Waa maxay Ustekinumab: Isticmaalka, Qiyaasta, Saamaynta Dhinaca iyo Waxyaabo Kale

Ustekinumab waa daawo dhakhtar qoray oo kaa caawisa inuu dejiyo habka difaaca jirka oo aad u firfircoon. Waxay ka mid tahay fasalka daawooyinka loo yaqaan biologics, kuwaas oo laga sameeyay unugyo nool oo shaqeeya iyagoo bartilmaameedsanaya borotiinnada gaarka ah ee keena bararka jirkaaga.

Daawooyinkani waxay si gaar ah waxtar ugu leeyihiin dadka qaba xaaladaha is-difaaca jirka oo habka difaaca jirku si khaldan u weeraro unugyada caafimaadka qaba. U malayn sida daaweyn bartilmaameed ah oo kaa caawinaysa soo celinta dheelitirka jawaabta difaacaaga halkii aad ka joojin lahayd dhammaan habka difaacaaga.

Maxaa loogu isticmaalaa Ustekinumab?

Ustekinumab wuxuu daaweeyaa dhowr xaaladood oo is-difaaca jirka oo bararku door muhiim ah ka ciyaaro. Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa marka daaweynta kale aysan bixin gargaar ku filan ama marka aad u baahan tahay hab bartilmaameed badan oo lagu maareeyo xaaladaada.

Daawooyinka waxaa ansixiyay FDA si loo daaweeyo psoriasis-ka dhexdhexaadka ah ilaa daran, xaalad maqaar oo keenta burooyin kor u kacay, oo qallafsan. Waxa kale oo loo isticmaalaa arthritis-ka psoriasis, kaas oo saameeya maqaarkaaga iyo kala-goysyada, taasoo keenta xanuun iyo qallafsanaan.

Intaa waxaa dheer, ustekinumab wuxuu kaa caawiyaa maaraynta cudurka Crohn iyo colitis ulcerative, laba nooc oo ah cudurka mindhicirka bararka ee keena barar daba-dheeraada ee marinkaaga dheefshiidka. Xaaladahaas waxay si weyn u saameyn karaan tayada noloshaada, ustekinumab-na wuxuu bixiyaa rajo ah in la xakameeyo calaamadaha si ka wanaagsan.

Sidee ayuu Ustekinumab u shaqeeyaa?

Ustekinumab wuxuu shaqeeyaa isagoo xannibaya borotiinnada gaarka ah ee loo yaqaan interleukin-12 iyo interleukin-23, kuwaas oo ah ciyaartoy muhiim ah oo keena barar. Borotiinnadani caadiyan waxay ka caawiyaan habka difaacaaga inuu la dagaallamo infekshannada, laakiin cudurrada is-difaaca jirka, waxay noqdaan kuwo aad u firfircoon oo keena barar waxyeello leh.

Marka la xannibo borotiinnadan, ustekinumab waxay caawisaa yaraynta jawaabta bararka taasoo keenta calaamado ay ka mid yihiin qallaylka maqaarka, xanuunka kala-goysyada, iyo bararka marinka dheefshiidka. Habkan bartilmaameedka ah wuxuu ka dhigayaa daawo xoog leh oo si weyn u caawin karta dad badan.

Daawooyinkani ma daweeyaan xaaladahan, laakiin waxay caawin karaan xakamaynta calaamadaha iyo gaabinta horumarka cudurka. Dad badan ayaa la kulma horumar ku yimaada calaamadahooda 12 ilaa 16 toddobaad gudahooda ka dib markay bilaabaan daaweynta.

Sidee Waa Inaan U Qaataa Ustekinumab?

Ustekinumab waxaa la siiyaa irbad, ha ahaato maqaarka hoostiisa (subcutaneous) ama xididka (intravenous). Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa habka kuugu fiican adiga oo ku salaynaya xaaladdaada gaarka ah iyo ujeedooyinka daaweynta.

Irbadaha subcutaneous, waxaad caadi ahaan heli doontaa daawada 8 ilaa 12 toddobaad kasta ka dib marxaladda bilowga ah. Bixiyahaaga daryeelka caafimaadku wuxuu ku bari doonaa sida aad isku siiso irbadahan guriga, ama waxaa laga yaabaa in lagu maamulo goob caafimaad.

Infusions-ka xididka waxaa badanaa lagu bixiyaa xarun daryeel caafimaad waxayna qaataan qiyaastii hal saac si loo dhamaystiro. Inta jeer waxay ku xiran tahay xaaladdaada, laakiin badanaa waa 8 toddobaad kasta ka dib qiyaasaha bilowga ah.

Waxaad qaadan kartaa ustekinumab cunto ama cunto la'aan, maadaama aysan saameyn ku yeelan sida ay daawadu u shaqeyso. Si kastaba ha ahaatee, waxaa muhiim ah in goobaha irbadahaagu nadiif ahaadaan oo aad beddesho si looga hortago xanaaq.

Muddada Waa Inaan U Qaataa Ustekinumab?

Ustekinumab badanaa waa daaweyn muddo dheer ah, dadka badankooduna waxay u baahan yihiin inay sii wadaan qaadashada si aan xad lahayn si ay u ilaashadaan xakamaynta calaamadaha. Dhakhtarkaagu wuxuu la socon doonaa jawaabtaada daawada wuxuuna laga yaabaa inuu beddelo qorshahaaga daaweynta waqti ka waqti.

Waxaa laga yaabaa inaad bilowdo inaad aragto horumar 4 ilaa 6 toddobaad gudahood, laakiin faa'iidooyinka buuxa waxay inta badan qaataan 12 ilaa 16 toddobaad si ay u muuqdaan. Dadka qaar waxay la kulmaan horumar dheeraad ah ka dib dhowr bilood oo daaweyn ah.

Dhakhtarkaagu wuxuu si joogto ah u qiimeyn doonaa in daawadu si wax ku ool ah kuu shaqeyneyso. Haddii aadan arkin horumar ku filan ka dib 16 toddobaad, waxay tixgelin karaan inay hagaajiyaan qiyaastaada ama ay baaraan daaweyn kale.

Waa maxay Saamaynta Dhinaca ee Ustekinumab?

Sida dhammaan daawooyinka, ustekinumab waxay keeni kartaa saameyno dhinac ah, inkasta oo dad badan ay si fiican u dulqaataan. Fahamka waxa la filayo waxay kaa caawin kartaa inaad isku kalsoonaato daaweyntaada oo aad ogaato goorta aad la xiriirayso bixiyahaaga daryeelka caafimaadka.

Saamaynta dhinaca ee caadiga ah ee aad la kulmi karto waxaa ka mid ah:

• Infekshannada marinka neef-mareenka sare sida hargabka ama infekshannada sinuska
• Madax xanuunka oo inta badan ah mid fudud ilaa dhexdhexaad ah
• Daal ama dareemid daal badan sidii caadiga ahayd
• Falcelinta goobta cirbadaha sida casaan, barar, ama xanuun fudud
• Lalabbo ama calool xanuun fudud
• Xanuunka dhabarka ama xanuunka muruqyada

Saamaynta dhinaca ee caadiga ah inta badan waa la maareyn karaa oo inta badan way hagaagaan marka jidhkaagu la qabsado daawada.

Saamaynta dhinaca ee aadka u daran way dhici kartaa, inkasta oo ay yar yihiin. Kuwaas waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah waxaana ka mid ah:

• Calaamadaha infekshannada halista ah sida qandho, qarqaryo, ama qufac joogto ah
• Isbeddelo aan caadi ahayn oo ku yimaada maqaarkaaga, sida koritaanka cusub ama isbeddelada ku yimaada burooyinka jira
• Xasaasiyad aad u daran oo ay ku jiraan neefsashada oo ku adkaata ama bararka wejigaaga
• Astaamaha bararka mindhicirka oo soo ifbaxa haddii aad qabtid cudurka Crohn
• Astaamaha neerfaha sida jahwareer, isbeddelada aragga, ama madax xanuunka daran

Saamaynta dhinaca ee dhifka ah laakiin halista ah waxaa ka mid ah khatarta sii kordheysa ee kansarrada qaarkood iyo infekshannada daran. Dhakhtarkaagu wuxuu si dhow kuugu ilaalin doonaa dhibaatooyinkan suurtagalka ah iyada oo loo marayo hubinta joogtada ah iyo baaritaanka dhiigga.

Kumaa aanan qaadanin Ustekinumab?

Ustekinumab ma aha mid ku habboon qof walba, dhakhtarkaaguna si taxadar leh ayuu u qiimeyn doonaa haddii ay ku habboon tahay. Xaalado caafimaad oo gaar ah iyo duruufaha qaarkood waxay ka dhigaan daawadan mid aan ku habboonayn ama u baahan la socod gaar ah.

Waa inaadan qaadan ustekinumab haddii aad qabtid infakshan firfircoon, gaar ahaan infakshannada halista ah sida qaaxada ama hepatitis B. Dhakhtarkaagu wuxuu kaa baari doonaa xaaladahan ka hor inta uusan bilaabin daaweynta.

Dadka qaba taariikhda kansarka, gaar ahaan lymphoma ama kansarka maqaarka, waxay u baahan yihiin qiimeyn taxadar leh ka hor inta aysan isticmaalin ustekinumab. Daawadu waxay saameyn kartaa awoodda nidaamkaaga difaaca ee lagu ogaanayo laguna dagaalamayo unugyada kansarka.

Haddii aad uur leedahay ama aad naas nuujinayso, kala hadal khataraha iyo faa'iidooyinka dhakhtarkaaga. Inkasta oo ustekinumab laga yaabo in la isticmaalo inta lagu jiro uurka xaalado gaar ah, waxay u baahan tahay la socod taxadar leh.

Kuwa qaba cudurka beerka ama kelyaha oo daran waxay u baahan karaan hagaajinta qiyaasta ama daaweyn kale. Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin doonaa xaaladaada caafimaad ee guud marka uu go'aaminayo haddii ustekinumab ay ku habboon tahay.

Magacyada Ustekinumab Brand

Ustekinumab waxaa laga heli karaa magaca summada Stelara, kaas oo ay soo saarto Janssen Biotech. Tani waa qaabka ugu badan ee daawada la qoro.

Nooca biosimilar, ustekinumab-auub, waxaa lagu suuq geeyaa magaca summada Wezlana. Biosimilars waxay aad ugu eg yihiin daawada asalka ah laakiin waxay yeelan karaan kala duwanaansho yar oo ku saabsan maaddooyinka aan firfircooneyn.

Labada noocba waxay u shaqeeyaan asal ahaan isla qaabka waxayna leeyihiin wax ku oolnimo iyo astaamo badbaado oo isku mid ah. Dhakhtarkaaga iyo bixiyaha caymiskaaga ayaa kaa caawin doona inaad go'aamiso doorashada ugu fiican xaaladaada gaarka ah.

Beddelka Ustekinumab

Daawooyin badan oo kale ayaa la heli karaa haddii ustekinumab aanay ku habboonayn ama aanay bixin xakamaynta calaamadaha ku filan. Beddelkan waxay ku shaqeeyaan habab kala duwan laakiin waxay bartilmaameedsadaan waddooyin barar oo isku mid ah.

Dawooyinka kale ee bayoolojiga waxaa ka mid ah adalimumab (Humira), infliximab (Remicade), iyo secukinumab (Cosentyx). Mid kastaa wuxuu leeyahay faa'iidooyinkiisa iyo waxyeelooyinkiisa, dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin doonaa inaad doorato ikhtiyaarka ugu habboon.

Beddelka aan bayoolojiga ahayn waxaa ka mid ah methotrexate, sulfasalazine, iyo daawaynta kala duwan ee maqaarka. Dawooyinkani waxay u shaqeeyaan si kala duwan waxaana laga yaabaa in lagu daro bayoolojiga si loo horumariyo waxtarkooda.

Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin doonaa arrimaha sida xaaladdaada gaarka ah, jawaabaha daaweynta ee hore, iyo caafimaadkaaga guud marka uu soo jeedinayo beddelka. Mararka qaarkood isku dayga daawooyinka kala duwan waxay kaa caawiyaan inaad hesho daaweynta ugu waxtarka badan ee baahiyahaaga gaarka ah.

Miyay Ustekinumab ka Wanaagsan tahay Adalimumab?

Ustekinumab iyo adalimumab labaduba waa daawooyin bayooloji oo waxtar leh, laakiin waxay ku shaqeeyaan habab kala duwan waxayna noqon karaan kuwo ku habboon dadka kala duwan. Midkoodna ma aha mid guud ahaan ka wanaagsan kan kale.

Ustekinumab wuxuu xannibaa interleukin-12 iyo interleukin-23, halka adalimumab uu beegsado tumor necrosis factor-alpha. Farqigan macnihiisu waa inay si fiican u shaqeeyaan noocyada kala duwan ee bararka ama dadka aan ka jawaabin midkoodna.

Ustekinumab waxaa caadi ahaan la siiyaa inta aan adalimumab, taas oo dadka qaar u arkaan inay ku habboon tahay. Si kastaba ha ahaatee, adalimumab ayaa jiray muddo dheer wuxuuna leeyahay xog badbaado oo muddada dheer ah.

Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin doonaa xaaladdaada gaarka ah, jawaabaha daaweynta ee hore, iyo doorbidkaaga shakhsi ahaaneed marka aad dooranaysid daawooyinkan. Mararka qaarkood dadku way ka beddelaan mid ka mid ah kan kale haddii aysan helin xakamaynta calaamadaha ku filan.

Su'aalaha Inta Badan La Iska Weydiiyo ee Ku Saabsan Ustekinumab

Ma Badbaado baa Ustekinumab dadka qaba sonkorowga?

Ustekinumab guud ahaan waxaa loo isticmaali karaa si badbaado leh dadka qaba sonkorowga, laakiin waxay u baahan tahay la socod dhow. Daawooyinka laftoodu si toos ah uma saameeyaan heerarka sonkorta dhiigga, laakiin infekshannada ayaa ka dhigi kara sonkorowga mid adag in la xakameeyo.

Maadaama ustekinumab uu saameeyo habka difaacaaga, waxa laga yaabaa inaad halis sare ugu jirto infakshannada, kuwaas oo adkeyn kara maaraynta sonkorowga. Dhakhtarkaagu wuxuu si dhow kuula socon doonaa waxaana laga yaabaa inuu kugula taliyo in aad si joogto ah u hubiso sonkorta dhiiggaaga.

Waa muhiim in la ilaaliyo xakamaynta sonkorowga oo wanaagsan inta aad qaadanayso ustekinumab, maadaama tani ay kaa caawinayso yaraynta khatarta guud ee infakshanka. Sii wad daryeelkaaga caadiga ah ee sonkorowga oo u sheeg dhakhtarkaaga haddii aad isku aragto calaamado walaac leh.

Maxaan Sameeyaa Haddii Aan Si Ula Kac Ah U Isticmaalo Ustekinumab Badan?

Haddii aad si ula kac ah u durto ustekinumab badan, isla markiiba la xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ama wac xarunta xakamaynta sunta. Inkasta oo xad-dhaafka daawadu ay dhif tahay daawadan, waa muhiim in la helo talo caafimaad oo xirfadeed.

Ha isku dayin in aad

Waa inaad joojisaa qaadashada ustekinumab oo keliya marka uu dhakhtarkaagu ku hagayo, maadaama joojinta daawadu ay keeni karto in calaamaduhu soo noqdaan. Dadka badankoodu waxay u baahan yihiin inay sii wadaan daawaynta muddo dheer si ay u ilaashadaan xakamaynta calaamadaha.

Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin karaa inuu joojiyo daawada haddii aad la kulanto waxyeelooyin daran, haddii aysan mar dambe waxtar lahayn, ama haddii xaaladdaadu gasho cafis muddo dheer ah. Go'aankan waa in had iyo jeer lagu sameeyaa iskaashi lala sameeyo kooxdaada daryeelka caafimaadka.

Haddii aad joojiso qaadashada ustekinumab, dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu si dhow kuula socdo soo noqoshada calaamadaha waxaana laga yaabaa inuu ku taliso daaweyn kale si aad u ilaaliso caafimaadkaaga iyo tayada noloshaada.

Ma Heli Karaa Tallaallo Anigoo Qaadanaya Ustekinumab?

Waxaad heli kartaa inta badan tallaallada intaad qaadanayso ustekinumab, laakiin waqtiga iyo nooca tallaalka waa tixgelin muhiim ah. Dhakhtarkaagu wuxuu abuuri doonaa qorshe tallaal oo la shaqeeya jadwalkaaga daaweynta.

Tallaallada nool sida tallaallada MMR ama varicella waa in guud ahaan laga fogaadaa inta aad qaadanayso ustekinumab, maadaama ay sababi karaan infekshanno. Tallaallada aan firfircooneyn sida tallaalka ifilada badanaa waa badbaado waana la taliyaa.

Waa ugu fiican tahay in la dhamaystiro tallaalada lagama maarmaanka ah ka hor inta aan la bilaabin ustekinumab haddii ay suurtagal tahay. Haddii aad u baahan tahay tallaallo inta lagu jiro daaweynta, kala hadal waqtiga dhakhtarkaaga si aad u hubiso ilaalinta iyo badbaadada ugu fiican.