Waa maxay Daaweynta Hormoonka ee Kansarka Naasaha? Ujeedada, Noocyada & Natiijooyinka

Daaweynta hormoonka ee kansarka naasaha waa daaweyn xannibta ama hoos u dhigta hormoonnada estrogen iyo progesterone kuwaas oo shidaal u noqda noocyada kansarka naasaha qaarkood. U maleyn in ay tahay in la gooyo sahayda shidaalka ee ka caawisa kansaradaas in ay koraan. Habkan la beegsaday wuxuu si weyn u yarayn karaa khatarta kansarka inuu soo laabto wuxuuna caawiyaa inuu yareeyo burooyinka jira ee bukaanno badan.

Waa maxay daaweynta hormoonka ee kansarka naasaha?

Daaweynta hormoonka waxay shaqeysaa iyadoo xannibta reseptoorada hormoonka ee unugyada kansarka ama yaraynta tirada hormoonnada uu jidhkaagu sameeyo. Qiyaastii 70% kansarka naasaha waa hormoon reseptoor-wanaagsan, taasoo macnaheedu yahay in ay isticmaalaan estrogen ama progesterone si ay u koraan oo u bataan.

Daaweyntani waxay gebi ahaanba ka duwan tahay daaweynta beddelka hormoonka ee ay haweenka qaarkood u isticmaalaan calaamadaha menopause. Halkii lagu dari lahaa hormoonnada, daaweynta hormoonka kansarka ayaa ka saarta ama xannibta si ay u gaajaysiiyaan unugyada kansarka waxa ay u baahan yihiin si ay u noolaadaan.

Daaweyntu waxay ku timaadaa qaab kiniin ah oo aad maalin walba qaadato ama cirbadaha bil kasta, iyadoo ku xiran nooca uu dhakhtarkaagu kugula taliyo. Inta badan dadku waxay sii wadaan daaweyntan 5 ilaa 10 sano si ay u helaan ilaalinta ugu fiican ee ka hortagga soo noqoshada kansarka.

Maxaa loo sameeyaa daaweynta hormoonka ee kansarka naasaha?

Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talinayaa daaweynta hormoonka si looga hortago unugyada kansarka in ay helaan hormoonnada ay u baahan yihiin si ay u koraan. Waxay la mid tahay in laga saaro furaha u ogolaanaya kansarka inuu furo oo uu ku batao jidhkaaga.

Ujeedooyinka ugu waaweyn waxaa ka mid ah yaraynta khatarta kansarka inuu soo laabto ka dib qalliinka, yareynta burooyinka ka hor qalliinka si loo fududeeyo saarista, iyo gaabinta koritaanka kansarka haddii uu ku faafay qaybaha kale ee jidhkaaga.

Daaweyntani waxay kaliya waxtar u leedahay kansarka naasaha ee reseptoor-hormoon-wanaagsan. Warbixintaada pathology ka dib biopsy ama qalliin ayaa muujin doonta haddii kansarkaagu leeyahay reseptoorada estrogen (ER-positive) ama reseptoorada progesterone (PR-positive).

Waa maxay habka daaweynta hormoonka?

Daaweynta hormoonka badankoodu waxay ku lug leeyihiin qaadashada kiniin maalinle ah guriga, taasoo ka dhigaysa mid aad u fudud kiimiko-daawaynta oo u baahan booqashooyinka isbitaalka. Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa daawada gaarka ah ee ugu fiican xaaladaada.

Haweenka aan wali galmoodka gaarin, daaweyntu inta badan waxay ku bilaabataa irbado bille ah si looga joojiyo ugxan-sidahaaga inay sameeyaan estrogen, oo lagu daray kiniin maalinle ah. Haweenka galmoodka joojiyay badanaa waxay qaataan kiniin maalinle ah oo xanniba soo saarista estrogen ee unugyada kale ee jirka.

Kooxdaada caafimaadku waxay si joogto ah kuula socon doonaan iyagoo adeegsanaya baaritaanka dhiigga iyo hubinta si loo hubiyo in daaweyntu si wax ku ool ah u shaqeyso oo loo maareeyo waxyeelada kasta. Ballamahan badanaa waxay dhacaan 3 ilaa 6 bilood inta lagu jiro daaweyntaada.

Sidee loo diyaariyaa daaweynta hormoonkaaga?

Diyaarinta daaweynta hormoonka waxay ku bilaabataa fahamka waxa la filayo iyo ururinta taageerada kooxdaada daryeelka caafimaadka. Dhakhtarkaagu wuxuu dib u eegi doonaa taariikhdaada caafimaad iyo daawooyinkaaga hadda si looga hortago isdhexgalka khatarta ah.

Waxaad u baahan doontaa baaritaanno aasaasi ah oo ay ku jiraan sawirada cufnaanta lafaha, heerarka kolestaroolka, iyo baaritaanka shaqada beerka ka hor intaadan bilaabin daaweynta. Kuwani waxay caawiyaan dhakhtarkaaga inuu la socdo sida daaweyntu u saameyso jirkaaga waqti ka dib.

Tixgeli inaad kala hadasho istaraatiijiyadaha maareynta waxyeelada kooxdaada daryeelka caafimaadka ka hor intaadan bilaabin. Inaad haysato qorshe loogu talagalay arrimaha caadiga ah sida dhalaalka kulul, xanuunka kala-goysyada, ama isbeddelada niyadda waxay kaa caawin kartaa inaad dareento diyaar iyo kalsooni ku saabsan safarkaaga daaweynta.

Sidee loo akhriyaa natiijooyinka daaweynta hormoonkaaga?

Dhakhtarkaagu wuxuu la socdaa guusha daaweynta hormoonka iyada oo loo marayo sawirro joogto ah, baaritaanka dhiigga, iyo baaritaanka jireed halkii natiijada hal baaritaan. Hadafku waa in la arko burooyin deggan ama yaraanaya haddii aad qabtid kansar firfircoon, ama si fudud u sii ahaato kansar la'aan haddii aad ku jirto qaabka ka hortagga.

Baaritaannada dhiigga ayaa la socda heerarka hormoonnadaada si loo hubiyo in daawadu si wax ku ool ah u xannibayso estrogen iyo progesterone. Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale hubin doonaa shaqada beerka maadaama daawooyinkan lagu farsameeyo beerkaaga.

Baaritaannada cufnaanta lafaha waxay noqdaan kuwo muhiim ah sababtoo ah daawaynta hormoonnada waxay daciifin kartaa lafaha waqti ka dib. Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo kaalshiyam iyo fitamiin D dheeraad ah ama daawooyinka xoojiya lafaha haddii loo baahdo.

Sidee loo maareeyaa waxyeelada daawaynta hormoonnada?

Maareynta waxyeelada waxay ku lug leedahay in si dhow loola shaqeeyo kooxdaada daryeelka caafimaadka si loo helo xalal ku ilaalinaya raaxadaada inta aad sii waddo daawayntaada muhiimka ah ee kansarka. Inta badan waxyeelada waa la maareyn karaa iyadoo la isticmaalayo habka saxda ah.

Waxyeelada caadiga ah iyo istaraatiijiyadaha maareynta waxaa ka mid ah:

• Dhalaalka kulul: Xidho dhar lakabyo ah, isticmaal taageerayaasha qaboojinta, isku day farsamooyinka nasashada, ama weydii daawooyinka kaa caawin kara
• Xanuunka kala goysyada iyo qallafsanaanta: Jimicsi joogto ah oo fudud, daaweynta jireed, qubayska diiran, ama daawooyinka anti-bararka
• Isbeddelada niyadda: La-talinta, kooxaha taageerada, farsamooyinka maareynta walbahaarka, ama daawooyinka niyadjabka haddii loo baahdo
• Daal: Hawlaha socodka, jadwalka hurdada joogtada ah, jimicsiga fudud, iyo farsamooyinka ilaalinta tamarta
• Qallaylka xubinta taranka haweenka: Qoyaamiyeyaasha, saliidaha, ama daaweynta dhakhtarkaagu kuu qori karo

Marnaba ha joojin daawaynta hormoonnadaada adigoon marka hore la hadlin dhakhtarkaaga, xitaa haddii waxyeeladu dareemaan kuwo adag. Kooxdaada caafimaadku waxay inta badan hagaajin kartaa daawayntaada ama waxay ku dari kartaa daawooyin taageero ah si ay kaaga caawiyaan inaad dareento fiicnaan.

Waa maxay habka ugu wanaagsan ee daawaynta hormoonnada?

Daawaynta hormoonnada ugu fiican waxay ku xiran tahay haddii aad soo martay menopause, sifooyinka gaarka ah ee kansarkaaga, iyo caafimaadkaaga guud. Ma jiro hal hab oo ku habboon dhammaan sababtoo ah qof walba xaaladdiisu waa mid gaar ah.

Haweenka ka hor caadada caadi ahaan waxay ka faa'iideystaan xakamaynta ugxansidaha oo lagu daro daawooyinka sida tamoxifen ama aromatase inhibitors. Haweenka ka dib caadada caadi ahaan waxay ku fiican yihiin aromatase inhibitors kaligood, inkastoo qaar laga yaabo inay isticmaalaan tamoxifen.

Dhaktarkaaga kansarka wuxuu tixgeliyaa arrimaha sida marxaladda kansarkaaga, xaaladaha kale ee caafimaadka, taariikhda qoyska, iyo doorbidkaaga shakhsi ahaaneed marka aad abuurayso qorshahaaga daaweynta. Daaweynta ugu "fiican" waa tan si wax ku ool ah u daweysa kansarkaaga iyadoo ilaalinaysa tayada noloshaada.

Waa maxay qodobbada khatarta ah ee u baahan daaweynta hormoonka?

Waxaa u badan tahay inaad u baahan doonto daaweynta hormoonka haddii kansarkaaga naasuhu uu tijaabiyo hormoonka, iyadoo aan loo eegin arrimaha kale. Tani waxay xisaabta ku dartaa qiyaastii 70% dhammaan kiisaska kansarka naasaha.

Dhowr arrimood ayaa saameeya qorshahaaga daaweynta iyo muddada:

• Marxaladda kansarka iyo cabbirka marka la ogaado
• Haddii kansarku ku faafay qanjidhada qanjidhada
• Da'daada iyo xaaladda caadada
• Taariikhda qoyska ee kansarka naasaha ama ugxansidaha
• Isticmaalka daaweynta beddelka hormoonka ee hore
• Xaaladaha kale ee caafimaad sida lafo-beelka ama cudurka wadnaha

Haweenka qaba kansarka khatarta sare leh waxay inta badan sii wadaan daaweynta hormoonka muddo dheer, mararka qaarkood ilaa 10 sano. Dhakhtarkaagu wuxuu si joogto ah u qiimeyn doonaa haddii sii wadida daaweyntu ay bixiso faa'iidooyin badan oo ka badan khataraha.

Ma fiican tahay in la yeesho kansarka naasaha ee hormoon-wanaagsan ama hormoon-xun?

Kansarka naasaha ee hormoon-wanaagsan wuxuu inta badan leeyahay natiijooyin muddada-dheer oo wanaagsan sababtoo ah wuxuu si fiican uga jawaabaa daaweynta hormoonka. Helitaanka ikhtiyaarrada daaweynta waxay ku siinaysaa adiga iyo dhakhtarkaaga qalab badan oo aad si wax ku ool ah ula dagaallanto kansarka.

Kansarka hormoon-wanaagsan wuxuu u muuqdaa inuu si tartiib ah u koraa marka loo eego kuwa hormoon-xun, taas oo macnaheedu noqon karto waqti badan oo lagu ogaado oo lagu daweeyo si guul leh. Heerarka badbaadada 5-sano ayaa guud ahaan ka sarreeya kansarka naasaha ee hormoon-wanaagsan.

Si kastaba ha ahaatee, kansarka hormoonka-xun inta badan wuxuu si fiican uga jawaabaa kiimiko-daawaynta waxaana laga yaabaa in gebi ahaanba looga takhaluso daaweynta. Labada noocba si guul leh ayaa loo daweyn karaa marka hore la ogaado, markaa diirada saar raacida qorshaha daaweynta ee dhakhtarkaaga ku taliyay halkii aad ka walwali lahayd nooca aad leedahay.

Waa maxay dhibaatooyinka suurtogalka ah ee daaweynta hormoonka?

Dadka badankoodu waxay si wanaagsan u dulqaataan daaweynta hormoonka, laakiin sida dhammaan daawooyinka, waxay keeni kartaa waxyeelo u dhaxaysa kuwa fudud ilaa kuwa aadka u daran. Fahamka kuwan wuxuu kaa caawinayaa inaad ogaato waxa aad iska ilaaliso iyo goorta aad la xiriirto dhakhtarkaaga.

Dhibaatooyinka caadiga ah ee saameeya bukaanno badan waxaa ka mid ah:

• Dhuubashada lafaha (osteoporosis) taas oo kordhisa khatarta jabka
• Xanuunka kala-goysyada iyo qallafsanaanta, gaar ahaan gacmaha iyo jilbaha
• Dhalaalka kulaylka iyo dhididka habeenkii
• Isbeddelada niyadda oo ay ku jiraan niyad-jabka ama walwalka
• Miisaanka oo kordha iyo isbeddelada qaabka jidhka
• Khalkhalada hurdada iyo daalka

Dhibaatooyinka aan caadiga ahayn laakiin aadka u daran waxaa ka mid ah:

• Xinjiraha dhiigga, gaar ahaan tamoxifen
• Khatarta kansarka endometrial ee isticmaalka tamoxifen-ka muddada dheer
• Isbeddelada shaqada beerka oo u baahan la socod
• Lafaha oo si daran u lumay oo keena jab
• Isbeddelada garaaca wadnaha ee daawooyinka qaarkood

Dhakhtarkaagu wuxuu si taxadar leh kuula socdaa inta lagu jiro daaweynta si uu u ogaado wax kasta oo dhibaato ah goor hore. Hubinta joogtada ah iyo baaritaanka dhiigga waxay kaa caawinayaan in daaweyntaadu ay ahaato mid badbaado leh oo wax ku ool ah.

Goorma ayaan dhakhtar u tagayaa inta lagu jiro daaweynta hormoonka?

Waa inaad isla markiiba la xiriirtaa dhakhtarkaaga haddii aad la kulanto xanuunka laabta, neefta oo ku qabata, xanuun daran oo lugta ah, ama calaamadaha xinjirowga dhiigga. Calaamadahan waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah oo ma sugayaan ballantaada xigta.

Samee ballan dhawr maalmood gudahood haddii aad leedahay dhalaal kulayl oo daran oo joogto ah, xanuunka kala-goysyada oo farageliya hawlaha maalinlaha ah, isbeddelada niyadda ee ku welwelinaya, ama dhiig-baxa aan caadiga ahayn ee xubinta taranka haweenka.

Ballamida joogtada ah ee la sameeyo badanaa waxay dhacaan 3 ilaa 6 bilood kasta inta lagu jiro daaweynta. Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale doonayaa inuu ku arko haddii aad ka fiirsaneyso inaad joojiso daawadaada ama haddii waxyeelada ay si weyn u saameeyaan tayada noloshaada.

Su'aalo inta badan la is weydiiyo ee ku saabsan daaweynta hormoonka ee kansarka naasaha

S.1 Miyay daaweynta hormoonku waxtar u leedahay dhammaan kansarka naasaha?

Daaweynta hormoonku waxay kaliya shaqeysaa kansarka naasaha ee hormoonka-qaataha-wanaagsan, kaas oo matala qiyaastii 70% dhammaan kiisaska kansarka naasaha. Warbixintaada pathology-ga waxay muujin doontaa haddii kansarkaagu leeyahay reseptors estrogen (ER-positive) ama reseptors progesterone (PR-positive).

Haddii kansarkaagu yahay hormoonka-qaataha-negative, daawayntani ma shaqeyn doonto sababtoo ah unugyada kansarkaasi kuma tiirsana hormoonnada si ay u koraan. Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa daaweyn kale sida chemotherapy ama daaweynta la beegsaday.

S.2 Daaweynta hormoonku miyay keentaa korodhka miisaanka?

Dad badan ayaa la kulma korodhka miisaanka inta lagu jiro daaweynta hormoonka, badanaa 5 ilaa 10 rodol inta lagu jiro daaweynta. Tani waxay dhacdaa sababtoo ah daaweyntu waxay hoos u dhigi kartaa dheef-shiid kiimikaadkaaga oo waxay beddeshaa sida jidhkaagu u kaydiyo baruurta.

Kordhinta miisaanka badanaa waa tartiib tartiib ah oo la maareyn karo iyadoo la cuno cunto caafimaad leh iyo jimicsi joogto ah. Dadka qaar waxay ogaadaan in miisaanku uu xasiliyo ka dib sanadka ugu horreeya ee daaweynta maadaama jidhkoodu uu la qabsado daawada.

S.3 Ma uur yeelan karaa inta aan ku jiro daaweynta hormoonka?

Daaweynta hormoonku waxay saameyn kartaa bacriminta, laakiin ma aha qaab lagu kalsoonaan karo oo ka hortagga uurka. Haddii aad tahay premenopausal oo aad galmo sameyso, waa inaad isticmaashaa hababka ka hortagga uurka ee aan hormoonka ahayn sida kondhomka ama copper IUDs.

Uurka inta lagu jiro daaweynta hormoonka laguma talinayo sababtoo ah waxay faragelin kartaa daaweynta kansarkaaga oo laga yaabaa inay saameyn ku yeelato ilmaha soo koraya. Kala hadal qorshaynta qoyska si fiican dhakhtarkaaga kansarka ka hor intaadan bilaabin daaweynta.

S.4 Muddo intee le'eg ayaan u baahan doonaa inaan qaato daaweynta hormoonka?

Dadka badankiisu waxay qaataan daawaynta hormoonka muddo 5 ilaa 10 sano, iyadoo ku xiran sifooyinka kansarkooda iyo arrimaha khatarta ah. Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa muddada ugu haboon iyadoo lagu saleynayo xaaladaada gaarka ah iyo cilmi-baarista ugu dambeysay.

Dadka qaar qaba kansarro khatar sare leh waxay ka faa'iideysan karaan muddo daaweyn dheer, halka kuwa kalena ay daaweyntooda ku dhamaystiri karaan 5 sano. Dhakhtarkaagu wuxuu si joogto ah u qiimeyn doonaa haddii sii wadida daaweyntu ay bixiso faa'iidooyin badan oo ka badan khataraha.

Q.5 Ma joojin karaa daawaynta hormoonka haddii waxyeelada ay noqdaan kuwo aad u adag?

Waligaa ha joojin daawaynta hormoonka adigoon marka hore kala hadlin dhakhtarkaaga kansarka, xitaa haddii waxyeelada ay dareemaan inay aad u badan yihiin. Dhakhtarkaagu inta badan wuxuu hagaajin karaa daawadaada, wuxuu bedeli karaa qiyaasta, ama wuxuu ku dari karaa daaweyno taageero si ay u caawiyaan maaraynta waxyeelada.

Haddii aadan gabi ahaanba u dulqaadan karin daawadaada hadda, dhakhtarkaagu wuxuu ku bedeli karaa ikhtiyaar daaweyn hormoon oo kala duwan. Furaha waa in la wada shaqeeyo si loo helo xal ku ilaalinaya daaweynta iyadoo la ilaalinayo tayada noloshaada.