Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Sawirka ultrasound ee carotid waa baaritaan badbaado leh, aan xanuun lahayn oo isticmaala hirarka dhawaaqa si loo abuuro sawirro ah xididdada dhiigga ee qoortaada. Xididdadan, oo loo yaqaan xididdada carotid, waxay dhiigga ka qaadaan wadnahaaga una qaadaan maskaxdaada, taasoo ka dhigaysa kuwo aad muhiim ugu ah caafimaadkaaga.
U malayn sida qaadashada sawir, laakiin halkii iftiinka, dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan hirarka dhawaaqa oo tartiib ah oo ka soo booda xididdada dhiiggaaga. Baaritaanku wuxuu caawiyaa dhakhtarkaaga inuu arko sida wanaagsan ee dhiiggu u socdo xididdadan oo uu hubiyo wax kasta oo xannibaad ah ama cidhiidhi ah oo laga yaabo inay saameeyaan sahayda dhiigga ee maskaxdaada.
Sawirka ultrasound ee carotid waa baaritaan sawir-qaadis aan duulaan ahayn oo baara xididdada carotid ee qoortaada. Laba xididdada dhiigga ee waaweyn waxay ku socdaan labada dhinac ee qoortaada waxayna siiyaan dhiig hodan ku ah ogsijiinta maskaxdaada.
Inta lagu jiro baaritaanka, farsamo-yaqaanku wuxuu dhaqaajiyaa qalab yar oo loo yaqaan transducer oo ku yaal qoortaada. Qalabkani wuxuu soo saaraa hirarka dhawaaqa ee soo noqnoqda oo sareeya kuwaas oo abuura sawirro waqtiga-dhabta ah ee xididdadaada shaashadda kombuyuutarka. Habka oo dhan waa mid aan xanuun lahayn oo qaata ilaa 30 ilaa 45 daqiiqo.
Dhakhtarkaagu wuxuu arki karaa qaab-dhismeedka derbiyada xididkaaga, wuxuu cabbiri karaa xawaaraha socodka dhiigga, wuxuuna ogaan karaa wax kasta oo isku ururay ama cidhiidhi ah. Macluumaadkan wuxuu kaa caawinayaa inaad qiimeyso khatarta istaroogga iyo dhibaatooyinka kale ee halista ah.
Dhakhaatiirtu waxay ku talinayaan sawirka ultrasound ee carotid inta badan si loo hubiyo cudurka xididka carotid, kaas oo dhaca marka kaydka dufanka ee loo yaqaan 'plaque' ay ku ururaan xididdada dhiigga ee muhiimka ah. Ogaanshaha hore wuxuu kaa caawin karaa ka hortagga istaroogga ka hor inta uusan dhicin.
Dhakhtarkaagu wuxuu soo jeedin karaa baaritaankan haddii aad leedahay calaamado muujin kara hoos u dhaca socodka dhiigga ee maskaxdaada. Calaamadaha digniintaas waxay mudan yihiin in fiiro gaar ah loo yeesho sababtoo ah waxay calaamad u noqon karaan in xididdadaadu ay cidhiidhi yihiin:
Imtixaanadan sidoo kale waxay qiimo u leeyihiin la socodka dadka qaba arrimaha khatarta u leh istaroogga, xitaa marka ay dareemayaan inay caafimaad qabaan. Baaritaanka joogtada ah wuxuu qaban karaa dhibaatooyinka hore marka daaweyntu ugu waxtar badan tahay.
Mararka qaarkood dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan ultrasound carotid si ay ula socdaan bukaanka horey u qaatay habraacyo ku saabsan halbowlayaashooda carotid. Tani waxay gacan ka geysataa hubinta in daaweyntu si sax ah u shaqeyso oo ay qabato wax kasta oo dhibaatooyin cusub ah oo laga yaabo inay waqti ka dambeeyaan.
Habka ultrasound carotid waa mid toos ah oo raaxo leh. Waxaad dhabarka u jiifsan doontaa miiska baaritaanka, farsamayaqaankuna wuxuu mari doonaa jel cad oo biyaha ku salaysan labada dhinac ee qoortaada.
Jelku wuxuu ka caawiyaa hirarka ultrasound inay si fiican u safraan inta u dhaxaysa transducer-ka iyo maqaarkaaga. Farsamayaqaanku wuxuu markaa si tartiib ah u dhaqaajiyaa transducer-ka qoortaada, isagoo si tartiib ah u riixaya si uu u helo sawirro cad oo ah halbowlayaashaada carotid.
Waa kuwan waxa dhacaya inta lagu jiro imtixaankaaga, tallaabo tallaabo:
Habka oo dhan wuxuu inta badan qaataa 30 ilaa 45 daqiiqo. Waxaad si caadi ah u hadli kartaa inta lagu jiro tijaabada, dad badanna waxay u arkaan inay nasasho tahay. Jelka si fudud ayaa looga masaxaa tuwaal marka tijaabadu dhammaato.
Mid ka mid ah waxyaabaha ugu fiican ee ku saabsan ultrasound-ka carotid waa in ay u baahan tahay diyaarin aad u yar. Waxaad si caadi ah wax u cuni kartaa, qaadan kartaa daawooyinkaaga caadiga ah, oo aad u socon kartaa hawlahaaga caadiga ah ka hor tijaabada.
Waxa ugu muhiimsan ee la xasuusto waa in aad xidhato dharka raaxada leh ee kuu ogolaanaya in aad si fudud u gasho aagga qoortaada. Shaati hore ka xidhan ama leh qoorta dabacsan ayaa si fiican u shaqeeya.
Waa inaad ka saartaa dahabka kasta oo ku wareegsan qoortaada ka hor tijaabada, oo ay ku jiraan silsilado, chokers, ama hilqado waaweyn oo laga yaabo inay farageliyaan. Haddii aad xidhato qalabka maqalka, waxaad sii wadi kartaa inaad xidhato inta lagu jiro habka.
Waa faa'iido in aad timaado daqiiqado yar ka hor si aad u dhammaystirto waraaqaha lagama maarmaanka ah oo aad u dejiso. Keen liiska daawooyinkaaga hadda iyo natiijooyinka tijaabooyinka hore ee la xidhiidha caafimaadkaaga wadnaha iyo xididada.
Natiijooyinkaaga ultrasound-ka carotid waxay diiradda saaraan cabbiraadda inta ay xididadaadu isku soo urureen iyo sida ay dhiiggu ugu socdo iyaga. Cabirka ugu muhiimsan waa boqolkiiba stenosis, taas oo kuu sheegaysa inta xididkaaga xidhan yahay.
Natiijooyinka caadiga ah waxay inta badan muujiyaan in ka yar 50% stenosis, taas oo macnaheedu yahay in xididadu aad u cad yihiin oo dhiiggu si xor ah u socdo. Marka stenosis-ku gaadho 50-69%, dhakhaatiirtu waxay u arkaan in tani ay tahay ciriiri dhexdhexaad ah oo u baahan la socod iyo isbeddelada qaab nololeedka.
Waa kan sida dhakhaatiirtu u fasiraan heerarka kala duwan ee ciriiriga xididada:
Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale eegi doonaa xawaaraha socodka dhiigga, taas oo u sheegaysa inta ay tahay in wadnahaagu u shaqeeyo si uu dhiigga u riixo meelaha cidhiidhiga ah. Xawaaraha sare wuxuu inta badan muujiyaa xannibaado aad u weyn.
Natiijooyinku waxay sidoo kale sharraxayaan sifooyinka wax kasta oo la helay, oo ay ku jiraan haddii ay deggan tahay ama aan degganayn. Plaque aan degganayn waxay keentaa khataro sare sababtoo ah qaybaha ayaa ka go'i kara oo keeni kara istaroog.
Hagaajinta natiijooyinkaaga ultrasound ee carotid waxay ku xiran tahay darnaanta cidhiidhiga la helay iyo caafimaadkaaga guud. Marka stenosis-ka uu yahay mid fudud ilaa dhexdhexaad ah, isbeddelada qaab nololeedka ayaa inta badan sameeya farqi weyn oo ku saabsan gaabinta ama xitaa rogida dhismaha plaque.
Habka ugu waxtarka badan wuxuu isku daraa caadooyinka qaab nololeedka caafimaadka leh oo leh maareynta caafimaadka marka loo baahdo. Dhakhtarkaagu wuxuu kula shaqeyn doonaa si uu u abuuro qorshe ku habboon xaaladaada gaarka ah iyo arrimaha halista ah.
Isbeddellada qaab nololeedkan waxay kaa caawin karaan inaad hagaajiso caafimaadkaaga xididada waqti ka dib:
Haddii aad qabtid cidhiidhi dhexdhexaad ah ilaa mid daran, dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kuu qoro daawooyin sida statins si loo dhimo kolestaroolka, daawooyinka dhiigga cadaadiska, ama dhiig-yareeyayaasha si loo yareeyo khatarta xinjirowga. Kuwani waxay la shaqeeyaan isbeddelada qaab nololeedka si ay u bixiyaan ilaalinta ugu fiican.
Xaaladaha cidhiidhiga daran (70% ama ka sareeya), xulashooyinka qalliinka sida carotid endarterectomy ama carotid artery stenting ayaa laga yaabaa in lagula taliyo. Hababkan waxay soo celin karaan socodka dhiigga ee caadiga ah waxayna si weyn u yareyn karaan khatarta istaroogga.
Natiijooyinka ugu fiican ee ultrasound carotid waxay muujinayaan cidhiidhi yar (in ka yar 50%) oo leh xawaaraha socodka dhiigga ee caadiga ah. Tani waxay muujineysaa in halbowlayaashaada carotid ay caafimaad qabaan oo ay siinayaan dhiig ku filan maskaxdaada.
Natiijooyinka ugu fiican waxaa ka mid ah derbiyada halbowlaha oo siman oo aan lahayn ururinta saxanka oo muhiim ah iyo xawaaraha socodka dhiigga oo ku jira xadka caadiga ah. Dhakhtarkaagu wuxuu raadiyaa qaabab socodka dhiigga oo joogto ah, aan kala go' lahayn oo soo jeedinaya halbowlayaal caafimaad qaba, dabacsan.
Si kastaba ha ahaatee, waxa loo tixgeliyo
Da'da iyo hidde-sidaha waxay door muhiim ah ka ciyaaraan kuwaas oo aanad beddeli karin, laakiin ogaanshaha iyaga waxay kaa caawinaysaa inaad feejignaato. Ragga ayaa caadi ahaan ku dhaca cudurka halbowlaha carotid-ka ka hor dumarka, iyo in aad xubno qoyskaaga ka mid ah qabto cudurka wadnaha ama istaroogga waxay kordhisaa halistaada.
War wanaagsan ayaa ah in qodobo badan oo khatar ah ay ku jiraan gacantaada. Qodobadan la beddeli karo ayaa saameyn ugu weyn ku leh caafimaadkaaga halbowlaha:
Dadka qaar waxay leeyihiin xaalado hidde-sideyaal dhif ah oo saameeya dheef-shiid kiimikaadka kolestaroolka ama xinjirowga dhiigga, taas oo ka dhigaysa inay u nuglaan badan yihiin cudurka halbowlaha da'da yar. Hurdo la'aanta iyo xaaladaha bararka daba-dheeraada ayaa sidoo kale gacan ka geysan kara halista oo kordha.
Fahamka qodobbadaada khatarta waxay kaa caawinaysaa adiga iyo dhakhtarkaaga inaad go'aansataan inta jeer ee aad u baahan tahay baaritaanka ultrasound-ka carotid iyo waxa ka hortagga ah ee laga yaabo inay ugu faa'iido badan yihiin xaaladaada.
Stenosis carotid hoose had iyo jeer waa ka fiican tahay sababtoo ah waxay la macno tahay in halbowlayaashaagu ay aad u furan yihiin oo ay bixin karaan socodka dhiigga oo ku filan maskaxdaada. Stenosis yar waxay yaraysaa halista istaroogga iyo dhibaatooyinka kale ee halista ah.
Marka stenosis-ku hooseeyo (ka yar 50%), halbowlayaashaagu waxay caadi ahaan bixin karaan dhammaan dhiigga maskaxdaadu u baahan tahay inta lagu jiro hawlaha caadiga ah iyo xitaa xilliyada baahida kordhay. Tani waxay ku siinaysaa badbaado muhiim ah.
Stenosis sare waxay noqotaa mid sii kordheysa khatar marka ay sii socoto. Stenosis dhexdhexaad ah (50-69%) waxay u baahan tahay la socod iyo daaweyn taxaddar leh si looga hortago in ay sii xumaato, halka stenosis daran (70% ama ka sareeya) ay keento khataro degdeg ah oo inta badan u baahan faragelin.
Si kastaba ha ahaatee, goobta iyo sifooyinka stenosis sidoo kale waa muhiim. Mararka qaarkood qof qaba stenosis dhexdhexaad ah oo ku yaal meel muhiim ah wuxuu u baahan yahay daaweyn aad u daran marka loo eego qof qaba stenosis yar oo sareeya oo ku yaal meel aan aad muhiim u ahayn.
Stenosis carotid daran waxay keeni kartaa dhibaatooyin halis ah, iyadoo istarooggu yahay walaaca ugu muhiimsan. Marka halbowlayaashaada carotid-ka ay si aad ah u cidhiidhiyaan, maskaxdaada waxaa laga yaabaa inaysan helin dhiig ku filan oo oksijiin leh si ay si sax ah u shaqeyso.
Khatarta ugu degdega ah waa istaroogga ischemic, kaas oo dhaca marka socodka dhiigga ee qayb ka mid ah maskaxdaada si buuxda loo xannibo. Tani waxay dhici kartaa haddii xinjiro dhiig ah ay ku samaysmaan halbowlaha cidhiidhi ah ama haddii qayb ka mid ah gidaarka ay jabto oo ay u safarto xididdada maskaxda ee yaryar.
Dhibaatooyinkan waxay ku dhici karaan stenosis carotid daran:
Xaalado dhif ah, stenosis daran waxay keeni kartaa hypoperfusion maskaxda oo daba dheeraata, halkaas oo maskaxdaadu si joogto ah u hesho dhiig ka yar inta ay u baahan tahay. Tani waxay keeni kartaa isbeddello garasho oo yar, dhibaatooyinka xusuusta, ama dhibaatada diiradda saarista.
Warka wanaagsan ayaa ah in daryeel caafimaad oo habboon, dhibaatooyinkan badan laga hortagi karo xitaa marka stenosis-ku uu daran yahay. Ogaanshaha hore iyo daaweynta ku habboon waxay si weyn u yareeyaan khatarahan.
Xididka carotid-ka oo fudud (in ka yar 50%) dhif ayuu keenaa dhibaatooyin degdeg ah, laakiin wuxuu calaamad u yahay in atherosclerosis uu ka bilowday xididdadaada. Walaaca ugu weyn ayaa ah in xidhidka fudud uu u gudbi karo cidhiidhi daran waqti ka dib.
Dadka badankooda ee qaba xidhidka fudud ma laha wax calaamado ah waxayna ku noolaan karaan nolol caadi ah oo firfircoon. Si kastaba ha ahaatee, joogitaanka wax kasta oo dhisme ah oo plaque ah waxay muujinaysaa inaad halis sare ugu jirto dhibaatooyinka wadnaha iyo xididada mustaqbalka.
Walaacyada muddada dheer ee suurtogalka ah ee xidhidka fudud waxaa ka mid ah:
Xaalado aad dhif u ah, xitaa xidhidka fudud wuxuu keeni karaa dhibaatooyin haddii plaque-ku uusan degganeyn oo u nugul yahay inuu dillaaco. Si kastaba ha ahaatee, tani waa wax aan caadi ahayn oo inta badan la xiriira arrimo kale oo khatar ah.
Furaha xidhidka fudud waa ka hortagga - qaadista tillaabooyin lagu hor istaago horumarka iyadoo la ilaalinayo tayada noloshaada hadda. Dadka badankoodu waxay si guul leh u maareyn karaan xidhidka fudud iyagoo isbeddel ku sameeya qaab nololeedkooda iyo la socodka joogtada ah.
Waa inaad isla markiiba u tagtaa dhakhtar haddii aad la kulanto wax calaamado ah oo laga yaabo inay muujiyaan dhiig yaraanta maskaxdaada, iyadoo aan loo eegin natiijooyinkaaga ultrasound-ka carotid-ka ee hore. Calaamadahaas waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah.
La xiriir dhakhtarkaaga isla markiiba haddii aad la kulanto daciifnimo kedis ah, kabuubyo, dhibaato hadalka, isbeddelada aragga, ama madax xanuun daran. Kuwaas waxay muujin karaan istaroog ama weerar ischemic ku meel gaar ah, kuwaas oo ah xaalado caafimaad oo degdeg ah.
Si aad ula socoto, dhakhtarkaagu wuxuu qorsheyn doonaa ballamo joogto ah oo ku saleysan natiijooyinkaaga ultrasound. Stenosis fudud ayaa caadi ahaan u baahan la socod sanadkiiba 1-2 sano, halka stenosis dhexdhexaadka ah uu u baahan yahay qiimeyn joogto ah 6-12 bilood kasta.
Waxa kale oo aad u baahan tahay inaad aragto dhakhtarkaaga haddii aad horumariso arrimo khatar cusub ama haddii xaaladaha jira sida sonkorowga ama dhiig karka ay noqdaan kuwo adag in la xakameeyo. Isbeddelada xaaladda caafimaadkaaga ayaa laga yaabaa inay saameeyaan qorshahaaga daaweynta.
Haa, ultrasound carotid waa qalab aad u fiican oo lagu ogaado khatarta istaroogga, gaar ahaan istaroogga ischemic ee ay keento xannibaadda socodka dhiigga ee maskaxda. Waxay aqoonsan kartaa cidhiidhi ku yimaada halbowlayaashaada carotid ka hor inta aan calaamaduhu soo bixin.
Imtixaanku wuxuu si gaar ah qiimo u leeyahay sababtoo ah ma aha mid qalliin ah, ma xanuun badan, waana mid sax ah oo lagu ogaado stenosis muhiim ah. Daraasaduhu waxay muujinayaan in ultrasound carotid ay aqoonsan karto dadka halista sare ugu jira istaroogga, taasoo u oggolaanaysa daaweynta ka hortagga.
Si kastaba ha ahaatee, waxaa muhiim ah in la xasuusto in ultrasound carotid ay ugu horreyn ogaato khatarta cudurka halbowlaha carotid. Noocyada kale ee istaroogga, sida kuwa ay keento dhibaatooyinka garaaca wadnaha ama cudurka xididka yar, waxaa laga yaabaa inaan lagu ogaan karin imtixaankan.
Stenosis carotid sare mararka qaarkood waxay keeni kartaa wareer, gaar ahaan haddii cidhiidhigu si weyn u yareeyo socodka dhiigga ee maskaxdaada. Si kastaba ha ahaatee, wareerku wuxuu leeyahay sababo badan oo suurtagal ah, stenosis carotid waa mid ka mid ah.
Marka stenosis carotid ay keento wareer, waxaa inta badan weheliya calaamado kale sida daciifnimo, dhibaato hadalka, ama isbeddelada aragga. Wareerku waxa laga yaabaa inuu aad u muuqdo marka aad si degdeg ah u beddesho booska ama inta lagu jiro dhaqdhaqaaqa jireed.
Haddii aad la kulanto wareer joogto ah, waxaa muhiim ah in aad dhakhtarkaaga u tagto si loo qiimeeyo si habboon. Waxay go'aamin karaan in calaamadahaagu ay la xiriiraan cudurka carotid stenosis ama xaalad kale oo u baahan daaweyn kala duwan.
Ultrasound-ka carotid wuxuu inta badan diiradda saaraa halbowlayaasha carotid ee qoortaada mana baaro si toos ah wadnahaaga. Si kastaba ha ahaatee, waxay bixin kartaa tilmaamo ku saabsan caafimaadkaaga wadnaha iyo xididdada dhiigga guud ahaan tan iyo atherosclerosis inta badan waxay saameeyaa xididdada dhiigga badan.
Haddii ultrasound-kaaga carotid uu muujiyo dhisidda saxan oo muhiim ah, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa baaritaanno dheeraad ah si loo hubiyo wadnahaaga iyo xididdada dhiigga kale. Isla arrimaha khatarta ah ee keena cudurka halbowlaha carotid ayaa sidoo kale kordhiya khatarta cudurka wadnaha.
Dhibaatooyinka wadnaha ee gaarka ah, dhakhtarkaagu wuxuu caadi ahaan dalban lahaa baaritaanno kala duwan sida echocardiogram, EKG, ama tijaabada cadaadiska wadnaha. Baaritaannadan waxaa si gaar ah loogu talagalay in lagu qiimeeyo sida wanaagsan ee wadnahaagu u shaqeeyo.
Inta jeer ee ultrasound-ka carotid waxay ku xiran tahay arrimahaaga khatarta ah iyo natiijooyinkii hore. Dadka badankooda oo aan lahayn calaamado ama arrimo khatar ah uma baahna baaritaan joogto ah, laakiin kuwa leh arrimo khatar ah waxay ka faa'iideysan karaan baaritaanka xilliyada ah.
Haddii aad qabtid stenosis khafiif ah, dhakhtarkaagu wuxuu caadi ahaan kugula talinayaa ultrasound-ka raaca sanad walba ama laba sanadoodba si loo kormeero horumarka. Stenosis dhexdhexaad ah ayaa inta badan u baahan kormeer joogto ah, inta badan 6-12 bilood kasta.
Dadka qaba stenosis daran oo aan u qalmin qalliin waxay u baahan karaan ultrasound 3-6 bilood kasta. Dhakhtarkaagu wuxuu abuuri doonaa jadwal shakhsi ah oo ku saleysan xaaladaada gaarka ah iyo arrimaha khatarta ah.
Sawirka ultrasound ee carotid-ka waxaa loo arkaa mid aad u ammaan ah oo aan wax khatar ah ama waxyeelo ah lahayn. Tijaabadu waxay isticmaashaa hirarka dhawaaqa halkii shucaac, taasoo ka dhigaysa mid ammaan u ah dadka da' kasta leh, oo ay ku jiraan haweenka uurka leh.
Dhibaatada yar ee kaliya ayaa ah jelka la isticmaalo inta lagu jiro tijaabada, kaasoo dadka qaar u arkaan mid qabow ama wax yar fowdo ah. Jelka si fudud ayaa loo masaxaa mana keeno wax xanaaq maqaarka ah dadka badankooda.
Marar aad u yar, dadka maqaarka xasaasiga ah waxay la kulmi karaan xanaaq yar oo ka yimaada jelka, laakiin tani waa wax aan caadi ahayn oo inta badan si degdeg ah u xallisa. Tijaabadu uma baahna wax duritaan ah, daawooyin, ama habraacyo qalliin ah.