Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Maribavir waa daawo fayras-ka oo gaar ah oo loogu talagalay in lagu daweeyo caabuqyada cytomegalovirus (CMV) ee aan ka jawaabin daawaynta caadiga ah. Haddii aad la tacaaleyso caabuq CMV oo adag oo aan ku hagaagin daawooyinka kale, maribavir waxa laga yaabaa inuu noqdo xalka dhakhtarkaagu kuu soo jeediyo.
Daawooyinkani waxay matalaan hab cusub oo lagu dagaalamayo CMV, gaar ahaan marka fayrasku uu iska caabin u yeesho daawooyinka fayraska ee dhaqanka. Fahamida sida maribavir u shaqeeyo iyo waxa la filayo waxay kaa caawin kartaa inaad kalsooni badan ka hesho safarkaaga daawaynta.
Maribavir waa daawo fayras-ka afka ah oo ka tirsan fasal gaar ah oo daawooyinka loo yaqaan benzimidazole nucleoside analogues. Si ka duwan daawaynta kale ee CMV, waxay ka shaqeysaa iyadoo bartilmaameedsanaysa borotiinka gaarka ah ee fayrasku u baahan yahay si uu u tarmo oo ugu faafo jirkaaga oo dhan.
Daawooyinku waxay ku yimaadaan qaab kiniin ah waxaana afka laga qaataa, taasoo ka dhigaysa mid ku haboon daawaynta kale ee CMV oo u baahan maamul xididka. Waxaa si gaar ah loogu talagalay dadka waaweyn iyo dhallinyarada miisaankoodu ugu yaraan yahay 35 kiilogaraam (qiyaastii 77 rodol).
Waxa maribavir ka dhigaya mid gaar ah waa awoodiisa uu kaga shaqeeyo noocyada CMV ee iska caabiyay daawooyinka kale ee fayraska. Tani waxay dhakhaatiirta siisaa qalab kale oo awood leh marka daawaynta caadiga ah aysan waxtar lahayn.
Maribavir waxaa ugu horreyn loo isticmaalaa in lagu daweeyo caabuqyada cytomegalovirus ee dadka helay xubnaha taranka ama unugyada stem. CMV waxay si gaar ah khatar ugu noqon kartaa bukaannadan sababtoo ah habdhiska difaaca jirka ayaa la xakameeyaa si looga hortago diidmada xubnaha.
Daawooyinkan waxaa si gaar ah loo qoraa marka caabuqyada CMV ay u adkaystaan ama aanay u jawaabin daaweynta caadiga ah ee fayraska sida ganciclovir, valganciclovir, foscarnet, ama cidofovir. Iska caabbintaani waxay dhici kartaa marka fayrasku is beddelo ama marka daaweyntii hore aanay si buuxda u tirtirin caabuqa.
Dhaktarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo maribavir haddii aad la halgameysay calaamadaha CMV ee joogtada ah inkasta oo aad isku dayday daawooyin kale. Calaamadahaas waxaa ka mid noqon kara qandho, daal, xanuunka muruqyada, iyo xaalado daran, dhaawaca xubnaha sida sambabada, beerka, ama marinka dheefshiidka.
Maribavir wuxuu shaqeeyaa isagoo xannibaya enzyme gaar ah oo loo yaqaan UL97 kinase oo CMV u baahan yahay si uu isu soo saaro. U maleyn enzyme-kan inuu yahay furaha uu fayrasku u isticmaalo inuu furo awooddiisa si uu isugu dhufto gudaha unugyadaada.
Marka maribavir uu xannibo enzyme-kan, wuxuu ka hortagayaa fayraska inuu sameeyo nuqullo isaga ah oo uu ku faafo unugyada kale ee jirkaaga. Habkani wuxuu ka duwan yahay daawooyinka kale ee CMV, taas oo ah sababta ay u shaqeyn karto xitaa marka daaweynta kale ay ku guul darreysato.
Daawooyinka waxaa loo arkaa inay yihiin kuwo xoog dhexdhexaad ah oo si gaar ah loo beegsaday. Inkasta oo ay awood u leedahay ka hortagga CMV, waxaa loogu talagalay inuu saameyn yar ku yeesho unugyadaada caafimaadka leh marka loo eego daawooyinka fayraska ee ballaaran.
Qaado maribavir sida uu dhakhtarkaagu kuu qoray, inta badan laba jeer maalintii oo la cuno cuntada. In aad cuntada la qaadato waxay ka caawisaa jidhkaaga inuu si fiican u nuugo daawada waxayna yarayn kartaa fursada calool xanuunka.
Waxaad maribavir ku qaadan kartaa nooc kasta oo cunto ah - looma baahna in la raaco cunto gaar ah. Si kastaba ha ahaatee, iska ilaali inaad calool madhan ku qaadato maadaama tani ay yarayn karto sida uu jidhkaagu u nuugo daawada waxayna kordhin kartaa waxyeelooyinka.
Liq daawooyinka oo dhan biyo badan oo galaas buuxa ah. Ha burburin, ha calalin, ama ha kala qaybin daawooyinka, maadaama tani ay saameyn ku yeelan karto sida daawadu ugu sii deyso jirkaaga. Haddii aad dhibaato kala kulanto liqidda kiniinnada, kala hadal dhakhtarkaaga doorashooyinka kale.
Isku day inaad qaadato qiyaasahaaga isla waqtiyada maalin kasta si aad u ilaaliso heerarka joogtada ah ee daawada ee nidaamkaaga. Dejinta xusuusinta taleefanka waxay kaa caawin kartaa inaad ku sii jirto jadwalkaaga qiyaasta.
Muddada daaweynta maribavir way kala duwan tahay iyadoo ku xiran sida jidhkaagu uga jawaabo daawada iyo sida degdega ah ee caabuqaaga CMV u bogsado. Dadka badankoodu waxay qaataan dhowr toddobaad ilaa bilood, laakiin qaar ayaa laga yaabaa inay u baahdaan daaweyn dheer.
Dhakhtarkaagu wuxuu la socon doonaa horumarkaaga iyada oo loo marayo baaritaannada dhiigga ee joogtada ah ee cabbira tirada CMV ee nidaamkaaga. Imtixaanadan waxay kaa caawinayaan inaad go'aamiso in daawadu shaqeyneyso iyo goorta ay noqon karto mid badbaado leh in la joojiyo daaweynta.
Ha joojin qaadashada maribavir keligaa, xitaa haddii aad dareemayso fiicnaan. Caabuqyada CMV way soo noqon karaan haddii daaweynta la joojiyo goor hore, fayraskuna wuxuu noqon karaa mid aad uga adkaysta daaweynta. Had iyo jeer raac hagida dhakhtarkaaga ku saabsan goorta la joojinayo daawada.
Sida dhammaan daawooyinka, maribavir waxay keeni kartaa waxyeelo, inkastoo aan qof walba la kulmin. Inta badan waxyeelooyinka waa la maareyn karaa oo waxay u muuqdaan inay hagaagaan marka jidhkaagu la qabsado daawada.
Waa kuwan waxyeelooyinka ugu badan ee aad la kulmi karto:
Waxyeelooyinkan caadiga ah inta badan uma baahna in la joojiyo daawada, laakiin u sheeg dhakhtarkaaga haddii ay noqdaan kuwo dhib badan ama farageliya hawlahaaga maalinlaha ah.
Dadka qaar waxay la kulmi karaan waxyeelooyin daran oo u baahan in isla markiiba la helo daryeel caafimaad. Inkasta oo kuwani ay dhif yihiin, waxaa muhiim ah in la ogaado:
La xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka isla markiiba haddii aad la kulanto mid ka mid ah waxyeelooyinkan daran. Waxay kaa caawin karaan inay go'aamiyaan haddii aad u baahan tahay inaad hagaajiso qiyaastaada ama aad isku daydo hab daaweyn oo kala duwan.
Maribavir ma haboona qof walba, xaaladaha caafimaad ee gaarka ah ama duruufaha qaarkood waxay kaa dhigi karaan mid aan badbaado lahayn inaad qaadato daawadan. Dhakhtarkaagu wuxuu si taxadar leh u eegi doonaa taariikhdaada caafimaad ka hor inta uusan kuu qorin.
Waa inaadan qaadan maribavir haddii aad xasaasiyad ku leedahay daawada ama mid ka mid ah maaddooyinkeeda. Calaamadaha xasaasiyadda waxaa ka mid noqon kara finan, cuncun, barar, ama dhibaato neefsashada.
Dadka qaba cudurka kelyaha oo daran waxay u baahan karaan hagaajinta qiyaasta ama laga yaabo inaysan awoodin inay si badbaado leh u qaataan maribavir. Dhakhtarkaagu wuxuu hubin doonaa shaqada kelyahaaga ka hor inta uusan bilaabin daaweynta oo wuxuu si joogto ah ula socon doonaa inta aad qaadanayso daawada.
Haddii aad qabto dhibaatooyinka beerka, dhakhtarkaagu wuxuu u baahan doonaa inuu si taxadar leh u miisaamo faa'iidooyinka iyo khataraha. Maribavir waxay saameyn kartaa shaqada beerka, sidaa darteed la socodka joogtada ah waa muhiim haddii aad qabto xaalado beerka oo jira.
Uurka iyo nuujintu waxay u baahan yihiin tixgelin gaar ah. Inkasta oo ay jiraan xog kooban oo ku saabsan badbaadada maribavir inta lagu jiro uurka, dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori doonaa oo kaliya haddii faa'iidooyinku ay si cad uga sarreeyaan khataraha suurtagalka ah ee adiga iyo ilmahaaga.
Maribavir waxaa laga heli karaa magaca sumadda Livtencity ee dalka Mareykanka. Tani hadda waa magaca kaliya ee sumadda daawada lagu suuq geeyo.
Daawada waxaa sameeyay Takeda Pharmaceuticals waxayna heshay oggolaanshaha FDA sanadkii 2021. Maadaama ay tahay daawo cusub, noocyada guud weli ma helin.
Markaad qaadanayso daawadaada, hubi in farmashiyaha uu ku siiyo Livtencity gaar ahaan, maadaama aysan jirin beddelaadyo guud oo hadda suuqa yaalla.
Haddii maribavir aanay ku habboonayn ama aanay si wax ku ool ah u shaqayn, daaweyn kale oo badan ayaa diyaar u ah caabuqyada CMV. Dhakhtarkaagu wuxuu dooran doonaa ikhtiyaarka ugu fiican iyadoo lagu saleynayo xaaladaada gaarka ah iyo sifooyinka caabuqaaga.
Daaweynta dhaqameed ee CMV waxaa ka mid ah ganciclovir iyo valganciclovir, kuwaas oo inta badan marka hore la isku dayo. Daawooyinkani waxay u shaqeeyaan si ka duwan maribavir waxayna noqon karaan kuwo waxtar leh xitaa haddii aad la kulantay arrimo iska caabin ah daawooyinka kale.
Caabuqyada aadka u adkaysta, foscarnet iyo cidofovir waa ikhtiyaaro kale, inkastoo kuwan ay caadi ahaan u baahan yihiin maamulka xididka iyo kormeer aad u daran. Daawooyinkani waxay noqon karaan kuwo aad u adag in loo dulqaato laakiin waxaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqdaan xaalado gaar ah.
Daaweynta cusub sida letermovir sidoo kale waa laga yaabaa in la tixgeliyo, gaar ahaan ka hortagga caabuqa CMV ee bukaanka halista sare leh. Dhakhtarkaagu wuxuu ka wada hadli doonaa beddelka laga yaabo inuu ugu fiican yahay duruufahaaga gaarka ah.
Maribavir iyo ganciclovir waxay si kala duwan uga shaqeeyaan CMV, sidaa darteed isbarbardhiggoodu ma fududa. Daawo kastaa waxay leedahay awooddeeda gaarka ah waxaana loo isticmaalaa xaalado kala duwan.
Ganciclovir caadi ahaan waa daaweynta safka koowaad ee caabuqyada CMV waxaana si guul leh loo isticmaalay sanado badan. Waa mid si fiican loo bartay oo waxtar u leh inta badan caabuqyada CMV, gaar ahaan marka hore la qabto.
Faa'iidada ugu weyn ee Maribavir waa waxtarkeeda ka dhanka noocyada CMV ee u adkaystay ganciclovir iyo daawooyinka la midka ah. Waxa kale oo ay bixisaa sahlanida maamulka afka, halka ganciclovir inta badan u baahan yahay daaweyn xididka ah.
Si kastaba ha ahaatee, maribavir guud ahaan waxa loo kaydiyaa kiisaska halka ganciclovir iyo daawooyinka la xidhiidha aanay shaqayn ama aanay ku haboonayn. Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin doonaa arrimaha sida qaabka iska caabbinta ee caabuqaaga, caafimaadkaaga guud, iyo jawaabaha daawaynta ee hore marka aad dooranayso ikhtiyaarradan.
Maribavir waxa loo isticmaali karaa dadka qaba cudurka kelyaha, laakiin hagaajinta qiyaasta ayaa inta badan lagama maarmaan ah. Dhakhtarkaagu wuxuu hubin doonaa shaqada kelyahaaga ka hor inta aanad bilaabin daawaynta waxaana laga yaabaa inuu kuu qoro qiyaas yar haddii kelyahaagu aanay si buuxda u shaqayn.
La socodka joogtada ah waa muhiim inta aad qaadanayso maribavir haddii aad qabto dhibaatooyinka kelyaha. Dhakhtarkaagu wuxuu la socon doonaa shaqada kelyahaaga iyo sidoo kale sida ay daawadu u shaqaynayso si loo hubiyo inaad helayso dheelitirka saxda ah ee waxtarka iyo badbaadada.
Haddii aad si kama' ah u qaadato maribavir ka badan inta laguu qoray, isla markiiba la xidhiidh dhakhtarkaaga ama xarunta xakamaynta sunta. Ha sugin si aad u aragto haddii astaamuhu soo baxaan, maadaama daryeelka caafimaad ee degdega ahi muhiim yahay.
Inkasta oo qaadashada qiyaas dheeraad ah marmar ay u badan tahay inaanay waxyeello weyn keenin, xad-dhaafka daawadu waxay kordhin kartaa khatarta waxyeelooyinka sida lallabbo, matag, iyo dhibaatooyinka kale ee caloosha. Bixiyahaaga daryeelka caafimaadku wuxuu ku talin karaa waxa la ilaaliyo iyo in daaweyn dheeraad ah loo baahan yahay.
Haddii aad seegto qiyaasta maribavir, qaado sida ugu dhaqsaha badan ee aad xusuusato, ilaa inta aanay kuugu dhowayn qiyaastaada xigta ee la qorsheeyay. Haddii ay wakhtigii qiyaastaada xigta ku dhowdahay, ka bood qiyaasta aad seegtay oo sii wad jadwalkaaga caadiga ah.
Weligaa ha qaadan laba qiyaas hal mar si aad u buuxiso qiyaasta aad seegtay, maadaama tani ay kordhin karto khatarta waxyeelada. Haddii aad inta badan ilowdo qiyaasaha, tixgeli inaad dejiso alaarmiga taleefanka ama aad isticmaasho abaabulaha kiniinka si ay kaaga caawiyaan inaad ku sii jirto wadada.
Waa inaad joojisaa qaadashada maribavir kaliya marka dhakhtarkaagu kuu sheego inay badbaado tahay inaad sidaas sameyso. Go'aankan wuxuu ku salaysan yahay baaritaanka dhiigga oo muujinaya in heerarkaaga CMV ay hoos u dhaceen ilaa heerarka badbaadada oo ay hooseeyeen muddo wakhti ah.
Joojinta maribavir aad u horreysa waxay u oggolaan kartaa infekshanka CMV inuu soo laabto, iyadoo laga yaabo inuu noqdo qaab aad u adag. Dhakhtarkaagu wuxuu si dhow ula socon doonaa horumarkaaga oo wuxuu ku ogeysiin doonaa goorta ay ku habboon tahay in la joojiyo daaweynta.
Inkasta oo aanay jirin mamnuuc gaar ah oo ka dhan ah cabbista khamriga oo leh maribavir, guud ahaan waa ugu fiican tahay in la xaddido ama laga fogaado khamriga inta lagu jiro daaweynta. Khamriga wuxuu kordhin karaa khatarta waxyeelada sida lallabbada oo laga yaabo inay farageliyaan awoodda jidhkaaga ee uu kula dagaallamo infekshanka.
Haddii aad doorato inaad cabto khamriga, samee si dhexdhexaad ah oo fiiro gaar ah u yeelo sida aad dareemayso. Kala hadal dhakhtarkaaga heerka khamriga ee aad cabto, haddii ay jirto, oo ku habboon xaaladdaada gaarka ah.