Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Lapatinib waa daawo kansarka loogu talagalay oo gacan ka geysata in ay gaabis u sameeyso koritaanka noocyada unugyada kansarka naasaha qaarkood. Waxay ka tirsan tahay fasalka daawooyinka loo yaqaan tyrosine kinase inhibitors, kuwaas oo shaqeeya iyagoo xannibaya borotiinnada gaarka ah ee ka caawiya unugyada kansarka inay koraan oo ay ku faafaan jirkaaga oo dhan.
Daawooyinkani waxaa inta badan loo isticmaalaa isku-darka daawaynta kale ee kansarka si ay u caawiyaan bukaanada qaba kansarka naasaha ee horumarsan ama metastatic. Fahamida sida lapatinib u shaqeeyo iyo waxa la filayo waxay kaa caawin kartaa inaad dareento diyaar iyo kalsooni badan oo ku saabsan safarkaaga daawaynta.
Lapatinib waa daawo kansar afka laga qaato oo si gaar ah u beegsata unugyada kansarka oo leh qaab-dhismeedyo borotiin oo gaar ah. Waxay shaqeysaa iyadoo xannibaysa laba borotiin oo muhiim ah oo loo yaqaan HER2 iyo EGFR kuwaas oo ka caawiya unugyada kansarka inay koraan oo isku dhufasho.
Habkan la beegsaday wuxuu la macno yahay in lapatinib uu diiradda saarayo joojinta unugyada kansarka halka guud ahaan ay keento waxyeelo yar oo ku saabsan unugyada caafimaadka leh marka loo eego kiimiko-daawaynta dhaqameed. Daawooyinka waxay ku yimaadaan qaab kiniin ah, taasoo ka dhigaysa mid ku haboon in guriga laga qaato iyadoo qayb ka ah hawshaada maalinlaha ah.
Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa in lapatinib ay ku habboon tahay adiga iyadoo lagu saleynayo sifooyinka gaarka ah ee unugyada kansarkaaga. Habkan shakhsiyeed wuxuu kaa caawinayaa inaad hesho daawaynta ugu waxtarka badan ee xaaladaada gaarka ah.
Lapatinib waxaa inta badan loo isticmaalaa in lagu daweeyo kansarka naasaha ee horumarsan ama metastatic kaas oo leh calaamado borotiin oo gaar ah oo loo yaqaan HER2-positive. Waxaa caadi ahaan loo qoraa marka kansarku uu ku faafo qaybaha kale ee jirkaaga ama marka daawaynta kale aysan waxtar lahayn.
Daawooyinka waxaa badanaa lagu daraan daawooyinka kale ee kansarka sida capecitabine ama letrozole si loo abuuro hab daaweyn oo aad u ballaaran. Isku-darka daawayntani waxay kaa caawin kartaa in ay gaabis u sameeyso horumarka kansarka waxayna kaa caawin kartaa in ay yareeyaan burooyinka bukaanada qaarkood.
Dhaktarkaaga kansarka ayaa laga yaabaa inuu kugula taliyo lapatinib haddii aad hore u heshay daaweyn trastuzumab (Herceptin) iyo daaweynta kiimikada ee ku saleysan anthracycline. Tani waxay ka dhigaysaa lapatinib doorasho muhiim ah bukaanada u baahan doorashooyin daaweyn dheeraad ah.
Lapatinib wuxuu shaqeeyaa isagoo xannibaya laba borotiin oo gaar ah oo ku yaal unugyada kansarka oo loo yaqaan HER2 iyo EGFR receptors. Borotiinnadan waxay caadi ahaan diraan calaamado u sheega unugyada kansarka inay koraan oo si degdeg ah u qaybsamaan.
Marka la xannibo calaamadahan, lapatinib asal ahaan wuxuu joojiyaa koritaanka unugyada kansarka. U fikir sidii aad u goyn lahayd khadadka isgaarsiinta ee unugyada kansarku u isticmaalaan si ay u isku duba ridaan koritaankooda iyo faafitaankooda jidhkaaga oo dhan.
Daaweyntan waxaa loo arkaa daaweyn kansar oo xoog dhexdhexaad ah oo guud ahaan ka jilicsan kiimiko-daweynta dhaqanka. In kasta oo ay waxtar u leedahay bartilmaameedsiga unugyada kansarka, waxay caadi ahaan keentaa waxyeelooyin yar oo daran marka loo eego daawooyinka kale ee kansarka.
Qaado lapatinib sida uu dhakhtarkaagu kuu qoray, inta badan hal mar maalin kasta isla waqtigaas maalin kasta. Qiyaasta caadiga ah waa shan kiniin (1,250 mg wadarta) oo la qaato wadajir, inkasta oo dhakhtarkaagu laga yaabo inuu tan wax ka beddelo iyadoo ku saleysan baahiyahaaga gaarka ah.
Waa inaad lapatinib ku qaadataa calool madhan, ugu yaraan hal saac ka hor intaadan wax cunin ama ugu yaraan hal saac ka dib markaad wax cuntid. Tani waxay ka caawisaa jidhkaaga inuu si sax ah u nuugo daawada oo waxay hubisaa inay u shaqeyso si wax ku ool ah intii suurtagal ah.
Liq kiniinnada oo dhan oo leh galaas biyo ah oo buuxa. Ha burburin, ha calalin, ama ha jebin kiniinnada, maadaama tani ay saameyn ku yeelan karto sida jidhkaagu u farsameeyo daawada. Haddii aad dhibaato kala kulanto liqidda kiniinnada, kala hadal kooxdaada daryeelka caafimaadka istaraatiijiyadaha kaa caawin kara.
Isku day inaad daawadaada qaadato isla waqtigaas maalin kasta si aad u caawiso ilaalinta heerarka joogtada ah ee dhiiggaaga. Bukaanno badan ayaa u arka inay faa'iido leedahay in la sameeyo xasuusin maalinle ah ama lagu daro caadooyinkooda subaxnimo ama fiidnimo.
Muddada daawaynta lapatinib way kala duwan tahay qofba qof, iyadoo ku xidhan sida uu kansarkaagu uga jawaabo iyo sida aad u qaadan karto daawada. Bukaanada qaar waxay qaadan karaan dhowr bilood, halka kuwa kalena ay sii wadi karaan hal sano ama ka badan.
Dhaktarkaaga kansarka ayaa la socon doona horumarkaaga iyada oo loo marayo xarumaha caadiga ah, baaritaanka dhiigga, iyo sawirada. Ballamahan ayaa kaa caawinaya in la go'aamiyo in daawadu si wax ku ool ah u shaqaynayso iyo in aad la kulantid waxyeelooyin kasta oo walaac leh.
Weligaa joojin qaadashada lapatinib si lama filaan ah adiga oo aan marka hore kala hadlin dhakhtarkaaga. Xitaa haddii aad isku aragto inaad caafimaad qabto, joojinta degdega ah waxay u oggolaan kartaa unugyada kansarka inay mar kale bilaabaan inay koraan. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay ku hagi doonaan isbeddel kasta oo ku yimaada qorshahaaga daawaynta.
Sida dhammaan daawooyinka kansarka, lapatinib waxay keeni kartaa waxyeelooyin, inkasta oo aan qof walba la kulmin. Inta badan waxyeelooyinka waa la maareyn karaa iyada oo loo marayo daryeel habboon iyo isgaarsiinta kooxdaada daryeelka caafimaadka.
Waa kuwan waxyeelooyinka ugu badan ee aad la kulmi karto inta aad qaadanayso lapatinib:
Waxyeelooyinkan caadiga ah inta badan way hagaagaan marka jidhkaagu la qabsado daawada. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay bixin kartaa istaraatiijiyado gaar ah si ay kaaga caawiyaan maareynta mid kasta oo ka mid ah astaamahan si wax ku ool ah.
Bukaanada qaar waxay la kulmi karaan waxyeelooyin aad u daran oo u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah:
La xiriir kooxdaada daryeelka caafimaadka isla markiiba haddii aad la kulanto mid ka mid ah astaamahan aadka u daran. Isgaarsiinta degdega ah waxay gacan ka geysataa in la hubiyo in arrimaha la xalliyo si degdeg ah oo badbaado leh.
Inkasta oo aan caadi ahayn, bukaannada qaarkood waxay la kulmi karaan saameyno dhif ah laakiin laga yaabo inay halis yihiin oo u baahan kormeer taxaddar leh:
Dhakhtarkaagu wuxuu si dhow ula socon doonaa adiga oo ka eegaya dhibaatooyinkan dhifka ah iyada oo loo marayo baaritaannada dhiigga ee joogtada ah iyo hubinta shaqada wadnaha. Ogaanshaha hore iyo daaweynta arrimahan waxay ka hortagi kartaa inay noqdaan kuwo aad u daran.
Lapatinib ma haboona qof walba, dhakhtarkaagu wuxuu si taxaddar leh u qiimeyn doonaa haddii ay kuu badbaado tahay. Xaaladaha caafimaad ee gaarka ah ama duruufaha qaarkood waxay ka dhigi karaan daawadan mid aad khatar u leh in la isticmaalo.
Waa inaadan qaadan lapatinib haddii aad ogtahay xasaasiyad ku leh daawada ama mid ka mid ah maaddooyinkeeda. Intaa waxaa dheer, haddii aad qabtid cudur beerka oo daran ama dhibaatooyin wadne oo muhiim ah, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa daaweyn kale.
Haweenka uurka leh ama nuujinaya waa inaysan qaadan lapatinib, maadaama ay waxyeello u geysan karto dhallaanka soo koraya. Haddii aad tahay da'da dhalmada, waxaad u baahan doontaa inaad isticmaasho ka hortagga uurka oo waxtar leh inta lagu jiro daaweynta iyo muddo ka dib markaad joojiso daawada.
Dhaqtarkaagu sidoo kale wuxuu taxaddar ka muujin doonaa qorista lapatinib haddii aad leedahay taariikh cudurka wadnaha, dhibaatooyinka beerka, ama cudurka sambabada. Xaaladahan waxay u baahan yihiin la socod dhow waxayna saameyn ku yeelan karaan qorshahaaga daaweynta.
Magaca sumadda ee lapatinib waa Tykerb gudaha Mareykanka iyo wadamada kale badan. Gobollada qaar waxay ku yaqaanaan magaca sumadda Tyverb, inkastoo labaduba ay ka kooban yihiin maaddo isku mid ah.
Noocyada guud ee lapatinib ayaa noqonaya kuwo laga heli karo wadamada qaar, kuwaas oo laga yaabo inay bixiyaan kharash yar halka ay bixinayaan faa'iidooyinka daaweynta isku midka ah. Farmashiyahaaga ama kooxda daryeelka caafimaadka ayaa kaa caawin kara inaad fahamto nooca laga heli karo aaggaaga.
Iyadoo aan loo eegin magaca sumadda, dhammaan noocyada lapatinib waxay ka kooban yihiin daawada firfircoon ee isku midka ah waxayna u shaqeeyaan isla qaabka. Dhaqtarkaagu wuxuu qori doonaa nooca ugu habboon uguna helitaanka badan xaaladdaada.
Daawooyin kale oo badan ayaa diyaar u ah daaweynta kansarka naasaha ee HER2-positive, iyadoo ku xiran xaaladdaada gaarka ah iyo taariikhda daaweynta. Beddelkan waxay u shaqeeyaan iyagoo adeegsanaya habab kala duwan laakiin waxay ujeedadoodu tahay inay gaaraan ujeedooyin isku mid ah.
Trastuzumab (Herceptin) waxaa badanaa loo isticmaalaa daaweynta safka koowaad ee kansarka naasaha ee HER2-positive. Xulashooyinka kale waxaa ka mid ah pertuzumab (Perjeta), T-DM1 (Kadcyla), iyo daawooyinka cusub sida tucatinib (Tukysa) ama neratinib (Nerlynx).
Onkologist-kaagu wuxuu tixgelin doonaa arrimaha sida daaweyntaadii hore, xaaladda caafimaadkaaga hadda, iyo sifooyinka kansarka gaarka ah marka uu soo jeedinayo beddelka. Daawo kastaa waxay leedahay faa'iidooyinkeeda iyo waxyeellooyinkeeda suurtagalka ah oo u baahan in si taxaddar leh loo miisaamo.
Xulashada daaweyntu waa mid shaqsi ah, waxa ugu fiican qofna laga yaabo inaysan ahayn doorashada ugu habboon qof kale. Ku kalsoonow kooxdaada daryeelka caafimaadka inay ku hagto xulashada ugu habboon xaaladdaada gaarka ah.
Lapatinib iyo trastuzumab waxay u shaqeeyaan si kala duwan oo inta badan loo isticmaalo marxaladaha kala duwan ee daaweynta, taasoo ka dhigaysa isbarbardhigga tooska ah mid adag. Labaduba waa daawooyin waxtar u leh kansarka naasaha ee HER2-positive, laakiin mid walba wuxuu leeyahay faa'iidooyin gaar ah.
Trastuzumab waxaa caadi ahaan loo isticmaalaa daaweynta safka koowaad waxaana la siin karaa xididka, halka lapatinib inta badan loo kaydiyo daaweynta dambe waxayna u timaadaa daawo afka laga qaato. Lapatinib waxa laga yaabaa inuu si gaar ah waxtar u yeesho bukaanada kansarkoodu ku faafay maskaxda, maadaama uu si wax ku ool ah uga gudbi karo caqabada maskaxda.
Bukaanjiifka qaarkood waxay ka faa'iideysan karaan helitaanka labada daawo, si isku xigta ama isku dhafan. Dhakhtarkaaga kansarka ayaa go'aamin doona habka ugu fiican iyadoo lagu saleynayo sifooyinka kansarkaaga, taariikhda daaweyntaada, iyo xaaladaada caafimaad ee guud.
Halkii aad ka fikiri lahayd mid
Haddii aad si kama' ah u qaadatid lapatinib ka badan intii laguu qoray, isla markiiba la xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ama xarunta xakamaynta sunta. Qaadashada xad-dhaafka ah waxay kordhin kartaa khatarta aad u leedahay waxyeelooyin halis ah, gaar ahaan dhibaatooyinka wadnaha iyo shuban daran.
Ha sugin inaad aragto haddii aad dareento calaamado ka hor intaadan caawimaad raadin. Xitaa haddii aad marka hore fiican tahay, xad-dhaafka daawadu wuxuu keeni karaa saameyn dib u dhacday oo u baahan daryeel caafimaad. Dhalooyinka daawada la soco markaad caawimaad u wacdo.
Si looga hortago xad-dhaafka daawada oo aan ula kac ahayn, isticmaal abaabulaha kiniinka ama dejiso xasuusinta taleefankaaga. Weligaa laba jibaarin qiyaasta haddii aad mid ka maqasho, maadaama tani ay keeni karto qaadashada daawo aad u badan hal mar.
Haddii aad ka maqnaato qiyaasta lapatinib, qaado isla marka aad xasuusato, laakiin kaliya haddii ay ka yar tahay 12 saacadood tan iyo waqtigii qiyaastaada la qorsheeyay. Haddii ay ka badan tahay 12 saacadood, ka bood qiyaasta maqan oo qaado qiyaastaada xigta wakhtiga caadiga ah.
Weligaa qaadan laba qiyaas hal mar si aad u buuxiso qiyaasta maqan, maadaama tani ay kordhin karto khatarta aad u leedahay waxyeelooyinka. Taa beddelkeeda, sii wad jadwalkaaga qiyaasta caadiga ah oo u sheeg kooxdaada daryeelka caafimaadka wixii qiyaaso maqan.
Tixgeli dejinta xasuusinta maalinlaha ah ee taleefankaaga ama isticmaalka abaabulaha kiniinka si ay kaaga caawiyaan inaad xasuusato daawadaada. Joogtaynta qaadashada lapatinib waxay kaa caawineysaa inaad ilaaliso heerarka joogtada ah ee dhiigaaga si aad u hesho waxtar wanaagsan.
Waa inaad joojisaa qaadashada lapatinib oo keliya iyadoo la raacayo hagida dhakhtarkaaga kansarka, xitaa haddii aad dareemayso fiicnaan ama aad la kulanto waxyeelooyin. Joojinta hore waxay u oggolaan kartaa unugyada kansarka inay mar kale bilaabaan inay koraan.
Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa goorta ay badbaado tahay in la joojiyo iyadoo lagu saleynayo sida ay daawadu u shaqeyso, waxyeelooyinkaaga, iyo xaaladaada caafimaad ee guud. Go'aankan wuxuu ku lug leeyahay tixgelin taxaddar leh oo ku saabsan arrimo badan oo gaar ah xaaladaada.
Haddii waxyeellooyinka dhacaan ay noqdaan kuwo adag in la maareeyo, kala hadal kooxdaada daryeelka caafimaadkaaga ku saabsan hagaajinta qiyaasta suurtogalka ah ama tallaabooyinka daryeelka taageerada ka hor intaadan tixgelin joojinta daawada. Waxyeellooyin badan ayaa si wax ku ool ah looga maareyn karaa daryeel habboon.
Inkasta oo aanay jirin mamnuucid gaar ah oo ka dhan ah khamriga oo la socda lapatinib, guud ahaan waxaa lagula talinayaa in la xaddido ama laga fogaado khamriga inta lagu jiro daawaynta kansarka. Khamrigu wuxuu awood u leeyahay inuu sii xumeeyo qaar ka mid ah waxyeellooyinka waxaana laga yaabaa inuu farageli karo awoodda jidhkaaga ee uu ku shaqeeyo daawada.
Maadaama lapatinib ay saameyn ku yeelan karto shaqada beerka, ku darida khamriga waxay cadaadis dheeraad ah saari kartaa beerkaaga. Haddii aad doorato inaad cabto marmar, kala hadal tan kooxdaada daryeelka caafimaadkaaga si aad u fahamto waxa laga yaabo inuu badbaado u yahay xaaladaada gaarka ah.
Diirada saar inaad si fiican u qoyso biyaha iyo cabitaanno kale oo caafimaad leh inta lagu jiro daawaynta. Jidhkaagu wuxuu u baahan yahay nafaqo iyo qoyaan ugu wanaagsan si uu u caawiyo maareynta waxyeellooyinka daawaynta iyo taageerida caafimaadkaaga guud.