Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Lactulose waa daawo sonkor ah oo jilicsan, oo la sameeyay oo gacan ka geysta daawaynta calool-istaagga iyo xaaladaha beerka qaarkood. Jidhkaagu ma dheefshiidi karo sonkorkan gaarka ah, sidaa darteed wuxuu u safraa malawadkaaga halkaas oo uu biyaha soo jiito oo uu jilciyo saxarada, taasoo ka dhigaysa dhaqdhaqaaqa mindhicirka mid sahlan oo raaxo leh.
Daawooyinkani waxa loo isticmaalay si badbaado leh tobanaan sano wuxuuna si dabiici ah ula shaqeeyaa hababka jidhkaaga. Si ka duwan daawooyinka fudud ee kiciya, lactulose waxay bixisaa gargaar iyada oo aan abuurin ku tiirsanaan ama keenin degdeg, raaxo darro.
Lactulose inta badan waxay daaweysaa calool-istaagga daba-dheeraada iyadoo ka dhigaysa saxaradaada mid jilicsan oo fudud in la dhaafo. Waxay si gaar ah u caawisaa dadka u baahan gargaarka calool-istaagga muddada-dheer iyada oo aan la helin khataraha la socda daawooyinka kiciya.
Marka laga tago calool-istaagga, lactulose waxay door muhiim ah ka ciyaartaa maaraynta encephalopathy hepatic, oo ah xaalad maskaxeed oo halis ah oo ka dhici karta dadka qaba cudurka beerka. Marka beerkaagu aanu si fiican u shaqayn, sunta ayaa ku ururi karta dhiiggaaga oo saameyn karta shaqada maskaxdaada, taasoo keenta jahwareer, isbeddelada niyadda, iyo calaamado kale oo neerfaha ah.
Encephalopathy hepatic, lactulose waxay gacan ka geysataa iyadoo beddesha heerka aashitada ee malawadkaaga, taasoo yaraysa soo saarista iyo nuugista ammonia - mid ka mid ah sunta ugu weyn ee saameeya shaqada maskaxda. Tani waxay ka dhigaysaa daawo muhiim ah oo loogu talagalay dadka qaba cudurka beerka ee horumarsan.
Lactulose waxay u shaqeysaa sida ay dhakhaatiirtu ugu yeeraan laxative osmotic, taasoo macnaheedu yahay inay biyaha si dabiici ah ugu jiido mindhicirkaaga. U fikir sida birlab jilicsan oo biyo ah - waxay dareere ku soo jiidaa malawadkaaga, taasoo jilcisa saxarada adag oo ka dhigaysa mid fudud in la dhaafo.
Daawooyinkani waxa loo arkaa dawo fudud ilaa dhexdhexaad ah oo caloosha jilcisa. Waxay caadi ahaan qaadataa 24 ilaa 48 saacadood si ay u shaqeyso, taas oo ka gaabis badan daawooyinka kale ee caloosha jilcisa laakiin sidoo kale u roon habkaaga dheefshiidka. Ficilka tartiib tartiibka ah wuxuu kaa caawinayaa ka hortagga calool xanuunka iyo degdegga oo iman kara daawooyinka xooggan.
Marka bakteeriyada ku jirta xiidmahaaga weyn ay burburiso lactulose, waxay abuuraan asiidh taas oo kaa caawinaysa yaraynta heerarka ammonia ee waxyeelada leh. Ficilkan laba-geesoodka ah wuxuu ka dhigayaa lactulose mid qiimo leh gaar ahaan dadka qaba xaaladaha beerka, maadaama ay wax ka qabato calool istaagga iyo maaraynta sunta isku mar.
Qaado lactulose sida uu dhakhtarkaagu kuu qoray, inta badan hal ama laba jeer maalintii oo leh galaas biyo ah oo buuxa. Waxaad qaadan kartaa cunto ama cunto la'aan, laakiin dad badan ayaa u arka inay calooshooda ku fududahay marka ay cuntada la qaataan.
Foomka dareeraha ah waxaa lagu qasi karaa biyo, casiir, ama caano si loo hagaajiyo dhadhanka, kaas oo dadka qaar ay ku tilmaamaan mid aad u macaan. Haddii aad u qaadanayso calool istaagga, waxa aad ku bilaabi kartaa qiyaas yar oo uu dhakhtarkaagu si tartiib tartiib ah u kordhiyo ilaa aad yeelato dhaqdhaqaaqa mindhicirka oo raaxo leh oo joogto ah.
Cudurka maskaxda ee beerka, dhakhtarkaagu waxa uu u badan yahay inuu kuu qoro qiyaaso sare oo la qaato dhowr jeer maalintii. Waa muhiim in la cabbiro lactulose dareere ah koobka cabbirka ama qaaddo ee la socda daawadaada si loo hubiyo qiyaasta saxda ah.
Isku day inaad qaadato lactulose isla waqtigaas maalin kasta si aad u caawiso sameynta caado. Haddii aad tahay qof cusub oo isticmaalaya daawadan, u dhowow guriga maalmaha ugu horreeya maadaama jidhkaagu uu isku hagaajinayo isbeddelada dhaqdhaqaaqa mindhicirkaaga.
Muddada daaweynta lactulose waxay si buuxda ugu xiran tahay xaaladdaada gaarka ah iyo sida jidhkaagu u falceliyo. Calool istaagga daba-dheeraada, dadka qaar waxay u baahan yihiin kaliya dhowr toddobaad, halka kuwa kalena ay qaadan karaan muddo dheer iyagoo ku hoos jira kormeer caafimaad.
Haddii aad isticmaalayso lactulose si aad u daaweyso hepatic encephalopathy, waxa aad u badan tahay in aad u baahan doonto in aad u isticmaasho daaweyn joogto ah si aad u maareyso xaaladdaada beerka. Dhakhtarkaagu waxa uu kormeerayaa horumarkaaga oo waxa uu hagaajinayaa qiyaasta sida loogu baahan yahay iyada oo ku saleysan calaamadahaaga iyo natiijooyinka shaybaarka.
Weligaa joojin qaadashada lactulose si kedis ah, gaar ahaan haddii aad u qaadanayso xaalado la xiriira beerka. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa in uu doono in uu si tartiib tartiib ah u yareeyo qiyaastaada ama uu ku beddelo daaweyn kale. La socodka joogtada ah waxa ay gacan ka geystaan in la hubiyo in daawadu ay sii waddo shaqada si wax ku ool ah baahiyahaaga gaarka ah.
Dadka badankoodu waxa ay si fiican u qaataan lactulose, laakiin sida daawo kasta, waxa ay keeni kartaa saameyno dhinac ah. Arrimaha ugu badan waxa ay la xiriiraan habkaaga dheefshiidka oo inta badan hagaaga marka jidhkaagu uu la qabsado daawada.
Waa kuwan saamaynta dhinaca ee aad la kulmi karto, iyada oo laga bilaabayo kuwa ugu badan:
Saamaynta dhinaca ee caadiga ah inta badan way libdhaan marka habkaaga dheefshiidka uu la qabsado daawada. Si kastaba ha ahaatee, waxa jira qaar ka mid ah saamaynta dhinaca oo aan caadi ahayn laakiin aad u daran oo u baahan in isla markiiba la helo daryeel caafimaad.
La xidhiidh dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad la kulanto fuuq-bax daran, matag joogto ah, ama calaamadaha dheelitir la'aanta elektaroolaytka sida daciifnimada murqaha, garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn, ama jahwareer daran. Calaamadahan waa dhif laakiin waxa ay noqon karaan kuwo daran haddii aan la daweyn.
Lactulose ma haboona qof walba, xaaladaha caafimaad ee qaarkood ama xaaladaha qaarkood waxa ay ka dhigaan mid aan badbaado lahayn in la isticmaalo. Dhakhtarkaagu waxa uu si taxadar leh u eegi doonaa taariikhdaada caafimaad ka hor inta aanu qorin daawadan.
Waa inaadan qaadan lactulose haddii aad xasaasiyad ku leedahay ama haddii aad qabtid galactosemia, oo ah xaalad hidde ah oo dhif ah oo jidhkaagu aanu awoodin inuu wax ka qabto sonkorrada qaarkood. Dadka qaba xannibaadada mindhicirka ama fuuq-baxa daran sidoo kale waa inaysan isticmaalin daawadan.
Dhakhtarkaagu wuxuu isticmaali doonaa taxaddar dheeraad ah marka uu qorayo lactulose haddii aad qabtid sonkorowga, maadaama ay saameyn ku yeelan karto heerarka sonkorta dhiigga. Dadka qaba cudurka mindhicirka bararka, dhibaatooyinka kelyaha ee daran, ama kuwa ku jira cunto galactose-yar sidoo kale waxay u baahan yihiin tixgelin gaar ah iyo la socod.
Haddii aad uur leedahay ama aad naas nuujinayso, lactulose guud ahaan waa la tixgeliyaa inay badbaado tahay, laakiin dhakhtarkaagu wuxuu miisaami doonaa faa'iidooyinka ka dhanka khataraha suurtagalka ah ee xaaladaada gaarka ah.
Lactulose waxaa laga heli karaa magacyo badan oo kala duwan, inkasta oo farmashiyeyaasha badankoodu ay sidoo kale qaadaan noocyada guud. Magacyada caadiga ah ee summada waxaa ka mid ah Enulose, Generlac, iyo Constulose, kuwaas oo dhammaantood ka kooban maaddo isku mid ah.
Farmashiyahaagu wuxuu si toos ah u beddeli karaa nooca guud haddii dhakhtarkaagu uusan si gaar ah u codsan magaca summada. Lactulose guud waxay u shaqeysaa si waxtar leh sida noocyada summada oo inta badan ka jaban.
Markaad qaadanayso daawadaada, hubi inaad helayso xoojinta saxda ah iyo qaabka (dareere ama budo) oo uu dhakhtarkaagu qoray. Haddii aad su'aalo ka qabtid badeecadaada gaarka ah, farmashiistahaagu wuxuu bixin karaa macluumaad waxtar leh.
Daawooyin kale oo badan ayaa daweyn kara calool-istaagga, inkasta oo ay si ka duwan u shaqeeyaan lactulose. Laxatives-ka kale ee osmotic-ka waxaa ka mid ah polyethylene glycol (MiraLAX) iyo alaabooyinka ku salaysan magnesium, kuwaas oo sidoo kale biyaha u soo jiida mindhicirka.
Kaabista fiber-ka sida psyllium (Metamucil) ama methylcellulose (Citrucel) waxay u shaqeeyaan iyagoo ku daraya tiro badan saxarada oo ah xulashooyin wanaagsan oo loogu talagalay dadka doorbida hab dabiici ah. Laxatives-ka kiciya sida senna waxay u shaqeeyaan si dhakhso leh laakiin waxay keeni karaan murqo badan oo caloosha ah oo aan ku habboonayn isticmaalka muddada dheer.
Haddii ay tahay encephalopathy hepatic, waxaa jira beddelaadyo yar. Rifaximin waa antibiyootik oo kaa caawin kara yaraynta bakteeriyada soo saarta ammonia, laakiin inta badan waxaa loo isticmaalaa lactulose, halkii laga beddeli lahaa.
Dhakhtarkaagu wuxuu dooran doonaa doorashada ugu fiican iyadoo lagu saleynayo xaaladdaada gaarka ah, daawooyinka kale ee aad qaadanayso, iyo sida jidhkaagu uga jawaabo daaweynta kala duwan.
Labadaba lactulose iyo MiraLAX (polyethylene glycol) waa laxatives osmotic oo shaqeeya iyagoo biyaha u jiidaya mindhicirrada, laakiin mid walba wuxuu leeyahay faa'iidooyin gaar ah. Doorashada "ka fiican" waxay ku xiran tahay baahiyahaaga gaarka ah iyo xaaladda caafimaad.
Lactulose waxay bixisaa faa'iidooyin gaar ah dadka qaba xaaladaha beerka sababtoo ah waxay yaraysaa heerarka ammonia marka lagu daro daaweynta calool-istaagga. Waxaa sidoo kale si badbaado leh loo isticmaalay tobanaan sano waxaana loo arkaa inay ku habboon tahay isticmaalka muddada dheer marka loo baahdo caafimaad ahaan.
MiraLAX waxay u egtahay inay si dhakhso ah u shaqeyso waxayna leedahay waxyeelooyin yar sida gaaska iyo bararka. Waxa kale oo aan dhadhan lahayn oo lagu qasi karaa cabitaan kasta, taasoo ka dhigaysa mid aad u dhadhan fiican dadka qaar. Si kastaba ha ahaatee, ma bixiso faa'iidooyinka yaraynta ammonia ee ka dhiga lactulose mid muhiim u ah bukaannada beerka.
Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa daawada ugu habboon taariikhdaada caafimaad, xaaladahaaga hadda jira, iyo yoolalka daaweynta. Dadka qaar ayaa xitaa isticmaali kara labada daawo waqtiyo kala duwan iyadoo lagu saleynayo baahiyahooda isbeddelaya.
Lactulose waxaa isticmaali kara dadka qaba sonkorowga, laakiin waxay u baahan tahay la socod dhow sababtoo ah waxay saameyn kartaa heerarka sonkorta dhiigga. Xitaa haddii jidhkaagu uusan si buuxda u nuugin lactulose, tiro yar ayaa weli geli karta dhiiggaaga oo laga yaabaa inay kor u qaaddo heerarka glucose.
Dhaktarkaagu waxa uu u badan yahay inuu doonayo inuu si dhow ula socdo sonkorta dhiiggaaga marka aad bilowdo lactulose, gaar ahaan haddii aad qaadanayso qiyaaso sare oo loogu talagalay xaaladaha beerka. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad hagaajiso daawooyinkaaga sonkorowga ama doorashada cuntadaada si aad u tixgeliso waxa ku jira sonkorta ee lactulose.
Dadka badankooda qaba sonkorowga waxay si badbaado leh u isticmaali karaan lactulose marka si sax ah loola socdo. Faa'iidooyinka daawaynta calool-istaagga ama encephalopathy hepatic-ka ayaa caadi ahaan ka sarreeya welwelka suurtagalka ah ee sonkorta dhiigga, laakiin isgaarsiinta furan ee kooxdaada daryeelka caafimaadku waa muhiim.
Qaadashada lactulose badan waxay caadi ahaan keentaa shuban, calool xanuun daran, iyo suurtagalnimada fuuq-baxa. Haddii aad si shil ah u qaadato qiyaas labanlaab ah, ha argagixin - cab biyo badan oo si dhow ula socdo calaamadahaaga.
La xiriir dhakhtarkaaga ama farmashiistahaaga haddii aad yeelato shuban daran, matag joogto ah, ama calaamado fuuq-bax sida dawakh, af qalalan, ama kaadi yaraanta. Calaamadahan ayaa inta badan xalliya marka daawada xad-dhaafka ah ay ka shaqeyso nidaamkaaga.
Qiyaasaha mustaqbalka, ku noqo jadwalkaaga caadiga ah oo ha isku dayin inaad
Haddii aad inta badan seegto qiyaasta daawada, kala hadal dhakhtarkaaga istaraatiijiyadaha lagu hagaajinayo u hoggaansanaanta daawada. Waxay laga yaabaa inay wax ka beddelaan jadwalkaaga qiyaasta ama ay kugula taliyaan qalab kaa caawinaya inaad xasuusato daawooyinkaaga.
Go'aanka lagu joojinayo lactulose wuxuu ku xiran yahay sababta aad u qaadanayso iyo sida xaaladdaadu u jawaabayso. Calool-istaagga mudada gaaban, waxaad joojin kartaa marka dhaqdhaqaaqa mindhicirkaagu ku soo laabto sidii caadiga ahayd, laakiin tan waa in si tartiib tartiib ah loo sameeyaa iyadoo la raacayo hagid caafimaad.
Haddii aad qaadanayso lactulose sababtoo ah encephalopathy beerka, joojinta daawadu waxay u baahan tahay kormeer caafimaad oo taxaddar leh. Dhakhtarkaagu wuxuu u baahan doonaa inuu la socdo calaamadahaaga oo laga yaabo inuu wax ka beddelo daaweynta kale ka hor inta uusan si badbaado leh u joojin lactulose.
Weligaa ha joojin qaadashada lactulose si lama filaan ah, gaar ahaan haddii aad muddo dheer isticmaalaysay. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu doono inuu si tartiib tartiib ah u yareeyo qiyaastaada ama uu hubiyo inaad haysato daaweyn kale si looga hortago in calaamadahaagii asalka ahaa ay soo noqdaan.
Lactulose waxay la fal geli kartaa daawooyinka qaarkood, gaar ahaan kuwa saameeya dheelitirka elektrolytka ama heerarka sonkorta dhiigga. Waa muhiim inaad u sheegto dhakhtarkaaga dhammaan daawooyinka, kaabista, iyo alaabta dhirta ee aad qaadanayso.
Daawooyinka qaarkood waxaa laga yaabaa inaan si fiican loo nuugin marka lagu qaato lactulose, gaar ahaan haddii aad ku dhacdo shuban. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu ku taliso kala fogeynta qiyaasta ama hagaajinta waqtiga si loo hubiyo in dhammaan daawooyinkaagu si wax ku ool ah u shaqeeyaan.
Had iyo jeer la tasho farmashiistahaaga ka hor intaadan bilaabin daawooyinka cusub ee miiska laga iibsado intaad qaadanayso lactulose. Waxay kaa caawin karaan aqoonsiga isdhexgalka suurtagalka ah oo soo jeedin kara waqtiga ugu fiican ee qaadashada daawooyin badan oo wada jira.