Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Larotrectinib waa daawo kansarka oo bartilmaameedsata oo xannibta borotiinnada gaarka ah ee caawiya burooyinka qaarkood inay koraan. Waxaa loogu talagalay kansarrada leh isbeddel gaar ah oo hidde ah oo loo yaqaan TRK fusion, kaas oo saameeya sida unugyadu u bataan oo ugu faafaan jidhkaaga oo dhan.
Daawooyinkani waxay matalaan hab cusub oo lagu daweeyo kansarka, iyadoo diiradda la saarayo qaabka hidde ee burooyinka halkii laga eegi lahaa meesha ay ku yaalliin. Marka kansarkaagu leeyahay calaamadaha hidde ee saxda ah, larotrectinib waxay noqon kartaa mid aad waxtar u leh inuu gaabiyo ama joojiyo koritaanka burooyinka.
Larotrectinib waxay daaweysaa burooyinka adag ee leh isbeddel gaar ah oo hidde ah oo loo yaqaan TRK fusion. Isbeddelkan hidde wuxuu ka dhici karaa noocyo badan oo kansar ah, iyadoo aan loo eegin halka ay ka bilaabeen jidhkaaga.
Dhakhtarkaagu wuxuu dalban doonaa baaritaanno hidde gaar ah oo ku saabsan unugyada burooyinkaaga si loo go'aamiyo in larotrectinib ay ku habboon tahay. Daawooyinkani waxay u shaqeeyaan dadka waaweyn iyo carruurta kansarkoodu faafay ama aan qalliin lagu saari karin.
Noocyada kansarka ee caadiga ah ee laga yaabo inay leeyihiin TRK fusion waxaa ka mid ah burooyinka maskaxda qaarkood, kansarka sambabada, kansarka tayroodhka, iyo sarcomas unugyada jilicsan. Si kastaba ha ahaatee, isbeddelkan hidde waa mid aad dhif u ah, oo ku dhaca wax ka yar 1% burooyinka adag ee ugu badan.
Larotrectinib waxay xannibtaa borotiinnada loo yaqaan TRK receptors kuwaas oo caawiya unugyada kansarka inay koraan oo bataan. Marka borotiinnadani aad u firfircoon yihiin sababtoo ah isbeddellada hidde, waxay u diraan calaamado joogto ah oo
Daawooyinkani waa daawo xoog badan oo sax ah oo loogu talagalay kansarka. Waxaa si gaar ah loogu talagalay burooyinka leh isku-dhafka TRK, taasoo ka dhigaysa mid aad waxtar u leh marka isku-dhufashada hidde-sidaha ay sax tahay.
Qaado larotrectinib sida uu dhakhtarkaagu kuu qoray, inta badan laba jeer maalintii cunto ama aan cunto lahayn. Liq kiniinnada oo dhan biyo, hana burburin, calalin, ama furin.
Waxaad daawadan ku qaadan kartaa cunto haddii ay kaa caawiso yaraynta calool xanuunka. Isku day inaad qaadato qiyaasahaaga isla waqtiyada maalin kasta si aad u ilaaliso heerarka joogtada ah ee dhiiggaaga.
Haddii aad qaadanayso qaabka dareeraha ah, isticmaal qalabka cabbiraadda ee ay bixiso farmashiyahaagu. Qaaddooyinka caadiga ah ee guriga looma isticmaali karo qiyaasta daawada.
Waxaad caadi ahaan sii wadi doontaa qaadashada larotrectinib inta ay shaqaynayso oo aad u dulqaadanayso si fiican. Dhakhtarkaagu wuxuu kormeerayaa jawaabtaada iyadoo la adeegsanayo sawirro joogto ah iyo baaritaanno dhiigga.
Dadka badankoodu waxay daawadan qaataan bilo ama sanado, iyadoo ku xiran sida uu kansarkoodu u jawaabo. Kooxdaada daawaynta ayaa si joogto ah u qiimeyn doonta haddii faa'iidooyinku ay sii wadaan inay ka miisaan badan yihiin waxyeelada aad la kulanto.
Weligaa ha joojin qaadashada larotrectinib adigoon marka hore kala hadlin dhakhtarkaaga. Joojinta lama filaanka ah waxay u oggolaan kartaa kansarkaaga inuu mar kale si degdeg ah u bilaabo koritaanka.
Dadka badankoodu waxay la kulmaan waxyeelooyin qaar oo la xiriira larotrectinib, inkastoo inta badan lagu maareyn karo taageero habboon. War wanaagsan ayaa ah in waxyeelooyinka halista ahi ay ka yar yihiin daawaynta kale ee kansarka.
Waa kuwan waxyeelooyinka ugu badan ee aad la kulmi karto:
Saamayntan caadiga ah inta badan way hagaagtaa marka jidhkaagu la qabsado daawada. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay bixin karaan istaraatiijiyado kaa caawinaya maaraynta astaamahan si wax ku ool ah.
Dadka qaarkood waxay la kulmi karaan waxyeelooyin aad u daran oo u baahan in isla markiiba la helo daryeel caafimaad:
Saamayntan daran waa kuwo aan caadi ahayn laakiin waa muhiim in la fiiriyo. La xidhiidh dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad dareento mid ka mid ah astaamahan.
Larotrectinib kuma haboona qof walba, xitaa kuwa qaba kansarka TRK fusion-positive. Dhakhtarkaagu si taxadar leh ayuu u eegi doonaa taariikhdaada caafimaad ka hor inta uusan qorin daawadan.
Waa inaadan qaadan larotrectinib haddii aad xasaasiyad ku leedahay daawada ama qayb kasta oo ka mid ah. Dadka qaba cudurka beerka oo daran waxay u baahan karaan hagaajinta qiyaasta ama daaweyn kale.
Tixgelin gaar ah ayaa loo baahan yahay haddii aad qabto dhibaatooyinka wadnaha, cudurka beerka, ama aad qaadanayso daawooyin kale oo badan. Dhakhtarkaagu wuxuu qiimeyn doonaa faa'iidooyinka suurtagalka ah marka loo eego khataraha xaaladahan.
Haweenka uurka leh ama nuujinaya waa inay kala hadlaan beddelka kooxdooda daryeelka caafimaad, maadaama larotrectinib ay dhaawici karto dhallaanka soo koraya.
Larotrectinib waxaa lagu iibiyaa magaca calaamadda Vitrakvi ee wadamada badankooda. Tani waa magaca calaamadda kaliya ee la ansixiyay ee daawadan gaarka ah.
Farmashiyahaagu waxa laga yaabaa inuu haysto soo saareyaal kala duwan, laakiin maaddooyinka firfircoon waa isku mid. Had iyo jeer la xiriir farmashiistahaaga haddii aad su'aalo ka qabtid nooca gaarka ah ee aad helayso.
Kansarka TRK fusion-positive, entrectinib waa ikhtiyaar kale oo daaweyn ah oo la beegsaday. Waxay u shaqeysaa si la mid ah larotrectinib laakiin waxaa laga yaabaa in la doorto iyadoo lagu saleynayo xaaladaada gaarka ah ama caymiskaaga.
Haddii daaweynta la beegsaday aanay ku habboonayn, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo kiimiko-daawaynta dhaqameed, immunotherapy, ama daaweynta shucaaca. Beddelka ugu fiican wuxuu ku xiran yahay nooca kansarkaaga, caafimaadkaaga guud, iyo daaweyntii hore.
Tijaabooyinka caafimaadku waxay sidoo kale bixin karaan marin u helida daaweynta cusub ee tijaabada ah. Dhakhtarkaaga kansarka ayaa kaa caawin kara inaad sahamiso dhammaan xulashooyinka la heli karo ee xaaladaada gaarka ah.
Larotrectinib waxay noqon kartaa mid aad waxtar u leh daaweynta dhaqameed ee kansarka TRK fusion-positive. Daraasaduhu waxay muujinayaan heerarka jawaabta oo ah qiyaastii 75-80% dadka leh calaamadaha hidde-sidaha saxda ah.
Marka la barbar dhigo kiimiko-daawaynta, larotrectinib inta badan waxay keentaa waxyeelooyin yar oo daran waxayna shaqayn kartaa muddo dheer. Si kastaba ha ahaatee, waxay kaliya u shaqeysaa kansarka leh TRK fusion, taas oo xaddidaysa isticmaalkeeda boqolkiiba yar ee bukaannada kansarka.
Dadka burooyinkoodu leeyihiin TRK fusion, larotrectinib inta badan waxaa loo arkaa daaweynta safka koowaad ee la doorbido. Furaha waa in la helaa isku midka hidde-sidaha saxda ah ee u dhexeeya burooyinkaaga iyo daawada.
Larotrectinib waxaa loo isticmaali karaa taxaddar dadka qaba dhibaatooyinka beerka ee fudud ilaa dhexdhexaadka ah, laakiin dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu yareeyo qiyaastaada. Daawooyinka waxaa lagu farsameeyaa beerkaaga, sidaa darteed shaqada beerka oo xumaatay waxay saameyn kartaa sida jidhkaagu u maareeyo.
Haddii aad qabtid cudurka beerka oo daran, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo daaweyn kale ama la socod aad u taxaddar leh. Baaritaannada dhiigga ee joogtada ah ayaa la socon doona shaqada beerkaaga inta lagu jiro daaweynta.
La xidhiidh dhakhtarkaaga ama xarunta xakamaynta sunta isla markiiba haddii aad qaadatay in ka badan qiyaastaada la qoray. Inkasta oo aanay jirin wax daawo ah oo gaar ah oo loogu talagalay xad-dhaafka larotrectinib, xirfadlayaasha caafimaadku waxay bixin karaan daryeel taageero ah.
Astaamaha qaadashada badan waxaa ka mid noqon kara dawakh weyn, lallabbo, ama daal aan caadi ahayn. Ha isku dayin inaad iskaa u daweyso astaamahan - raadi daryeel caafimaad isla markiiba.
Qaado qiyaastaada aad ka tagtay sida ugu dhakhsaha badan ee aad xasuusato, ilaa ay tahay waqtigii qiyaastaada xigta ee la qorsheeyay. Xaaladdaas, ka bood qiyaasta la seegay oo sii wad jadwalkaaga caadiga ah.
Weligaa ha qaadan laba qiyaas hal mar si aad u buuxiso qiyaasta la seegay. Tani waxay kordhin kartaa khatartaaga waxyeelooyinka iyada oo aan horumarin wax ku oolnimada daawada.
Waa inaad sii waddaa qaadashada larotrectinib inta ay xakameynayso kansarkaaga oo aad si fiican u dulqaadanayso. Dhakhtarkaagu wuxuu si joogto ah u qiimeyn doonaa jawaabtaada iyada oo loo marayo sawirro iyo baaritaanno dhiigga.
Haddii kansarkaagu joojiyo jawaab celinta ama waxyeelooyinka ay noqdaan kuwo aad u adag in la maareeyo, dhakhtarkaagu wuxuu ka wada hadli doonaa ikhtiyaarrada daaweynta kale. Go'aanka joojinta waxaa had iyo jeer la sameeyaa isaga oo la kaashanayo kooxdaada daryeelka caafimaadka.
Daawooyinka qaarkood waxay la fal geli karaan larotrectinib, taasoo saameyn ku yeelanaysa sida ay u shaqeyso ama kordhiso waxyeelooyinka. Had iyo jeer u sheeg dhakhtarkaaga dhammaan daawooyinka, kaabayaasha, iyo alaabta dhirta ee aad qaadanayso.
Daawooyinka qaarkood ee saameeya enzymes-ka beerka ayaa laga yaabaa inay u baahdaan hagaajinta qiyaasta marka lagu daro larotrectinib. Farmashiistahaagu wuxuu sidoo kale kaa caawin karaa inuu aqoonsado isdhexgalka suurtagalka ah marka uu buuxinayo qoraallada.