxay caadi ahaan socotaa inta u dhaxaysa 2 ilaa 8 saacadood, iyadoo ku xiran meesha cirbadaha la siiyo iyo inta daawo la isticmaalo. Dadka badankoodu waxay la kulmaan kabuub peak ah 15 ilaa 30 daqiiqo ka dib cirbadaha, iyadoo saamaynta ay si tartiib tartiib ah u baxayso dhowr saacadood.

Haddii la sameeyo qalliimo ilkaha, waxaad dareemi kartaa kabuubyo soconaya 3 ilaa 5 saacadood. Marka la isticmaalo duritaanka epidural-ka inta lagu jiro dhalmada, saamaynta waxaa lagu maamuli karaa oo lagu hagaajin karaa inta lagu jiro shaqada sida loo baahdo. Qalliinnada qalliinka waxa laga yaabaa inay u baahdaan qiyaaso dheeraad ah haddii qalliinku qaato waqti ka badan intii la filayay.

Muddada waxay ku kala duwanaan kartaa iyadoo ku xiran jawaabtaada shakhsi ahaaneed ee daawada, da'daada, iyo meesha saxda ah ee duritaanka. Meelaha qaarkood ee jidhku si dabiici ah ayay u farsameeyaan daawada si ka dhaqso badan kuwa kale, taas oo ah sababta dhakhtarkaagu u habeyn doono qiyaasta iyo waqtiga si waafaqsan baahiyahaaga gaarka ah.

Waa maxay Saamaynta Dhinaca ee Bupivacaine iyo Epinephrine?

Dadka badankoodu waxay u dulqaataan daawadan si fiican, laakiin waxa laga yaabaa inaad la kulanto qaar ka mid ah saamaynta dhinaca ee ku meel gaarka ah marka jidhkaagu farsameeyo daawada. Saamaynta ugu badan waxay la xiriiraan goobta duritaanka iyo jawaabta jidhka ee epinephrine.

Waa kuwan saamaynta dhinaca ee aad dareemi karto, iyadoo laga bilaabayo kuwa ugu badan:

• Kabuubyo ku meel gaar ah ama gariiraya oo ka baxsan aagga la beegsanayo
• Wareer fudud ama madax-fudayd
• Kordhinta yar ee garaaca wadnaha
• Daciifnimo ku meel gaar ah oo ku dhacda muruqyada u dhow goobta duritaanka
• Lalabbo fudud ama raaxo-darro caloosha
• Madax-xanuun soo baxa dhowr saacadood ka dib duritaanka
• Aragga oo ku meel gaar ah oo xumaada haddii lagu duro meelaha wejiga u dhow

Saamayntan caadiga ah ayaa caadi ahaan xallisa dhowr saacadood gudahood marka daawadu dhammaato. Jidhkaagu wuxuu si dabiici ah u farsameeyaa oo u tirtiraa daawada, isagoo dareenkaaga dib ugu soo celinaya sidii caadiga ahayd.

Saamaynta dhinaca ee aadka u daran waa kuwo dhif ah laakiin waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah. Kuwan waxaa ka mid noqon kara falcelinta xasaasiyadda daran, isbeddelada muhiimka ah ee garaaca wadnaha, ama calaamadaha sunta daawada sida jahwareerka ama qalalada.

Haddii aad dareento xanuun laabta ah, dhibaato neefsasho, wareer daran, ama calaamado kasta oo xasaasiyad ah sida malmal ama barar, raadso daryeel caafimaad degdeg ah isla markiiba. Falcelisyadan waa kuwo aan caadi ahayn laakiin waxay u baahan yihiin daaweyn degdeg ah.

Yaa aan qaadanin Bupivacaine iyo Epinephrine?

Xaalado caafimaad oo gaar ah iyo xaalado gaar ah ayaa ka dhigaya daawadan mid aan ku habboonayn ama u baahan taxaddar gaar ah. Dhakhtarkaagu wuxuu si taxaddar leh u eegi doonaa taariikhdaada caafimaad si loo go'aamiyo haddii cirbadani ay ku badbaado tahay.

Waa inaad u sheegtaa bixiyahaaga daryeelka caafimaadka haddii aad qabtid mid ka mid ah xaaladahan:

• Xasaasiyad la yaqaan oo ku saabsan bupivacaine, epinephrine, ama suuxinta maxalliga ah ee la midka ah
• Cudurka wadnaha oo daran ama garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn
• Dhiig kar aan la xakameynin
• Tayroodh aad u firfircoon (hyperthyroidism)
• Noocyada qaarkood ee glaucoma
• Dhibaatooyinka uurka ee ka dhigaya epinephrine khatar
• Wadnaha oo dhawaan soo weeraray ama istaroog

Taxaddar gaar ah ayaa loo baahan yahay haddii aad qaadanayso daawooyin gaar ah sida MAO inhibitors, qaar ka mid ah antidepressants, ama beta-blockers. Kuwan waxay la fal geli karaan epinephrine waxayna sababi karaan waxyeelo khatar ah.

Dhakhtarkaagu wuxuu dooran karaa daawooyin kale ama wuxuu hagaajin karaa qiyaasta iyadoo lagu saleynayo xaaladaada gaarka ah. Hadafku had iyo jeer waa in la bixiyo xanuunka oo badbaado leh, waxtar leh iyadoo la yareynayo khatar kasta oo caafimaadkaaga ah.

Magacyada Bupivacaine iyo Epinephrine Brand

Isku darka daawadan waxaa laga heli karaa magacyo badan oo brand ah, inkastoo xarumaha daryeelka caafimaadka badankoodu isticmaalaan noocyada guud. Magacyada caanka ah ee brand-ka waxaa ka mid ah Marcaine oo leh Epinephrine, Sensorcaine oo leh Epinephrine, iyo Vivacaine.

Nooca guud wuxuu u shaqeeyaa si sax ah sida ikhtiyaarrada magaca brand-ka wuxuuna buuxiyaa isla heerarka badbaadada iyo waxtarka. Bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ayaa dooran doona nooca ugu habboon iyadoo lagu saleynayo baahiyahaaga gaarka ah iyo waxa laga heli karo xaruntooda.

Beddelka Bupivacaine iyo Epinephrine

Waxyaabo kale oo badan oo suuxinta deegaanka ah ayaa la heli karaa haddii daawadan aysan ku habboonayn adiga. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo lidocaine oo leh epinephrine, taas oo si dhakhso ah u shaqeysa laakiin ma sii jirto muddo dheer, ama articaine oo loogu talagalay hababka ilkaha qaarkood.

Dadka bukaanka ah ee aan qaadan karin epinephrine, bupivacaine cad oo aan lahayn epinephrine waa ikhtiyaar, inkasta oo laga yaabo inaysan sii jirin muddo dheer. Beddelka kale waxaa ka mid ah chloroprocaine oo loogu talagalay hababka gaaban ama mepivacaine oo loogu talagalay bukaanada qaba xaaladaha wadnaha qaarkood.

Bixiyahaaga daryeelka caafimaadku wuxuu dooran doonaa beddelka ugu fiican iyadoo lagu saleynayo taariikhdaada caafimaad, nooca habka, iyo inta aad u baahan tahay in xanuunka lagaa yareeyo.

Miyay Bupivacaine iyo Epinephrine ka Fiican yihiin Lidocaine?

Labada daawoba waa suuxin deegaan oo aad u fiican, laakiin waxay leeyihiin xoogag kala duwan oo ka dhigaya kuwo ku habboon xaalado kala duwan. Bupivacaine oo leh epinephrine waxay bixisaa kabuubyo waqti dheer socda, inta badan 4 ilaa 8 saacadood, halka lidocaine oo leh epinephrine ay inta badan socoto 2 ilaa 4 saacadood.

Lidocaine waxay si dhakhso ah u shaqeysaa, iyadoo bixisa kabuubyo 2 ilaa 5 daqiiqo gudahood, halka bupivacaine ay qaadan karto 10 ilaa 15 daqiiqo si ay u gaarto saameyn buuxda. Hababka dheer ama marka loo baahdo xanuunka muddo dheer, bupivacaine ayaa inta badan la door bidaa.

Doorashadu waxay ku xiran tahay baahiyahaaga gaarka ah. Shaqada ilkaha oo degdeg ah, lidocaine ayaa laga yaabaa inay ku fiicnaato. Hababka aadka u ballaaran ama marka aad u baahato saacado xanuunka lagaa yareeyo ka dib, bupivacaine oo leh epinephrine ayaa inta badan ah doorashada ugu fiican.

Su'aalaha Inta Badan La Iska Weydiiyo ee Ku Saabsan Bupivacaine iyo Epinephrine

Ma Badbaado Bupivacaine iyo Epinephrine ee Haweenka Uurka Leh?

Daawooyinkan waxaa badanaa loo isticmaalaa inta lagu jiro dhalmada si loogu sameeyo suuxinta epidural waxaana guud ahaan loo arkaa inay badbaado tahay marka ay maamulaan bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka ee khibrada leh. Qiyaasaha loo isticmaalo xanuunka shaqada ayaa si taxadar leh loo xisaabiyaa si loo bixiyo raaxo iyadoo la yareynayo khatarta kasta oo adiga ama ilmahaaga ah.

Si kastaba ha ahaatee, kooxdaada dhakhaatiirta dhalmada ayaa si dhow ula socon doonta adiga iyo ilmahaaga inta lagu jiro iyo ka dib maamulka. Waxay hagaajin doonaan qiyaasta iyo waqtiga iyadoo lagu saleynayo horumarka shaqadaada iyo sida aad adiga iyo ilmahaagu u jawaabayaan.

Maxaan Sameeyaa Haddii Aan La Kulmo Saamaynta Dhinaca Daran?

Raadi daryeel caafimaad oo degdeg ah haddii aad la kulanto xanuunka laabta, dhibaatooyinka neefsashada, dawakhad daran, garaaca wadnaha oo degdeg ah ama aan caadi ahayn, ama calaamadaha xasaasiyadda sida malax ama barar wejiga. Calaamadahan waxay u baahan yihiin daryeel degdeg ah.

Saamaynta dhinaca yar sida lallabbo fudud ama madax xanuun, la xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka si aad u hesho hagitaan. Waxay kugula talin karaan in saamayntani ay caadi yihiin ama aad u baahan tahay qiimeyn dheeraad ah.

Ma Dareemi Doonaa Cirbadda La I Siinayo?

Waxaa u badan tahay inaad dareento gelinta irbadda bilowga ah, oo la mid ah cirbad kasta, laakiin aaggu wuxuu si dhakhso ah u dhici doonaa marka daawadu shaqeyso. Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka badankoodu waxay isticmaalaan farsamooyin si loo yareeyo raaxo-darrada, sida isticmaalka irbad aad u fiican ama marka hore lagu dabaqo wakiilka kabuubyada.

Raaxo-darrada gaaban ee cirbadda ayaa inta badan ka yar xanuunka habka ay ka hortagayso. Dadka badankoodu waxay helayaan gubashada ku meel gaarka ah ee irbadda oo aad u maareyn karo marka loo eego gargaarka ay bixiso.

Ma Baabuur Waan Wadi Karaa Ka Dib Marka La I Siiyo Cirbaddan?

Tani waxay ku xiran tahay meesha aad ka heshay cirbadda iyo sida aad dareemayso ka dib. Haddii aad qabatay habka ilkaha oo kaliya afkaagu uu dhacay, waxaad caadi ahaan wadi kartaa marka aad dareento feejignaan iyo xasillooni.

Si kastaba ha ahaatee, haddii aad heshay epidural ama xannibaadda dareemaha oo saameeya lugahaaga, ama haddii aad dareemayso dawakhad ama madax-fudud, waa inaad qof kale ku wadaa guriga. Bixiyahaaga daryeelka caafimaadku wuxuu ku siin doonaa tilmaamo gaar ah oo ku saleysan xaaladaada.

Intee in le'eg ayaan sugaa ka hor intaan wax cunin ka dib cirbad ilkaha?

Sug ilaa kabuubku gebi ahaanba ka tago ka hor intaadan wax cunin, inta badan 2 ilaa 4 saacadood ka dib habkaaga ilkaha. Cunista inta afkaagu kabuubanyahay waxay kordhisaa khatarta si ula kac ah u qaniinista carrabkaaga, dhabankaaga, ama dibnahaaga.

Waxaad cabbi kartaa dareere qabow si taxadar leh, laakiin iska ilaali cabitaannada kulul ilaa dareenku soo laabto. Dhakhtarkaaga ilkuhu wuxuu ku siin doonaa tilmaamo gaar ah oo ku saleysan habkaaga iyo inta kabuubku la filayo inuu socdo.