Imtixaanada Cytochrome P450 (CYP450)
Ku saabsan baaritaankan
Imtixaanaada Cytochrome P450, oo sidoo kale loo yaqaan imtixaanaada CYP450, waa imtixaano noocyo kala duwan ah. Xirfadlaha daryeelka caafimaadkaagu wuxuu isticmaali karaa imtixaanaada Cytochrome P450 si uu u ogaado sida ugu dhakhsaha badan ee jirkaagu u isticmaalo una saaro daawada. Sida jirku u isticmaalo una saaro daawada waxaa loo yaqaanaa habaynta ama dheefshiidka. Enzymes-ka Cytochrome P450 waxay ka caawiyaan jirka inuu farsameeyo dawooyinka. Astaamaha hiddaha ee qoyska laga dhaxlo waxay keeni karaan isbeddello ku yimaada enzymes-yadaas, sidaas darteed dawooyinku waxay saameyn ku yeeshaan qof kasta si kala duwan.
Waa maxay sababta loo sameeyo
Daawooyinka niyad-jabka loogu talagalay, oo loo yaqaan antidepressants, badanaa waxaa la qoraa iyadoo lagu saleynayo astaamaha iyo taariikhda caafimaad. Dadka qaar, daawada ugu horreysa ee la isku dayo waxay yareysaa astaamaha niyad-jabka, waxyeelooyinkuna ma keenaan dhibaatooyin waaweyn. Dad badan oo kale, helitaanka daawada saxda ah waxay qaadanaysaa tijaabo iyo khalad. Mararka qaarkood waxay qaadan kartaa dhowr bilood ama ka badan in la helo antidepressant sax ah. Imtixaanada CYP450 waxay aqoonsan karaan isbeddellada ku yimaada enzymes badan, sida enzymes-ka CYP2D6 iyo CYP2C19. Enzyme-ka CYP2D6 wuxuu farsameeyaa dawooyin badan oo niyad-jabka iyo maskaxda ka hortag ah. Enzymes kale sida enzyme-ka CYP2C19 ayaa sidoo kale farsameeya qaar ka mid ah antidepressants. Adiga oo baaraya DNA-gaaga isbeddellada qaarkood ee gene-ka, imtixaanada CYP450 oo ay ku jiraan imtixaanada CYP2D6 iyo CYP2C19 waxay bixin karaan tilmaamo ku saabsan sida jirkaagu uga jawaabi karo antidepressant gaar ah. Imtixaanada genotyping, sida imtixaanada cytochrome P450, waxay kordhin karaan waqtiga ay qaadanayso in la helo dawooyin ay jirku si fiican u farsameeyo. Si fiican, farsamaynta wanaagsan waxay keentaa dhibaatooyin yar iyo waxay si fiican uga shaqeysaa yareynta astaamaha. Imtixaanada CYP450 ee niyad-jabka guud ahaan waxaa loo isticmaalaa oo kaliya marka daawaynta ugu horreysa ee antidepressant aysan guuleysan. Imtixaanada genotyping waxaa sidoo kale loo isticmaalaa meelo kale oo dawo ah. Tusaale ahaan, imtixaanka CYP2D6 wuxuu ka caawin karaa in la ogaado haddii dawooyinka kansarka qaarkood, sida tamoxifen ee kansarka naasaha, ay u badan tahay inay si fiican u shaqeeyaan. Imtixaan kale oo CYP450 ah, imtixaanka CYP2C9, wuxuu ka caawin karaa in la helo qiyaasta ugu fiican ee warfarin ee dhiiga khafiifiya si loo yareeyo halista waxyeelooyinka. Laakiin xirfadlahaaga daryeelka caafimaadku wuxuu soo jeedin karaa nooc kale oo dhiiga khafiifiya. Goobta pharmacogenomics waxay sii kordheysaa, waxaana jira imtixaano badan oo genotyping ah oo la heli karo. Imtixaanada CYP450 waxay noqonayaan kuwo caan ah iyadoo xirfadlayaasha daryeelka caafimaadku ay isku dayayaan inay fahmaan sababta antidepressants ay u caawiyaan dadka qaar iyo kuwa kale. Imtixaanada aad bay u kala duwan yihiin noocyada dawooyinka ay eegayaan iyo sida imtixaanada loo sameeyo. Inkasta oo isticmaalka imtixaanadaan uu kordhi karo, waxaa jira xaddidaado. Waxaad ka iibsan kartaa qalabka imtixaanka pharmacogenetic ee guriga. Imtixaanada tooska ah ee macaamiisha waxaa laga heli karaa iyada oo aan loo baahneyn dhakhtar. Imtixaanada aad bay u kala duwan yihiin genes-ka ay eegayaan iyo sida natiijooyinka loo siinayo. Saxnaanta imtixaanada guriga lagu sameeyo marna ma cadda, mana caawinayaan go'aaminta ikhtiyaarada daawada. Haddii aad doorato inaad isticmaasho qalab imtixaan guriga lagu sameeyo, waxaa ugu wanaagsan inaad natiijooyinka u geyso xirfadle caafimaad ama farmashiye aqoon u leh noocaan imtixaanka ah. Wadaag waxaad ka wada hadli kartaan natiijooyinka iyo waxa ay kuu tahay.
Khataraha iyo dhibaatooyinka
Imtixaanka afka, tuurka, iyo dhiiggu waxay leeyihiin halis aad u yar. Halista ugu weyn ee baaritaanka dhiiggu waa xanuun ama garaacitaan meesha laga soo qaaday dhiiga. Dadka intooda badan ma la kulmaan falcelin daran marka laga qaado dhiig.
Sidee loo diyaargaroobaa
Ka hor intaadan qaadin baaritaanka afka, waxaa laga yaabaa in lagaa rabo inaad sugto 30 daqiiqo ka dib cunista, cabitaanka, sigaarka ama cunista caanaha.
Maxaa la filan karaa
Falanqaynta cytochrome P450, muunad DNA ah ayaa lagaa qaadaa iyadoo la adeegsanayo mid ka mid ah hababkan: Qaadista dhuunta. Suufka suufka ah ayaa lagu xoqaa gudaha dhuunta si loo helo muunad unug. Ururinta tuur. Tuurtu waxaad ku tuuraysaa tuubo ururin ah. Baaritaanka dhiiga. Muunad dhiig ah ayaa laga qaadaa xidid ku yaal gacantaada.
Fahamka natiijooyinkaaga
Natiijooyinka baaritaanka cytochrome P450 waxay qaadanaysaa dhawr maalmood ilaa toddobaad. Waxaad la hadli kartaa xirfadle caafimaad ama farmashiiste ku saabsan natiijooyinka iyo sida ay u saameyn karaan ikhtiyaarada daaweyntaada. Baaritaanada CYP450 waxay bixiyaan tilmaamo ku saabsan sida jirkaagu u isticmaalo oo uu uga takhaluso daawada iyadoo la eego enzymes gaar ah. Sida jirku u isticmaalo oo uu uga takhaluso daawadu waxaa loo yaqaannaa habayn ama dheefshiid. Natiijooyinku waxay ku kooban yihiin sida aad u dhakhso badan u dheefshid dawo gaar ah. Tusaale ahaan, natiijooyinka baaritaanka CYP2D6 waxay muujin karaan midkee ka mid ah afar nooc oo kugu habboon: Metabolizer liita. Haddii aad ka maqan tahay enzyme ama aad haysato mid aad u yar, waxaad dawo gaar ah si tartiib ah u dheefshiidi kartaa marka loo eego dadka kale. Daawadu waxay ku ururi kartaa jirkaaga. Ururku wuxuu kordhin karaa u badan tahay in daawadu ay sababto waxyeellooyin. Waxaad ka faa'iideysan kartaa dawadan, laakiin qiyaaso hoose. Metabolizer dhexdhexaad ah. Haddii baaritaanku uu muujiyo in enzyme-ku uusan si fiican u shaqeynin sida loogu talagalay, waxaa laga yaabaa inaadan dawooyin qaarkood si fiican u dheefshiidin sida dadka loo yaqaan metabolizers ballaaran. Laakiin sida daawadu u shaqeyso metabolizers-ka dhexdhexaadka ah waxay caadi ahaan aad ugu egtahay kuwa metabolizers-ka ballaaran. Metabolizer ballaaran. Haddii baaritaanku uu muujiyo inaad dawooyin gaar ah u dheefshid sida loogu talagalay iyo habka ugu badan, waxaad u badan tahay inaad ka faa'iideysato daaweynta oo aad yeelato waxyeellooyin ka yar dadka aan si fiican u dheefshiidin dawooyinkaas gaarka ah. Metabolizer aad u dhakhso badan. Xaaladdan, dawooyinku waxay ka baxaan jirkaaga aad u dhakhso badan, inta badan ka hor intaysan fursad u helin inay shaqeeyaan sida ay tahay. Waxaad u baahan doontaa qiyaaso ka badan caadiga ah oo ka mid ah dawooyinkan. Baaritaanada CYP450 waxay sidoo kale bixin karaan macluumaad ku saabsan dawooyinka u baahan inay ku dheefshiidaan qaababkooda firfircoon ee enzyme-ka cytochrome P450 si ay u shaqeeyaan. Dawooyinkan waxaa loo yaqaannaa prodrugs. Tusaale ahaan, tamoxifen waa prodrug. Waa in la dheefshiido ama la hawlgeliyaa ka hor intaysan yeelan doonin saameynta la rabo. Qof aan haysan enzyme ku filan oo shaqeynaya oo ah metabolizer liita waxaa laga yaabaa in uusan awoodin inuu hawlgeliyo dawo ku filan si ay u shaqeyso sida ay tahay. Qof metabolizer aad u dhakhso badan ah ayaa laga yaabaa inuu hawlgeliyo dawo aad u badan, taasoo laga yaabo inay sababto overdose. Baaritaanka CYP450 ma aha mid waxtar u leh dhammaan dawooyinka niyad-jabka, laakiin waxay bixin kartaa macluumaad ku saabsan sida aad u badan tahay inaad u dheefshid qaar ka mid ah. Tusaale ahaan: Enzyme-ka CYP2D6 wuxuu ku lug leeyahay habaynta dawooyinka niyad-jabka sida fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), fluvoxamine (Luvox), venlafaxine (Effexor XR), duloxetine (Cymbalta, Drizalma Sprinkle) iyo vortioxetine (Trintellix). Enzyme-ku wuxuu sidoo kale ku lug leeyahay habaynta dawooyinka niyad-jabka tricyclic sida nortriptyline (Pamelor), amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin) iyo imipramine. Qaar ka mid ah dawooyinka niyad-jabka, sida fluoxetine iyo paroxetine, waxay sidoo kale keeni karaan in enzyme-ka CYP2D6 uu gaabis yeesho. Enzyme-ka CYP2C19 wuxuu ku lug leeyahay habaynta citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro) iyo sertraline (Zoloft).
Afeef: Ogosto waa goob macluumaadka caafimaadka, jawaabaheeduna ma aha talo caafimaad. Had iyo jeer la tasho xirfadle caafimaad oo ruqsad haysta oo ku dhow ka hor inta aanad samayn wax isbeddel ah.
Waxaa lagu sameeyay Hindiya, aduunka