Waa maxay Ocrelizumab: Isticmaalka, Qiyaasta, Saamaynta Dhinaca iyo Waxyaabo Kale

Ocrelizumab waa daawo dhakhtar qoray oo gacan ka geysata in ay hoos u dhigto sclerosis badan (MS) iyada oo bartilmaameedsanaysa unugyada gaarka ah ee habka difaaca jirka. Waxaa lagu bixiyaa duritaan IV oo lagu sameeyo xafiiska dhakhtarkaaga ama xarunta duritaanka, inta badan lixdii biloodba mar ka dib qiyaastaada bilowga ah.

Daawooyinkani waxay matalaan horumar weyn oo lagu sameeyay daawaynta MS, iyagoo rajeynaya dadka qaba labada nooc ee soo noqnoqda iyo kuwa horumarka aasaasiga ah ee cudurka. Fahamka sida ay u shaqeyso iyo waxa la filayo waxay kaa caawin kartaa inaad kalsooni badan ka muujiso safarkaaga daawaynta.

Waa maxay Ocrelizumab?

Ocrelizumab waa unug-ka-hortagga monoclonal oo si gaar ah u bartilmaameedsada unugyada B ee habka difaacaaga. Unugyada B-yadani waxay door muhiim ah ka ciyaaraan habka is-difaaca ee dhaawaca fiilooyinka dareemayaasha ee sclerosis badan.

U maleyn in ay tahay daawo aad u sax ah oo u shaqeysa sida gantaal hagitaan ah, oo raadinaya oo ku xiraya borotiinnada gaarka ah ee loo yaqaan CD20 ee unugyada B. Marka la xiro, waxay gacan ka geysataa yaraynta tirada unugyadan ee keeni kara barar ku dhaca habka dareenkaaga.

Daawooyinka waxay ka tirsan yihiin fasalka loo yaqaan daaweynta wax ka beddelka cudurrada (DMTs), taas oo macnaheedu yahay in aysan kaliya daaweyn calaamadaha laakiin dhab ahaantii waxay u shaqeysaa si ay u gaabiso horumarka MS lafteeda. Tani waxay ka dhigaysaa mid aad uga duwan daawooyinka kaliya ka caawiya calaamadaha gaarka ah sida murqaha murqaha ama daalka.

Maxaa loogu isticmaalaa Ocrelizumab?

Ocrelizumab waxaa ansixiyay FDA si loo daaweeyo laba nooc oo waaweyn oo sclerosis badan. Waa daawada ugu horreysa uguna keli ah ee loo oggolaaday MS-ka horumarka aasaasiga ah, taas oo ka dhigaysa mid qiimo leh gaar ahaan dadka qaba noocan cudurka.

Noocyada soo noqnoqda ee MS, tani waxay ku jirtaa MS-ka soo noqnoqda iyo MS-ka labaad ee firfircoon. Kuwani waa noocyada ay dadku la kulmaan weeraro cad ama soo noqnoqasho oo ay ku xigaan xilliyo soo kabasho ama xasillooni.

Dhaktarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo ocrelizumab haddii aadan si fiican uga jawaabin daawaynta kale ee MS, ama haddii aad qabtid MS horusocodka aasaasiga ah halkaas oo xulashooyinka kale ay xaddidan yihiin. Waxa kale oo mararka qaarkood loo doortaa daawaynta safka koowaad ee dadka qaba MS soo noqnoqda oo aad u firfircoon.

Sidee Ocrelizumab u shaqeeyaa?

Ocrelizumab waxa uu shaqeeyaa isaga oo yareeya unugyada B, kuwaas oo ah unugyada difaaca jirka ee gacan ka geysta habka bararka ee MS. Tani waxa loo arkaa hab dhexdhexaad ah oo xooggan oo lagu daweeyo MS, oo ka sii daran daawooyinka qaarkood ee afka laga qaato laakiin aan ka ballaadhanayn daawaynta kale ee duritaanka qaarkood.

Daawooyinku waxay ku xidhaan borotiinnada CD20 ee dusha sare ee unugyada B, iyaga oo u calaamadeeya in ay burburiyaan nidaamkaaga difaaca jirka. Habkani waxa uu si weyn u yareeyaa tirada unugyada B ee ku wareegaya jidhkaaga dhowr bilood.

Waxa habkan ka dhigaya mid si gaar ah waxtar u leh waa in uu beegsado unugyada difaaca jirka ee gaarka ah ee ugu lug leh horumarka MS isaga oo ka tagaya qaybaha kale ee nidaamkaaga difaaca jirka oo aan badnayn. Yareynta unugyada B inta badan waxay socotaa dhowr bilood, taas oo ah sababta daawada loo siiyo lixdii biloodba mar.

Waxa yar gudahood daawaynta, waxaad yeelan doontaa unugyo B oo aad u yar nidaamkaaga. Waqti ka dib, unugyadan waxay si tartiib tartiib ah u soo noqdaan, laakiin saamaynta daawada ee ku saabsan gaabinta horumarka MS way sii socon kartaa xitaa marka tirada unugyada B ay soo kabsadaan.

Sidee u qaataa Ocrelizumab?

Ocrelizumab waxa la siiyaa oo kaliya duritaan IV oo lagu sameeyo xarun caafimaad, waligiis guriga. Qiyaastaada ugu horreysa inta badan waxa loo qaybiyaa laba duritaan oo la siiyo laba toddobaad ka dib, iyada oo duritaan kastaa qaadanayo ilaa 2.5 ilaa 3.5 saacadood.

Kahor duritaan kasta, waxaad heli doontaa daawooyin hore si ay kaaga caawiyaan ka hortagga falcelinta duritaanka. Kuwaas waxaa badanaa ka mid ah antihistamine sida diphenhydramine, corticosteroid sida methylprednisolone, iyo mararka qaarkood acetaminophen. Daawooyinkani waxay kaa caawinayaan in jidhkaagu si fiican u dulqaato duritaanka.

Uma baahnid inaad cuntid ocrelizumab cuntada maadaama si toos ah loogu shubo dhiigaaga. Si kastaba ha ahaatee, cunista cunto fudud ka hor ballanta shubista ayaa kaa caawin karta inaad dareento raaxo badan inta lagu jiro habka dheer.

Inta lagu jiro shubista, shaqaalaha caafimaadku waxay si dhow ula socon doonaan wax kasta oo aad dareento. Daawooyinka marka hore si tartiib ah ayaa loo bixiyaa, ka dibna xawaaraha ayaa laga yaabaa in la kordhiyo haddii aad si fiican u qaadanayso. Dadka badankoodu way akhrisan karaan, isticmaali karaan taleefankooda, ama xitaa way seexan karaan inta lagu jiro shubista.

Muddo intee le'eg ayaan qaadanayaa Ocrelizumab?

Ocrelizumab badanaa waa daaweyn muddo dheer ah oo aad sii wadi doonto inta ay kaa caawinayso MS-kaaga oo aad si fiican u qaadanayso. Dadka badankoodu waxay ku sii nagaan daawadan sanado badan, iyagoo si joogto ah ula socda si loo hubiyo inay weli badbaado tahay oo waxtar leh.

Dhakhtarkaagu wuxuu qiimeyn doonaa jawaabtaada daaweynta lixdii biloodba mar, inta badan wakhtiga shubistaada xigta. Waxay eegi doonaan arrimaha sida dib u dhacyada cusub, isbeddelada MRI, horumarka naafanimada, iyo wax kasta oo saameyn ah oo aad la kulanto.

Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay u baahdaan inay joojiyaan ocrelizumab haddii ay qaadaan infekshanno halis ah, kansarro gaar ah, ama falcelinta shubista daran. Dhakhtarkaagu wuxuu kala hadli doonaa khatarahan waxaana uu la socon doonaa calaamadaha muujinaya in daawada la joojiyo.

Go'aanka ah in la sii wado ama la joojiyo ocrelizumab waa in had iyo jeer lagu sameeyaa wadashaqeyn takhasuskaaga MS, isagoo miisaamaya faa'iidooyinka aad helayso marka loo eego khataraha ama saameynta aad la kulanto.

Waa maxay Saamaynta Dhinaca ee Ocrelizumab?

Sida dhammaan daawooyinka, ocrelizumab waxay keeni kartaa waxyeelo, inkastoo dad badan ay si fiican u qaataan. Saamaynta ugu badan ee dhinaca ayaa la xiriira habka shubista iyo kororka u nuglaanta infekshannada.

Waa kuwan saamaynta dhinaca ee ugu badan ee aad la kulmi karto:

• Falcelada durdurinta sida casaan maqaarka, cuncunka, ama qandho yar inta lagu jiro ama wax yar ka dib daaweynta
• Infekshannada marinka neefsashada ee sare sida hargabka ama infakshannada sanbabada
• Infekshannada maqaarka ama afka oo herpes ah
• Daal kaas oo laga yaabo inuu socdo maalmo yar ka dib durdurinta
• Madax xanuun ama xanuun yar oo jidhka ah
• Lalabbo ama calool xanuun

Saamaynta dhinaca ee caadiga ah badanaa waa la maareyn karaa oo inta badan way hagaagaan marka jidhkaagu la qabsado daawada.

Saamaynta dhinaca ee aadka u daran laakiin aan caadi ahayn waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah waxaana ka mid ah:

• Falcelada durdurinta oo daran oo leh dhibaato neefsashada, barar daran, ama xanuunka laabta
• Calaamadaha infakshannada halista ah sida qandho joogto ah, daal daran, ama calaamado aan caadi ahayn
• Leukoencephalopathy multifocal progressive (PML), oo ah infakshan maskaxda oo dhif ah
• Dib u hawlgelinta Hepatitis B ee dadka hore u soo gaadhay
• Noocyada kansarka qaarkood, gaar ahaan kansarka naasaha

Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay si taxadar leh kuugu ilaalin doonaan dhibaatooyinkan dhifka ah laakiin halista ah iyagoo adeegsanaya baaritaannada dhiigga ee joogtada ah iyo hubinta.

Kumaa aan qaadanin Ocrelizumab?

Ocrelizumab ma haboona qof kasta oo qaba MS. Dhakhtarkaagu wuxuu si taxadar leh u eegi doonaa taariikhdaada caafimaad si loo go'aamiyo haddii daawadan ay kuu badbaado tahay.

Waa inaadan qaadan ocrelizumab haddii aad qabtid infakshan hepatitis B oo firfircoon, maadaama daawadu ay sababi karto in fayraskan uu mar kale noqdo mid si khatar ah u firfircoon. Waxaad u baahan doontaa baaritaannada dhiigga si aad u hubiso hepatitis B ka hor intaadan bilaabin daaweynta.

Dadka qaba infakshannada firfircoon, ee halista ah waa inay sugaan ilaa kuwan si buuxda loo daweeyo ka hor inta aan la bilaabin ocrelizumab. Tani waxay ku jirtaa infakshannada bakteeriyada, fayraska, ama fangaska oo noqon kara kuwo ka sii daraan marka nidaamkaaga difaaca la xakameeyo.

Haddii aad hore u yeelatay falcelin xasaasiyadeed oo daran oo ku saabsan ocrelizumab ama daawooyinka la midka ah, daawayntan laguma talinayo. Dhakhtarkaagu wuxuu kala hadli doonaa fursadaha kale ee laga yaabo inay kuu badbaado badan yihiin.

Haweenka uurka leh waa inaysan qaadan ocrelizumab, maadaama ay dhaawici karto ilmaha soo koraya. Haddii aad qorshaynayso inaad uur yeelato, kala hadal arrintan dhakhtarkaaga kahor, maadaama daawadu ay saameyn ku yeelan karto habka difaacaaga bilooyin kadib qiyaastaadii ugu dambeysay.

Magacyada Ocrelizumab Brand

Ocrelizumab waxaa lagu iibiyaa magaca summada Ocrevus ee Maraykanka iyo wadamada kale badankood. Tani hadda waa magaca kaliya ee la heli karo, maadaama aanay jirin noocyo guud oo daawadan ah weli.

Ocrevus waxaa soo saara Genentech ee dalka Mareykanka iyo Roche ee wadamada kale. Labada shirkadoodba waxay qayb ka yihiin isla kooxda dawooyinka, sidaa darteed daawadu asal ahaan waa isku mid iyadoo aan loo eegin meesha lagu soo saaray.

Markaad kala hadlaysid daawayntaada bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka ama shirkadaha caymiska, waxaad maqli kartaa labada magac oo la isku beddelo. Xirfadlayaasha caafimaadka qaarkood waxay door bidaan inay isticmaalaan magaca guud (ocrelizumab) halka kuwa kalena ay isticmaalaan magaca summada (Ocrevus).

Beddelka Ocrelizumab

Daawooyin kale oo dhowr ah ayaa daweyn kara MS, inkasta oo doorashada ugu fiican ay ku xiran tahay noocaaga gaarka ah ee MS iyo duruufaha shakhsi ahaaneed. Dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin doonaa inaad miisaanto faa'iidooyinka iyo khasaaraha ikhtiyaar kasta.

MS-ta soo noqnoqda, beddelka waxaa ka mid ah daawooyinka afka laga qaato sida fingolimod (Gilenya), dimethyl fumarate (Tecfidera), ama teriflunomide (Aubagio). Kuwani inta badan way fududahay in la qaato laakiin waxaa laga yaabaa inay wax ku ool ahayn cudurka aadka u firfircoon.

Daawaynta kale ee duritaanka waxaa ka mid ah natalizumab (Tysabri) iyo alemtuzumab (Lemtrada), kuwaas oo labaduba si ka duwan u shaqeeya ocrelizumab. Natalizumab waxaa la bixiyaa bil kasta, halka alemtuzumab ay ku lug leedahay laba koorso oo daaweyn ah oo sannad ka dambeeya.

MS-ta horumarka koowaad, ocrelizumab hadda waa daaweynta kaliya ee ay ansixisay FDA, taasoo ka dhigaysa heerka dahabka ee qaabkan cudurka. Si kastaba ha ahaatee, dhakhaatiirta qaarkood waxay tixgelin karaan isticmaalka daawooyinka kale ee aan calaamadeysneyn xaalado gaar ah.

Ocrelizumab ma ka fiican yahay Rituximab?

Ocrelizumab iyo rituximab waa daawooyin isku mid ah oo labaduba bartilmaameedsada unugyada B, laakiin ocrelizumab waxaa si gaar ah loogu talagalay oo loo ansixiyay daaweynta MS. Rituximab waxaa inta badan loo isticmaalaa kansarrada qaarkood iyo cudurrada is-difaaca, inkastoo dhakhaatiirta qaar ay u isticmaaleen calaamad la'aan MS.

Ocrelizumab waxaa loo arkaa mid ka nadiifsan rituximab, oo leh wax ka beddelo taasoo ka dhigaysa mid amaan ah oo waxtar u leh MS. Waxaa loogu talagalay inuu noqdo mid aan aad u difaacin, taasoo la macno ah in jirkaagu uusan u badanayn inuu soo saaro unugyada ka hortaga.

Xogta tijaabada caafimaad ee ocrelizumab ee MS aad ayey uga ballaaran tahay rituximab, taasoo siinaysa dhakhaatiirta macluumaad wanaagsan oo ku saabsan waxtarkeeda iyo muuqaalka badbaadada. Tani waxay ka dhigaysaa ocrelizumab doorashada la doorbido ee inta badan takhasusleyaasha MS.

Si kastaba ha ahaatee, rituximab mararka qaarkood waa la isticmaali karaa haddii ocrelizumab uusan diyaar ahayn ama aan caymisku daboolin, maadaama labada daawo ay u shaqeeyaan si aad isugu eg. Dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin karaa inaad fahamto doorashada laga yaabo inay ugu fiican tahay xaaladaada gaarka ah.

Su'aalaha Inta Badan La Iska Weydiiyo ee ku Saabsan Ocrelizumab

Ocrelizumab ma u badbaado qaba dadka qaba cudurka wadnaha?

Ocrelizumab guud ahaan waxaa si badbaado leh loogu isticmaali karaa dadka qaba cudurka wadnaha, laakiin dhakhtarkaaga wadnaha iyo neerfaha ayaa u baahan doona inay isku xiraan daryeelkaaga. Walaaca ugu weyn ayaa ah in falcelinta duritaanka ay awood u yeelan karto inay cadaadis ku keento wadnahaaga.

Kahor intaadan bilaabin daaweynta, dhakhtarkaagu wuxuu qiimeyn doonaa xaaladaada wadnaha wuxuuna kugula talin karaa la socod dheeraad ah inta lagu jiro duritaanka. Dadka qaba dhibaatooyinka wadnaha ee daran waxay u baahan karaan in duritaankooda la siiyo si tartiib ah ama goob isbitaal halkii xarunta duritaanka bukaanka.

Maxaa Waan Sameeyaa Haddii Aan Si Ula Kac Ah U Seego Qiyaasta Ocrelizumab?

La xiriir xafiiska dhakhtarkaaga isla markaaba markaad ogaato inaad seegtay ballantaaga duritaanka ee la qorsheeyay. Waxay kaa caawin doonaan inaad dib u qorsheyso sida ugu dhaqsaha badan, ugu fiican dhowr toddobaad gudahood taariikhda aad seegtay.

Seegista qiyaasaha waxay yarayn kartaa waxtarka daawada oo laga yaabaa inay u ogolaato dhaqdhaqaaqa MS inuu soo laabto. Si kastaba ha ahaatee, ha argagixin haddii aad seegto ballan sababtoo ah xanuun ama duruufo kale. Kooxdaada caafimaad waxay kula shaqayn doonaan si aad dib ugu soo noqoto wadada si badbaado leh.

Maxaa Waan Sameeyaa Haddii Aan La Kulmo Falcelin Xooggan Inta Lagu Guda Jiro Duritaanka?

U sheeg kalkaalisadaada duritaanka isla markiiba haddii aad la kulanto wax calaamado ah oo walaac leh inta lagu guda jiro daaweynta. Calaamadaha caadiga ah ee falcelinta duritaanka waxaa ka mid ah maqaarka oo guduudan, cuncun, dhibaatada neefsashada, xabadka oo adkaada, ama dareemidda daciifnimo.

Shaqaalaha caafimaadka waxaa loo tababaray inay wax ka qabtaan xaaladahan waxayna u badan tahay inay gaabiyaan ama joojiyaan duritaanka, ku siiyaan daawooyin dheeraad ah, oo si dhow kuula socdaan. Inta badan falcelinta duritaanka waa la maareyn karaa oo kaa hor istaagi maayaan inaad dhamaystirto daaweynta, inkasta oo ay qaadan karto waqti dheer.

Goorma Ayaan Joojin Karaa Qaadashada Ocrelizumab?

Go'aanka lagu joojinayo ocrelizumab waa in had iyo jeer lagu sameeyo khabiirkaaga MS, ma aha adiga oo keli ah. Ma jirto xaddid waqti oo hore loo go'aamiyay oo daaweynta ah, maadaama dad badan ay ka faa'iidaystaan inay ku sii jiraan daawada muddo dheer.

Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo inaad joojiso haddii aad la kulanto waxyeelooyin daran, haddii MS-kaagu uu noqdo mid aan firfircoonayn muddo dheer, ama haddii aad u baahato inaad bilowdo qoys. Waxay kaa caawin doonaan inaad miisaanto khataraha iyo faa'iidooyinka sii wadida iyo joojinta daaweynta.

Ma Heli Karaa Tallaallo Inta Aan Qaadanayo Ocrelizumab?

Waxaad heli kartaa inta badan tallaalada inta aad ku jirto ocrelizumab, laakiin waxay noqon karaan kuwo aan waxtar lahayn sababtoo ah nidaamkaaga difaaca waa la xakameeyay. Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa inaad dhamaystirto tallaalada loo baahan yahay ka hor intaadan bilaabin daaweynta haddii ay suurtogal tahay.

Tallaallada nool waa in laga fogaadaa inta lagu jiro qaadashada ocrelizumab, maadaama ay keeni karaan infekshanno. Tani waxay ku jirtaa tallaallada sida tallaalka nool ee ifilada, MMR, iyo tallaalka varicella (fayraska dabagaalaha). Si kastaba ha ahaatee, tallaallada aan firfircooneyn sida tallaalka caadiga ah ee ifilada guud ahaan waa ammaan waana la talinayaa.