Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Estrogen-ka iyo progestin-ka afka laga qaato ee ka hortagga uurka waa kiniiniyada ka hortagga uurka oo ka kooban laba hormoon oo la sameeyay si looga hortago uurka. Kiniiniyada isku-darka ah waxay u shaqeeyaan iyagoo ku dayda hormoonnada dabiiciga ah ee jirkaaga si ay u joojiyaan ugxanta oo ay u abuuraan caqabado dheeraad ah oo ka hortagga uurka. Waxay ka mid yihiin noocyada ugu badan ee la isticmaalo ee waxtarka leh ee ka hortagga uurka ee dib loo rogi karo, oo ay ku kalsoon yihiin malaayiin haween ah adduunka oo dhan tobanaan sano.
Kuwani waa kiniiniyo maalinle ah oo isku dara noocyada synthetic ee estrogen iyo progestin, oo ah qaabka shaybaarka ee progesterone. Qaybta estrogen-ka badanaa waa ethinyl estradiol, halka progestin-ku uu noqon karo mid ka mid ah dhowr nooc oo kala ah sida norethindrone, levonorgestrel, ama drospirenone.
Inta badan kiniiniyada isku-darka ah waxay ku yimaadaan 21-maalmood ama 28-maalmood oo xirmooyin ah. Xirmooyinka 21-maalmood waxay ka kooban yihiin kiniiniyada hormoonnada firfircoon, oo ay ku xigto nasasho 7-maalmood ah oo aadan kiniiniyada qaadan. Xirmooyinka 28-maalmood waxaa ku jira 21 kiniini oo firfircoon oo lagu daray 7 kiniini oo aan firfircoonayn oo ah "xusuus" kiniini, markaa waxaad qaadataa hal kiniini maalin kasta iyada oo aan nasasho lahayn.
Kiniiniyadan way ka duwan yihiin kiniiniyada progestin-kaliya sababtoo ah waxay ka kooban yihiin labada hormoon. Habkan isku-darka ah wuxuu u muuqdaa inuu aad ugu waxtar badan yahay ka hortagga uurka oo inta badan bixiya wareegyada caadada oo la saadaalin karo.
Isticmaalka ugu horreeya waa ka hortagga uurka, waxayna ku saabsan yihiin 91% waxtar leh oo leh isticmaalka caadiga ah, ama in ka badan 99% waxtar leh oo leh isticmaalka qumman. Ka sokow ka hortagga uurka, dhakhaatiirtu waxay inta badan qoraan kiniiniyadan si ay u helaan faa'iidooyin kale oo caafimaad.
Waxay gacan ka geysan karaan nidaaminta wareegyada caadada oo aan joogto ahayn, taasoo ka dhigaysa muddada caadada mid la saadaalin karo oo inta badan fudud. Haween badan ayaa ogaada in calool xanuunkoodu uu noqdo mid aan aad u daranayn, qaar kalena waxay la kulmaan muddada caadada oo gaaban.
Kiniinadan waxaa sidoo kale loo qoraa in lagu daweeyo finanka, gaar ahaan dumarka dhibaatooyinkooda la xiriira isbeddelka hormoonnada. Qaybta estrogen-ka waxay kaa caawin kartaa yaraynta soo saarista saliidda maqaarka, taasoo horseedda maqaar cad oo waqti ka dib ah.
Haweenka qaar ayaa u isticmaalaan inay maareeyaan calaamadaha cudurka ugxan-sidaha badan (PCOS), oo ay ku jiraan caadada oo aan joogto ahayn iyo koritaanka timaha xad-dhaafka ah. Kiniinnada ayaa sidoo kale yarayn kara khatarta kansarka ugxan-sidaha iyo endometrial-ka marka la isticmaalo muddo dheer.
Kiniinnadan waxay u shaqeeyaan saddex hab oo waaweyn si looga hortago uurka. Habka ugu horreeya waa joojinta ugxanta, taasoo macnaheedu yahay in ugxansidayaashu aysan sii deyn ukun bil kasta.
Hormoonnada synthetic-ka ayaa u sheega maskaxdaada inay joojiso soo saarista hormoonnada dabiiciga ah ee keena ugxanta. Iyadoo aan la sii deyn ukun, bacriminta ma dhici karto, taasoo ka dhigaysa tan habka ugu muhiimsan ee ka hortagga uurka.
Sida kayd ah, kiniinnada ayaa sidoo kale dhumucda xabka ilmo galeenka, taasoo ka dhigaysa mid adag in shahwadu ay dhex marto ilmo galeenka si ay u gaarto ukun kasta oo laga yaabo in la sii daayo. Tani waxay abuurtaa caqabad dheeraad ah oo ka hortagga bacriminta.
Habka saddexaad wuxuu ku lug leeyahay khafiifinta dahaarka ilmo galeenka, taasoo ka dhigi karta mid aan u badanayn in ukunta la bacrimiyay ay isku dhegto. Si kastaba ha ahaatee, tani waxaa loo arkaa saameyn labaad maadaama ujeedada ugu weyni ay tahay ka hortagga ugxanta marka hore.
Waa inaad qaadataa hal kiniin isla waqtigaas maalin kasta, iyadoo aan loo eegin inaad leedahay dhaqdhaqaaq galmo. Joogtaynta waqtiga waxay kaa caawineysaa inaad ilaaliso heerarka hormoonnada oo joogto ah oo aad sare u qaaddo waxtarka.
Waxaad qaadan kartaa kiniinnadan cunto la'aan ama cunto, inkastoo qaadashada cuntada ama wakhtiga jiifka laga yaabo inay kaa caawiso haddii aad la kulanto lallabbo. Haweenka qaar waxay ogaadaan in qaadashada fiidkii ay yarayso wax kasta oo calool xanuun ah oo ay dareemi karaan.
Haddii aad bilaabayso xirmo cusub, ku bilow maalinta ugu horreysa ee caadadaada si aad isla markiiba isaga ilaaliso uurka, ama ku bilow Axadda ugu horreysa ka dib markay caadadaadu bilaabato. Haddii aad ku bilowdo Axadda, waxaad u baahan doontaa ka hortag kale oo dheeraad ah 7-da maalmood ee ugu horreeya.
Deji xusuusin maalinle ah taleefankaaga ama ku hay kiniinnadaada meel aad maalin kasta ku arki doonto. Ka maqnaanshaha kiniinnada, gaar ahaan usbuuca ugu horreeya ee xirmo cusub, waxay yarayn kartaa waxtarka waxayna kordhin kartaa khatarta uurka.
Waxaad si badbaado leh u qaadan kartaa kiniinnada xakamaynta dhalmada ee isku dhafan inta aad u baahan tahay ka hortagga uurka oo aadan lahayn sababo caafimaad oo aad ku joojiso. Haween badan ayaa isticmaala sanado ama xitaa tobanaan sano iyagoo aan wax dhibaato ah qabin.
Dhakhtarkaagu wuxuu caadi ahaan kugula talin doonaa baaritaanno sanadle ah si loo kormeero caafimaadkaaga oo loo hubiyo in kiniinnadu weli ku habboon yihiin. Waxay hubin doonaan cadaadiska dhiiggaaga, ka hadli doonaan waxyeellooyinka, oo dib u eegi doonaan xaaladdaada caafimaad ee guud.
Haddii aad qorshaynayso inaad uur yeelato, waxaad joojin kartaa qaadashada kiniinnada wakhti kasta. Bacrimintaadu waxay caadi ahaan ku soo noqotaa caadi 1-3 bilood ka dib markaad joojiso, inkasta oo haweenka qaar ay isla markiiba uur qaadaan ka dib markay joojiyaan kiniinnada.
Markaad da'daada sii weynaato, gaar ahaan ka dib 35, dhakhtarkaagu wuxuu ka hadli karaa in kiniinnada isku dhafan ay weli yihiin doorashada ugu fiican ee adiga, gaar ahaan haddii aad leedahay arrimo khatar ah sida sigaar cabista ama dhiig karka.
Inta badan haweenku waxay si fiican u dulqaataan kiniinnada xakamaynta dhalmada ee isku dhafan, laakiin qaar ayaa la kulma waxyeellooyin, gaar ahaan inta lagu jiro bilaha ugu horreeya iyadoo jidhkaagu ula qabsanayo hormoonnada.
Waa kuwan waxyeellooyinka ugu badan ee aad la kulmi karto marka jidhkaagu la qabsado heerarka hormoonnada cusub:
Calaamadahan inta badan way hagaagaan ka dib 2-3 bilood oo la isticmaalo markay jidhkaagu isku hagaajinayo. Haddii ay sii jiraan ama ay sii xumaadaan, kala hadal bixiyahaaga daryeelka caafimaadka beddelka qaacidada kala duwan.
Inkasta oo aan caadi ahayn, haweenka qaarkood waxay la kulmaan waxyeelooyin aad u daran oo u baahan daryeel caafimaad. Dhibaatooyinkan dhifka ah laakiin muhiimka ah waxaa ka mid ah xinjirowga dhiigga, istaroogga, wadne qabadka, dhibaatooyinka beerka, iyo cudurka xameetida.
La xidhiidh dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad la kulanto xanuun daran oo caloosha ah, xanuunka laabta, madax xanuun daran, isbeddelada aragtida, ama xanuunka lugta iyo bararka daran. Kuwani waxay noqon karaan calaamado dhibaatooyin halis ah oo u baahan qiimayn caafimaad oo degdeg ah.
Xaaladaha caafimaad ee qaarkood waxay ka dhigaan kiniinnada xakamaynta dhalmada ee isku dhafan kuwo aan badbaado lahayn, taas oo ugu horrayn ay ugu wacan tahay khatarta sii kordheysa ee xinjirowga dhiigga iyo dhibaatooyinka wadnaha iyo xididdada dhiigga.
Waa inaadan isticmaalin kiniinnadan haddii aad leedahay taariikhda xinjirowga dhiigga, istaroogga, wadne qabadka, ama xaaladaha wadnaha qaarkood. Haweenka qaba dhiig kar aan la xakamayn ama madax xanuunka migraine oo leh aura sidoo kale waxay la kulmaan khataro kordhay.
Haddii aad ka weyn tahay 35 sano oo aad sigaar cabto, kiniinnada isku dhafan waxay si weyn u kordhiyaan khatartaada dhacdooyinka wadnaha iyo xididdada dhiigga ee halista ah. Dhakhtarkaagu waxa uu u badan yahay inuu kugula taliyo hababka ka hortagga uurka ee kale oo aan ku jirin estrogen.
Haweenka qaba xaaladaha beerka qaarkood, dhiigbax aan la garanayn ee xubinta taranka, ama kansarka naasaha ee la yaqaan ama laga shakisan yahay waa inay sidoo kale ka fogaadaan kiniinnada isku dhafan. Haddii aad qabtid sonkorowga oo leh dhibaatooyin saameeya xididdada dhiiggaaga, kiniinnadani ma noqon karaan kuwo ku habboon.
Intaa dheer, haddii aad naas nuujinayso oo aad ka yar tahay 6 toddobaad ka dib dhalmada, estrogen-ku wuxuu saameyn ku yeelan karaa wax soo saarka caanaha. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo inaad sugto ama aad doorato ikhtiyaarka progestin-kaliya.
Waxaa jira noocyo badan oo kala duwan oo kiniinnada xakamaynta dhalmada ee isku dhafan, mid walba oo leh isku-dheellitirka hormoonnada iyo jadwalka qiyaasta oo kala duwan.
Astaamaha caanka ah waxaa ka mid ah Ortho Tri-Cyclen, Yaz, Yasmin, Lo/Ovral, Seasonale, iyo Alesse. Qaar ka mid ah waa monophasic, taasoo macnaheedu yahay in kiniin kasta oo firfircoon uu ka kooban yahay isla qadarka hormoonnada, halka kuwa kalena ay yihiin multiphasic oo leh heerarka hormoonnada oo kala duwan inta lagu jiro wareegga.
Noocyada guud ayaa si weyn loo heli karaa oo si fiican u shaqeeya sida kiniinnada magaca summada leh. Caymiskaagu waxa laga yaabaa inuu daboolo ikhtiyaarrada guud ee kharash yar, taasoo ka dhigaysa doorasho wax ku ool ah haween badan.
Bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ayaa kaa caawin doona inaad doorato qaacidada ugu fiican iyadoo lagu saleynayo taariikhdaada caafimaad, wax kasta oo saameyn ah oo aad la kulanto, iyo doorbidkaaga shakhsi ahaaneed ee ku saabsan dhererka wareegga iyo heerarka hormoonnada.
Haddii kiniinnada isku dhafan aysan ku habboonayn, dhowr hababka ka hortagga uurka ee kale waxay bixiyaan ka hortag uur oo waxtar leh oo leh faa'iidooyin iyo tixgelinno kala duwan.
Kiniinnada progestin-kaliya, oo sidoo kale loo yaqaan kiniinnada mini-ka, waxay ka kooban yihiin oo kaliya progesterone synthetic oo aan lahayn estrogen. Kuwan badanaa waxay ku habboon yihiin haweenka aan qaadan karin estrogen sababtoo ah xaaladaha caafimaad ama naasnuujinta.
Ka hortagga dib u celinta muddada dheer waxaa ka mid ah qalabka intrauterine (IUDs) iyo implants. Hababkan waxay bixiyaan sanado ilaalin ah oo leh dayactir maalinle ah oo yar waxayna si gaar ah ugu habboon yihiin haweenka ku dhibtoon qaadashada kiniinnada maalin kasta.
Hababka caqabadaha sida kondhomka, diaphragm-ka, iyo koofiyadaha ilmo galeenka waxay bixiyaan ikhtiyaarro hormoon-la'aan ah, inkastoo ay u baahan yihiin isticmaalka joogtada ah ee kulan kasta oo galmo ah. Hababkan sidoo kale waxay bixiyaan ilaalin ka dhan ah caabuqyada galmada lagu kala qaado.
Balastarrada hormoonka, faraatiyada, iyo irbadaha waxay bixiyaan isku-dhafka hormoonnada la midka ah laakiin leh habab kala duwan oo gaarsiinta, taas oo ay haweenka qaar u arkaan inay ka sahlan tahay kiniinnada maalinlaha ah.
Labada nooc ee kiniinnada ayaa aad waxtar ugu leh ka hortagga uurka, laakiin kiniinnada isku-dhafka ah waxay bixiyaan faa'iidooyin qaarkood marka la eego xakamaynta wareegga iyo faa'iidooyinka caafimaad ee dheeraadka ah.
Kiniinnada isku-dhafka ah waxay caadi ahaan bixiyaan wareegyo caado oo la saadaalin karo oo leh caadooyin fudud oo gaaban. Waxay sidoo kale aad ugu fiican yihiin daawaynta finanka waxayna bixin karaan gargaar ka yimaada dhiig-baxa caadada oo badan.
Si kastaba ha ahaatee, kiniinnada progestin-only way ka badbaado badan yihiin haweenka qaba xaalado caafimaad oo gaar ah, oo ay ku jiraan kuwa aan qaadan karin estrogen. Waxay sidoo kale yihiin doorashada la doorbido haweenka nuujinaya maadaama aysan saameyn ku yeelan wax soo saarka caanaha.
Kiniinnada progestin-only waxay u baahan yihiin waqti sax ah, iyagoo u baahan in la qaato daqiiqado isku mid ah 3-saac ee daqiiqad kasta. Kiniinnada isku-dhafka ah waxay bixiyaan wax yar oo dabacsanaan ah oo leh daaqad 12-saac ah oo loogu talagalay inta badan qaababka.
Bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ayaa kaa caawin doona inaad miisaanto arrimahan iyadoo lagu saleynayo taariikhdaada caafimaad, qaab nololeedkaaga, iyo doorbidkaaga shakhsi ahaaneed si loo go'aamiyo doorashada kuugu fiican.
Haweenka qaba sonkorowka si wanaagsan loo xakameeyay oo aan lahayn dhibaatooyin inta badan waxay si badbaado leh u isticmaali karaan kiniinnada xakamaynta dhalmada ee isku-dhafka ah. Si kastaba ha ahaatee, dhakhtarkaagu wuxuu u baahan doonaa inuu si dhow kuula socdo maadaama hormoonnadaani ay wax yar u saameyn karaan heerarka sonkorta dhiigga.
Haddii aad qabtid dhibaatooyin la xiriira sonkorowga oo saameeya xididdada dhiiggaaga, wadnahaaga, kelyahaaga, ama indhahaaga, kiniinnada isku-dhafka ah waxay kordhin karaan halistaada dhibaatooyinka wadnaha iyo xididada. Xaaladahan, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa hababka progestin-only ama beddelka aan hormoonka ahayn.
La socodka joogtada ah ee sonkorta dhiiggaaga, cadaadiska dhiiggaaga, iyo caafimaadkaaga guud waa muhiim marka la isticmaalayo wax kasta oo ka hortagga uurka ee hormoonka leh ee qaba sonkorowga. Kooxdaada daryeelka caafimaadka ayaa kaa caawin kara inaad si wax ku ool ah u maareyso labada xaaladood.
In si ula kac ah loo qaato kiniinno dheeraad ah waxay u badan tahay inaysan keenin waxyeelo daran, laakiin waxa laga yaabaa inaad la kulanto lallabbo badan, xanuunka naaska, ama dhiigbax aan caadi ahayn. Ha isku dayin inaad iska soo tufto, maadaama tani aysan caawin doonin oo ay sababi karto dhibaatooyin dheeraad ah.
La xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ama xarunta xakamaynta sunta si aad u hesho hagitaan, gaar ahaan haddii aad qaadatay dhowr kiniinno dheeraad ah. Waxay ku siin karaan talooyinka waxa la filayo iyo haddii aad u baahan tahay wax daryeel caafimaad ah.
Sii wad qaadashada kiniinnadaada caadiga ah sida jadwalka ah ilaa dhakhtarkaagu kuu sheego haddii kale. Qaadashada kiniinno dheeraad ah ma bixiso ilaalin dheeraad ah oo uurka waxayna kordhin kartaa waxyeelooyinka.
Haddii aad seegto hal kiniin, qaado sida ugu dhaqsaha badan ee aad xasuusato, xitaa haddii ay tahay inaad qaadato laba kiniin hal maalin gudaheed. Uma baahnid ka hortagga uurka ee kaydka ah, ilaalintaaduna way sii shaqaynaysaa.
Haddii aad seegto laba kiniin oo isku xigta labadii toddobaad ee ugu horreeyay, qaado laba kiniin labada maalmood ee soo socda, ka dibna sii wad jadwalkaaga caadiga ah. Isticmaal ka hortagga uurka ee kaydka ah 7-da maalmood ee soo socda maadaama ilaalintaadu laga yaabo inay yaraato.
Ka maqnaanshaha laba kiniin inta lagu jiro toddobaadka saddexaad ama ka maqnaanshaha saddex ama in ka badan oo kiniinno ah wakhti kasta waxay u baahan tahay maareyn taxaddar badan. La xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka si aad u hesho hagitaan gaar ah, maadaama laga yaabo inaad u baahato inaad bilowdo xirmo cusub oo aad isticmaasho ka hortagga uurka ee kaydka ah.
Waxaad joojin kartaa qaadashada kiniinnada xakamaynta dhalmada wakhti kasta, laakiin way fiican tahay in aad dhamaystirto xirmadaada hadda si aad uga fogaato dhiigbaxa aan caadiga ahayn. Uma baahnid in aad si tartiib tartiib ah u yarayso qiyaasta maadaama jidhkaagu si dabiici ah ula qabsan doono isbeddelada hormoonnada.
Haddii aad joojinayso si aad uur u yeelato, waxaad bilaabi kartaa isku dayga in aad uur yeelato isla markiiba. Bacrimintaadu inta badan waxay ku soo noqotaa 1-3 bilood gudahood, inkasta oo haweenka qaar ay isla markiiba uur yeeshaan.
Haddii aad u beddelayso hab kale oo ka hortagga uurka, kala hadal waqtiga bixiyahaaga daryeelka caafimaadka si aad u hubiso ilaalinta joogtada ah ee ka hortagga uurka. Qaar ka mid ah hababku waxay u baahan yihiin isticmaalka isdaba jooga ah si loo helo isbeddel aan kala go' lahayn.
Kiniinnada xakamaynta dhalmada ee isku dhafan guud ahaan laguma talinayo inta lagu jiro 6-da bilood ee ugu horreeya ee naasnuujinta sababtoo ah estrogen-ku wuxuu yarayn karaa wax soo saarka caanaha. Tani waxay saamayn kartaa nafaqada ilmahaaga iyo guushaada naasnuujinta.
6 bilood ka dib, marka sahayda caanahaagu si wanaagsan u dhisan tahay oo ilmahaagu cunayo cunto adag, kiniinnada isku dhafan waxay noqon karaan ikhtiyaar. Si kastaba ha ahaatee, bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka badankoodu waxay weli door bidaan hababka progestin-kaliya inta lagu jiro naasnuujinta.
La hadal dhakhtarkaaga oo ku saabsan fursadaha ugu fiican ee ka hortagga uurka inta aad naas nuujinayso. Waxay kaa caawin karaan inaad doorato hab ka ilaaliya uurka iyada oo aan faragelin awooddaada aad ku nuujiso ilmahaaga.