Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Tafasitamab waa daaweyn kansarka oo la beegsaday oo si gaar ah loogu talagalay noocyada qaarkood ee kansarka dhiigga. Daaweyntani waxay ka tirsan tahay fasalka daawooyinka loo yaqaan unugyada difaaca jirka ee monoclonal, kuwaas oo u shaqeeya sida gantaallo hagitaan ah si ay u helaan oo u weeraraan unugyada kansarka iyagoo inta badan ka tagaya unugyada caafimaadka qaba.
Haddii adiga ama qof aad danaynaysid loo qoray tafasitamab, waxa aad u badan tahay in aad qabtid su'aalo badan oo ku saabsan waxa la filayo. Daaweyntani waxay matalaysaa horumar muhiim ah oo lagu daweynayo kansarrada dhiigga ee gaarka ah, iyo fahamka sida ay u shaqeyso waxay kaa caawin kartaa inaad dareento diyaar u ah safarkaaga daaweynta.
Tafasitamab waa unug difaac oo shaybaar lagu sameeyay oo bartilmaameedsada borotiinka gaarka ah ee laga helo unugyada kansarka qaarkood. U maleyn sida furaha gaarka ah oo ku habboon qufulada laga helo unugyada kansarka oo kaliya, taasoo ka caawinaysa habka difaacaaga inuu aqoonsado oo uu burburiyo unugyadan waxyeelada leh si wax ku ool ah.
Daawooyinka waxaa lagu bixiyaa duritaan IV ah, taasoo macnaheedu yahay in si toos ah loogu geeyo dhiiggaaga iyada oo loo marayo xidid. Tani waxay u ogolaanaysaa daawada inay ku safarto jidhkaaga oo dhan si ay u gaarto unugyada kansarka meel kasta oo ay ku dhuuman karaan.
Tafasitamab sidoo kale waxaa lagu yaqaanaa magaca summada Monjuvi. Magaca kiimikada oo buuxa waxaa ka mid ah "cxix" kaas oo tixraacaya qaabka gaarka ah ee noocan gaarka ah ee daawada loo sameeyay.
Tafasitamab waxaa si gaar ah loogu oggolaaday in lagu daweeyo nooca kansarka dhiigga oo loo yaqaan lymphoma-ka unugga B-cell-ka ee ballaaran (DLBCL). Kansarkani wuxuu saameeyaa nidaamkaaga limfaha, kaas oo qayb ka ah shabakada jirkaaga ee la dagaalanka caabuqa.
Dhakhtarkaagu wuxuu caadi ahaan kuu qori doonaa daawadan marka lymphoma-ku uu soo laabto ka dib daaweyntii hore ama uusan si fiican uga jawaabin daaweynta kale. Waxaa inta badan loo isticmaalaa isku-darka daawo kale oo la yiraahdo lenalidomide si loo sameeyo daaweynta mid aad u waxtar badan.
Tafasitamab wuxuu u shaqeeyaa isagoo ku dhegaya borotiinka loo yaqaan CD19 oo ku fadhiya dusha sare ee unugyada kansarka qaarkood. Marka la dhejiyo, waxay calaamad u dirtaa habkaaga difaaca si uu u weeraro oo u burburiyo unugyadan.
Daawadan waxaa loo arkaa daaweyn kansar oo xoog dhexdhexaad ah. Waa mid ku filan oo si wax ku ool ah u beegsata unugyada kansarka laakiin caadi ahaan waxay keentaa waxyeelooyin daran oo ka yar daawooyinka kiimiko-terabiga dhaqameed.
Daaweyntu waxay u shaqeysaa laba siyaabood oo waaweyn. Marka hore, waxay si toos ah u xannibtaa calaamadaha caawiya unugyada kansarka inay badbaadaan oo ay isku dhufadaan. Marka labaad, waxay shaqaaleysiisaa unugyada difaaca jirkaaga si ay uga qayb qaataan dagaalka ka dhanka ah kansarka.
Tafasitamab waxaa la siiyaa oo kaliya iyada oo loo marayo duritaan IV oo ku yaal xarun caafimaad, markaa ma qaadan doontid daawadan guriga. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay kuu maamuli doonaan dhammaan diyaarinta iyo maamulka.
Kahor duritaanka kasta, waxaad caadi ahaan heli doontaa daawooyin hore si ay uga caawiyaan ka hortagga xasaasiyadda. Kuwan waxaa ka mid noqon kara antihistamines, yareeyayaasha qandhada, ama steroids. Kooxdaada caafimaadku waxay si dhow kuula socon doonaan inta lagu jiro iyo ka dib duritaanka kasta.
Uma baahnid inaad raacdo wax xaddidaad cunto gaar ah oo leh tafasitamab. Si kastaba ha ahaatee, waa muhiim inaad biyo badan cabto ka hor iyo ka dib daaweyntaada. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay bixin kartaa tilmaamo gaar ah oo ku saabsan cunista iyo cabbitaanka maalmaha daaweynta.
Koorsada daaweynta caadiga ah ee tafasitamab waxay socotaa ilaa 12 bilood, inkasta oo tani ay ku kala duwanaan karto sida aad ugu jawaabto daawada. Jadwalkaaga daaweyntu waxa laga yaabaa inuu ku lug yeesho duritaanno dhowr toddobaad kasta inta lagu jiro muddadan.
Dhakhtarkaagu wuxuu si joogto ah ula socon doonaa horumarkaaga iyadoo la isticmaalayo baaritaannada dhiigga iyo sawirada. Hubintaas waxay gacan ka geystaan in la go'aamiyo in daaweyntu si wax ku ool ah u shaqeyneyso iyo in isbeddelo loo baahan yahay.
Go'aanka ah in la sii wado ama la joojiyo daaweynta waxay ku xiran tahay arrimo dhowr ah, oo ay ku jiraan sida wanaagsan ee kansarku uga jawaabo, waxa aad la kulanto ee waxyeelooyinka, iyo caafimaadkaaga guud. Kooxdaada caafimaadku waxay si dhow ula shaqeyn doonaan si ay u gaaraan go'aamadan.
Sida dhammaan daaweynta kansarka, tafasitamab waxay keeni kartaa waxyeelo, inkasta oo dad badan ay si wanaagsan u dulqaataan. Fahamida waxa la filayo waxay kaa caawin kartaa inaad isku diyaarisid oo aad ogaatid goorta aad la xiriirayso kooxdaada daryeelka caafimaadka.
Saamaynta ugu badan ee aad la kulmi karto waxaa ka mid ah daal, kaas oo u dhexeeya daal fudud ilaa daal aad u weyn. Dad badan ayaa sidoo kale ogaada isbeddelada tirada dhiigooda, kuwaas oo ay kooxdaada caafimaadku si dhow ula socon doonaan iyagoo isticmaalaya baaritaannada dhiigga ee joogtada ah.
Waa kuwan waxyeelooyinka inta badan la soo sheego:
Saamayntan dhinaca ah guud ahaan waa la maareyn karaa iyadoo la isticmaalayo taageerada caafimaad ee habboon iyo la socodka. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay khibrad u leeyihiin inay ka caawiyaan bukaanada caqabadahaas.
Dadka qaar waxay la kulmi karaan waxyeelooyin aad u daran laakiin aan caadi ahayn. Kuwaas waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah waxayna ka mid yihiin caabuqyada daran, dhiigbax muhiim ah, ama falcelinta xasaasiyadda daran inta lagu jiro duritaanka.
Waxyeelooyinka dhifka ah laakiin daran waxaa ka mid noqon kara:
Kooxdaada caafimaad ayaa si taxadar leh ula socon doonta dhibaatooyinkan dhifka ah waxayna qaadi doonaan tallaabooyin ay ku hor istaagaan haddii ay suurta gal tahay. Ha ka waaban inaad soo sheegto wax calaamado aan caadi ahayn, iyadoo aan loo eegin sida ay u yar yihiin.
Tafasitamab kuma haboona qof walba, dhakhtarkaaguna wuxuu si taxadar leh u qiimeyn doonaa haddii ay kuu badbaado tahay. Dadka qaba xaalado caafimaad oo gaar ah ama xaalado caafimaad ayaa laga yaabaa inay u baahdaan inay iska ilaaliyaan daawadan ama u baahan yihiin la socod gaar ah.
Waa inaadan helin tafasitamab haddii aad hore u yeelatay xasaasiyad daran oo daawadan ama qaybaheeda. Dhakhtarkaagu sidoo kale wuxuu taxaddar yeelan doonaa haddii aad leedahay taariikhda xasaasiyad daran oo ka dhalata unugyada kale ee monoclonal.
Kooxdaada caafimaad waxay si gaar ah u fiiro gaar ah u yeelan doontaa haddii aad qabtid mid ka mid ah xaaladahan:
Haddii aad uur leedahay ama aad qorsheyneysid inaad uur yeelatid, daawadan waxay dhaawici kartaa ilmahaaga soo koraya. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay kala hadli doonaan hababka ka hortagga uurka ee badbaado leh iyo fursadaha qorsheynta qoyska.
Tafasitamab waxaa lagu iibiyaa magaca sumadda Monjuvi ee dalka Mareykanka. Magaca sumaddan ayaa ah waxa aad caadi ahaan ku arki doonto jadwalkaaga daaweynta iyo warqadaha caymiska.
Daawooyinkan waxaa sameeya MorphoSys waxaana suuqgeeya iyadoo la kaashanayo Incyte Corporation. Markaad ka hadlayso daaweyntaada shirkadaha caymiska ama bixiyeyaasha kale ee daryeelka caafimaadka, labada magac (tafasitamab iyo Monjuvi) waxay tixraacayaan daawo isku mid ah.
Waxaa jira dhowr ikhtiyaar oo kale oo daaweyn ah oo loogu talagalay lymphoma-ka unugga B-cell ee ballaaran, inkastoo doorashada ugu fiican ay ku xiran tahay xaaladaada gaarka ah. Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin doonaa arrimo ay ka mid yihiin caafimaadkaaga guud, daaweyntii hore, iyo sida kansarkaagu u jawaabo.
Daaweynta kale waxaa ka mid noqon kara isku-dhafka kiimikooyinka dhaqameed sida R-CHOP ama daaweynta cusub ee la beegsaday. Daaweynta unugga CAR T waxay matalaysaa ikhtiyaar kale oo horumarsan oo loogu talagalay bukaanno qaar, inkastoo ay u baahan tahay xarumo caafimaad oo takhasus leh.
Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay ka faa'iideystaan tijaabooyinka caafimaad ee lagu tijaabinayo daaweynta cusub ee tijaabada ah. Dhakhtarkaaga kansarka ayaa kaa caawin kara inaad fahamto haddii wax daraasado cilmi baaris ah ay ku habboon yihiin xaaladaada.
Tafasitamab iyo rituximab labaduba waa unugyo monoclonal ah oo loo isticmaalo in lagu daaweeyo kansarka dhiigga, laakiin waxay u shaqeeyaan siyaabo kala duwan oo waxaana loo isticmaalaa xaalado kala duwan. Isbarbardhiggoodu had iyo jeer ma aha mid toos ah sababtoo ah badanaa waxaa loo isticmaalaa marxalado kala duwan oo daaweyn ah.
Rituximab wuxuu jiray muddo dheer waxaana caadi ahaan loo isticmaalaa qayb ka mid ah isku-dhafka daaweynta safka koowaad. Tafasitamab guud ahaan waxaa loo keydiyaa xaaladaha kansarku soo laabtay ama uusan si fiican uga jawaabin daaweyntii hore.
Dhakhtarkaagu wuxuu dooran doonaa daawada ugu habboon iyadoo lagu saleynayo noocaaga gaarka ah ee lymphoma, taariikhdaada daaweynta, iyo caafimaadkaaga guud. Labada daawoba waxay muujiyeen inay waxtar leeyihiin isticmaalkooda loogu talagalay, doorashada
Tafasitamab guud ahaan waxaa loo isticmaali karaa si ammaan ah dadka qaba cudurka wadnaha, laakiin dhakhtarkaaga wadnaha iyo dhakhtarka kansarka ayaa u baahan doona inay si wadajir ah u shaqeeyaan si ay si taxaddar leh kuula socdaan. Daawooyinka si toos ah uma beegsadaan unugyada wadnaha, laakiin daaweynta kansarku mararka qaarkood waxay saameyn ku yeelan kartaa caafimaadka wadnaha.
Kooxdaada caafimaad ayaa u badan in ay sameeyaan baaritaanno shaqada wadnaha ka hor inta aan la bilaabin daaweynta oo ay kuula socdaan inta lagu jiro koorsada daaweynta. Haddii aad qabtid dhibaatooyin wadne oo muhiim ah, waxay hagaajin karaan jadwalkaaga daaweynta ama waxay bixin karaan tallaabooyin dheeraad ah oo wadnaha ilaaliya.
Maadaama tafasitamab lagu bixiyo xarun caafimaad, seegida qiyaasta badanaa waxay dhacdaa sababtoo ah isku dhacyada jadwalka ama arrimaha caafimaadka. La xiriir kooxdaada daryeelka caafimaadka isla markiiba haddii aad u baahato inaad seegto ama dib u dhigto ballanta.
Kooxdaada caafimaad waxay kaa caawin doonaan inaad dib u dhigto sida ugu dhaqsaha badan ee ay suurtogal u tahay. Waxay wax yar u hagaajin karaan jadwalkaaga daaweynta, laakiin waa muhiim in aan la boodin qiyaasaha iyada oo aan la helin hagitaan caafimaad, maadaama tani ay saameyn ku yeelan karto sida ay daaweyntaadu u shaqeyso.
Go'aanka lagu joojinayo tafasitamab waxay ku xiran tahay sida wanaagsan ee kansarkaagu uga jawaabayo daaweynta iyo waxa saameyn dhinac ah ee aad la kulanto. Dadka badankoodu waxay dhamaystiraan qiyaastii 12 bilood oo daaweyn ah, laakiin tani way kala duwanaan kartaa.
Dhakhtarkaagu wuxuu isticmaali doonaa sawirro joogto ah iyo baaritaanno dhiig si uu ula socdo horumarkaaga. Haddii kansarku baaba'o ama aan la ogaan karin, waxa laga yaabaa inaad dhamaystirto koorsada daaweynta ee la qorsheeyay. Haddii saameyno dhinac ah oo daran ay dhacaan, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu ku taliyo in la joojiyo goor hore oo loo beddelo hab kale.
Waa inaad ka fogaataa tallaallada nool inta aad qaadanayso tafasitamab sababtoo ah daawadu waxay saameysaa habkaaga difaaca. Si kastaba ha ahaatee, tallaallada aan firfircooneyn (sida tallaalka fluga) guud ahaan waa ammaan waxaana inta badan lagula talinayaa.
Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay bixin doonaan hagis gaar ah oo ku saabsan tallaallada badbaado leh inta lagu jiro daaweyntaada. Waxay kugula talin karaan inaad hesho tallaallo gaar ah ka hor intaadan bilaabin tafasitamab ama sugto ilaa daaweyntaadu dhammaato.
Dad badan ayaa sii wadi kara shaqada iyo wadista inta ay helayaan tafasitamab, inkasta oo laga yaabo inaad u baahato inaad sameyso wax isbeddel ah. Daalka waa saameyn caadi ah oo laga yaabo inay saameeyaan heerarkaaga tamarta iyo feejignaanta.
U qorshee dabacsanaan jadwalkaaga, gaar ahaan maalmaha daaweynta iyo maalinta ka dambaysa duritaanka. Dadka qaar waxay dareemaan daal maalin ama laba maalin ka dib daaweyn kasta, halka kuwa kalena ay ilaashadaan heerarkooda tamarta caadiga ah inta lagu jiro koorsada daaweynta.