Waa maxay Heparin: Isticmaalka, Qiyaasta, Saamaynta Dhinaca iyo Waxyaabo Dheeraad ah

Heparin waa daawo xoog leh oo dhiigga khafiifisa oo ka hortagta xinjiro dhiig oo khatar ah inay ku samaysmaan jirkaaga. Daawooyinkan la isku durayo waxay si degdeg ah u shaqeeyaan si ay u joojiyaan dhiiggaaga inuu si fudud u xinjiroobo, taas oo badbaadin karta nolosha xaalado badan oo caafimaad.

Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay isticmaalaan heparin marka jidhkaagu u baahan yahay ilaalin degdeg ah oo ka dhan ah xinjirooyinka kuwaas oo xannibi kara socodka dhiigga ee xubnaha muhiimka ah sida wadnahaaga, sambabadaada, ama maskaxdaada. Waa mid ka mid ah daawooyinka ugu kalsoonida badan isbitaallada iyo rugaha caafimaadka adduunka oo dhan.

Waa maxay Heparin?

Heparin waa daawo ka hortagta xinjirowga dhiigga oo ka hortagta dhiiggaaga inuu sameeyo xinjiro. U fikir sidii gaashaan ilaalin ah oo dhiiggaaga ka dhigaya inuu si habsami leh ugu socdo weelashaada marka xinjirowgu noqon karo khatar.

Daawooyinkani waxay ka yimaadaan ilo dabiici ah waxaana si badbaado leh loo isticmaalay tobanaan sano. Si ka duwan daawooyinka dhiigga khafiifiya ee aad afka ka qaadan karto, heparin waxay si degdeg ah u shaqeysaa marka lagu duro jirkaaga. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay si sax ah u xakameyn karaan saamaynta ay leedahay, taasoo ka dhigaysa mid ku habboon xaaladaha u baahan ficil degdeg ah.

Heparin waxay ku timaadaa xoogyo iyo qaabab kala duwan. Dhakhtarkaagu wuxuu dooran doonaa nooca saxda ah iyadoo lagu saleynayo baahiyahaaga caafimaad ee gaarka ah iyo sida ay ugu dhow yihiin inay u baahan yihiin inay la socdaan heerarka xinjirowga dhiiggaaga.

Maxaa loogu isticmaalaa Heparin?

Heparin waxay daaweysaa oo ka hortagtaa xinjirooyinka dhiigga ee dhaawici kara caafimaadkaaga. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kuu qoro haddii aad halis ugu jirto xinjiro khatar ah ama haddii aad horeyba u haysato.

Waa kuwan sababaha ugu waaweyn ee bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku u isticmaalaan heparin, iyo fahamka kuwan waxay kaa caawin karaan inaad kalsooni badan ka muujiso daaweyntaada:

• Ka hortagga xinjirooyinka dhiigga inta lagu jiro qalliinka ama muddo dheer oo nasasho sariirta ah
• Daaweynta xinjirowga xididada qoto dheer (xinjirooyinka dhiigga ee xididdada lugaha)
• Maareynta embolismka sambabada (xinjirooyinka dhiigga ee halbowlayaasha sambabada)
• Ka ilaalinta xinjirooyinka inta lagu jiro habraacyada wadnaha sida angioplasty
• Ka hortagga xinjirooyinka dadka qaba dhibaatooyinka garaaca wadnaha qaarkood
• Maareynta xinjirooyinka dhiigga inta lagu jiro dialysiska kelyaha
• Daaweynta xinjirooyinka dhiigga ee ka sameysma waalka wadnaha ee macmalka ah

Xaalad kasta oo ka mid ah kuwan waxay u baahan tahay maareyn caafimaad oo taxaddar leh, iyo heparin waxay bixisaa ilaalinta degdegga ah ee jidhkaagu u baahan yahay. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay si dhow kuula socon doonaan si loo hubiyo in daawadu si wax ku ool ah ugu shaqeyso xaaladdaada gaarka ah.

Sidee Heparin u Shaqeeyaa?

Heparin wuxuu u shaqeeyaa isagoo xannibaya borotiinnada gaarka ah ee dhiiggaaga kuwaas oo gacan ka geysta sameynta xinjirooyinka. Waxay asal ahaan dhigtaa bareegga habka xinjirowga dabiiciga ah ee jidhkaaga marka habkaasi uu sababi karo waxyeello.

Dhiiggaagu wuxuu caadi ahaan xinjirooba si uu u joojiyo dhiigbaxa marka aad dhaawacanto. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood xinjirooyinku waxay ku sameysmi karaan gudaha xididdada dhiiggaaga marka aysan ahayn inay sameysmaan. Heparin wuxuu tan ka hortagaa isagoo farageliya borotiinka loo yaqaan thrombin, kaas oo door muhiim ah ka ciyaara sameynta xinjirowga.

Daawadan waxaa loo arkaa inay tahay daawo xoog leh oo ka hortagta xinjirowga sababtoo ah waxay si degdeg ah oo wax ku ool ah u shaqeysaa. Daqiiqado gudahooda cirbadaha, heparin waxay bilaabaysaa inay kaa ilaaliso xinjirooyinka khatarta ah. Saamaynta ayaa sidoo kale dib loo rogi karaa, taasoo la macno ah in dhakhaatiirtu ay si degdeg ah u tirtiri karaan daawada haddii loo baahdo.

Sidee u qaataa Heparin?

Heparin waxaa had iyo jeer lagu bixiyaa cirbad, ha ahaato xidid (intravenous) ama maqaarka hoostiisa (subcutaneous). Ma qaadan kartid daawadan afka sababtoo ah habkaaga dheefshiidka ayaa burburin lahaa ka hor inta uusan shaqeyn.

Haddii aad isbitaalka joogto, kalkaaliyayaashu waxay caadi ahaan ku siin doonaan heparin iyada oo loo marayo khadka IV ee gacantaada. Tani waxay u ogolaanaysaa in si joogto ah loo bixiyo iyo xakamaynta saxda ah ee qiyaasta. Cirbadaha subcutaneous, daawadu waxay aadaa unugyada dufanka hoostooda maqaarkaaga, inta badan calooshaada ama bowdadaada.

Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay bari doonaan adiga ama qoyskaaga sida loo sameeyo cirbadaha subcutaneous haddii aad u baahato inaad sii wadato daaweynta guriga. Goobaha cirbadaha waa in la beddelaa si looga hortago xanaaqa, waxaadna heli doontaa tilmaamo faahfaahsan oo ku saabsan farsamada saxda ah.

Si ka duwan daawooyinka qaarkood, heparin uma baahna inaad wax cunto ka hor intaadan qaadan. Si kastaba ha ahaatee, waa inaad raacdaa tilmaamaha gaarka ah ee kooxdaada daryeelka caafimaadku ku siiso wakhtiga iyo diyaarinta.

Muddo intee le'eg ayaan qaadanayaa Heparin?

Muddada daaweynta heparin waxay si buuxda ugu xiran tahay xaaladaada caafimaad iyo sida aad ugu jawaabto daawada. Dadka qaar waxay u baahan yihiin kaliya maalmo yar, halka kuwa kalena ay u baahan karaan dhowr toddobaad oo daaweyn ah.

Si looga hortago xinjirowga inta lagu jiro qalliinka, waxa laga yaabaa inaad hesho heparin hal maalin ama laba maalmood. Haddii laguu daweynayo xinjirowga dhiigga ee jira, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kuu qoro heparin dhowr maalmood ilaa toddobaadyo ka hor intaadan u beddelin dhiig-yare afka ah.

Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay si joogto ah ula socon doonaan dhiiggaaga iyagoo adeegsanaya baaritaanno loo yaqaan PTT ama heerarka anti-Xa. Imtixaanadan waxay kaa caawinayaan inay go'aamiyaan qiyaasta saxda ah iyo muddada baahiyahaaga gaarka ah. Weligaa joojin qaadashada heparin si lama filaan ah adigoon la hadlin dhakhtarkaaga, maadaama tani ay ku gelin karto khatarta xinjirowga khatarta ah.

Waa maxay Saamaynta Dhinaca ee Heparin?

Sida dhammaan daawooyinka, heparin waxay keeni kartaa waxyeelo, inkastoo dadka badankoodu si fiican u dulqaataan. Walaaca ugu badan waa dhiigbax, maadaama daawadu ka dhigto dhiiggaaga mid aan u badanayn inuu xinjiroobo.

Waa kuwan saamaynta dhinaca ee aad la kulmi karto, iyo ogaanshaha waxa la ilaalinayo waxay kaa caawin kartaa inaad badbaado inta lagu jiro daaweynta:

• Dhiig ka yimaada gooyooyinka oo qaata waqti dheer si uu u joogsado
• Guduudasho fudud ama nabarro aan la sharraxin
• Xanuun, casaan, ama xanaaq meelaha cirbadaha lagu duray
• Sanka oo dhiiga ka yimaado oo inta badan dhaca ama adag tahay in la joojiyo
• Dhiig ku jira kaadida ama saxarada
• Dhiig aan caadi ahayn oo ka yimaada cirridka marka la cadayanayo ilkaha
• Caadooyinka caadada oo aad u culus dumarka

Saamayntan caadiga ah ee dhinaca badanaa waa la maareyn karaa oo uma baahna in la joojiyo daawada. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay kaa caawin doonaan inaad isku dheelitirto faa'iidooyinka ka hortagga xinjirowga khatarta ah iyo khatarahan la maareyn karo.

Saamaynta dhinaca ee aadka u daran waa dhif laakiin waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah. La xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka isla markiiba haddii aad la kulanto dhiigbax daran, calaamadaha dhiigbaxa gudaha sida saxaro madow oo qallafsan, ama madax xanuun daran oo kedis ah.

Xaalad aad dhif u ah laakiin halis ah oo loo yaqaan heparin-induced thrombocytopenia (HIT) way dhici kartaa. Tani waxay dhacdaa marka nidaamkaaga difaaca jidhku uu ka falceliyo heparin, taasoo keenta in tirada platelet-kaagu si khatar ah u dhacdo. Dhakhtarkaagu wuxuu si joogto ah ula socon doonaa tirada dhiigaaga si uu tan u fiirsado.

Yaa aan qaadanin Heparin?

Dadka qaarkood ma qaadan karaan heparin si badbaado leh sababtoo ah khatarta dhiigbaxa oo kordhay ama xaalado kale oo caafimaad. Dhakhtarkaagu si taxadar leh ayuu u eegi doonaa taariikhdaada caafimaad ka hor inta uusan qorin daawadan.

Waa inaadan qaadan heparin haddii aad qabto dhiigbax firfircoon meel kasta oo jirkaaga ah. Tani waxay ku jirtaa dhiigbaxa maskaxdaada, calooshaada, ama xubin kasta oo kale. Daawadu waxay ka dhigi doontaa dhiigbaxkan mid ka sii daraya oo laga yaabaa inuu nafta halis geliyo.

Dadka qaba tirada platelet-ka oo aad u hooseeya sidoo kale ma qaadan karaan heparin si badbaado leh. Platelets waxay caawiyaan xinjirowga dhiigaaga, markaa in aad haysato kuwo aad u yar oo lagu daray heparin waxay abuureysaa khatar dhiigbax oo khatar ah.

Waa kuwan xaalado kale oo laga yaabo inay kaa horjoogsadaan inaad si badbaado leh u qaadato heparin:

• Qalliin dhawaan lagu sameeyay maskaxdaada, laf dhabartaada, ama indhahaaga
• Dhiig kar aad u daran oo aan la xakamayn
• Cudurka boogta caloosha ee firfircoon
• Cudurka beerka oo daran
• Xasaasiyad hore oo loo qabay heparin
• Taariikhda thrombocytopenia-ka oo ay keentay heparin
• Istaroog dhawaan dhacay oo ay sababtay dhiigbax maskaxda ku dhacay

Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay isku miisaami doonaan khatarahan iyo faa'iidooyinka ka hortagga xinjiro dhiig oo khatar ah. Mararka qaarkood khatarta xinjirowga ayaa aad u sarreysa in isticmaalka heparin ee taxaddarka leh ay weli tahay doorashada ugu fiican, xitaa iyadoo ay jirto khatar dhiigbax.

Magacyada Heparin Brand

Heparin waxa laga heli karaa magacyo badan oo kala duwan, inkasta oo isbitaallo iyo rugaha caafimaad badani ay isticmaalaan noocyada guud. Magacyada ugu caansan waxaa ka mid ah Hep-Lock, HepFlush, iyo Monoject Prefill.

Dhammaan noocyada heparin waxay u shaqeeyaan si isku mid ah, haddii aad hesho magac summada ama nooca guud. Waxa muhiimka ah waa helitaanka qiyaasta saxda ah iyo nooca baahiyahaaga caafimaad ee gaarka ah, ma aha magaca summada gaarka ah.

Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay dooran doonaan qaabka ugu habboon iyadoo lagu saleynayo arrimo ay ka mid yihiin isku ururinta, baakadaha, iyo sida ay u qorsheynayaan inay u maamulaan daawadaada.

Beddelka Heparin

Dhowr daawooyin kale ayaa ka hortagi kara xinjirowga dhiigga haddii heparin aanay ku habboonayn. Beddelkan ayaa u shaqeeya si ka duwan laakiin waxay u adeegaan ujeedooyin la mid ah oo ku ilaalinaya xinjiro khatar ah.

Heparins-ka miisaanka hooseeya ee molecular sida enoxaparin (Lovenox) waxay si dhow ula xiriiraan heparin caadiga ah laakiin waxay u shaqeeyaan muddo dheer waxayna u baahan yihiin kormeer yar. Kuwan ayaa laga yaabaa inay fiicnaadaan haddii aad u baahan tahay daaweyn guriga ama aad doorbidayso irbado aan badnayn.

Daawooyinka cusub ee loo yaqaan anticoagulants afka tooska ah (DOACs) waxaa ka mid ah apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), iyo dabigatran (Pradaxa). Kiniinnadani waxay u shaqeeyaan si ka duwan heparin laakiin waxay si wax ku ool ah uga hortagi karaan xinjirowga xaalado badan.

Dhaqtarkaagu wuxuu kaa caawin doonaa inaad fahamto beddelka ugu fiican ee ku habboon xaaladdaada. Doorashadu waxay ku xiran tahay xaaladdaada gaarka ah, daawooyinka kale ee aad qaadato, iyo baahiyahaaga qaab nololeedka.

Miyay Heparin ka Fiican tahay Warfarin?

Heparin iyo warfarin labaduba waa daawooyin dhiigga khafiifiya oo aad u fiican, laakiin waxay ka shaqeeyaan xaalado kala duwan. Heparin wuxuu isla markiiba shaqeeyaa marka la duro, halka warfarin uu qaato dhowr maalmood si uu u gaaro saameynta buuxda ka dib markaad bilowdo qaadashada kiniinnada.

Si looga ilaaliyo xinjiroobida degdega ah, heparin inta badan waa doorashada ugu fiican. Haddii aad qaliin ku jirto, aad la kulanto xinjiro firfircoon, ama aad u baahan tahay anticoagulation degdeg ah, heparin waxay bixisaa ficilka degdega ah ee aad u baahan tahay.

Warfarin wuxuu si fiican u shaqeeyaa ka hortagga xinjirowga muddada dheer sababtoo ah waxaad u qaadan kartaa kiniin maalinle ah guriga. Dad badan waxay ku bilaabaan heparin isbitaalka ka dibna waxay u beddelaan warfarin si ay u helaan ilaalin joogto ah.

Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay tixgelin doonaan arrimo ay ka mid yihiin sida aad ugu baahan tahay ilaalin degdeg ah, inta aad u baahan doonto daaweyn, iyo awooddaada aad ku heli karto baaritaannada dhiigga ee joogtada ah marka aad dooranaysid daawooyinkan.

Su'aalaha Inta Badan La Iska Weydiiyo ee Ku Saabsan Heparin

Ma Badbaadobaa Heparin Haweenka Uurka Leh?

Haa, heparin guud ahaan waa badbaado inta lagu jiro uurka marka daawooyinka kale ee dhiigga khafiifiya aanay ahayn. Si ka duwan warfarin, heparin ma dhaafto mandheerta, sidaa darteed ma saameyn doonto ilmahaaga soo koraya.

Haweenka uurka leh mararka qaarkood waxay u baahan yihiin daawooyinka dhiigga khafiifiya xaalado ay ka mid yihiin xinjirowga xididka qoto dheer ama xaaladaha wadnaha qaarkood. Heparin waxay bixisaa ilaalin wax ku ool ah iyadoo ilmahaaga ka ilaalinaysa saamaynta daawada.

Dhaqtarkaagu wuxuu si dhow ula socon doonaa inta aad uurka leedahay si loo hubiyo inaad helayso qiyaasta saxda ah. Qadarka heparin ee aad u baahan tahay wuxuu isbeddeli karaa inta uu uurkaagu socdo.

Maxaan Sameeyaa Haddii Aan Si Khasaare Ah U Isticmaalo Heparin Badan?

La xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka isla markiiba haddii aad u malaynayso inaad heshay heparin aad u badan. Inkasta oo ay tahay mid walaac leh, xad-dhaafka heparin waxaa lagu maareyn karaa si wax ku ool ah daryeel caafimaad oo habboon.

Khatarta ugu weyn ee heparin aad u badan waa dhiigbax. Iska ilaali calaamadaha sida nabarro aan caadi ahayn, dhiigbax aan joogsanayn, dhiig ku jira kaadida ama saxarada, ama madax xanuun daran. Calaamadahan waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah.

Haddii loo baahdo, dhakhaatiirtu waxay ku siin karaan daawooyin si ay u rogaan saamaynta heparin. Protamine sulfate waa daawo ka hortagta oo si degdeg ah u tirtiri karta heparin haddii dhiigbax daran dhaco.

Maxaan Sameeyaa Haddii Aan Ka Maqnaado Qiyaasta Heparin?

Haddii aad ka maqnaato qiyaasta heparin, la xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka si aad u hesho hagitaan halkii aad isku dayi lahayd inaad isku daydo inaad isku daydo. Waqtiga iyo qiyaasta heparin waa muhiim u ah badbaadadaada.

Ha laba jibaarin qiyaasaha ama ha isku dayin inaad ka soo kabato cirbadaha maqan. Tani waxay keeni kartaa daawo aad u badan oo ku jirta nidaamkaaga waxayna kordhin kartaa khatarta dhiigbaxa.

Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay kaa caawin doonaan inaad ogaato sida ugu wanaagsan ee aad ugu soo noqon karto jadwalkaaga qiyaasta si badbaado leh.

Goorma Ayaan Joojin Karaa Qaadashada Heparin?

Weligaa ha joojin qaadashada heparin adoon helin hagista dhakhtarkaaga, xitaa haddii aad dareento fiicnaan. Joojinta si lama filaan ah waxay ku gelin kartaa khatarta xinjiro dhiig oo khatar ah.

Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay go'aamin doonaan goorta ay badbaado tahay in la joojiyo iyadoo lagu saleynayo xaaladaada, natiijooyinka baaritaanka dhiiga, iyo caafimaadka guud. Dadka qaar waxay u beddelaan khafiifiyeyaasha dhiigga afka, halka kuwa kalena ay si badbaado leh u joojin karaan dhammaan anticoagulation.

Go'aanka joojinta wuxuu ku xiran yahay sababta aad u baahnayd heparin meeshii ugu horreysay iyo haddii khatarta xinjirowgaagu ay hoos u dhacday ku filan si ay u badbaado.

Ma Cabbi Karaa Khamriga Anigoo Qaadanaya Heparin?

Waxaa ugu wanaagsan in laga fogaado khamriga ama si weyn loo xaddido inta aad qaadanayso heparin. Khamrigu wuxuu kordhin karaa khatarta dhiigbaxaaga wuxuuna faragelin karaa sida ay daawadu u shaqeyso.

Khamaarka iyo heparin-ka labaduba waxay saameeyaan awoodda dhiigaaga ee xinjirowga, sidaa darteed isku darkoodu wuxuu noqon karaa khatar. Xitaa xaddi yar oo khamri ah ayaa laga yaabaa inay kordhiyaan halista dhiig-baxa dhibaatooyinka.

La hadal bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ku saabsan isticmaalka khamriga inta lagu jiro daaweynta heparin. Waxay ku siin karaan hagitaan gaar ah oo ku saleysan xaaladaada caafimaad iyo muddada daaweyntaada.