Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Elastography resonance magnetic (MRE) waa baaritaan sawir qaadis oo gaar ah oo cabbira sida adag ama jilicsan ee xubnahaaga, gaar ahaan beerkaaga. U maleyn sida hab fudud oo aad "dareento" xubnahaaga ka baxsan, oo la mid ah sida dhakhtarku u riixi karo calooshaada inta lagu jiro baaritaanka jirka, laakiin aad u saxan oo faahfaahsan.
Tijaabadan aan duulaanka ahayn waxay isku daraan sawirka MRI ee caadiga ah iyo hirarka dhawaaqa si loo abuuro khariidado faahfaahsan oo adkaanta unugyada. Macluumaadka ayaa ka caawiya dhakhaatiirta inay ogaadaan nabarrada, bararka, ama isbeddelada kale ee xubnahaaga oo laga yaabo inaysan ka muuqan baaritaannada sawir qaadista ee caadiga ah.
MRE waa farsamo sawir qaadis horumarsan oo isticmaasha meelaha magnetic iyo hirarka dhawaaqa si loo cabbiro dabacsanaanta unugyada. Tijaabadu waxay shaqeysaa iyadoo diraysa gariir jilicsan oo jidhkaaga ah inta aad ku jirto mashiinka MRI, ka dibna qabashada sida hirarkani u dhaqaaqaan xubnahaaga.
Marka unugyadu caafimaad qabaan, waxay u muuqdaan inay jilicsan yihiin oo dabacsan yihiin. Si kastaba ha ahaatee, marka nabarro ama fibrosis horumaraan, unugyadu waxay noqdaan kuwo adag oo aan dabacsanayn. MRE waxay ogaan kartaa isbeddelladan xitaa marxaladaha hore, inta badan ka hor inta aan tijaabooyinka kale muujin wax aan caadi ahayn.
Tijaabadan waxaa inta badan loo isticmaalaa in lagu qiimeeyo caafimaadka beerka, laakiin sidoo kale waxay qiimeyn kartaa xubnaha kale sida maskaxda, wadnaha, kelyaha, iyo muruqyada. Tani waxay ka dhigaysaa qalab qiimo leh oo lagu ogaado xaalado kala duwan iyada oo aan loo baahnayn habraacyo duulaan ah.
Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo MRE si aad u qiimeyso adkaanta xubnaha oo aad u ogaato horumarka cudurka. Tijaabadu waxay si gaar ah faa'iido u leedahay la socodka xaaladaha beerka, maadaama ay aqoonsan karto nabarrada (fibrosis) ka soo baxda cudurrada beerka kala duwan.
Sababaha ugu badan ee loo isticmaalo MRE waxaa ka mid ah qiimeynta xaaladaha beerka ee daba dheeraada sida cagaarshowga, cudurka beerka ee dufanka leh, ama cirrhosis. Waxay caawisaa dhakhaatiirta inay go'aamiyaan inta nabar ee dhacay iyo in daaweyntu si wax ku ool ah u shaqeyso.
Marka laga tago qiimeynta beerka, MRE waxay caawin kartaa in lagu ogaado xaaladaha maskaxda, dhibaatooyinka wadnaha, iyo cudurrada murqaha. Waa kuwan xaaladaha ugu waaweyn ee MRE ay bixiso macluumaad qiimo leh:
Xaaladaha qaarkood, dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan MRE si ay ula socdaan jawaabta daaweynta ama u qorsheeyaan qalliinnada qalliinka. Imtixaanku wuxuu sidoo kale kaa caawin karaa inaad ka fogaato hababka aadka u soo duula sida biopsy beerka xaaladaha qaarkood.
Habka MRE wuxuu la mid yahay sawirka MRI ee caadiga ah oo leh hal farqi oo muhiim ah: qalab gaar ah ayaa soo saara gariir jilicsan inta lagu jiro sawirka. Waxaad jiifsan doontaa miis ku dul wareegaya mashiinka MRI, habka oo dhan wuxuu caadi ahaan qaataa 45 ilaa 60 daqiiqo.
Kahor inta uusan sawirku bilaaban, farsamayaqaanku wuxuu dhigi doonaa meel yar, oo jilicsan oo loo yaqaan
Inta lagu jiro habka, waxaad la xiriiri kartaa farsamayaqaanka iyada oo loo marayo nidaamka intercom. Haddii aad dareento raaxo la'aan wakhti kasta, waxaad weydiin kartaa inaad joojiso ama nasato.
U diyaarinta MRE waa mid toos ah oo la mid ah u diyaarinta MRI caadiga ah. Waxaad u baahan doontaa inaad iska ilaaliso cunista 4-6 saacadood ka hor imtixaanka haddii aad leedahay sawirka beerka, maadaama tani ay caawiso bixinta sawirro cad.
Diyaarinta ugu muhiimsan waxaa ka mid ah hubinta wax kasta oo bir ah oo ku jira jirkaaga. Maadaama MRE ay isticmaasho magnets awood leh, biraha qaarkood waxay noqon karaan kuwo khatar ah ama farageliya natiijooyinka imtixaanka.
Kahor ballantaada, hubi inaad u sheegto kooxdaada daryeelka caafimaadka waxyaabahaas:
Maalinta imtixaankaaga, xiro dharka raaxada leh, dharka dabacsan oo aan lahayn xirayaasha birta. Waxaa u badan tahay inaad beddesho galabka isbitaalka, laakiin dharka raaxada leh ayaa ka dhigaya waayo-aragnimada mid aad u fiican.
Haddii aad qabto claustrophobia ama walaac ku saabsan meelaha xiran, kala hadal dhakhtarkaaga ka hor. Waxay kuu qori karaan daawo fudud oo kaa caawisa inaad nasato inta lagu jiro habka.
Natiijooyinka MRE waxaa lagu cabbiraa kilopascals (kPa), taas oo muujinaysa adkaanta unugyada. Unugyada caadiga ah, caafimaadka qaba waxay caadi ahaan cabbiraan inta u dhaxaysa 2-3 kPa, halka unugyada adag, ee nabarradu muujiyaan qiimeyaal sare.
Dhaktarkaagu wuxuu fasiri doonaa cabbiraadahan isaga oo eegaya taariikhdaada caafimaad iyo natiijooyinka kale ee imtixaanka. Kala duwanaanshaha gaarka ah way kala duwanaan karaan iyadoo ku xiran xubinta la baaray iyo farsamada sawir-qaadista ee la isticmaalay.
MRE-da beerka, halkan waxaa ah waxa qiimayaasha kala duwan ee adkaanta ay guud ahaan muujinayaan:
Waa muhiim in la xasuusto in kuwani yihiin tilmaamo guud, dhaktarkaagu wuxuu tixgelin doonaa xaaladaada shakhsi ahaaneed marka uu fasirayo natiijooyinka. Xaalado qaar ayaa sababi kara adkaansho ku meel gaar ah oo aan si khasab ah u muujin waxyeelo joogto ah.
Natiijooyinka waxaa sidoo kale ku jira sawirro faahfaahsan oo muujinaya qaababka adkaanta ee xubinta la baaray. Macluumaadkan meelaysan wuxuu ka caawiyaa dhakhaatiirta inay aqoonsadaan meelaha gaarka ah ee walaaca leh oo ay qorsheeyaan daaweyn ku habboon.
Heerka
Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa heerkaaga bartilmaameedka iyadoo lagu saleynayo duruufahaaga gaarka ah. Ujeedadu inta badan waa in la ilaaliyo akhrinta deggan ama la arko horumar waqti ka dib, halkii la gaari lahaa tiro gaar ah.
Dhowr arrimood ayaa gacan ka geysan kara adkaanta xubnaha oo kordha oo ay ogaadeen MRE. Fahamka arrimahan khatarta ah waxay gacan ka geystaan in la sharaxo sababta dhakhtarkaagu u soo jeedin karo imtixaankan iyo waxa ay natiijadu macnaheedu noqon karto.
Khataraha ugu muhiimsan waxay la xiriiraan xaaladaha keena barar ama nabaro xubnaha muddo ka dib. Nidaamyadani waxay si tartiib tartiib ah u adkeeyaan unugyada oo ka dhigaan kuwo aan dabacsanaan lahayn.
Khataraha caadiga ah ee keeni kara natiijooyinka MRE ee aan caadiga ahayn waxaa ka mid ah:
Da'da sidoo kale waxay door ka ciyaari kartaa, maadaama xubnuhu si dabiici ah u noqdaan kuwo xoogaa adag waqti ka dib. Si kastaba ha ahaatee, adkaanta muhiimka ah waxay inta badan muujineysaa xaalad hoose halkii ay ka ahaan lahayd gabowga caadiga ah.
Xaalado dhif ah ayaa sidoo kale saameyn ku yeelan kara natiijooyinka MRE, oo ay ku jiraan cudurka Wilson, hemochromatosis, iyo yaraanta alpha-1 antitrypsin. Xaaladaha hidde-sidahaani waxay keenaan noocyada gaarka ah ee dhaawaca xubnaha oo muuqda sida adkaanta oo kordhay.
Natiijooyinka MRE ee aan caadiga ahayn laftoodu ma keenaan dhibaatooyin, laakiin waxay muujin karaan xaalado hoose oo keeni kara dhibaatooyin caafimaad oo halis ah haddii aan la daweyn. Dhibaatooyinku waxay ku xiran yihiin xubinta muujisa adkaanta oo kordhay iyo sababta hoose.
Marka la eego waxyaabaha aan caadiga ahayn ee la xiriira beerka, walaaca ugu weyn waa inuu u gudbo cirrhosis iyo shaqo la'aanta beerka. Marka unugyada beerku ay noqdaan kuwo sii adkaada sababtoo ah nabar, ma awoodaan inay si wax ku ool ah u qabtaan shaqooyinkooda muhiimka ah.
Dhibaatooyinka ka dhalan kara adkaanshaha beerka ee lagu ogaado MRE waxaa ka mid ah:
Xubnaha kale, adkaanshaha aan caadiga ahayn wuxuu keeni karaa dhibaatooyin kala duwan. Adkaanshaha unugyada maskaxda ayaa laga yaabaa inay muujiso burooyin ama cudurro neerfaha, halka adkaanshaha murqaha wadnaha ay saameyn karto shaqada bamgareynta.
Warka wanaagsan ayaa ah in ogaanshaha hore ee loo marayo MRE inta badan u ogolaado faragelinta ka hor inta aan dhibaatooyinkani dhicin. Xaalado badan oo keena adkaanshaha xubnaha ayaa lagu daweyn karaa ama si wax ku ool ah loo maareyn karaa marka hore la ogaado.
Waa inaad qorsheysaa ballamaha la socodka iyadoo lagu saleynayo natiijooyinkaaga MRE iyo talooyinka dhakhtarkaaga. Waqtigu wuxuu ku xiran yahay haddii waxyaabo aan caadi ahayn la helay iyo sida degdega ah ee xaaladdaadu u horumarin karto.
Haddii natiijooyinkaaga MRE ay caadi yihiin, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa in dib loo sameeyo tijaabada 1-2 sano gudahood, gaar ahaan haddii aad leedahay khataraha cudurka xubnaha. La socodka joogtada ah wuxuu kaa caawinayaa inaad hore u ogaato isbeddelada ka hor inta aysan noqon kuwo halis ah.
Natiijooyinka aan caadiga ahayn, waxaad u badan tahay inaad u baahan doonto ballamo la socod oo badan. Dhakhtarkaagu wuxuu sameyn doonaa jadwal la socod oo ku saleysan darnaanta xaaladdaada iyo sida degdega ah ee ay isku beddeli karto.
Waa inaad dhakhtarkaaga la xiriirtaa haddii aad yeelato astaamo cusub, iyadoo aan loo eegin natiijooyinkaaga MRE:
Ha sugin ballantaada xigta ee la qorsheeyay haddii aad la kulanto calaamado walaac leh. Faragelinta hore waxay sameyn kartaa farqi weyn oo ku saabsan natiijooyinka daaweynta.
Haa, MRE aad ayuu ugu fiican yahay in lagu ogaado fibrosis beerka waxaana loo arkaa mid ka mid ah hababka ugu saxan ee aan duulaanka ahayn ee la heli karo. Daraasaduhu waxay muujinayaan in MRE ay ogaan karto fibrosis iyadoo sax ah in ka badan 90%, taasoo ka dhigaysa mid lagu kalsoonaan karo marka loo eego baaritaanka dhiigga ama sawirada caadiga ah.
MRE waxay aqoonsan kartaa fibrosis marxaladihiisa hore, inta badan ka hor inta aan calaamaduhu soo muuqan ama baaritaanno kale aysan muujin wax aan caadi ahayn. Ogaanshaha hore wuxuu u ogolaanayaa daaweyn degdeg ah oo yareyn karta ama xitaa rogi karta habka nabarada ee xaaladaha qaarkood.
Maya, adkaanta beerka oo sarreysa had iyo jeer ma tilmaamto cirrhosis. In kasta oo qiimaha adkaanta aadka u sarreeya (in ka badan 6.0 kPa) ay inta badan soo jeediyaan nabarro horumarsan, xaalado kale oo dhowr ah ayaa sababi kara kororka adkaanta ku meel gaarka ah ama la beddeli karo.
Bararka daran ee ka yimaada hepatitis, wadne qabad, ama xitaa cunista ka hor inta aan la sameyn tijaabada ayaa si ku meel gaar ah u kordhin kara adkaanta beerka. Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin doonaa sawirkaaga caafimaad ee dhammaystiran, ma aha oo kaliya tirooyinka MRE, marka uu sameynayo ogaanshaha.
Inta jeer ee lagu celiyo tijaabada MRE waxay ku xiran tahay natiijooyinkaaga hore iyo xaaladaha hoose. Haddii natiijooyinkaagu caadi yihiin oo aadan lahayn waxyaabo khatar ah, tijaabinta 2-3dii sanaba mar ayaa laga yaabaa inay ku filnaato.
Dadka qaba xaaladaha beerka ee daba dheeraada ama natiijooyinka aan caadiga ahayn, dhakhaatiirtu waxay caadi ahaan ku talinayaan MRE 6-12 bilood kasta si loola socdo horumarka cudurka iyo waxtarka daaweynta. Bixiyahaaga daryeelka caafimaadku wuxuu abuuri doonaa jadwal la socod oo shaqsiyeed oo ku saleysan xaaladaada gaarka ah.
Xaalado badan, MRE waxay bixin kartaa macluumaad la mid ah biopsy beerka iyada oo aan la helin khataraha iyo raaxo-darrada habraaca soo duula. Si kastaba ha ahaatee, biopsy ayaa weli mararka qaarkood loo baahan yahay si loo helo ogaanshaha dhabta ah, gaar ahaan marka sababta cudurka beerka aan la garanayn.
MRE waxay ku fiican tahay cabirka fibrosis iyo la socodka isbeddelada waqtiga, laakiin biopsy waxay bixin kartaa macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan qaababka caabuqa iyo noocyada cudurrada gaarka ah. Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamin doonaa imtixaanka ku habboon xaaladaada.
MRE waa mid aad u badbaado leh oo ma laha wax saameyn ah oo la yaqaan dadka badankooda. Gariirada inta lagu jiro imtixaanka waa kuwo jilicsan oo aan xanuun lahayn, oo la mid ah duugis fudud. Meelaha magnetic-ka ayaa isku xoog u eg sida sawirada MRI ee caadiga ah.
Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay dareemaan raaxo-darro fudud oo ka timaada jiifka weli 45-60 daqiiqo ama waxay la kulmaan claustrophobia mashiinka MRI. Kuwani ma aha waxyeelooyinka imtixaanka laftiisa, laakiin waa jawaabo caadi ah oo ku saabsan deegaanka tijaabada oo lagu maareyn karo diyaarinta saxda ah.