Maxaa Laga Wado TURP? Ujeedada, Habka & Soo Kabashada

TURP waxay u taagan tahay Transurethral Resection of the Prostate, oo ah hab qalliin oo caadi ah oo caawiya ragga qanjirka 'prostate' oo weynaaday si ay si fudud u kaadiyeyaan. Inta lagu guda jiro qalliinkan oo aan aad u weyneyn, dhakhtarkaaga kaadi mareenka ayaa ka saaraya unugyada qanjirka 'prostate' ee xad-dhaafka ah ee xannibaya socodka kaadidaada, taas oo la mid ah in la nadiifiyo tuubo xiran si loo soo celiyo socodka biyaha caadiga ah.

Maxay tahay TURP?

TURP waa hab qalliin oo dhakhtarkaagu uu ka saaro qaybo ka mid ah qanjirka 'prostate' oo weynaaday iyada oo loo marayo kaadi mareenkaaga adoon samayn wax gooyo dibadda ah. Qalliinka ayaa isticmaala qalab gaar ah oo loo yaqaan resectoscope, kaas oo ka soo gala xubintaada taranka si uu u gaaro qanjirka 'prostate' oo si taxadar leh u gooyo unugyada xad-dhaafka ah ee sababaya dhibaatooyinka kaadi mareenka.

Habkan ayaa si badbaado leh loo sameeyay tobanaan sano, wuxuuna sii ahaanayaa mid ka mid ah daaweynta ugu waxtarka badan ee loogu talagalay 'benign prostatic hyperplasia' (BPH), oo ah qanjirka 'prostate' oo aan kansar ahayn. Si ka duwan qalliinka furan, TURP uma baahna wax jeexjeexyo ah calooshaada ama miskahaaga, taasoo ka dhigaysa soo kabashada guud ahaan mid degdeg ah oo aan xanuun badneyn.

Maxaa loo sameeyaa TURP?

TURP waxaa badanaa lagula talinayaa marka qanjirka 'prostate' oo weynaaday uu si weyn u faragaliyo noloshaada maalinlaha ah iyo daaweynta kale aysan bixin gargaar ku filan. Dhakhtarkaagu wuxuu soo jeedin karaa habkan haddii aad la kulanto calaamado kaadi mareen oo joogto ah oo saameeya tayada noloshaada ama khatar caafimaad.

Sababaha ugu badan ee dhakhaatiirtu ay ku talinayaan TURP waxaa ka mid ah dhibaatooyin badan oo kaadi mareenka ah oo ka dhalan kara qanjirka 'prostate' oo weynaaday:

• Awood la'aanta in si buuxda ama gabi ahaanba loo kaadiyo (haynta kaadida)
• Infekshannada marinka kaadida ee soo noqnoqda sababtoo ah kaadiheysta oo aan si buuxda loo faaruqin
• Dhiig ku jira kaadidaada oo sii socda ama soo noqnoqda
• Dhibaatooyinka kelyaha oo ay sababto kaadi isku ururtay
• Dhagxaan kaadiheysta oo sameysma sababtoo ah faaruqinta oo aan dhameystirneyn
• Kaadi habeenkii oo daran oo carqaladeeya hurdadaada marar badan
• Qulqulka kaadida oo daciif ah oo adkeynaya in aad kaadiheystaada faaruqiso

Dhaktarkaaga kaadi mareenka ayaa sidoo kale tixgelin doona TURP haddii daawooyinka sida alpha-blockers ama 5-alpha reductase inhibitors aysan horumarin calaamadahaaga ka dib dhowr bilood oo daaweyn ah. Mararka qaarkood, xitaa marka daawooyinku gacan ka geystaan bilowga, calaamaduhu way sii xumaan karaan waqti ka dib maadaama qanjirka 'prostate' uu sii socdo inuu koro.

Waa maxay habka TURP?

TURP waxaa lagu sameeyaa qolka qalliinka ee isbitaalka iyadoo la isticmaalayo suuxdin laf dhabarta ama guud, sidaa darteed ma dareemi doontid wax raaxo darro ah inta lagu jiro qalliinka. Habka oo dhan wuxuu caadi ahaan qaataa inta u dhaxaysa 60 ilaa 90 daqiiqo, iyadoo ku xiran cabbirka qanjirka 'prostate' iyo inta unug ee loo baahan yahay in laga saaro.

Waa kuwan waxa dhaca inta lagu jiro habkaaga TURP, tallaabo tallaabo:

1. Waxaad heli doontaa suuxdin si loo hubiyo inaad si buuxda u raaxo tahay inta lagu jiro qalliinka
2. Qaliinkaaga ayaa gelisa resectoscope iyada oo loo marayo urethra-kaaga si uu u gaaro qanjirka 'prostate'
3. Qalab goyn gaar ah ayaa ka saara qaybo yaryar oo unugyada 'prostate' ah oo xannibaya socodka kaadida
4. Qaybaha unugyada la saaray waxaa laga saaraa iyada oo loo marayo resectoscope
5. Qaliinkaaga ayaa si taxadar leh u hubiya wax kasta oo dhiigbax ah oo xididdada dhiigga ay u xiraa sida loo baahdo
6. Kaateter ayaa la dhigaa kaadiheystaada si ay u caawiso bogsashada iyo la socodka soo kabashadaada

Qalliinka waxaa lagu sameeyaa gebi ahaanba iyada oo loo marayo daloolkaaga kaadi ee dabiiciga ah, sidaa darteed ma jiraan wax gooyo dibadeed ah ama tolmo ah oo aad ka walwali karto. Dhakhtarkaaga qalliinka ayaa kaliya ka saari doona qaybta gudaha ee qanjirka 'prostate' ee sababaya xannibaadda, isaga oo ka tagaya qolofka dibadda oo dhan si loo ilaaliyo shaqada caadiga ah.

Sidee loo diyaariyaa TURP-gaaga?

Diyaarinta TURP-ga waxay ku lug leedahay dhowr tallaabo oo muhiim ah oo kaa caawinaya in qalliinkaagu si habsami leh u socdo oo yareeyo khatarta dhibaatooyinka. Kooxdaada daryeelka caafimaadku waxay ku hanuunin doonaan tallaabo kasta oo diyaarinta ah waxayna ka jawaabi doonaan wixii su'aalo ah ee aad ka qabto habka.

Dhakhtarkaagu wuxuu u badan yahay inuu ku weydiisto inaad joojiso daawooyinka qaarkood ka hor qalliinka, gaar ahaan kuwa saameeya xinjirowga dhiigga:

• Dhiig-yareeyayaasha sida warfarin, oo inta badan la joojiyo 3-5 maalmood ka hor qalliinka
• Aspirin iyo daawooyinka anti-bararka, oo inta badan la joojiyo 7-10 maalmood ka hor
• Daawooyinka dhirta oo laga yaabo inay saameeyaan dhiig-baxa, sida ginkgo ama toonta
• Daawooyinka qaarkood ee sonkorowga oo laga yaabo inay u baahdaan hagaajin

Waxaad sidoo kale u baahan doontaa inaad qabanqaabiso qof ku wada guriga ka dib habka, maadaama suuxdintu ay saameyso falcelintaada iyo garsoorkaaga dhowr saacadood. Qorshee inaad haysato qof weyn oo mas'uul ah oo kula jooga ugu yaraan 24-kii saac ee ugu horreeyay qalliinka ka dib si uu kaaga caawiyo baahiyaha aasaasiga ah oo aad ula socoto soo kabashadaada.

Habeenkii qalliinka ka hor, waxaad u baahan doontaa inaad soon gasho ugu yaraan 8-12 saacadood, taas oo macnaheedu yahay in aan wax cunto ah ama cabitaan ah la qaadan ka dib saqda dhexe ama wakhtiga ay cayimay kooxdaada qalliinka. Taxaddarkan wuxuu ka hortagayaa dhibaatooyinka ka yimaada suuxdinta wuxuuna hubiyaa in calooshaadu madhan tahay inta lagu jiro habka.

Sidee loo akhriyaa natiijooyinkaaga TURP?

Natiijooyinka TURP-ga waxaa caadi ahaan lagu cabbiraa inta ay hagaagayaan calaamadahaaga kaadi, halkii qiimayaal tiro gaar ah sida baaritaanka dhiigga. Dhakhtarkaagu wuxuu qiimeyn doonaa horumarkaaga isaga oo isticmaalaya su'aalo-weydiinta calaamadaha iyo cabbirada ujeedada ee socodka kaadi iyo shaqada kaadiheystaada.

Ragga badankoodu waxay ogaadaan horumar weyn oo ku yimaada calaamadaha kaadi mareenkooda dhowr toddobaad gudahood ka dib TURP. Waxaad filan kartaa in qulqulka kaadidaadu uu noqdo mid xoog badan, kaadiheystaadu ay si buuxda u faaruqdo, iyo kaadida habeenkii inay si weyn u yaraato.

Dhaktarkaaga kaadi mareenka ayaa raaci doona dhowr tilmaame oo muhiim ah si loo qiimeeyo sida wanaagsan ee TURP-gaagu u shaqeeyay:

• Cabirka socodka kaadida inta lagu jiro booqashooyinka dabagalka
• Qadarka kaadida ee haray (intaa kaadi ah oo ku hartay kaadiheystaada ka dib kaadinta)
• Dhibcaha darnaanta calaamadaha iyadoo la isticmaalayo su'aalo-waydiinta caadiga ah
• Horumarinta tayada nolosha ee hurdada iyo hawlaha maalinlaha ah
• Yareynta inta jeer ee kaadida, gaar ahaan habeenkii

Unugyada laga saaray inta lagu jiro TURP-gaaga waxaa loo diri doonaa shaybaar si loo baaro si looga saaro kansarka, xitaa haddii TURP-ga ugu horreyn loo sameeyo xaalado aan khatar ahayn. Dhakhtarkaagu wuxuu kala hadli doonaa natiijooyinkan pathology-gaaga inta lagu jiro ballantaada dabagalka.

Sidee loo hagaajin karaa soo kabashadaada TURP?

Soo kabashada TURP waxay ku lug leedahay raacida tilmaamo gaar ah oo kaa caawinaya in qanjirkaaga prostate-ku si sax ah u bogsado oo yareeyo khatarta dhibaatooyinka. Ragga badankoodu waxay ku soo laaban karaan hawlaha fudud dhowr maalmood gudahood, laakiin bogsashada dhamaystiran waxay caadi ahaan qaadataa 4-6 toddobaad.

Inta lagu jiro muddadaada soo kabashada bilowga ah, waxaad yeelan doontaa catheter muddo 1-3 maalmood ah si ay kaadiheystaadu u daadato inta bararku yaraado. Catheter-kan ku meel gaarka ah wuxuu ka hortagayaa kaadi haynta wuxuuna u ogolaanayaa dhakhtarkaaga inuu la socdo horumarkaaga bogsashada iyada oo loo marayo midabka iyo caddaynta kaadidaada.

Waa kuwan tilmaamaha muhiimka ah ee soo kabashada kuwaas oo kaa caawin doona hubinta bogsashada ugu fiican:

• Cab biyo badan si aad u nadiifiso nidaamkaaga oo aad uga hortagto xinjirowga dhiigga
• Iska ilaali qaadista culus, isku dayga, ama jimicsiga xoogga leh 4-6 toddobaad
• Qaado daawooyinka xanuunka iyo antibiyootiga sida saxda ah ee lagu faray
• Iska ilaali wadista gaariga ilaa kateterkaaga laga saaro oo aad dareento raaxo
• Ka fogaaw galmada 4-6 toddobaad si aad u oggolaato bogsashada dhamaystiran
• Ha qaadan daawooyinka dhiigga khafiifiya ilaa dhakhtarkaagu si gaar ah u oggolaado

Waa wax iska caadi ah in aad dhiig yar ku aragto kaadidaada maalmo ama xitaa toddobaadyo ka dib TURP, tanina caadi ahaan way hoos u dhacdaa. Si kastaba ha ahaatee, waa inaad isla markiiba la xiriirtaa dhakhtarkaaga haddii aad la kulanto dhiigbax badan, awood la'aanta kaadida, xanuun daran, ama calaamadaha caabuqa sida qandho ama qarqaryo.

Waa maxay khataraha isku-buuqa TURP?

Inkasta oo TURP guud ahaan ammaan yahay, arrimo gaar ah ayaa kordhin kara khatarta isku-buuqa inta lagu jiro ama ka dib habraaca. Fahamka arrimahan khatarta ah waxay ka caawisaa kooxdaada caafimaad inay qaadaan taxaddarro ku habboon waxayna kaa caawinaysaa inaad go'aan macluumaad leh ka gaarto daaweyntaada.

Arrimaha la xiriira da'da ayaa door muhiim ah ka ciyaara natiijooyinka TURP, maadaama ragga da'da ah ay laga yaabo inay qabaan xaalado caafimaad oo dheeraad ah oo saameeya bogsashada iyo soo kabashada. Ragga ka weyn 80 sano jir waxa laga yaabaa inay la kulmaan khataro yar oo sareeya, inkasta oo bukaanno badan oo da' ah ay weli leeyihiin natiijooyin aad u fiican oo leh maareynta caafimaadka oo habboon.

Xaalado caafimaad oo dhowr ah ayaa kordhin kara khatarta isku-buuqa TURP:

• Cudurka wadnaha ama garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn oo saameeya dulqaadka suuxdinta
• Cudurrada xinjirowga dhiigga oo kordhiya halista dhiigbaxa inta lagu jiro qalliinka
• Sonkorowga oo laga yaabo inuu gaabiyo bogsashada nabarrada oo kordhiya halista caabuqa
• Cudurka kelyaha oo saameeya sida jidhkaagu u farsameeyo daawooyinka iyo dareeraha
• Qalliin hore oo qanjirka 'prostate' oo laga yaabo inuu adkeeyo habraaca hadda socda
• Qanjirrada 'prostate' oo aad u weyn oo u baahan waqti qalliin oo dheer
• Caabuqyada kaadi mareenka oo firfircoon oo u baahan daaweyn ka hor qalliinka

Dhaktarkaaga qalliinka ayaa si taxaddar leh u qiimeyn doona taariikhdaada caafimaad iyo xaaladdaada caafimaad ee hadda si loo yareeyo khatarahaas. Xaaladaha qaarkood, daaweyn kale ayaa laga yaabaa in lagula taliyo haddii arrimahaaga khatarta ahi ka dhigaan TURP mid aan ku habboonayn xaaladdaada gaarka ah.

Waa maxay dhibaatooyinka suurtagalka ah ee TURP?

Dhibaatooyinka TURP waa kuwo aan caadi ahayn, oo ku dhaca in ka yar 10% bukaanada, laakiin waa muhiim in la fahmo waxa dhici kara si aad u garato calaamadaha oo aad u raadsato daryeel ku habboon haddii loo baahdo. Inta badan dhibaatooyinka waa ku meel gaar ah oo iska taga daaweyn habboon.

Dhibaatooyinka ugu badan guud ahaan waa kuwo fudud oo ku meel gaar ah, kuwaas oo saameeya shaqadaada kaadi mareenka ama galmadaaga toddobaadyo ilaa bilood ka dib qalliinka. Arrimahan inta badan way iska hagaagaan marka jidhkaagu bogsado oo uu is waafajiyo isbeddelada.

Waa kuwan dhibaatooyinka suurtagalka ah ee aad u baahan tahay inaad ka warqabto, oo laga soo taxay kuwa ugu badan ilaa kuwa ugu yar:

• Ejaculation dib u dhac (mani wuxuu galaa kaadiheysta halkii uu ka bixi lahaa), oo saameeya 65-75% ragga
• Kaadi hayn ku meel gaar ah ama dhib ku qabashada socodka kaadida
• Infekshannada mareenka kaadi mareenka oo laga yaabo inay u baahdaan daaweyn antibiyootiko
• Cudurka erectile dysfunction oo ku meel gaar ah kaas oo inta badan hagaaga bilaha gudahood
• Dhiig ku jira kaadida oo sii jira muddo ka dheer sidii la filayay
• Urethral stricture (cidhiidhi) oo laga yaabo inay u baahato daaweyn dheeraad ah
• Baahida loo qabo qalliin soo noqnoqda haddii unugyada qanjirka 'prostate' ay dib u koraan waqti ka dib

Dhibaatooyinka aadka u daran laakiin dhifka ah waxaa ka mid ah TURP syndrome, taas oo dhacda marka dareeraha waraabinta uu galo dhiiggaaga oo saameeya dheelitirka elektrolytka ee jirkaaga. Farsamooyinka qalliinka casriga ah iyo la socodka ayaa ka dhigay dhibaatadan mid aad dhif u ah, oo dhacda wax ka yar 1% habraacyada.

Marar aad u dhif ah, ragga qaarkood waxay la kulmi karaan kaadi hayn joogto ah ama erectile dysfunction oo dhammaystiran, laakiin dhibaatooyinkan daran waxay dhacaan wax ka yar 1-2% kiisaska. Qalliinkaagu wuxuu ka wada hadli doonaa halistaada shakhsi ahaaneed iyadoo lagu saleynayo xaaladaada caafimaad ee gaarka ah iyo sifooyinka qanjirka 'prostate'.

Goorma ayaan dhakhtar u tagayaa ka dib TURP?

Waa inaad isla markiiba la xiriirtaa dhakhtarkaaga haddii aad la kulanto calaamado digniin ah oo muujin kara dhibaatooyin halis ah oo u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah. In kasta oo inta badan soo kabashada TURP ay si habsami leh u socdaan, ogaanshaha goorta la raadsado caawimaad waxay hubisaa in wax dhibaato ah si degdeg ah wax looga qabto.

Xaaladaha degdegga ah ee u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah waxaa ka mid ah awood la'aanta dhammaystiran ee kaadi, dhiigbax badan oo aan joogsan, xanuun daran oo aan lagu xakamayn daawooyinka la qoray, ama calaamadaha infekshan daran. Calaamadahan, inkasta oo aan caadi ahayn, waxay u baahan yihiin qiimeyn degdeg ah iyo daaweyn.

La xiriir bixiyahaaga daryeelka caafimaadka isla markiiba haddii aad la kulanto mid ka mid ah astaamahan walaaca leh:

• Awood la'aanta kaadi kaadida inkasta oo laga saaray qalabka kaadi mareenka
• Dhiigbax badan oo leh xinjiro waaweyn oo dhiig ah oo sii socda
• Qandho ka sarreysa 101°F (38.3°C) oo ay weheliso qarqaryo ama gariir
• Xanuun daran oo caloosha ama miskaha ah oo sii xumaada waqti ka dib
• Lalabbo, matag, ama jahawareer oo si lama filaan ah u soo baxa
• Dareen gubasho inta lagu jiro kaadida oo sii kordheysa
• Barar ku yimaada lugahaaga, calooshaada, ama agagaarka meesha qalliinkaaga

Daryeelka raacitaanka caadiga ah, waxaad caadi ahaan arki doontaa dhakhtarkaaga kaadi mareenka 1-2 toddobaad ka dib qalliinka, ka dibna mar kale 6-8 toddobaad si loo qiimeeyo horumarkaaga bogsashada iyo hagaajinta calaamadaha. Ballamahan waa muhiim si loola socdo soo kabashadaada iyo wax ka qabashada wax kasta oo aad ka walwalsan tahay.

Su'aalo inta badan la is weydiiyo oo ku saabsan TURP

Q.1 Ma TURP wax ku ool ah in lagu daweeyo qanjirka 'prostate' ee weyn?

Haa, TURP aad ayey wax ku ool u tahay daweynta calaamadaha qanjirka 'prostate' ee weyn, iyadoo heerarka guusha ay yihiin 85-90% si loo hagaajiyo socodka kaadi mareenka iyo yaraynta calaamadaha dhibsada. Ragga badankoodu waxay la kulmaan horumar muhiim ah awooddooda kaadida, yareynta kaadida habeenkii, iyo kaadiheysta oo si fiican u faaruqisa dhowr toddobaad gudahood habraaca.

Horumarka ka yimaada TURP wuxuu caadi ahaan socdaa sanado badan, inkasta oo ragga qaar ay ugu dambeyntii u baahan karaan daaweyn dheeraad ah haddii qanjirkooda 'prostate' uu sii wado inuu koro waqti ka dib. Daraasaduhu waxay muujinayaan in qiyaastii 80-85% ragga ay ku qanacsan yihiin natiijooyinka TURP xitaa 10 sano ka dib qalliinka.

Q.2 Ma TURP waxay keentaa cillad kacsi oo joogto ah?

TURP dhif ayey keentaa cillad kacsi oo joogto ah, iyadoo daraasaduhu muujinayaan in tani ay ku dhacdo kaliya 5-10% ragga. Ragga badankooda oo la kulma dhibaatooyin kacsi oo ku meel gaar ah ka dib TURP waxay arkaan horumar 3-6 bilood gudahood iyadoo bararku yaraado iyo socodka dhiigga caadiga ah uu ku soo laabto aagga.

Haddii aad lahayd shaqo wanaagsan oo kacsi ka hor TURP, waxa u badan inaad sii haysan doonto ka dib. Si kastaba ha ahaatee, ka soo baxa dambe (orgasm qalalan) waa mid aad u badan, oo saameeya qiyaastii 65-75% ragga si joogto ah, inkasta oo tani aanay saamaynayn raaxada galmada ama xoogga orgasm.

Q.3 Immisa ayay qaadataa soo kabashada TURP?

Soo kabashada TURP waxay caadi ahaan qaadataa 4-6 toddobaad si loo bogsado si buuxda, inkasta oo aad u badan tahay inaad ogaan doonto horumarada kaadida maalmihii ugu horreeyay ka dib marka laga saaro catheter-ka. Ragga badankoodu waxay ku noqon karaan hawlaha fudud iyo shaqada miiska gudahood toddobaad gudihiis, laakiin waa inay ka fogaadaan kor u qaadista culus ama jimicsiga adag mudada buuxda ee soo kabashada 6-toddobaad.

Catheter-kaaga waxaa badanaa laga saari doonaa 1-3 maalmood ka dib qalliinka, waxaadna arki doontaa horumar joogto ah oo ku saabsan calaamadahaaga kaadida toddobaadyada soo socda. Soo kabashada buuxda, oo ay ku jirto xallinta waxyeelada dhinaca ku meel gaarka ah, waxay qaadan kartaa ilaa 3 bilood xaaladaha qaarkood.

Q.4 Ma dib u soo noqon karaa bararka qanjirka 'prostate' ka dib TURP?

Unugyada qanjirka 'prostate' waxay dib u kori karaan ka dib TURP tan iyo qaybta dibadda ee qanjirka 'prostate' ay weli taagan tahay, laakiin tani waxay caadi ahaan dhacdaa si tartiib ah sanado badan. Qiyaastii 10-15% ragga ayaa laga yaabaa inay u baahdaan daaweyn dheeraad ah 10-15 sano gudahood, inkasta oo tani ay ku kala duwan tahay da'da, caafimaadka guud, iyo inta unug ee markii hore laga saaray.

Haddii calaamaduhu soo laabtaan, waxay inta badan ku horumaraan tartiib tartiib oo inta badan waxaa maamuli kara daawooyinka. TURP-ta soo noqota ama habraacyada kale ayaa la samayn karaa haddii loo baahdo, inkasta oo baahida loo qabo qalliin dheeraad ah ay tahay mid aan caadi ahayn tobankii sano ee ugu horreeyay ka dib daaweynta bilowga ah.

Q.5 Ma ka wanaagsan tahay TURP daawada qanjirka 'prostate' oo weynaaday?

TURP guud ahaan waa mid aad waxtar badan u leh daawada calaamadaha qanjirka 'prostate' ee dhexdhexaadka ah ilaa kuwa daran, iyadoo bixisa horumar degdeg ah oo aad u weyn oo ku saabsan socodka kaadida iyo gargaarka calaamadaha. Inkasta oo daawooyinku ay caawin karaan calaamadaha fudud ilaa kuwa dhexdhexaadka ah, waxay inta badan noqdaan kuwo aan waxtar lahayn waqti ka dib maadaama qanjirka 'prostate' uu sii wado inuu koro.

Si kastaba ha ahaatee, doorashada u dhaxaysa TURP iyo daawooyinka waxay ku xiran tahay calaamadahaaga gaarka ah, caafimaadkaaga guud, doorbidka qaab nololeedkaaga, iyo diyaar u ahaanshaha inaad aqbasho waxyeelada iman karta. Dhakhtarkaaga kaadi mareenka ayaa kaa caawin doona inaad miisaanto faa'iidooyinka iyo khataraha doorasho kasta oo ku saleysan xaaladaada gaarka ah iyo hadafyada daaweynta.