Waa maxay Irbadda Polymyxin B: Isticmaalka, Qiyaasta, Saamaynta Dhinaca iyo In Ka Badan

Irbadda Polymyxin B waa daawo antibiyootig ah oo awood leh oo dhakhaatiirtu u isticmaalaan si ay u daaweeyaan caabuqyada bakteeriyada ee halista ah marka antibiyootigyada kale aysan shaqayn. Daawooyinkani waxay ka tirsan yihiin kooxda loo yaqaan antibiyootiga polymyxin, waxaana si gaar ah loogu talagalay in lagu dagaallamo noocyada bakteeriyada qaarkood ee keeni kara caabuqyada nafta halista geliya. In kasta oo loo arko daawo xoog leh oo leh saameyno dhinac ah oo suurtagal ah, waxay u adeegtaa doorasho daaweyn oo muhiim ah marka aad la kulanto caabuqyo daran oo iska caabiya daawaynta kale.

Waa maxay Polymyxin B?

Polymyxin B waa antibiyootig shaqeeya isagoo burburiya gidaarka dibadda ee bakteeriyada qaarkood, isaga oo asal ahaanba burburiya iyaga oo dibadda ka soo galaya. Waa waxa dhakhaatiirtu ugu yeeraan antibiyootigga "goobta ugu dambaysa" sababtoo ah waxaa loo hayaa caabuqyada daran ee ay keento bakteeriyada gram-negative ee aan ka jawaabin antibiyootigyada badbaadsan. U maleyn sida qalab gaar ah oo dhakhaatiirtu u gaaraan marka ay u baahan yihiin wax gaar ah oo xoog leh si ay ula dagaallamaan caabuqyada adag.

Daawooyinkani waxay jireen tan iyo 1940-meeyadii, iyo in kasta oo antibiyootigyada cusub la sameeyay, polymyxin B waxay sii ahaanaysaa mid qiimo leh oo lagu daweeyo noocyada gaarka ah ee bakteeriyada iska caabisa. Waxa kaliya oo la heli karaa irbad ahaan sababtoo ah waxay u baahan tahay in si toos ah loogu geeyo dhiiggaaga si ay ugu waxtar badan tahay.

Maxaa loogu isticmaalaa Polymyxin B?

Irbadda Polymyxin B waxay daaweysaa caabuqyada bakteeriyada ee halista ah ee antibiyootigyada kale aysan si wax ku ool ah u maareyn karin. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kuu qoro marka aad qabto caabuq daran iyo baaritaanka shaybaarku muujiyaan in bakteeriyada keenta xanuunkaagu ay iska caabiyaan daawaynta kale. Waxay si gaar ah waxtar u leedahay caabuqyada ku jira dhiiggaaga, sambabada, ama marinka kaadi mareenka.

Noocyada caabuqyada laga yaabo inay u baahdaan polymyxin B waxaa ka mid ah oof-wareenka, sepsis (caabuqa dhiigga), iyo caabuqyada kaadi mareenka ee ay keenaan bakteeriyada gaarka ah sida Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, ama noocyada qaarkood ee E. coli. Bakteeriyadan waxay horumariyeen iska caabin ka dhan ah antibiyootigyada badan ee caadiga ah, taasoo ka dhigaysa polymyxin B ikhtiyaar daaweyn oo muhiim ah.

Xaaladaha qaarkood, dhakhaatiirtu waxay sidoo kale isticmaalaan polymyxin B caabuqyada calooshaada ama caabuqyada dhaca ka dib qalliinka. Go'aanka isticmaalka daawadan had iyo jeer wuxuu yimaadaa ka dib markii si taxadar leh loo tixgeliyo caabuqaaga gaarka ah iyo natiijooyinka dhaqanka bakteeriyada.

Sidee Polymyxin B u Shaqeeyaa?

Polymyxin B waxay ku shaqeysaa iyadoo bartilmaameedsanaysa xuubka dibadda ee bakteeriyada, gaar ahaan bakteeriyada gram-negative. Waxay ku xirtaa qaybaha derbiga unugga bakteeriyada ee loo yaqaan lipopolysaccharides, taasoo keenta in derbiga unugga uu burburo oo daato. Nidaamkan ayaa ugu dambeyntii dila bakteeriyada keenta caabuqaaga.

Daawooyinkan waxaa loo arkaa inay aad u xoog badan yihiin adduunka antibiyootiga. Inkasta oo xoogganidan ay ka dhigto mid wax ku ool ah oo ka dhan ah bakteeriyada iska caabida, waxay sidoo kale la macno tahay inay saameyn ku yeelan karto unugyadaada ilaa xad, taas oo ah sababta dhakhaatiirtu ay si dhow kuula socdaan inta lagu jiro daaweynta. Daawooyinku waxay si degdeg ah u shaqeeyaan marka ay gaaraan goobta caabuqa iyada oo loo marayo dhiiggaaga.

Sababtoo ah polymyxin B waa mid aad u awood badan, dhakhaatiirtu badanaa waxay u isticmaalaan oo kaliya marka ay lagama maarmaan tahay. Ma aha antibiyootig doorashada koowaad, laakiin waa qalab awood leh oo loo dhawray xaaladaha halkaas oo antibiyootigyada jilicsan aysan guuleysan.

Sidee u qaataa Polymyxin B?

Polymyxin B duritaanka waxaa had iyo jeer bixiya xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka ee isbitaalka ama goobta caafimaadka. Ma qaadan doontid daawadan guriga sababtoo ah waxay u baahan tahay la socod dhow iyo maamul sax ah. Daawooyinka waxaa badanaa lagu bixiyaa iyada oo loo marayo xariiq IV (intravenous) si toos ah xididkaaga, taasoo u ogolaanaysa inay si degdeg ah ugu wareegto jirkaaga oo dhan.

Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay ku siin doonaan cirbad si tartiib ah muddo 1-2 saacadood ah. Maamulkaani tartiib tartiib ah wuxuu kaa caawinayaa inuu yareeyo khatarta waxyeelada, wuxuuna u ogolaanayaa jidhkaaga inuu si fiican u maareeyo daawada. Waqtiga saxda ah iyo habka ayaa laga yaabaa inay ku kala duwanaadaan xaaladaada gaarka ah iyo sida jidhkaagu uga jawaabo daawaynta.

Inta lagu jiro daawaynta, uma baahnid inaad ka walwasho xaddidaadaha cuntada ama qaadashada daawada cuntada, maadaama si toos ah loogu shubayo dhiigaaga. Si kastaba ha ahaatee, in la sii ahaado biyo badan waa muhiim, sidaa darteed kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay u badan tahay inay ku dhiirigeliyaan inaad cabto dareere badan ilaa iyo inta aanay jirin sabab caafimaad oo lagu xaddido.

Kooxdaada caafimaadku waxay la socon doonaan shaqada kelyahaaga, maqalkaaga, iyo guud ahaan jawaabtaada daawada inta lagu jiro daawayntaada. Waxay hagaajin doonaan qiyaasta ama waqtiga haddii loo baahdo iyadoo lagu salaynayo sida jidhkaagu u maareeyo daawada.

Muddada ay tahay inaan qaato Polymyxin B?

Muddada daawayntaada polymyxin B waxay ku xidhan tahay nooca iyo darnaanta infekshankaaga, iyo sidoo kale sida degdega ah ee jidhkaagu uga jawaabo daawada. Inta badan koorsooyinka daawaynta waxay socdaan inta u dhaxaysa 7 ilaa 14 maalmood, laakiin tani way kala duwanaan kartaa iyadoo ku xidhan xaaladaada gaarka ah.

Dhakhtarkaagu wuxuu la socon doonaa calaamadahaaga infekshanka iyada oo loo marayo baadhitaanka dhiiga iyo qiimaynta kale si loo go'aamiyo goorta ay badbaado tahay in la joojiyo daawada. Waxay raadin doonaan calaamado muujinaya in bakteeriyada la tirtirayo iyo in jidhkaagu si sax ah u bogsanayo. Infekshanno qaarkood waxay u baahan karaan koorsooyin gaagaaban oo ah 5-7 maalmood, halka infekshannada aadka u daran ama isku dhafan ay u baahan karaan muddo daawayn dheer.

Waa muhiim in la dhamaystiro dhammaan koorsada daawaynta, xitaa haddii aad bilowdo inaad dareento fiicnaan ka hor inta aan la dhamaystirin. Joojinta hore waxay u ogolaan kartaa bakteeriyada inay badbaado oo ay awood u yeelato inay horumariso iska caabin badan oo ka dhan ah antibiyootiga. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay samayn doonaan go'aamo kasta oo ku saabsan beddelida ama joojinta daawayntaada iyadoo lagu salaynayo horumarkaaga iyo natiijooyinka imtixaanka.

Maxaa yihiin Saamaynta Dhinaca ee Polymyxin B?

Sida daawooyinka ugu awoodda badan, polymyxin B waxay keeni kartaa saameyno dhinac ah, inkastoo aan qof walba la kulmin. Saamaynta dhinaca ee ugu badan waa guud ahaan la maareyn karo oo inta badan way hagaagaan marka jidhkaagu la qabsado daawada ama ka dib marka daaweyntu dhammaato.

Waa kuwan saamaynta dhinaca ee aad la kulmi karto, waxaana muhiim ah in la xasuusto in kooxdaada daryeelka caafimaadku ay si dhow kuula socdaan si ay u qabtaan oo wax uga qabtaan arrimaha hore:

Saamaynta dhinaca ee caadiga ah waxaa ka mid ah:

• Xanuun, casaan, ama barar goobta cirbadaha
• Lalabbo ama calool xanuun
• Madax-wareer ama dareemid fudud
• Madax xanuun
• Finan maqaarka ama cuncun
• Murqo daciifnimo ama daal

Saamaynta dhinaca ee aadka u daran oo u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah waxaa ka mid ah:

• Dhibaatooyinka kelyaha (isbeddelada kaadida, bararka lugaha ama cagaha)
• Isbeddelada maqalka ama dhawaaqa dhegaha
• Xasaasiyad aad u daran (neefsashada oo ku adkaata, finan aad u daran, bararka wejiga ama cunaha)
• Calaamadaha neerfaha (jahwareer, qalal, madax-wareer daran)
• Murqo daciifnimo ama curyaanimo daran

Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay si dhow kuula socdaan saamayntan aadka u daran, gaar ahaan shaqada kelyaha iyo isbeddelada maqalka, kuwaas oo ah saamaynta dhinaca ee ugu walaaca badan. Waxay si joogto ah u hubin doonaan shaqadaada dhiigga oo way ku weydiin doonaan wax calaamado ah oo aad la kulmeyso.

Inta badan saamaynta dhinaca waa ku meel gaar oo way iska baxaan ka dib marka daaweyntu dhammaato. Si kastaba ha ahaatee, xaalado dhif ah, saamaynta qaar ka mid ah maqalka ama shaqada kelyaha ayaa laga yaabaa inay sii jiraan, taas oo ah sababta dhakhaatiirtu u isticmaalaan daawadan oo keliya marka ay lagama maarmaan tahay.

Yaa aanan qaadan Polymyxin B?

Dadka qaarkood waa inaysan helin cirbad polymyxin B, dhakhtarkaaguna si taxaddar leh ayuu u eegi doonaa taariikhdaada caafimaad kahor inta uusan kuu qorin. Tixgelinta ugu muhiimsan waa haddii aad hore u yeelatay xasaasiyad polymyxin B ama antibiyootiko la mid ah.

Dhakhtarkaagu wuxuu si gaar ah uga taxaddari doonaa inuu kuu qoro polymyxin B haddii aad qabtid dhibaatooyinka kelyaha, maadaama daawadan ay suurto gal tahay inay sii xumayso shaqada kelyaha. Waxay sidoo kale si taxaddar leh u tixgelin doonaan khataraha haddii aad qabtid dhibaatooyinka maqalka ama taariikhda cudurada daciifnimada muruqa sida myasthenia gravis.

Haddii aad uur leedahay ama aad naas nuujinayso, dhakhtarkaagu wuxuu si taxaddar leh u qiimeyn doonaa faa'iidooyinka iyo khataraha iman kara. Inkasta oo polymyxin B laga yaabo inay lagama maarmaan u tahay caabuqyada halista ah, waxay si dhow ula socon doonaan adiga iyo ilmahaaga haddii daaweyntu loo baahdo.

Dadka qaata daawooyinka kale qaarkood, gaar ahaan kuwa saameyn ku yeelan kara shaqada kelyaha ama maqalka, waxay u baahan karaan la socod gaar ah ama qiyaas la hagaajiyay. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay dib u eegi doonaan dhammaan daawooyinkaaga si loo hubiyo daaweyn badbaado leh.

Magacyada Calaamadaha Polymyxin B

Magaca calaamadda ugu caansan ee cirbad polymyxin B waa Poly-Rx. Si kastaba ha ahaatee, daawadan waxaa sidoo kale laga heli karaa daawo guud, taas oo macnaheedu yahay inaad ku heli karto magaceeda guud

Inkasta oo polymyxin B inta badan loo isticmaalo caabuqyada adkaysta, waxaa mararka qaar jira antibiyootiko kale oo shaqayn kara xaaladdaada gaarka ah. Beddelkaas waxay ku xiran yihiin nooca bakteeriyada keenta caabuqaaga iyo qaababka iska caabintooda.

Antibiyootiko kale oo dhakhaatiirtu tixgelin karaan waxaa ka mid ah colistin (oo aad ugu eg polymyxin B), antibiyootiko cusub oo beta-lactam ah, ama daaweynta isku dhafka ah iyadoo la isticmaalayo antibiyootiko badan oo isku dhafan. Xaaladaha qaarkood, tigecycline ama antibiyootiko cusub sida ceftazidime-avibactam waxay noqon karaan ikhtiyaarro.

Doorashada antibiyootiga waxay had iyo jeer ku xiran tahay natiijooyinka dhaqanka bakteeriyadaada gaarka ah iyo tijaabinta xasaasiyadda. Dhakhtarkaagu wuxuu dooran doonaa daawada ugu habboon iyadoo lagu saleynayo waxa u badan inuu ka shaqeeyo ka hortagga caabuqaaga gaarka ah isagoo keenaya waxyeelooyinka ugu yar.

Mararka qaarkood, daaweynta isku dhafka ah iyadoo la isticmaalayo polymyxin B oo ay weheliyaan antibiyootiko kale ayaa aad waxtar u leh marka loo eego isticmaalka hal antibiyootik oo keliya. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay go'aamin doonaan habka ugu wanaagsan iyadoo lagu saleynayo duruufahaaga gaarka ah.

Ma Polymyxin B ka Wanaagsan yahay Colistin?

Polymyxin B iyo colistin waa antibiyootiko aad isugu eg oo ka tirsan qoyska isku midka ah oo u shaqeeya siyaabo isku mid ah. Labaduba waxaa loo arkaa inay si siman waxtar u leeyihiin ka hortagga bakteeriyada gram-negative ee adkaysta, doorashada u dhaxaysa labadooda badanaa waxay ku xiran tahay helitaanka iyo doorbidka dhakhtarkaaga.

Qaar ka mid ah daraasaadka ayaa soo jeedinaya in polymyxin B laga yaabo inay yar tahay kelyaha marka loo eego colistin, laakiin labada daawoba waxay wataan khataro isku mid ah waxayna u baahan yihiin la socod dhow. Farqiga ku jira astaamaha waxyeelada waa mid yar, labada daawoba waxaa loo arkaa inay yihiin doorashooyin ku habboon caabuqyada adkaysta.

Doorkii dhakhtarkaaga ee u dhexeeya labadan antibiyootik waxa laga yaabaa inay ku xidhnaato arrimo ay ka mid yihiin shaqada kelyahaaga gaarka ah, natiijooyinka dhaqanka bakteeriyada, ama daawada ugu fudud ee laga heli karo xaruntaada daawaynta. Labaduba waa daaweyn wax ku ool ah oo loogu talagalay caabuqyada adag ee iska caabiya.

Xaaladaha qaarkood, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu ka beddelo mid ka mid ah kan kale iyadoo lagu salaynayo sida aad uga jawaabayso daawaynta ama haddii waxyeellooyin dhacaan. Waxa muhiimka ah waa inaad helayso daawayn ku habboon caabuqaaga, iyadoo aan loo eegin antibiyootiga polymyxin ee la isticmaalo.

Su'aalaha Inta Badan La Iska Weydiiyo ee Ku Saabsan Polymyxin B

Q1. Ma badbaado baa Polymyxin B dadka qaba cudurka kelyaha?

Polymyxin B waxa uu u baahan yahay taxaddar dheeraad ah dadka qaba cudurka kelyaha sababtoo ah waxa laga yaabaa inuu sii xumeeyo shaqada kelyaha. Si kastaba ha ahaatee, dhakhaatiirtu mararka qaarkood waxay weli u qoraan caabuqyada halista ah marka faa'iidooyinku ka badan yihiin khataraha. Haddii aad qabtid dhibaatooyinka kelyaha, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu hagaajiyo qiyaastaada oo uu si dhow ula socdo shaqada kelyahaaga inta lagu jiro daawaynta.

Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay si joogto ah u hubin doonaan shaqada dhiigaaga si loo hubiyo in kelyahaagu si habboon u maareeyaan daawada. Waxa kale oo laga yaabaa inay hubiyaan inaad si fiican u qoyso oo aad ka fogaato daawooyinka kale ee sii kordhin kara cadaadiska kelyahaaga inta lagu jiro daawaynta.

Q2. Maxaan sameeyaa haddii aan si kama' ah u helo Polymyxin B aad u badan?

Maadaama polymyxin B kaliya ay bixiyaan xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka ee goobaha caafimaadka, qiyaasta xad-dhaafka ah ee shilalka waa dhif. Haddii aad ka welwelsan tahay qiyaastaada ama aad la kulanto calaamado aan caadi ahayn inta lagu jiro daawaynta, isla markiiba u sheeg kooxdaada daryeelka caafimaadka. Waxay qiimeyn karaan xaaladaada oo ay bixin karaan daryeel ku habboon haddii loo baahdo.

Kooxdaada caafimaadku waxay si taxadar leh ula socdaan qiyaastaada oo waxay u hagaajiyaan iyadoo lagu saleynayo miisaankaaga, shaqada kelyahaaga, iyo jawaabta daawaynta. Waxaa loo tababaray inay aqoonsadaan calaamadaha saamaynta daawada oo waxay qaadi doonaan tallaabo ku habboon haddii ay jiraan waxyaabo soo ifbaxa.

Q3. Maxaa aan sameeyaa haddii aan seego qiyaasta Polymyxin B?

Maadaama polymyxin B ay bixiyaan xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka ee isbitaalka ama goobta caafimaadka, adigu shakhsi ahaan mas'uul kama aha waqtiga qiyaasahaaga. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay maamulaan jadwalka daawadaada waxayna hubiyaan inaad hesho qiyaasaha wakhtiyada ku habboon.

Haddii ay waligeed dhacdo dib u dhac ku yimaada qiyaastaada la qorsheeyay sababo la xiriira habraacyada caafimaadka ama duruufaha kale, kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay u hagaajin doonaan qorshahaaga daaweynta si waafaqsan. Waxay hubin doonaan inaad hesho koorsada buuxda ee daaweynta uu cudurkaagu u baahan yahay.

Q4. Goorma ayaan joojin karaa qaadashada Polymyxin B?

Waa inaadan waligaa joojin daaweynta polymyxin B adiga oo iska ah, xitaa haddii aad dareento inaad fiican tahay. Go'aanka lagu joojinayo daaweynta waxaa had iyo jeer sameeya kooxdaada daryeelka caafimaad iyadoo lagu saleynayo calaamadahaaga caabuqa, horumarka caafimaad, iyo dhamaystirka koorsada la qoray.

Dhakhtarkaagu wuxuu la socon doonaa horumarkaaga iyada oo loo marayo baaritaanka dhiigga iyo baaritaanka jireed si loo go'aamiyo goorta ay badbaado tahay in la joojiyo daawada. Joojinta hore waxay u oggolaan kartaa bakteeriyada inay badbaado oo ay horumariso iska caabin dheeraad ah, taasoo ka dhigaysa caabuqyada mustaqbalka kuwo adag in la daweeyo.

Q5. Ma yeelan karaa iska caabin ka dhan ah Polymyxin B?

Inkasta oo iska caabbinta bakteeriyada ee polymyxin B ay dhici karto, haddana waa mid aan caadi ahayn marka loo eego iska caabbinta antibiyootigyada kale. Si kastaba ha ahaatee, tani waa sababta mid ka mid ah ay dhakhaatiirtu u keydiyaan daawadan caabuqyada halista ah oo ay hubiyaan inaad dhammaystirto koorsada daaweynta oo dhan.

Qaadashada daawada sida saxda ah ee loo qoray iyo dhammaystirka koorsada daaweynta oo dhan waxay kaa caawinaysaa ka hortagga horumarinta iska caabbinta. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay si taxadar leh u isticmaashaa polymyxin B si loo ilaaliyo waxtarkeeda bukaannada mustaqbalka ee laga yaabo inay u baahdaan caabuqyada nafta halista gelinaya.