Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Naldemedine waa daawo dhakhtar qoray oo kaa caawisa daawaynta calool-istaagga ay keenaan daawooyinka xanuunka ee opioid. Haddii aad qaadanayso opioids xanuunka daba dheeraada oo aad la halgameyso calool-istaagga, naldemedine waxay u shaqeysaa iyadoo xannibaysa qalabka qaataha opioid ee nidaamkaaga dheefshiidka iyada oo aan waxyeello u geysan xanuunka. Habkan la beegsaday wuxuu u ogolaanayaa dhaqdhaqaaqa mindhicirkaaga inuu ku soo laabto qaab caadi ah halka daawadaada xanuunka ay sii waddo inay si wax ku ool ah u shaqeyso.
Naldemedine waxay ka tirsan tahay fasalka daawooyinka loo yaqaan opioid antagonists. Waxaa si gaar ah loogu talagalay in lagu xakameeyo saamaynta calool-istaagga ee daawooyinka opioid iyada oo aan faragelin faa'iidooyinkooda xanuunka yareeya. U fikir sidii xannibaad doorasho ah oo kaliya ka shaqeysa marinkaaga dheefshiidka.
Daawooyinka waxaa la sameeyay sababtoo ah calool-istaagga ay keento opioid waxay ku dhacdaa ku dhawaad qof walba oo si joogto ah u qaata daawooyinka xanuunka ee opioid. Si ka duwan calool-istaagga caadiga ah, noocan ma aha inuu si fiican uga jawaabo daawooyinka caadiga ah sida kaabisyada fiber-ka ama laxatives-ka ka hortaga.
Naldemedine waxay daaweysaa calool-istaagga ay keento opioid ee dadka waaweyn ee qaba xanuunka daba dheeraada ee aan kansarka ahayn. Dhakhtarkaagu wuxuu caadi ahaan kuu qori doonaa markaad si joogto ah u qaadanaysay daawooyinka opioid oo aad la kulantay calool-istaagga joogtada ah natiijada.
Daawooyinka waxaa si gaar ah loogu talagalay dadka calool-istaagga aan ku fiicnayn daaweynta kale sida isbeddelka cuntada, kordhinta qaadashada dareeraha, ama laxatives-ka ka hortaga. Waa muhiim in la fahmo in naldemedine ay kaliya u shaqeyso calool-istaagga ay keento opioids, ee ma aha noocyada kale ee calool-istaagga.
Naldemedine waxay u shaqeysaa iyadoo xannibaysa qalabka qaataha opioid ee nidaamkaaga dheefshiidka. Markaad qaadato daawooyinka xanuunka ee opioid, waxay ku xidhaan qalabka qaataha ee jirkaaga oo dhan, oo ay ku jiraan mindhicirkaaga, taasoo hoos u dhigta dheefshiidka oo keenta calool-istaagga.
Daawooyinkani waxay u shaqeeyaan sida furaha oo kale oo ku habboon isla qabatoorayaasha ku jira xiidmahaaga, iyagoo ka hortagaya opioids inay halkaas ku xidhmaan. Si kastaba ha ahaatee, naldemedine ma gudubto maskaxdaada ama xanguladaada, sidaa darteed ma faragelinayso xanuunka. Tallaabadan xulashada leh waxay ka dhigaysaa xal wax ku ool ah oo lagu ilaalinayo maareynta xanuunka iyadoo dib loogu soo celinayo shaqada caadiga ah ee mindhicirka.
Qaado naldemedine sida uu dhakhtarkaagu kuu qoray, inta badan hal mar maalin kasta oo leh ama aan lahayn cunto. Qiyaasta caadiga ah ee dadka waaweyn waa 0.2 mg (hal kiniin) oo la qaato isla waqtigaas maalin kasta. Liq kiniinka oo dhan biyo, hana burburin, jebin, ama calalin.
Waxaad naldemedine ku qaadan kartaa cuntooyinka haddii ay calooshaada xanaajiso, inkasta oo cuntadu aanay si weyn u saameynin sida daawadu u shaqeyso. Isku day inaad sameysato caado adoo qaadanaya isla waqtigaas maalin kasta si ay kaaga caawiso inaad xasuusato oo aad ilaaliso heerarka joogtada ah ee nidaamkaaga.
Haddii aad dhibaato kala kulanto liqida kiniinnada, kala hadal dhakhtarkaaga beddelka. Ha joojin qaadashada daawada xanuunka opioid markaad bilowdo naldemedine ilaa uu dhakhtarkaagu si gaar ah kuu sheego inaad sidaas sameyso.
Waxaad caadi ahaan qaadan doontaa naldemedine inta aad qaadanayso daawooyinka xanuunka opioid oo aad la kulanto calool-istaag. Dadka badankoodu waxay sii wadaan qaadashada inta lagu jiro muddada daaweyntooda opioid, taas oo noqon karta toddobaadyo, bilo, ama ka dheer iyadoo ku xiran baahidaada maareynta xanuunka.
Dhakhtarkaagu wuxuu la socon doonaa jawaabtaada daawada waxaana laga yaabaa inuu beddelo qorshahaaga daaweynta iyadoo lagu saleynayo sida ay u shaqeyso. Dadka qaar waxay ogaadaan horumar ku yimaada dhaqdhaqaaqa mindhicirkooda dhowr maalmood gudahood, halka kuwa kalena ay qaadan karaan ilaa toddobaad si ay u arkaan faa'iidooyinka buuxa.
Ha joojin qaadashada naldemedine si lama filaan ah adoon marka hore la hadlin dhakhtarkaaga. Haddii aad u baahato inaad joojiso daawada, dhakhtarkaagu wuxuu ku hagi doonaa habka wuxuuna ka wada hadli doonaa daaweynta kale ee lagu maareeyo calool-istaagga ay keento opioid.
Sida dhammaan daawooyinka, naldemedine waxay keeni kartaa saameyno dhinac ah, inkastoo aan qof walba la kulmin. Inta badan saamaynta dhinaca waa mid fudud oo u janjeerta inay hagaagto marka jidhkaagu la qabsado daawada.
Saamaynta dhinaca ee ugu badan ee aad la kulmi karto waxaa ka mid ah xanuunka caloosha, shuban, lallabbo, iyo gastroenteritis (calaamadaha ifilada caloosha). Saamayntan dheefshiidka ayaa macno samaynaysa iyadoo la eegayo sida daawadu u shaqeyso si loo soo celiyo shaqada mindhicirka caadiga ah.
Waa kuwan saamaynta dhinaca ee caadiga ah ee aad u baahan tahay inaad ka warqabto:
Calaamadahan badanaa waa ku meel gaar ah oo fudud. Si kastaba ha ahaatee, haddii shubanku noqdo mid daran ama joogto ah, la xiriir dhakhtarkaaga maadaama aad u baahan karto inaad hagaajiso qiyaastaada ama aad si ku meel gaar ah u joojiso daawada.
Saamaynta dhinaca ee aan caadiga ahayn laakiin aadka u daran ayaa dhici karta, inkastoo ay dhif tahay. Kuwaas waxaa ka mid ah xanuun daran oo caloosha ah, calaamadaha caqabada mindhicirka, ama falcelinta xasaasiyadda. Haddii aad la kulanto xanuun daran oo caloosha ah, matag joogto ah, ama calaamadaha xasaasiyadda sida finan, neefsashada oo ku adkaata, ama barar, isla markiiba raadso daryeel caafimaad.
Naldemedine ma haboona qof walba. Waa inaadan qaadan daawadan haddii aad ogtahay caqabad mindhicirka ama xannibaad, maadaama ay ka sii dari karto xaaladahan.
Dhakhtarkaagu wuxuu si taxadar leh u qiimeyn doonaa taariikhdaada caafimaad ka hor inta uusan qorin naldemedine. Dadka qaba xaaladaha dheefshiidka qaarkood waxay u baahan karaan la socod gaar ah ama laga yaabaa inaysan u qalmin daawadan.
Waa kuwan xaaladaha kaa hor istaagi kara inaad qaadato naldemedine:
Haweenka uurka leh ama kuwa nuujinaya waa inay kala hadlaan khataraha iyo faa'iidooyinka dhakhtarkooda, maadaama badbaadada naldemedine inta lagu jiro uurka iyo nuujinta aan si buuxda loo xaqiijin. Dhakhtarkaagu wuxuu qiimeyn doonaa faa'iidooyinka suurtagalka ah marka loo eego khataraha suurtagalka ah.
Naldemedine waxaa laga heli karaa magaca nooca Symproic ee dalka Mareykanka. Tani waa qaabka ugu caansan ee daawada la qoro waxaana lagu heli karaa kiniiniyada 0.2 mg.
Nooca guud ee naldemedine waxaa laga yaabaa inuu diyaar noqdo mustaqbalka, laakiin hadda, Symproic waa magaca ugu weyn ee aad la kulmi doonto. Had iyo jeer isticmaal daawada saxda ah ee uu dhakhtarkaagu kuu qoro oo ha ku beddelin noocyo kale iyada oo aan la helin oggolaansho caafimaad.
Haddii naldemedine aysan si fiican kuu shaqeyn ama ay keento waxyeelo dhib badan, dhowr daawooyin kale ayaa daaweyn kara calool-istaagga ay keento opioids. Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin karaa methylnaltrexone (Relistor) ama naloxegol (Movantik), kuwaas oo si la mid ah u shaqeeya iyagoo xannibaya qabeyaasha opioid ee habka dheef-shiidka.
Dadka qaar waxay ku guuleystaan laxatives-ka dhaqanka sida polyethylene glycol (MiraLAX) ama laxatives-ka kiciya, inkasta oo kuwan ay guud ahaan aad uga yar yihiin calool-istaagga ay keento opioids. Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale kugula talin karaa isbeddelada qaab nololeedka sida kordhinta qaadashada fiber-ka, dhaqdhaqaaq jireed oo badan, iyo fuuq-baxa ku filan oo ah habab isku dhafan.
Doorashada beddelka waxay ku xiran tahay xaaladaada gaarka ah, daawooyinka kale ee aad qaadaneyso, iyo jawaabta jidhkaaga ee daaweynta kala duwan. Waligaa ha beddelin daawooyinka adigoon marka hore la tashan bixiyahaaga daryeelka caafimaadka.
Labada naldemedine iyo methylnaltrexone waxay si wax ku ool ah u daaweeyaan calool-istaagga ay keento opioids, laakiin waxay leeyihiin faa'iidooyin kala duwan. Naldemedine waxaa afka laga qaataa hal mar maalin kasta, taasoo ka dhigaysa mid ku habboon dad badan, halka methylnaltrexone badanaa la siiyo cirbad.
Doorashada daawooyinkan inta badan waxay ku xiran tahay doorbidkaaga, qaab nololeedkaaga, iyo sida jidhkaagu uga jawaabo mid kasta. Dadka qaar waxay door bidaan sahlanida kiniinka maalinlaha ah, halka kuwa kalena laga yaabo inay si fiican uga jawaabaan qaabka cirbadaha.
Dhaktarkaagu wuxuu tixgelin doonaa arrimo ay ka mid yihiin daawooyinkaaga kale, shaqada kelyahaaga, iyo doorbidkaaga shakhsi ahaaneed marka uu go'aaminayo doorashada ugu fiican ee adiga. Labada daawoba waxay leeyihiin heerarka waxtarka oo isku mid ah, markaa go'aanku inta badan wuxuu ku xiran yahay tixgelinta wax ku oolka ah iyo jawaabta shakhsiga ah.
Dadka qaba dhibaatooyinka kelyaha ee fudud ilaa dhexdhexaadka ah waxay inta badan si badbaado leh u qaadan karaan naldemedine, laakiin dhaktarkaagu wuxuu u baahan karaa inuu si dhow kuula socdo. Haddii aad qabtid cudur kelyaha oo daran, dhaktarkaagu wuxuu si taxadar leh u miisaami doonaa faa'iidooyinka iyo khataraha ka hor inta uusan qorin daawadan.
Shaqada kelyahaagu waxay saameysaa sida jidhkaagu u shaqeeyo naldemedine, markaa hagaajinta qiyaasta ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto. Had iyo jeer u sheeg dhaktarkaaga wixii dhibaatooyin kelyaha ah ka hor intaadan bilaabin daawadan, oo ka qaybgal dhammaan ballamaha la socodka ee lagula taliyay.
Haddii aad si kama' ah u qaadatid xaddi badan oo naldemedine ah oo ka badan inta laguu qoray, isla markiiba la xiriir dhaktarkaaga ama xarunta xakamaynta sunta. Qaadashada xaddi badan waxay keeni kartaa shuban daran, fuuq-bax, ama dhibaatooyin kale oo halis ah oo dheefshiidka ah.
Ha isku dayin inaad is daaweyso xad-dhaaf. Intaad sugayso talada caafimaad, isku day inaad biyo cabto oo iska ilaali calaamadaha sida xanuun caloosha oo daran, matag joogto ah, ama calaamado fuuq-bax. Hayso dhalada daawada markaad raadineyso caawimaad caafimaad si bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku u ogaadaan waxa saxda ah iyo inta aad qaadatay.
Haddii aad seegto qiyaasta naldemedine, qaado sida ugu dhaqsaha badan ee aad xusuusato, haddii aanay ahayn waqtigii qiyaasta xigta ee la qorsheeyay. Xaaladdaas, ka bood qiyaasta la seegay oo qaado qiyaastaada xigta wakhtiga caadiga ah.
Weligaa ma qaadan laba qiyaas hal mar si aad u buuxiso qiyaasta la seegay, maadaama tani ay kordhin karto khatarta waxyeelada. Haddii aad inta badan ilowdo qiyaasaha, tixgeli inaad dejiso alaarmiga maalinlaha ah ama isticmaasho abaabulaha kiniinka si ay kaaga caawiso inaad xasuusato.
Waxaa caadi ahaan joojin kartaa qaadashada naldemedine marka aadan u baahnayn daawooyinka xanuunka opioid ama marka dhakhtarkaagu go'aamiyo in aanay mar dambe lagama maarmaan ahayn. Dadka badankoodu waxay joojiyaan naldemedine marka ay dhamaystaan daawayntooda opioid ama ay u beddelaan maareynta xanuunka aan opioid-ka ahayn.
Had iyo jeer la tasho dhakhtarkaaga ka hor inta aanad joojin naldemedine, xitaa haddii aad dareento fiicnaan. Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin doonaa qorshahaaga maareynta xanuunka guud wuxuuna laga yaabaa inuu doonayo inuu ku ilaaliyo calaamadaha calool-istaagga ka hor inta aanad si buuxda u joojin daawada.
Guud ahaan, uma baahnid laxatives kale inta aad qaadanayso naldemedine, maadaama ay si gaar ah u beegsato calool-istaagga ay keento opioid-ka. Si kastaba ha ahaatee, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu marmar ku taliso in la isku daro daawaynta haddii aad leedahay sababo dheeraad ah oo calool-istaagga ah.
Weligaa ha ku darin laxatives kale nidaamkaaga iyada oo aanad marka hore la hadlin dhakhtarkaaga, maadaama tani ay keeni karto dhaqdhaqaaqa mindhicirka xad dhaafka ah ama dhibaatooyin kale. Haddii naldemedine keligiis aanu bixinayn gargaar ku filan, kala hadal tan bixiyahaaga daryeelka caafimaadka halkii aad isku daawayn lahayd daawooyin dheeraad ah.