Waa maxay Pacemaker-ka? Ujeedada, Habka & Natiijooyinka

Pacemaker-ku waa qalab yar oo ku shaqeeya baytari kaas oo kaa caawiya inuu nidaamiyo garaaca wadnahaaga marka nidaamka korontada ee dabiiciga ah ee wadnahaagu uusan si sax ah u shaqayn. U qaado sidii nidaam kayd ah oo soo galaya si uu wadnahaaga u garaaco xawaare joogto ah oo caafimaad leh. Qalabkan cajiibka ah wuxuu caawiyay malaayiin qof inay ku noolaadaan nolol buuxda oo firfircoon iyagoo hubinaya in wadnahaagu uu ilaaliyo xawaaraha saxda ah.

Waa maxay pacemaker-ku?

Pacemaker-ku waa qalab caafimaad oo qiyaastii u eg taleefan yar oo gacanta ah oo la dhigo maqaarka hoostiisa oo u dhow lafta garabkaaga. Waxay ka kooban tahay jiilka garaaca (jirka ugu weyn) iyo hal ama in ka badan oo fiilooyin khafiif ah oo loo yaqaan hoggaamiyayaal kuwaas oo ku xiran wadnahaaga. Qalabku wuxuu si joogto ah ula socdaa laxanka wadnahaaga wuxuuna soo diraa dareemo koronto marka loo baahdo si loo ilaaliyo garaaca wadnaha caadiga ah.

Pacemaker-yada casriga ahi aad bay u casrisan yihiin oo waxay u dhigmaan baahida jidhkaaga maalintii oo dhan. Waxay dareemi karaan marka aad firfircoon tahay oo aad u baahan tahay heerka wadnaha oo degdeg ah, ka dibna hoos u dhig marka aad nasaneyso. Qalabku wuxuu si aamusan u shaqeeyaa asalka, isagoo kuu ogolaanaya inaad qabato hawlahaaga maalinlaha ah adigoon ka fikirin.

Maxaa loo sameeyaa pacemaker-ka?

Dhakhtarkaagu waxa laga yaabaa inuu kugula taliyo pacemaker haddii wadnahaagu aad u gaabis yahay, aad u degdeg badan yahay, ama si aan caadi ahayn u garaaco sababtoo ah dhibaatooyinka nidaamka korontada ee wadnahaaga. Sababta ugu badan waa bradycardia, taas oo macnaheedu yahay in wadnahaagu uu garaaco in ka yar 60 garaac daqiiqadii. Tani waxay kaa tagi kartaa daal, wareer, ama neeftu ku qabato sababtoo ah jidhkaagu ma helayo dhiig ku filan oo oksijiin leh.

Xaalado badan oo wadnaha ah ayaa ka faa'iidaysan kara daaweynta pacemaker-ka, fahamka kuwanina wuxuu kaa caawin karaa inaad kalsooni badan ka muujiso talada. Waa kuwan xaaladaha ugu waaweyn ee pacemaker-ku noqdo mid lagama maarmaan ah:

• Cudurka sinus syndrome - marka wadnahaaga dabiiciga ah (sinus node) uusan si sax ah u shaqeyn
• Xannibaadda wadnaha - marka calaamadaha korontada aysan si caadi ah u safri karin wadnahaaga
• Atrial fibrillation oo leh heerka wadnaha oo gaabis ah - garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn oo mararka qaarkood aad u gaabiya
• Wadnaha oo shaqeyn waaya - xaaladaha qaarkood, qalabka wadnaha ee gaarka ah ayaa kaa caawin kara isku dubaridka bamgareynta wadnahaaga
• Dhacdooyinka suuxdinta (syncope) oo ay keento laxanka wadnaha oo gaabis ah

Inta badan, qalabka wadnaha waxaa loo isticmaalaa xaaladaha qaarkood ee hidde-sidaha oo saameeya laxanka wadnaha ama ka dib qalliinka wadnaha oo laga yaabo inuu saameeyay nidaamka korontada ee wadnaha. Dhakhtarkaaga wadnaha ayaa si taxadar leh u qiimeyn doona xaaladaada gaarka ah si loo go'aamiyo haddii qalabka wadnaha uu yahay xalka saxda ah ee adiga.

Waa maxay habka lagu rakibo qalabka wadnaha?

Rakibidda qalabka wadnaha badanaa waxaa lagu sameeyaa habka bukaanka dibadda, taasoo macnaheedu yahay inaad inta badan guriga aadi karto isla maalintaas. Qalliinku wuxuu qaataa qiyaastii 1-2 saacadood waxaana lagu sameeyaa suuxdin maxalli ah, markaa waad soo jeedaa laakiin waad raaxeysaneysaa. Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale ku siin doonaa daawo fudud oo kaa caawinaysa inaad nasato inta lagu jiro habka.

Habku wuxuu raacayaa hab taxadar leh, tallaabo-tallaabo ah oo kooxdaada caafimaad ay hore u sameeyeen marar badan. Waa waxa dhaca inta lagu jiro qalliinka:

1. Aaggaaga laabta waa la nadiifiyaa oo waxaa lagu suuxiyaa suuxdin maxalli ah
2. Jeex yar (qiyaastii 2-3 inji) ayaa laga sameeyaa hoosta laftaada
3. Hogaamiyaasha si taxadar leh ayaa loo dhex mariyaa xididka dhiigga ee wadnahaaga iyadoo la isticmaalayo hagida shucaaca X-ray
4. Qalabka wadnaha waxaa la dhigaa jeeb yar oo lagu sameeyay maqaarkaaga hoostiisa
5. Hogaamiyaasha waxaa lagu xiraa qalabka wadnaha waxaana la tijaabiyaa si loo hubiyo shaqada saxda ah
6. Jeexitaanka waxaa lagu xiraa tol ama xabagta qalliinka

Ka dib habraaca, waxaad nasan doontaa dhowr saacadood inta kooxda caafimaadku ay la socdaan laxanka wadnahaaga oo ay hubinayaan in wax walba si sax ah u shaqeeyaan. Dadka badankoodu waxay dareemaan raaxo yar, inkastoo aad la kulmi karto xanuun yar goobta qalliinka dhowr maalmood.

Sidee loo diyaariyaa habraacaaga pacemaker-ka?

Dhaktarkaagu wuxuu ku siin doonaa tilmaamo gaar ah oo aad raacdo ka hor inta aan lagu rakibin pacemaker-kaaga, laakiin diyaarinta guud ahaan waa mid toos ah. Waxaad caadi ahaan u baahan doontaa inaad iska ilaaliso cunista ama cabbitaanka 8-12 saacadood ka hor habraaca, inkastoo aad inta badan qaadan karto daawooyinkaaga caadiga ah oo leh cabitaan yar oo biyo ah haddii aan si kale laguugu sheegin.

Qaadashada dhowr tillaabo oo fudud ka hor waxay kaa caawin kartaa in habraacaagu si habsami leh u socdo oo yareeyo welwel kasta oo aad dareemi karto:

• U diyaari qof inuu ku kaxeeyo guriga ka dib habraaca
• Xiro dharka raaxada leh, dharka dabacsan ee hore ka xidha ama ka furta
• Ka saar dhammaan dahabka, gaar ahaan agagaarka qoortaada iyo laabtaada
• U sheeg dhakhtarkaaga dhammaan daawooyinka, kaalmooyinka, iyo daawooyinka dhirta ee aad qaadato
• U sheeg kooxdaada wixii xasaasiyad ah ama falcelin hore oo daawooyinka ah
• Keen liiska daawooyinkaaga hadda iyo xiriirada degdegga ah

Dhakhtarkaagu wuxuu kaa codsan karaa inaad joojiso daawooyinka qaarkood sida dhiig-yareeyayaasha dhowr maalmood ka hor habraaca, laakiin waligaa ha joojin daawo kasta adigoon helin tilmaamo gaar ah. Haddii aad dareemayso walwal, taasi waa wax caadi ah, kooxdaada caafimaadku waxay halkaas u joogaan inay ku taageeraan oo ay ka jawaabaan wixii su'aalo ah.

Sidee loo akhriyaa shaqada pacemaker-kaaga?

Pacemaker-kaaga waxaa si joogto ah loo hubin doonaa iyada oo loo marayo habka loo yaqaan su'aalo weydiin ama la socod, kaas oo aan xanuun lahayn oo aan duulaan ahayn. Inta lagu jiro hubintan, dhakhtarkaagu wuxuu isticmaalaa qalab gaar ah oo loo yaqaan barnaamij-sameeye si uu ula xiriiro pacemaker-kaaga oo uu dib u eego sida uu u shaqeynayay. Tani waxay caadi ahaan dhacdaa 3-6 bilood kasta, iyadoo ku xiran xaaladaada gaarka ah.

Habka kormeerku wuxuu bixiyaa macluumaad qiimo leh oo ku saabsan dhaqdhaqaaqa wadnahaaga iyo waxqabadka wadnahaaga. Dhakhtarkaagu wuxuu dib u eegi doonaa dhawr arrimood oo muhiim ah inta lagu jiro booqashooyinkan:

• Nolosha batteriga iyo cimriga haray (bateriyada wadnahaagu waxay caadi ahaan socdaan 7-15 sano)
• Inta jeer ee wadnahaagu uu wadnahaaga ku socday
• Heerka dabiiciga ah ee wadnahaaga iyo qaabab kasta oo aan caadi ahayn
• Hawlaha hoggaanka iyo cabbiraadaha korantada
• Macluumaad kasta oo la kaydiyay oo ku saabsan arrhythmias ama laxanka wadnaha oo aan caadi ahayn

Wadnaha casriga ah ee casriga ah ayaa sidoo kale bixiya kormeerka fog, taas oo macnaheedu yahay inay macluumaadka u gudbin karaan xafiiska dhakhtarkaaga gurigaaga. Tignoolajiyadan waxay u ogolaataa kormeer joogto ah iyada oo aan loo baahnayn booqashooyin dheeraad ah oo isbitaal, taasoo siinaysa adiga iyo dhakhtarkaaga labadaba xasilloonida maskaxda.

Sidee loo noolaadaa wadnahaaga?

Nolosha wadnahaaga macnaheedu maaha in aad ka tagto waxqabadyada aad jeceshahay, inkasta oo ay jiraan qaar ka mid ah tixgelinta wax ku oolka ah ee la xasuusto. Dadka badankoodu waxay ogaadaan in marka ay ka soo kabtaan habka lagu rakibo, ay ku soo laaban karaan ku dhawaad ​​dhammaan waxqabadyadooda caadiga ah. Xaqiiqdii, dad badan ayaa dareema tamar badan sidii ay ahayd ka hor inta aanay helin wadnahaaga sababtoo ah wadnahoodu hadda wuxuu garaacayaa si wax ku ool ah.

Waxaa jira tilmaamo waxtar leh oo la raaco kuwaas oo kaa caawin doona inaad si badbaado leh oo kalsooni leh ula noolaato wadnahaaga:

• Ka fogow xiriirka mudada dheer ee leh meelaha magnetic-ka xooggan (sida mashiinnada MRI, inkasta oo qaar ka mid ah wadnaha cusub ay yihiin MRI-ku-habboon)
• Telefoonada gacanta ka fogee ugu yaraan 6 inji wadnahaaga
• U sheeg bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka wadnahaaga ka hor inta aan la samayn wax habraac ah
• Sidoo kale qaado kaarka aqoonsiga wadnahaaga mar walba
• Ka fogow ciyaaraha xiriirka sare ee dhaawici kara qalabka
• Ka taxaddar nidaamyada amniga qaarkood iyo birta birta

Qalabka guriga badankooda, oo ay ku jiraan microwave-ka, waa kuwo gebi ahaanba badbaado leh in la isticmaalo marka la isticmaalayo pacemaker. Guud ahaan waxaad u kaxaysan kartaa, safri kartaa, jimicsi samayn kartaa, oo si caadi ah u shaqayn kartaa, inkasta oo dhakhtarkaagu laga yaabo inuu kugula taliyo inaad sugto dhowr toddobaad ka dib marka la geliyo ka hor intaadan qaadin walxaha culus ama gacantaada kor u qaadin madaxaaga dhinaca pacemaker-ka la dhigay.

Waa maxay khataraha keena in loo baahdo pacemaker?

Waxyaabo badan ayaa kordhin kara suurtagalnimadaada inaad yeelato dhibaatooyinka garaaca wadnaha ee laga yaabo inay u baahdaan pacemaker, inkasta oo haysashada arrimahan khatarta ah macnaheedu maaha inaad hubaal u baahan doonto mid. Da'du waa arrinta ugu muhiimsan, maadaama nidaamka korontada ee wadnuhu si dabiici ah u beddelo waqti ka dib, dadka badankooda ee helay pacemaker-ka waa ka weyn yihiin 65.

Fahamka arrimahan khatarta ah waxay kaa caawin karaan adiga iyo dhakhtarkaaga inaad si dhow ula socoto caafimaadka wadnahaaga:

• Da'da sare (khatarta ayaa si weyn u kordha ka dib 65)
• Hore u soo dhacay wadno qabad ama cudurka wadnaha
• Dhiig kar oo aan si fiican loo xakameyn
• Sonkorowga, gaar ahaan haddii sonkorta dhiigga ay adag tahay in la maareeyo
• Taariikhda qoyska ee cudurada garaaca wadnaha
• Daawooyinka qaarkood ee saameyn kara garaaca wadnaha
• Hurdo la'aanta ama cudurada kale ee neefsashada
• Cudurada tayroodhka

Dadka qaarkood waxay ku dhashaan xaalado saameeya nidaamka korontada ee wadnahooda, halka kuwa kalena ay dhibaatooyin ku yeeshaan nolosha dambe sababtoo ah xirashada iyo jeexitaanka, caabuqyada, ama xaaladaha kale ee caafimaad. War wanaagsan ayaa ah in qaar badan oo ka mid ah arrimahan khatarta ah lagu maareyn karo iyada oo loo marayo doorashada qaab nololeed caafimaad leh iyo daryeel caafimaad oo habboon.

Waa maxay dhibaatooyinka suurtogalka ah ee lagu rakibo pacemaker?

Inkasta oo gelinta sameeyaha wadnaha guud ahaan aad u badbaado badan tahay, sida hab kasta oo caafimaad, waxa uu sidoo kale wataa qaar ka mid ah khataro. Dhibaatooyinka halista ah waa kuwo dhif ah, waxaana dhaca in ka yar 1% habraacyada, laakiin waa muhiim in la fahmo waxa la fiirinayo. Dadka badankoodu waxay la kulmaan oo kaliya waxyeelooyin yar yar, ku meel gaar ah oo si degdeg ah u xalliya daryeelka saxda ah.

Dhibaatooyinka ugu badan inta badan waa kuwo yar yar oo si fudud loo daweyn karo, halka dhibaatooyinka halista ahi ay yihiin kuwo aan caadi ahayn:

• Infekshanka goobta qalliinka (waxay ku dhacdaa qiyaastii 1-2% kiisaska)
• Dhiigbax ama nabar ku wareegsan jeebka sameeyaha wadnaha
• Barakaca hogaanka (fiilada ayaa ka dhaqaaqaysa booskeeda loogu talagalay)
• Xasaasiyad ku timaada daawooyinka ama agabka la isticmaalo
• Sambabada oo dhacda (pneumothorax) - aad dhif u ah laakiin waxay u baahan tahay fiiro degdeg ah
• Xinjiraha dhiigga ama dhaawaca xididdada dhiigga
• Sameeyaha wadnaha oo shaqadii gaba ama dhibaatooyinka korontada

Kooxdaada caafimaad ayaa si taxadar leh kuugu ilaalin doonta inta lagu jiro iyo ka dib habraaca si loo ogaado wixii dhibaatooyin ah oo horay u dhaca. Dhibaatooyinka badankooda, haddii ay dhacaan, si guul leh ayaa loo daweyn karaa iyada oo aan wax saameyn ah oo muddada dheer ah ku yeelan caafimaadkaaga ama shaqada sameeyaha wadnahaaga.

Goorma ayaan dhakhtar u tagayaa walaacyada sameeyaha wadnaha?

Inkasta oo dadka badankooda ee qaba sameeyaha wadnaha ay ku nool yihiin wax dhibaato ah, waxaa jira calaamado gaar ah oo ay tahay in ay ku dhiirrigeliyaan inaad isla markiiba la xiriirto dhakhtarkaaga. Calaamadahan digniinta ah waxay muujin karaan arrin ku saabsan sameeyaha wadnahaaga, garaaca wadnahaaga, ama habka bogsashada ka dib gelinta.

Waa muhiim in la raadiyo daryeel caafimaad haddii aad la kulanto mid ka mid ah calaamadahan, maadaama faragelinta hore ay ka hortagi karto dhibaatooyin aad u daran:

• Madax-wareer, suuxdin, ama dhacdooyin ku dhow suuxdin
• Xanuunka laabta ama neefta oo gaaban oo aan caadi ahayn
• Barar, casaan, ama dheecaan ka soo baxaya goobta qalliinka
• Qandho ama calaamado caabuq
• Hiccups-ka aan joogsan (waxay muujin kartaa barakaca hogaanka)
• Dareemidda in wadnahaagu ordayo ama si aan caadi ahayn u garaacayo
• Murqaha oo gariiraya laabtaada, gacantaada, ama diaphragm-kaaga
• Daal aad u daran ama daciifnimo

Ha ka waaban inaad dhakhtarkaaga wacdo haddii wax aan sax ahayn dareemaan, xitaa haddii aadan hubin inay la xiriirto pacemaker-kaaga. Kooxdaada daryeelka caafimaad waxay door bidaan inay ku hubiyaan si aan loo baahnayn intii ay wax muhiim ah ka maqnaan lahaayeen. Xasuuso, waxay halkaas u joogaan inay ku taageeraan inta lagu jiro safarkaaga pacemaker.

Su'aalaha inta badan la is weydiiyo ee ku saabsan pacemakers

Q1: Ma pacemaker-ku ma u fiican yahay wadna-qabadka?

Haa, noocyada qaarkood ee pacemakers-ka ayaa aad u caawin kara dadka qaba wadna-qabadka. Nooc gaar ah oo loo yaqaan daaweynta dib-u-habeynta wadnaha (CRT) pacemaker, ama pacemaker biventricular, waxay kaa caawin kartaa isku-dubbaridka bamgareynta qolalka wadnahaaga. Tani waxay hagaajin kartaa hufnaanta wadnahaaga waxayna yarayn kartaa calaamadaha sida neefta oo gaaban iyo daalka.

Si kastaba ha ahaatee, qof kasta oo qaba wadna-qabadka uma baahna pacemaker. Dhakhtarkaagu wuxuu qiimeyn doonaa noocaaga gaarka ah ee wadna-qabadka, calaamadahaaga, iyo sida wanaagsan ee wadnahaagu u shaqeeyo si loo go'aamiyo haddii daawayntani ay ku anfacayso.

Q2: Ma xawaaraha wadnaha oo gaabis ah had iyo jeer ma u baahan yahay pacemaker?

Ma aha lagama maarmaan. Xawaaraha wadnaha oo gaabis ah (bradycardia) wuxuu kaliya u baahan yahay pacemaker haddii ay keento calaamado ama dhibaatooyin caafimaad. Dadka qaar si dabiici ah ayay u leeyihiin xawaaraha wadnaha oo gaabis ah, gaar ahaan ciyaartoyda, waxayna dareemaan si fiican. Furaha ayaa ah in xawaaraha wadnahaaga oo gaabis ah uu ka hortagayo jirkaaga inuu helo ogsijiinta iyo nafaqooyinka uu u baahan yahay.

Dhakhtarkaagu wuxuu tixgelin doonaa calaamadahaaga, caafimaadkaaga guud, iyo sida garaaca wadnaha oo gaabis ah u saameeyo noloshaada maalinlaha ah ka hor inta uusan kugula talin qalabka wadnaha. Mararka qaarkood, hagaajinta daawooyinka ama daaweynta xaaladaha hoose waxay xallin kartaa dhibaatada iyada oo aan loo baahnayn qalab.

Q3: Ma ku jimicsan karaa qalabka wadnaha?

Hubaal! Xaqiiqdii, jimicsiga joogtada ah waa la dhiirrigeliyaa oo faa'iido u leh dadka qaba qalabka wadnaha. Qalabkaaga wadnaha waxaa loogu talagalay inuu la qabsado heerkaaga dhaqdhaqaaqa, isaga oo kordhiya garaaca wadnahaaga marka aad firfircoon tahay oo hoos u dhigaya marka aad nasato. Dad badan ayaa ogaada inay si raaxo leh u jimicsan karaan ka dib markay helaan qalabka wadnaha sababtoo ah wadnahoodu wuxuu ilaaliyaa laxanka joogtada ah.

Dhakhtarkaagu wuxuu bixin doonaa tilmaamo gaar ah oo ku saabsan goorta aad dib u bilaabi karto jimicsiga ka dib gelinta iyo noocyada dhaqdhaqaaqyada kuugu fiican. Dadka badankoodu waxay ku laaban karaan caadadooda jimicsiga caadiga ah dhowr toddobaad gudahood, inkasta oo isboortiga xiriirka sare laga yaabo in laga fogaado.

Q4: Sidee ayuu batteriga qalabka wadnaha u shaqeeyaa?

Beteriyada qalabka wadnaha ee casriga ah waxay caadi ahaan socdaan inta u dhaxaysa 7 iyo 15 sano, iyadoo ku xiran inta jeer ee qalabkaaga wadnaha uu u baahan yahay inuu xawaareeyo wadnahaaga iyo nooca gaarka ah ee qalabka aad haysato. Haddii laxanka wadnahaagu aad u gaabis yahay oo qalabkaaga wadnaha uu si joogto ah u shaqeeyo, batterigu ma sii jiri karo muddo dheer sida qofka qalabkiisa wadnaha uu kaliya mararka qaarkood shaqeeyo.

Dhakhtarkaagu wuxuu la socon doonaa nolosha batterigaaga inta lagu jiro hubinta joogtada ah wuxuuna qorsheyn doonaa beddelka kahor inta uusan batterigu dhicin. Habka beddelku wuxuu caadi ahaan ka fudud yahay gelinta asalka ah tan iyo markii hoggaamiyeyaasha inta badan aan loo baahnayn in la beddelo.

Q5: Ma awoodi doonaa inaan dareemo qalabkayga wadnaha oo shaqaynaya?

Dadka badankiisu ma dareemaan qalabkooda wadnaha marka ay caadi u noqdaan. Waxaa laga yaabaa inaad dareento barar yar oo maqaarkaaga hoostiisa ah halkaasoo qalabku ku yaallo, gaar ahaan haddii aad caato tahay, laakiin korontada korontadu aad bay u yar tahay in la dareemo. Dadka qaar ayaa sheega inay dareemayaan tamar badan oo daal yar, sababtoo ah wadnahoodu wuxuu garaacayaa si wax ku ool ah.

Usbuucyada ugu horreeya ka dib marka la geliyo, waxaa laga yaabaa inaad aad u ogaato qalabka markaad jidhkaagu isku hagaajiyo oo goyntu bogsato. Haddii aad dareento dareemo aan caadi ahayn sida muruqyada oo gariira ama hiccups-ka aan joogsan, la xiriir dhakhtarkaaga, maadaama tani ay muujin karto in qalabka loo baahan yahay in la hagaajiyo.