Po kontrolloni portalin tuaj të pacientit dhe vini re diçka që nuk duket mirë. Lista juaj e medikamenteve tregon një ilaç që e keni ndaluar para dy vitesh. Kartela juaj tregon një alergji që nuk e keni. Ose ka një diagnozë që nuk jua ka dhënë kurrë.
Gjetja e një gabimi në të dhënat tuaja mjekësore mund të jetë shqetësuese, veçanërisht nëse përfshin diçka që mund të ndikojë në kujdesin tuaj të ardhshëm. Lajmi i mirë është se ju nuk duhet medoemos të jetoni me informacione të pasakta në kartelën tuaj. Nëse informacioni në të dhënat tuaja mjekësore ose të faturimit është i pasaktë ose i paplotë, në përgjithësi keni të drejtë t'i kërkoni ofruesit të kujdesit shëndetësor ose planit shëndetësor ta ndryshojë atë.
Nën HIPAA, ju gjithashtu në përgjithësi keni të drejtën të aksesoni dhe rishikoni informacionin tuaj shëndetësor. Kjo ju jep mundësinë të kapni problemet që në fillim.
Por çfarë nëse gabimi është aq serioz sa ju mendoni për veprime ligjore? A mund të padisni për të dhëna mjekësore të pasakta? Ndonjëherë, në varësi të asaj që ka ndodhur, çfarë dëmi ka rezultuar dhe çfarë ligji shtetëror aplikohet. Një rekord i pasaktë më vete nuk do të thotë automatikisht që keni një padi ose të drejtë për dëmshpërblim.
Zakonisht, vendi më i mirë për të filluar është shumë më i thjeshtë: merrni një kopje të rekordit, kuptoni saktësisht se çfarë është gabuar dhe kërkoni nga organizata ta korrigjojë atë.
TL;DR: Konkluzione Kryesore
- Në përgjithësi keni të drejtë të aksesoni dhe rishikoni të dhënat tuaja mjekësore sipas HIPAA.
- Nëse gjeni informacion të pasaktë ose të paplotë, mund të kërkoni një ndryshim.
- Jini specifikë për atë që është gabuar dhe ofroni dokumentacion mbështetës kur mundeni.
- Një ofrues ose plan shëndetësor mund të refuzojë një kërkesë për ndryshim në rrethana të caktuara, duke përfshirë kur përcakton se informacioni është i saktë dhe i plotë.
- Nëse kërkesa juaj refuzohet, në përgjithësi keni të drejtë të dorëzoni një deklaratë mosmarrëveshjeje për përfshirje në kartelën tuaj.
- A mund të padisni për të dhëna mjekësore të pasakta? Mundet, por kjo varet nga rrethanat, çdo dëm që keni përjetuar dhe ligji shtetëror ose federal i zbatueshëm.
- HIPAA ju jep të drejta për të aksesuar dhe ndryshuar informacion të caktuar shëndetësor, por ajo vetë nuk krijon një të drejtë të përgjithshme private veprimi për pacientët për të paditur për shkelje të HIPAA.
Keni nevojë për kujdes për një shqetësim shëndetësor të zakonshëm ndërsa rregulloni të dhënat tuaja? Rezervoni një vizitë urgjente online për 39 dollarë me August AI. Një mjek i licencuar në SHBA mund të shqyrtojë simptomat tuaja dhe të përshkruajë kur është klinikisht e përshtatshme, me marrjen e menjëhershme në farmaci në të 50 shtetet. Vizita nuk garanton një recetë. Për ndryshime të të dhënave mjekësore, mosmarrëveshje ose pretendime ligjore, kontaktoni departamentin e të dhënave mjekësore ose menaxhimit të informacionit shëndetësor të organizatës që posedon të dhënat tuaja. Për shqetësime serioze ligjore, konsideroni të flisni me një avokat të kujdesit shëndetësor.
Si të Aksesoni Të Dhënat Tuaja Mjekësore
Para se të mund të sfidoni një gabim, duhet të dini saktësisht se çfarë thotë kartela juaj.
Filloni me portalin e pacientit të ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor. Shumë ofrues i bëjnë të dhënat, rezultatet e testeve, medikamentet, përmbledhjet e vizitave dhe informacionin tjetër shëndetësor të disponueshëm online.
Ju gjithashtu mund të kontaktoni të dhënat mjekësore, menaxhimin e informacionit shëndetësor, ose departamentin e privatësisë së ofruesit dhe të kërkoni një kopje. Nën HIPAA, entet e mbuluara në përgjithësi duhet të veprojnë për një kërkesë për qasje brenda 30 ditëve kalendarike. Mund të jetë e disponueshme një shtesë e kufizuar kur organizata nuk mund të plotësojë afatin.
Për një pamje më të gjerë të asaj që përfshihet në një kartelë mjekësore, shihni udhëzuesin tonë mbi çfarë janë të dhënat mjekësore.
Bëni një Rishikim të Kujdesshëm
Pasi të keni të dhënat tuaja, mos shikoni vetëm gabime të dukshme drejtshkrimore. Lexoni me kujdes informacionin dhe kontrolloni nëse është i saktë dhe i plotë.
Kushtojini vëmendje gjërave si:
- Emri dhe data juaj e lindjes
- Diagnozat
- Alergjitë
- Medikamentet dhe dozat
- Operacionet e mëparshme
- Rezultatet e testeve
- Raportet e imazheve
- Datat e shtrimit në spital
- Historia familjare
- Shënime për simptoma ose trajtim
Disa gabime janë relativisht të vogla. Një medikament që e keni ndaluar vite më parë mund të shfaqet ende në listën tuaj aktive të medikamenteve. Një procedurë mund të ketë datën e gabuar. Një alergji mund të mungojë.
Të tjera gabime mund të jenë shumë më të rëndësishme, si një diagnozë që nuk jua ka dhënë kurrë, një alergji serioze që nuk është regjistruar, ose një rezultat testimi që duket se i përket dikujt tjetër.
Për më shumë rreth asaj që duhet të përfshihet në historinë tuaj shëndetësore, shihni udhëzuesin tonë mbi çfarë përfshin historia juaj mjekësore.
Çfarë të bëni nëse gjeni një gabim
Pasi të keni vënë re diçka të gabuar, mos supozoni se dikush tjetër do ta vërejë më vonë.
Filloni duke identifikuar informacionin ekzakt që besoni se është i pasaktë. Jini sa më specifikë.
"Lista e medikamenteve thotë se aktualisht marr 50 mg të medikamentit X. E kam ndaluar këtë medikament në Mars 2025."
Kjo është shumë më e dobishme sesa thjesht të thuash, "Lista ime e medikamenteve është e gabuar."
Nëse mundeni, mblidhni dokumente që mbështesin kërkesën tuaj. Në varësi të situatës, këto mund të përfshijnë:
- Një recetë ose listë medikamentesh nga një ofrues tjetër
- Një raport laboratorik
- Një raport imazherik
- Një përmbledhje e lirimit nga spitali
- Dokumentacion nga një ofrues tjetër i kujdesit shëndetësor
- Një të dhënë mjekësore më e hershme që tregon informacionin e saktë
Nuk keni nevojë medoemos të provoni se dikush e ka bërë gabimin me qëllim. Qëllimi është të shpjegohet qartë se çfarë informacioni është i pasaktë ose i paplotë dhe të ofrohen prova që ndihmojnë në përcaktimin se çfarë duhet të thotë kartela.
Si të kërkoni një korrigjim
Organizatat shëndetësore mund të kenë format dhe procedurat e tyre për kërkesat e ndryshimeve. Kontaktoni departamentin e të dhënave mjekësore, menaxhimit të informacionit shëndetësor, ose privatësisë dhe pyesni si të dorëzoni një të tillë.
Kërkesa juaj duhet të shpjegojë:
- Informacionin specifik që besoni se është i pasaktë ose i paplotë
- Çfarë besoni se duhet të jetë informacioni i saktë
- Pse besoni se informacioni ekzistues është i pasaktë ose i paplotë
- Çdo dokumentacion mbështetës që keni
Nën HIPAA, një ent i mbuluar mund të kërkojë që kërkesat e ndryshimeve të bëhen me shkrim dhe mund të kërkojë një arsye mbështetëse nëse ju njofton për këto kërkesa paraprakisht.
Organizata në përgjithësi duhet të veprojë për një kërkesë ndryshimi brenda 60 ditëve. Nëse ka nevojë për më shumë kohë, ajo në përgjithësi mund të marrë një shtesë shtesë 30-ditore për sa kohë që ju jep njoftim me shkrim duke shpjeguar vonesën dhe kur pret të përfundojë kërkesën.
Mbani një kopje të gjithçkaje që dorëzoni, duke përfshirë kërkesën origjinale dhe çdo dokument që dërgoni me të.
Çfarë nëse ofruesi refuzon të korrigjojë kartelën?
Një ofrues ose plan shëndetësor nuk duhet të miratojë çdo kërkesë ndryshimi.
Nën HIPAA, një kërkesë ndryshimi mund të refuzohet në situata të caktuara. Për shembull, një organizatë mund ta refuzojë atë nëse përcakton se informacioni është i saktë dhe i plotë, nëse informacioni nuk u krijua nga ajo organizatë në rrethana të caktuara, ose nëse informacioni nuk është pjesë e grupit të të dhënave të caktuara të mbuluara nga rregullat e ndryshimeve.
Një refuzim nuk do të thotë medoemos fundi i procesit.
Nëse kërkesa juaj për ndryshim refuzohet, në përgjithësi keni të drejtë të dorëzoni një deklaratë mosmarrëveshjeje. Organizata duhet ta shtojë atë në kartelë si pjesë e procesit të ndryshimit HIPAA. Organizata gjithashtu mund të përgatisë një kundërshtim me shkrim, i cili duhet t'ju dorëzohet nëse e bën këtë.
Kërkojini organizatës procedurën e saj specifike dhe mbajeni përgjigjen e saj me shkrim me të dhënat tuaja.
Çfarë nëse gabimi mund të ndikojë në kujdesin tuaj mjekësor?
Kjo është një situacion ku nuk duhet të prisni përfundimin e procesit të ndryshimit.
Të supozojmë se kartela juaj thotë gabimisht se jeni alergjik ndaj një medikamenti. Ose liston një gjendje që nuk e keni. Ose mungon një diagnozë ose rezultat testi i rëndësishëm.
Informoni ofruesin tuaj aktual të kujdesit shëndetësor për mospërputhjen ndërsa punoni për korrigjimin. Mund të thoni:
"Vura re se ky informacion në kartelën time është i pasaktë. Kam kërkuar nga departamenti i të dhënave mjekësore ta ndryshojë, por dua të sigurohem që ju ta dini për mospërputhjen."
Kjo i jep mjekut tuaj mundësinë të marrë në konsideratë informacionin e saktë kur bën vendime për trajtimin.
A mund të padisni për të dhëna mjekësore të pasakta?
Këtu përgjigjja bëhet më e komplikuar.
Potencialisht, por një kartelë mjekësore e pasaktë nuk ju jep automatikisht një padi.
Nëse keni një pretendim ligjor të vlefshëm mund të varet nga disa gjëra, duke përfshirë:
- Çfarë thotë gabimi
- Kush e ka krijuar ose futur informacionin
- Nëse ofruesi e dinte ose duhej ta dinte që informacioni ishte i gabuar
- Nëse gabimi u korrigjua ose u la në vend
- Nëse dikush u mbështet në informacionin e pasaktë
- Nëse keni përjetuar dëm real
- Cili ligj shtetëror aplikohet
- Nëse ka kaluar një afat ligjor për paraqitjen e një pretendimi
Për shembull, një diagnozë e pasaktë që nuk u mbështet kurrë dhe nuk shkaktoi dëm të identifikueshëm është një situasjon tjetër nga një diagnozë e pasaktë që pretendohet se u mbështet gjatë trajtimit dhe kontribuoi në një lëndim.
Vetë HIPAA nuk ofron një të drejtë të përgjithshme veprimi private që lejon pacientët të padisin thjesht sepse ka ndodhur një shkelje e HIPAA. Zyra për të Drejtat Civile e HHS mund të hetojë ankesa të caktuara të HIPAA dhe mund të kërkojë veprime korrigjuese ose të ndjekë gjoba monetare civile në raste të përshtatshme.
Kjo nuk do të thotë se ligjet e tjera nuk mund të ofrojnë kurrë një bazë për veprime ligjore. Ligjet shtetërore dhe teoritë e tjera ligjore mund të aplikohen në varësi të asaj që ka ndodhur dhe çfarë dëmi ka rezultuar.
Nëse besoni se një kartelë e pasaktë ka shkaktuar dëm të rëndësishëm, një avokat që merret me mjekësi ose ligjin shëndetësor mund t'ju shpjegojë se cilat opsione ligjore mund të ekzistojnë në shtetin tuaj.
Kur duhet të flisni me një avokat?
Konsideroni të merrni këshilla ligjore nëse gabimi në kartelë lidhet me dëm të rëndësishëm ose një mosmarrëveshje serioze.
Shembuj përfshijnë:
- Besoni se një kartelë e pasaktë kontribuoi në një lëndim
- Një diagnozë serioze u regjistrua gabimisht
- Një kartelë e pasaktë ndikoi në trajtimin tuaj
- Një gabim ndikoi në një pretendim sigurimi ose invaliditeti
- Besoni se dikush ka futur me vetëdije informacion të rremë
- Kërkuat një korrigjim, por mosmarrëveshja mbetet e pazgjidhur
- Jeni të shqetësuar për një afat ligjor
Sillni të dhënat mjekësore përkatëse, kërkesën tuaj për ndryshim, përgjigjen e ofruesit dhe dokumentacionin që tregon çdo dëm ose pasojë.
Nuk keni nevojë të prisni derisa të mendoni për një padi për të krijuar një gjurmë letre. Mbani kopje të të dhënave tuaja origjinale, kërkesën për korrigjim, dokumente mbështetëse dhe çdo përgjigje që merrni.
A mund të fshini diçka nga kartela juaj mjekësore?
Zakonisht, qëllimi është korrigjimi ose ndryshimi, jo thjesht fshirja e diçkaje që nuk ju pëlqen.
Të dhënat mjekësore kanë për qëllim të dokumentojnë kujdesin që keni marrë. Nëse një ofrues beson se një hyrje është e saktë, në përgjithësi nuk duhet ta heqë atë thjesht sepse ju nuk jeni dakord me mënyrën se si u dokumentua informacioni.
Nëse informacioni është vërtet i pasaktë ose i paplotë, mund të kërkoni një ndryshim. Nëse ofruesi nuk është dakord me kërkesën tuaj, në përgjithësi mund të dorëzoni një deklaratë mosmarrëveshjeje që bëhet pjesë e rekordit.
Gjithashtu, në përgjithësi nuk mund të detyroni një ofrues të rishkruajë një shënim klinik të saktë thjesht sepse ju do të kishit përshkruar situatën ndryshe.
Mbrojtja juaj pas gjetjes së një gabimi
Pasi të keni gjetur një hyrje të pasaktë, kontrolloni nëse i njëjti informacion shfaqet diku tjetër në të dhënat tuaja.
Për shembull, nëse një diagnozë e pasaktë shfaqet në një shënim të një mjeku, kontrolloni nëse shfaqet edhe në listën tuaj të problemeve, të dhënat e medikamenteve, shënimet e specialistëve, të dhënat e spitalit, ose shënimet e vizitave të mëvonshme.
Nëse keni nevojë të autorizoni dërgimin e të dhënave midis ofruesve, mund të mësoni më shumë rreth formës së lirimit të të dhënave mjekësore.
Është gjithashtu një ide e mirë t'i mbani vetë kopje të të dhënave mjekësore të rëndësishme. Të keni kopjet tuaja e bën më të lehtë krahasimin e të dhënave me kalimin e kohës dhe vërejtjen e informacionit që vazhdon të bartet.
Pyetjet e shpeshta
A mund të padisni për të dhëna mjekësore të pasakta?
Mundet, por një kartelë e pasaktë nuk krijon automatikisht një padi. Një pretendim i mundshëm varet nga rrethanat, duke përfshirë nëse gabimi ka shkaktuar dëm dhe cilat ligje vlejnë aty ku jetoni. Vetë HIPAA nuk ofron një të drejtë të përgjithshme veprimi private për shkelje të HIPAA.
Si të kërkoj një korrigjim të të dhënave të mia mjekësore?
Kontaktoni departamentin e të dhënave mjekësore, menaxhimit të informacionit shëndetësor, ose privatësisë të ofruesit të kujdesit shëndetësor dhe pyesni për procesin e tij të ndryshimit. Identifikoni informacionin specifik që besoni se është i pasaktë ose i paplotë dhe ofroni dokumentacion mbështetës kur është i disponueshëm.
Çfarë ndodh nëse një mjek refuzon të korrigjojë kartelën time mjekësore?
Nëse kërkesa juaj për ndryshim refuzohet, në përgjithësi keni të drejtë të dorëzoni një deklaratë mosmarrëveshjeje për përfshirje në kartelën tuaj. Ju gjithashtu mund të pyesni organizatën për procesin e saj të brendshëm të ankesave ose rishikimit.
A duhet të mbaj një kopje të kartelës time mjekësore origjinale?
Po. Mbani një kopje të kartelës që keni marrë para se të dorëzoni një kërkesë ndryshimi, së bashku me kërkesën tuaj për korrigjim dhe përgjigjen e ofruesit. Kjo ju jep një rekord të qartë të asaj që u dokumentua fillimisht dhe çfarë kërkuat të ndryshoni.
A mund të fshij të dhëna të vjetra që nuk i dua më?
Në përgjithësi, nuk mund të kërkoni nga një ofrues të heqë informacion të saktë thjesht sepse nuk e dëshironi më atë në kartelën tuaj. Nëse informacioni është i pasaktë ose i paplotë, mund të kërkoni një ndryshim. Nëse ofruesi nuk pajtohet, mund të jetë e mundur të shtoni një deklaratë mosmarrëveshjeje në kartelë.
Përfundimi
Gjetja e një gabimi në kartelën tuaj mjekësore nuk do të thotë që duhet ta injoroni atë.
Filloni duke marrë një kopje të të dhënave përkatëse dhe duke i rishikuar ato me kujdes. Identifikoni saktësisht se çfarë është gabuar, dorëzoni një kërkesë të qartë ndryshimi dhe përfshini dokumentacion mbështetës kur e keni atë.
Nëse ofruesi refuzon kërkesën, në përgjithësi keni mundësinë të dorëzoni një deklaratë mosmarrëveshjeje. Dhe nëse gabimi ka shkaktuar dëm serioz ose besoni se mund të keni një pretendim ligjor, një avokat mund t'ju ndihmojë të kuptoni cilat opsione mund të jenë të disponueshme sipas ligjeve të shtetit tuaj.
Më e rëndësishmja, mos prisni që dokumentacioni të përputhet nëse gabimi mund të ndikojë në kujdesin tuaj. Informoni ofruesit tuaj aktualë të kujdesit shëndetësor për mospërputhje të rëndësishme ndërsa korrigjimi po shqyrtohet.
