Pse Infeksionet me Majasa Vazhdojnë të Rikthehen: Shkaqet e Infeksioneve të Përsëritura me Majasa dhe Çfarë të Bëni

Të kesh një infeksion me majasa një herë është e pakëndshme. Të kesh ato në mënyrë të përsëritur mund të jetë frustruese, veçanërisht kur trajtimi duket se funksionon vetëm derisa simptomat të kthehen disa javë ose muaj më vonë.

Nëse po përballeni me infeksione të përsëritura me majasa, nuk po bëni domosdoshmërisht diçka gabim. Disa njerëz janë më të prirur ndaj tyre për shkak të antibiotikëve, ndryshimeve hormonale, diabetit, problemeve me sistemin imunitar, ose faktorëve të tjerë që e bëjnë më të mundshëm mbirjen e tepërt të Candida.

Por ka një dallim të rëndësishëm: simptomat e përsëritura vaginale nuk do të thonë gjithmonë infeksione të përsëritura me majasa. Vaginosis bakterial (BV), infeksionet e transmetuara seksualisht (ITS), irritimi dhe disa kushte të lëkurës mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme.

Hapi i parë është të kuptoni nëse aktualisht keni një infeksion të përsëritur me majasa dhe nëse çdo episod po trajtohet në mënyrë adekuate.

TL;DR: Pika Kryesore

• Një infeksion i përsëritur me majasa zakonisht do të thotë katër ose më shumë episode të konfirmuara brenda 12 muajsh.
• Shkaqet e zakonshme të infeksioneve të përsëritura me majasa përfshijnë përdorimin e antibiotikëve, ndryshimet hormonale, diabetin e pakontrolluar, funksionin e dobësuar imunitar dhe disa faktorë kontraceptivë ose seksualë.
• Djerrja, kruajtja, sekrecionet dhe irritimi mund të shkaktohen gjithashtu nga BV, ITS, reaksione alergjike, ose kushte të tjera vaginale dhe vulvare.
• Trajtimi i përsëritur i simptomave me antifungalë pa recetë mund të mos ndihmojë nëse diagnoza është e gabuar ose nëse është përfshirë një lloj më pak i zakonshëm i Candida.
• Testimi mund të rekomandohet kur infeksionet vazhdojnë të kthehen, trajtimi nuk funksionon, ose simptomat janë të ndryshme nga modeli juaj zakonisht.
• Disa njerëz me kandidiazë vulvovaginale të përsëritur përfitojnë nga trajtimi fillestar më i gjatë i ndjekur nga terapia antifungale supresive.
• Et, të dridhurat, dhimbja e rëndë pelvike ose abdominale, të vjellat, ose ndjenja e të qenit shumë keq nuk janë shenja tipike të një infeksioni të pakomplikuar me majasa dhe kërkojnë vlerësim mjekësor të shpejtë.

Keni nevojë për trajtim për simptomat e mundshme të infeksionit me majasa? Rezervoni një vizitë urgjente online për 39 dollarë me August AI. Një mjek i licencuar në SHBA mund të shqyrtojë simptomat tuaja dhe të përshkruajë trajtim kur është klinikisht e përshtatshme. Vizita nuk garanton një recetë, dhe kostot e medikamenteve janë të veçanta. Për infeksione të përsëritura, simptoma që nuk përputhen me modelin e zakonshëm, simptoma gjatë shtatzënisë, ose raste që kërkojnë testime në person, një ofrues i kujdesit primar, OB/GYN, ose gjinekolog mund të jenë më të përshtatshëm.

Çfarë Konsiderohet si Infeksion i Përsëritur me Majasa?

Infeksionet e rastit vaginale me majasa janë të zakonshme. Por kur infeksionet vazhdojnë të kthehen, mjekët mund të përdorin termin kandidiazë vulvovaginale e përsëritur (RVVC).

Infeksioni i përsëritur me majasa përcaktohet zakonisht si katër ose më shumë episode brenda një viti. Diagnoza duhet të bazohet idealisht në infeksione të konfirmuara me majasa, jo në supozimin se çdo episod kruajtjeje vaginale ose sekrecioni është Candida.

Ky dallim ka rëndësi sepse simptomat mund të mbivendosen.

Për shembull, infeksionet me majasa shpesh shkaktojnë kruajtje, irritim, skuqje dhe një sekrecion të trashë të bardhë. BV gjithashtu mund të shkaktojë sekrecione dhe irritim, ndërsa disa ITS mund të shkaktojnë sekrecione, djegie, siklet pelvik, ose simptoma të tjera.

Nëse po trajtoni vazhdimisht të njëjtat simptoma pa konfirmuar shkakun, mund të jeni duke trajtuar gjendjen e gabuar.

Pse Infeksionet me Majasa Vazhdojnë të Rikthehen?

Nuk ka gjithmonë një shpjegim të qartë. Disa faktorë mund ta bëjnë më të mundshme infeksionet e përsëritura me majasa.

Përdorimi i Antibiotikëve

Antibiotikët mund të ndryshojnë balancën e mikroorganizmave në vaginë. Ndërsa ato synojnë bakteret, ato gjithashtu mund të reduktojnë disa nga bakteret që normalisht ndihmojnë në ruajtjen e mjedisit vaginal.

Kjo mund të lejojë që Candida të shumohet më lehtë.

Kjo nuk do të thotë që duhet të shmangni antibiotikët kur janë të nevojshëm mjekësisht. Do të thotë që simptomat e përsëritura pas trajtimit me antibiotikë ia vlen të diskutohen me një mjek, veçanërisht nëse modeli vazhdon të përsëritet.

Ndryshimet Hormonale

Ndryshimet hormonale mund të ndikojnë në mjedisin vaginal dhe mund të kontribuojnë në infeksionet me majasa tek disa njerëz.

Disa njerëz vënë re simptoma rreth momenteve të caktuara në ciklin e tyre menstrual, gjatë shtatzënisë, ose kur fillojnë ose ndryshojnë kontraceptivë hormonalë.

Hormonet nuk janë domosdoshmërisht shkaku i vetëm, por ato mund të jenë një pjesë e modelit.

Diabeti i Pakontrolluar

Nivelet më të larta të glukozës në gjak mund ta bëjnë më të mundshme që infeksionet me majasa të përsëriten.

Nëse keni diabet që nuk është i kontrolluar mirë dhe po përjetoni infeksione të shpeshta me majasa, përmirësimi i menaxhimit të glukozës mund të jetë pjesë e reduktimit të episodeve të ardhshme.

Nëse nuk keni histori diabeti, por zhvilloni vazhdimisht infeksione me majasa, një mjek mund të shqyrtojë nëse diabeti ose një gjendje tjetër themelore mund të jetë duke kontribuar.

Sistemi Imunitar i Dobësuar

Disa gjendje shëndetësore dhe medikamente mund të ndikojnë në funksionin imunitar dhe ta bëjnë më të vështirë kontrollin e infeksioneve me Candida.

Kjo mund të përfshijë medikamente imunosupresive ose gjendje që prekin sistemin imunitar.

Nëse infeksionet janë jashtëzakonisht të shpeshta, të rënda, ose të vështira për t'u trajtuar, mjeku juaj mund të shqyrtojë nëse një problem shëndetësor themelor po kontribuon.

Aktiviteti Seksual dhe Kontracepsioni

Aktiviteti seksual nuk do të thotë që një infeksion me majasa është një ITS, dhe të kesh një infeksion me majasa nuk do të thotë automatikisht që një partner e ka transmetuar atë.

Megjithatë, aktiviteti seksual dhe disa praktika kontraceptive mund të lidhen me ndryshime në mjedisin vaginal për disa njerëz.

Nëse vëreni që simptomat kthehen vazhdimisht pas seksit, përmendeni atë model kur diskutoni simptomat tuaja me një mjek.

Dushimi dhe Produktet e Parfumatosura

Dushimi, produktet vaginale të parfumosura, sapunët e parfumatizuara dhe pastruesit vaginalë mund të irritojnë indet e ndjeshme dhe të prishin mjedisin normal vaginal.

Nuk keni nevojë të përdorni produkte speciale për të pastruar brenda vaginës. Shmangia e produkteve që shkaktojnë irritim mund të jetë një pjesë e dobishme e menaxhimit të simptomave të përsëritura.

Veshje të Ngushta ose të Lagështa

Mjediset e ngrohta dhe të lagështa mund ta bëjnë irritimin më të dukshëm dhe mund të kontribuojnë në kushtet në të cilat Candida lulëzon.

Ndryshimi i veshjeve të lagura dhe zgjedhja e të brendshmeve që lejojnë ajrosje mund të ndihmojnë në reduktimin e irritimit, megjithëse këto masa vetëm nuk do të trajtojnë një infeksion të vendosur me majasa.

Candida jo-albicans

Jo çdo infeksion me majasa shkaktohet nga i njëjti lloj Candida.

Disa infeksione të përsëritura përfshijnë Candida jo-albicans, e cila mund të reagojë ndryshe ndaj medikamenteve antifungale të përdorura zakonisht.

Ky është një nga arsyet pse testimi mund të bëhet më i rëndësishëm kur trajtimi standard dështon vazhdimisht.

Kur Simptomat e Përsëritura të Majave Mund të Jenë Diçka Tjetër

Një nga arsyet më të mëdha pse simptomat e përsëritura mund të jenë të vështira për t'u menaxhuar është se kushtet vaginale mund të duken të ngjashme.

• Vaginosis bakterial (BV): Shpesh shoqërohet me një sekrecion të hollë dhe një erë të dukshme.
• ITS: Infeksione të tilla si trikomoniaza ose klamidia mund të shkaktojnë sekrecione, irritim, djegie ose simptoma pelvike.
• Reaksione irrituese ose alergjike: Sapunët, aromat, lubrifikantët, prezervativët, detergjentët dhe produktet e tjera mund të shkaktojnë irritim.
• Thatësi hormonale ose ndryshime vaginale: Nivelet më të ulëta të estrogjenit mund të shkaktojnë thatësi, djegie dhe siklet që mund të ngatërrohen me një infeksion.
• Kushtet e lëkurës vulvare: Kushte të tilla si liken sklerozë dhe çrregullime të tjera inflamatore të lëkurës mund të shkaktojnë kruajtje ose irritim të vazhdueshëm.
• Kushte të tjera vaginale ose qafës së mitrës: Kushte më pak të zakonshme mund të prodhojnë simptoma që i ngjajnë një infeksioni.

Nëse dëshironi të krahasoni dy shkaqe të zakonshme të simptomave vaginale, shikoni BV kundrejt infeksionit me majasa: simptomat, era dhe dallimet në trajtim.

Pse Trajtimi i Përsëritur pa Recetë Nuk është Gjithmonë Përgjigja

Trajtimi antifungal pa recetë mund të jetë i dobishëm për disa njerëz me një infeksion të thjeshtë me majasa. Por përdorimi i përsëritur i një antifungali sa herë shfaqen simptoma mund të bëhet problem nëse diagnoza themelore është e pasigurt.

Për shembull, nëse simptomat tuaja janë aktualisht të shkaktuara nga BV, një ITS, irritim, ose një gjendje e lëkurës, një medikament antifungal me siguri nuk do të zgjidhë problemin.

Trajtimi i përsëritur gjithashtu mund ta bëjë më të vështirë njohjen kur infeksioni nuk po përgjigjet siç pritet.

Nëse simptomat kthehen pak pas trajtimit, mos supozoni se thjesht keni nevojë për një dozë tjetër. Mund të jetë koha për të konfirmuar diagnozën.

Nëse po përballeni me simptoma që duket se vazhdojnë pavarësisht trajtimit, shikoni udhëzuesin tonë për kur një infeksion me majasa nuk largohet.

Si Mjekët Vlerësojnë Infeksionet e Përsëritura me Majasa

Vlerësimi zakonisht fillon me simptomat dhe historinë tuaj mjekësore.

Mjeku juaj mund të pyesë:

• Sa shpesh shfaqen simptomat tuaja
• Nëse infeksionet e mëparshme janë konfirmuar
• Çfarë trajtimesh keni provuar tashmë
• Sa shpejt kthehen simptomat pas trajtimit
• Nëse keni marrë antibiotikë kohët e fundit
• Nëse keni diabet ose një gjendje tjetër që ndikon në sistemin tuaj imunitar
• Nëse simptomat lidhen me seksin, ciklin tuaj menstrual, ose një medikament
• Nëse keni sekrecione, erë, dhimbje ose simptoma të tjera të pazakonta

Në varësi të situatës, mjeku juaj mund të rekomandojë një ekzaminim ose testime vaginale.

Testimi mund të ndihmojë në përcaktimin nëse Candida është aktualisht e pranishme dhe, kur është e përshtatshme, të identifikojë llojin e Candida të përfshirë.

Kjo mund të jetë veçanërisht e dobishme kur simptomat vazhdojnë të kthehen, trajtimi standard nuk ka funksionuar, ose simptomat nuk përputhen me modelin tuaj të zakonshëm.

Nëse mjeku juaj përcakton se fluconazole është e përshtatshme, mund të mësoni gjithashtu më shumë rreth mar rjes së përshkruar të fluconazole online për një infeksion me majasa.

Trajtimi për Infeksionet e Përsëritura me Majasa

Trajtimi varet nga shkaku, lloji i Candida të përfshirë, sa shpesh ndodhin infeksionet dhe historia juaj mjekësore.

Një trajtim me dozë të vetme mund të jetë i mjaftueshëm për disa infeksione të pakomplikuar. Infeksionet e përsëritura mund të kërkojnë një qasje tjetër.

Në disa raste, trajtimi përfshin një kurs fillestar më të gjatë për të pastruar infeksionin, të ndjekur nga trajtim antifungale supresiv të marrë në një orar të rregullt për disa muaj.

Fluconazole është një medikament që mund të përdoret për trajtim supresiv kur është e përshtatshme. Megjithatë, nuk është e përshtatshme për të gjithë, dhe vendimet e trajtimit mund të varen nga statusi i shtatzënisë, medikamentet e tjera, gjendjet mjekësore dhe lloji i Candida të përfshirë.

Qëllimi nuk është thjesht të vazhdohet trajtimi i çdo episode të re. Qëllimi është të konfirmohet diagnoza, të adresohen faktorët kontribues kur është e mundur, dhe të zgjidhet një plan trajtimi që redukton infeksionet e përsëritura.

Kur Simptomat e Përsëritura të Majave Kërkojnë Kujdes Mjekësor Urgjent

Një infeksion tipik me majasa zakonisht shkakton simptoma të lokalizuara si kruajtje, irritim, skuqje dhe sekrecion. Et or sëmundje sistemike e rëndësishme nuk është tipike për një infeksion të pakomplikuar me majasa.

Kërkoni kujdes mjekësor të shpejtë nëse keni:

• Et ose të dridhura
• Dhimbje e rëndë ose përkeqësuese pelvike ose e pjesës së poshtme të barkut
• Të vjella ose vështirësi në mbajtjen e lëngjeve
• Ndjenjë marramendjeje, dobësi, konfuzion, ose të qenit shumë keq
• Dhimbje e rëndësishme me simptoma vaginale
• Simptoma gjatë shtatzënisë që janë të rënda, të pazakonta, ose shqetësuese
• Simptoma që përkeqësohen shpejt ose nuk përputhen me modelin tuaj të zakonshëm të infeksionit me majasa

Këto simptoma mund të tregojnë një gjendje tjetër që kërkon vlerësim, më tepër sesa trajtim antifungale i përsëritur.

Nëse jeni të pasigurt nëse keni nevojë për kujdes urgjent apo kujdes emergjent, udhëzuesi ynë për kujdesin urgjent kundrejt ER mund të ndihmojë në shpjegimin e diferencës.

FAQ: Infeksionet e Përsëritura me Majasa

Sa infeksione me majasa në vit konsiderohen të përsëritura?

Katër ose më shumë infeksione të konfirmuara me majasa brenda 12 muajsh zakonisht konsiderohen kandidiazë vulvovaginale e përsëritur.

A mund të shkaktojë dieta infeksione të përsëritura me majasa?

Dieta shpesh fajësohet për infeksionet e përsëritura me majasa, por marrëdhënia nuk është aq e thjeshtë sa shmangia e një ushqimi të caktuar. Faktorë të tillë si antibiotikët, diabeti, ndryshimet hormonale, funksioni imunitar dhe lloji specifik i Candida mund të jenë më relevantë.

Nëse keni diabet ose sheqer të lartë në gjak, menaxhimi i nivelit të sheqerit në gjak mund të jetë i rëndësishëm sepse diabeti i pakontrolluar mund të rrisë rrezikun e infeksioneve të përsëritura.

A parandalojnë probiotikët infeksionet e përsëritura me majasa?

Probiotikët shpesh tregtohen për shëndetin vaginal, por dëshmitë se ata parandalojnë në mënyrë të besueshme infeksionet e përsëritura me majasa janë të kufizuara. Ata nuk duhet të zëvendësojnë diagnozën adekuate ose trajtimin antifungale.

A mund të të japë një partner infeksion me majasa?

Një infeksion vaginal me majasa nuk konsiderohet në përgjithësi një ITS. Aktiviteti seksual ndonjëherë mund të lidhet me simptoma, por infeksionet e përsëritura me majasa nuk do të thonë automatikisht që një partner po të ri-infekton.

Nëse simptomat përsëriten pas seksit, diskutoni modelin me një mjek, më tepër sesa të supozoni shkakun.

A duhet të testohem për diabet nëse vazhdoj të kem infeksione me majasa?

Nëse infeksionet me majasa janë të shpeshta ose të përsëritura, veçanërisht kur janë të pranishme faktorë rreziku ose simptoma të tjera, një mjek mund të shqyrtojë nëse diabeti ose një gjendje tjetër themelore mund të jetë duke kontribuar.

Përfundimi

Shkaqet e infeksioneve të përsëritura me majasa mund të përfshijnë antibiotikët, ndryshimet hormonale, diabetin e pakontrolluar, problemet e sistemit imunitar, faktorët seksualë ose kontraceptivë, dhe llojet më pak të zakonshme të Candida. Por simptomat e përsëritura vaginale nuk shkaktohen gjithmonë nga majat.

Nëse infeksionet vazhdojnë të kthehen, trajtimi vazhdon të dështojë, ose simptomat tuaja janë të ndryshme nga zakonisht, konfirmimi i diagnozës mund të jetë më i dobishëm sesa marrja e vazhdueshme e një antifungali tjetër.

Dhe nëse zhvilloni et, të dridhura, dhimbje të rëndë pelvike ose abdominale, të vjella, ose ndjeheni shumë keq, kërkoni vlerësim mjekësor të shpejtë më tepër sesa të supozoni se është një tjetër infeksion me majasa.

Qëllimi nuk është thjesht të trajtohet episodi i ardhshëm. Qëllimi është të kuptohet pse infeksionet me majasa vazhdojnë të kthehen dhe të gjendet një qasje që i përshtatet modelit që po përjetoni.