Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Rasagiline waa daawo dhakhtar qoray oo kaa caawisa maaraynta calaamadaha cudurka Parkinson iyadoo xannibaysa enzyme burburiya dopamine ee maskaxdaada. Daawooyinkan jilicsan laakiin waxtarka leh waxay si aamusan u shaqeeyaan si ay u caawiyaan ilaalinta dopamine-ka maskaxdaada u baahan tahay dhaqdhaqaaq siman iyo isku-dubbarid.
Haddii adiga ama qof aad danaynaysid loo qoray rasagiline, waxaad u badan tahay inaad raadinayso macluumaad cad oo daacad ah oo ku saabsan waxa la filayo. Aynu dhex marno wax kasta oo aad u baahan tahay inaad ka ogaato daawadan si aad u dareento mid la maareyn karo oo dhiirigelin leh.
Rasagiline waxay ka tirsan tahay fasalka daawooyinka loo yaqaan MAO-B inhibitors, taas oo macnaheedu yahay inay xannibto enzyme gaar ah oo ku jira maskaxdaada oo loo yaqaan monoamine oxidase type B. Enzyme-kan wuxuu caadi ahaan burburiyaa dopamine, oo ah farriin kiimiko ah oo kaa caawisa xakamaynta dhaqdhaqaaqa iyo isku-dubbaridka.
Iyadoo si tartiib ah loo xannibayo enzyme-kan, rasagiline waxay caawisaa in dopamine badan laga heli karo maskaxdaada. U fikir sidii caawinta maskaxdaada inay haysato dopamine-ka ay weli samayso, halkii ay ku qasbi lahayd inay wax badan soo saarto.
Daawooyinkani waxaa loo tixgeliyaa ikhtiyaar daaweyn oo xoog dhexdhexaad ah. Ma aha mid awood badan sida levodopa, laakiin waxay bixisaa taageero joogto ah, oo joogto ah oo dad badan u helaan inay caawiso maaraynta calaamadahooda.
Rasagiline waxaa inta badan loo qoraa in lagu daweeyo cudurka Parkinson, labadaba daaweyn ahaan oo keli ah marxaladaha hore iyo daaweyn dheeraad ah marka loo isticmaalo daawooyinka kale. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo haddii aad la kulanto dhibaatooyin dhaqdhaqaaq, qallafsanaan, ama gariir la xiriira cudurka Parkinson.
Marxaladaha hore ee cudurka Parkinson, rasagiline waxay kaa caawin kartaa in dib loo dhigo baahida loo qabo daawooyinka xooggan iyadoo la bixinayo gargaarka calaamadaha. Marka Parkinson uu horumaro, waxaa inta badan lagu daraan levodopa si ay u caawiso simida kor iyo hoos u dhaca ee ka dhici kara daawadaas.
Dhakhaatiirta qaar ayaa sidoo kale qora rasagiline off-label xaalado kale oo ku lug leh dopamine, inkastoo tani ay tahay mid aan caadi ahayn. Bixiyahaaga daryeelka caafimaadku wuxuu go'aamin doonaa haddii daawadani ay ku habboon tahay xaaladdaada gaarka ah.
Rasagiline wuxuu u shaqeeyaa isagoo si xushmad leh u xannibaya enzyme-ka MAO-B ee maskaxdaada, kaas oo mas'uul ka ah burburinta dopamine. Marka enzyme-kan la xannibo, heerarka dopamine waxay sii ahaanayaan kuwo deggan maalintii oo dhan.
Nidaamkani wuxuu dhacaa si tartiib tartiib ah oo tartiib ah. Ma dareemi doontid degdeg degdeg ah ama isbeddel weyn sida aad dareemi karto daawooyinka kale qaarkood. Taa beddelkeeda, rasagiline waxay bixisaa taageero joogto ah oo asalka ah oo kor u kacda waqti ka dib.
Daawooyinka ayaa sidoo kale laga yaabaa inay leeyihiin saameynno ilaalin ah oo ku saabsan unugyada dareemayaasha, inkastoo cilmi-baarayaashu ay weli daraaseynayaan faa'iidada suurtagalka ah. Waxa aan si dhab ah u ognahay waa in ay gacan ka geysato ilaalinta heerarka dopamine si ay u taageerto dhaqdhaqaaqa iyo isku-duwidda oo wanaagsan.
Rasagiline waxaa caadi ahaan la qaataa hal mar maalin kasta, inta badan subaxda iyadoo la cuno ama aan la cunin. Qiyaasta bilowga ah ee caadiga ah inta badan waa 0.5 mg, taas oo dhakhtarkaagu laga yaabo inuu kordhiyo ilaa 1 mg maalin kasta iyadoo lagu saleynayo jawaabtaada iyo baahiyahaaga.
Waxaad daawadan ku qaadan kartaa biyo, oo ma aha wax muhiim ah inaad dhawaan wax cunay. Si kastaba ha ahaatee, dadka qaar waxay u arkaan inay sahlan tahay in la xasuusto marka ay ku qaataan quraacda ama caado kale oo subax ah.
Isku day inaad qaadato rasagiline isla waqtigaas maalin kasta si aad u ilaaliso heerarka joogtada ah ee nidaamkaaga. Haddii aad ku qaadanayso daawooyinka kale ee Parkinson, dhakhtarkaagu wuxuu bixin doonaa tilmaamo waqtiyeed oo gaar ah si loo hagaajiyo sida ay u wada shaqeeyaan.
Had iyo jeer liq kiniinka oo dhan halkii aad burburin lahayd ama aad calalin lahayd. Tani waxay hubinaysaa in daawadu si sax ah ugu sii deyso nidaamkaaga.
Rasagiline caadi ahaan waa daawo muddo dheer ah oo aad sii wadi doonto qaadashadeeda inta ay faa'iido u leedahay calaamadahaaga. Dadka badankood ee qaba cudurka Parkinson's waxay qaataan muddo bilooyin ama sanado, maadaama loogu talagalay inuu bixiyo taageero joogto ah halkii uu noqon lahaa xal degdeg ah.
Dhakhtarkaagu wuxuu la socon doonaa sida ay daawadu kuu shaqeyneyso inta lagu jiro xarumaha caadiga ah. Waxay eegi doonaan sida ay calaamadahaagu uga jawaabayaan iyo haddii aad la kulmeyso wax saameyn ah oo ka sarreeya faa'iidooyinka.
Dadka qaarkood waxay qaataan rasagiline sanado badan oo leh natiijooyin wanaagsan, halka kuwa kalena laga yaabo inay u baahdaan isbeddelo ku yimaada qorshahooda daaweynta maadaama xaaladoodu isbeddesho. Furaha ayaa ah in la ilaaliyo xiriir furan oo lala yeesho kooxdaada daryeelka caafimaadka oo ku saabsan sida aad dareemeyso.
Sida dhammaan daawooyinka, rasagiline waxay keeni kartaa waxyeelo, inkasta oo dad badan ay si fiican u dulqaataan. Fahamida waxa la filayo waxay kaa caawin kartaa inaad dareento diyaar iyo kalsooni ku saabsan daaweyntaada.
Saamaynta ugu badan ee dhinaca guud ahaan waa mid fudud oo inta badan hagaagta marka jidhkaagu la qabsado daawada:
Saamayntan maalinlaha ah ee dhinaca caadi ahaan uma baahna in la joojiyo daawada, laakiin waa inaad kala hadashaa dhakhtarkaaga haddii ay noqdaan kuwo dhib badan ama joogto ah.
Saamaynta dhinaca oo aan caadi ahayn laakiin aad u daran ayaa dhici karta, inkasta oo ay saameeyaan dad yar:
Haddii aad la kulanto mid ka mid ah saamayntan aadka u daran, la xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka isla markiiba. Waxay kaa caawin karaan inay go'aamiyaan in daawada loo baahan yahay in la hagaajiyo ama la joojiyo.
Marar aad u yar, rasagiline waxay la falgali kartaa cuntooyinka qaarkood ee ku badan tyramine (sida farmaajo duugga ah ama hilibka la daweeyay) ama daawooyinka kale si ay u keento kor u kaca cadaadiska dhiigga ee khatarta ah. Dhakhtarkaagu wuxuu bixin doonaa tilmaamo cunto oo gaar ah haddii loo baahdo.
Rasagiline ma haboona qof walba, dhakhtarkaaguna si taxadar leh ayuu u eegi doonaa taariikhdaada caafimaad ka hor inta uusan kuu qorin. Xaaladaha qaarkood iyo daawooyinka qaarkood waxay rasagiline ka dhigi karaan mid aan badbaado lahayn ama aan waxtar lahayn.
Waa inaadan qaadan rasagiline haddii aad hadda isticmaalayso daawooyinka niyadjabka qaarkood, gaar ahaan MAOIs, SSRIs, ama SNRIs. Isku-darka wuxuu keeni karaa is-dhexgal khatar ah oo saameeya cadaadiska dhiiggaaga iyo kiimikada maskaxdaada.
Dadka qaba cudurka beerka oo daran waa inay iska ilaaliyaan rasagiline sababtoo ah beerku wuxuu farsameeyaa daawadan. Dhakhtarkaagu wuxuu dalban karaa baaritaanka shaqada beerka ka hor inta uusan bilaabin daaweynta si loo hubiyo inay kuu badbaado tahay.
Daawooyinka kale ee aan si fiican ula socon rasagiline waxaa ka mid ah:
Had iyo jeer u sheeg dhakhtarkaaga dhammaan daawooyinka, kaabista, iyo alaabta dhirta ee aad qaadanayso. Tani waxay ku jirtaa daawooyinka miiska laga iibsado ee laga yaabo inay u muuqdaan kuwo aan waxyeello lahayn laakiin laga yaabo inay la falgalaan rasagiline.
Rasagiline waxaa laga heli karaa magaca summada Azilect, kaas oo ah nooca ugu badan ee la qoro. Noocyada guud ee rasagiline sidoo kale waa la heli karaa waxayna u shaqeeyaan si isku mid ah sida daawada magaca summada.
Farmashiyahaagu waxa laga yaabaa inuu qaado magaca summada ama nooca guud, iyadoo ku xiran caymiskaaga iyo doorbidkaaga. Labaduba waxay ka kooban yihiin maaddo isku mid ah oo firfircoon waxayna si isku mid ah u shaqeeyaan.
Haddii aad u kala beddelayso noocyada summada iyo kuwa guud, ama u dhexeeya soo saarayaasha kala duwan ee guud, u sheeg dhakhtarkaaga. Inkasta oo ay dhif tahay, dadka qaar waxay ogaadaan farqi yar oo ku saabsan sida ay dareemayaan, dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin karaa la socodka jawaabtaada.
Daawooyin kale oo dhowr ah ayaa daweyn kara cudurka Parkinson haddii rasagiline aanay ku habboonayn ama ay joojiso shaqada si wax ku ool ah. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu tixgeliyo beddelkan iyadoo lagu saleynayo calaamadahaaga gaarka ah iyo taariikhda caafimaadkaaga.
Xakamaynta kale ee MAO-B waxaa ka mid ah selegiline, kaas oo u shaqeeya si la mid ah rasagiline laakiin waxaa la qaataa laba jeer maalintii. Dadka qaar ayaa si fiican u qabta mid ka mid ah midka kale, inta badan sababtoo ah astaamaha saamaynta dhinaca ama doorbidka waqtiga.
Dopamine agonists sida pramipexole, ropinirole, ama rotigotine (oo laga heli karo balastar) waxay si kala duwan u shaqeeyaan iyagoo si toos ah u kicinaya dopamine receptors. Kuwan waxay noqon karaan beddelaad wax ku ool ah, gaar ahaan cudurka Parkinson ee hore.
Calaamadaha aadka u horumarsan, levodopa waxay sii ahaanaysaa daaweynta dahabiga ah. Waxa inta badan lagu daraan carbidopa si loo yareeyo saamaynta dhinaca iyo kor u qaadida waxtarka. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu tan kugula taliyo haddii rasagiline kaligeed aanay bixinayn xakamaynta calaamadaha ku filan.
Labada rasagiline iyo selegiline waa MAO-B inhibitors oo si la mid ah u shaqeeya, laakiin waxay leeyihiin farqi muhiim ah oo laga yaabo inuu mid ka dhigo mid ku habboon adiga.
Rasagiline waxaa la qaataa hal mar maalintii, halka selegiline caadi ahaan la qaato laba jeer maalintii. Tani waxay rasagiline ka dhigi kartaa mid ku habboon dad badan, gaar ahaan kuwa horeba u maamula daawooyin badan.
Daraasado qaar ayaa soo jeedinaya in rasagiline ay yeelan karto isdhexgal yar oo leh cuntooyinka ay ku jiraan tyramine, inkastoo labada daawo ay guud ahaan u baahan yihiin wacyigelin cuntada ah. Rasagiline sidoo kale waxay u egtahay inay leedahay saameyn la saadaalin karo oo dad badan ah.
Selegiline ayaa jiray muddo dheer oo leh xog badbaado oo muddada dheer ah, taasoo ay dhakhaatiirta qaar door bidaan. Si kastaba ha ahaatee, rasagiline inta badan waxay keentaa dhibaatooyin yar oo hurdada ah maadaama aan loo beddelin isku-dhisyada u eg amphetamine.
Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin doonaa hawl maalmeedkaaga, daawooyinka kale, iyo doorbidkaaga shakhsi ahaaneed marka aad dooranaysid ikhtiyaarradan. Midkoodna si guud uma fiicna – waxay ku xiran tahay waxa ugu fiican xaaladdaada shakhsi ahaaneed.
Rasagiline waxaa si badbaado leh loogu isticmaali karaa dad badan oo qaba xaaladaha wadnaha, laakiin waxay u baahan tahay la socod dhow. Daawooyinka marmar waxay saameyn ku yeelan karaan cadaadiska dhiigga iyo garaaca wadnaha, sidaa darteed dhakhtarkaagu wuxuu doonayaa inuu si taxaddar leh u eego taariikhdaada wadnaha.
Haddii aad qabtid cudur wadne oo si wanaagsan loo xakameeyay, rasagiline weli waxay noqon kartaa ikhtiyaar leh kormeer caafimaad oo habboon. Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa in aad sameyso baaritaano joogto ah ama la socod dheeraad ah oo wadnaha ah marka aad bilowdo daawada.
Dadka qaba dhiig kar aan la xakamayn ama wadno qabad dhawaan dhacay waxaa laga yaabaa inay u baahdaan inay ka fogaadaan rasagiline ama ay u isticmaalaan taxaddar aad u weyn. Had iyo jeer kala hadal taariikhdaada wadnaha oo dhan bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ka hor intaadan bilaabin daawo cusub.
Haddii aad si ula kac ah u qaadatid rasagiline ka badan inta laguu qoray, isla markiiba la xiriir dhakhtarkaaga ama xarunta xakamaynta sunta. Qaadashada xad-dhaafka ah waxay keeni kartaa isbeddelo khatar ah oo ku yimaada cadaadiska dhiigga, madax xanuun daran, ama calaamado kale oo halis ah.
Ha sugin inaad aragto haddii calaamaduhu soo baxaan – isla markiiba raadi talo caafimaad. In aad haysato dhalada daawada ayaa caawin karta bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka si ay u ogaadaan inta aad qaadatay oo ay bixiyaan daaweyn ku haboon.
Si looga hortago xad-dhaafka shilalka ah, tixgeli isticmaalka abaabulaha kiniinka ama dejinta xasuusinta taleefanka. Haddii aad daryeesho qof qaba dhibaatooyinka xusuusta, ka caawi inay sameeyaan hab maamuus daawo oo badbaado leh.
Haddii aad ka tagto qiyaasta rasagiline, qaado sida ugu dhaqsaha badan ee aad xasuusato, haddii aanay ahayn waqtigii qiyaasta xigta ee la qorsheeyay. Xaaladdaas, ka bood qiyaasta la seegay oo sii wad jadwalkaaga caadiga ah.
Weligaa ha qaadan laba qiyaas hal mar si aad u magdhawdo qiyaasta la seegay. Tani waxay kordhin kartaa khatartaaga waxyeelooyinka iyada oo aan la bixin faa'iido dheeraad ah.
Haddii aad inta badan ilowdo qiyaasaha, isku day inaad daawadaada ku xirto hab maamuus maalinle ah sida cadayashada ilkahaaga ama cunista quraacda. Joogtaynta ayaa kaa caawinaysa inaad ilaaliso heerarka joogtada ah ee daawada nidaamkaaga.
Waa inaad joojisaa qaadashada rasagiline oo keliya iyadoo la raacayo hagida dhakhtarkaaga. Joojinta kedis ah ma keeni doonto calaamado ka-noqosho oo khatar ah, laakiin calaamadahaaga Parkinson's way soo laaban karaan ama way sii xumaan karaan iyada oo aan la helin taageerada daawada.
Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo inaad joojiso rasagiline haddii aad la kulanto waxyeelooyin muhiim ah, haddii aanay mar dambe kaa caawin calaamadahaaga, ama haddii aad u beddesho hab daaweyn oo kala duwan.
Dadka qaar waxay si tartiib tartiib ah u yareyn karaan qiyaaskooda ka hor intaanay si buuxda u joojin, halka kuwa kalena ay isla markiiba joojin karaan iyadoo lagu saleynayo talada dhakhtarkooda. Furaha ayaa ah in la haysto qorshe lagu maareeyo calaamadahaaga inta lagu jiro isbeddelka.
Isticmaalka khamriga ee dhexdhexaadka ah guud ahaan waa la aqbali karaa inta aad qaadanayso rasagiline, laakiin waa inaad arrintan kala hadashaa dhakhtarkaaga marka hore. Khamrigu wuxuu la falgal karaa daawada iyo calaamadaha cudurka Parkinson siyaabo kala duwan oo qofba qofka kale ka duwan yahay.
Dadka qaar waxay ogaadaan in khamrigu uu sii xumeeyo calaamadahooda dhaqdhaqaaqa ama uu kordhiyo wareerka marka lagu daro rasagiline. Kuwa kale waxay ogaan karaan in dulqaadka khamrigooda caadiga ah uu is beddelay tan iyo markii ay bilaabeen daawada.
Haddii dhakhtarkaagu ogolaado isticmaalka khamriga marmar, ku bilow qadar yar si aad u aragto sida jidhkaagu uga falceliyo. Had iyo jeer mudnaanta siiya badbaadadaada oo iska ilaali khamriga haddii aad dareento wax isdhexgal ah oo walaac leh ama calaamado kordhay.