Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Icatibant waa daawo gaar ah oo loogu talagalay in lagu daweeyo angioedema hidde ah (HAE), xaalad dhif ah oo hidde ah oo keenta weerarro barar degdeg ah oo daran. Daawooyinkan dhakhtarku qoro waxay ku shaqeeyaan iyagoo xannibaya qaar ka mid ah qabatooyinka gaarka ah ee jirkaaga kuwaas oo keena dhacdooyinkan bararka khatarta ah, iyagoo bixiya gargaar marka aad u baahato.
Haddii adiga ama qof aad jeceshahay lagu ogaado HAE, fahamka icatibant wuxuu kaa caawin karaa inaad dareento diyaar iyo kalsooni badan oo ku saabsan maaraynta xaaladdan. Daawooyinkani waxay matalaan horumar muhiim ah oo lagu daweynayo weerarrada HAE, iyagoo bixiya rajo iyo gargaar wax ku ool ah kuwa la nool cudurkaan adag.
Icatibant waa daawo synthetic ah oo ku dayda borotiinka dabiiciga ah ee jirkaaga oo loo yaqaan bradykinin receptor antagonist. Waxaa si gaar ah loogu talagalay in lagu joojiyo dhacdooyinka keena weerarrada HAE iyadoo la xannibayo bradykinin B2 receptors.
U maleyn bradykinin sida furaha furaya bararka jirkaaga. Icatibant wuxuu u shaqeeyaa sidii beddelka qufulada si furahaas uusan mar dambe u shaqeyn karin. Daawooyinkani waxay ku yimaadaan siringe horay loo buuxiyay oo aad ku durto maqaarkaaga hoostiisa, taasoo ka dhigaysa mid la heli karo oo loogu talagalay isticmaalka degdegga ah guriga ama goobaha caafimaadka.
Daawooyinkani waxay ka tirsan yihiin fasalka daawooyinka loo yaqaan bradykinin receptor antagonists, waana mid ka mid ah daaweynta ugu bartilmaameedsan ee la heli karo ee weerarrada HAE. Si ka duwan daawooyinka caadiga ah ee anti-bararka, icatibant waxaa si gaar ah loogu nashqadeeyay in wax looga qabto sababta asalka ah ee bararka HAE.
Icatibant waxaa ugu horreyn loo isticmaalaa in lagu daweeyo weerarrada daran ee angioedema hidde ah ee dadka waaweyn iyo dhallinyarada. HAE waa cudur hidde ah oo dhif ah oo saameeya qiyaastii 1 ka mid ah 50,000 oo qof adduunka oo dhan, taasoo keenta dhacdooyin aan la saadaalin karin oo barar daran ah.
Inta lagu guda jiro weerarka HAE, waxa laga yaabaa inaad la kulanto barar khatar ah oo ku dhaca wejigaaga, cunahaaga, gacmahaaga, cagahaaga, ama calooshaada. Dhacdooyinkan waxay noqon karaan kuwo nafta halis geliya, gaar ahaan marka ay saameeyaan marinkaaga hawada ama ay keenaan xanuun daran oo caloosha ah oo u eg xaalado kale oo degdeg ah.
Daawooyinka waxaa si gaar ah loogu oggolaaday weerarada HAE oo looma isticmaalo noocyada kale ee xasaasiyadda ama bararka. Dhakhtarkaagu wuxuu kaliya kuu qori doonaa icatibant haddii aad leedahay ogaanshaha HAE oo la xaqiijiyay iyada oo loo marayo baaritaanka hidda-socodka ama taariikhda qoyska, oo ay weheliyaan baaritaanno dhiig oo gaar ah oo muujinaya C1 esterase inhibitor oo aan shaqaynayn ama aan shaqaynayn.
Icatibant wuxuu shaqeeyaa isagoo xannibaya bradykinin B2 receptors ee jirkaaga oo dhan, kuwaas oo ah kuwa ugu waaweyn ee ka dambeeya weerarada HAE. Marka receptors-kan la dhaqaajiyo, waxay kiciyaan gubasho isku xigta oo horseedda bararka caadiga ah ee HAE.
Daawooyinkani waxaa loo arkaa daaweyn xoog leh, oo la beegsaday sababtoo ah waxay si toos ah u dhex gashaa wadada gaarka ah ee keenta calaamadaha HAE. Si ka duwan antihistamines ama corticosteroids, kuwaas oo si ballaaran uga shaqeeya habka difaaca jirka, icatibant wuxuu diiradda saarayaa habka saxda ah ee keena bararkaaga.
Daawooyinka ayaa caadi ahaan bilaaba inay shaqeeyaan 30 daqiiqo ilaa 2 saacadood ka dib duritaanka, iyadoo dadka badankoodu ay la kulmaan horumar la taaban karo oo ku yimaada calaamadahooda inta lagu jiro wakhtigan. Saamaynta waxay socon kartaa dhowr saacadood, taasoo siinaysa jirkaaga wakhti uu si dabiici ah u xalliyo weerarka.
Icatibant waxaa la siiyaa sida duritaan subcutaneous, taasoo macnaheedu yahay in la durayo maqaarka hoostiisa halkii muruqa ama xididka. Qiyaasta caadiga ah waa 30 mg, oo lagu bixiyo siriinj hore loo buuxiyay oo loogu talagalay isticmaalka hal mar.
Waxaad icatibant ku duri doontaa unugyada baruurta ee calooshaada, bowdadaada, ama gacantaada sare. Daryeel bixiyahaaga caafimaadku wuxuu ku bari doonaa adiga ama xubin qoyskaaga ka mid ah sida saxda ah ee loo maamulo duritaanka, si aad u isticmaali karto xaalad degdeg ah. Goobta duritaanka waa inay ahaato mid nadiif ah, waana inaad beddeshaa meelaha haddii aad u baahato qiyaaso badan.
Si ka duwan daawooyinka badan, icatibant looma baahna in lagu qaato cunto ama biyo maadaama la duro. Si kastaba ha ahaatee, waa inaad ku kaydisaa daawada qaboojiyahaaga oo u ogolaato inay gaarto heerkulka qolka ka hor intaadan durin. Waligaa ha ruxin sirinjiiga, maadaama tani ay dhaawici karto daawada.
Haddii qiyaastaada ugu horreysa aysan bixin gargaar ku filan 6 saacadood ka dib, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa duritaan labaad. Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay u baahdaan qiyaas saddexaad, laakiin tani waa in lagu sameeyaa oo kaliya kormeer caafimaad.
Icatibant waxaa loo isticmaalaa sida loo baahdo inta lagu jiro weerarada HAE, halkii daawo maalinle ah oo ka hortag ah. Weerar kasta waxaa loo daaweeyaa si gooni ah, waxaadna isticmaali doontaa icatibant kaliya marka aad la kulanto calaamadaha HAE firfircoon.
Dadka badankoodu waxay ogaadaan in hal duritaan uu bixiyo gargaar weerar dhan, kaas oo caadi ahaan socda 1-5 maalmood oo aan la daweyn. Icatibant, weeraro badan ayaa xalliya si aad uga dhaqso badan, inta badan 4-8 saacadood gudahood duritaanka.
Dhakhtarkaagu ma qori doono icatibant isticmaalka maalinlaha ah ee muddada dheer. Taa beddelkeeda, waxay hubin doonaan inaad marin u hesho daawada xaaladaha degdegga ah waxayna sidoo kale ka wada hadli karaan daaweynta ka hortagga haddii aad la kulanto weeraro soo noqnoqda.
Sida dhammaan daawooyinka, icatibant waxay keeni kartaa waxyeelo, in kasta oo dadka badankoodu si fiican u dulqaataan iyadoo la tixgelinayo darnaanta weerarada HAE. Saamaynta ugu badan ee dhinaca ayaa caadi ahaan ah mid fudud oo ku meel gaar ah.
Waa kuwan saamaynta dhinaca ee ugu badan ee aad la kulmi karto:
Saamayntan caadiga ah ee dhinaca badanaa way iska tagaan dhowr saacadood gudahood waxayna guud ahaan aad uga maareyn badan yihiin weerarka HAE laftiisa.
Saamaynta dhinaca ee aadka u daran waa dhif laakiin way dhici karaan. Waa inaad isla markiiba raadsataa daryeel caafimaad haddii aad la kulanto:
Dadka badankoodu waxay ogaadaan in faa'iidooyinka icatibant ay aad uga miisaan badan yihiin khataraha iman kara, gaar ahaan marka la tixgeliyo sida ay khatarta u yihiin weerarada HAE ee aan la daweyn.
Icatibant ma haboona qof walba, dhakhtarkaagu wuxuu si taxadar leh u qiimeyn doonaa haddii ay kuugu habboon tahay. Daawooyinka laguma talinayo carruurta ka yar 18 sano jir, maadaama badbaadada iyo waxtarkooda aan lagu xaqiijin dadkan.
Waa inaadan isticmaalin icatibant haddii aad xasaasiyad ku leedahay daawada ama mid ka mid ah maaddooyinkeeda. U sheeg dhakhtarkaaga wixii falcelin hore oo aad u leedahay daawooyinka la midka ah ama haddii aad leedahay taariikhda xasaasiyadda daroogada daran.
Dadka qaba xaaladaha wadnaha qaarkood waxay u baahan karaan la socod gaar ah marka ay isticmaalayaan icatibant. Dhakhtarkaagu wuxuu si gaar ah taxaddar u yeelan doonaa haddii aad leedahay taariikhda cudurka wadnaha, istaroogga, ama cilladaha xinjirowga dhiigga.
Uurka iyo nuujintu waxay u baahan yihiin tixgelin gaar ah. Inkasta oo icatibant aan si ballaaran loogu baran haweenka uurka leh, dhakhtarkaagu wuxuu miisaami doonaa faa'iidooyinka iman kara iyo khataraha haddii aad uur leedahay oo aad la kulanto weerarada HAE ee daran.
Icatibant waxaa lagu iibiyaa magaca Firazyr ee dalal badan, oo ay ku jiraan Mareykanka iyo Yurub. Kani waa magaca ugu weyn ee aad la kulmi doonto marka dhakhtarkaagu kuu qoro daawadan.
Firazyr waxaa soo saara Takeda Pharmaceuticals waxaana uu ku yimaadaa siriinj hore loo buuxiyay oo ka kooban 30 mg oo icatibant ah. Baakadka buluuga iyo caddaanka ah ee gaarka ah ayaa ka dhigaya mid si fudud loo aqoonsan karo xaaladaha degdegga ah.
Hadda, ma jiraan wax noocyo guud oo icatibant ah oo la heli karo, sidaa darteed Firazyr wuxuu ahaanayaa ikhtiyaarka kaliya ee daawadan gaarka ah. Caymiskaaga iyo faa'iidooyinka farmashiyaha ayaa go'aamin doona kharashkaaga jeebkaaga ee daawayntan gaarka ah.
Daawooyin kale oo dhowr ah ayaa daweyn kara weerarada HAE, inkastoo mid walba uu si kala duwan u shaqeeyo oo laga yaabo inuu ku habboon yahay xaalado kala duwan. Dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin doonaa inaad go'aamiso doorashada ugu fiican baahiyahaaga gaarka ah.
Ecallantide (magaca summada Kalbitor) waa daawo kale oo la isku duro oo shaqeysa iyadoo xannibaysa kallikrein, oo ah enzyme ku lug leh weerarada HAE. Si ka duwan icatibant, ecallantide waa in la siiyaa xirfadle daryeel caafimaad sababtoo ah halista sare ee xasaasiyadda daran.
C1 esterase inhibitor concentrates, oo laga heli karo Berinert, Cinryze, ama Ruconest, waxay shaqeeyaan iyagoo beddelaya borotiinka ku yaraada ama aan shaqeyn ee HAE. Daawooyinkan waxaa lagu bixiyaa xididka waxaana loo isticmaali karaa labadaba daaweynta weerarada iyo ka hortagga.
Plasma barafaysan oo cusub ayaa taariikh ahaan loo isticmaali jiray ka hor inta aan la helin daawooyinkan cusub, laakiin hadda waxaa loo arkaa doorasho aan fiicneyn sababtoo ah halista caabuqyada dhiiga iyo waxtarka kala duwan.
Icatibant iyo ecallantide labaduba waa daaweyn wax ku ool ah oo loogu talagalay weerarada HAE, laakiin mid walba wuxuu leeyahay faa'iidooyin kala duwan iyadoo ku xiran xaaladaada. Doorashada u dhaxaysa iyaga inta badan waxay ku timaadaa ku habboonaanta, tixgelinta badbaadada, iyo jawaabtaada shakhsi ahaaneed.
Faa'iidada ugu weyn ee Icatibant waa inaad isku maamuli karto guriga, taas oo muhiim ah xaaladaha degdegga ah marka aad si degdeg ah isbitaalka u gaari karto ay adkaan karto. Waxa kale oo ay leedahay khatar yar oo xasaasiyad daran marka loo eego ecallantide.
Ecallantide waxa laga yaabaa inuu xoogaa dhaqso u shaqeeyo dadka qaarkood oo waxa uu si gaar ah waxtar u yeelan karaa noocyada qaarkood ee weerarada HAE. Si kastaba ha ahaatee, waa in la siiyaa xirfadle caafimaad sababtoo ah khatarta anaphylaxis, taas oo xaddidaysa isticmaalkeeda xaaladaha guriga ee degdegga ah.
Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin doonaa arrimaha sida qaab nololeedkaaga, inta jeer ee weerarka, helitaanka daryeelka caafimaadka, iyo doorbidka shakhsi ahaaneed marka uu talinayo doorashooyinkan. Dad badan ayaa u arka icatibant mid aad u macquulsan isticmaalka degdegga ah, halka kuwa kalena ay doorbidi karaan ecallantide weerarada ka dhaca goobaha caafimaadka.
Dadka qaba cudurka wadnaha waxay awood u yeelan karaan inay isticmaalaan icatibant, laakiin waxay u baahan yihiin qiimeyn caafimaad oo taxaddar leh iyo la socod. Daawooyinka ayaa saameyn ku yeelan kara cadaadiska dhiigga iyo garaaca wadnaha dadka qaarkood, markaa dhakhtarkaaga wadnaha iyo khabiirka HAE waxay u baahan doonaan inay wada shaqeeyaan.
Dhakhtarkaagu wuxuu dib u eegi doonaa xaaladdaada wadnaha ee gaarka ah, daawooyinka hadda aad qaadato, iyo xaaladda guud ee caafimaadkaaga ka hor inta uusan qorin icatibant. Waxay kugula talin karaan la socod dheeraad ah ama daaweyn kale haddii xaaladdaada wadnaha ay daran tahay ama aan degganayn.
Dad badan oo qaba cudurka wadnaha oo fudud ilaa dhexdhexaad ah ayaa si badbaado leh u isticmaalay icatibant weerarada HAE. Furaha waa isgaarsiinta furan ee kooxdaada daryeelka caafimaadka ee ku saabsan dhammaan xaaladahaaga caafimaad iyo daawooyinkaaga.
Haddii aad si kama' ah u durto icatibant ka badan inta laguu qoray, isla markiiba la xiriir dhakhtarkaaga ama adeegyada degdegga ah. Inkasta oo xad-dhaafka ay dhif yihiin sababtoo ah naqshadda siriinjada horay loo buuxiyay, qaadashada aad u badan waxay kordhin kartaa khatartaaga waxyeelooyinka.
Ilaali naftaada si dhow calaamadaha sida wareer daran, lallabbo, ama falcelinta goobta cirbadaha. Ha isku dayin inaad iska caabbiso xad-dhaafka naftaada, maadaama tani ay adkeyn karto daaweyntaada.
Hayso baakadaha daawada oo la tag isbitaalka si bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku ay u arkaan waxa saxda ah iyo inta aad qaadatay. Waqtigu waa muhiim, markaa ha dib u dhigin raadinta daryeel caafimaad haddii aad ka walwalsan tahay xad-dhaafka.
Maadaama icatibant loo isticmaalo oo kaliya inta lagu jiro weerarada HAE halkii jadwalka, runtii ma
Haa, waad ku safri kartaa icatibant, laakiin waxay u baahan tahay qorsheyn maadaama daawadu u baahan tahay qaboojin waxaadna wadan doontaa qalabka cirbadaha. Inta badan shirkadaha diyaaradaha ayaa ogolaada daawooyinka lagama maarmaanka u ah caafimaadka ee boorsada gacanta oo wata dukumeenti sax ah.
Keen warqad ka socota dhakhtarkaaga oo sharraxaysa xaaladdaada iyo baahida loo qabo daawada. Ku rido icatibant bac qaboojiyaha leh xirmooyinka barafka, oo tixgeli inaad keento sahay dheeraad ah haddii ay dhacaan dib u dhac safar.
Baadh xarumaha caafimaadka ee meesha aad u socoto haddii aad u baahato daryeel degdeg ah ama daawo dheeraad ah. Khubarada HAE badan ayaa bixin kara hagitaan ku saabsan sida badbaado leh ee lagu safro xaaladdaada iyo daawooyinkaaga.