Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Faricimab waa daawo cusub oo loogu talagalay in lagu daweeyo xaaladaha indhaha ee halista ah ee halis gelin kara aragtidaada. Waa daaweyn la isku duro oo dhakhtarkaaga indhaha uu si toos ah ugu dura indhahaaga si uu u caawiyo ilaalinta oo mararka qaarkood u hagaajiyo aragtidaada marka aad qabtid cudurrada qaarkood ee indhaha.
Daawooyinkani waxay u shaqeeyaan si ka duwan daaweyntii hore sababtoo ah waxay bartilmaameedsadaan laba waddo oo gaar ah oo sababa dhibaatooyinka aragtida. U maleyn in ay tahay hab aad u ballaaran oo lagu ilaalinayo aragtidaada marka aad la tacaaleyso xaaladaha sida da'da-la xiriirta macular degeneration ama cudurka indhaha ee sonkorowga.
Faricimab waa antibody shaybaar lagu sameeyay oo xanniba laba borotiin oo waxyeello u geysta indhahaaga. Borotiinnadan, oo loo yaqaan VEGF-A iyo angiopoietin-2, waxay wada shaqeeyaan si ay u dhaawacaan xididdada dhiigga ee jilicsan ee indhahaaga, taas oo ah unugga dareemaya iftiinka ee dhabarka indhahaaga.
Marka la xannibo labadan borotiin isku mar, faricimab waxay caawisaa ka hortagga koritaanka xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn waxayna yaraysaa bararka macula-gaaga. Macula-gu waa qaybta dhexe ee indhahaaga oo mas'uul ka ah aragtida fiiqan, faahfaahsan ee aad u isticmaasho akhriska, wadista, iyo aqoonsiga wajiyada.
Daawooyinkani waxay ka tirsan yihiin fasalka daawooyinka loo yaqaan antibodies bispecific, taasoo macnaheedu yahay inay bartilmaameedsan karto laba waddo oo kala duwan oo cudurka isku mar. Habkan laba-geesoodka ah waxa laga yaabaa inuu bixiyo natiijooyin ka wanaagsan daaweynta oo kaliya xanniba hal waddo.
Faricimab waxay daaweysaa laba xaaladood oo indhaha ah oo keeni kara luminta aragtida daran haddii aan la daweyn. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu ku taliso daawayntan haddii aad qabtid da'da-la xiriirta macular degeneration ama macular edema ee sonkorowga.
Da'da qoyan ee la xiriirta macular degeneration waxay dhacdaa marka xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn ay ku koraan indhahaaga hoostooda oo ay daadiyaan dareere ama dhiig. Xaaladdan ayaa caadi ahaan saamaysa dadka ka weyn 50 sano jir, waxayna sababi kartaa luminta aragga degdega ah, taasoo ka dhigaysa xariiqyada toosan inay u muuqdaan kuwo gariiraya ama abuuraya meelo madow oo ku yaal aragtidaada dhexe.
Bararka macular ee sonkorowga wuxuu dhacaa marka sonkorowgu uu dhaawaco xididdada dhiigga ee yaryar ee indhahaaga, taasoo keenta inay dareere ku daadiyaan macula. Bararkan ayaa ka dhigi kara aragtidaada mid aan caddayn ama qalloocan, waana mid ka mid ah sababaha ugu waaweyn ee luminta aragga ee dadka qaba sonkorowga.
Labada xaaladoodba waxay wadaagaan dhibaatooyin isku mid ah oo ku saabsan dhaawaca xididdada dhiigga iyo bararka. Faricimab waxay wax ka qabataa sababaha asaasiga ah halkii ay ka daweyn lahayd calaamadaha oo kaliya.
Faricimab waxaa loo arkaa daawo xoog leh oo horumarsan oo ka shaqeysa iyadoo xannibaysa laba borotiin oo muhiim ah oo mas'uul ka ah dhaawaca indhaha. Si ka duwan daaweynta hore oo kaliya bartilmaameedsata hal dariiq, daawadan waxay qaadataa hab dhammaystiran oo lagu ilaalinayo aragtidaada.
Daawooyinka ayaa si gaar ah u xannibaya VEGF-A, taasoo keenta koritaanka xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn iyo daadinta. Isla mar ahaantaana, waxay xannibaysaa angiopoietin-2, taasoo ka dhigaysa xididdada dhiigga kuwo aan degganayn oo u badan inay daadiyaan. Marka labada dariiqba la xannibo, indhahaagu waxay fursad wanaagsan u leeyihiin inay bogsadaan oo ay ilaashadaan xididdada dhiigga ee caafimaadka qaba.
Marka la durayo indhahaaga, faricimab waxay isla markiiba shaqada ka bilowdaa jelka vitreous ee buuxiya indhahaaga. Daawooyinka ayaa si tartiib tartiib ah ugu faafaya unugyada retinal, halkaas oo ay si wax ku ool ah u gaari karto meelaha dhaawacan oo ay bixin karto ilaalin dhowr bilood ah.
Habkan xannibaadda laba-geesoodka ah wuxuu kaa caawin karaa inaad aragti wanaagsan ku haysato muddo dheer oo u dhaxaysa daaweynta marka loo eego daawooyinka hore. Bukaan badan ayaa ogaada inay muddo dheer u dhexeysan karaan irbado iyagoo weli ilaalinaya aragtidooda.
Faricimab waxaa lagu duraa si toos ah ishaada dhakhtarkaaga isha xafiiskiisa ama rugtiisa caafimaadka. Ma qaadan kartid daawadan guriga, waana in had iyo jeer lagu maamulaa xirfadle caafimaad oo tababaran iyadoo la isticmaalayo farsamooyin nadiif ah.
Kahor duritaankaaga, dhakhtarkaagu wuxuu ishaada ku qaboojin doonaa dhibco gaar ah si loo yareeyo raaxo-darrada. Waxay sidoo kale si fiican u nadiifin doonaan agagaarka ishaada si looga hortago infekshanka. Duritaanka dhabta ah wuxuu qaataa kaliya dhowr ilbiriqsi, inkastoo ballanta oo dhan ay qaadan karto 30 daqiiqo ilaa saacad.
Uma baahnid inaad iska ilaaliso cunista ama cabbitaanka ka hor ballantaada, mana jiraan wax xaddidaad cunto gaar ah. Si kastaba ha ahaatee, waa inaad qabanqaabisaa qof ku wada gaadhsiiyo guriga ka dib duritaanka, maadaama aragtidaadu ay noqon karto mid si ku meel gaar ah u cawran ama ishaadu ay dareemi karto raaxo-darro.
Ka dib duritaanka, dhakhtarkaagu wuxuu si kooban kuugu ilaalin doonaa si aad u hubiso inaad raaxo leedahay oo aadan lahayn wax falcelin degdeg ah. Waxay ku siin doonaan tilmaamo gaar ah oo ku saabsan daryeelka isha iyo waxa la eegayo maalmaha soo socda.
Dadka badankoodu waxay u baahan yihiin duritaanka faricimab si joogto ah si ay u ilaaliyaan horumarkooda aragga. Tani ma aha daawo loogu talagalay xaaladdaada isha, balse waa daaweyn muddo dheer ah oo kaa caawinaysa maaraynta cudurka iyo ka hortagga luminta aragga dheeraadka ah.
Marka hore, waxaad caadi ahaan heli doontaa duritaanka 4tii toddobaadba mar bilaha ugu horreeya. Dhakhtarkaagu wuxuu si dhow ula socon doonaa sida aad ugu jawaabto daaweynta inta lagu jiro wakhtigan. Haddii indhahaagu si fiican u jawaabaan, waxa laga yaabaa inaad awood u yeelatid inaad kordhiso wakhtiga u dhexeeya duritaanka ilaa 8, 12, ama xitaa 16 toddobaad.
Hadafku waa in la helo muddada ugu dheer ee u dhaxaysa duritaanka taasoo weli ilaalinaysa aragtidaada mid deggan oo caafimaad qabta. Dadka qaar waxay ilaalin karaan natiijooyin wanaagsan oo leh duritaanka 4tii biloodba mar, halka kuwa kalena ay u baahan karaan si joogto ah. Jawaabtaada shakhsi ahaaneed ayaa go'aamin doonta jadwalkaaga daaweynta.
Baaritaannada isdaba jooga ah ee indhaha iyo imtixaannada aragga ayaa caawiya dhakhtarkaaga inuu go'aamiyo goorta aad u baahan tahay irbadadaada xigta. Weligaa ha joojin daaweynta adigoon kala hadlin dhakhtarkaaga indhaha, maadaama aragtidaadu ay si degdeg ah u xumaan karto iyada oo aan la helin ilaalin joogto ah.
Sida dhammaan daawooyinka, faricimab waxay keeni kartaa waxyeelo, inkasta oo dad badan ay si fiican u dulqaataan. Inta badan waxyeeladu waa kuwo fudud oo ku meel gaar ah, oo saameeya oo kaliya isha la daweeyay halkii jirkaaga oo dhan.
Saamaynta ugu badan ee aad la kulmi karto waxaa ka mid ah raaxo-darro ku meel gaar ah ama xanaaq ishaada ka dib irbadaha. Waa kuwan waxyeelada ay bukaanku inta badan soo sheegaan:
Saamayntan caadiga ah waxay caadi ahaan iska tagaan dhowr maalmood gudahood, badanaana uma baahna daaweyn. Si kastaba ha ahaatee, waa inaad la xiriirtaa dhakhtarkaaga haddii ay sii jiraan ama ay sii xumaadaan.
Waxyeelada aadka u daran waa kuwo dhif ah laakiin waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah. Kuwaas waxaa ka mid ah calaamadaha caabuqa, xanuun daran, isbeddelada aragga oo kedis ah, ama aragga iftiinka soo ifaya. Waa kuwan calaamadaha digniinta ee macnaheedu yahay inaad isla markiiba wacdo dhakhtarkaaga:
Marar aad u yar, bukaanno qaar waxay la kulmi karaan kala go'a retina, halkaas oo retina-ku ka fogaado dhabarka isha, ama endophthalmitis, oo ah caabuq isha oo halis ah. Dhibaatooyinkan waxay ku dhacaan wax ka yar 1 ka mid ah 1,000 bukaan, laakiin waxay u baahan yihiin daaweyn degdeg ah si looga hortago luminta aragga ee joogtada ah.
Faricimab ma haboona qof walba, dhakhtarkaaguna wuxuu si taxadar leh u qiimeyn doonaa haddii ay tahay daaweynta saxda ah ee xaaladaada gaarka ah. Xaalado caafimaad oo gaar ah ama duruufo ayaa laga yaabaa inay ka dhigaan daawadan mid aan habooneyn ama laga yaabo inay waxyeello keento.
Waa inaadan helin faricimab haddii aad qabtid caabuq firfircoon oo ku jira ama ku wareegsan ishaada. Nooc kasta oo caabuq isha ah waa in si buuxda loo daaweeyaa oo loo xalliyaa ka hor intaadan si badbaado leh u helin cirbad. Tani waxay ku jirtaa xaalado ay ka mid yihiin conjunctivitis, styes, ama caabuqyada aadka u daran.
Dadka qaba xasaasiyadaha qaarkood waxay sidoo kale u baahan karaan inay iska ilaaliyaan daawadan. Haddii aad hore u lahayd falcelin daran oo ku saabsan faricimab ama aad xasaasiyad ku leedahay qayb kasta oo ka mid ah, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa daaweyn kale.
Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale tixgelin doonaa arrimahan marka uu go'aaminayo haddii faricimab ay ku habboon tahay:
Tixgelin gaar ah ayaa loo baahan yahay haddii aad leedahay taariikhda xinjirowga dhiigga, istaroogga, ama dhibaatooyinka wadnaha, maadaama daawooyinka xannibaya VEGF ay xoogaa kordhin karaan khatarta dhibaatooyinkan. Dhakhtarkaagu wuxuu miisaami doonaa faa'iidooyinka ka dhanka ah khataraha xaaladaada gaarka ah.
Faricimab waxaa lagu iibiyaa magaca summada Vabysmo ee Maraykanka iyo wadamada kale badan. Tani hadda waa magaca kaliya ee summada ee laga heli karo daawadan, maadaama ay weli ku ilaalsan tahay shatiyada.
Marka aad hesho cirbadadaada, weelka ama baakadka ayaa si cad u muujin doona "Vabysmo" oo ay weheliso magaca guud "faricimab-svoa." Qaybta "svoa" waa dhejis ka caawisa kala soocida noocan gaarka ah ee daawada noocyada mustaqbalka ee suurtagalka ah.
Caymiskaaga iyo diiwaanka daawayntaada ayaa caadi ahaan tixraaci doona magaca sumadda Vabysmo iyo magaca guud faricimab. Tani waxay gacan ka geysaneysaa in la hubiyo isgaarsiin cad oo u dhaxaysa bixiyeyaasha daryeelka caafimaadkaaga kala duwan iyo shirkaddaada caymiska.
Daawooyin kale oo dhowr ah ayaa daweyn kara xaaladaha isha ee la midka ah faricimab, inkasta oo ay wax yar u shaqeeyaan si ka duwan. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu tixgeliyo beddelkan haddii faricimab aanu ku habboonayn ama haddii aadan si fiican uga jawaabin daawaynta.
Beddelka ugu badan ee la isticmaalo waxaa ka mid ah ranibizumab (Lucentis), aflibercept (Eylea), iyo bevacizumab (Avastin). Daawooyinkan ayaa jiray muddo dheer waxayna leeyihiin xog badbaado oo ballaaran, inkasta oo ay caadi ahaan kaliya xannibaan wadada VEGF halkii ay xannibi lahaayeen VEGF iyo angiopoietin-2.
Waa kuwan daawaynta beddelka ugu muhiimsan ee dhakhtarkaagu ka wada hadli karo:
Doorashada daawooyinkan waxay ku xiran tahay arrimo ay ka mid yihiin xaaladdaada isha gaarka ah, sida aad ugu jawaabto daawaynta, caymiskaaga, iyo awooddaada inaad ka qayb gasho ballamaha joogtada ah. Dadka qaarkood waxay u baahan karaan inay isku dayaan daawooyin kala duwan si ay u helaan waxa ugu fiican xaaladdooda.
Faricimab iyo aflibercept (Eylea) labaduba waa daaweyn wax ku ool ah, laakiin waxay u shaqeeyaan siyaabo kala duwan. Faricimab wuxuu xannibaa laba waddo halka aflibercept uu inta badan xannibo hal waddo, taas oo laga yaabo in faricimab ay siiso faa'iidooyin qaarkood xaaladaha qaarkood.
Daraasaadka caafimaadku waxay soo jeedinayaan in faricimab ay u oggolaan karto muddo dheer oo u dhexeeya cirbadaha bukaanno badan. Halka aflibercept ay caadi ahaan u baahan tahay cirbadaha 6-8 toddobaad kasta, dadka qaarkood waxay ballaarin karaan daaweynta faricimab ilaa 12-16 toddobaad kasta iyagoo ilaalinaya isla heerka ilaalinta aragga.
Natiijooyinka aragga ee u dhexeeya labadan daawo waxay u muuqdaan kuwo aad u eg inta badan bukaannada. Labaduba waxay si wax ku ool ah u xasili karaan aragga oo yareyn karaan dareeraha ku jira macula. Faa'iidada ugu weyn ee faricimab waxay noqon kartaa ku habboonaanta cirbadaha yar ee dadka qaarkood.
Si kastaba ha ahaatee, aflibercept ayaa jiray muddo dheer oo leh xog badbaado oo muddada dheer ah. Dhakhaatiirta iyo bukaannada qaarkood waxay door bidaan diiwaanka la aasaasay ee aflibercept, gaar ahaan dadka horeba ugu fiican daaweyntan.
Dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin doonaa inaad go'aansato daawada kuugu fiican xaaladdaada gaarka ah iyadoo lagu saleynayo xaaladda indhahaaga, taariikhda daaweynta, iyo doorbidkaaga shakhsi ahaaneed ee ku saabsan inta jeer ee cirbadaha.
Haa, faricimab guud ahaan waa badbaado dadka qaba sonkorowga oo dhab ahaantii si gaar ah ayaa loogu oggolaaday in lagu daaweeyo bararka macular ee sonkorowga. Si kastaba ha ahaatee, dhakhtarkaagu wuxuu doonayaa inuu hubiyo in sonkorowgaagu si macquul ah u xakameysan yahay ka hor inta uusan bilaabin daaweynta.
Qabka sonkorowgu kama hor istaago inaad hesho faricimab, laakiin waxay la macno tahay in dhakhtarkaagu si dhow kuula socon doono. Sonkorta dhiigga oo aan la xakameynin waxay ka sii dari kartaa xaaladda indhahaaga oo laga yaabo inay saameyn ku yeelato sida ay daawadu u shaqeyso.
Dhakhtarkaagu wuxuu la shaqeyn karaa kooxdaada daryeelka sonkorowga si loo hagaajiyo xakamaynta sonkorta dhiiggaaga oo ay weheliso daaweynta indhahaaga. Habkan isku dhafan wuxuu inta badan bixiyaa natiijooyinka ugu fiican ee ilaalinta aragtidaada muddada dheer.
Haddii aad seegto irbad faricimab ah oo la qorsheeyay, la xiriir xafiiska dhakhtarkaaga indhaha sida ugu dhaqsaha badan si aad dib ugu qorsheyso. Ha sugin ilaa ballantaada xigta ee caadiga ah, maadaama dib u dhac ku yimaada daaweyntu ay u oggolaan karto xaaladda indhahaaga inay sii xumaato.
Dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu ku doonayo inuu ku arko gudaha usbuuc ama laba usbuuc ballantaada la seegay si loo qiimeeyo indhahaaga oo loo go'aamiyo haddii wax isbeddel ah dhaceen. Waxa kale oo laga yaabaa inay rabaan inay hagaajiyaan jadwalkaaga daaweynta mustaqbalka si ay kuugu soo celiyaan wadada.
Seegista hal irbad badanaa ma keento waxyeelo joogto ah, laakiin waa muhiim in aan la ogolaan waqti badan oo u dhexeeya daaweynta. Aragtidaadu way xumaan kartaa haddii aad muddo dheer aado iyada oo aan la helin saamaynta ilaalinta ee daawada.
Weligaa waa inaadan joojin daaweynta faricimab adiga oo aan si qoto dheer ugala hadlin dhakhtarkaaga indhaha. Daaweyntani waxay maamushaa xaaladda indhahaaga halkii ay ka bogsan lahayd, markaa joojinta daaweyntu waxay inta badan u ogolaataa cudurku inuu soo laabto oo uu horumaro.
Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin karaa inuu yareeyo inta jeer ee irbadaha haddii indhahaagu ay xasilloon yihiin muddo dheer, laakiin joojinta dhammaystiran marar dhif ah ayaa lagula talinayaa. Xitaa haddii aragtidaadu ay dareemeyso fiican, habka cudurka hoose wuxuu weli noqon karaa mid firfircoon.
Dadka qaar waxay awoodi karaan inay fasax ka qaataan daaweynta xaalado aad u gaar ah, laakiin go'aankan wuxuu u baahan yahay la socod dhow oo waa in lagu sameeyaa oo keliya hagista dhakhtarkaaga. Khatarta luminta aragtida ayaa inta badan ka badan faa'iidooyinka joojinta daaweynta.
Waa inaadan gaadhi wadid isla markiiba ka dib markaad hesho cirbad faricimab ah. Aragtidadaada ayaa laga yaabaa inay si ku meel gaadh ah u gaboowdo, indhahaga ayaa laga yaabaa inay dareemaan raaxo la'aan ama xasaasiyad iftiinka saacado badan ka dib habraaca.
Qorshee inaad qof u haysato inuu ku kaxeeyo oo ku soo celiyo ballantaada, ama diyaari gaadiid kale sida taksi ama adeegga raacitaanka. Dadka badankiisu waxay dareemaan raaxo inay mar kale gaadhi wadaan 24 saacadood gudahood, laakiin tani way ku kala duwanaan kartaa qofba qofka kale.
Haddii aad weli leedahay isbeddello aragti oo muhiim ah ama raaxo la'aan maalinta ka dib cirbadadaada, ka fogow wadista ilaa calaamadahan ay ka baxayaan. Badbaadadaada iyo badbaadada dadka kale ee waddada saaran waa inay had iyo jeer ahaadaan mudnaanta koowaad.
Qorshayaasha caymiska badankoodu, oo ay ku jiraan Medicare, waxay daboolaan faricimab marka ay lagama maarmaan u tahay caafimaadka si loo daweeyo xaaladaha indhaha ee la ansixiyay. Si kastaba ha ahaatee, faahfaahinta caymisku way aad u kala duwanaan kartaa inta u dhaxaysa bixiyeyaasha caymiska iyo qorshayaasha kala duwan.
Xafiiska dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin karaa inuu go'aamiyo caymiskaaga gaarka ah oo uu la shaqeeyo shirkadda caymiskaaga si loo helo wax oggolaansho hore ah oo lagama maarmaan ah. Nidaamkani wuxuu mararka qaarkood qaataa maalmo ama toddobaadyo, markaa waxay mudan tahay in hore loo bilaabo.
Haddii aad ka welwelsan tahay kharashka ama caymiska, kala hadal kuwan xafiiska dhakhtarkaaga ka hor cirbadadaada ugu horreysa. Waxay awoodi karaan inay soo jeediyaan barnaamijyada caawinta bukaanka ama ikhtiyaarrada daaweynta kale ee si fiican ugu habboon xaaladda caymiskaaga.