Waa maxay Nitroglycerin: Isticmaalka, Qiyaasta, Saamaynta Dhinaca iyo In Ka Badan

Nitroglycerin waa daawo dhaqso u shaqaysa oo kaa caawisa in ay furto xididdada dhiiggaaga, taasoo ka dhigaysa in dhiiggu si fudud ugu socdo wadnahaaga. Kiniinkan yar ee awoodda leh ayaa caawinayay dadka qaba xanuunnada wadnaha in ka badan qarni, wuxuuna sii ahaanayaa mid ka mid ah daawooyinka ugu kalsoonida badan ee lagu nafiso xanuunka laabta.

Waxaa laga yaabaa inaad taqaan qof qaatay kiniinno yaryar oo carrabka hoostiisa ah xaaladaha degdegga ah, ama waxaa laga yaabaa in dhakhtarkaagu uu kaaga sheegay daawadan. Fahamka sida nitroglycerin u shaqeeyo waxay kaa caawin kartaa inaad isku kalsoonaato isticmaalkeeda si badbaado leh oo wax ku ool ah.

Waa maxay Nitroglycerin?

Nitroglycerin waa daawo ka tirsan kooxda loo yaqaan nitrates, kuwaas oo shaqeeya iyagoo dejinaya muruqyada siman ee xididdada dhiiggaaga. Marka xididdada dhiiggaagu ay nastaan oo ballaadhaan, wadnahaagu uma baahna inuu si adag u shaqeeyo si uu dhiigga ugu shubo jirkaaga oo dhan.

Daawooyinkani waxay ku yimaadaan dhowr qaab, laakiin kuwa ugu caansan waa kiniinno yaryar oo ku milma carrabka hoostiisa (sublingual) ama kaabsal afka ah oo aad liqdo. Foomka sublingual wuxuu shaqeeyaa daqiiqado gudahood, halka qaababka afka ay qaataan waqti dheer laakiin sidoo kale waqti dheer ayay socdaan.

U maleyn nitroglycerin sida furaha furaya xididdada dhiigga ee cidhiidhiga ah, taasoo u ogolaanaysa dhiigga inuu si xor ah ugu socdo muruqa wadnahaaga. Tallaabadan degdega ah waxay ka dhigaysaa mid qiimo leh dadka la kulma xanuunka laabta ama kuwa halista ugu jira dhibaatooyinka wadnaha.

Maxaa loo isticmaalaa Nitroglycerin?

Nitroglycerin wuxuu ugu horreyn daaweeyaa oo ka hortagaa xanuunka laabta ee loo yaqaan angina, kaasoo dhaca marka muruqa wadnahaagu uusan helin dhiig ku filan oo oxygen-ku hodan yahay. Waxaa laga yaabaa inaad dareento tan cadaadis, qabsasho, ama xanuun laabtaada oo ku faafi kara gacmahaaga, qoortaada, ama daankaaga.

Dhakhaatiirtu waxay nitroglycerin u qoraan laba ujeeddo oo waaweyn. Marka hore, waxay bixisaa gargaar degdeg ah inta lagu jiro weerarka angina, taasoo kaa caawinaysa in xanuunku yaraado daqiiqado gudahood. Marka labaad, waxay ka hortagi kartaa angina inuu dhaco marka la qaato ka hor hawlaha keeni kara xanuunka laabta, sida jimicsiga ama xaaladaha walaaca leh.

Marka laga tago angina, dhakhaatiirtu mararka qaarkood waxay isticmaalaan nitroglycerin si ay u daweeyaan wadnaha oo shaqeyn waaya, halkaasoo wadnahaagu ku dhibtoonayo inuu si wax ku ool ah u bamgareeyo dhiigga. Goobaha isbitaalada, waxay sidoo kale kaa caawin kartaa maaraynta dhiig karka inta lagu jiro habraacyada ama xaaladaha degdegga ah.

Sidee Nitroglycerin u Shaqeeyaa?

Nitroglycerin waxay u shaqeysaa iyadoo sii deynaysa nitric oxide ee jirkaaga, kaas oo ah walax dabiici ah oo u sheegta xididdada dhiiggaaga inay is dejiyaan oo ay ballaaraan. Habkan waxaa loo yaqaan vasodilation, wuxuuna dhacaa si degdeg ah marka daawadu gasho dhiiggaaga.

Marka xididdada dhiiggaagu ballaaraan, laba waxyaabood oo muhiim ah ayaa dhaca. Wadnahaagu wuxuu helaa dhiig badan oo oksijiin leh, mana aha inuu si adag u shaqeeyo si uu dhiigga ugu shubo jirkaaga oo dhan. Isku-darkaani wuxuu kaa caawinayaa inuu yareeyo xanuunka laabta oo uu yareeyo culayska wadnahaaga.

Foomka sublingual (ka hooseeya carrabka) wuxuu u shaqeeyaa si dhakhso badan sababtoo ah daawadu waxay si toos ah ugu nuugtaa dhiiggaaga iyada oo loo marayo sahayda dhiigga ee hodanka ah ee ka hooseeya carrabkaaga. Tani waxay ka gudubtaa habka dheefshiidkaaga, taas oo ah sababta aad u dareemi karto gargaar 1-3 daqiiqo gudahood.

Sidee Waa Inaan U Qaataa Nitroglycerin?

Sida aad u qaadato nitroglycerin waxay ku xiran tahay qaabka uu dhakhtarkaagu kuu qoray, laakiin farsamada saxda ah ayaa muhiim u ah in daawadu si wax ku ool ah u shaqeyso. Aynu dhex marno hababka ugu caansan si aad isku kalsoonaato adoo isticmaalaya daawadaada.

Kiniiniyada sublingual, marka hore fadhiiso sababtoo ah daawadu waxay sababi kartaa wareer iyadoo hoos u dhigaysa cadaadiska dhiiggaaga. Dhig kiniiniga carrabkaaga hoostiisa oo u ogolow inuu si buuxda u milmo adigoon wax calalin, liqin, ama cabbin. Kiniiniga waa inuu xoogaa gubtaa markuu milmayo, taas oo caadi ah.

Haddii aad qaadanayso kaabsal afka laga qaato, calaamad dhan biyo. Ha burburin, ha calalin, ama ha jebin kaabsallada sii-daynta dheer, maadaama tani ay sii dayn karto daawo badan hal mar. Ku qaado kuwan cunto ama la'aanteed, laakiin isku mid noqo waqtigaaga.

Waa kuwan qaar ka mid ah tilmaamaha muhiimka ah ee la raaco marka la qaadanayo nitroglycerin:

• Had iyo jeer fadhiiso ama jiifso marka aad qaadanayso kiniiniyada sublingual si looga hortago dhicitaanka madax-wareerka
• Hayso kiniiniyada sublingual ee dhalada asalka ah ee bunni ah si aad uga ilaaliso iftiinka iyo qoyaanka
• Beddel kiniiniyadaada sublingual 6dii biloodba mar, xitaa haddii dhaladu aanay madhnayn
• Ha isticmaalin kiniiniyada sublingual haddii aysan keenin dareen yar oo gubasho ah
• Qaado kaabsallada sii-daynta dheer isla waqtiga maalin kasta
• Si lama filaan ah ha u joojin qaadashada qaababka mudada dheer-dhaqanka ah adigoon la hadlin dhakhtarkaaga

Dhakhtarkaagu wuxuu ku siin doonaa tilmaamo gaar ah oo ku saleysan xaaladdaada iyo nooca nitroglycerin ee la qoray. Had iyo jeer raac hagidooda, oo ha ka waaban inaad wax weydiiso haddii wax aan caddayn.

Muddada intee le'eg ayaan qaadanayaa Nitroglycerin?

Muddada aad qaadan doonto nitroglycerin waxay ku xiran tahay xaaladdaada wadnaha ee gaarka ah iyo sida aad ugu jawaabto daaweynta. Dadka qaar waxay u isticmaalaan oo kaliya sida loo baahdo ee xanuunka laabta, halka kuwa kalena ay si joogto ah u qaataan si looga hortago weerarada angina.

Haddii aad isticmaalayso kiniiniyada sublingual si aad uga caawiso xanuunka laabta ee degdega ah, waxaad caadi ahaan la socon doontaa iyaga muddo aan xadidnayn oo ah tallaabo badbaado. Dhakhtarkaagu wuxuu si joogto ah u eegi doonaa haddii aad weli u baahan tahay iyaga iyadoo lagu saleynayo caafimaadkaaga wadnaha guud iyo daaweynta kale ee aad helayso.

Dadka qaata qaababka sii-daynta dheer maalin kasta, muddadu way kala duwan tahay. Qaar ayaa laga yaabaa inay u baahdaan dhowr bilood inta ay ka soo kabanayaan dhacdo wadne ah, halka kuwa kale ee qaba xaaladaha wadnaha ee daba-dheeraada ay qaadan karaan sanado. Dhakhtarkaagu wuxuu la socon doonaa horumarkaaga oo wuxuu hagaajin doonaa qorshahaaga daaweynta sida loo baahdo.

Marna ha joojin qaadashada nitroglycerin si kedis ah, gaar ahaan haddii aad ku jirto jadwal joogto ah. Jidhkaagu wuxuu ku tiirsanaan karaa daawada, joojinta degdega ahna waxay sababi kartaa xanuun daran oo laabta ah ama dhibaatooyin kale oo wadnaha ah. Had iyo jeer la shaqee dhakhtarkaaga si tartiib tartiib ah u yareeyso qiyaasta haddii ay tahay waqtigii la joojin lahaa.

Waa maxay Saamaynta Dhinaca ee Nitroglycerin?

Saamaynta dhinaca ee Nitroglycerin waxay dhacaan sababtoo ah daawadu waxay saamaysaa xididdada dhiigga ee jirkaaga oo dhan, ma aha oo kaliya agagaarka wadnahaaga. Inta badan saamaynta dhinaca waa kuwa fudud oo ku meel gaar ah, laakiin waa muhiim inaad ogaato waxa la filayo si aadan si aan loo baahnayn u walwalin.

Saamaynta ugu badan ee dhinaca waa madax-xanuun iyo dawakh, kuwaas oo dhaca sababtoo ah nitroglycerin waxay ballaarisaa xididdada dhiigga ee madaxaaga waxayna hoos u dhigtaa cadaadiska dhiiggaaga. Saamayntan badanaa way hagaagaan marka jidhkaagu la qabsado daawada dhowr maalmood ama toddobaadyo gudahood.

Waa kuwan saamaynta dhinaca ee aad la kulmi karto, iyadoo laga bilaabayo kuwa ugu badan:

• Madax-xanuun (badanaa waxaa lagu tilmaamaa inuu yahay garaacis ama garaacis)
• Dawakh ama madax-wareer, gaar ahaan marka aad istaagayso
• Guduudasho ama dareemid diirimaad wejigaaga iyo qoortaada
• Lalabbo ama calool xanuun
• Daciifnimo ama dareemid daal
• Wadnaha oo degdeg ama aan caadi ahayn

Saamaynta dhinaca ee aan caadiga ahayn laakiin aadka u daran waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah. Suurtagalnimadan dhifka ah waxaa ka mid ah hoos u dhac daran oo ku yimaada cadaadiska dhiigga, suuxdin, ama falcelinta xasaasiyadda oo leh finan, barar, ama dhibaato neefsashada.

Dadka qaar waxay u koraan dulqaadashada nitroglycerin, taasoo macnaheedu yahay inay waqti ka dib noqoto mid aan waxtar lahayn. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo xilliyo

Xaddidaadda ugu muhiimsan waxay khusaysaa daawooyinka dhibaatooyinka kacsi la'aanta sida sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), ama vardenafil (Levitra). Qaadashada kuwan oo ay weheliyaan nitroglycerin waxay sababi kartaa hoos u dhac khatar ah oo ku yimaada cadaadiska dhiigga.

Waa kuwan xaalado iyo xaalado aan nitroglycerin laga yaabaa inaysan badbaado lahayn:

• Qaadashada daawooyinka dhibaatooyinka kacsi la'aanta (si buuxda ayaa loo diiday)
• Dhiig yar oo daran ama tirada dhiigga oo hooseysa
• Cadaadis kordhay oo maskaxda ah ama dhaawac dhawaan soo gaaray madaxa
• Noocyada qaarkood ee dhibaatooyinka waalka wadnaha
• Cudurka kelyaha ama beerka oo daran
• Cadaadiska dhiigga oo hooseeya (hypotension)
• Xaalado wadne oo dhif ah sida hypertrophic cardiomyopathy

Haweenka uurka leh iyo kuwa nuujinaya waa inay kala hadlaan khataraha iyo faa'iidooyinka dhakhtarkooda, maadaama nitroglycerin ay ka gudbi karto mandheerta oo ay u gudbi karto caanaha naaska. Daawooyinka mararka qaarkood waxaa loo isticmaalaa inta lagu jiro uurka marka faa'iidooyinku ka badan yihiin khataraha.

Haddii aad qabtid mid ka mid ah xaaladahan, ha u malayn inaadan qaadan karin nitroglycerin. Dhakhtarkaagu wuxuu weli kuu qori karaa isaga oo leh la socod dhow ama taxaddarro gaar ah si aad u badbaado.

Magacyada Noocyada Nitroglycerin

Nitroglycerin waxaa laga heli karaa magacyo badan oo noocyo ah, inkasta oo nooca guud uu si fiican u shaqeeyo oo uu kharash yar yahay. Waxa laga yaabaa inaad aragto magacyo kala duwan oo ku yaal dhalada daawadaada iyadoo ku xiran nooca uu dhakhtarkaagu kuu qoray.

Magacyada caadiga ah ee kiniiniyada sublingual waxaa ka mid ah Nitrostat iyo Nitroquick. Kiniiniyadaas dhaqsaha u shaqeeya waxay ku milmaan carrabkaaga si ay u helaan gargaarka xanuunka laabta ee degdega ah.

Kaabsalalka sii-deynta dheeraadka ah, waxa laga yaabaa inaad aragto magacyo sida Nitro-Time ama Nitroglyn. Balastarada ku dheggan maqaarkaaga waxaa ka mid ah Nitro-Dur iyo Minitran. Farmashiyahaagu wuxuu kaa caawin karaa inaad fahamto nooca aad helayso iyo sida saxda ah ee loo isticmaalo.

Beddelka Nitroglycerin

Daawooyin kale oo badan ayaa daweyn kara xanuunka laabta iyo xaaladaha wadnaha haddii nitroglycerin aanay ku habboonayn. Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin doonaa astaamahaaga gaarka ah, xaaladaha kale ee caafimaad, iyo sida aad ugu dulqaadan karto daawooyinka kala duwan.

Daawooyinka kale ee nitrate sida isosorbide mononitrate (Imdur) ama isosorbide dinitrate (Isordil) waxay u shaqeeyaan si la mid ah nitroglycerin laakiin waxay ku sii jiraan nidaamkaaga muddo dheer. Kuwan waxaa badanaa loo isticmaalaa ka hortagga angina halkii lagu daweyn lahaa dhacdooyinka degdega ah.

Beta-blockers sida metoprolol ama atenolol waxay kaa caawin karaan ka hortagga xanuunka laabta iyagoo hoos u dhigaya garaaca wadnahaaga iyo yaraynta sida adag ee wadnahaagu u shaqeeyo. Xannibaadaha kanaalka calcium sida amlodipine ama diltiazem waxay sidoo kale caawiyaan iyagoo nasinaya xididdada dhiigga iyo yaraynta shaqada wadnaha.

Dadka qaar, isku-darka daawooyinka ayaa ka shaqeeya si ka wanaagsan daawo kasta oo keli ah. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kuu qoro nitroglycerin oo ay weheliyaan daawooyinka kale ee wadnaha si uu ku siiyo xakamaynta ugu fiican ee astaamaha iyo ilaalinta wadnaha.

Ma Nitroglycerin ka Wanaagsan yahay Daawooyinka Kale ee Wadnaha?

Nitroglycerin lagama yaabo inay ka wanaagsan tahay ama ka xun tahay daawooyinka kale ee wadnaha, laakiin waxay u adeegtaa door gaar ah oo daroogooyinka kale aysan buuxin karin. Faa'iidadeeda ugu weyn waa ficil aad u degdeg ah oo loogu talagalay gargaarka xanuunka laabta ee degdega ah, oo shaqeeya daqiiqado gudahood marka la dhigo carrabka hoostiisa.

Marka la barbar dhigo beta-blockers ama calcium channel blockers, nitroglycerin waxay u shaqeysaa si ka duwan oo inta badan waxay dhamaystiraan daawooyinkan kale halkii ay beddeli lahaayeen. Beta-blockers waxay ka hortagaan xanuunka laabta iyagoo yaraynaya shaqada wadnaha, halka nitroglycerin ay daweyso xanuunka laabta iyadoo hagaajinaysa socodka dhiigga ee wadnaha.

Daawooyinka ugu

Dhaqtarkaagu wuxuu kaa caawin doonaa inaad fahamto sida nitroglycerin ugu habboon tahay qorshahaaga daaweynta guud iyo haddii ay tahay doorashada saxda ah ee xaaladdaada gaarka ah.

Su'aalaha Inta Badan La Iska Weydiiyo ee Ku Saabsan Nitroglycerin

Q1. Ma Nitroglycerin Ammaan u tahay Dadka Qaba Sonkorowga?

Haa, nitroglycerin guud ahaan waa ammaan dadka qaba sonkorowga oo si toos ah uma saameeyo heerarka sonkorta dhiigga. Si kastaba ha ahaatee, dadka qaba sonkorowga waxay halis sare ugu jiraan cudurka wadnaha, sidaa darteed dhakhtarkaagu wuxuu si dhow ula socon doonaa.

Waxa ugu weyn ee laga walwalo ayaa ah in sonkorowgu uu saameyn ku yeelan karo xididdada dhiiggaaga iyo wareegga dhiigga, taasoo laga yaabo inay kaa dhigto mid aad ugu nugul saamaynta hoos u dhaca cadaadiska dhiigga ee nitroglycerin. Dhaqtarkaagu waxa laga yaabaa inuu ku bilaabo qiyaas yar oo uu hagaajiyo sida loo baahdo.

Dadka qaba sonkorowga qaarkood waxay leeyihiin dhaawac neerfaha oo qarin kara calaamadaha xanuunka laabta, taasoo ka dhigaysa mid aad u adag in la ogaado goorta la isticmaalayo nitroglycerin. La shaqee dhakhtarkaaga si aad u fahamto calaamadahaaga gaarka ah iyo goorta aad raadsan lahayd daryeelka degdegga ah.

Q2. Maxaan Sameeyaa Haddii Aan Si Khasaare Ah U Qaato Nitroglycerin Badan?

Haddii aad si kama' ah u qaadatay nitroglycerin badan, isla markiiba fadhiiso ama jiifso oo wac dhakhtarkaaga ama xarunta xakamaynta sunta isla markiiba. Qaadashada xad-dhaafka ah waxay keeni kartaa cadaadis dhiig oo khatar ah, madax xanuun daran, ama suuxdin.

Calaamadaha nitroglycerin badan waxaa ka mid ah dawakh weyn, suuxdin, neefsashada oo ku adkaata, maqaar qabow ama qoyan, ama garaaca wadnaha oo aad u gaabis ah. Calaamadahan waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah.

Looxda sublingual, ha qaadan wax ka badan saddex kiniin (mid kasta 5 daqiiqo) adigoon wicin caawimaad degdeg ah. Haddii xanuunkaaga laabta uusan hagaagin ka dib kiniinka saddexaad, wac 911 halkii aad qaadan lahayd daawo dheeraad ah.

Q3. Maxaan Sameeyaa Haddii Aan Ka Maqnaado Qiyaasta Nitroglycerin?

Haddii aad ka maqnaato qiyaasta nitroglycerin-ka sii-deynta dheer, qaado isla marka aad xasuusato, ilaa ay tahay waqtigii qiyaastaada xigta. Ha qaadan laba qiyaas isku mar si aad u buuxiso qiyaasta la seegay.

Looxda hoosta carrabka la isticmaalo marka loo baahdo ee xanuunka laabta, ma jirto jadwal joogto ah oo la seegi karo. Kaliya qaado kuwan marka aad la kulanto calaamadaha xanuunka laabta, adoo raacaya tilmaamaha dhakhtarkaaga.

Haddii aad inta badan ilowdo qiyaasta nitroglycerin-ka sii daaya, kala hadal dhakhtarkaaga istaraatiijiyadaha kaa caawinaya inaad xasuusato, sida qaadashada isla waqtiga maalin kasta ama isticmaalka abaabulaha kiniinka.

Q4. Goorma Ayaan Joojin Karaa Qaadashada Nitroglycerin?

Marnaba ha joojin qaadashada nitroglycerin adigoon marka hore la hadlin dhakhtarkaaga, gaar ahaan haddii aad si joogto ah u qaadanayso. Joojinta si lama filaan ah waxay keeni kartaa xanuun laabta ah ama dhibaatooyin kale oo wadnaha ah.

Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa goorta ay badbaado tahay in la joojiyo iyadoo lagu saleynayo xaaladda wadnahaaga, daawooyinka kale ee aad qaadanayso, iyo sida ay u wanaagsan yihiin calaamadahaaga. Waxay laga yaabaa inay si tartiib tartiib ah u yareeyaan qiyaastaada waqti ka dib halkii ay joojin lahaayeen dhammaan hal mar.

Xitaa haddii aad dareemayso inaad fiicantahay, hayso kiniinnadaada hoosta carrabkaaga ilaa dhakhtarkaagu si gaar ah kuu sheego inay badbaado tahay in la joojiyo. Xaaladaha wadnaha way is beddeli karaan, iyo in la haysto daawo degdeg ah oo la heli karo waxay bixisaa ilaalin muhiim ah.

Q5. Ma Jimicsi Sameyn Karaa Anigoo Qaadanaya Nitroglycerin?

Haa, badanaa waxaad jimicsi sameyn kartaa adigoo qaadanaya nitroglycerin, laakiin waxaad u baahan doontaa inaad qaado taxaddarro qaarkood oo aad raacdo hagida dhakhtarkaaga. Dad badan waxay ogaadaan in nitroglycerin-ku dhab ahaantii uu ka caawiyo inay jimicsi ku sameeyaan si raaxo leh iyadoo laga hortagayo xanuunka laabta.

Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa inaad qaadato kiniin hoosta carrabka ka hor jimicsiga si looga hortago xanuunka laabta, gaar ahaan haddii dhaqdhaqaaqa jireed uu kiciyay calaamado hore. Bilow si tartiib ah oo si tartiib tartiib ah u kordhi heerkaaga dhaqdhaqaaqa sida loo dulqaato.

Jooji jimicsiga isla markiiba haddii aad la kulanto xanuun laabta ah, dawakh, ama neefta oo gaaban oo aan caadi ahayn. Haddii nitroglycerin-ka hoosta carrabka uusan ka saarin xanuunka laabta ee jimicsiga keeno, raadso daryeel caafimaad oo degdeg ah halkii aad sii wadi lahayd jimicsiga.