Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Palbociclib waa daawo kansarka loogu talagalay oo gacan ka geysata in la gaabiyo koritaanka noocyada qaarkood ee unugyada kansarka naasaha. Waxay ka tirsan tahay fasalka daawooyinka loo yaqaan CDK4/6 inhibitors, kuwaas oo shaqeeya iyagoo xannibaya borotiinnada gaarka ah ee unugyada kansarku u baahan yihiin inay isku dhufsan oo faafaan.
Daawooyinkani waxay matalaan horumar muhiim ah oo lagu sameeyay daawaynta kansarka naasaha, iyagoo bixiya rajo iyo natiijooyin la hagaajiyay oo loogu talagalay bukaanno badan. Fahamka sida palbociclib u shaqeeyo iyo waxa la filayo waxay kaa caawin kartaa inaad kalsooni badan ka muujiso safarkaaga daawaynta.
Palbociclib waa daawo afka laga qaato oo kansarka ah oo si gaar ah u beegsata hormoonka reseptorka-wanaagsan, HER2-negative kansarka naasaha. Waxay u shaqeysaa iyadoo faragelin ku sameysa awoodda unugga kansarka ee kala qaybinta iyo koritaanka, asal ahaan waxay dhigtaa bareegga horumarka burooyinka.
U maleyn palbociclib sida qalab gaar ah oo xanniba calaamadaha unugyada kansarku u isticmaalaan inay isku dhufshaan. Iyadoo la carqaladeynayo calaamadaha koritaanka, daawadu waxay caawisaa in unugyada kansarka laga ilaaliyo inay faafaan iyadoo u oggolaanaysa unugyada caafimaadkaaga inay sii wadaan shaqada si caadi ah.
Daawooyinka waxaa caadi ahaan lagu qoraa daawooyinka daawaynta hormoonnada sida letrozole ama fulvestrant. Habkan isku dhafka ah wuxuu muujiyay guul weyn oo ku saabsan tijaabooyinka caafimaad, inta badan wuxuu dheereeyaa waqtiga ka hor inta uusan kansarku horumarin.
Palbociclib waxaa ugu horreyn loo isticmaalaa in lagu daweeyo kansarka naasaha ee horumarsan ama metastatic oo ah hormoon reseptorka-wanaagsan iyo HER2-negative. Noocan gaarka ah ee kansarka naasaha wuxuu ku xiran yahay hormoonnada sida estrogen si uu u koro oo u faafo.
Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa palbociclib haddii aad tahay postmenopausal ama haddii aad tahay premenopausal oo aad hesho daaweyn hormoon-xakameyn ah. Waxaa inta badan lagu qoraa marka kansarku uu ka faafo naaska oo uu gaaro qaybaha kale ee jirka, ama marka ay jirto khatar sare oo ah in kansarku soo laabto.
Daawooyinkan waxaa sidoo kale loo isticmaalaa daaweynta safka hore ee kansarka naasaha ee metastatic-ka cusub la ogaaday, iyo sidoo kale kansarka horumaray ka dib daaweyntii hormoonka ee hore. Dhakhtarkaaga kansarka ayaa go'aamin doona haddii palbociclib ay ku habboon tahay xaaladdaada gaarka ah iyadoo lagu saleynayo sifooyinka kansarkaaga iyo caafimaadkaaga guud.
Palbociclib wuxuu shaqeeyaa isagoo xannibaya laba borotiin oo gaar ah oo la yiraahdo CDK4 iyo CDK6, kuwaas oo u eg badelka dardargelinta ee koritaanka unugyada kansarka. Marka borotiinnadan ay firfircoon yihiin, waxay u sheegaan unugyada kansarka inay kala qaybsamaan oo si degdeg ah u bataan.
Marka la joojiyo borotiinnadan, palbociclib asal ahaan wuxuu ku dabaqayaa bareegga qaybinta unugyada kansarka. Tani ma burburiso unugyada kansarka isla markiiba, laakiin waxay ka hortagtaa inay koraan oo faafaan, taas oo si weyn u gaabin karta horumarka cudurka.
Daawooyinka waxaa loo arkaa daaweyn bartilmaameed dhexdhexaad ah. Si ka duwan kiimiko-daawaynta dhaqameed ee saameeya dhammaan unugyada si degdeg ah u qaybsama, palbociclib waxay si gaar ah u bartilmaameedaa unugyada kansarka iyadoo sababa waxyeelo yar oo ku yimaada unugyada caafimaadka qaba. Saxnaantan waxay ka dhigtaa mid loo dulqaadan karo bukaanno badan.
Qaado palbociclib sida saxda ah ee uu dhakhtarkaagu kuu qoray, inta badan hal mar maalintii oo cunto ah. In aad cunto calooshaada ku jirto waxay kaa caawinaysaa in jidhkaagu si sax ah u nuugo daawada oo waxay yarayn kartaa calool xanuunka.
Waxaad palbociclib ku qaadan kartaa cunto kasta, laakiin isku day inaad qaadato isla waqtigaas maalin kasta si aad u ilaaliso heerarka joogtada ah ee jirkaaga. Liq kiniinnada oo dhan biyo - ha burburin, ha calalin, ama ha furin, maadaama tani ay saameyn karto sida daawadu u shaqeyso.
Haddii aad dhibaato kala kulanto liqidda kiniinnada, kala hadal kooxdaada daryeelka caafimaadka istaraatiijiyadaha kaa caawin kara. Bukaanno badan ayaa u arka inay fududahay in daawada la qaato iyadoo la isticmaalayo yogurt ama applesauce, inkastoo biyuhu ay sidoo kale fiican yihiin.
Dhaqtarkaagu waxa uu u badan yahay inuu kuu qoro palbociclib jadwalka gaarka ah, badanaa saddex toddobaad oo aad daawada qaadanaysid ka dibna hal toddobaad oo aad nasanaysid. Nasashadani waxay jidhkaaga siinaysaa waqti uu ku soo kabsado waxayna kaa caawinaysaa inaad ka hortagto waxyeelooyinka qaarkood.
Waxaa caadi ahaan sii wadi doontaa qaadashada palbociclib inta ay si wax ku ool ah u xakameynayso kansarkaaga oo aad u dulqaadanayso si fiican. Tani waxay noqon kartaa bilo ama xitaa sanado, iyadoo ku xiran sida kansarkaagu uga jawaabayo daaweynta.
Dhaqtarkaagu wuxuu la socon doonaa horumarkaaga isagoo adeegsanaya sawirro joogto ah, baaritaanka dhiigga, iyo hubinta si loo go'aamiyo in daawadu shaqaynayso. Haddii kansarkaagu uu sii ahaado mid deggan ama uu yaraado, waxa aad u badan tahay inaad sii wadi doonto daaweynta.
Muddada daaweyntu way kala duwan tahay qofba qofka kale. Bukaanada qaar waxay qaataan palbociclib sanado badan oo leh natiijooyin wanaagsan, halka kuwa kalena ay u baahan karaan inay u beddelaan daaweyn kala duwan haddii kansarku u adkaysto ama haddii waxyeelooyinka ay noqdaan kuwo aad u adag in la maareeyo.
Weligaa ha joojin qaadashada palbociclib adigoon marka hore kala hadlin dhakhtarkaaga kansarka. Xitaa haddii aad isku aragto inaad caafimaad qabtid, daawadu waxay weli shaqayn kartaa si ay u xakameyso kansarkaaga.
Dadka badankoodu waxay la kulmaan waxyeelooyin qaar palbociclib, laakiin qaar badan ayaa lagu maareyn karaa daryeel iyo la socod habboon. Waxyeelada ugu badan waa guud ahaan mid fudud ilaa dhexdhexaad ah oo inta badan hagaagta marka jidhkaagu la qabsado daawada.
Waa kuwan waxyeelooyinka aad u badan tahay inaad la kulanto, oo xusuusnow in lahaanshaha waxyeelooyinku macnaheedu maaha in daawadu aanay shaqaynayn:
Saamaynta dhinaca ee caadiga ah, inkastoo ay dhib badan yihiin, badanaa waa la maareyn karaa oo uma baahna in la joojiyo daaweynta. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay khibrad u leeyihiin inay ka caawiyaan bukaanka inay ka gudbaan caqabadahaas.
Qaar ka mid ah saamaynta dhinaca ee aan caadiga ahayn laakiin aadka u daran waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah, inkastoo ay ku dhacaan boqolkiiba yar ee bukaanka:
Inkasta oo saamaynta dhinaca ee daran ay walaac badan yihiin, way yar yihiin oo kooxdaada caafimaadku si dhow ayay kuula socon doonaan si ay u ogaadaan wax dhibaato ah oo hore u dhaca.
Palbociclib ma haboona qof walba, xaaladaha qaarkood ama duruufaha qaarkood waxay ka dhigi karaan mid aan badbaado lahayn ama aan waxtar lahayn. Dhakhtarkaagu si taxadar leh ayuu u qiimeyn doonaa haddii daawadan ay ku habboon tahay.
Waa inaadan qaadan palbociclib haddii aad ogtahay in aad xasaasiyad daran u leedahay daawada ama waxyaabaha ay ka kooban tahay. Calaamadaha xasaasiyadda daran waxaa ka mid ah dhibaatooyinka neefsashada, bararka wejigaaga ama cunahaaga, ama falcelinta maqaarka ee daran.
Xaalado caafimaad oo dhowr ah ayaa u baahan tixgelin gaar ah ka hor inta aan la bilaabin palbociclib, dhakhtarkaaguna wuxuu u baahan doonaa inuu miisaamo faa'iidooyinka ka dhanka ah khataraha suurtagalka ah:
Haddii aad qabtid mid ka mid ah xaaladahan, macnaheedu maaha inaadan qaadan karin palbociclib, laakiin dhakhtarkaagu wuxuu u baahan doonaa inuu si dhow kuula socdo ama uu hagaajiyo qorshahaaga daaweynta.
Palbociclib waxaa inta badan lagu yaqaanaa magaca nooca Ibrance, kaas oo ay soo saarto Pfizer. Kani waa magaca aad u badan tahay inaad ku aragto dhaladaada daawada iyo warqadaha caymiska.
Hadda, Ibrance waa magaca ugu weyn ee laga heli karo wadamada badankooda, inkastoo noocyada guud laga yaabo inay mustaqbalka soo baxaan. Farmashiyahaagu wuxuu caadi ahaan bixin doonaa Ibrance ilaa dhakhtarkaagu si gaar ah u qoro nooc guud.
Markaad ka hadlayso daawadaada bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka, waxaad isticmaali kartaa
Dhowr ka mid ah CDK4/6 inhibitors kale ayaa si la mid ah u shaqeeya palbociclib waxayna noqon karaan doorashooyin haddii palbociclib aanay ku habboonayn. Daawooyinkani waxay ka tirsan yihiin fasalka isla daawada waxayna leeyihiin habab isku mid ah oo ficil ah.
Beddelka ugu muhiimsan waxaa ka mid ah ribociclib (Kisqali) iyo abemaciclib (Verzenio). Dhammaan saddexda daawo waxay xannibaan isla waddooyinka unugyada laakiin waxay leeyihiin astaamo saameyn dhinac ah oo kala duwan iyo jadwalka qiyaasta.
Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin karaa inuu u beddelo beddelka haddii aad la kulanto waxyeelo aan la aqbali karin oo ka timaada palbociclib, haddii kansarkaagu uu horumariyo iska caabin, ama haddii xaaladdaada caafimaad ee gaarka ah ay ka dhigto doorasho kale mid ku habboon. Daawo kastaa waxay leedahay faa'iidooyin iyo tixgelinno u gaar ah.
Ka sokow CDK4/6 inhibitors, doorashooyinka kale ee daaweynta ee kansarka naasaha ee hormoonka-positive waxaa ka mid ah daaweynta hormoonnada kala duwan, daaweynta la beegsaday sida mTOR inhibitors, ama xaaladaha qaarkood, kiimiko-daawaynta. Dhakhtarkaaga kansarka ayaa ka wada hadli doona habka ugu wanaagsan ee daaweynta ee xaaladdaada gaarka ah.
Daraasaduhu waxay si joogto ah u muujiyeen in isku-darka palbociclib iyo daaweynta hormoonnada sida letrozole ay ka waxtar badan tahay isticmaalka letrozole oo keliya ee daaweynta kansarka naasaha ee horumarsan. Habkan isku-darka ah wuxuu noqday heerka daryeelka ee bukaanno badan.
Tijaabooyinka caafimaad, bukaanada helay palbociclib oo lagu daray letrozole waxay lahaayeen muddooyin aad u dheer ka hor inta uusan kansarkoodu horumarin marka loo eego kuwa helay letrozole oo keliya. Isku-darku wuxuu ku dhowaad labanlaabay wakhtiga ka hor inta uusan cudurku horumarin xaalado badan.
Isku-darku wuxuu sidoo kale hagaajiyay heerarka jawaabta guud, taasoo macnaheedu yahay in bukaanno badan ay arkeen burooyinkoodu oo yaraada ama ay sii joogaan. Inkasta oo labada daaweynba ay bartilmaameedsadaan kansarka naasaha ee hormoonka-xasaasiga ah, waxay ku shaqeeyaan habab kala duwan, taasoo ka dhigaysa kuwo awood badan marka la isku daro.
Si kastaba ha ahaatee, isku-darka wuxuu la yimaadaa waxyeelooyin badan marka loo eego letrozole oo keli ah. Dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin doonaa inaad miisaanto faa'iidooyinka muhiimka ah marka loo eego waxyeelooyinka la maareyn karo laakiin dhabta ah si loo go'aamiyo habka ugu fiican ee xaaladaada.
Palbociclib guud ahaan waxaa loo isticmaali karaa si badbaado leh dadka qaba sonkorowga, laakiin heerarkaaga sonkorta dhiigga ayaa laga yaabaa inay u baahdaan la socod dhow. Daawooyinka laftoodu si toos ah ugama keenaan sonkorowga, laakiin qaar ka mid ah waxyeelooyinka sida isbeddelka rabitaanka cuntada ama daawooyinka steroid-ka ee loo isticmaalo in lagu maareeyo waxyeelooyinka ayaa laga yaabaa inay saameeyaan xakamaynta sonkorta dhiigga.
Daawooyinkaaga sonkorowga ayaa laga yaabaa inay u baahdaan hagaajin inta aad qaadanayso palbociclib, gaar ahaan haddii aad la kulanto lallabbo, matag, ama isbeddel ku yimaada qaababka cuntada. Si dhow ula shaqee dhakhtarkaaga kansarka iyo kooxda daryeelka sonkorowga si aad u ilaaliso xakamaynta sonkorta dhiigga oo wanaagsan inta lagu jiro daaweynta.
Haddii aad si kama' ah u qaadatid palbociclib ka badan sida laguu qoray, isla markiiba la xiriir dhakhtarkaaga ama xarunta xakamaynta sunta, xitaa haddii aad isku aragto inaad fiican tahay. Qaadashada aad u badan waxay kordhin kartaa halistaada waxyeelooyinka halista ah, gaar ahaan hoos u dhaca khatarta ah ee tirada unugyada dhiigga.
Ha isku dayin inaad
Weligaa ha qaadan laba qiyaas hal mar si aad u buuxiso qiyaasta aad seegtay, maadaama tani ay kordhin karto khatarta waxyeelada. Haddii aad inta badan ilowdo qiyaasaha, tixgeli inaad dejiso xusuusinta taleefanka ama isticmaasho abaabulaha kiniinka si ay kaaga caawiso inaad ku sii jirto wadada.
Waa inaad joojisaa qaadashada palbociclib oo keliya iyadoo la raacayo hagida dhakhtarkaaga, inta badan marka sawiradu muujiyaan in kansarku sii socdo inkastoo daaweyntu jirto, ama haddii aad yeelato waxyeelo aan la aqbali karin oo aan la maareyn karin. Mararka qaarkood bukaannada ayaa sidoo kale joojin kara haddii ay gaaraan jawaab buuxda, inkastoo tani ay tahay mid aan caadi ahayn.
Dhakhtarkaagu wuxuu isticmaali doonaa sawirro joogto ah, baaritaanka dhiigga, iyo imtixaannada jireed si loo go'aamiyo goorta ay ku habboon tahay in la joojiyo ama la beddelo daaweyntaada. Xitaa haddii aad dareemayso caafimaad, daawadu waxay weli shaqeyn kartaa si loo xakameeyo kansarkaaga.
Qadarka yar ee alkolada ayaa guud ahaan la aqbali karaa inta aad qaadanayso palbociclib, laakiin waxaa ugu wanaagsan inaad tan kala hadasho dhakhtarkaaga. Alkoolku wuxuu keeni karaa inuu sii xumeeyo qaar ka mid ah waxyeelada sida lallabbo, daal, ama isbeddelada shaqada beerka.
Haddii aad doorato inaad cabto alkool, samee si dhexdhexaad ah oo fiiro gaar ah u yeelo sida jidhkaagu u falceliyo. Bukaanno badan ayaa ogaada in alkoolku si aad u xoog badan u saameeyo inta ay ku jiraan palbociclib, markaa ku bilow qadar yar oo aad caadi ahaan qaadan karto.