Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Quinupristin iyo dalfopristin waa isku-darka antibiyootikada awood leh oo dhakhaatiirtu u isticmaalaan inay ku daaweeyaan caabuqyada bakteeriyada ee halista ah marka antibiyootiko kale aysan shaqayn. Daawooyinkani waxay ka tirsan yihiin fasalka loo yaqaan streptogramins, waxaana lagu bixiyaa iyada oo loo marayo xariiq IV (intravenous) si toos ah dhiigaaga.
Isku-darka antibiyootikada waxaa badanaa loo hayaa caabuqyada adag, gaar ahaan kuwa ay keento bakteeriyada iska caabisa. Dhaqtarkaagu wuxuu si taxadar leh u tixgelin doonaa ikhtiyaarkan daaweynta marka uu wax ka qabanayo noocyada gaarka ah ee caabuqyada bakteeriyada ee halista ah kuwaas oo u baahan in si degdeg ah wax looga qabto.
Quinupristin iyo dalfopristin waa isku-darka laba antibiyootik oo wada shaqeeya si ay ula dagaalamaan caabuqyada bakteeriyada. U maleyn sida feedh hal-iyo-laba ah oo ka dhan ah bakteeriyada waxyeelada leh ee iska caabisay daaweynta kale.
Daawooyinka waxay ku yimaadaan budo ay shaqaalaha isbitaalku ku daraan biyo nadiif ah ka hor inta aysan ku siin iyada oo loo marayo IV. Isku-darkani wuxuu si gaar ah waxtar u leeyahay bakteeriyada gram-positive, kuwaas oo ah noocyada bakteeriyada keena caabuqyo badan oo halis ah.
Antibiyootikadaani waxaa loo arkaa daawo xoog leh, taas oo macnaheedu yahay in badanaa la isticmaalo marka antibiyootiko kale oo jilicsan aysan shaqayn. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay si dhow kuula socon doonaan inta aad helayso daawayntan.
Isku-darka antibiyootikadaani wuxuu daaweeyaa caabuqyada maqaarka iyo unugyada jilicsan ee ay keento bakteeriyada gaarka ah. Dhaqtarkaagu wuxuu kuu qori karaa marka aad qabto caabuqyo adag oo aan ka jawaabin antibiyootiko kale.
Daawooyinkani waxay si gaar ah waxtar u leeyihiin noocyada bakteeriyada qaarkood ee keeni kara caabuqyo nafta halis geliya. Waa kuwan xaaladaha ugu waaweyn ee ay daaweyso:
Bixiyahaaga daryeelka caafimaadku wuxuu go'aamin doonaa in daawadan ay ku habboon tahay infekshankaaga gaarka ah iyadoo lagu saleynayo baaritaannada shaybaarka iyo taariikhdaada caafimaad. Tani waxay hubinaysaa inaad hesho daaweynta ugu habboon xaaladdaada.
Isku-darka antibiyootigani wuxuu u shaqeeyaa isagoo joojinaya bakteeriyada inay sameeyaan borotiinnada ay u baahan yihiin si ay u noolaadaan oo u tarmaan. Marka bakteeriyadu awoodi waydo inay soo saarto borotiinnadan muhiimka ah, waxay ugu dambeyntii dhiman doonaan, taasoo u oggolaanaysa difaacyada dabiiciga ah ee jirkaaga inay nadiifiyaan infekshanka.
Laba qaybood waxay si wada jir ah u shaqeeyaan si isku dhafan, taasoo macnaheedu yahay inay si wada jir ah uga waxtar badan yihiin midkoodna kaligiis. Quinupristin iyo dalfopristin waxay ku xidhaan qaybo kala duwan oo ka mid ah mashiinka sameeya borotiinka bakteeriyada, iyagoo abuuraya xannibaad laba-laab ah oo ay bakteeriyadu aad ugu adag tahay inay ka gudubto.
Tan waxaa loo arkaa antibiyootig xoog leh sababtoo ah waxay ka gudbi kartaa difaacyada bakteeriyada ee horumariyay iska caabbinta daawooyinka kale. Si kastaba ha ahaatee, xoogganimadan waxay sidoo kale la macno tahay inay u baahan tahay la socod dhow inta lagu jiro daaweynta.
Waxaad daawadan ku heli doontaa oo kaliya isbitaal ama goob caafimaad iyadoo loo marayo khadka IV. Kooxda daryeelka caafimaadku way kuu diyaarin doonaan oo ku siin doonaan, markaa uma baahnid inaad ka walwasho inaad adigu qaadato.
Daawooyinka waxaa caadi ahaan la bixiyaa 8 ama 12 saacadood kasta, iyadoo ku xiran xaaladdaada gaarka ah iyo sida uu jidhkaagu u falceliyo. Infushanka kastaa wuxuu caadi ahaan qaataa ilaa 60 daqiiqo, inta lagu jiro waxaad la socon doontaa wixii falcelin ah.
Uma baahnid inaad ka fogaato cunto ama cabitaan inta aad qaadanayso daawadan, inkasta oo kooxdaada daryeelka caafimaadku laga yaabo inay leeyihiin talooyin gaar ah oo ku saleysan qorshahaaga daaweynta guud. Khadka IV wuxuu u ogolaanayaa daawada inay si toos ah ugu gasho dhiiggaaga, isaga oo ka gudbaya habkaaga dheefshiidka gabi ahaanba.
Muddada daaweyntu inta badan waxay u dhaxaysaa 7 ilaa 14 maalmood, iyadoo ku xiran inta uu le'eg yahay infekshankaaga iyo sida aad ugu jawaabto daawada. Dhakhtarkaagu wuxuu la socon doonaa horumarkaaga oo wuxuu hagaajin doonaa muddada sida loo baahdo.
Infekshanno qaarkood waxay u baahan karaan muddo daaweyn oo gaaban, halka infekshannada aadka u daran ama kuwa adag ay u baahan karaan koorsooyin dheer. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay isticmaali doonaan baaritaannada shaybaarka iyo hagaajintaada caafimaad si ay u go'aamiyaan muddada saxda ah ee adiga.
Waa muhiim inaad dhammaystirto dhammaan koorsada daaweynta, xitaa haddii aad bilowdo inaad dareento fiicnaan ka hor inta aan la dhammayn. Joojinta antibiyootiga aad u horreeya waxay u oggolaan kartaa bakteeriyada inay soo noqoto oo ay suurtogal tahay inay u yeelato iska caabin daawada.
Sida dhammaan daawooyinka, quinupristin iyo dalfopristin waxay keeni karaan saameyno dhinac ah, inkasta oo aan qof walba la kulmin. Inta badan saamaynta dhinaca waa la maareyn karaa, kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay si dhow ula socon doonaan inta lagu jiro daaweynta.
Waa kuwan saamaynta dhinaca ugu badan ee aad la kulmi karto:
Dadka qaarkood waxay la kulmi karaan saameyno dhinac ah oo aad u daran laakiin aan caadi ahayn. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay ilaalin doonaan calaamadaha kuwan oo waxay qaadi doonaan tallaabo ku habboon haddii ay dhacaan:
Haddii aad dareento wax calaamado aan caadi ahayn ama aad ka welwelsan tahay sida aad uga jawaabayso daawada, ha ka waaban inaad isla markiiba u sheegto kooxdaada daryeelka caafimaadka. Waxay halkaas u joogaan si ay u hubiyaan badbaadadaada iyo raaxadaada inta lagu jiro daawaynta.
Daawadan ma haboona qof walba, dhakhtarkaaguna si taxadar leh ayuu u eegi doonaa taariikhdaada caafimaad ka hor inta uusan kuu qorin. Xaalado ama duruufo gaar ah ayaa laga yaabaa inay ka dhigaan antibiyootikkan mid aan ku haboonayn xaaladaada.
Waa inaadan helin daawadan haddii aad ogtahay xasaasiyad ku leh quinupristin, dalfopristin, ama qayb kasta oo ka mid ah daawada. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay ku weydiin doonaan falcelintii hore ee xasaasiyadeed ee antibiyootikada ka hor inta aan la bilaabin daawaynta.
Dadka qaba xaalado caafimaad oo gaar ah waxay u baahan karaan taxaddarro gaar ah ama daaweyn kale. Dhakhtarkaagu wuxuu si taxadar leh u tixgelin doonaa arrimahan:
Bixiyahaaga daryeelka caafimaadku wuxuu sidoo kale dib u eegi doonaa dhammaan daawooyinka aad hadda qaadanayso, maadaama daawooyinka qaarkood ay la falgali karaan quinupristin iyo dalfopristin. Dib u eegistan dhamaystiran waxay hubinaysaa badbaadadaada inta lagu jiro daawaynta.
Magaca nooca daawadan isku dhafka ah waa Synercid. Tani waa magaca aad u badan tahay inaad ku aragto diiwaannada isbitaalka iyo calaamadaha daawada inta lagu jiro daawayntaada.
Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku waxay inta badan isku beddelaan magaca guud (quinupristin iyo dalfopristin) iyo magaca nooca (Synercid). Labaduba waxay tixraacayaan isku dhafka daawada isku mid ah, markaa ha wareerin haddii aad maqasho magacyo kala duwan oo la isticmaalo.
Antibiyootikooyin kale oo dhowr ah ayaa laga yaabaa in loo tixgeliyo beddel ahaan, iyadoo ku xiran caabuqaaga gaarka ah iyo xaaladdaada caafimaad. Dhakhtarkaagu wuxuu dooran doonaa iyadoo lagu saleynayo nooca bakteeriyada keenta caabuqaaga iyo arrimahaaga caafimaad ee shakhsi ahaaneed.
Antibiyootikooyin beddel ah oo laga yaabo in la tixgeliyo waxaa ka mid ah:
Doorashada beddelka waxay ku xiran tahay arrimo badan, oo ay ku jiraan bakteeriyada gaarka ah ee ku lug leh, taariikhdaada caafimaad, iyo sida aad ugu jawaabtay daaweynta kale. Kooxdaada daryeelka caafimaad ayaa dooran doonta ikhtiyaarka ugu habboon xaaladdaada gaarka ah.
Haddii quinupristin iyo dalfopristin ay ka wanaagsan yihiin vancomycin waxay si buuxda ugu xiran tahay caabuqaaga gaarka ah iyo bakteeriyada keenta. Labaduba waa antibiyootiko awood leh oo loo isticmaalo infekshannada halista ah, laakiin waxay u shaqeeyaan siyaabo kala duwan iyo noocyada kala duwan ee bakteeriyada.
Quinupristin iyo dalfopristin waxaa laga yaabaa in la doorbido marka laga hadlayo enterococci-ga iska caabiya vancomycin (VRE), nooc ka mid ah bakteeriyada aan u jawaabin vancomycin. Xaaladahan, isku-darkaani wuxuu bixiyaa ikhtiyaar daaweyn oo wax ku ool ah marka vancomycin uu ku guuldareysto.
Si kastaba ha ahaatee, vancomycin waxaa laga yaabaa inuu yahay doorashada ugu fiican noocyada kale ee infekshannada badan, gaar ahaan kuwa ay keento bakteeriyada u nugul. Dhakhtarkaagu wuxuu isticmaali doonaa baaritaannada shaybaarka si loo go'aamiyo bakteeriyada keenta caabuqaaga iyo antibiyootikada ugu waxtarka badan iyaga.
Daawooyinkani waxay u baahan yihiin la socod dhow oo loogu talagalay dadka qaba cudurrada wadnaha, gaar ahaan kuwa qaba cilladaha garaaca wadnaha. Isku-darka ayaa laga yaabaa inuu saameeyo garaaca wadnaha, sidaa darteed kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay si dhow ula socon doonaan shaqada wadnahaaga inta lagu jiro daaweynta.
Haddii aad leedahay taariikh cudurro wadne ah, dhakhtarkaagu wuxuu qiimeyn doonaa faa'iidooyinka daaweynta infekshankaaga marka loo eego khataraha ka dhalan kara wadnahaaga. Waxay isticmaali karaan qalab dheeraad ah oo la socodka ah oo hagaajin karaan qorshahaaga daaweynta si waafaqsan si ay kuugu ilaaliyaan badbaado.
Xanuunka muruqa ee daran wuxuu noqon karaa saameyn dhinac ah oo halis ah oo u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah. Haddii aad la kulanto xanuun muruq oo muhiim ah, daciifnimo, ama xanuun u muuqda mid aan caadi ahayn ama daran, isla markiiba u sheeg kooxdaada daryeelka caafimaadka.
Kooxdaada caafimaadku waxay u baahan kartaa inay hagaajiyaan daaweyntaada ama bixiyaan daawooyin dheeraad ah si ay u maareeyaan astaamahan. Ha isku dayin inaad iska riixdo xanuunka muruqa ee daran, maadaama tani ay muujin karto falcelin aad u daran oo u baahan dareen degdeg ah.
Maadaama aad heli doonto daawadan isbitaal ama goob caafimaad, kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay maamulaan waqtiga dhammaan qiyaasaha. Waxay leeyihiin nidaamyo meel yaal si loo hubiyo inaad hesho daawadaada sida jadwalka ah.
Haddii sabab qaar ka mid ah qiyaasta dib loo dhigo sababo la xiriira habraacyada caafimaadka ama duruufaha kale, kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay si habboon u hagaajin doonaan waqtiga. Uma baahnid inaad ka walwasho ka maqnaanshaha qiyaasaha maadaama xirfadlayaal tababaran ay maamulayaan jadwalkaaga daaweynta.
Weligaa ma joojinaysid daawadan adiga oo iska ah, xitaa haddii aad dareento aad u fiican. Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa goorta ay badbaado tahay in la joojiyo daaweynta iyadoo lagu saleynayo horumarkaaga caafimaad iyo natiijooyinka tijaabada shaybaarka.
Joojinta antibiyootiga goor hore waxay u oggolaan kartaa bakteeriyada inay soo noqoto oo ay suurtogal tahay inay iska caabiyaan daawada. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay la socon doonaan horumarkaaga waxayna ku ogeysiin doonaan marka aad dhammaystirto koorsada buuxda ee daawaynta ee lagama maarmaanka u ah soo kabashadaada.
Daawooyin badan ayaa si badbaado leh loo wada siin karaa quinupristin iyo dalfopristin, laakiin qaar ayaa u baahan taxaddarro gaar ah ama isbeddel waqtiga. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay dib u eegi doonaan dhammaan daawooyinkaaga si looga hortago isdhexgalka waxyeellada leh.
Daawooyinka qaarkood ee saameeya garaaca wadnaha ama shaqada beerka ayaa laga yaabaa inay u baahdaan la socod gaar ah ama hagaajinta qiyaasta. Kooxdaada caafimaadku waxay isku dubaridi doonaan dhammaan daawayntaada si loo hubiyo inay si wadajir ah u shaqeeyaan si badbaado leh oo waxtar u leh soo kabashadaada.