Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Laminectomy waa hab qalliin oo dhakhtarka qalliinkaagu ka saaro qayb yar oo laf ah oo loo yaqaan lamina ka soo baxda laf dhabartaada. U malayn in ay tahay abuurista meel bannaan oo dheeraad ah oo ku jirta hoolka ciriiriga ah - qalliinku wuxuu ka fududeeyaa cadaadiska xanguladaada laf dhabarta ama dareemayaasha kuwaas oo laga yaabo in ay ku keenayaan xanuun, kabuubyo, ama daciifnimo.
Laminectomy waa nooc ka mid ah qalliinka laf dhabarta kaas oo ka saara qayb ka mid ah lafta vertebral si loo dejiyo kanaalkaaga laf dhabarta. Lamina waa qaybta dambe ee vertebra kasta oo sameeya saqafka korka kanaalkaaga laf dhabarta, iyo marka la saaro, waxay siisaa dareemayaashaada cadaadisku meel ay ku neefsadaan mar kale.
Habkan waxaa mararka qaarkood loogu yeeraa laminectomy decompressive sababtoo ah ujeedadiisa ugu weyni waa in cadaadis laga saaro xanguladaada laf dhabarta ama xididdada dareemayaasha. Dhakhtarkaaga qalliinka ayaa caadi ahaan sameeya qalliinkan marka daaweynta kale aysan bixin gargaar ku filan oo ka yimaada calaamadahaaga.
Qalliinka waxaa lagu sameyn karaa qayb kasta oo ka mid ah laf dhabartaada, laakiin waxaa inta badan lagu sameeyaa dhabarka hoose (laf dhabarta lumbar) ama aagga qoorta (laf dhabarta afka ilmagaleenka). Goobtaada gaarka ah waxay ku xiran tahay halka ay ka yimaadaan calaamadahaaga iyo waxa ay muujinayaan daraasaadkaaga sawirada.
Laminectomy waxaa lagula talinayaa marka aad qabtid spinal stenosis - xaalad uu kanaalkaaga laf dhabartu noqdo mid aad u cidhiidhi ah oo cadaadiya dareemayaashaada. Cidhiidhigaani wuxuu dhici karaa isbeddelada la xiriira da'da, arthritis, ama xaaladaha kale ee laf dhabarta oo keena lafaha ama seedaha dhumucda leh.
Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu soo jeediyo qalliinkan haddii aad la kulanto xanuun lugaha ah, kabuubyo, ama daciifnimo taasoo adkeyneysa socodka. Dad badan ayaa sharaxaya dareenka ah in lugahoodu ay culus yihiin ama ay u baahan yihiin inay fadhiistaan intaa badan inta ay socdaan - tan waxaa loo yaqaan neurogenic claudication.
Nidaamkan sidoo kale waa la sameeyaa marka loo eego saxannada herniated-ka ee aan ka jawaabin daaweynta caadiga ah, noocyada burooyinka qaarkood ee cadaadiya xanguladaada laf dhabarta, ama dhaawacyada sababay jajabyada lafaha inay cadaadiyaan dareemayaashaada.
Marar dhif ah, laminectomy waxaa laga yaabaa in loo baahdo caabuqyada laf dhabartaada, arthritis daran oo sababaya koritaanka lafaha, ama xaaladaha dhalashada halkaas oo kanaalkaaga laf dhabarta uu ku dhashay mid aad u cidhiidhi ah.
Laminectomy-gaaga waxaa lagu sameyn doonaa suuxdin guud, sidaa darteed waxaad si buuxda u seexan doontaa inta lagu jiro qalliinka. Nidaamku wuxuu caadi ahaan qaataa inta u dhaxaysa hal ilaa saddex saacadood, iyadoo ku xiran inta heerarka laf dhabartaada loo baahan yahay in wax laga qabto.
Qaliinkaagu wuxuu sameyn doonaa jeexitaan ka sarreeya aagga ay dhibaatadu ka jirto ee laf dhabartaada oo si taxaddar leh ayuu muruqyada dhinac u dhigi doonaa si uu u gaaro lafaha. Isagoo isticmaalaya qalab gaar ah, waxay ka saari doonaan lamina iyo wax kasta oo lafaha ah ama seedaha dhumuc weyn leh ee cadaadiya dareemayaashaada.
Xaaladaha qaarkood, qaliinkaagu wuxuu u baahan karaa inuu ka saaro unugyo dheeraad ah ama sameeyo discectomy (ka saarida qalabka saxanka) haddii saxanka herniated-ku uu sidoo kale gacan ka geysto cadaadiska dareemahaaga. Hadafku waa in la abuuro meel ku filan iyadoo la ilaalinayo xasilloonida laf dhabartaada.
Haddii laf dhabartaadu u baahan tahay taageero dheeraad ah ka dib ka saarida lafaha, qaliinkaagu wuxuu soo jeedin karaa isku-dhafka laf dhabarta isla waqtigaas. Tani waxay ku lug leedahay in la dhigo qalab lafaha ah oo u dhexeeya lafaha si loogu dhiirrigeliyo inay si joogto ah u wada koraan.
Diyaarintaadu waxay bilaabataa dhowr toddobaad ka hor qalliinka iyadoo la sameynayo qiimeyn caafimaad oo dhammaystiran. Dhakhtarkaagu wuxuu dib u eegi doonaa daawooyinkaaga wuxuuna kaa codsan karaa inaad joojiso qaadashada dhiig-yareeyayaasha ama daawooyinka anti-inflammatory-ka kuwaas oo kordhin kara halista dhiigbaxa inta lagu jiro qalliinka.
Waxaa u badan tahay inaad u baahan doonto inaad dhamaystirto baaritaanno ka hor qalliinka oo ay ku jiraan shaqada dhiigga, EKG, iyo malaha raajo xabadka. Haddii aad sigaar cabto, dhakhtarkaagu wuxuu si xoog leh kuugu dhiirigelin doonaa inaad joojiso ugu yaraan laba toddobaad ka hor qalliinka, maadaama sigaar cabbistu ay si weyn u gaabin karto bogsashadaada.
Habeenka ka hor qalliinka, waxaad u baahan doontaa inaad joojiso cunista iyo cabbitaanka ka dib saqda dhexe ilaa iyo inta kooxdaada qalliinka aysan ku siin tilmaamo kala duwan. U diyaari qof inuu ku kaxeeyo oo ku soo celiyo isbitaalka, maadaama aadan awoodi doonin inaad iskaa u kaxaysato guriga ka dib habraaca.
U diyaari gurigaaga soo kabashada adoo sameynaya meel raaxo leh oo lagu seexdo dabaqa ugu weyn haddii qolkaaga jiifku uu ku yaal dabaqa sare. Kaydi cunto fudud oo la diyaarin karo oo hubso inaad haysato daawooyinka la qoray oo diyaar ah marka aad guriga ku soo noqoto.
Guusha ka dib laminectomy waxaa caadi ahaan lagu cabbiraa horumar ku yimaada calaamadahaaga halkii tirooyinka tijaabada gaarka ah. Dadka badankoodu waxay la kulmaan gargaar weyn oo ka yimaada xanuunka lugta, kabuubyo, iyo daciifnimo dhowrka toddobaad ee ugu horreeya ka dib qalliinka.
Dulqaadkaaga socodku waa inuu si tartiib tartiib ah u hagaagaa, waxaadna ogaan kartaa inaad socon karto masaafado dheer adoon u baahnayn inaad fadhiisato. Xanuunka ama kabuubyada lugahaaga inta badan way hagaagaan si tartiib ah marka loo eego xanuunka, mararka qaarkood waxay qaataan dhowr bilood si ay si buuxda u xalliyaan.
Qaliinkaagu wuxuu la socon doonaa horumarkaaga iyada oo loo marayo ballamaha la socodka oo laga yaabaa inuu dalbado daraasaadka sawirada sida raajo ama MRI si loo hubiyo in laf dhabartaadu si sax ah u bogsaneyso. Sawiradan waxay gacan ka geystaan in la xaqiijiyo in cadaadis ku filan la gaadhay iyo in laf dhabartaadu ay sii jirto.
Maskaxda ku hay in inkasta oo dadka badankoodu ay arkaan horumar weyn, habka soo kabashadu waa mid tartiib tartiib ah. Calaamado haray ayaa laga yaabaa inay sii jiraan, gaar ahaan haddii aad lahayd cadaadis dareeme oo daran muddo dheer ka hor qalliinka.
Guushaada soo kabashadu waxay inta badan ku xidhan tahay raacida tilmaamaha qalliinkaaga iyo samirka inta lagu jiro bogsashada. Dadka badankoodu waxay ku soo noqon karaan hawlaha fudud dhowr toddobaad gudahood, laakiin soo kabashada buuxda waxay caadi ahaan qaadataa dhowr bilood.
Daaweynta jireed inta badan waxay bilaabataa dhowr toddobaad gudahood ka dib qalliinka si ay kaaga caawiso inaad dib u hesho xoogga iyo dhaqdhaqaaqa si badbaado leh. Daaweeyahaaga ayaa ku bari doona farsamada jidhka ee saxda ah iyo jimicsiyada si ay u taageeraan laf dhabartaada inta ay bogsanayso.
Maareynta xanuunku waa muhiim inta lagu jiro soo kabashada, dhakhtarkaaguna wuxuu kuu qori doonaa daawooyin ku habboon si aad u ahaato mid raaxo leh. Si kastaba ha ahaatee, waa muhiim in si tartiib tartiib ah loo yareeyo isticmaalka daawada xanuunka marka bogsashadaadu horumarayso si looga fogaado ku tiirsanaanta.
Ka fogow qaadista culus (caadi ahaan wax kasta oo ka badan 10 rodol bilowga), foorarsiga, ama dhaqdhaqaaqyada qallooca dhowr toddobaad ee ugu horreeya. Xaddidaadahan waxay gacan ka geystaan hubinta in laf dhabartaadu si sax ah u bogsato oo ay yarayso khatarta dhibaatooyinka.
Da'du waa arrinta khatarta ugu weyn, maadaama stenosis-ka laf dhabarta uu caadi ahaan si tartiib tartiib ah u horumaro waqti ka dib sababtoo ah xirashada iyo jeexitaanka laf dhabartaada. Dadka ka weyn 50 sano waxay u badan tahay inay horumariyaan xaaladaha keena in loo baahdo qalliinkan.
Dhowr arrimood ayaa kordhin kara suurtagalnimadaada horumarinta stenosis-ka laf dhabarta oo laga yaabo inay u baahdaan laminectomy. In aad cayil tahay waxay cadaadis dheeraad ah saartaa laf dhabartaada, halka shaqooyinka ku lug leh qaadista culus ama foorarsiga soo noqnoqda ay dardargelin karaan xumaanshaha laf dhabarta.
Hidde-sidayaashu sidoo kale door ayay ciyaaraan - haddii xubnaha qoyskaagu ay qabeen dhibaatooyin laf dhabarta, waxa laga yaabaa inaad u nugul tahay inaad horumariso arrimo la mid ah. Xaaladaha qaarkood sida arthritis-ka rheumatoid ama cudurka Paget waxay sidoo kale gacan ka geysan karaan stenosis-ka laf dhabarta.
Dhaawacyadii hore ee laf dhabarta, xitaa kuwa yaryar, mararka qaarkood waxay keeni karaan isbeddello muddo dheer ah oo ugu dambeyntii u baahan faragelin qalliin. Sigaarku waa arrin kale oo khatar ah maadaama ay yarayso socodka dhiigga ee laf dhabartaada oo ay dardargelin karto xumaanshaha saxanka.
Waqtiga laminectomy waxay ku xiran tahay inta ay le'eg tahay calaamadahaaga iyo sida aad ugu jawaabto daaweynta aan qalliinka ahayn. Dhakhaatiirta badankoodu waxay ku talinayaan in marka hore la isku dayo daaweynta caadiga ah, oo ay ku jiraan daaweynta jireed, daawooyinka, iyo irbadaha.
Si kastaba ha ahaatee, haddii aad la kulanto calaamado daran oo si weyn u saameeya noloshaada maalinlaha ah, ama haddii aad leedahay calaamado muujinaya dhaawaca dareemayaasha sii socda, qalliinka hore ayaa laga yaabaa inuu faa'iido u yeesho. Sugitaanka aad u dheer marka aad leedahay cadaadis dareeme oo daran mararka qaarkood waxay keeni kartaa dhaawac joogto ah.
Dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin doonaa inaad miisaanto faa'iidooyinka iyo khataraha iyadoo lagu saleynayo xaaladaada gaarka ah. Arrimaha sida da'daada, caafimaadkaaga guud, heerka dhaqdhaqaaqaaga, iyo inta ay le'eg tahay stenosis-kaaga lafdhabarta ayaa dhammaantood door ka ciyaara go'aaminta waqtiga ugu fiican.
Waxaa mudan in la xasuusto in laminectomy guud ahaan loo tixgeliyo marka calaamadahaagu si weyn u saameeyaan tayada noloshaada iyo daaweynta caadiga ah aysan bixin gargaar ku filan ka dib dhowr bilood oo dadaal joogto ah ah.
Sida qalliin kasta, laminectomy waxay qaadataa qaar ka mid ah khataraha, inkastoo dhibaatooyinka halista ahi ay yihiin kuwo aan caadi ahayn. Arrimaha ugu badan waxaa ka mid ah caabuqa goobta qalliinka, dhiigbaxa, iyo falcelinta suuxinta.
Dhibaatooyinka la xiriira dareemayaasha way dhici karaan, inkastoo ay dhif yihiin. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara kabuubyo ku meel gaar ah ama joogto ah, daciifnimo, ama kiisas aad dhif u ah, curyaan. Qaliinkaagu wuxuu taxaddar weyn u sameeyaa si looga fogaado dhibaatooyinkan iyadoo la isticmaalayo farsamooyin qalliin oo sax ah.
Dadka qaar waxay la kulmaan xanuun dhabar oo socda ka dib qalliinka, kaas oo ka duwanaan kara calaamadahoodii asalka ahaa. Tani waxay sababi kartaa unugyada nabarrada, sii wadida xumaanshaha lafdhabarta heerarka kale, ama kiisas dhif ah, xasillooni la'aanta lafdhabarta.
Dhibaatooyinka kale ee iman kara waxaa ka mid ah dareeraha cerebrospinal ee daadanaya, xinjirooyinka dhiigga, iyo baahida qalliin dheeraad ah. Kooxdaada qalliinka ayaa si faahfaahsan ugala hadli doonta khatarahan waxayna sharxi doonaan sida ay u shaqeeyaan si loo yareeyo inta lagu jiro habkaaga.
Waa inaad la xiriirtaa dhakhtarkaaga haddii aad la kulanto xanuun dhabar ama lug ah oo aan hagaagin nasashada iyo daawooyinka miiska laga iibsado. Si gaar ah u fiirso haddii xanuunka ay weheliyaan kabuubyo, gariir, ama daciifnimo lugahaaga.
Raadi daryeel caafimaad oo degdeg ah haddii aad si lama filaan ah u yeelato xanuun dhabar oo daran ka dib dhaawac, ama haddii aad la kulanto luminta xakamaynta kaadiheysta ama mindhicirka. Kuwani waxay noqon karaan calaamado xaalad halis ah oo loo yaqaan cauda equina syndrome oo u baahan daaweyn degdeg ah.
Haddii aad ogaato in dulqaadkaaga socodku hoos u dhacayo, ama aad u baahato inaad fadhiisato inta badan inta aad socoto sababtoo ah xanuun lug ama daciifnimo, kuwani waxay noqon karaan calaamado stenosis laf dhabarta oo laga yaabo inay ka faa'iideystaan qiimeynta.
Ha ka waaban inaad raadsato daryeel caafimaad haddii calaamadahaagu farageliyaan hawl maalmeedkaaga, hurdada, ama tayada noloshaada. Qiimeynta hore iyo daaweynta waxay inta badan ka hortagi karaan xaaladaha inay sii xumaadaan waxayna kaa caawin karaan inaad ka fogaato daaweynta aadka u badan mustaqbalka.
Laminectomy waxay waxtar u yeelan kartaa saxannada herniated, laakiin badanaa waxaa lagu daraan discectomy (ka saarida qalabka saxanka herniated). Habkan isku dhafka ah, oo loo yaqaan laminectomy oo leh discectomy, wuxuu wax ka qabtaa cadaadiska lafaha iyo walxaha saxanka ee cadaadiya dareemayaashaada. Qaliinkaagu wuxuu go'aamin doonaa haddii habkani uu ku habboon yahay noocaaga gaarka ah ee saxanka herniation.
Laminectomy waxay sababi kartaa xasillooni darro laf dhabarta, laakiin tani waxay u badan tahay marka qaybo waaweyn oo laf ah laga saaro ama marka heeraro badan ay ku lug leeyihiin. Qaliinkaaga ayaa si taxadar leh u qiimeeya xasilloonida laf dhabartaada ka hor iyo inta lagu jiro qaliinka. Haddii ay jirto walaac ku saabsan xasillooni darro, waxay kugula talin karaan inay isku daraan laminectomy-ga isku-dhafka laf dhabarta si loo ilaaliyo isku-xidhka laf dhabarta iyo shaqada saxda ah.
Dadka badankoodu waxay la kulmaan gargaar xanuun oo muhiim ah oo waara ka dib laminectomy, iyadoo daraasaduhu ay muujinayaan in 70-90% bukaanada ay ilaaliyaan natiijooyin wanaagsan sanado badan. Si kastaba ha ahaatee, waxaa muhiim ah in la fahmo in laminectomy-gu uusan joojin habka gabowga dabiiciga ah ee laf dhabartaada. Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay horumariyaan calaamado heerarka kale waqti ka dib, laakiin tani macnaheedu maaha in qaliinkii asalka ahaa uu fashilmay.
Dad badan ayaa ku laaban kara ciyaaraha iyo dhaqdhaqaaqyada jireed ka dib laminectomy, inkastoo waqtiga iyo dhaqdhaqaaqyada gaarka ah ay ku xiran yihiin horumarkaaga bogsashada iyo nooca ciyaaraha aad jeceshahay. Dhaqdhaqaaqyada saameynta yar sida dabaasha, socodka, iyo baaskiil wadida ayaa caadi ahaan lagu dhiirrigeliyaa. Qaliinkaaga iyo daaweeyahaaga jireed ayaa ku hagaya goorta iyo sida badbaado leh ee aad ugu laaban karto hawlaha aadka u baahan.
Laminectomy waxay ku lug leedahay ka saarida dhammaan lamina (qaybta dambe ee vertebra), halka laminotomy ay ka saarto oo kaliya qayb ka mid ah lamina. Laminotomy waa habraac aan aad u ballaaran oo laga yaabo inuu ku filnaado meelaha yaryar ee cadaadiska. Qaliinkaaga ayaa dooran doona habka bixiya decompression ku filan iyadoo la ilaalinayo inta ugu badan ee qaab-dhismeedka dabiiciga ah ee laf dhabartaada.