Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Sodium oxybate waa daawo dhakhtar qoray oo ka caawisa dadka qaba narcolepsy inay maareeyaan astaamahooda oo ay helaan hurdo wanaagsan. Daawooyinkan gaarka ah waxay ku shaqeeyaan wareegga hurdada iyo soo jeedka ee maskaxdaada si loo yareeyo weerarrada hurdada ee degdega ah inta lagu jiro maalinta iyo hagaajinta nasashada habeenkii.
Waxaa laga yaabaa inaad taqaanno daawadan magaceeda summada Xyrem ama Lumryz. Waa walax si taxaddar leh loo xakameeyo oo u baahan maarayn gaar ah iyo la socodka kooxdaada daryeelka caafimaadka. Aynu sahamino waxa aad u baahan tahay inaad ka ogaato daawaynta muhiimka ah ee cudurka hurdada.
Sodium oxybate waa cusbada sodium ee gamma-hydroxybutyric acid (GHB), walax dabiici ah oo ku jirta maskaxdaada. Waxaa si gaar ah loogu talagalay in lagu daweeyo narcolepsy, xaalad neerfaha oo saameeya awooddaada aad ku xakameyn karto wareegyada hurdada iyo soo jeedka.
Daawooyinkani waxay ku yimaadaan xal dareere ah oo aad afka ka qaadato wakhtiga jiifka. Waxaa loo kala saaray walax la xakameeyo sababtoo ah waxay noqon kartaa mid caado u leh oo u baahan kormeer caafimaad oo taxaddar leh. Dhakhtarkaagu wuxuu bixin doonaa tilmaamo faahfaahsan oo ku saabsan sida loo isticmaalo si badbaado leh.
Daawooyinku waxay si ka duwan u shaqeeyaan kaalmooyinka hurdada ee caadiga ah. Halkii ay kaliya kaa dhigi lahaayeen hurdo, waxay kaa caawinaysaa inaad nidaamiso qaab-dhismeedka hurdada dabiiciga ah ee maskaxdaada oo yareysaa qaababka hurdada ee REM ee aan caadiga ahayn ee lagu garto narcolepsy.
Sodium oxybate waxay daaweysaa laba astaamood oo waaweyn oo narcolepsy ah dadka waaweyn iyo carruurta da'doodu tahay 7 sano iyo ka weyn. Waxay kaa caawineysaa inaad xakameyso hurdo badan oo maalinle ah oo yareysaa dhacdooyinka cataplexy, kuwaas oo ah weerarro daciifnimo muruq oo degdeg ah oo ay kiciyaan shucuurta xooggan.
Hurdo badan oo maalinle ah oo leh narcolepsy ma aha oo kaliya dareenka daalka ka dib hurdo xumo. Waxay ku lug leedahay rabitaan aad u weyn oo ah in la seexdo oo dhici kara wakhti kasta, taasoo adkeyneysa in la iska joogo inta lagu jiro hawlaha caadiga ah sida shaqada, dugsiga, ama wada hadalka.
Dhacdooyinka Cataplexy waxay u dhexeeyaan daciifnimo muruqa oo fudud ilaa burbur muruqa oo dhammaystiran inta aad miyir qabtid. Weerarradan inta badan waxay dhacaan marka aad qososhid, aad faraxsantahay, ama aad la kulanto shucuur kale oo xooggan. Sodium oxybate waxay si weyn u yarayn kartaa inta jeer iyo darnaanta dhacdooyinkan.
Dhakhtarkaagu waxa kale oo laga yaabaa inuu kuu qoro daawadan xaalado kale oo la xidhiidha hurdada, laakiin narcolepsy ayaa weli ah isticmaalkeeda ugu horreeya ee la ansixiyay. Daaweyntu waxay caawisaa in dib loo soo celiyo qaababka hurdada ee caadiga ah waxayna hagaajisaa tayada noloshaada.
Sodium oxybate wuxuu shaqeeyaa isagoo ku dhaqma reseptors gaar ah oo ku jira maskaxdaada oo loo yaqaan reseptors GABA-B. Reseptorradani waxay caawiyaan inay xakameeyaan wareeggaaga hurdada-soo-jeedka iyo marxaladaha kala duwan ee hurdada maskaxdaadu u marto habeen kasta.
Daaweyntan waxaa loo arkaa daaweyn xoog leh oo waxtar u leh calaamadaha narcolepsy. Waxay caawisaa in la mideeyo hurdadaada habeenkii, taasoo macnaheedu yahay inaad waqti badan ku qaadato marxaladaha hurdada ee qotada dheer, ee soo celinta. Nasashadan habeenkii oo la hagaajiyay waxay si dabiici ah u yaraysaa hurdo la'aantaada maalintii.
Daawadu waxay sidoo kale saamaysaa xakamaynta maskaxdaada ee codka muruqa inta lagu jiro waayo-aragnimada shucuureed. Marka la xasiliyo waddooyinkan neerfaha, waxay caawisaa ka hortagga daciifnimada muruqa ee kediska ah ee lagu garto weerarada cataplexy.
Si ka duwan daawooyinka badan ee hurdada oo kaa tagi kara inaad dareento daal, sodium oxybate waxay la shaqeysaa wareegyada hurdadaada dabiiciga ah. Dadka badankoodu waxay ogaadaan inay dareemayaan kuwo aad u cusub oo feejigan maalintii marka hurdada habeenkii ay hagaagto.
Waxaad qaadan doontaa sodium oxybate laba jeer habeen kasta, iyadoo qiyaasaha la kala fogeeyay 2.5 ilaa 4 saacadood. Qiyaasta ugu horreysa waa in la qaataa wakhtiga jiifka marka aad diyaar u tahay inaad isla markiiba seexato. Samee alaarmiga si aad u soo kacdo qiyaastaada labaad.
Had iyo jeer qaado daawadan calool madhan, ugu yaraan 2 saacadood ka dib markaad wax cunayso. Cuntadu waxay faragelin kartaa sida uu jidhkaagu u nuugo daawada waxayna yarayn kartaa waxtarkeeda. Waa inaad labada qiyaasba u diyaarisid ka hor intaadan seexan.
Isku qas qiyaas kasta qiyaastii 2 wiqiyadood oo biyo ah koobabka qiyaasta ee carruurtu aanay gaadhi karin ee lagu siiyay daawadaada. Cab isku darka oo dhan isla markiiba. Hayso qiyaasaha la diyaariyay sariirtaada agteeda si aanad ugu baahnayn inaad kacdo qiyaasta labaad.
Qolkaaga jiifka waa in loo diyaariyaa badbaado maadaama daawadani si degdeg ah u shaqeyso. Ka saar wax kasta oo caqabad ah oo u dhexeeya sariirtaada iyo musqusha, oo hubi inaad si fudud u heli karto biyo iyo qiyaastaada labaad. Weligaa ha ka tagin sariirtaada hawlo kale ka dib qaadashada qiyaasta midkoodna.
Dadka badankooda qaba narcolepsy waxay u baahan yihiin inay qaataan sodium oxybate muddo dheer si ay u ilaashadaan xakamaynta calaamadaha. Tani ma aha daawo aad qaadato dhowr toddobaad ka dibna joojiso. Caadiyan waa daaweyn daba dheeraatay oo sii socota inta ay waxtar leedahay oo si fiican loo dulqaato.
Dhakhtarkaagu wuxuu ku bilaabi doonaa qiyaas hoose oo si tartiib tartiib ah ayuu u kordhin doonaa dhowr toddobaad ilaa aad ka gaadho xaddiga saxda ah ee calaamadahaaga. Nidaamkani wuxuu caadiyan qaataa 8 ilaa 12 toddobaad, inta lagu jiro waxaad yeelan doontaa hubin joogto ah si aad ula socoto horumarkaaga.
Dadka qaar waxay arkaan horumar ku yimaada tayada hurdooda dhowr toddobaad ee ugu horreeya, halka faa'iidooyinka buuxa ee hurdo la'aanta maalintii iyo cataplexy ay qaadan karaan waqti dheer si ay u horumaraan. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay la socon doonaan jawaabtaada oo waxay u habayn doonaan qorshahaaga daaweynta si waafaqsan.
Weligaa ha joojin qaadashada sodium oxybate si lama filaan ah adiga oo aan marka hore la hadlin dhakhtarkaaga. Jidhkaagu wuxuu ku tiirsanaan karaa daawada, joojinta lama filaanka ahina waxay keeni kartaa calaamadaha ka bixitaanka ama soo noqoshada calaamadahaaga narcolepsy.
Sida dhammaan daawooyinka, sodium oxybate waxay keeni kartaa waxyeelooyin, inkastoo aan qof walba la kulmin. Waxyeelooyinka ugu badan badanaa waa kuwa fudud oo inta badan hagaagaan marka jidhkaagu la qabsado daawada.
Waa kuwan waxyeelooyinka aad la kulmi karto, iyadoo laga bilaabayo kuwa ugu badan:
Waxyeelooyinkan caadiga ah badanaa way yaraadaan marka jidhkaagu la qabsado daawada dhowr toddobaad gudahood.
Dadka qaar waxay la kulmi karaan waxyeelooyin aad u daran oo u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah. Inkasta oo kuwan aysan caadi ahayn, waa muhiim inaad ogaato waxa la fiiriyo:
La xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka isla markiiba haddii aad la kulanto mid ka mid ah astaamahan aadka u daran. Badbaadadaada ayaa ah mudnaanta koowaad, kooxdaada caafimaad waxay kaa caawin karaan hagaajinta daaweyntaada haddii loo baahdo.
Dadka qaarkood waa inaysan qaadan sodium oxybate sababo la xiriira walaacyada badbaadada ama isdhexgalka suurtagalka ah ee xaaladaha kale. Dhakhtarkaagu si taxadar leh ayuu u eegi doonaa taariikhdaada caafimaad ka hor inta uusan qorin daawadan.
Waa inaadan qaadan sodium oxybate haddii aad qabtid apnea hurdada ama dhibaatooyin kale oo neefsasho oo sii xumaada inta lagu jiro hurdada. Daawooyinka ayaa sii wadi kara in ay hoos u dhigaan neefsashadaada, taas oo khatar noqon karta. Dhakhtarkaagu wuxuu u baahan karaa inuu marka hore daaweeyo xaaladahan.
Dadka qaba dhibaatooyinka beerka waa inay iska ilaaliyaan daawadan sababtoo ah beerkaagu wuxuu farsameeyaa sodium oxybate. Haddii beerkaagu aanu si sax ah u shaqayn, daawadu waxay ku ururi kartaa heerarka khatarta ah ee nidaamkaaga. Imtixaannada shaqada beerka ee joogtada ah ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqdaan haddii aad qabtid arrimaha beerka ee fudud.
Daawadan laguma talinayo haddii aad leedahay taariikhda daroogada ama khamriga. Sodium oxybate waxay noqon kartaa mid caado samaysa, dadka leh taariikhda balwadda waxay halis sare ugu jiraan si xun u isticmaalka. Dhakhtarkaagu wuxuu si taxadar leh u qiimeyn doonaa faa'iidooyinka iyo khataraha.
Haweenka uurka leh iyo kuwa nuujinaya waa inay kala hadlaan khataraha iyo faa'iidooyinka bixiyaha daryeelkooda caafimaad. Daawadu waxay u gudbi kartaa dhallaanka iyada oo loo marayo caanaha naaska, saamaynta ay ku leedahay inta lagu jiro uurku si buuxda looma fahmin.
Sodium oxybate waxaa laga heli karaa dhowr magac oo sumad ah, iyadoo Xyrem uu yahay nooca ugu caansan ugdaana loo qoro. Foomkan dareeraha ah wuxuu ahaa daaweynta caadiga ah ee narcolepsy muddo sanado ah.
Lumryz waa nooc cusub oo sii daaya oo aad qaadato hal mar habeenkii halkii aad laba jeer qaadan lahayd. Foomkan waxa laga yaabaa inuu ku habboon yahay dadka qaarkood, inkasta oo uu u shaqeeyo si la mid ah qiyaasta dhaqanka ee laba jeer habeenkii.
Labada daawoba waxay ka kooban yihiin maaddo isku mid ah oo firfircoon waxayna bixiyaan faa'iidooyin la mid ah calaamadaha narcolepsy. Dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin doonaa inuu go'aamiyo qaabka laga yaabo inuu ugu fiican yahay qaab nololeedkaaga iyo baahiyahaaga daaweynta.
Noocyada guud ee sodium oxybate sidoo kale way sii kordhayaan, taas oo laga yaabo inay bixiso kaydinta kharashka iyadoo la bixinayo saameyno isku mid ah oo daaweyn ah. Farmashiistahaagu wuxuu ka wada hadli karaa xulashooyinka laga yaabo inuu daboolo qorshahaaga caymiska.
Inkasta oo sodium oxybate inta badan loo arko heerka dahabiga ah ee daaweynta narcolepsy, dhowr daawo oo kale ayaa kaa caawin kara maaraynta calaamadaha. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu ku taliso kuwan haddii sodium oxybate aanay ku habboonayn ama aanay bixin xakamaynta calaamadaha ku filan.
Daawooyinka kiciya sida modafinil, armodafinil, ama amphetamine-ka dhaqanka ayaa kaa caawin kara hurdo xad dhaaf ah maalintii. Kuwani waxay u shaqeeyaan si ka duwan iyagoo kor u qaadaya soo jeedka halkii ay horumarin lahaayeen tayada hurdada habeenkii.
Gaar ahaan cataplexy, daawooyinka niyadjabka sida venlafaxine ama fluoxetine waxay noqon karaan kuwo waxtar leh. Daawooyinkani waxay gacan ka geystaan xasillinta wareegyada maskaxda ee xakameeya codka muruqa inta lagu jiro waayo-aragnimada shucuureed.
Daawooyinka cusub sida pitolisant iyo solriamfetol waxay bixiyaan ikhtiyaaro dheeraad ah oo loogu talagalay hurdo maalintii oo leh habab kala duwan oo ficil ah. Dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin karaa inuu go'aamiyo isku-darka daaweynta ee laga yaabo inay ugu fiican tahay calaamadahaaga gaarka ah.
Sodium oxybate iyo modafinil waxay u shaqeeyaan si kala duwan oo inta badan si wadajir ah loo isticmaalo halkii ay ka ahaan lahaayeen daaweyn isku tartamaya. Sodium oxybate waxay horumarisaa tayada hurdada habeenkii waxayna daaweysaa cataplexy, halka modafinil ay inta badan wax ka qabato hurdo maalintii.
Daaweynta narcolepsy ee dhamaystiran, sodium oxybate inta badan waxaa loo arkaa inay aad u waxtar badan tahay sababtoo ah waxay wax ka qabataa calaamado badan iyo dhibaatooyinka qaab dhismeedka hurdada ee hoose. Dad badan waxay ogaadaan in feejignaantooda maalintii ay si dabiici ah u hagaagto marka hurdada habeenkoodu noqoto mid soo celisa.
Modafinil guud ahaan waa sahlan tahay in la qaato oo leh xaddidaadyo yar, taasoo ka dhigaysa ikhtiyaar wanaagsan dadka aan u dulqaadan karin sodium oxybate ama aan u baahnayn daaweyn cataplexy. Waxa kale oo caadi ahaan loo isticmaalaa daaweyn dheeraad ah oo loogu talagalay hurdo maalintii oo soo baxda.
Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin doonaa calaamadahaaga gaarka ah, qaab nololeedkaaga, iyo yoolalka daaweynta marka aad go'aaminayso daawooyinkan. Dad badan oo qaba narcolepsy ayaa ugu dambeyntii ka faa'iidaysta hab isku dhafan oo ay ku jiraan labada daaweyn.
Sodium oxybate guud ahaan waa badbaado inta badan dadka qaba xanuunnada wadnaha, laakiin dhakhtarkaagu wuxuu u baahan doonaa inuu qiimeeyo xaaladdaada gaarka ah. Daawooyinkani caadiyan ma saameeyaan garaaca wadnaha ama cadaadiska dhiigga si weyn shakhsiyaadka caafimaadka qaba.
Si kastaba ha ahaatee, dadka qaba wadna-qabad daran ama laxanka wadnaha oo aan caadi ahayn waxay u baahan karaan kormeer dheeraad ah. Waxa ku jira sodium ee daawada ayaa laga yaabaa inay saameeyaan dheelitirka dareeraha ee dadka qaba xanuunnada wadnaha ee keena barar.
Dhakhtarkaaga wadnaha iyo khabiirka hurdada waa inay wada shaqeeyaan si ay u go'aamiyaan haddii sodium oxybate ay ku habboon tahay caafimaadka wadnahaaga. Waxay kugula talin karaan xakamaynta joogtada ah si loo kormeero sida daawadu u saamayso nidaamkaaga wadnaha.
Haddii aad si khasaara ah u qaadatid sodium oxybate badan, raadi gargaar caafimaad oo degdeg ah isla markiiba. Xad-dhaafka daawadu wuxuu keeni karaa calaamado khatar ah oo ay ka mid yihiin neefsashada oo ku adkaata, miyir-beelka, iyo dhibaatooyin laga yaabo inay nafta halis geliyaan.
Ha isku dayin inaad iska soo tufto ama qaadato daawooyin kale si aad uga hortagto xad-dhaafka daawada. Wac 911 ama tag qolka degdegga ah ee ugu dhow isla markiiba. U keen dhaladaada daawada si shaqaalaha caafimaadku u ogaadaan waxa saxda ah ee aad qaadatay.
Calaamadaha xad-dhaafka daawada waxaa ka mid ah jahwareer daran, neefsasho aad u gaabis ah ama adag, miyir-beel, ama awood la'aanta in la soo tooso. Waqtigu waa muhiim marka ay timaado xad-dhaafka sodium oxybate, markaa ha sugin si aad u aragto haddii calaamaduhu iska hagaagaan.
Haddii aad ka tagto qiyaastaada ugu horreysa wakhtiga jiifka, waad qaadan kartaa inta aad haysato ugu yaraan 6 saacadood ka hor intaadan u baahnayn inaad soo toosto. Tani waxay hubinaysaa inaad haysato waqti ku filan labada qiyaas iyo hurdo ku filan ka hor subax.
Haddii aad seegto qiyaastaada labaad inta lagu jiro habeenkii, ha qaadan haddii aad haysato wax ka yar 3 saacadood ka hor intaadan u baahnayn inaad soo toosto. In aad qaadato aad ugu dhow subaxda waxay kaa tagi kartaa adigoo dareemaya aad u hurdo badan oo wuxuu carqaladeyn karaa awooddaada aad si badbaado leh u shaqeyso.
Weligaa ha qaadan qiyaas labanlaab ah si aad u buuxiso qiyaas la seegay. Tani waxay kordhin kartaa khatartaaga waxyeelada iyo dhibaatooyinka laga yaabo inay khatar yihiin. Kaliya ku noqo jadwalkaaga caadiga ah ee qiyaasta habeenka xiga.
Waa inaad joojisaa qaadashada sodium oxybate oo keliya iyadoo la raacayo kormeer caafimaad oo dhow. Dadka badankooda qaba narcolepsy waxay u baahan yihiin daaweyn muddo dheer ah si ay u ilaashadaan xakamaynta calaamadaha, joojinta si lama filaan ahna waxay keeni kartaa calaamadaha ka bixitaanka.
Dhakhtarkaagu wuxuu si tartiib tartiib ah u yarayn doonaa qiyaastaada dhowr toddobaad haddii aad u baahato inaad joojiso daawada. Habkan sii yareynta wuxuu kaa caawinayaa inaad ka hortagto calaamadaha ka bixitaanka sida walwalka, hurdo la'aanta, iyo soo noqoshada calaamadaha narcolepsy.
Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay awoodaan inay yareeyaan qiyaastooda ama ay fasax ka qaataan daaweynta inta lagu jiro xilliyada calaamadahooda si wanaagsan loo xakameeyo. Si kastaba ha ahaatee, go'aankan waa in had iyo jeer lagu sameeyaa iskaashi kooxdaada daryeelka caafimaadka.
Weligaa ma cabbi kartid alkolka inta aad qaadanayso sodium oxybate. Isku-darka wuxuu noqon karaa mid aad u khatar badan oo laga yaabo inuu dilaa sababtoo ah labada walxoodba waxay hoos u dhigaan habdhiskaaga dareemayaasha dhexe iyo neefsashada.
Xitaa qadar yar oo alkol ah ayaa si khatar ah u wanaajin kara saamaynta hurdo ee sodium oxybate, taasoo keenta dhibaatooyin daran oo neefsashada, luminta miyirka, ama suuxdin. Isdhexgalkan wuxuu dhici karaa xitaa haddii aad cabto alkol saacado ka hor intaadan qaadan daawadaada.
Haddii aad ku dhibtoonayso isticmaalka alkolka, kala hadal bixiyahaaga daryeelka caafimaadka si aad u hesho taageero. Waxay kaa caawin karaan inaad hesho agabka oo aad hubiso in daaweyntaada narcolepsy ay sii ahaato mid badbaado leh oo wax ku ool ah.