Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Ranibizumab waa daawo dhakhtarku si toos ah ishaada ugu durayo si loo daweeyo dhibaatooyinka aragga qaarkood. Daaweyntan gaarka ah waxay caawisaa inay hoos u dhigto ama joojiso koritaanka xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn ee ishaada, taas oo keeni karta luminta aragga oo daran haddii aan la daweyn.
Daawooyinka waxay ka tirsan yihiin fasalka daawooyinka loo yaqaan wakiilada anti-VEGF, kuwaas oo shaqeeya iyagoo xannibaya borotiinka kor u qaada koritaanka xididdada dhiigga ee dhibaatada leh. In kasta oo fikradda duritaanka isha ay u ekaan karto mid walaac leh, daawayntani waxay caawisay malaayiin qof inay ilaashadaan aragooda, xaaladaha qaarkoodna, xitaa inay hagaajiyaan aragooda.
Ranibizumab waxay daaweysaa dhowr xaaladood oo isha oo daran oo ku lug leh koritaanka xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn ama dhismaha dareeraha ee isha. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo daawadan haddii aad qabtid isbeddelka macular ee la xidhiidha da'da, kaas oo ah sababta ugu weyn ee luminta aragga daran ee dadka da'doodu ka weyn tahay 50 sano.
Daawooyinka ayaa sidoo kale caawiya dadka qaba bararka macular ee sonkorowga, oo ah dhibaatada sonkorowga halkaas oo dareeraha ku ururo bartamaha ishaada. Xaaladdan waxay ka dhigi kartaa aragtidaada dhexe mid aan caddayn ama qalloocan, taasoo adkeyneysa in la akhriyo, la wado, ama si cad loo arko wajiyada.
Intaa waxaa dheer, ranibizumab waxay daaweysaa retinopathy diabetic, oo ah dhibaato kale oo isha la xiriirta sonkorowga halkaas oo sonkorta dhiigga oo sarreeya ay dhaawacdo xididdada dhiigga ee ishaada. Dhakhaatiirta qaar ayaa sidoo kale u isticmaala bararka macular ee ay keento xidhidhiyaha xididka retinal, taas oo dhacda marka xididdada dhiigga ee ishaada ay xirmaan.
Ranibizumab waxay shaqeysaa iyadoo xannibaysa borotiinka gaarka ah ee loo yaqaan VEGF (vascular endothelial growth factor) kaas oo jidhkaagu soo saaro marka uu u baahdo inuu koro xididdada dhiigga cusub. Indhaha caafimaadka qaba, habkan si taxadar leh ayaa loo xakameeyaa, laakiin cudurrada isha qaarkood, jidhkaagu wuxuu sameeyaa VEGF aad u badan.
Marka ay jirto VEGF xad dhaaf ah, waxay keentaa in xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn ay ku koraan meelaha aanay ahayn, gaar ahaan ishaada. Xididdada dhiigga ee cusub inta badan waa kuwo daciif ah oo daadanaya, taasoo keenta in dareere isku ururo oo laga yaabo inay keento dhiigbax kaasoo dhaawici kara aragtidaada.
Marka la xannibo VEGF, ranibizumab waxay caawisaa joojinta koritaanka xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn waxayna yaraysaa daadinta dareeraha. Tani waxay u ogolaanaysaa ishaada inay si fiican u shaqeyso waxayna kaa caawin kartaa inaad xasiliyo ama xitaa hagaajiso aragtidaada. Daawooyinka waxaa loo arkaa inay yihiin kuwo xoog dhexdhexaad ah oo si aad ah loo beegsaday, iyagoo si gaar ah uga shaqeeya meelaha dhibaatada leh ee ishaada.
Ranibizumab waxaa lagu bixiyaa cirbad toos ah ishaada, taasoo dhakhtarkaaga indhaha uu ku sameyn doono xafiiskiisa ama rugta bukaanka dibadda ah. Uma baahnid inaad wax afka ka qaadato ama aad isku diyaarisid cuntooyin gaar ah ama cabitaanno ka hor ballantaada.
Kahor cirbadda, dhakhtarkaagu wuxuu si fiican u nadiifin doonaa ishaada wuxuuna isticmaali doonaa dhibco xanuunka kaa yareeya si uu howsha u fududeeyo. Waxay sidoo kale isticmaali doonaan dhibco antiseptic si looga hortago caabuqa. Cirbadda dhabta ah waxay qaadataa dhowr ilbiriqsi, dadka badankooduna waxay ku tilmaamaan inay dareemayaan cadaadis kooban halkii ay ka ahaan lahaayeen xanuun.
Ka dib cirbadda, waxaad u baahan doontaa qof inuu ku kaxeeyo guriga maadaama aragtidaadu ay noqon karto mid si ku meel gaar ah u cawran. Dhakhtarkaagu wuxuu ku siin doonaa tilmaamo gaar ah oo ku saabsan daryeelka isha maalinta ama labada soo socda, taasoo caadi ahaan ay ku jirto isticmaalka dhibcaha isha ee antibiyootiga iyo ka fogaanshaha xoqidda ishaada.
Muddada daaweyntaada ranibizumab waxay ku xiran tahay xaaladdaada isha ee gaarka ah iyo sida aad ugu jawaabto daawada. Dadka badankoodu waxay ku bilaabaan cirbadaha bil kasta bilaha ugu horreeya, ka dibna inta jeer ee la isticmaalo waxaa laga yaabaa in la hagaajiyo iyadoo lagu saleynayo sida ay ishaadu u bogsaneyso.
Haddii aad qabtid macular degeneration ee da'da la xiriirta ee qoyan, waxa laga yaabaa inaad u baahato irbado bil kasta ama bil kasta oo kale muddo bilood ah ama xitaa sanado. Dhakhtarkaagu wuxuu la socon doonaa horumarkaaga isagoo sameynaya baaritaanno isha oo joogto ah iyo baaritaanno sawir qaadis gaar ah si loo go'aamiyo jadwalka ugu fiican ee adiga.
Dadka qaba dhibaatooyinka indhaha ee sonkorowga qaarkood waxay u baahan karaan daaweyn joogto ah si ay xaaladdooda u xasiliyaan, halka kuwa kalena ay awoodi karaan inay fasax qaataan inta u dhaxaysa irbadaha. Dhakhtarkaaga indhaha ayaa kula shaqeyn doona si aad u hesho qaabka daaweynta ee ku siinaya natiijooyinka ugu fiican oo leh irbadaha ugu yar ee suurtogalka ah.
Sida dhammaan daawooyinka, ranibizumab waxay keeni kartaa waxyeelo, in kasta oo dadka badankoodu si fiican u dulqaataan daaweynta. Saamaynta ugu badan ee dhinaca waa mid fudud oo ku meel gaar ah, taasoo saameysa ishaada ama aragtidaada muddo gaaban ka dib irbadda.
Waa kuwan saamaynta dhinaca ee aad la kulmi karto, iyadoo la bilaabayo kuwa ugu badan ee inta badan iska taga:
Saamaynta dhinaca ee caadiga ah inta badan waa mid fudud oo hagaagta dhowr maalmood gudahood markay ishaadu la qabsato daawada.
Inkasta oo aan caadi ahayn, dadka qaarkood waxay la kulmi karaan saameyno dhinac ah oo aad u muuqda oo u baahan dareen:
Waxyeellooyinka dhif iyo naadirka ah laakiin halista ah way dhici karaan, inkastoo ay saameeyaan dad ka yar 1 ka mid ah 100 qof. Kuwaas waxaa ka mid ah caabuqyada isha ee halista ah, kororka daran ee cadaadiska isha, kala go'a retina, ama luminta aragtida muhiimka ah. Inkasta oo dhibaatooyinkani aan caadi ahayn, waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah.
Marar aad u dhif ah, dadka qaarkood waxay la kulmi karaan waxyeellooyin saameeya qaybaha kale ee jirkooda, sida istaroogga ama dhibaatooyinka wadnaha, inkastoo khatartu aad uga hooseyso cirbadaha isha marka loo eego daawooyinka afka laga qaato.
Ranibizumab ma haboona qof walba, dhakhtarkaagu wuxuu si taxadar leh u qiimeyn doonaa haddii ay kuu badbaado tahay. Waa inaadan helin daawadan haddii aad xasaasiyad ku leedahay ranibizumab ama mid ka mid ah maaddooyinkiisa, ama haddii aad qabtid caabuq firfircoon oo ku jira ama ku wareegsan ishaada.
Dhakhtarkaagu wuxuu doonayaa inuu ogaado taariikhdaada caafimaad ee dhammaystiran ka hor intaadan bilaabin daaweynta. Dadka qaba xaaladaha wadnaha qaarkood, istaroogga dhawaan dhacay, ama cudurrada xinjirowga dhiigga waxay u baahan karaan la socod gaar ah ama laga yaabaa inaysan u qalmin daawayntan.
Haddii aad uur leedahay ama aad isku dayayso inaad uur yeelato, kala hadal tan dhakhtarkaaga, maadaama ranibizumab ay dhaawici karto ilmaha aan dhalan. Haweenka nuujinaya sidoo kale waa inay kala hadlaan bixiyahooda daryeelka caafimaadka khataraha iyo faa'iidooyinka.
Dadka qaba dhiig kar aan la xakamayn ama qalliin isha dhawaan dhacay waxay u baahan karaan inay sugaan ama helaan daaweyn dheeraad ah ka hor inta aysan bilaabin ranibizumab. Dhakhtarkaaga isha ayaa sidoo kale hubin doona calaamadaha caabuqa ama bararka oo u baahan in marka hore la daweeyo.
Ranibizumab waxaa laga heli karaa magaca sumadda Lucentis, kaas oo ah nooca ugu badan ee daawadan la qoro. Kani waa qaacidadii asalka ahayd ee si weyn loo bartay oo loo isticmaalay sanado badan.
Waxaa sidoo kale jira ikhtiyaar cusub oo la yiraahdo Byooviz, kaas oo ah nooca biosimilar ee ranibizumab. Biosimilars waa daawooyin u shaqeeya si la mid ah daawada asalka ah laakiin waxaa sameeya shirkado kala duwan oo badanaa ka jaban.
Dhakhtarkaagu wuxuu dooran doonaa nooca ugu habboon iyadoo lagu saleynayo xaaladaada gaarka ah, caymiskaaga, iyo arrimo kale. Labada noocba waxay u shaqeeyaan si isku mid ah waxayna leeyihiin wax ku oolnimo iyo astaamo badbaado oo isku mid ah.
Daawooyin kale oo dhowr ah ayaa u shaqeeya si la mid ah ranibizumab si loogu daweeyo xaaladaha indhaha ee ku lug leh koritaanka xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn. Aflibercept (Eylea) waa daawo kale oo ka hortagta VEGF oo inta badan loo isticmaalo xaaladaha isku midka ah waxayna u baahan kartaa irbado yar.
Bevacizumab (Avastin) mararka qaarkood waxaa loo isticmaalaa si ka baxsan calaamadda xaaladaha indhaha, inkasta oo asalka ahaan loogu talagalay daaweynta kansarka. Dhakhaatiirta indhaha qaarkood ayaa door bida sababtoo ah waa ka jaban yahay, laakiin si gaar ah looma oggola isticmaalka indhaha.
Ikhtiyaarrada cusub waxaa ka mid ah brolucizumab (Beovu) iyo faricimab (Vabysmo), kuwaas oo laga yaabo inay sii dheeraadaan inta u dhaxaysa irbadaha dadka qaarkood. Dhakhtarkaaga indhaha ayaa kaa caawin doona inaad fahamto ikhtiyaarka laga yaabo inuu ugu fiican yahay xaaladaada gaarka ah iyo qaab nololeedkaaga.
Doorashada daawooyinkan waxay ku xiran tahay arrimo ay ka mid yihiin xaaladaada indhaha ee gaarka ah, sida ay indhahaagu uga jawaabaan daaweynta, caymiskaaga, iyo inta jeer ee aad u timaadi karto irbadaha.
Labada ranibizumab iyo aflibercept waa daaweyn aad u fiican oo loogu talagalay xaaladaha indhaha ee ku lug leh koritaanka xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn, daraasaduhuna waxay muujinayaan inay si la mid ah ugu shaqeeyaan dadka badankooda. Doorashada u dhaxaysa iyaga inta badan waxay ku xiran tahay arrimaha shakhsi ahaaneed halkii mid ka mid ah uu si cad u fiicnaan lahaa kan kale.
Aflibercept waxa laga yaabaa inuu sii dheeraado mudada u dhaxaysa cirbadaha dadka qaarkood, taas oo laga yaabo inay u baahato cirbado 6-8 toddobaad kasta halkii bil kasta. Tani waxay noqon kartaa mid ku habboon haddii aad dhibaato kala kulanto helitaanka ballamaha joogtada ah ama haddii aad rabto habraacyo yar oo guud ahaan.
Si kastaba ha ahaatee, ranibizumab ayaa la isticmaalay muddo dheer waxaana jira cilmi baaris badan oo taageeraya badbaadadiisa iyo waxtarkiisa. Dadka qaarkood waxay si fiican uga jawaabaan hal daawo marka loo eego tan kale, dhakhtarkaagana waxa laga yaabaa inuu isku dayo labadaba si uu u arko midka ugu fiican adiga.
Dhakhtarkaaga indhaha wuxuu tixgelin doonaa arrimaha sida xaaladdaada indhaha ee gaarka ah, qaab nololeedkaaga, caymiskaaga, iyo sida indhahaagu uga jawaabaan daaweynta marka aad dooranaysid ikhtiyaarradan.
Haa, ranibizumab guud ahaan waa badbaado dadka qaba sonkorowga, runtii waa mid ka mid ah daaweynta ugu horreysa ee loogu talagalay dhibaatooyinka indhaha ee sonkorowga. Daawooyinka waxaa si gaar ah loogu oggolaaday bararka macular ee sonkorowga iyo retinopathy-ka sonkorowga, laba dhibaato oo indhaha oo halis ah oo dhici kara marka sonkorowga aan si fiican loo xakamayn.
Si kastaba ha ahaatee, in aad qabtid sonkorowga macnaheedu waa inaad u baahan doontaa la socod dheeraad ah inta lagu jiro daaweynta. Dhakhtarkaaga indhaha wuxuu si dhow ula shaqeyn doonaa kooxdaada daryeelka sonkorowga si loo hubiyo in heerarkaaga sonkorta dhiigga ay yihiin kuwo xasilloon intii suurtagal ah, maadaama xakamaynta sonkorowga oo wanaagsan ay ka caawiso daaweynta indhaha inay si wax ku ool ah u shaqeyso.
Haddii aad seegto irbad ranibizumab ah oo la qorsheeyay, la xiriir xafiiska dhakhtarkaaga indhaha sida ugu dhaqsaha badan si aad dib ugu qorsheyso. Ha sugin ilaa ballantaada xigta ee caadiga ah, maadaama dib u dhigista daaweyntu ay u oggolaan karto xaaladda indhahaaga inay sii xumaato.
Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa waqtiga ugu fiican ee irbaddaada makeup iyadoo lagu saleynayo goorta aad heli lahayd iyo sida ay indhahaagu uga jawaabayaan daaweynta. Waxay laga yaabaa inay hagaajiyaan jadwalkaaga irbadda mustaqbalka si ay kuugu soo celiyaan wadada.
Haddii aad la kulanto xanuun daran oo isha ah, isbeddelada aragtida oo degdeg ah, calaamadaha caabuqa sida dheecaanka ama casaan sii kordhaya, ama calaamado kasta oo ku walwalsan, isla markiiba la xiriir dhakhtarkaaga indhaha. Dhakhaatiirta indhaha badankoodu waxay leeyihiin lambarro xiriir oo degdeg ah oo loogu talagalay xaaladaha degdegga ah.
Saamaynta dhinaca daran sida luminta aragtida oo degdeg ah, xanuunka isha oo daran, ama calaamadaha caabuq halis ah, ha sugin - raadi daryeel caafimaad oo degdeg ah isla markiiba. Inkasta oo dhibaatooyinka daran ay dhif yihiin, daaweynta degdega ah waxay kaa caawin kartaa ka hortagga dhaawaca joogtada ah.
Go'aanka joojinta daaweynta ranibizumab waxay ku xiran tahay sida ay indhahaagu uga jawaabayaan iyo haddii xaaladdaadu ay xasishay. Dhakhtarkaaga indhaha ayaa la socon doona horumarkaaga iyadoo la sameynayo baaritaanno indhaha oo joogto ah iyo baaritaanno sawir qaadis ah si loo go'aamiyo goorta ay noqon karto mid badbaado leh in la nasto.
Dadka qaar waxay joojin karaan daaweynta marka xaaladdoodu ay xasisho, halka kuwa kalena ay u baahan yihiin irbado socda si ay u ilaashadaan aragtidooda. Weligaa ha joojin daaweynta adiga oo keligaa ah - had iyo jeer la shaqee dhakhtarkaaga indhaha si aad go'aankan si badbaado leh u gaarto.
Waa inaadan isla markiiba gaari wadin ka dib markaad hesho irbad ranibizumab ah, maadaama aragtidaadu ay u badan tahay inay si ku meel gaar ah u caddahay dhibcaha suuxinta iyo irbadda lafteeda. Qorshee inaad qof u haysato inuu ku geeyo gurigaaga ballantaada.
Dadka badankoodu waxay dib u bilaabi karaan hawlaha caadiga ah, oo ay ku jiraan wadista gaadhiga, maalin ama laba maalmood ka dib duritaanka ka dib marka aragtidoodu hagaagto. Dhakhtarkaagu wuxuu ku siin doonaa hagis gaar ah oo ku saabsan goorta ay badbaado u tahay in aad gaadhiga wado mar kale iyadoo ku xidhan sida ay ishaadu u bogsanayso.